STHF forprosjekt - Akuttkjeden. Telemarks akuttilbud. Delprosjekt 3, DAA Side 0 av 28

Transkript

1 STHF forprosjekt - Akuttkjeden Telemarks akuttilbud Delprosjekt 3, DAA Side 0 av 28

2 1. Innledning: Definisjoner AMK Dataverktøy i AMK: Hva er AMK og hvordan jobber de: Hva har AMK til disposisjon og hvem samarbeider de med: Samarbeidsavtaler med AMK Mens du venter på ambulansen (MDVPA) Ambulansedrift Ambulanseoppdrag og kjørte km Antall oppdrag pr innbyggere Pasientstrømmer med ambulanse fra kommune til leveringssted Pasientstrømmer med ambulanse fra hentested kommune til leveringssted kommune Hentested kommune - Type oppdrag Alders- og sykehjem Luftambulansen Legevakter Legekontor og fastleger Legekontor Fastleger Sykehus Somatikk tilbud Psykiatri og rusbehandling STHF Annen akutt rusbehandling Borgestadklinikken Frivillige organisasjoner Røde kors ressursoversikt Røde kors antall oppdrag Båtoppdrag Båtavtaler Redningsselskapet Telemark Akuttilbud i kommunene Kommunalt tilbud Overgrepsmottak Barnevern Side 1 av 28

3 11.4. Hjemmetjenesten Jordmortjenesten i kommunene Andre prosjekter/aktiviteter som har relevans for akuttkjeden Samarbeidsprosjekt Verdig vei videre Prosjekt legevakt Seljord Prosjekt Interkommunal legevakt Notodden Prosjekt Mer samarbeid om legevakt i Vest-Telemark Annet Brannvesen i Telemark BarentsWatch - felles ressursregister Oversikt andre akutte hjelpetiltak/organisasjoner i Telemark Side 2 av 28

4 1. Innledning: STHF tar imot mer enn pasienter hver måned med ulike akutte tilstander. En stor majoritet er eldre pasienter, ofte med sammensatte medisinske tilstander. Det er viktig for kvaliteten i tjenesten at alle ledd i den akuttmedisinske tjenesten fungerer godt sammen og at pasienten opplever et sømløst behandlingsforløp. Akuttmedisinsk kjede Den akuttmedisinske kjeden er samfunnets samlede beredskap og innsats for å yte befolkningen akutt helsehjelp. Den akuttmedisinske kjeden består av en sammenhengende rekke av vurderinger og handlinger fra en akutt skade/ sykdom oppstår der fastlege, legevakt, AMK, bil-, båt- og luftambulanse, kommunale øyeblikkelig-hjelp senger, akuttmottak i sykehus. I noen tilfeller inngår også behandling på intensivavdeling, operasjonsavdeling eller sengepost. Side 3 av 28

5 Forprosjektet skal levere et forslag(beslutningsgrunnlag) til prosjektplan for utviklingen av Akuttkjeden i Telemark som ett av STHF s tre strategiske medisinske områder i perioden Leveransen skal være en samlet plan, inklusiv nå-situasjonsanalyse, konkrete faseinndelte mål og handlingsplaner for strategiperioden. Prosjekteier: Frank Olav Hvaal, Prosjektleder: Kine Jordbakke Prosjektet er delt opp 3 delprosjekter: Pasientstrømmer pre-hospital Pasientstrømmer in-hospital Dagens situasjon/tilbud/ressurs Dette dokumentet beskriver leveransene av forprosjektet delprosjekt 3: Telemarks Akuttilbud (Dagens situasjon/tilbud/ressurs) Fase 1: Beskrive «Telemarks samlede akuttilbud» Akuttilbudet i primærhelsetjenesten Fastleger/legesentre/legevakter AMK og ambulansetjenesten Akuttmottakene og sykehustilbudet for diagnostikk og behandling av akutte tilstander herunder andre sykehus utenfor Telemark. Utvidet akuttilbud i helsetjenesten KAD plasser, korttidsplasser, kommunal psykiatritjeneste, DPS'er, sykehjem, Andre aktører i akuttkjeden (Røde Kors, ) Fase 2: Tallgrunnlag for kapasiteter(inkl. lege/sykepleier dekning) for akutte helsetjenester basert på # innbyggere, behovsindeks, etc. Kapasitetsvurderinger Benchmarking av kapasiteter i primærhelsetjeneste og i sykehus. Fase 3: Foreslå konkrete mål og forbedringsområder Merk: Alle kapasiteter/rapporter er basert på 2015 tall. For å ivareta at det har vært strukturelle endringer i Telemark i 2015 har vi for noen av tabellene også sett på alternative perioder for å se om det er endring i trender på pasientstrømmer Definisjoner AMK: Akuttmedisinsk kommunikasjonssentral Somatikk: er den delen av medisinen som omhandler behandling av fysiske sykdommer Akuttoppdrag (A/Rød): antatt alvorlig tilstand der de vitale funksjoner kan være truet - ambulanse skal rykke ut og lege alarmeres Hasteoppdrag (H/Gul): antatt alvorlig tilstand der de vitale funksjoner kan bli truet - behov for umiddelbar situasjonsvurdering av lege Vanlige oppdrag (V/Grønn): tilstand som skal forelegges lege til vurdering ved første passende anledning KAD: Kommunal Akutt Døgnplasser (kalles også KØH i noen kommuner) Side 4 av 28

6 2. AMK AMK er Nødkommunikasjon sentral 113 for Telemark og Vestfold. Sentralen er lokalisert på Sykehuset i Vestfold og dekker ca innbyggere i vårt AMK område. Dekningsområdet er alle kommuner i Telemark unntatt Fyresdal og Nissedal som hører til AMK Sørlandet Dataverktøy i AMK: Norsk Indeks er hoved verktøy for en AMK sentral (lik over hele landet) Dataprogram AMIS Kartverk: TransMed 7 / Trendmobil Nødnett ICCS (reserve RBO) Nortel telefonapparat (113 samtaler mv) Lydlogg Bliksund ressursdata inndelt med opplysning fra hver kommune UMS varsling Kvalitetshåndbok, tilgang til andre elektroniske verktøy Tolketjeneste 2.2. Hva er AMK og hvordan jobber de: Hovedoppgaven er å besvare 113 samtaler og gi riktig medisinsk hjelp pr. telefon AMK har ansvar for all koordinering av ambulansetransporter av alle ulike hastegrad akutt (rød), alvorlig (gul) og vanlige oppdrag (grønn) AMK samarbeider med brann, politiet, legevakter og akuttmottak Medisinsk operatør gir Instruksjon i HLR (hjerte lungeredning) veiledning og råd Ambulansekoordinator har ansvar for koordinering av ambulanseflåten Beholde kontakt med innringer til ambulansen er fremme Kople inn LV sentraler Kontakte fastleger Kople inn hjemmetjeneste 2.3. Hva har AMK til disposisjon og hvem samarbeider de med: Kople inn hjemmetjeneste 21 ambulanser til disposisjon, 12 stasjoner 3 Helseekspressbusser med 2 båreplasser i hver (Telemark og Vestfold) En Luftambulanse AMK som styrer luftambulansene i Arendal, Lørenskog og Ål Ved oppdrag i Vinje/Tinn benyttes det av og til helikopter fra Vestlandet (Bergen eller Stavanger) eller Sea King fra Rygge/Sola AMK bruker Sea King fra Rygge hvis luftambulansen er opptatt, ved større hendelser og i dårlig vær Akuttmottakene ved sykehuset i Telemark, anestesileger og andre spesialister 10 legevakter som dekker Telemark (Arendal for Fyresdal og Nissedal) Andre nødetater, 110 og 112 Nabo AMK sentraler: Sørlandet, Vestre Viken, Oslo, Innlandet og Bergen Side 5 av 28

7 2.4. Samarbeidsavtaler med AMK AMK har en oversikt over akutte hjertestartere som er utplassert i kommunene. Pr. nå er dette ca. 50, inkludert Politiet i Telemark som har 4 hjertestartere i sine biler (Kragerø, Grenland, Notodden og Vest-Telemark) 2.5. Mens du venter på ambulansen (MDVPA) AMK Vestfold - Telemark har avtale hvor brannvesen ivaretar pasienten frem til ambulansen ankommer hendelsesstedet. Brannvesen som har avtale er: Vinje, Tinn, Nome, Bø, Sauherad, Notodden, Bamble, Skien, Siljan, Porsgrunn, Drangedal og Kragerø. AMK Vestfold - Telemark og 110 Telemark har utarbeidet en prosedyre ved bruk av denne tjenesten. Side 6 av 28

8 3. Ambulansedrift 3.1. Ambulanseoppdrag og kjørte km er totalt kjørte oppdrag av Telemarkambulanser i I de andre tabellene er kun Telemark hentet ut og det vil derfor være avvik fra totaloppdragene siden disse er i andre områder, eks. Vestfold, Sørlandet osv Antall oppdrag pr innbyggere Høyest antall oppdrag pr innbyggere er Seljord, lavest antall oppdrag pr innbyggere er Siljan. Gjennomsnitt for Norge i 2014 var 130 oppdrag pr innbygger. Observasjon: Det er avvikende tall på kommunene i distriktene når det gjelder generell bruk av ambulanse Jfr. Seljord (294 pr.1000 innb.) 294 oppdrag er 288% høyere enn Drangedal (102 pr 1000 innb.) Side 7 av 28

9 3.3. Pasientstrømmer med ambulanse fra kommune til leveringssted I rapporten har vi benyttet 2015 tall gjennomgående, men det har vært strukturelle endringer i Telemark i Vi har derfor også sett på 1.kvartal 2016 for å se om det er endring i trender på pasientstrømmer. Det kan se ut som det er noe økning i forbindelse med bruk av sykehusene i Kongsberg og Drammen (for kommunene i Øst-Telemark), samt reduksjon av Kragerø. I noen tilfeller leveres pasienter direkte til andre mottaksenheter enn STHF - både i og utenfor Telemark jfr tabell over. Dette som resultat av geografi / hendelsessted, transportvei, lufttransport eller behov for ytterligere spesialisert funksjon. Ansvarlig STHF lege, lege fra luftambulanse eller mottaksenhet er som oftest i dialog om egnet mottak. Tabellen lister opp noen kategorier hvor sykehus mottar pasienter direkte i og utenfor Telemark. Side 8 av 28

10 3.4. Pasientstrømmer med ambulanse fra hentested kommune til leveringssted kommune Observasjon: Det er avvikende tall i kommunene i når det gjelder intern bruk av ambulanse i kommunene. Jfr. Bø (6101 innb.) benytter internt ambulanse 221% mer enn Nome (6534 innb.) 3.5. Hentested kommune - Type oppdrag *Akutt politibistand er en oversikt over antall oppdrag politiet har fakturert oss i forbindelse med bistand av psyk. Pasienter og rus fordelt på kommuner i Side 9 av 28

11 Figur 1 - graf basert på tabellen i avsnitt 3.5 Forklaring kategorier type oppdrag: Formidling sykehusinnleggelser: er en formidling av ambulanseoppdrag der rekvirent har avklart sykehusinnleggelse med sykehuset. Rekvirent er oftest lege eller helsepersonell som har blitt delegert av lege til å utføre bestilling. Overføring er pasienter: pasienter som er innlagt på et sykehus og som skal videre til et annet sykehus. Eks: Oslo Sykehusene til STHF, Skien Notodden, Sørlandet Sykehus STHF Skien, STHF Porsgrunn STHF Skien Annen bestilling: er f.eks. når pasient har behov for kanyle og ligger på et sykehjem, har bistand hjemmesykepleie, bistand av legevakt eller annen helsehjelp. Dette er ofte en kategori som er uavklart og derfor blir det lagt inn under annen bestilling. *Akutt politibistand er en oversikt over antall oppdrag politiet har fakturert oss i forbindelse med bistand av psyk. pasienter fordelt på kommuner i Side 10 av 28

12 3.6. Alders- og sykehjem Ambulanseoppdrag fra / til alders- og sykehjem Hentested alders- og sykehjem i kommune til legekontor / legevakt Observasjon: Det er avvikende tall til / fra sykehjem i bruk av ambulanse Jfr. Til / fra Sauherad Bygdeheim (24 plasser) benyttes ambulanse 243 % mer enn Nesbukti i Seljord (30 plasser) tross lavere antall plasser. Side 11 av 28

13 4. Luftambulansen Det er forskjell mellom totalt antall helikopteroppdrag og faktisk utførte luftambulanseoppdrag. Totalantallet er AMK sitt ønske om luftambulansebistand, men alle disse kan ikke imøtekommes pga. vær, samtidskonflikter osv. Grønne luftambulanseoppdrag er for eksempel beinbrudd langt fra vei hvor luftambulansen frakter pasienten uten at det er kritiske eller alvorlige skader, men vanskelig evakuering. Side 12 av 28

14 Side 13 av 28

15 5. Legevakter Når du ringer det sekssifrede nummeret kommer du i kontakt med legevaktsentralen i området der du oppholder deg. Legevakt skal tilby øyeblikkelig helsehjelp utenfor fastlegenes kontortid. Legevakten skal også hjelpe deg når du ikke er i nærheten av fastlegen din, for eksempel hvis du er på ferie eller reise. Hvis du tror det er akutt og står om liv, ringer du medisinsk nødhjelp 113. Side 14 av 28

16 Bemanning legevakter Side 15 av 28

17 6. Legekontor og fastleger 6.1. Legekontor 6.2. Fastleger Vi har ca. 160 fastleger i vårt fylke, oversikten over Telemarks fastleger finner du på Side 16 av 28

18 7. Sykehus 7.1. Somatikk tilbud Dette avsnittet beskriver tjenestetilbudet (medisinsk kompetanse og infrastruktur) rundt akuttfunksjoner på Sykehuset Telemark. Side 17 av 28

19 Side 18 av 28

20 *1: Type lege LIS = Lege i spesialisering *2: Tabellene er hentet fra dokumentet Faglige krav til somatiske akuttfunksjoner, Sykehuset Telemark i forbindelse med Utviklingsplan I forbindelse med Akuttkjeden kartleggingsprosjekt er teksten gjennomgått på nytt og kvalitetssikret pr (basert på dagens situasjon). Side 19 av 28

21 7.2. Psykiatri og rusbehandling STHF Alle Ø-hjelp innleggelser i psykisk helsevern som har behov for lukket omsorg, må vurderes av fastlege/legevakt før de kanaliseres til Skien. Unntak er Ø-hjelp rusinnleggelse som kan meldes inn direkte fra kommunal rustjeneste. 8. Annen akutt rusbehandling 8.1. Borgestadklinikken 10.3 Innleggelser (tvangsparagraf) Borgestadklinikken har en egen skjermet enhet som tar imot gravide rusmiddelmisbrukere innlagt mot eget samtykke etter Lov om helse- og omsorgstjenester 10-3 (Tidligere Lov om sosiale tjenester 6-2.a) Les mer om dette akuttilbudet her: Side 20 av 28

22 9. Frivillige organisasjoner 9.1. Røde kors ressursoversikt 9.2. Røde kors antall oppdrag Side 21 av 28

23 10. Båtoppdrag Båtavtaler *Av 52 oppdrag har Redningsselskapet blitt benyttet i 2 av transportene Redningsselskapet Telemark Link til RS: Side 22 av 28

24 11. Akuttilbud i kommunene Kommunalt tilbud Fra 2017 skal pasienter med psykisk helse- og rusmiddelproblemer få øyeblikkelig hjelp døgntilbud i kommunen. Pr er dette foreløpig ikke etablert for noen av kommunene i Telemark, men de aller fleste har gitt en tilbakemelding om at dette er under planlegging og forventes klart innen Side 23 av 28

25 11.2. Overgrepsmottak Egen tjeneste som er lokalisert ved Skien interkommunale legevakt som dekker alle 18 kommunene. Beredskapsvakt 24/7 med sykepleier og lege. Vold og vold i nære relasjoner ivaretas av ordinær legevakt og fastleger Barnevern Barnevern er likt for alle kommunene i Telemark. Se På dagtid tar barnevernskontorene i den enkelte kommune imot akutt-tilfellene Skien har en interkommunal barnevernsvakt for Telemark som er åpen når de ordinære kommunale tjenestene er stengt kveld og helg. Kommunene har en plikt til å hjelpe barn som oppholder seg i kommunen. Når det gjelder akutte tilfeller gjelder 2 paragrafer for barn og ungdom i følge lov om barneverntjenester (barnevernloven) 4-6. Midlertidige vedtak i akuttsituasjoner Plassering og tilbakehold i institusjon uten eget samtykke Hjemmetjenesten Hjemmesykepleie og hjemmehjelp er hjemlet i Helse- og omsorgstjenesteloven. Kommunen tildeler tjenester etter vurdering og behov til de som bor i kommunen, eller midlertidig oppholder seg her. Trygghetsalarmen er knyttet til en vaktsentral, som formidler kontakt videre til hjemmesykepleien. Vaktsentralen eller kommunens personell rykker ut hele døgnet hvis alarmen går 12. Jordmortjenesten i kommunene Alle kommunene i Telemark har kommunal jordmortjeneste. Dette inngår ikke som en del av akuttkjeden/akuttmedisin. Det er planlagte svangerskapskontroller. Fødende som bor i kommuner som har 1 ½ times kjøretid til fødeavdeling eller mer har krav på følgetjeneste når det vurderes å være behov for det. Dette betinger da at det er etablert en beredskap for følgetjenesten. I Telemark er det organisert beredskap for følgetjeneste i Vest Telemark og i Tinn. STHF er ansvarlig for følgetjenesten og beredskapen for følgetjenesten. Det er 30 minutters responstid/utrykkingstid i begge vaktordningene. Jordmor på vakt på fødeavdelingen rykker ut i ambulanse ved behov og dersom det er mulig/forsvarlig bemanningsmessig. Ved behov følger jordmor med i ambulanse dersom fødekvinne må transporteres videre til OUS pga. kompliserende faktorer i svangerskapet/fødsel. Side 24 av 28

26 13. Andre prosjekter/aktiviteter som har relevans for akuttkjeden Samarbeidsprosjekt Verdig vei videre «Verdig vei videre» er et samarbeidsprosjekt mellom Sykehuset Vestfold HF og Sykehuset Telemark HF. Prosjektet har som mål å kartlegge nåsituasjonen og avdekke forbedringspunkter for å få akutt psykisk syke og ustabile pasienter mer sømløst og verdig inn til riktig behandlingsnivå. Innsikt i tjenestenes leveranse og i pasientenes opplevelse av transport ved akutt psykisk krise, er avgjørende for utvikling og gjennomføring av forbedringstiltak. En viktig hypotese i prosjektet er at én dedikert spesialambulanse til psykiatrioppdrag ikke er løsningen. Kartlegging av nåsituasjonen (innsiktsfasen) har bekreftet dette. Kartleggingen viser at det er behov for økt kunnskap om pasientgruppen blant ambulansepersonell, legevaktpersonell og politiet. Gjennom kunnskapsheving og kunnskapsutveksling skal ansatte trenes til å sikre en trygg og verdig gjennomføring av oppdrag med akutt psykisk syke pasienter. Det skal være tydelig at målgruppen pasienter primært skal håndteres av helsepersonell, med en mer hensiktsmessig bruk av politi som bistand på transporter. Transporten skal i større grad integreres som en del av pasientens behandling. Prosjektet leverer 14 tiltak som skal gjøre alle ambulansene i Vestfold og Telemark like gode i håndtering og transport av akutt psykisk syke. Tiltakene består av kompetanseheving innen psykiatri, nye arbeidsverktøy for å løse psykiatrioppdrag og prosedyrer for samhandling på tvers av involverte tjenester. Tiltakene treffer alle involverte tjenester, men noen er spesialtilpasset den enkelte tjeneste (f.eks. AMK eller ambulanse) og dens oppdragsløsning Prosjekt legevakt Seljord Bakgrunn og mål I delavtale om den akuttmedisinske kjede mellom Sykehuset Telemark HF (STHF) og kommunene i Telemark og strategiplanen for STHF, er formålet å sikre en rasjonell, samordnet og koordinert innsats i de ulike leddene i den akuttmedisinske kjede. Blant annet å sikre at partene får tilstrekkelig trening i samhandling. Et av virkeområdene i delavtalen er å arbeid for samhandling/samtrening i akuttmedisinske situasjoner. Som et ledd i dette vil en sette i gang et pilotprosjekt mellom en kommunal legevakt og akuttmottaket i sykehuset. Metoden med et pilotprosjekt er valgt fordi, i stedet for å bruke lang tid på å diskutere/definere aktuelle tiltakspunkter, så tester vi disse ut og vurderer etter pilotperioden hvilke som bør videreføres. Seljord legevakt som består av et samarbeid mellom Kviteseid og Seljord kommuner ønsker å delta i prosjektet. Kommunene har lang vei til sykehusets akuttavdeling det er derfor viktig å få på plass gode rutiner og utstyr for å samhandle bedre med akuttavdelingen ved sykehuset. Hovedmålet er å gi pasientene god vurdering på beste effektive omsorgsnivå (BEON-prinsippet). Dette skal bidra til: Hindre unødvendige lange reiser for pasienten i en akuttfase Hindre venting på avklaring i akuttmottak bedre alternativ å få time på poliklinikk raskt Hindre unødvendige innleggelser på sykehus. Gi trygg behandling og omsorg i kjente omgivelser i hjem eller sykehjem Side 25 av 28

27 Omfang Pilotprosjektet kan: Innføre felles retningslinjer mellom legevakt, akuttmottaket og prehospitale tjenester for riktig behandlingsnivå Etablere kontaktpunkt i akuttmottaket for konsultativ veiledning fra spesialist til legevaktslege Etablere medisinskteknisk overvåkings- og behandlingsutstyr som kan kommunisere med sykehusets systemer Sørge for en sammenhengende informasjonskjede ved at utstyr på legevakten, akuttmottak og ambulansen kommuniserer Figur 2 Grafer fra kartleggingsarbeidet i prosjektet * kartleggingsperioden var på en måned Prosjekt Interkommunal legevakt Notodden Bakgrunn for prosjektet er: Ny Akuttmedisinforskrift med bl.a. krav til kompetanse og kvalitet. Ønske fra Sauherad og Bø om å delta fullt ut ved Notodden Interkommunale legevakt. Det var kommunen Bø, Sauherad, Hjartdal og Notodden som initierte prosjektet. Det gikk ut invitasjon til kommunen Tinn, Kviteseid og Seljord om å delta i prosjektet. Tinn kommune ønsker å delta i prosjektet, mens Kviteseid og Seljord ønsket ikke å delta, da de er med i Prosjekt Mer samarbeid om legevakt i Vest-Telemark. (Se neste punkt) Samhandlingskoordinatorene vil holde løpende kontakt mellom de to gruppene underveis i prosjektperioden. Arbeidet startet juni 2016, med mål om å være ferdig i løpet av Status legevaktsituasjon i dag: Notodden interkommunale legevakt er legevakt fullt ut for kommunen Notodden og Hjartdal Sauherad og Bø har avtale med Notodden interkommunale legevakt på natt. Sauherad og Bø har egen legevakt på kveld og helg. Seljord og Kviteseid har avtale med Notodden interkommunale legevakt om legevakt på natt. Tinn kommune har egen legevakt og har telefonvakt for Tokke og Vinje på natt. Side 26 av 28

28 Prosjektet skal se på: Legevakt, i forhold til akuttforskriften- krav til kvalitet og kompetanse Legevakt i forhold til avstand og tid Alternative organiseringsmåter. Kun en legevakt 24/7 Sentral legevakt med satellitter Ulike modeller i forhold til antall kommuner som ønsker å være med Prosjekt Mer samarbeid om legevakt i Vest-Telemark I Vest-Telemark er det 2 legevakter, en i Seljord i et samarbeid med Kviteseid og en i Vinje i et samarbeid med Tokke. Fyresdal og Nissedal er en del av legevaktsamarbeidet i Arendal. Ny forskrift om akuttmedisin, gjeldende fra 1. mai 2015, setter nye krav til kompetanse for å delta i legevakt. Kommunen plikter å etablere bakvaktsordninger for leger i vakt som ikke oppfyller krava. Kompetansekrava gjelder tilsvarende for leger som skal ha bakvakt. En må se på dette som en positiv endring, men som vil få store økonomiske konsekvenser for kommunene, med tanke på bakvakter for leger som ikke har godkjent kompetanse. Legene vil også få en større vaktbelastning enn i dag. Ei arbeidsgruppe skal derfor se på ulike modeller for et utvidet samarbeid om legevakt i Vest- Telemark. 14. Annet Brannvesen i Telemark BarentsWatch - felles ressursregister BarentsWatch: Et helhetlig overvåknings- og informasjonssystem som Effektiviserer operasjonell innsats. Dekningsområde som er av norske myndigheters interesse. Et helhetlig system med tre tjenesteområder: o Sporing o Samhandling o Felles Ressursregister Samling av informasjon om ressurser fra offentlige etater, frivillige organisasjoner og private virksomheter som skal sørge for at operative etater og andre organisasjoner med ansvar for liv, helse, miljø og materielle verdier hurtig finner de rette ressursene. I en nødssituasjon er det avgjørende at de operative etatene som har beredskap 24/7 året gjennom har tilgang til kvalitetssikret informasjon om tilgjengelige ressurser for å finne, velge ut og alarmere de nærmeste og beste ressurser i en aksjon. Pr. september 2016 er helsevesenet i Norge ikke del av denne løsning. De aller fleste andre direktorat/etater/organisasjoner registrerer sine ressurser her (eksempel: politi, brannvesen, røde kors, redningsselskap, forsvaret) Side 27 av 28

29 14.2. Oversikt andre akutte hjelpetiltak/organisasjoner i Telemark Mental helse sin hjelpetelefon: Besvarer anrop gjennom hele døgnet (tlf ). Ved akutt fare for liv og helse har de plikt til å melde ifra til AMK/ambulansetjenesten i tråd med gjeldende lovverk. Kirkens SOS: døgnåpen krisetelefon(tlf ). De har rutiner for å avdekke selvmordsrisiko samt varsling til AMK/ambulansetjenesten ved akutt fare. Side 28 av 28