Handlingsplan Utvikling gjennom kunnskap. Søbstad helsehus Utviklingssenter for sykehjem Sør-Trøndelag TRONDHEIM KOMMUNE

Transkript

1 Handlingsplan 2016 Søbstad helsehus Utviklingssenter for sykehjem Sør-Trøndelag Utvikling gjennom kunnskap TRONDHEIM KOMMUNE

2 Innhold Kapittel 1 Innledning Overordnet strategi for Utviklingssenter for sykehjem i Sør-Trøndelag Styringsråd for Utviklingssenter for sykehjem Sør-Trøndelag Samarbeidspartnere... 5 Satsningsområder Kapittel 2 Pådriver for fag- og tjenesteutvikling innen lokalt og nasjonalt definerte satsningsområder Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester Musikkbasert miljøbehandling Prosjekt fysisk aktivitet og demens ved Lavollen aktivitetstilbud... 8 Kapittel 3 Videreutvikling av praksistilbudet til lærlinger og studenter Tverrfaglig veilederteam... 9 Kapittel 4 Kompetanseutvikling blant ansatte Demensomsorgens ABC og Miljøbehandling Treningsarena for sykepleiefaglige prosedyrer i hjemmetjenesten, helse- og velferdssenter og helsehus Kapittel 5 Tilrettelegge for samarbeid om forskning og fagutvikling i helse- og omsorgstjenesten Evalueringsforskning av aktivitetstilbud for yngre personer med demens Forebyggende tannhelse for hjemmeboende eldre Kompetanseløft smittevern i helsehus og helse- og velferdssenter i Trondheim kommune Forskningssamarbeid med NTNU om tverrprofesjonell praksislæring Velferdsteknologi Kapittel 6 Samarbeidspartnere, nettverk og andre formidlingsarenaer Trondheim kommune NTNU, Institutt for sykepleievitenskap, Fakultet for helse- og sosialvitenskap NTNU, Master i farmasi, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer NTNU, Institutt for helsevitenskap og sosialt arbeid

3 6.5 St. Olavs Hospital Ressurssenter for demens, Trondheim kommune Utviklingssenter for hjemmetjenester i Sør-Trøndelag, Åfjord kommune, UHT Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse (NKAH) Senter for omsorgsforskning (SOF) Midt-Norge Fylkesmannen i Sør-Trøndelag Fagnettverk for helse- og velferd med fokus på demens i Trondheim kommune Sør-Trøndersk demensforum Regionalt nettverk for USHT Midt-Norge Omsorgskonferansen Fagnyheter fra Sør-Trøndelag Nettsider Referanser

4 Kapittel 1 Innledning 1.1 Overordnet strategi for Utviklingssenter for sykehjem i Sør- Trøndelag 2016 Høsten 2015 ble det gjennomført en evaluering av alle landets Utviklingssenter. Norsk institutt for by- og regionsforskning (NIBR) og Nordisk institutt for studier av innovasjon (NIFU) gjennomførte evalueringen på oppdrag av Helsedirektoratet. Helsedirektoratet har ikke tatt noen avgjørelse ennå med tanke på rapportens anbefalinger. På bakgrunn av dette velger vi å basere vår virksomhet også for 2016 på dokumentet, Utvikling gjennom kunnskap, Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester en nasjonal satsning, Overordnet strategi (Helsedirektoratet, 2010). Vi gjengir her målsettingen: Hovedmål Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester er pådriver for kunnskap og kvalitet i sykehjem og hjemmetjenester i fylket. Delmål Utviklingssenter for sykehjem er: 1. Pådriver for fag- og tjenesteutvikling innen lokalt og nasjonalt definerte satsningsområder 2. Pådriver for videreutvikling innen lokalt og nasjonalt definerte satsningsområder 3. Pådriver for kompetanseutvikling hos ansatte 4. Tilrettelegger for forskning og utvikling i helse- og omsorgstjenestene 4

5 1.2 Styringsråd for Utviklingssenter for sykehjem Sør-Trøndelag Navn Tittel Organisasjon Laura Stensli Rådgiver Trondheim kommune Solrunn J Valen Dekan NTNU, fakultet for helse- og sosialvitenskap Grete Samstad Helsefaglig sjef St. Olavs Hospital Susan Saga Førsteamanuensis Senter for omsorgsforskning Midt-Norge Siri Ramberg Stav Rådgiver Fylkesmannen i Sør-Trøndelag Laila D. Refsnes Leder UHT, Åfjord Kristin Haarberg Enhetsleder Søbstad helsehus, Trondheim kommune Signe Nyrønning FoU-leder USH, Søbstad helsehus Sissel Kvam FoU-medarbeider USH, Søbstad helsehus Tone Dypaune Fagutv.sykepleier USH, Søbstad helsehus Ny representant Seniorrådet 1.3 Samarbeidspartnere Trondheim kommune Fylkesmannen i Sør-Trøndelag St. Olavs Hospital, Geriatrisk og alderspsykiatrisk seksjon NTNU, fakultet for helse- og sosialvitenskap og medisinsk fakultet Ressurssenter for demens i Trondheim kommune Senter for omsorgsforskning, Midt-Norge Regionalt nettverk for USHT, Midt-Norge Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse UHT, Åfjord kommune Kompetansesenter for lindrende behandling Midt-Norge 5

6 Satsningsområder 2016 Kapittel 2 Pådriver for fag- og tjenesteutvikling innen lokalt og nasjonalt definerte satsningsområder 2.1 Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester Bakgrunn Ett av innsatsområdene i det nasjonale pasientsikkerhetsprogrammet I trygge hender er riktig legemiddelbruk. Feilmedisinering fører hvert år til unødige lidelser for mange pasienter. I følge pasientsikkerhetsprogrammet skyldes minst en av ti sykehusinnleggelser feil bruk av legemidler og en tredjedel av sykehjemspasientene bruker minst ett uhensiktsmessig legemiddel. Det pekes også på viktigheten av etablering av faste rutiner for samarbeid mellom fastlegen og hjemmetjenesten. (Helsedirektoratet, udatert) USHT Sør-Trøndelag (USH Søbstad helsehus og UHT Åfjord kommune) startet derfor opp ett læringsnettverk for Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenesten høsten Pr deltok hele 13 kommuner med 77 deltakere, fordelt på 18 team, i læringsnettverket. Tilbakemeldingene fra deltakerne så langt har vært positive. Vi ser at nettverket fremmer forbedringsarbeid i de deltagende kommunene og USHT har derfor, i samarbeid med Fylkesmannen i Sør-Trøndelag, bestemt seg for å starte opp et nytt læringsnettverk for de kommunene som ikke hadde anledning til å delta på første runde. USHT tar sikte på oppstart av nytt læringsnettverk fra høsten Læringsnettverket skal gjennomføres på samme måte som det første, med tiltakspakkene som er utarbeidet av Helsedirektoratet. Tiltakspakkene omfatter: Strukturerte, tverrfaglige legemiddelgjennomganger (LMG) Implementering av kartleggings- og vurderingsverktøy 6

7 Bedring av kvaliteten på dokumentasjon i pasientens journal/epj Samstemming av legemidler Mål Implementering av tiltakspakken for riktig legemiddelbruk for de resterende kommunene i Sør-Trøndelag i løpet av våren 2017 Gjennomføring I slutten av april sendes det ut invitasjoner til sykehjem og hjemmetjenester i de resterende kommunene/ enhetene i fylket om å delta i læringsnettverket. Deltakerne organiseres i team som jevnlig møtes gjennom hele prosjektperioden. Hvert team får en veileder med kompetanse på riktig legemiddelbruk. Det planlegges tre samlinger for alle deltakerne i læringsnettverket. Den første samlingen vil finne sted i september 2016, dette blir en introduksjon til arbeidet med opplæring, ledelsesforankring og utforming av plan. Den andre samlingen planlegger vi til januar Her blir tema oppdatering, målsettinger, fremdrift og erfaringsutveksling på tvers av kommunene. Den tredje og siste samlingen planlegger vi til april Her vil måloppnåelse og planer for videre implementering i egen kommunen stå på dagsordenen. Gjennom prosjektperioden vil vi samarbeide tett med ressurspersoner fra pasientsikkerhetsprogrammets sekretariat og lokale farmasøyter. Disse vil også bli invitert til å bidra med innlegg i forbindelse med samlingene. 2.2 Musikkbasert miljøbehandling Demensplan 2020 (HOD, 2015) beskriver miljøterapi som et viktig tiltak overfor personer med demens i planperioden Planen argumenterer for at det skal videreutvikles og spres opplæringsprogram om miljøbehandling og integrert bruk av 7

8 musikk og sang til ansatte i omsorgstjenestene generelt og i tjenestetilbudet til personer med demens spesielt. USH planlegger å tilby kurs i musikkbasert miljøbehandling for helsepersonell i Trondheim kommune fra høsten-2016, i samarbeid med Ressurssenter for demens og Livsglede for eldre. Vi planlegger oppstart i andre kommuner i Sør-Trøndelag i Som et ledd i planleggingen av dette arbeidet søkte vi og fikk innvilget midler fra Fylkesmannen i Sør-Trøndelag, slik at to av medarbeiderne ved USH kunne delta på kurset Glede og mestring i Bergen, høsten Kurset gikk over 3 samlinger a 2 dager og ble arrangert av Bergen Røde Kors sykehjem. Raj Gupta, Audun Myskja og Helga Lorentzen var hovedforelesere. I 2015 har det vært et utstrakt samarbeid mellom kursholderne i Bergen, Aldring og helse og Nord universitet. Musikkbasert miljøbehandling videreutvikles til å omfatte 3 moduler; Modul 1, som er en påbygging av Aldring og helses ABC-modell, modul 2, som tilsvarer kurset Glede og mestring, og modul 3, som er lagt til Nord universitet og gir formalkompetanse i miljøbehandling med integrert bruk av musikk og sang ved bachelorutdanningene innen helse- og sosialfag. USH vil arrangere Modul 2 i Trondheim med oppstart i september- 2016, og har nå etablert god kontakt med Bergen Røde Kors sykehjem, som vil bidra med forelesere og oppfølging av kursdeltakerne i Trondheim. For å lykkes med videre spredningsarbeid i eget fylke, vil vi allerede i 2016 gjøre noen strategiske grep for å etablere et nettverk av ressurspersoner tilknyttet musikkbasert miljøbehandling i Sør-Trøndelag. Vi vil knytte oss til aktuelle fagpersoner, trubadurer og en musikkterapeut med erfaring som pårørende for person med demens. Disse vil vi invitere med på modul 2-kurset i september. 2.3 Prosjekt fysisk aktivitet og demens ved Lavollen aktivitetstilbud Prosjektet er i en avslutningsfase hvor det arbeides med rapport. Arbeidet forventes avsluttet og publisert i løpet av våren

9 Kapittel 3 Videreutvikling av praksistilbudet til lærlinger og studenter 3.1 Tverrfaglig veilederteam I overordnet strategi oppfordres Utviklingssentrene blant annet til å prøve ut og dokumentere modeller for praksistilbud med involvering av ulike profesjoner og yrkesgrupper i veiledning og undervisning. Samarbeid på tvers av profesjoner er også en blant flere faktorer som vektlegges i Stortingsmeldingene Utdanning for velferd og Morgendagens omsorg. Å være praksisveileder oppleves for mange som en ensom jobb og en ekstra belastning i hverdagen. Det er relativt få i den kommunale pleie- og omsorgstjenesten som har noen form for veilederutdanning. Dette bekreftes i NIFU-rapporten Kvalitet i praksis (Caspersen, J., 2013). Her beskrives blant annet at det er behov for styrking av praksisveileders kompetanse, og at det bør foreligge et system for kvalitetssikring av veiledningsaktiviteten. Mål: Å implementere en modell for kompetanseheving hos veiledere i praksis samt systematisk bruk av ulike verktøy for bedre kvalitetssikring av praksisstudier/ læretid. Delmål/tiltak Beskrive innhold og målsetting samt gjennomføre Oppstartseminar for nye studenter og lærlinger og deres veiledere Gjennomføre regelmessige tverrfaglige samlinger for praksisveilederne i enheten hvor erfaringsutveksling og refleksjon skal stå sentralt i kompetanseoppbyggingen Synliggjøre virksomhetens veiledningsoppgaver i de ansattes arbeidsplaner Bidra til økt tverrfaglig samhandling blant praksisveiledere og studenter/lærlinger Videreføre modellen til flere enheter i Trondheim kommune 9

10 Videreføre modellen til andre kommuner i Sør-Trøndelag Gjennomføring Prosjekt Tverrfaglig veilederteam startet opp i august 2013 ved Søbstad helsehus. Prosjektperioden gikk over 3 år. Det første studieåret ble modellen utviklet og utprøvd på Søbstad helsehus. Høsten 2014/våren 2015 ble det jobbet med forankring av modellen på enheten, som blant annet innebefattet kompetanseheving innen veiledning både på fagskolenivå og høgskolenivå. Tverrfaglig veilederteam ble avsluttet som prosjekt våren-2015 og inngår nå som en del av driften ved Søbstad helsehus. I skoleåret leder USH 6+6 samlinger i tverrfaglig veilederteam ved Havsteinekra helse- og velferdssenter og på Hitra-Frøya, i et interkommunalt samarbeid. Samlingene ledes av hjelpepleier Kristin Solberg Nordli og FOU-medarbeider Sissel Kvam. Tanken er at deltakere herfra selv skal ta over samlingene i skoleåret Alle kommunene i fylket fikk tilbud om å delta i prosjektet, gjennom et inspirasjonsseminar i Trondheim i De som var interessert i deltakelse måtte søke, og søknadskriteriene var at kommunene forpliktet seg til å tilrettelegge for at to av deltakerne fikk tatt videreutdanning i veiledning, med tanke på at de selv kan drifte prosjektet etter at prosjektperioden er over, våren Videre var det et kriterium at kommunene holder oppstartseminar for nye elever, lærlinger og studenter, og at de synliggjør veiledningsoppgaver i sine arbeidsplaner på avdelingene. Hitra- Frøya fikk innvilget sin søknad, da de innfridde alle kriteriene, samt at de er i etableringsfasen når det gjelder et nytt opplæringstilbud for voksne innvandrere. De starter opp et komprimert løp i helsearbeiderfag for minoritetsspråklige innvandrere i 2016, og veiledningsproblemstillinger knyttet til dette er aktuelle tema på de tverrfaglige veiledersamlingene. 10

11 Tverrfaglig veilederteam på Havsteinekra HVS er under følgeevaluering av Trondheim kommune. Formålet med denne evalueringen er å undersøke om deltakelse i Tverrfaglig veilederteam faktisk fører til økt veiledingskompetanse. Det gjøres flere gruppeintervju, deltakerne fyller ut spørreskjema og ekstern aktør er til stede ved 1 anledning som deltakende observatør. I løpet av mars -16 kommer vi til å presentere foreløpige erfaringer for ledelsen ved Havsteinekra HVS. Følgeevalueringen planlegges ferdigstilt før sommeren 2016, og resultatene vil legge føringer for videre satsning i studieåret i Trondheim kommune og Sør-Trøndelag fylke. Vi kommer til å invitere enheter kommunen og fylket til deltakelse, slik at videre spredningsarbeid ivaretas. Kapittel 4 Kompetanseutvikling blant ansatte 4.1 Demensomsorgens ABC og Miljøbehandling Bakgrunn Demensomsorgens ABC er en bedriftsintern, tverrfaglig opplæringsmodell som består av studiegrupper og fagseminarer. I tillegg er det utviklet to studiepermer med hefter som tar opp ulike tema som er relevant i demensomsorgen. Det er Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse (Aldring og helse) som har utviklet studiematerialet og opplæringsprogrammet er en del av satsingen på kompetanseheving i Demensplan 2015 og 2020 og i Kompetanseløftet USH Søbstad helsehus har siden 2010 hatt oppfølging og gjennomføringssansvar i deler av vårt fylke i samarbeid med Aldring og helse. Fylket er fordelt mellom USH og UHT Åfjord, hvor UHT har ansvaret for kystkommunene (11 kommuner), mens USH har for de andre kommunene (14 kommuner). Utviklingssenteret er en pådriver for dette arbeidet i fylket og i Sør- Trøndelag har nå 24 av 25 kommuner ansatte som har fullført eller er i løp med Demensomsorgens ABC. Demensomsorgens ABC, Miljøbehandling er en tredje perm i dette opplæringsprogrammet. Denne permen tar for seg ulike typer for miljøbehandling og 11

12 har fokus på hvordan den teoretiske kunnskapen fra de to første permene kan føre til utvikling i praksis. ABC-opplæringen er en god arena for USH og deltakerne å knytte kontakter og utveksle erfaringer på tvers av kommunene. USH har et tett og godt samarbeid med Trondheim kommune og St. Olavs Hospital når det gjelder gjennomføringen av fagseminarer i opplæringsprogrammet. Mål Pasienten og deres pårørende skal være sikret å få imøtekommet sine individuelle behov ut fra gode faglige vurderinger i dialog med de berørte parter Ansatte skal i større grad kunne benytte miljørettet behandling som metode i møte med personer med demens Gjennomføring Gjøre kjent tilbud om oppstart av permene våren 2016 med oppstart høsten 2016 Gjennomføre informasjonsmøter til nye ledere/samarbeidspartnere ved behov Eventuelt bistå kommuner ved oppstart av ABC Gjennomføre fagseminarer knyttet til ABC Jobbe aktivt for at alle ansatte skal kunne fullføre ABC-opplæringen i løpet av de nærmeste årene Arbeidet med ABC-opplæringen støttes av Fylkesmannen i Sør-Trøndelag via kompetanseløftet (Meld. St. 25, ) 12

13 4.2 Treningsarena for sykepleiefaglige prosedyrer i hjemmetjenesten, helse- og velferdssenter og helsehus Bakgrunn Med flere og avanserte oppgaver i kommunehelsetjenesten har vi behov for kompetente, trygge og faglige oppdaterte helsearbeidere. For å oppnå dette må ansatte ha muligheten til å øve seg og oppdatere seg i forhold til ny kunnskap. Trening i realistiske omgivelser er et tiltak for å imøtekomme dette behovet og USH har i samarbeid med Trondheim kommune arbeidet for å få en slik arena på plass. Høsten 2014 ble det etablert et øvingsrom med dukke og simpad på Søbstad helsehus. Hensikten med etableringen av treningsarenaen er å øke og kvalitetssikre den sykepleiefaglige kompetansen knyttet til både teoretiske og praktiske ferdigheter. Gjennom samhandlingsreformen har kommunene fått et større krav om økt spisskompetanse innenfor behandling og ivaretakelse av pasientene (Meld. St. 47, ). Man ser at kravene til kompetanse innenfor praktiske prosedyrer er økende og man ønsker mindre bruk av spesialisthelsetjenesten for å få utført sykepleiefaglige prosedyrer som kan utføres i primærhelsetjenesten. Prosjektet har vært støttet av Fylkesmannen i Sør-Trøndelag. Rommet ble åpnet for trening i praktiske øvelser for alle ansatte i kommunen innen helse og velferd som utfører sykepleiefaglige prosedyrer i januar Høsten 2015 ble rommet oppgradert med en egen dukke for HLR-øvelser. Rommet blir brukt i ulike omfang av forskjellige enheter i kommunen, og tilbakemeldingene fra disse ansatte har vært positive. Folkeuniversitet Sør-Øst har søkt om å få tildelt ansvaret for gjennomføring av Fagprøve for helsefagarbeider med utdanning fra land utenfor EØS og Sveits og ønsker å bruke øvingsrommet til dette formålet dersom de får tildelt anbudet. Vi har inngått en intensjonsavtale om dette. Arbeidsgruppen har utarbeidet et forslag til kompetansekrav for de ulike yrkesgruppene innen helse og velferd som har vært på høring i de ulike ledernettverkene. Dette forslaget ble godkjent. 13

14 Mål Å sikre den sykepleiefaglige kompetansen knyttet til teoretiske og praktiske ferdigheter Systematisk bruk av rommet ut i fra hver enhets behov sett opp mot blant annet kompetansekravene for de ulike yrkesgruppene Gjennomføring Utdanne ressurspersoner fra alle enheter som skal kunne bruke dukken med simuleringsutstyr Man vil fortsette å formidle informasjon om øvingsrommet via nettsider og nettverk Innhente informasjon fra brukerne om erfaringer og nytteverdi (evalueringsskjema) Bistå enhetene ved behov med å etablere gode rutiner for opplæring Jevnlig vurdering av eksisterende utstyr og oppgradering ut fra evalueringene 14

15 Kapittel 5 Tilrettelegge for samarbeid om forskning og fagutvikling i helse- og omsorgstjenesten 5.1 Evalueringsforskning av aktivitetstilbud for yngre personer med demens Lavollen aktivitetstilbud ble avsluttet som prosjekt i regi av USH , og videreføres nå som en del av aktivitetstilbudet til yngre personer med demens, organisert under Trondhjems hospital. Høsten-2015 startet vi evaluering av prosjektet. Fou-medarbeider fra USH i samarbeid med førsteamanuensis fra Senter for Omsorgsforskning påbegynte en kvalitativ evalueringsforskning av tilbudet. Høsten gjennomførte vi 2 fokusgruppeintervju med brukere av aktivitetstilbudet og 1 fokusgruppeintervju med pårørende av brukere som også har mottatt pårørendetjenester i form av samtalegrupper og lignende. Det gjøres ytterligere 1 fokusgruppeintervju med brukere og 1 med pårørende av brukere som av ulike grunner har avsluttet forholdet sitt til Lavollen. Evalueringsforskningen gjøres som et vitenskapelig arbeid, og det er planlagt ferdigstilt innen sommeren Forebyggende tannhelse for hjemmeboende eldre Tannhelsetjenestens kompetansesenter Midt-Norge (TKMN) har fått tildelt prosjektmidler til å gjennomføre et større forskningsprosjekt som har til hensikt å fremme oral helse hos eldre hjemmeboende pleiepasienter. Flere internasjonale studier viser at eldre i sykehjem har dårlig tannhelse (Forsell et al, 2009; Murray et al, 2006; Pronich et al, 2010; Stein & Henry. 2009). Dette betyr at tannhelsen ofte har blitt dårligere allerede i perioden før de ble innlagt i sykehjem og at de eldre kan ha hatt vanskeligheter med å stelle tennene sine og/eller besøke tannhelsetjenesten. 15

16 Prosjekt Forbedring av tannhelsen hos eldre, et samarbeid mellom tannhelsetjenesten og hjemmesykepleien, innebærer et konkret samarbeid mellom tannhelsetjenesten og hjemmetjenesten. Kunnskap og verktøy om tannhelse og tannpleie utvikles og overføres fra tannhelsepersonell til hjemmetjenesten. USH s rolle i prosjektet er å formidle kontakter i kommunehelsetjenesten, samt bistå med spredningsarbeid når prosjektperioden er over. 5.3 Kompetanseløft smittevern i helsehus og helse- og velferdssenter i Trondheim kommune Prevalensundersøkelsen vedrørende sykehjemsinfeksjoner fra Folkehelseinstituttet viser at 1 av 17 beboere i sykehjem hadde en sykehusinfeksjon i Helsetjenesteassosierte infeksjoner påfører pasienten unødvendig lidelse, i verste fall død. Det er derfor ønskelig å redusere forekomsten av dem (Folkehelseinstituttet, 2016). Enhet for legetjenester og smittevern i Trondheim kommune har fått tildelt skjønnsmidler for prosjektet kompetanseløft i smittevern. Overordnet mål for prosjektet er å redusere antall infeksjoner i sykehjem ved å øke ansattes kunnskap om smittevern, og dermed holdningen til smittevern. Tiltaket er å utvikle et kompetanseprogram for ansatte. Programmet skal sikre at ansatte får kunnskap som bidrar til holdningsendring og bruk av basale smittevernrutiner. Modell for e-læring vil inngå som en del av opplæringsprogrammet. USH s rolle i prosjektet er å være høringsinstans og diskusjonspartner gjennom hele prosjektperioden, samt å bistå med spredningsarbeidet i etterkant. 5.4 Forskningssamarbeid med NTNU om tverrprofesjonell praksislæring Høsten-2015 ble det fra HIST (nå, NTNU) utlyst forskningsmidler, de såkalte samarbeidsmidlene, som skal brukes til fellesprosjekt mellom utdanningsinstitusjonene og praksisfeltet som ikke omhandler spesialisthelsetjenesten. 16

17 USH og Førstelektor Bjørg Aglen v/ Institutt for sykepleievitenskap, NTNU, har nå søkt på disse midlene for å videreutvikle og implementere Tverrfaglig veilederteam. Man ser for seg en intervensjon med flere tiltak; Tverrprofesjonelle veilederteam i helsehus og helse- og velferdssenter etablerer og utvikler tverrprofesjonell praksis for studenter, elever og lærlinger i praktiske studier. Gjennomføring av oppstartseminar for nye studenter, elever og lærlinger, rekruttere til veilederutdanning og synliggjøring av veiledingsoppgaver i avdelingenes arbeidsplaner videreføres fra tidligere beskrevet tverrfaglig veilederteam (s. 9). Etablering av nye samhandlingsformer mellom utdanning og praksisfelt vil også være en del av intervensjonen. Målsettingen er å bidra til rekruttering til veilederrollen, oppnå stabilitet og trivsel i rollen, øke veiledningskompetansen hos veilederne og heve veilederrollens status i virksomheten. I tillegg er det en sentral målsetting å bedre studenters, elevers og lærlingers læringsmiljø, stimulere til tverrprofesjonell samhandlingslæring blant veilederne, lærerne/ utdanningene og studentene, lærlingene og elevene. På sikt håper vi å se positive effekter på arbeidsmiljø, læringsmiljø, kunnskapsbasert praksis, rekruttering og kvalitet på tjenesten. Parallelt med utvikling og gjennomføring av intervensjonen blir det forsket på implementering av utviklingsarbeid. Samarbeidspartnere i forskningsprosjektet er Trondheim, Hitra og Frøya kommuner, videregående skoler i Sør-Trøndelag fylkeskommune og andre relevante institutt under fakultet for helse- og sosialvitenskap ved NTNU. 5.6 Velferdsteknologi I desember 2015 fikk Utviklingssentrene i oppdrag fra Fylkesmennene å gi informasjon og opplæring i bruk av veikart for velferdsteknologi for kommunene i Midt-Norge. Videre innebærer oppdraget en utvikling av den velferdsteknologiske kompetansen i Midt- Norge. Bruk av velferdsteknologi skal være en integrert del av tjenestetilbudet i omsorgstjenesten innen 2020, jamfør St.melding nr. 29 ( ) Morgendagens omsorg. 17

18 Velferdsteknologi kan inndeles i 4 hovedområder: Trygghets- og sikkerhetsteknologi, kompensasjons- og velværeteknologi, teknologi for sosial kontakt samt teknologi for behandling og pleie. USHT har engasjert en prosjektleder i 40% stilling som skal gå ut 2016, med mulighet for forlengelse. Stillingen innebærer hovedsakelig informasjon om og opplæring i bruk av Veikart for velferdsteknologi til kommunene i Sør-Trøndelag. Det forventes også deltakelse i det midt-norske velferdsteknologinettverket og KomUt. Likedan skal det etableres et nettverk av nøkkelpersoner i kommunene i fylket. Dette for å danne grunnlag for videre arbeid med kompetansehevning i velferdsteknologi i fylket, generelt. Stillingen skal også ha kontakt med utdanningsinstitusjonene i fylket, slik at gjensidig erfaringsutveksling og kompetanseutvikling på området kan oppnås. Mål Målet er å spre kunnskap om veikartet til kommunene i Sør Trøndelag og være en støtte og prosessveileder i kompetanseheving i velferdsteknologi i fylket. Gjennomføringen Prosjektleder skal invitere alle kommunene i Sør-Trøndelag og ansatte ved NTNU, til kurs i Samveis- veikart for velferdsteknologi. Kurset Samveis holdes av PA Consulting 19.mai og arrangeres av utviklingssentrene. Det er sendt ut invitasjon til alle Rådmenn i Sør-Trøndelag og kommunens kontaktpersoner innen pleie og omsorg og aktuelle ansatte ved NTNU. Prosjektleder skal også kartlegge velferdsteknologikompetansen til hver kommune, gjennom kontakter med de som melder seg på kurs i Samveis. Det skal også etter kurset i Samveis i mai, settes i gang fagdager i de ulike kommuneregionene, hvor prosjektleder skal bidra med støtte og prosessveiledning. Prosjektleder blir derfor en rådgiver ut mot kontaktpersonene innenfor velferdsteknologi i kommunene i Sør-Trøndelag. Prosjektleder vil også være en representant i KomUt gruppa og etablere et samarbeid mellom kommunene. 18

19 Kapittel 6 Samarbeidspartnere, nettverk og andre formidlingsarenaer Som utviklingssenter for sykehjem vil vi bidra med kunnskapsformidling og erfaringsutveksling innefor aktuelle og sentrale satsningsområder. Vi har etablert et bredt nettverk, både kommunalt, med utdannings- og forskningsinstitusjoner og andre kompetansesenter. Samarbeidspartnerne våre bistår også med råd og veiledning når det gjelder senterets pådriverrolle i fylket. Samarbeidet er også knyttet til konkrete fagutviklingsprosjekt, forskning og spredning av kunnskap. 6.1 Trondheim kommune Trondheim kommune er Utviklingssenterets vertskommune, og rådgiver fra fagstaben er representant i styringsrådet. Institusjoner i kommunen er ofte pilot for nye prosjekter, slik som Tverrfaglig veilederteam og nytt i 2016, musikkbasert miljøbehandling. USH bidrar også overfor kommunen som ressurs i FoU-arbeid. I 2016 samarbeider USH med Trondheim kommune og Ressurssenter for demens om en kartlegging og vurdering av behov og det samlede kommunale dagaktivitetstilbudet til hjemmeboende personer med demens, med spesielt fokus på yngre personer med demens. Demensplan 2020 (HOD,2015) oppfordrer kommunene til å sette demensutfordringene på dagsorden, som en del av kommunenes ordinære planarbeid, og dette samarbeidet er ett av flere tiltak for å imøtekomme intensjonene i demensplanen. Utviklingssenter for sykehjem Søbstad helsehus tilrettelegger helsefaglig praksis for personer med innvandrerbakgrunn både med og uten utdanning. 19

20 6.2 NTNU, Institutt for sykepleievitenskap, Fakultet for helse- og sosialvitenskap Utviklingssenteret har siden oppstart som undervisningssykehjem i 1999 hatt en formell samarbeidsavtale med HIST, nåværende NTNU, fakultet for helse- og sosialvitenskap. Partene samarbeider om praksisstudier, fagutvikling og forskning. Institutt for sykepleievitenskap er representert i styringsrådet ved USH. 6.3 NTNU, Master i farmasi, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer I forbindelse med læringsnettverk i Riktig legemiddelbruk har USH etablert kontakt med NTNU, master i farmasi. En student herfra er knyttet opp mot prosjektet, og planlegger å skrive sin masteroppgave i tilknytning til prosjektet. Studenten deltar på samlingene i læringsnettverket som observatør. En av veilederne i prosjektet er forespurt om å være studentens eksterne veileder. 6.4 NTNU, Institutt for helsevitenskap og sosialt arbeid I 2015 inngikk USH et samarbeid med Institutt for sosialt arbeid og helsevitenskap (ISH) ved NTNU om praksisnær forskning gjennom masteroppgaveproduksjon. ISH oppdateres jevnlig om prosjekt som USH arbeider med, og aktuelle studenter henvises til USH om de finner noen av våre prosjekt interessant i forhold til deres masteroppgaver. 6.5 St. Olavs Hospital Samarbeidet er knyttet til ulike prosjekter og undervisning. Samarbeidet er også viktig i forhold til etablering av nettverk på tvers av tjenestenivå og kommunegrenser. St. Olavs Hospital er representert i vårt styringsråd. 20

21 6.6 Ressurssenter for demens, Trondheim kommune USH har et tett og viktig samarbeid med Ressurssenter for demens i Trondheim kommune gjennom blant annet undervisning, faggruppe og mer. Samarbeidet har som mål å fremme fagutvikling og kompetansehevende tiltak i kommunen. 6.7 Utviklingssenter for hjemmetjenester i Sør-Trøndelag, Åfjord kommune, UHT Fylkets to utviklingssenter er representert i hverandres styringsråd. Vi samarbeider om flere prosjekt, blant annet Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester og velferdsteknologi. I tillegg samarbeider vi om utgivelsen av Fagnyheter fra Sør- Trøndelag og har også felles Facebook-side. 6.8 Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse (NKAH) USH samarbeider tett med NKAH når det gjelder Demensomsorgens ABC. NKAH har det nasjonale ansvaret for utvikling og implementering av opplæringsprogrammet, mens USH har ansvar for gjennomføring i eget fylke. 6.9 Senter for omsorgsforskning (SOF) Midt-Norge Samarbeidet foregår både på nasjonalt og regionalt plan. Samarbeidet består i å legge til rette for og delta i forsknings- og utviklingsarbeid, samt spredning av erfaringer og resultater. SOF Midt-Norge er representert i styringsråd ved USH og det er inngått en samarbeidsavtale mellom partene Fylkesmannen i Sør-Trøndelag Fylkesmannen er en viktig samarbeidspartner og støttespiller både faglig og økonomisk for USH i fylket. Fylkesmannen er representert i styringsrådet ved USH. 21

22 6.11 Fagnettverk for helse- og velferd med fokus på demens i Trondheim kommune Det er etablert bydelsvise nettverk med helsepersonell som har fått opplæring og som skal fungere som ressurspersoner på sin enhet i forhold til demenssykdom, miljøbehandling, lovverk knyttet til Pasient- og brukerrettighetsloven, kap. 4 a og 4.6 a (2001), samt håndtering av utfordrende atferd. Alle nettverkene får tilbud om fire samlinger årlig Sør-Trøndersk demensforum Sør-Trøndersk demensforum består av representanter fra geriatrisk seksjon og alderpsykiatrisk avdeling St. Olavs Hospital, Fylkesmannen i Sør-Trøndelag, Ressurssenter for demens og USH. Forumets hovedfokus er å fremme fag- og tjenesteutvikling innen demensomsorgen i kommunene. I tillegg har de som målsetting å følge med på og å være oppdatert på det som skjer av fagutvikling og kompetanseheving på området i fylket. Det arrangeres en årlig konferanse der ulike tiltak og erfaringer fra kommunene blir presentert i tillegg til faglige innlegg. Årets konferanse arrangeres 10. og 11. mai Regionalt nettverk for USHT Midt-Norge Det regionale nettverket er sammensatt av alle USHT i Modt-Norge. I tillegg deltar Senter for omsorgsforskning, HiNT (nå: Nord universitet), HiST (nå: NTNU) og HiM, samt representanter fra fylkesmennene. Det ble etablert som en av flere strategier for å nå målene i overordnet strategidokument Utvikling gjennom kunnskap, (Helsedirektoratet, 2010). Målet med nettverket er et forpliktende samarbeid om utviklingssentrenes rolle som pådrivere for kunnskap og kvalitet i sykehjem og hjemmetjenester. Nettverket møtes årlig for erfarings- og kunnskapsdeling, diskusjon og inspirasjon over felles utviklings- og satsingsområder og for faglig fellesskap. Et arbeidsutvalg bestående av representanter fra USHT, FM og SOF Midt-Norge står for planlegging og gjennomføring av samlingene. Årets samling holdes i Ålesund. 22

23 6.14 Omsorgskonferansen Fylkesmannen i Sør-Trøndelag arrangerer årlig en Omsorgskonferanse i samarbeid med USHT og andre aktuelle aktører. Her inviteres ledere og ansatte i kommunene samt andre interesserte. Det er utfordringene som er beskrevet i St. Meld. 29, Morgendagens omsorg (2013) som legger grunnlaget for temaene på konferansen Fagnyheter fra Sør-Trøndelag Fagnyheter fra Sør-Trøndelag er en utgivelse i samarbeid mellom UHT Åfjord og USH Søbstad helsehus to ganger i året. Utgivelsen er et ledd i å få formidlet egen og andres erfaringer med gode tiltak fra praksis i kommunene. Vårt mål er at andre kommuner skal benytte seg av muligheten og se nytten av å spre og dele gode eksempler med andre. Fagnyheter fra Sør-Trøndelag gir oss også muligheten til å formidle kurs og konferanser som er aktuelle for omsorgstjenestene i kommunene Nettsider USH har egen nettside, der hovedmålet er å formidle de aktiviteter som foregår i regi av USH. Vi vil også benytte USHT`s nasjonale nettside aktivt for å formidle disse aktivitetene. Sammen med UHT Åfjord fikk vi etablert en Facebook-side som vi fortatt vil bruke til å promotere oss og formidle prosjektinformasjon. 23

24 Referanser Caspersen, J. (2013). Kvalitet i praksis: Oppfatninger om kvalitet blant praksisveiledere. NIFU-rapport Folkehelseinstituttet (2016). Alle sykehjem bør undersøkes for infeksjoner. Hentet fra :0:25,6750&Content_6465=6178:117262::0:6268:3:::0:0 Forsell, M., Sjogren, P. & Johansson, O. (2009). Need of Assistance with Daily Hygiene Measures Among Nursing Home Resident Elderly Versus the Actual Assistance Received from Staff. Open Dent J., 2009; 3: Helsedirektoratet (2010). Utvikling gjennom kunnskap, Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester- en nasjonal satsning. IS Oslo: Helsedirektoratet. Helsedirektoratet (udatert). I trygge hender, Pasientsikkerhetsprogrammet. Hentet 11. mars 2015 fra rogrammet Helse- og omsorgsdepartementet (2013). Morgendagens omsorg. Oslo: Det kongelige helse- og omsorgsdepartementet. Helse- og omsorgsdepartementet (2015). Demensplan 2020, Et mer demensvennlig samfunn. Oslo: Det kongelige helse- og omsorgsdepartement. Meld. St. 47 ( ). (2012). Samhandlingsreformen, Rett behandling på rett sted til rett tid. Oslo: Det kongelige helse- og omsorgsdepartement. Pronich, G.J., Brown, E.J., Horsch, K., Mercer, K. (2010). Oral Health Coordinators in Longterm Care a Pilot Study. Special Care Dentist 30(2), pp Murray, P.E., Ede-Nichols, D., Garcia-Godoy, F. (2006). Oral health in Florida nursing homes. Int J Dent Hyg. 4, pp Stein, P.S. & Henry, R.G. (2009). Poor Oral Hygiene in Long-Term Care. The American Journal of Nursing 109(6), pp