Røykeavvenningskursfor cannabisbrukere Gir hasjavvenningsprogrammet HAP langtidseffekt?

Transkript

1 Røykeavvenningskursfor cannabisbrukere Gir hasjavvenningsprogrammet HAP langtidseffekt? John-Kåre Vederhus (Ph.D.) Avd. for rus- og avhengighetsbehandling Sørlandet Sykehus HF

2 Beskrivelse av programmet 16 samlinger/samtaler Faser med tilhørende temaer Formål: Hjelpe cannabisrøykeren med Reorganisere det tankemønsteret som ble utviklet under misbrukstiden Øke hans/hennes sosiale og psykologiske mestringsevne. Abstinensplagene forsøkes dempet gjennom blant annet avspenningsøvelser, massasje og/eller akupunktur 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 2

3 Mål for studien 1. Har hasjavvenningsprogrammet (HAP) effekt etter 3 md og 12 md (målt ved pre-og post-test endring)? 2. Er det noen forskjell i effekt mellom HAP i grupper og individuelt? 3. Prediktorerfor positive og negative utfall 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 3

4 Utfallsmål Primært: Bruk av cannabis 3 og 12 måneder etter avsluttet røykeavvenningsprogram. Sekundært Bruk av nikotin, alkohol og andre rusmidler, psykisk helse, livskvalitet og opplevelse av sammenheng 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 4

5 Inklusjon Kroniske cannabisrøykere med score over 4 på Severity Dependence Scale Alder år (+ +?) Begge kjønn MÅLSETNING = minst 200 personer 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 5

6 Eksklusjon Blandingsmisbruk hvis dominert av tyngre rusmidler Alvorlig psykisk eller somatisk lidelse Sterk grad av kriminalitet 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 6

7 Verktøy Generelle demografiske data EuropASI(arbeid, kriminalitet, spsm om cannabis) Severity Dependence Scale (SDS); alvorlighetsgrad cannabisbruk Symptom Check List- 25 (SCL-25); psykisk tilleggsproblematikk BehaviorChecklistDiary(BCD); abstinenssymptomer Visual analog scale(vas-rus); rusmestring cannabis og annen rusbruk Outcome Rating scale(ors); livsmestringsmål/vas-qol Opplevelse av sammenheng (OAS) Tilleggsspørsmål (spørsmål om nytte + åpne spørsmål) 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 7

8 Generelt om skjema Stifta skjemabunker 2 hovedskjema: INNTAK og ETTER HAP Etter HAP skjema: Noen spsmvirker kanskje litt overflødige 3 mndetter HAP, men ønsket å slippe 2 forskjellige oppfølgingsskjema Fullstendig utfylling ALLE BØR SJEKKE GJENNOM SKJEMA ETTER AT DE ER LEVERT!!!! NB! Spesielt viktig med data om cannabis Lik forståelse Liten manual medfølger om hvordan spørsmål skal forstås 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 8

9 Hvordan måle VAS skalaer 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 9

10 ORS Outcomeratingscale 4 spsmpå 10 cm hver Summeres maks skåre 40 Klinisk cut-off = 25 (< 25 er forventet i en klinisk populasjon) Reliabel endring er febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 10

11 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 11

12 Gjennomføring Hendelse Inntakssamtale: basisskjema - ID NR! - Pasientinfo / samtykke Kurs/ind samtaler: BCD Avslutningsskjema Innføring i onlineskjema 3 mndoppfølgingssamtale: oppfølg skjema Ansvar Ansvfor inntak. Gruppeledere / ind ansvarlig Gruppeledere / ind ansvarlig Ansv for inntak / koordinator Gruppeledere? 12 mndoppfølgingssamtale: oppfølg skjema 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 12?

13 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 13

14 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 14

15 Gjennomføring Hendelse Inntakssamtale: basisskjema - ID NR! - Pasientinfo / samtykke Kurs/ind samtaler: BCD Avslutningsskjema Innføring i onlineskjema 3 mndoppfølgingssamtale: oppfølg skjema Ansvar Ansvfor inntak. Gruppeledere / ind ansvarlig Gruppeledere / ind ansvarlig Ansv for inntak / koordinator Gruppeledere? 12 mndoppfølgingssamtale: oppfølg skjema 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 15?

16 Praktisk ansvar LOKAL KOORDINATOR Opptrykking/fordeling av skjema mv. Opplæring lokalt Inntak (skjema, ID nr, samtykke mv) Samle inn skjema fra avslutning Innføring i online skjema Obs! ID nummer Gruppeledere/ind. kontaktperson BCD Avslutningsskjema Adm data (Adm skjema) Oppfølgingssamtale m/ oppfølgingsskjema 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 16

17 Online skjema Lokal koordinator Opplæring i bruk av onlineskjema Kontakt med prosjektleder 3 linker til onlineskjema Inntak OG etter HAP (tastes samlet) Etterundersøkelse 3 mnd Etterundersøkelse 12 mnd 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 17

18 Online skjema forts febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 18

19 Forutsetninger Samme program i bunn (HAP) Lokal kontaktperson må koordinere ting lokalt Idealisme 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 19

20 Rettighet til data Data kan brukes til mastergrader, eks. deldatafra hvert sted Søknad om å bruke data til masteroppgave: Hvert sted bør prioritere mellom «søkere»? Evt kan et «registerstyre» vurdere kvalitet på søknad Ønsker å søke om ekstern finansiering av stipendiat, knyttet til ARA Hvis ikke vil prosjektgruppe skrive hovedartom funn på hele datamaterialet 12.febr John-Kåre Vederhus, Ph.D., ARA, SSHF 20