Mobil EPJ. En brukersentrert tilnærming. Inger Dybdahl Sørby Forsker, NSEP/IDI

Transkript

1 Mobil EPJ En brukersentrert tilnærming Inger Dybdahl Sørby Forsker, NSEP/IDI Ole Andreas Alsos Stipendiat, NSEP/IDI Gry Seland Forsker, NSEP/IDI

2 Brukersentrert forskningsstrategi: Nærhet til praksisfeltet Detaljert kunnskap om dagens praksis og behov Forslag til nye systemer basert på kunnskap om praksisfeltet Virkelighetssjekk på designforslag (brukbarhetstester, workshoper m.m.) Observasjonsstudier Konseptutvikling, prototyping, evaluering Brukbarhetstesting

3 Observasjonsstudier sommer 2007 Sykehus A: Lungeavd. Sykehus B: Lungeavd. + Avd. for geriatri

4 Bakgrunn Strukturert observasjon som metode for kravutvikling Basert på metode utviklet i perioden Inspirert av etnografi/deltakende observasjon Hensikt: oppnå domenekunnskap og samle inn feltdata på en effektiv og ikke-påtrengende måte

5 Pre-visitt Kontorarbeid Visitt

6

7 55 dager 25 sykehusansatte 7000 observasjoner

8 Informasjonskilder/systemer, Sykehus A, N= Leger, uthenting/oppslag Leger, reg./overføring Sykepleiere, uthenting/oppslag Sykepleiere, reg./overføring Informasjonskilder/systemer, Sykehus B, N=2342 Leger, oppslag/uthenting Leger, reg./overføring Sykepleiere, oppslag/uthenting Sykepleiere, reg./overføring

9 Informasjonstyper, Sykehus A, N= Leger, oppslag/uthenting Leger, reg./overføring Sykepleiere, oppslag/uth. Sykepleiere, reg./overføring 0 Pasientinfo. Fortid Nå Fremtid Informasjonstyper, Sykehus B, N= Leger, oppslag/uthenting Leger, reg./overføring Sykepleiere, oppslag/uth. Sykepleiere, reg./overføring 0 Pasientinfo. Fortid Nå Fremtid

10 Medisinering, Sykehus A Oppslag/informasjonsuthenting Leger (N=298) Sykepleiere (N=61) 70, ,4 0 4,7 21,3 7,4 1,6 13,1 0,7 0 0, ,4 6,6 Pasient Lege Sykepleier Kurve Pasientliste Pas.info. Felleskat. EPJ Informasjonsoverføring/-registrering Leger (N=216) Sykepleiere (N=78) 43,5 44,7 19,4 5,3 0,9 19,7 15,7 5,3 11,8 11,8 4,6 7,9 4, ,3 Pasient Lege Sykepleier Kurve Pasientliste Pas.info. Resepter EPJ

11 Oppslag i kurven fordelt på informasjonstyper 87,8 Leger, oppslag (N=311) 48,9 Sykepleiere, oppslag (N=49) 32,5 12,2 9,6 3, ,9 0 0,6 0 0,6 0 0,6 0 0,3 0 0,3 0 0,3 0 0,3 0 0,3 0

12 Bruk av kurven i ulike situasjoner, Sykehus A Leger, oppslag/uth. (N=311) Leger, reg. (N=102) 29,6 24,5 24,1 21,6 28,4 14,1 11,5 12,7 9,3 8,7 10,8 1 Pre-previsitt Kontorarb. Visitt Utskriving Stille previsitt Previsitt 79,6 95,7 Sykepleiere, oppslag/uth. (N=49) Sykepleiere, reg. (N=47) 12,2 2,1 8,1 2,1 Med.adm. Previsitt Rapport

13 Hva kan dette brukes til? Input til design av nye systemer Finne og gjenkjenne arbeidsmønstre som kan støttes i et nytt brukergrensesnitt Sammenligne arbeidsmønstre før og etter implementasjon av nye systemer Empiribaserte scenarier til workshoper m.m.

14 Erfaringer Effektiv metode mye data på kort tid Data ferdig kodet og anonymisert Medisinerstudenter som observatører Varierende datakvalitet

15 Videre arbeid Metode-validering/triangulering Sammenligne resultater med observasjon i lab, workshop, intervjuer m.m. Inter-rater reliability -analyser Analysere spørreskjemaer & gjennomføre intervjuer Grundigere analyse av dataene Kommunikative handlinger

16 Videre arbeid Utvikling av verktøy for registrering av observasjonsdata på håndholdt PC Analyseverktøy

17 Brukersentrert forskningsstrategi: Nærhet til praksisfeltet Detaljert kunnskap om dagens praksis og behov Forslag til nye systemer basert på kunnskap om praksisfeltet Virkelighetssjekk på designforslag (brukbarhetstester, workshoper m.m.) Observasjonsstudier Konseptutvikling, prototyping, evaluering Brukbarhetstesting

18 Brukbarhetstesting

19 Brukbarhetslaben, NSEP

20 Brukbarhetslaben, NSEP

21

22 Konsept Ferdig system

23 Penn Knapper Papir Finger

24

25 Intervju

26 Intervju

27 Intervju

28 Visittvarighet (mm:ss) + 2% + 20% 03: % 03:29 02:47 02:50

29 Tid per oppgave (sekunder) Seponer medikament 48 Forskriv medikament

30 Legenes rangering (poeng) 69 % % % % 22

31 Hva vi synes om mobile dingser på sykehuset?

32 Fysiske egenskaper

33

34

35 Hva synes pasientene?

36 Vi er positive men det må være veldig raskt og enkelt!

37

38

39 Brukersentrert forskningsstrategi: Nærhet til praksisfeltet Detaljert kunnskap om dagens praksis og behov Forslag til nye systemer basert på kunnskap om praksisfeltet Virkelighetssjekk på designforslag (brukbarhetstester, workshoper m.m.) Observasjonsstudier Konseptutvikling, prototyping, evaluering Brukbarhetstesting

40 Konsept Ferdig system

41 Brubarhetstest av DIPS medikasjonmodul 7. og 19. mai 2008, Norsk senter for elektronisk pasientjournal (NSEP)

42 Hvorfor?

43 Deltakere og utstyr Strekkodeleser, armbånd og laptop på tralle Leger, sykepleiere og pasienter DIPS medikasjonsmodul Medisiner i endosepakninger

44 Gjennomføring Previsitt Visitt Administrasjon av medisiner Sluttdiskusjon

45 Brukergrensesnittet Store krav til brukergrensesnittet i en stresset situasjon

46 Endring av arbeidsprosesser Kontrollerer sykepleieren riktig dosering med strekkodeleseren?

47 Computers on wheels Det fysiske

48 Testing av komplekse systemer i lab

49 Brukbarhetstester funksjonstester Bestillingssystem Medisiner Rørpostsystem

50 Observasjonsstudier Konseptutvikling, prototyping, evaluering Brukbarhetstesting

51 Mobil EPJ En brukersentrert tilnærming Inger Dybdahl Sørby Forsker, NSEP/IDI Ole Andreas Alsos Stipendiat, NSEP/IDI Gry Seland Forsker, NSEP/IDI