ORGL. Oppgi hvilken merknad dere ønsker på innbetalingen dersom dere får innvilget tilskudd.

Transkript

1 adr håndsu esse esse esse knad Webadr esse moder on( Informasjon om søker t l y f t - En søknad må altid ha én søker som har ansvaret, selv om flere samarbeider om prosjektet. - Tilskudd som Helsedirektoratet innvilger, utbetales altid til den virksomheten som har ansvaret. - Dersom flere virksomheter eler organisasjoner samarbeider skal dere forklare hvem dere samarbeider med og hva samarbeidet består av. - Med prosjektet menes i skjemaet både prosjekter, tiltak eller aktiviteter som det søkes om tilskudd til. - For on j ormas f n i t e er t hen t e er t s i a eg r r f s t Enhe og kan kke i. es endr s a s i n a g Or onsnavn j sas i gan Or RISA KOM UNE HELSE OG OMSORG Adr Postnr./-sted or f ons j sas i gan Or Kommunenummer Kun for kommuner. t pos E- Postmotak/ofisiel e-postadresse til søker. ORGL 1624 SA RI postmottak@rissa.kommune.no Kontonummer Mer ng i l a på t be t u skud l av i t Oppgi hvilken merknad dere ønsker på innbetalingen dersom dere får innvilget tilskudd. Enhet Helse: PSY1 Kopiadresse Vi sender altid brev til hovedadressen som er hentet fra Enhetsregisteret. Dersom dere ønsker, sender vi kopi av ale brevene til den adressen dere oppgir her. g f e d c Vi ønsker kopi av brev til annen adresse Kontaktperson Oppgi minst én person Helsedirektoratet kan kontakte dersom vi har spørsmål om søknaden. Fornavn Etternavn Marit Vaarheim Telefonnummer Landkode og telefonnummer. adr t pos E- marit.vaarheim@rissa.kommune.no Organisasjonsstruktur Moder-, søster- eler daterorganisasjoner n m l k j Vi har ngen i, - - er t søs oner j sas er i l gan l e or er t t da n m l k j Vi har, - moder - er t ) søs er j sas er i l gan l e or er t t da - Legg ved fulstendig organisasjonsoversikt 1

2 nmlkji Vi er statlig, fylkeskommunalt eller kommunalt forvaltningsorgan - Organisasjonsoversikt behøver ikke legges ved Samarbeidspartnere i prosjektet gfedc Prosjektet skal utføres i samarbeid med andre virksomheter Skriv inn informasjon om alle andre virksomheter eller organisasjoner dere samarbeider med om prosjektet/tiltaket. Organisasjonsnavn Kommunenummer (kun for kommuner). Hva består samarbeidet av? 2

3 udd nge udd udd orat rekt ngene Tilskuddsordning. ngene i ør - Kungj under skud l Ti no. et på sedi hel w. k s om l i t der nehol i g nødvendi on ormasj nf i or f å kune søke - Søknaden kan dere utdype i et eler flere vedlegg, dersom det er nødvendig. i dn r o Tema s k r s o l f i t Påvirker tilgjengelige valg i listen med tilskuddsordninger under. -Al le k s l i T skudsordninger l i t - Psykologer i de kommunale helse- og omsorgstjenestene År dere søker om å mota tilskudd 215 n m l k n m l k j i j Nyt prosjekt Helsedirektoratets Videreføring av prosjekt som har fått tilskudd av Helsedirektoratet referanse Saksnummer merket "vår referanse" i siste brev dere motok under ordningen. 11/ Er det søkt om finansiering til prosjektet fra andre tilskuddsordninger i Helsedirektoratet? N e i i Navn dn l på i t skudsor Nei Har virksomheten motat annet tilskudd/ofentlig støte de tre siste årene? Er det søkt om annet tilskudd/ofentlig støte som dere venter på svar om innvilgelse? Oppgi hvilket år, beløp, til hvilket formål og fra hvem dere har motat tilskudd/støten fra de siste tre årene. Dersom noe er git som bagatelmessig støte skal det opplyses om det. Oppgi samme informasjon for søknader dere venter på svar om innvilgelse. 3

4 unn Prosjektbeskrivelse - Beskriv prosjektet, tiltaket eller aktiviteten dere søker om tilskudd til, og målene med dette. - Helsedirektoratet legger særlig vekt på måloppnåelse i prosjektene ved vurdering av søknadene. Tittel for prosjektet Skriv inn en tittel som er beskrivende for prosjektet - maks 1 tegn. Psykolog i kommunehelsetjenesten t Kor ng i opsumer Skriv en kort oppsummering av prosjektet/tiltaket og hva tilskuddet skal brukes til. Psykolog som tjenesteutøver i enkeltsaker og som samhandlingsaktør og kompetansebygger internt i komunen. r g k Ba t e t k e r o j s f o r p Beskriv hvorfor prosjektet er nødvendig og beskriv prosjektets eventuele historikk i korte trekk. Kommunen ser behov for psykolog som fagperson til å bidra med rask psykisk helsehjelp til kommunenes innbyggere, spesielt barn og unge og deres foreldre. Hjelpen gis av psykologen selv, eler via veiledning til annet helsepersonel i kommunen avhengig av alvorlighetsgrad i den enkelte sak. Psykologen samhandler med øvrige aktører i kommunen (skole, barnehager, ppt, barnevern, helsestasjon, psykisk helsetjeneste) for å sikre gode og forsvarlige tjenester. Tilskuddet brukes til lønn, lønnsnivå på samsvare statlige/private psykologer. Målene for året dere søker om tilskudd Hva vil dere oppnå dersom dere får innvilget tilskudd? l å M 1 Vi ønsker å gi et godt tilbud til innbyggerne i kommunen, spesielt barn, unge, foreldre som trenger psykisk helsehjelp. Sikre rask behandling, mer treffsikker behandling, raskere avklaring. Øke kompetansen i i hele hjelpeapparatet samt hos andre som vesentlige roller i barn og unges jø. opvekstmi l Metoder, kunnskap eler erfaring Beskriv hvilke teorier/faglige metoder dere benyter i prosjektet eler hvilken kunnskap/erfaring dere bygger på. Kommunen har erfaring fra å ha psykolog i et tidligere prosjekt, men da i 1% stilling. Psykologen flytet og økonomiutfordringer medførte bortfal av ressurser til ubesate stilinger generelt. Det oppleves som nødvendig å ha en psykolog som fagperson for veiledning internt, prioritere, bygge kompetanse, kartlegge enkeltsaker, behandle alvorlige saker i påvente av 2.linjetjenesten. Barn- og ungegruppa er hovedsatsningsområdet for psykolog, da disse gruppene blir stile i det daglige. De voksne ferdig avklarte med kroniske behov tar all kapasitet i det daglige for tjenesteapparatet. Det er utfordrende å finne riktig nivå på tjenestene med 3% psykologressurs, alle vil ha psykolog. Tiltaks- og fremdriftsplan for året dere søker tilskudd Sett inn de viktigste tiltakene for å nå målene for prosjektet. 4

5 Tiltak 1 Dato/måned Mars Tiltak Evaluere samhandlingsmåter og ressursfordeling internt. Tiltak 2 Dato/måned Juni Tiltak Evaluere kompetanseoverføring til øvrig helsepersonell - fungerer dette? Tiltak 3 Dato/måned September Tiltak Evaluere ordningen med 3% psykolog. Ivaretar kommunen sine forpliktelser? Tiltak 4 Dato/måned Desember Tiltak Hva har vi gjort dette året, hva gjør vi neste år? Risikofaktorer Hvilke faktorer gjør det usikkert at dere skal nå målene, selv om dere mottar tilskudd fra Helsedirektoratet? Risikofaktor 1 Økonomiske forhold i kommunen. Kontrolltiltak Beskriv de interne og eksterne kontrolltiltak hos dere som skal sikre korrekt rapportering og at målene nås. Beskriv om de gjennomføres allerede eller er planlagte. Interne kontrollaktiviteter, internrevisjon, autorisert/ikke autorisert revisor, andre offentlige tilsyn, Riksrevisjonen, evaluering og systematisk kvalitetssikret dokumentasjon er eksempler på kontrolltiltak som kan øke sikkerheten for at målene nås. Kontinuerlig fokus på mål og tiltak, evaluering og oppfølging av stillingen og samhandlingen mellom aktørene. Merknader til søknaden 213 var første år med bruk av midler, videreføring gjort i 214, søker om nødvendig forlengelse for

6 nans nad nves ubr nven ger ubr der send Budsjett I n n t e k t e r Skriv alle beløp i hele kroner. l be s Søk 325 t uder l nk I t uk. skud l i t d k d u r k b s U l i t Beløpet skal også inkluderes i søknadsbeløpet. Dersom Helsedirektoratet innvilger tilskudd vil vi trekke fra beløpet ved utbetaling. 1 terf Utgi - Oppgi budsjet for søknadsbeløpet på følgende kategorier. - Helsedirektoratet gir ikke tilskudd til ale typer utgifter under ale ordninger - se kunngjøringen. - Dersom dere får tilskudd, må dere kunne rapportere på disse utgiftskategoriene i tilegg til å sende inn relevante apo r egnskaps r som øl f es ng i l nde i. t av egnskape r Skriv alle beløp i hele kroner. Lønnsutgifter med sosiale utgifter 315 Reiseutgifter, arangement, møter og konferanser 1 Konsulentjenester, ng i ykk Tr, oner j kas i l pub, nger i ør j kung ng i t u nader t onskos j bus i r og t s i d n i er t i g t su t f i Dr I ar t i r y og t s t u Kontroler i kunngjøringen om det gis tilskudd til dete. l l e i r t uksma br or f er t enes j t or og t kon t uder l nk i er l oka l i og g ener e r e And t f i g t u r e s i f i s -Spe Beløp S u m u t g i f t e r 325 øp l N e t t o Neto regnes ut eter det dere har oppgit under inntekter og utgifter. Inntekter og utgifter må være like store i budsjettet. Søknadsbe t uder l nk i t uk skud l i t 325 S u m u t g i f t e r 325 Netto A n d i r n e n t e k t e r Når Helsedirektoratet skal behandle deres søknad om tilskudd, trenger vi informasjon om ale andre inntektskilder i prosjektet. i er i Inntekter fra andre kilder/statlige tilskudd Redegjør for inntektskilder dere har fåt eler har søkt om. Oppgi hvor dere har søkt om finansiering, beskrivelse av i f. og øp l be ngen I e i i f Egen Redegjør for hvor stor egenfinansiering, stilingsressurs eler frivilig innsats dere har fåt innvilget eler har søkt om til prosjektet fra egen virksomhet. Lønnsmidler fra kommunen jfr. kravene i tilskuddsordningen. (Forventer tilskudd a kr = 6

7 85..-), har lønnsmidler som dekker resten (24..-) 7

8 onsover Sjekkliste for vedlegg Dere kan utdype søknaden i et eler flere vedlegg dersom det er nødvendig. Klikk fanen "Oversikt - Skjema og vedlegg" oppe til venstre for å laste opp elektroniske vedlegg. g i end tsl or f n i egs l l l Fu t k i s Ti j sas i gan or l i t søknad n n m l k j m l k j i Elektronisk n l k j Elektronisk n l k j m m Post Post Dokumenter som ikke kan legges ved, sendes per post til: Helsedirektoratet PB 7 St. Olavs plass 3 1 o l s O ge r No Merk forsendelsen med kviteringsnummeret du får opplyst ved innsending av søknaden. 8

9 Godkjening Den som har rolen 'Begrenset signeringsretighet' skal signere i Altinn på vegne av enheten. Med enheten mener vi organisasjonen eler virksomheten med eget organisasjonsnummer i enhetsregisteret. Skjema går automatisk til ale med denne rolen i enheten når du sender skjema til signering. Den som signerer bekrefter følgende: - Jeg kjenner vilkårene og kravene i kunngjøringen - Jeg bekrefter at opplysningene i søknaden er korekte og et godt grunnlag for å vurdere å tildele statstilskudd g e f d c b Jeg ønsker at vedtaket sendes elektronisk til virksomhetens e-postadresse som er oppgit på side 1 i skjemaet Merk at epostadresse på side 1 må fyles ut for at du skal kunne velge elektronisk vedtak. 9