Hva skal til for at lokaliseringsteknologi skal bli en kommunal tjeneste?

Transkript

1 Hva skal til for at lokaliseringsteknologi skal bli en kommunal tjeneste? Stavanger 12.nov 2015 Sissel Eriksen, rådgiver/prosjektleder Utviklingsenheten Skap gode dager, Drammen kommune.

2 Status november 2015 for Trygge Spor i Drammen kommune 19 personer benytter lokaliseringsteknologi 58 personer har benyttet seg av lokaliseringsteknologi siden av disse er kun fulgt opp av pårørende Alder fra 46 til kvinner og 39 menn Gj.snitt brukstid 14 mnd

3 Resultater Trygghet og sikkerhet for bruker, pårørende og ansatte "Trygghet, trygghet, trygghet!! (Ansatt) "Det er jo nesten som æ har ei egen barnepi, og det gjør det trygt (Bruker) Opplever seg ikke overvåket Foto: Safecall

4 Frihet og fravær av tvang Resultater "Han vil jo ut og gå hele tiden. De klarer jeg ikke følge med på lengre (Pårørende) "Han kan bli voldelig og truende overfor personalet og andre beboere, fordi han ikke kommer ut. Vi skjønner han godt, han har all grunn til å bli sint (Ansatt) "Han går jo bare ned på kafeen og sitter det ett par timer før han går hjem igjen" (Ansatt) Foto: Henning Tunsli

5 Resultater Økt fysisk aktivitet for bruker "Etter at han fikk GPS ble det tryggere for ham å gå på tur igjen, og han ble mer aktiv" (Pårørende) Økt bevissthet på fysisk aktivitet blant ansatte Foto: Safecall

6 Resultater Økt livskvalitet for bruker og pårørende Mestring og selvstendighet "Hun får friheten, som hun elsker overalt på denne jord. (Ansatt) "Jeg vet ikke hva jeg skulle gjort uten GPSen. (Pårørende) Foto: Ingrid Svagård

7 Resultater Økt kvalitet i tjenesten Økt bevissthet rundt etiske dilemma Økt informasjon og ansvar for pleie- og omsorgstjenesten Færre bomturer Færre konflikter med bruker Foto: Trondheim kommune Engasjerte medarbeidere

8 Resultater Bo lengre hjemme Utsette behov for ytterligere tjenester Tidlig intervensjon "Tidsvindu" er begrenset Forventer reduksjon av alvorlige utrykninger og redningsaksjoner Foto :Bærum kommune

9 Våre erfaringer: Fordel med flere alternativer for lokalisering. SMS, PC, App på smarttelefon, nettbrett Pårørende og helsepersonell Enkelt oppsett for legge inn data Driftssikker Enkelt å lokalisere

10 Lokaliseringsteknologi som en tjeneste i kommunal regi. Det må først tas stilling til: Skal det være en tjeneste? Kriterier for tildeling av tjenesten. Egenandel Roller og aktører i oppfølgingen - Tjenesteforløpet hvem gjør hva. Anskaffelse hvilke GPS bør benyttes?

11 Behov for en holdningsendring Hvordan ser ansatte på bruk av lokaliseringsverktøy? Hvorfor vegrer ansatte seg? Hva er alternativene til lokaliseringsverktøy?

12 Helse- og omsorgstjenesteloven. Viktige kapiteler i forhold til bruk av teknologi. Kapittel 9. Rettssikkerhet ved bruk av tvang og makt overfor enkelte personer med psykisk utviklingshemning Nærmere om inngripende varslingssystemer med tekniske innretninger 9-2 andre ledd andre punktum gjelder bruk av inngripende varslingssystemer med tekniske innretninger, og slår fast at disse alltid er å anse som bruk av tvang eller makt. Selv om bestemmelsen bare nevner tekniske innretninger for varsling, omfatter den også tekniske innretninger for observasjon/overvåkning og sporing/lokalisering.

13 Pasient- og brukerrettighetsloven. Viktige kapiteler i forhold til bruk av teknologi. Kapittel 3. Rett til medvirkning og informasjon Kapittel 4. Samtykke til helsehjelp 4-6a Bruk av varslings- og lokaliseringsteknologi Kapittel 4 A. Helsehjelp til pasienter uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen mv

14 Flertallet av våre pasienter /brukere motsetter seg ikke den hjelpen de får vedtak på. Men noen pasienter motsetter seg nødvendig helsehjelp uten at de forstår konsekvensene av det.

15 Pasient og brukerrettighetsloven kap. 4a For å sikre at brukere får den helsehjelp de har krav på ble det i 2009 innført en ny bestemmelse i Pasient og brukerrettighetsloven kap. 4a: Helsehjelp til pasienter uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen.

16 Hva er samtykkekompetanse? Samtykkekompetanse vil si at pasienten har innsikt i og er i stand til å vurdere konsekvensen av sine valg etter at tilstrekkelig informasjon er gitt. I PBRL 4-3, andre avsnitt framgår det at samtykke ikke kan gis av «den som på grunn av psykiske eller psykiske forstyrrelser, senil demens eller psykisk utviklingshemming åpenbart ikke er i stand til å forstå hva samtykket gjelder».

17 Formålet med loven. å sikre nødvendig helsehjelp for å forhindre alvorlig helseskade forebygge og begrense bruk av tvang.

18 4-6a.Adgang til å gi helsehjelp til pasienter som ikke motsetter seg Vilkårene for å gi hjelp: - være nødvendig for å hindre eller begrense risiko for skade på pasienten eller brukeren - være i pasientens eller brukerens interesse. - står i rimelig forhold til den aktuelle risikoen - fremstår som det minst inngripende alternativet - skal være slik at det er sannsynlig at pasienten eller brukeren ville ha gitt tillatelse til tiltaket...

19 Vilkårene er: kap. 4a. Adgang til å gi helsehjelp til pasienter som motsetter seg - a)en unnlatelse av å gi helsehjelp kan føre til vesentlig helseskade for pasienten, og - b)helsehjelpen anses nødvendig, og - c)tiltakene står i forhold til behovet for helsehjelpen.. helsehjelpen framtrer som den beste etter en helhetsvurdering

20 Kartlegging. Viktig og nødvendig Skjemaet ligger ogi/trygghetspakken/verktoy-for-kartlegging-avbrukerbehov---velferdsteknologi.pdf I tillegg må det gjøres en faglig og etisk vurdering.

21 Avklaringer før GPS tas i bruk. Hvordan sikre at GPS blir med ut? Hvem lader GPS? Skal den lades utenfor hjemmet? Hvem skal sjekke at teknologien fungere? Hvem skal ha en rolle i oppfølging av GPS? Hvem trenger opplæring?

22 Opplæring Opplæring er vanskelig! Unntak: Unge

23 Avklaringer før GPS tas i bruk. Hvem skal lokalisere? Hvem skal hente?

24 Hvem henter? Erfaringer fra Trygge spor II

25 Skal det benyttes Geofence? Hva er hensikten med å benytte Geofence? Hva skal gjøres når det kommer varsel fra Geofence?

26 Feil ved GPS eller Geofence. Hvem kontaktes? Hvem retter feilen? Hvor hentes ny GPS? Hvor går varsel om lavt batteri? Hvem følger opp batterivarsel og når?

27 Hva gjøres når alarm aktiveres av bruker? Når skal det lokaliseres? Hvem henter bruker ved behov? 1.Plan A 2.Plan B 3.Plan C

28 Bruker borte Er kriteriet for søk oppfylt? Nei Avvente Ja Kan GPS lokaliseres? Nei Sjekk historikk Ja Følg brukers plan for bistand Ja Er GPS online? Dokumenter hendelse i brukers journal Nei Følg EQS prosedyre for når brukere er borte

29 Brukeridentifikasjon

30 Hva vi ikke kan sikre oss mot - Dårlig dekning av mobilnett - Mobilnett som faller ut - GPS virker ikke tilfredsstillende innendørs - Brukere som ikke tar med GPSen - Brukere som legger igjen GPSen når de er på tur.

31 Foto: Henning Tunsli Takk for oppmerksomheten! Teknologi for et bedre samfunn