Kunnskapssenterets rolle på nye PPT-mal. legemiddelområdet

Transkript

1 Kurs i samfunnsfarmakologi, 24. november Kunnskapsesenterets Kunnskapssenterets rolle på nye PPT-mal legemiddelområdet Ingvil Sæterdal, forsker

2 Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten 1. desember

3 Roller på legemiddelområdet Legemiddelverket Myndighetenes legemiddelinformasjon Kunnskapssenteret Uavhengig faglig legemiddelinformasjon Helsepersonell og pasient Helsedirektoratet Myndighetenes faglige retningslinjer 1. desember

4 Uavhengig faglig legemiddelinformasjon Utarbeide kunnskapsoppsummeringer om effekt, sikkerhet og kostnadseffektivitet Formidle egne og internasjonale oppsummeringer gjennom Emnebiblioteket legemidler i Helsebiblioteket Utvikle og drive MedNytt.no 1. desember

5 Hvilke informasjonskilder bruker du? Når du har behov for faglig informasjon, hvilke informasjonskilder bruker du? 1. desember

6 Alt for mye informasjon 1. desember

7 Alt for liten tid 1. desember

8 Oppsummering av litteraturflommen 1. desember

9 Kunnskapssenteret utfører kunnskapsoppsummeringer Kunnskapsoppsummering Politikk Klinisk forskning Vurdere dokumentasjon Belyse konsekvenser Retningslinjer Vitenskapelig øvelse Klinisk effekt Kostnadseffektivitet Konsekvenser: Organisasjon Pasientperspektiv Etikk / Jus Ressurser/økonomi Utdanning Klinisk praksis 1. desember

10 Eksempler på kunnskapsoppsummeringer Angiotensin reseptor blokkere Antibiotikabehandling, oral versus intravenøs administrasjon Triptaner mot migrene TNF-hemmere Fristen for å bestille SSRI og andre nyere Antiemetiske midler oppdrag er antidepressive legemidler Antipsykotika 25. januar Herceptin - brystkreft Avastin - tykktarmskreft Tysabri ved MS IVIG HPV-vaksine Rotavirus vaksine Medikamentell forebygging av hjerte- og karsykdommer 1. desember

11 Hva er en systematisk oversikt? Klart definert spørsmål Forhåndsdefinerte inklusjonskriterier for studier Tydelig og reproduserbar metode Systematisk litteratursøk Vurderer kvaliteten av studiene Kvantitativ (meta-analyse) eller kvalitativ sammenstilling av studiene Strukturert rapport (Cochrane Colloboration Handbook, 2008) 1. desember

12 Noen definisjoner Review Et arbeid som sammenfatter resultater fra to eller flere publikasjoner på et gitt emne Systematisk oversikt (systematic review) En oversiktsartikkel der forfatterne har brukt en systematisk og eksplisitt framgangsmåte for å finne, vurdere og oppsummere flere undersøkelser om samme emne Meta-analyse En statistisk metode som kombinerer resultatene av to eller flere empiriske studier

13 Det starter med et spørsmål 1. desember

14 PICO(S) P = Pasient/problem I = Intervensjon (tiltak) C = sammenlikning (Comparator) O = utfall (Outcome) S = Studiedesign 1. desember

15 Utføre kunnskapsoppsummeringer Litteratursøk 1. Vurdere abstrakt 2. Vurdere relevans 3. Vurdere kvalitet Vi ekskluderer ikkerelevante studier Vi kan ekskludere studier av lav kvalitet 1. desember

16 11mai 03 Sjokolade forlenger livet! Hva var det vi sa? Endelig er det slått fast at sjokolade er sunt for helsen Med forskernes velsignelse kan vi gomle i oss sjokkis for å unngå både beinskjørhet og hjerteproblemer 1. desember

17 Vurdere kvalitet Kan vi stole på resultatene? 1. desember

18 Randomiserte kontrollerte studier behandling Populasjon kontroll Risk of Bias Randomisering, blinding, frafall 1. desember

19 Systematisk oversikt Ny analyse av resultater fra flere studier Resultater som kan sammenlignes Alle relevante enkeltstudier 1. desember

20 Meta-analyse 0.5 less than more than 1 1. desember

21 1. desember

22 Kunnskapssenteret.no 1. desember

23 Helsebilioteket.no Emnebibliotek legemidler 1. desember

24 1. desember

25 1. desember

26 MedNytt.no Tidlig vurdering av ny behandling og diagnostikk Skal nye metoder tas i bruk? Kjennetegn ved nye metoder: Teknisk avanserte Kostbare Begrenset kunnskapsgrunnlag 1. desember

27 1. desember

28 Takk for oppmerksomheten! 1. desember