Prosjektskisse: Samhandlingsreformen i Drammensregionen

Transkript

1 Prosjektskisse: Samhandlingsreformen i Drammensregionen Hovedinnhold i prosjektet: Kommunene står ovenfor store oppgaver med å tilpasse seg de nye tjenestene kommunene skal yte til befolkningen som følge av samhandlingsreformen. Kommunene i Drammensregionen (Hurum, Røyken, Lier, Drammen, Nedre Eiker, Øvre Eiker, Sande, Svelvik), i samarbeid med Vestre Viken HF og Høgskolen i Buskerud, startet allerede i 2008 felles planprosesser for å møte nye oppgaver som følge av reformen. Det pågående prosjektet i Drammensregionen baseres på dette forprosjektarbeidet: Brobyggende helsetjenester i et folkehelseperspektiv (2009). Forprosjektet la i sine anbefalinger til grunn de positive erfaringene Drammen kommune, Sykehuset Buskerud og Høgskolen i Buskerud har høstet etter flere års samarbeid med etablering av Drammen geriatriske kompetansesenter og et nært FoU-samarbeide. En videreføring av disse erfaringene inn i et bredere helsetjenesteperspektiv og i et interkommunalt perspektiv ligger til grunn for etablering av prosjektet Samhandlingsreformen i Drammensregionen. Drammensregionprosjektet er forankret mot Vestre Viken Kommunehelsesamarbeid, som en paraplyorganisasjon for koordinert og balansert planlegging i Vestre Viken-områdets 26 kommuner, der felles overordet og strategisk utvikling i relasjonen mellom kommunene og Vestre Viken HF ivaretas. Drammensregionprosjektet har, som sitt hovedanliggende, å vurdere, planlegge og tilrettelegge for lokalmedisinske tjenester (kommunale, interkommunale og/eller i samarbeid på tvers av forvaltingsnivå) og felles engasjement i forhold til forskning, fag- og kompetanseutvikling. Prosjektet er rettet både mot somatikk, psykisk helse og rus og søker å inneha både helsefremmende, forebyggende, kurative, rehabiliterende og palliative fokus. Spesialisthelsetjenesten deltar i alle igangsatte delprosjekt og arbeidsgrupper som er etablert. Høgskolen er involvert i delprosjektgruppe som vurderer og legger planer for forskning, fag- og kompetanseutvikling, og leder arbeidet i dette delprosjektet. Det søkes også om midler (delfinansiering) til utprøving av et interkommunalt ambulant spesialistsykepleierteam, som et seks måneders pilotprosjekt. Modellen ønskes utprøvd i et samarbeide mellom kommunene Drammen, Sande og Svelvik, med Drammen geriatriske kompetansesenter som teambase. Erfaringene (organisasjons- og kompetansemessig) vil danne grunnlag for spredning av et slikt tiltak også til de øvrige kommunene i

2 Drammensregionen. Piloten vil også gi verdifull kunnskap om kompetansebehov, både i et slikt spesialistteam og i basisorganisasjonen (sykehjem og hjemmesykepleien), som grunnlag for kompetanseutviklingstiltak. Det gir også erfaring i å teste ut samhandlingsmodeller med spesialisthelsetjenesten og legevakt. Pilotprosjektet vil inngå i prosjekt Rett pasient, på rett sted til rett tid, og vil ikke kreve ytterligere utviklings- og prosjektledelseskostnader. Se for øvrig egen prosjektskisse. Overordnede mål for Drammensregionprosjektet: 1. Tilby befolkningen trygge, sikre og virkningsfulle helsetjenester, nærest mulig eller i hjemmet. 2. Tilby pasienter et samordnet, koordinert og individuelt tilpasset helse- og omsorgstilbud. 3. Redusere sykelighet og øke egenmestring i befolkningen, gjennom økt satsing på forebyggende helsearbeid og lærings- og mestringstilbud. 4. Bremse kostnadsveksten i helsevesenet ved å etablere mer kostnadseffektive helsetilbud før -, i stedet for - eller etter sykehusinnleggelse. Arbeidsområder for prosjektet: 1. Avklare roller / ansvar og avtalefeste samarbeidet mellom de samarbeidende kommunene, Vestre Viken HF, og Høgskolen i Buskerud. Prosjekt Drammensregionen avstemmes opp mot utviklingen i Vestre Viken Kommunesamarbeidsprosjektet 2. Avklare etablering av felles forsknings og utviklingsenhet for kommunehelsetjenesten i Drammensregionen og plan for kompetanseoverføring mellom partene. 3. Vurdere, avklare, avtalefeste og tilrettelegge for kommunesamarbeid om kommunehelsetjenester i Drammensregionen, når det gjelder: Forebyggende helsearbeid Lærings og mestringstilbud Rehabilitering Legetjenester ( kurative og samfunnsmedisin) Observasjon, utredning og akuttplasser Kurativ behandling og omsorg Lindrende behandling og omsorg Koordineringsfunksjoner Rus og psykiatri 4. Avklare roller, ansvarsfordeling og organisering av ambulerende team og lokalmedisinske sentra, som en integrert del av den øvrige kommunehelsetjenesten i den enkelte kommune. 5. Vurdere behov for interkommunale samhandlingsfora og implementering av samhandlingsfora i tråd med beslutninger i VV-KHS 6. Vurdere tilknytning av legevakt og legetjenester til de lokalmedisinske sentrene. 7. Vurdere tilknytning av samfunnsmedisinske helsetjenester til de lokalmedisinske 2

3 sentrene, for eksempel folkehelsearbeid, helsestasjon, smittevern, beredskap osv. 8. Utarbeide kriterier for evaluering Utrede grunnlaget for finansiering av forslagene i Hovedprosjektet. Prosjektets forankring: Politisk beslutning i alle de åtte kommunestyrene høsten 2010 Styringsgruppe, der alle prosjekteierne er representert, på direktør / kommunalsjef nivå Forankring mot Kommunehelsesamarbeidet i Vestre Viken i henhold til felles samarbeidsavtale, medfinansiering og representasjon Roller og ansvarsfordeling i prosjektet: Prosjekteiere: De åtte kommunene i Drammensregionen, Vestre Viken HF og Høgskolen i Buskerud Prosjektansvarlig: Drammen kommune v/rådmannen Prosjektleder har ansvar for å sikre helhet, framdrift, styring og koordinering i prosjektet Prosjektorganisering og metode: Figuren nedenfor viser sammenhengen mellom Vestre Viken Kommunehelsesamarbeid og Drammensregionprosjektet: Koordineringsgruppen Prosjektleder KHS, prosjektledere lokale prosjekter og samhandlingsdirektør VV HF Fellesarbeider, 26 kommuner: Evaluering akuttsenger, kompetanse/forskning, elektronisk samhandling, avtaler inn/utskriving, m.fl? Lokalmedisinsk senter i Hallingdalsregionen Samhandlingsreformen i Asker Samhandlingsreformen i Bærum Vi samler trådene i Midt Buskerud og Ringeriksregionen Samhandlingsreformen i Drammens-regionen Helseløft i Kongsbergområdet Drammensregionprosjektet er ett av seks selvstendige prosjekter i denne paraplyorganisasjonen. Prosjektet har et selvstendig finansieringsgrunnlag og ansvar for utviklingsarbeidet åtte kommuner. 3

4 Arbeidet er organisert i tre geografiske delprosjekter og ett felles FoU delprosjekt: 1. FoU 2. Lier, Røyken, Hurum 3. Nedre Eiker, Øvre Eiker 4. Drammen, Sande, Svelvik I hvert av delprosjektene foregår det tildels meget krevende og omfattende arbeidsgruppeprosesser. Lederne for de fire delprosjektene utgjør, sammen med samhandlingssjefen og leder for praksiskonsulentene ved Drammen sykehus og prosjektleder, et arbeidsutvalg. Arbeidsutvalgets oppgave er å sikre en helhetlig, effektiv og samordnet framdrift i prosjektet og er en arena for felles faglige, ledelsesmessige og administrative drøftinger i et horisontalt perspektiv. Prosjektorganisasjon: Vestre Viken - Kommunesamarbeid Styringsgruppe Samhandlingsreformen Drammensregionen 2012 Prosjektleder Arbeidsutvalg Delprosjektgruppe Sande, Svelvik, Drammen Delprosjektgruppe Lier, Hurum, Ryken Delprosjektgruppe N. Eiker, Ø. Eiker Delprosjektgruppe FoU Prosjekt: Rett pasient på rett sted til rett tid og Ambulant sykepl.team Arbeidsgrupper - Rus./Psyk. - Folkehelse Arbeidsgrupper Styringsgruppe Arbeidsgrupper - Forebyggende - Kurativ - Koord.funksj. - Legetjenester REFERANSEGRUPPER: Brukergrupper Faggrupper Politikere Arbeidstakerorg. Det er oppnevnt representanter fra brukerorganisasjonene i styringsgruppe og i alle 4

5 delprosjektgruppene. Ansattes organisasjoner har representasjon i styringsgruppa, og vil i utredningsfase 2 (j.fr. framdriftsplanen) gå inn i delprosjekt- og arbeidsgrupper. Prosjektleder har ansvar for å sikre helhet og framdrift, samt koordinering, rapportering og effektiv ressursutnyttelse i hovedprosjektet og delprosjektene. Prosjektleder er link mellom prosjektet og Vestre Viken Kommunehelsesamarbeid Framdriftsplan: Forprosjekt Mellomprosjekt Hovedprosjekt Utredningsfase Hovedprosjekt Gjennomføringsfase Evalueringsfase Innen er det forutsatt å foreligge en statuskartlegging i alle delprosjekter, samt forslag til konkrete lokalmedisinske samhandlingstiltak og forslag til etablering av FoU samarbeid og modeller for kompetanseoverføring. Prosessen i annet halvår 2011 vil være å konkretisere, prioritere og kostnadsberegne de ulike tiltakene samt avklaring av roller og ansvarsforhold. Finansiering: Alle samarbeidskommunene bidrar med en egenfinansieringsandel tilsvarende kr 3,- per innbygger. Høgskolen og helseforetaket bidrar med ressurser i form av personalinnsats i de ulike prosjektprosessene de deltar i. For øvrig baseres prosjektet på statlige tilskudd. Budsjett for 2011 følger vedlagt Rapportering og styring: Prosjektleder rapporterer til styringsgruppa Det føres eget prosjektregnskap i h.h.t. gjeldende lov og retningslinjer for kommunalt regnskap 5

6 Regnskapet revideres av Buskerud kommunerevisjon IKS Informasjon: Informasjonsstrategi er under utarbeidelse. Det vil bli etablert nettbasert informasjon for Drammensregionprosjektet, med link til/ fra prosjekteiernes hjemmesider. De to Eikerkommunene har etablert egen nettbasert informasjon for sine delprosjektprosesser, som også vil ha en felles link til hovedprosjektet Evaluering: Det vil bli utarbeidet planer for evalueringsprosesser, både av prosjektprosess og tiltak som blir iverksatt. FoU-kompetanse, både i helseforetak og Drammen kommune, i samarbeide med kompetansemiljøene i Høgskolen i Buskerud, vil forestå anbefalinger og planlegging av evalueringstiltak, samt eventuell gjennomføring av disse. Ekstern konsulentbistand til evalueringsprosesser vil bli vurdert. Metodemessig antas både spørreundersøkelser og fokusgruppeintervju, rettet mot innbyggerne, brukergrupper, fagmiljøene, politiere, ansatte og lederskap, å komme til anvendelse. VEDLEGG: 1. Prosjektorganisering og framdriftsplan: Samhandlingsreformen i Drammensregionen Budsjett