Er det noe ved D, eller er D bare tull? (om nye roller til vitamin D)

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Er det noe ved D, eller er D bare tull? (om nye roller til vitamin D)"

Transkript

1 Er det noe ved D, eller er D bare tull? (om nye roller til vitamin D) Haakon E. Meyer Professor, dr.med. Universitetet i Oslo & Nasjonalt folkehelseinstitutt 2009

2 Vitamin D er nødvendig for normal beinmetabolisme. Alvorlig vitamin D-mangel kan føre til rakitt hos barn og osteomalasi hos voksne. Vitamin D-mangel er en risikofaktor for osteoporose og brudd. I tillegg er dårlig vitamin D-status foreslått som en medvirkende årsak til utvikling av en rekke andre tilstander som blant annet kreft, multippel sklerose og Diabetes Tiltak for å sikre en god vitamin D-status i befolkningen, Nasjonalt råd for ernæring, 2006

3 FIGURE 3. A schematic representation of the major causes of vitamin D deficiency and potential health consequences Holick, M. F et al. Am J Clin Nutr 2008;87:1080S-1086S Copyright 2008 The American Society for Nutrition

4 Holick MF. Vitamin D: a D-lightful health perspective. Nutrition Rev 2008; Rickets Osteomalacia Osteoporosis Muscle weakness/pain Osteoarthritis Cancer (colon, breast, prostate, pancreas, etc.) Autoimmune diseases (Type 1 DM, MS, Crohn, RA) Syndrome X Type 2 DM HBP, CHD FEV1 (Asthma) Infections Schizophrenia Depression

5

6 Kalsiumstoffskiftet (deler av) Vitamin D i kosten Ca 2+ Kalsium i blod (ionisert kalsium) SVÆRT STRENGT REGULERT ± Tarm ± + 1,25(OH) 2 D Nyre 1 -hydroxylase + 25(OH)D PTH Lever + Knokler BMD Benmarkører Vitamin D dannet i hud Hud Sollys

7 Vitamin D lever nyre Vitamin D 25(OH)D 1,25(OH)2D 1,25(OH) 2 D binder seg til vitamin D-reseptoren (VDR) Nyere forskning har vist at en rekke vev har VDR 1α-hydroxylase (som omdanner 25(OH)D til 1,25(OH) 2 D). Det foregår altså en lokal produksjon av aktivt vitamin D Vitamin D kan påvirke celleproliferasjon og differensiering samt immunsystemet

8 FIGURE 6. Relative risks (RRs) of fracture (for more detail, see Figure 2) and colon cancer (for more detail, see Figure 4) Bischoff-Ferrari, H. A et al. Am J Clin Nutr 2006;84:18-28 Copyright 2006 The American Society for Nutrition

9 Serum vitamin D among elderly in Europe Euronut SENECA study (70-75 yrs) 60 Mean 25(OH)D (nmol/l) Latitude (degrees North) (van der Wielen et al. Lancet 1995)

10 Vitamin D status among postmenopausal women The MORE study, n 7564 Prevalence of 25(OH)D < 25 nmol/l 0 % 5 % 10 % 15 % 20 % Singapore Australia/N Zealand Northern Europe North America Latin America Central Europe Southern Europe (Lips et al. J Clin Endocrinol Metab 2001)

11 Sri Lankans Oslo (n=242) Sri Lanka (n=196) Ethnic Norwegians (n=580) (OH)D (nmol/l) H. Meyer 2009 Meyer et al. Br J Nutr 2008

12 Vitamin D deficiency in Persons with Pakistani and Norwegian Background The Oslo Health Study 40 Andel av de undersøkte (%) Fødeland: Norge 0 Pakistan < Vitamin D (25(OH)D (nmol/l)) (Meyer et al. BONE 2004)

13 Distribution of 25-hydroxyvitamin D in Oslo, Norway < 12.5 nmol/l Women Pakistani 21% Norwegian 0 Obs rakitt og osteomalaci Men Pakistani 9% Norwegian 0 (Meyer et al. BONE 2004)

14 H. Meyer 2009 Osteoporotic fractures

15 FIGURE 6. Relative risks (RRs) of fracture (for more detail, see Figure 2) and colon cancer (for more detail, see Figure 4) Bischoff-Ferrari, H. A et al. Am J Clin Nutr 2006;84:18-28 Copyright 2006 The American Society for Nutrition

16 FIG. 2. Forest plot of the risk of hip fracture between vitamin D and placebo/no-treatment groups Boonen, S. et al. J Clin Endocrinol Metab 2007;92: Copyright 2007 The Endocrine Society

17 FIG. 3. A, Forest plot comparing the risk of hip fracture between vitamin D and calcium and placebo/no-treatment groups Boonen, S. et al. J Clin Endocrinol Metab 2007;92: Copyright 2007 The Endocrine Society

18 Vitamin D deficiency in Persons with Pakistani and Norwegian Background The Oslo Health Study Andel av de undersøkte (%) Fødeland: Norge 0 <15 Pakistan Vitamin D (25(OH)D (nmol/l)) (Meyer et al. BONE 2004)

19 Mean distal BMD, by age, sex and ethnicity 0,580 0,560 BMD (g/cm2) 0,540 Pakistani men Norwegian men 0,520 0,500 0,480 0,460 0,440 0,420 Pakistani women Norwegian women 0, Age (Alvær K et al. Ost Int 2004)

20 Effekt av vitamin D på fall Meta-analyse: 5 RCT med 1237 deltakere Vitamin D suppl. versus placebo: 22% redusert risiko for fall NB!!! I flere av studien fikk alle deltakerne også 1,2 g kalsium I majoriteten av studiene ble det gitt 20 µg vit D eller aktiv vit D. (Bischoff-Ferrari et al, JAMA 2004)

21 Cancer H. Meyer 2009

22 Colorectal cancer, observational studies, IARC vitamin D and cancer report, 2008

23 Breast cancer, observational studies, IARC vitamin D and cancer report, 2008

24 Prostate cancer, observational studies, IARC vitamin D and cancer report, 2008

25 BOTH HIGH AND LOW LEVELS OF BLOOD VITAMIN D ARE ASSOCIATED WITH A HIGHER PROSTATE CANCER RISK: A LONGITUDINAL, NESTED CASE-CONTROL STUDY IN THE NORDIC COUNTRIES RR of prostate cancer 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 < >=80 25(OH)D (nmol/l) H. Meyer 2009 Tuohimaap et al. Int. J. Cancer 2004; 108,104 8

26 H. Meyer 2009

27 H. Meyer 2009

28 WHO/IARC 2008: The epidemiological evidence from observational studies for an inverse association between serum 25-hydroxyvitamin D levels and the incidence of colorectal cancer and sporadic colorectal adenoma was consistent and persuasive. There is however only limited evidence of a causal link due to possible confounding by other dietary or lifestyle factors. H. Meyer 2009

29 Calcium plus Vitamin D Supplementation and the Risk of Colorectal Cancer H. Meyer ,282 postmenopausal women (WHI study) 10 µg vit D + 1 g calcium per day in 7 years Double-blinded RR for colorectal cancer in the intervention vrs. placebo group: 1.08 (95% CI ) (Wactawski-Wende et al., NEJM 2006)

30 FIGURE 1. Kaplan-Meier survival curves (ie, free of cancer) for the 3 treatment groups randomly assigned in the entire cohort of 1179 women Lappe, J. M et al. Am J Clin Nutr 2007;85: Copyright 2007 The American Society for Nutrition

31 Dødelighet

32 Meta-analysis of data on all-cause mortality in 18 randomized controlled trials with vitamin D Autier, P. et al. Arch Intern Med 2007;167: Copyright restrictions may apply.

33 Hjerte-kar sykdommer

34 Kaplan-Meier plots of all-cause and cardiovascular mortality in the 25-hydroxyvitamin D quartiles (Q) Dobnig, H. et al. Arch Intern Med 2008;168: Copyright restrictions may apply.

35 Hazard Ratios (HR) for All-Cause Mortality According to 25-Hydroxyvitamin D and 1,25-Dihydroxyvitamin D Quartiles Dobnig, H. et al. Arch Intern Med 2008;168: Copyright restrictions may apply.

36 Cox proportional hazards regression model ratios (including 95% confidence intervals [CI]) for cardiovascular mortality are shown for 25hydroxyvitamin D (A) and 1,25-dihydroxyvitamin D (B) quartiles (Q) for the following 3 different statistical models (M): (1) M1 (unadjusted), (2) M2 (adjusted for age, sex, body mass index, and physical activity level), and (3) M3 (variables of M2 plus active smokers, diabetes mellitus, albumin level, cystatin C level, triglyceride level, N-terminal pro-bnp level, systolic and diastolic blood pressure, low-density lipoprotein and high-density lipoprotein cholesterol levels, and the use of statins, aspirin, -blockers, bronchodilators, and angiotensin-converting enzyme inhibitors) Dobnig, H. et al. Arch Intern Med 2008;168: Copyright restrictions may apply.

37 Vitamin D-deficiency A cause of disease? A Confounder/indicator? Risk marker hypothesis H. Meyer 2009

38 Risk marker Confounding: A confounding variable is a risk factor for the disease under study and correlates simultaneously with the exposure variable Physical activity Vitamin D Disease Wang TJ et al. Vitamin D Deficiency and Risk of Cardiovascular Disease. Circulation. 2008;117:503-11: Although we attempted to adjust for all relevant covariates in the multivariable models, it is important to acknowledge the possibility of residual confounding. Unmeasured characteristics associated with vitamin D deficiency, rather than vitamin D deficiency itself, could account for the increased cardiovascular risk. H. Meyer 2009

39 Mean (95% confidence interval) difference in serum 25-hydroxyvitamin D concentration associated with frequency of outdoor activity in the past month, compared with no outdoor activity, by ethnic group, adjusted for sex, age, body mass index, month, milk, cereal, and vitamin D supplements, Third National Health and Nutrition Examination Survey, Scragg, R. et al. Am. J. Epidemiol : ; doi: /aje/kwn163 Copyright restrictions may apply.

40 Vitamin D PTH VEKT

41 Supplementation with cholecalciferol does not result in weight reduction in overweight and obese subjects M. Snesve, Y. Figenschau and R. Jorde. Eur J Endocrinol. 2008;159: persone ble randomisert i 3 grupper Svært høy vitamin D ( IU (1000 ug) cholecalciferol per uke), Høy vitamin D ( IU (500 ug) cholecalciferol per uke) Placebo. Tilskudd med høye doser vitamin D (verifisert med betydelig endringer i nivåene av 25(OH)D og PTH) gav ingen vekttap over ett år sammenlignet med placebo. Vitamin D Ja PTH VEKT NEI

42 Konfunderende faktor Vitamin D PTH VEKT

43 Konfunderende faktor Vitamin D PTH Reverse causation VEKT

44 Vitamin D: Hvor mye trenger vi? Hva er optimalt? Kan vi få for mye?

45 Nordic Nutrition Recommendations 2004 Vitamin D Children (< 24 mo) Children (2-9 yrs) Adults 60 yrs or less Adults 61 yrs+ pregnant and lactating 10 µg 7.5 µg 7.5 µg 10 µg 10 µg Remember: Sun exposure Remarks: Infants from 4 weeks of age: 10 µg vitamin D/day as supplement Elderly people with little or no sun exposure: Supplement of 10 µg vitamin D3 per day in addition to the dietary intake

46 En del forskere mener at grensen for optimalt nivå av 25(OH)D bør ligge høyere enn 50 nmol/l, og et av forslagene er 75 nmol/l (7). En del av bakgrunnen for dette er nyoppdagede mulige effekter av vitamin D. Imidlertid er evidensen for dette mangelfull. I praksis vil mange ligge på så høye nivå dersom de fleste i befolkningen har et 25(OH)D-nivå på minst 50 nmol/l. Tiltak for å sikre en god vitamin D-status i befolkningen, Nasjonalt råd for ernæring, 2006

47 Vitamin D - the dose debate: How much do we need/what is the optimal level? Meta-analysis on mortality: ordinary doses (mean 528 IU (~13 µg )) Given a causal effect of vitamin D: The effect is expected be greatest in those with the lowest baseline levels: nmol/l versus nmol/l (conf BP) H. Meyer 2009

48 Siden vitamin D syntetiseres (i store mengder) i huden er man mindre bekymret for bivirkninger av store doser tilskudd enn for andre vitaminer

49

50 The dose question Vitamin D 25(OH)D 1,25(OH)2D H. Meyer 2009

51 Vitamin D Metabolites and Calcium Absorption in Severe Vitamin D Deficiency 110 1,0 Calsium absorption 1,25(OH)2D ,8 0,6 0,4 0,2 0, (OH)D (nmol/l) (OH)D (nmol/l) Vitamin D deficiency does not reduce serum 1,25(OH)2D, and therefore calcium absorption, until the serum 25(OH)D falls to ~10 nm. At this level, the substrate concentration seems to be insufficient to maintain the level of the dihydroxy metabolite (Need AG et al. J Bone Miner Res 2008:23: ) H. Meyer 2009

52 Adverse effects of high levels of vitamin D? H. Meyer 2009

53 WHO/IARC 2008: The J or U-shaped curve between serum concentrations of several anti-oxidants and mortality or adverse events seems therefore to also exist for vitamin D Therefore, before changing existing recommendations on vitamin D requirements, we should wait for the results of new randomized trials H. Meyer 2009

54 BOTH HIGH AND LOW LEVELS OF BLOOD VITAMIN D ARE ASSOCIATED WITH A HIGHER PROSTATE CANCER RISK: A LONGITUDINAL, NESTED CASE-CONTROL STUDY IN THE NORDIC COUNTRIES RR of prostate cancer 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 < >=80 25(OH)D (nmol/l) H. Meyer 2009 Tuohimaap et al. Int. J. Cancer 2004; 108,104 8

55 Conclusion A normal dose of vitamin D combined with calcium reduce fracture risk A normal dose of vitamin D probably reduce mortality Vitamin D might be beneficial for a number of other health outcomes However, currently the evidence for most of these are weak High doses of vitamin D should not be recommended to the general population before randomized controlled trial have show The benefits That it is safe H. Meyer 2009

56 Sun (UV-B) is the best vitamin D-source, HOWEVER: H. Meyer 2009

57 A Prospective Study of Pigmentation, Sun Exposure, and Risk of Cutaneous Malignant Melanoma in Women Cohort-study, women from Norway and Sweden Self reported Sunburn episodes per year: Age years: None RR = 0 (reference) <= 1/year RR = 1.64 (95% CI ) >= 2/year RR = 2.42 (95% CI ) H. Meyer (Veierød et al., J Natl Cancer Inst 2003)

58 H. Meyer 2009

Lavkarbo-effekterog - bivirkninger

Lavkarbo-effekterog - bivirkninger Lavkarbo-effekterog - bivirkninger Mange går pådiett -lavkarboer populært 17 % har gått (siste år) eller går pådiett 640 000 nordmenn 280 000 går eller har gått pålavkarbo, 100 000 følger myndighetenes

Detaljer

Overvekt og fedme- et økende problem i Innlandet og i Norge?

Overvekt og fedme- et økende problem i Innlandet og i Norge? Overvekt og fedme- et økende problem i Innlandet og i Norge? Haakon E. Meyer Professor Avdeling for samfunnsmedisin Universitetet i Oslo & Nasjonalt folkehelseinstitutt Andel (%) med fedme 40-42 år gamle

Detaljer

ER VITAMIN D BRA FOR HJERTET?

ER VITAMIN D BRA FOR HJERTET? ER VITAMIN D BRA FOR HJERTET? Resultater fra Tromsø og litt fra resten av verden Rolf Jorde, Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Tromsø - Norges arktiske universitetet Det har i de senere årene

Detaljer

Passasjerer med psykiske lidelser Hvem kan fly? Grunnprinsipper ved behandling av flyfobi

Passasjerer med psykiske lidelser Hvem kan fly? Grunnprinsipper ved behandling av flyfobi Passasjerer med psykiske lidelser Hvem kan fly? Grunnprinsipper ved behandling av flyfobi Øivind Ekeberg 5.september 2008 Akuttmedisinsk avdeling, Ullevål universitetssykehus Avdeling for atferdsfag, Universitetet

Detaljer

Psykososiale faktorer og livsstil som risikofaktorer for kronisk generalisert smerte: En HUNT studie

Psykososiale faktorer og livsstil som risikofaktorer for kronisk generalisert smerte: En HUNT studie Psykososiale faktorer og livsstil som risikofaktorer for kronisk generalisert smerte: En HUNT studie PhD student Ingunn Mundal Allmennmedisinsk forskningsenhet /ISM Institutt for nevromedisin, DMF, NTNU

Detaljer

Kan vi identifisere friske overvektige barn blant syke overvektige? Rønnaug Ødegård Barneklinikken/RSSO St Olavs Hospital LBK/NTNU

Kan vi identifisere friske overvektige barn blant syke overvektige? Rønnaug Ødegård Barneklinikken/RSSO St Olavs Hospital LBK/NTNU Kan vi identifisere friske overvektige barn blant syke overvektige? Rønnaug Ødegård Barneklinikken/RSSO St Olavs Hospital LBK/NTNU 1 The metabolically healthy but obese - 20 30% av fedmepopulasjonen? 2

Detaljer

Føflekkreft i Norge -forekomst og mortalitet

Føflekkreft i Norge -forekomst og mortalitet Føflekkreft i Norge -forekomst og mortalitet (Plateepitelkreft) trude.eid.robsahm@kreftregisteret.no Stomach Rectum, rectosigmoid Melanoma of the skin Breast Corpus uteri Central nervous system FEMALES

Detaljer

Høringsuttalelse til Helse og Omsorgsdepartementet (HOD) angående 18 års aldergrense for solariebruk.

Høringsuttalelse til Helse og Omsorgsdepartementet (HOD) angående 18 års aldergrense for solariebruk. Høringsuttalelse til Helse og Omsorgsdepartementet (HOD) angående 18 års aldergrense for solariebruk. Fra Gruppe for Biofysikk og fotodynamisk kreftbehandling, Avd for Strålingsbiologi, Radiumhospitalet,

Detaljer

Vitamin D-mangel, muskelkraft og smerter hos immigranter

Vitamin D-mangel, muskelkraft og smerter hos immigranter Vitamin D-mangel, muskelkraft og smerter hos immigranter fra et allmennmedisinsk ståsted Seminar om forskningssamarbeid Oslo kommune og Helsam, 27. januar 2012 V/Kirsten Valebjørg Knutsen Stipendiat på

Detaljer

Antioksidanter: mat eller tilskudd?

Antioksidanter: mat eller tilskudd? Antioksidanter: mat eller tilskudd? Rune Blomhoff Institutt for medisinske basalfag, Universitetet i Oslo, Kreft, kirurgi og transplantasjonsklinikken, Oslo Universitetssykehus Oksygen et tveegget sverd

Detaljer

NYE METAANALYSER OM METTET FETT

NYE METAANALYSER OM METTET FETT NYE METAANALYSER OM METTET FETT GRUNN TIL Å SPISE MER SMØR? Erik Arnesen Helsefaglig rådgiver, LHL Medlem av Nasjonalt råd for ernæring 2016 NASJONALT RÅD FOR ERNÆRING, 2011 Utskifting av mettede fettsyrer

Detaljer

Forebyggende behandling

Forebyggende behandling Forebyggende behandling Odd Mørkve Senter for internasjonal helse Universitetet i Bergen Landskonferanse om tuberkulose 24. mars 2011 Latent tuberkulose (LTBI) Hva er LTBI? Hva er gevinsten ved å behandle

Detaljer

Hjemme eller institusjonalisert. rehabilitering?

Hjemme eller institusjonalisert. rehabilitering? NSH konferanse 30. mai 2011 Rehabilitering -livet er her og nå! Hjemme eller institusjonalisert Kunnskapsesenterets nye PPT-mal rehabilitering? Gro Jamtvedt, avdelingsdirektør 1. juni 2011 2 Kunnskapsbasert

Detaljer

Trening i svangerskapet

Trening i svangerskapet Trening i Katrine M. Owe, PhD, Postdoc Nasjonal kompetansetjeneste for Kvinnehelse, Oslo universitetssykehus Divisjon for Psykisk helse, Folkehelseinstituttet Norwegian Institute of Public Health Fysisk

Detaljer

Omega-3 fettsyrer, behov og helseeffekter. Kristian S. Bjerve Laboratoriemedisinsk klinikk St. Olavs Hospital

Omega-3 fettsyrer, behov og helseeffekter. Kristian S. Bjerve Laboratoriemedisinsk klinikk St. Olavs Hospital Omega-3 fettsyrer, behov og helseeffekter av Kristian S. Bjerve Laboratoriemedisinsk klinikk St. Olavs Hospital 1 Fiskefett og essensielle fettsyrer To familier essensielle fettsyrer: Omega-3 familien

Detaljer

Vil et lavkarbokosthold redusere forekomsten av hjerte- og karsykdommer?

Vil et lavkarbokosthold redusere forekomsten av hjerte- og karsykdommer? Vil et lavkarbokosthold redusere forekomsten av hjerte- og karsykdommer? Erik Hexeberg, lege dr. med., spes indremedisin, Leder av fagrådet, Kostreform for bedre helse VG 30. oktober: Over 1000 nordmenn

Detaljer

180 cm = 97 kg. 190 cm = 108 kg 200 cm = 120 kg. Broen mellom fysisk aktivitet og folkehelse. Hva vil det si å være fet (KMI=30)?

180 cm = 97 kg. 190 cm = 108 kg 200 cm = 120 kg. Broen mellom fysisk aktivitet og folkehelse. Hva vil det si å være fet (KMI=30)? Broen mellom fysisk aktivitet og folkehelse 1985 Professor dr. med. Roald Bahr Norges idrettshøgskole Ukjent

Detaljer

Grunnkurs D, Kongsberg 10.05.2016

Grunnkurs D, Kongsberg 10.05.2016 Grunnkurs D, Kongsberg 10.05.2016 Presentasjon av PhD prosjekt Sven Eirik Ruud Lege Allmennlegevakten i Oslo PhD stipendiat UIO Legevakten i Oslo 2 «Karriere»! 2006-2014 lege/skiftleder Allmenn LV 2009-2011

Detaljer

Etniske og geografiske variasjoner i vitamin D status: Årsaker og helsemessige konsekvenser. Prøveforelesning Kristin Holvik 21.

Etniske og geografiske variasjoner i vitamin D status: Årsaker og helsemessige konsekvenser. Prøveforelesning Kristin Holvik 21. Etniske og geografiske variasjoner i vitamin D status: Årsaker og helsemessige konsekvenser Prøveforelesning Kristin Holvik 21. februar 2008 Tolkning og avgrensning Etniske variasjoner Variasjoner knyttet

Detaljer

Trenger vi nye kostholdsråd? (ja)

Trenger vi nye kostholdsråd? (ja) Trenger vi nye kostholdsråd? (ja) Birger Svihus, Norges miljø- og biovitenskapelige universitet Norwegian University of Life Sciences 1 Det sunne kostholdets to generelle bud: Spis variert Sørg for energibalanse

Detaljer

Hva bør komme ut av Norsk hjertestansregister?

Hva bør komme ut av Norsk hjertestansregister? Hva bør komme ut av Norsk hjertestansregister? Trondheim 16 mars 2015 Pe3er Andreas Steen Prof. emeritus, Univ i Oslo 1. Flere overlevere som lever lenger med god hjerne e3er hjertestans 2. Flere overlevere

Detaljer

Fysisk aktivitet og kosthold to sider av samme sak

Fysisk aktivitet og kosthold to sider av samme sak Fysisk aktivitet og kosthold to sider av samme sak Haakon E. Meyer Leder, Nasjonalt råd for ernæring forskjellige Professor, dr.med. Universitetet i Oslo & Nasjonalt folkehelseinstitutt Rådslederne (fysisk

Detaljer

Nye kreftlegemidler - trenger vi de? Steinar Aamdal Professor Seksjon for klinisk kreftforskning Avd. for kreftbehandling

Nye kreftlegemidler - trenger vi de? Steinar Aamdal Professor Seksjon for klinisk kreftforskning Avd. for kreftbehandling Nye kreftlegemidler - trenger vi de? Steinar Aamdal Professor Seksjon for klinisk kreftforskning Avd. for kreftbehandling Kreft er nr. 2 som dødsårsak i Norge og nr. 1 i aldersgruppen 40-74 år Dødelighet

Detaljer

Livstilsendringer og kreft; viktig å tenke på det? Ida Bukholm

Livstilsendringer og kreft; viktig å tenke på det? Ida Bukholm Livstilsendringer og kreft; viktig å tenke på det? Ida Bukholm JA Hvofor? Hoved mål; Best mulig behandling for pasientene EKSEMPEL KREFT I TYKKTARM OG BRYSTKREFT 2 Nødvendig med helsefremmende/forebyggende

Detaljer

Regresjonsmodeller. HEL 8020 Analyse av registerdata i forskning. Tom Wilsgaard

Regresjonsmodeller. HEL 8020 Analyse av registerdata i forskning. Tom Wilsgaard Regresjonsmodeller HEL 8020 Analyse av registerdata i forskning Tom Wilsgaard Intro Mye forskning innen medisin og helsefag dreier seg om å studere assosiasjonen mellom en eller flere eksponeringsvariabler

Detaljer

Vitamin D Hvem skal ha tilskudd? Indikasjon og nytte av måling?

Vitamin D Hvem skal ha tilskudd? Indikasjon og nytte av måling? Vitamin D Hvem skal ha tilskudd? Indikasjon og nytte av måling? Emnekurs: Legemiddelbehandling skal/skal ikke? RELIS, Oslo, den 15. og 16. februar 2016 Kirsten Valebjørg Knutsen Forsker og spes. allmennmedisin

Detaljer

Tiltak for å sikre en god vitamin D-status i befolkningen

Tiltak for å sikre en god vitamin D-status i befolkningen IS-1408 RAPPORT Tiltak for å sikre en god vitamin D-status i befolkningen Heftets tittel: Tiltak for å sikre en god vitamin D-status i befolkningen Utgitt: November 2006 Bestillingsnummer: IS-1408 Utgitt

Detaljer

Medisinsk statistikk, KLH3004 Dmf, NTNU 2009. Styrke- og utvalgsberegning

Medisinsk statistikk, KLH3004 Dmf, NTNU 2009. Styrke- og utvalgsberegning Styrke- og utvalgsberegning Geir Jacobsen, ISM Sample size and Power calculations The essential question in any trial/analysis: How many patients/persons/observations do I need? Sample size (an example)

Detaljer

Fysisk aktivitet og kreft. Ida Bukholm

Fysisk aktivitet og kreft. Ida Bukholm Fysisk aktivitet og kreft Ida Bukholm Brystkreft Høy forekomst av brystkreft i vestlige land 60% er hormon avhengige Etter menopause er fettvev som er hoved kilden til østrogener. Mengde østrogener i blodet

Detaljer

Hvor finner vi flått på vårbeiter? - og betydning av gjengroing for flåttangrep på lam på vårbeite

Hvor finner vi flått på vårbeiter? - og betydning av gjengroing for flåttangrep på lam på vårbeite Hvor finner vi flått på vårbeiter? - og betydning av gjengroing for flåttangrep på lam på vårbeite Lucy Gilbert, Lise Grove, Unni Støbet Lande, Ingeborg Klingen, Kirstyn Brunker Gjenngroing På verdensbasis

Detaljer

Serum totalkolesterol og dødelighet av iskemisk hjertesykdom, alle sirkulasjonssykdommer

Serum totalkolesterol og dødelighet av iskemisk hjertesykdom, alle sirkulasjonssykdommer Norsk Epidemiologi 2003; 13 (1): 115-125 115 Serum totalkolesterol og dødelighet av iskemisk hjertesykdom, alle sirkulasjonssykdommer og alle årsaker: 25 års oppfølging av første hjerte-karundersøkelse

Detaljer

Epidemiologi - en oppfriskning. Epidemiologi. Viktige begreper 12.04.2015. Deskriptiv beskrivende. Analytisk årsaksforklarende. Ikke skarpt skille

Epidemiologi - en oppfriskning. Epidemiologi. Viktige begreper 12.04.2015. Deskriptiv beskrivende. Analytisk årsaksforklarende. Ikke skarpt skille Epidemiologi - en oppfriskning Epidemiologi Deskriptiv beskrivende Hyppighet og fordeling av sykdom Analytisk årsaksforklarende Fra assosiasjon til kausal sammenheng Ikke skarpt skille Viktige begreper

Detaljer

Vitamin D-mangel, sekundær hyperparatyreoidisme og bentetthet hos pakistanere og nordmenn bosatt i Oslo

Vitamin D-mangel, sekundær hyperparatyreoidisme og bentetthet hos pakistanere og nordmenn bosatt i Oslo Norsk Epidemiologi 2006; 16 (2): 111-117 111 Vitamin D-mangel, sekundær hyperparatyreoidisme og bentetthet hos pakistanere og nordmenn bosatt i Oslo Kari Alvær 1, Kristin Holvik 2, Anne Johanne Søgaard

Detaljer

Interaction between GPs and hospitals: The effect of cooperation initiatives on GPs satisfaction

Interaction between GPs and hospitals: The effect of cooperation initiatives on GPs satisfaction Interaction between GPs and hospitals: The effect of cooperation initiatives on GPs satisfaction Ass Professor Lars Erik Kjekshus and Post doc Trond Tjerbo Department of Health Management and Health Economics

Detaljer

Skolemat og læring. Hege Wergedahl Professor i helsefremmende og forebyggende arbeid 01.03.2016 MAT OG HELSE-SEKSJONEN AVDELING FOR LÆRERUTDANNING

Skolemat og læring. Hege Wergedahl Professor i helsefremmende og forebyggende arbeid 01.03.2016 MAT OG HELSE-SEKSJONEN AVDELING FOR LÆRERUTDANNING Skolemat og læring Hege Wergedahl Professor i helsefremmende og forebyggende arbeid 01.03.2016 MAT OG HELSE-SEKSJONEN AVDELING FOR LÆRERUTDANNING Pupil no. 1 Pupil no. 2 Day no. 1 Lunch package Leftovers

Detaljer

BLODTRYKKSMÅLING I ALLMENNPRAKSIS OG BRUK AV AMBULATORISK BLODTRYKK. Januarseminaret 2016 Bjørn Gjelsvik

BLODTRYKKSMÅLING I ALLMENNPRAKSIS OG BRUK AV AMBULATORISK BLODTRYKK. Januarseminaret 2016 Bjørn Gjelsvik BLODTRYKKSMÅLING I ALLMENNPRAKSIS OG BRUK AV AMBULATORISK BLODTRYKK Januarseminaret 2016 Bjørn Gjelsvik UNIVERSITETET I OSLO BT-endringer over tid og feilkilder ved måling UNIVERSITETET I OSLO Måling med

Detaljer

Kvinner og hjertesykdom

Kvinner og hjertesykdom Kvinner og hjertesykdom Anne Grete Semb, overlege dr med Hjertespesialist og forsker Leder Forebyggende Hjerte-Revma Klinikk Diakonhjemmet sykehus - Oslo Dødsårsaker (%) hos kvinner i Norge 2008 35 30

Detaljer

Registerbaserte pandemistudier - en oppsummering. Lill Trogstad Avdeling for vaksine, FHI

Registerbaserte pandemistudier - en oppsummering. Lill Trogstad Avdeling for vaksine, FHI Registerbaserte pandemistudier - en oppsummering Lill Trogstad Avdeling for vaksine, FHI Vaksinedagene 2015 Influensapandemien 2009/ 2010 RegFlu - Registerbaserte influensastudier Meldesystemet for smittsomme

Detaljer

Innovasjonsvennlig anskaffelse

Innovasjonsvennlig anskaffelse UNIVERSITETET I BERGEN Universitetet i Bergen Innovasjonsvennlig anskaffelse Fredrikstad, 20 april 2016 Kjetil Skog 1 Universitetet i Bergen 2 Universitetet i Bergen Driftsinntekter på 4 milliarder kr

Detaljer

Bariatric Surgery versus Lifestyle Interventions for Morbid Obesity: 5-Year Changes in Body Weight, Risk Factors and Comorbidities

Bariatric Surgery versus Lifestyle Interventions for Morbid Obesity: 5-Year Changes in Body Weight, Risk Factors and Comorbidities Bariatric Surgery versus Lifestyle Interventions for Morbid Obesity: 5-Year Changes in Body Weight, Risk Factors and Comorbidities Bente Øvrebø benteov@me.com Hvorfor? Økt prevalens Mange konsekvenser

Detaljer

Er kolesterol- og blodtrykkssenkende behandling det viktigste ved type 2 diabetes? Diabetesforum 2012. Siri Carlsen

Er kolesterol- og blodtrykkssenkende behandling det viktigste ved type 2 diabetes? Diabetesforum 2012. Siri Carlsen Er kolesterol- og blodtrykkssenkende behandling det viktigste ved type 2 diabetes? Diabetesforum 2012 Siri Carlsen Rolf, f. -57 Gift, 2 voksne barn. Stillesittende arbeid. Type 2 DM fra 2010 BMI 30 Ingen

Detaljer

IDUN OG UIO I SAMARBEID OM FIBER. Marianne Sylvana Haug Lunde

IDUN OG UIO I SAMARBEID OM FIBER. Marianne Sylvana Haug Lunde IDUN OG UIO I SAMARBEID OM FIBER Marianne Sylvana Haug Lunde 1 Idun/UMB fiberprodukt svært høyt fiberinnhold i brød UiO ønsket å definere enkle gjennomførbare livsstilsendringer for grupper med høy risiko

Detaljer

Blodsukker ved diabetes type 2 hvor lavt?

Blodsukker ved diabetes type 2 hvor lavt? Blodsukker ved diabetes type 2 hvor lavt? Budskap Blodsukkerkontroll er viktig intervensjon ved type 2 Men moderat forebyggende effekt på hjertekarsykdom Annen intervensjon desto viktigere Røykeslutt

Detaljer

The Global Leader in Vitamin K2

The Global Leader in Vitamin K2 The Global Leader in Vitamin K2 Q4-2013 Presentasjon Hogne Vik 17. februar 2014 Disclaimer This presentation includes forward-looking statements regarding NattoPharma ASA, including projections and expectations,

Detaljer

VITAMIN D-MANGEL. AHUS, 2010. Innvandrerhelse i allmennpraksis

VITAMIN D-MANGEL. AHUS, 2010. Innvandrerhelse i allmennpraksis VITAMIN D-MANGEL AHUS, 2010. Innvandrerhelse i allmennpraksis V/Kirsten Valebjørg Knutsen Stipendiat på Seksjon for allmennmedisin, Fastlege Romsås legesenter Vitamin D-mangel Bakgrunn Risikogrupper Behandling

Detaljer

Er det farlig å være tynn når man er gammel?

Er det farlig å være tynn når man er gammel? Er det farlig å være tynn når man er gammel? Ole Martin Steihaug Lege i spesialisering i geriatri ved Haraldsplass diakonale sykehus phd student universitetet i Bergen osteihaug@gmail.com @OleSteihaug

Detaljer

Migrasjon og helse. Helse Førde 26. januar 2015. Arild Aambø, Seniorrådvier, NAKMI a.aa@nakmi.no

Migrasjon og helse. Helse Førde 26. januar 2015. Arild Aambø, Seniorrådvier, NAKMI a.aa@nakmi.no Migrasjon og helse Helse Førde 26. januar 2015 Arild Aambø, Seniorrådvier, NAKMI a.aa@nakmi.no Oversikt over presentasjonen Helsetilstanden i innvandrerbefolkningen Ulike sykdomsmønster i ulike grupper

Detaljer

Årsaker til fall hos eldre

Årsaker til fall hos eldre Årsaker til fall hos eldre - og hvordan kan fall forebygges? Renate Pettersen 26.03.2009 POSTURAL KONTROLL etter Close JC. Disabil Rehabil 2005;27: 1061-71 RISIKOATFERD SÅRBARHET Barn og unge voksne faller

Detaljer

Kalsium og vitamin D. Kurs Noklus og Legeforeningen 21.november 2013. Kristin Lilleholt Overlege, spesialist i medisinsk biokjemi

Kalsium og vitamin D. Kurs Noklus og Legeforeningen 21.november 2013. Kristin Lilleholt Overlege, spesialist i medisinsk biokjemi Kalsium og vitamin D Kurs Noklus og Legeforeningen 21.november 2013 Kristin Lilleholt Overlege, spesialist i medisinsk biokjemi Kalsium 25-35 000 mmol (1000-1400 g) i kroppen Ca2+ Det meste finnes i skjelettet

Detaljer

Lyme nevroborreliose. Diagnostikk og behandling

Lyme nevroborreliose. Diagnostikk og behandling Lyme nevroborreliose Diagnostikk og behandling Bakgrunn Mangler diagnostisk gullstandard Mangler gode behandlingsstudier Mål 1. Å undersøke om peroral doksysyklin er et adekvat behandlingsalternativ ved

Detaljer

Livstils intervensjoner i primærhelsetjenesten

Livstils intervensjoner i primærhelsetjenesten Livstils intervensjoner i primærhelsetjenesten Ingrid Følling, Ph.d stipendiat HiNT, HUNT, ISM,NTNU i samarbeid med Innherred Samkommune Oslo 16.11.2012 Bakgrunn Økning i T2DM Økning i overvekt og fedme

Detaljer

CASE. Fosterlivets betydning for senere helse. Miljøet i fosterlivet & helse i neste generasjon

CASE. Fosterlivets betydning for senere helse. Miljøet i fosterlivet & helse i neste generasjon Miljøet i fosterlivet & helse i neste generasjon Overvekt i svangerskap og fødsel 3. Mars 2011 CASE Kvinne innlagt på barsel, sectioforløst på annet sykehus BMI 42,9 Forløst uke 36,3 Barn vekt 4580 ( )

Detaljer

Barns vekst i Norge «Barnevekststudien»

Barns vekst i Norge «Barnevekststudien» Barns vekst i Norge «Barnevekststudien» Frisklivssentralen Bydel Grorud A- hus, 21. januar 2014 Ragnhild Hovengen WHO Europa Skolehelsetjenesten Helsedirektoratet Folkehelseinstituttet 17% 8-14% Lobstein

Detaljer

To slemme søsken : Diabetes og kronisk nyresykdom. Harald Bergrem Stavanger Universitetssjukehus

To slemme søsken : Diabetes og kronisk nyresykdom. Harald Bergrem Stavanger Universitetssjukehus To slemme søsken : Diabetes og kronisk nyresykdom Harald Bergrem Stavanger Universitetssjukehus Change in height, weight and body mass index: Longitudinal data from the HUNT Study in Norway. Drøyvold

Detaljer

ATLANTIS MEDISINSKE HØGSKOLE DETALJERT LITTERATURLISTE VÅR 2016 KOST OG ERNÆRING 30 STUDIEPOENG

ATLANTIS MEDISINSKE HØGSKOLE DETALJERT LITTERATURLISTE VÅR 2016 KOST OG ERNÆRING 30 STUDIEPOENG ATLANTIS MEDISINSKE HØGSKOLE DETALJERT LITTERATURLISTE VÅR 2016 KOST OG ERNÆRING 30 STUDIEPOENG Rev. 30.12.15 (med forbehold om endringer) INNHOLDSFORTEGNELSE 1. ANBEFALTE LÆREBØKER... 3 2. ARTIKLER, RAPPORTER

Detaljer

The building blocks of a biogas strategy

The building blocks of a biogas strategy The building blocks of a biogas strategy Presentation of the report «Background report for a biogas strategy» («Underlagsmateriale til tverrsektoriell biogass-strategi») Christine Maass, Norwegian Environment

Detaljer

UNIVERSITETET I OSLO ØKONOMISK INSTITUTT

UNIVERSITETET I OSLO ØKONOMISK INSTITUTT UNIVERSITETET I OSLO ØKONOMISK INSTITUTT Eksamen i: ECON1220 Velferd og økonomisk politikk Exam: ECON1220 Welfare and politics Eksamensdag: 29.11.2010 Sensur kunngjøres: 21.12.2010 Date of exam: 29.11.2010

Detaljer

Ernæring Ernæringsforskning

Ernæring Ernæringsforskning Hva er klinisk ernæring? Klinisk: gresk - klinikos: som vedgår seng Klinisk ernæring Klinisk ernæring ernæring i praksis - en innføring Norsk høyskole for helhetsterapi Vitenskapelig metode Kjennetegnes

Detaljer

Testosteron- kilde til evig ungdom? Jeg har ingen interessekonflikter. 11/19/2015

Testosteron- kilde til evig ungdom? Jeg har ingen interessekonflikter. 11/19/2015 Testosteron- kilde til evig ungdom? Johan Svartberg Seksjonsoverlege og professor Endokrinologisk seksjon Jeg har ingen interessekonflikter. Late-onset hypogonadism? Ungdommens kilde Lucas Cranach (den

Detaljer

Aseptiske årsaker til revisjoner av kneproteser. Ove Furnes www.haukeland.no/nrl

Aseptiske årsaker til revisjoner av kneproteser. Ove Furnes www.haukeland.no/nrl Aseptiske årsaker til revisjoner av kneproteser Ove Furnes www.haukeland.no/nrl Reasons for revision in knee replacement in Norway 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% pain deep infection loose distal instability

Detaljer

Ernæringsmangler og IBD. Jørgen Jahnsen

Ernæringsmangler og IBD. Jørgen Jahnsen Ernæringsmangler og IBD Jørgen Jahnsen Inflammatoriske tarmsykdommer Crohns sykdom Ulcerøs kolitt IBD Lokalisasjon Endoskopi Histologi Crohns sykdom Ulcerøs kolitt Komplikasjoner ved IBD Crohns sykdom

Detaljer

Alderens betydning for fruktbarhet, svangerskap og fødsler. Tom Tanbo Nasjonalt kompetansesenter for kvinnehelse Kvinneklinikken, Rikshospitalet

Alderens betydning for fruktbarhet, svangerskap og fødsler. Tom Tanbo Nasjonalt kompetansesenter for kvinnehelse Kvinneklinikken, Rikshospitalet Alderens betydning for fruktbarhet, svangerskap og fødsler Tom Tanbo Nasjonalt kompetansesenter for kvinnehelse Kvinneklinikken, Rikshospitalet Kvinnens alder ved første fødsel 1968 2006 30 25 20 15 10

Detaljer

Innvandrernes helse for alvor på dagsorden - Den store helseundersøkelsen i Oslo. Bernadette Kumar,, MD

Innvandrernes helse for alvor på dagsorden - Den store helseundersøkelsen i Oslo. Bernadette Kumar,, MD Innvandrernes helse for alvor på dagsorden - Den store helseundersøkelsen i Oslo Bernadette Kumar,, MD Et Flerekulturelt samfunn.? Hvem er innvandrere? Når kom de til Norge? Årsak til innvandring INNVANDRER

Detaljer

Diabetes epidemiologi Hvordan fange opp risikopasientene? DIABETESSEMINAR Lillestrøm 31. oktober 2014

Diabetes epidemiologi Hvordan fange opp risikopasientene? DIABETESSEMINAR Lillestrøm 31. oktober 2014 Avdeling for allmennmedisin Diabetes epidemiologi Hvordan fange opp risikopasientene? DIABETESSEMINAR Lillestrøm 31. oktober 2014 Anh Thi Tran Fastlege, PhD Instituttet for Helse og Samfunn Universitetet

Detaljer

KROPPEN LEDER STRØM. Sett en finger på hvert av kontaktpunktene på modellen. Da får du et lydsignal.

KROPPEN LEDER STRØM. Sett en finger på hvert av kontaktpunktene på modellen. Da får du et lydsignal. KROPPEN LEDER STRØM Sett en finger på hvert av kontaktpunktene på modellen. Da får du et lydsignal. Hva forteller dette signalet? Gå flere sammen. Ta hverandre i hendene, og la de to ytterste personene

Detaljer

Prostatakreft Epidemiologi

Prostatakreft Epidemiologi Prostatakreft Epidemiologi Profo Fagdag 15.4.13 Sophie D. Fosså Prof.em Oslo University Hospital, Radiumhospital Disposisjon 1. Insidens og dødelighet 2. PSA screening 3. Behandling 4. Noen resultater

Detaljer

Diabetes i svangerskapet

Diabetes i svangerskapet Diabetes i svangerskapet Elisabeth Qvigstad overlege, dr.med Avdeling for endokrinologi, forebyggende medisin og sykelig overvekt Innhold Hvorfor opptrer diabetes i svangerskapet? Hvorfor oppfølging i

Detaljer

Diabetes og kardiovaskulær sykdom. Emnekurs i Diabetes 24.09.14 Hildegunn Aarsetøy

Diabetes og kardiovaskulær sykdom. Emnekurs i Diabetes 24.09.14 Hildegunn Aarsetøy Diabetes og kardiovaskulær sykdom Emnekurs i Diabetes 24.09.14 Hildegunn Aarsetøy Hvor stor er risikoen? Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subjects

Detaljer

Preoperativ antisepsis på tide å justere?

Preoperativ antisepsis på tide å justere? Preoperativ antisepsis på tide å justere? Avdeling for smittevern Spørsmål på agendaen Preoperativ helkroppsdesinfeksjon? Antisepsis med 0,5 % eller 2% klorheksidinsprit? Desinfeksjon av sårflater før

Detaljer

STILLAS - STANDARD FORSLAG FRA SEF TIL NY STILLAS - STANDARD

STILLAS - STANDARD FORSLAG FRA SEF TIL NY STILLAS - STANDARD FORSLAG FRA SEF TIL NY STILLAS - STANDARD 1 Bakgrunnen for dette initiativet fra SEF, er ønsket om å gjøre arbeid i høyden tryggere / sikrere. Både for stillasmontører og brukere av stillaser. 2 Reviderte

Detaljer

Appendix 1: All 26 cases with statistics

Appendix 1: All 26 cases with statistics Appendix 1: All 26 cases with statistics *Cases with significant differences between the two groups. The participants were given 6 treatment options to each case to choose from in the questionnaire: 1)

Detaljer

Rammebetingelser - regelverk for mattrygghet

Rammebetingelser - regelverk for mattrygghet Rammebetingelser - regelverk for mattrygghet Maring fagdag Gardermoen 29.11.2012 Gunn Harriet Knutsen rådgiver helse og kvalitet Aktuelle saker Marine omega -3 oljer til humant konsum Nye helsepåstander

Detaljer

Sjømat og helse hos eldre

Sjømat og helse hos eldre Sjømat og helse hos eldre SJØMATKONFERANSEN 2012 Alfred Halstensen professor, overlege Universitetet i Bergen Haukeland Universitetssjukehus Randi J Tangvik klinisk ernæringsfysiolog, stipendiat Universitetet

Detaljer

Hva slags spørsmål er det?

Hva slags spørsmål er det? Spørsmål Design Grunnleggende epidemiologi -forsøksutforming (design) Kåre Birger Hagen Spørsmålet bestemmer hvilket design eller forskningsopplegg som bør benyttes Det er umulig å tenke klart om et uklart

Detaljer

Overvekt og svangerskapsutfall: Hva er evidensen for at det nytter å intervenere

Overvekt og svangerskapsutfall: Hva er evidensen for at det nytter å intervenere Overvekt og svangerskapsutfall: Hva er evidensen for at det nytter å intervenere Tore Henriksen Oppsummering av betydningen av intervensjon for overvekt/fedme for svangerskapsutfall Tiltak som kan redusere

Detaljer

Medikamenter mot osteoporose. Og hvor effektive er de? Lars Grøvle

Medikamenter mot osteoporose. Og hvor effektive er de? Lars Grøvle Medikamenter mot osteoporose Og hvor effektive er de? Lars Grøvle Osteoporose gir i seg selv ingen symptomer Alt dreier seg om å forhindre brudd Relativ risikoreduksjon (RR) Absolutt risikoreduksjon Number

Detaljer

ERNÆRING OG FALL «Med riktig mat og drikke, så faller pasienten kanskje ikke»

ERNÆRING OG FALL «Med riktig mat og drikke, så faller pasienten kanskje ikke» ERNÆRING OG FALL «Med riktig mat og drikke, så faller pasienten kanskje ikke» Kaia Hevrøy Waage Klinisk ernæringsfysiolog Helse Bergen HF, Voss sjukehus PLAN FOR DAGEN Eldre og mat Feil-/underernæring

Detaljer

Salting of dry-cured ham

Salting of dry-cured ham Salting of dry-cured ham Controlled by CT scanning Torunn Thauland Håseth Skjervold-symposium 2005 Hamar, June 3rd. - en del av Matalliansen NLH - Matforsk - Akvaforsk To give you a different aspect of

Detaljer

Rådsavgjørelse 07.09.2009: Klage på Boehringer Ingelheim/Pfizers annonse for Spiriva i Dagens Medisin samt Spiriva KOLS-brosjyre (R0709)

Rådsavgjørelse 07.09.2009: Klage på Boehringer Ingelheim/Pfizers annonse for Spiriva i Dagens Medisin samt Spiriva KOLS-brosjyre (R0709) Rådsavgjørelse 07.09.2009: Klage på Boehringer Ingelheim/Pfizers annonse for Spiriva i Dagens Medisin samt Spiriva KOLS-brosjyre (R0709) Saken ble innklaget av GlaxoSmithKline AS. Gebyr 125.000,-. Navn

Detaljer

PIM ProsjektInformasjonsManual Tittel: REDUKSJON AV FLUORIDEKSPONERING I ALUMINIUMINDUSTRIEN INKLUDERT GRUNNLAG FOR KORTTIDSNORM FOR FLUORIDER

PIM ProsjektInformasjonsManual Tittel: REDUKSJON AV FLUORIDEKSPONERING I ALUMINIUMINDUSTRIEN INKLUDERT GRUNNLAG FOR KORTTIDSNORM FOR FLUORIDER SLUTTRAPPORT Innhold 1. Innledning 1.1 Deltakere 1.2 Bakgrunn 1.3 Mål 1.4 Organisasjon 2. Oppsummering 3. Summary in English 4. Referanser/References 1. INNLEDNING 1.1 Deltakere Alcan á Ísland Alcoa Fjarðaál

Detaljer

Rus som risikofaktor for skader og ulykker. Hans Olav Fekjær, 2013

Rus som risikofaktor for skader og ulykker. Hans Olav Fekjær, 2013 Rus som risikofaktor for skader og ulykker Hans Olav Fekjær, 2013 Holdepunkter for at rusmidler øker risikoen for skader/ulykker Overhyppigheten av påvirkning ved skader/ulykker Eksperimentelle studier

Detaljer

Sturm und drang i ungdomstiden - en historie om at det meste går bra til slutt og noe som ikke går så bra. Lars Lien Nasjonal kompetansetjeneste ROP

Sturm und drang i ungdomstiden - en historie om at det meste går bra til slutt og noe som ikke går så bra. Lars Lien Nasjonal kompetansetjeneste ROP Sturm und drang i ungdomstiden - en historie om at det meste går bra til slutt og noe som ikke går så bra Lars Lien Nasjonal kompetansetjeneste ROP Sturm und Drang Storm og trengsel var en tysk romantisk

Detaljer

Søker du ikke om nytt frikort/skattekort, vil du bli trukket 15 prosent av utbetalingen av pensjon eller uføreytelse fra og med januar 2016.

Søker du ikke om nytt frikort/skattekort, vil du bli trukket 15 prosent av utbetalingen av pensjon eller uføreytelse fra og med januar 2016. Skatteetaten Saksbehandler Deres dato Vår dato 26.10.2016 Telefon Deres Vår referanse For information in English see page 3 Skattekort for 2016 Du fikk helt eller delvis skattefritak ved likningen for

Detaljer

Journaldato: 1.9.2012-16.9.2012, Journalenhet: SENTRAL - Kreftregisterets sentrale journalenhet, Dokumenttype: I,U, Status: J,A. Dok.dato: 03.09.

Journaldato: 1.9.2012-16.9.2012, Journalenhet: SENTRAL - Kreftregisterets sentrale journalenhet, Dokumenttype: I,U, Status: J,A. Dok.dato: 03.09. Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert: 1.9.2012-16.9.2012, Journalenhet: SENTRAL - Kreftregisterets sentrale journalenhet, Dokumenttype:,, Status: J,A 25.09.2012 EROCARE4 paper - "Prevalence of

Detaljer

Ulikheter i ikke smittsomme sykdommer (NCD) mellom land og innad i land. Øyvind Næss, 14.mars 2014

Ulikheter i ikke smittsomme sykdommer (NCD) mellom land og innad i land. Øyvind Næss, 14.mars 2014 Ulikheter i ikke smittsomme sykdommer (NCD) mellom land og innad i land Øyvind Næss, 14.mars 2014 32 år gammel kvinne Globalt kjernefamilie i dag og i 2050 India Norge Noncommunicable diseases (NCD) Ikke-smittsomme

Detaljer

Bodø 22.mai 2012 KLAR, FERDIG, GÅ! Lena Heitmann, prosjektleder og psykiatrisk sykepleier Linnéa Rosell Olsson, prosjektmedarbeider og psykolog

Bodø 22.mai 2012 KLAR, FERDIG, GÅ! Lena Heitmann, prosjektleder og psykiatrisk sykepleier Linnéa Rosell Olsson, prosjektmedarbeider og psykolog Bodø 22.mai 2012 KLAR, FERDIG, GÅ! Lena Heitmann, prosjektleder og psykiatrisk sykepleier Linnéa Rosell Olsson, prosjektmedarbeider og psykolog Agenda Bakgrunnen for JobbResept? Metode Praktisk gjennomføring

Detaljer

INNKALLING TIL ORDINÆR GENERALFORSAMLING I TELIO HOLDING ASA NOTICE OF ANNUAL SHAREHOLDERS MEETING IN TELIO HOLDING ASA

INNKALLING TIL ORDINÆR GENERALFORSAMLING I TELIO HOLDING ASA NOTICE OF ANNUAL SHAREHOLDERS MEETING IN TELIO HOLDING ASA INNKALLING TIL ORDINÆR GENERALFORSAMLING I TELIO HOLDING ASA NOTICE OF ANNUAL SHAREHOLDERS MEETING IN TELIO HOLDING ASA Aksjonærene i Telio Holding ASA ( Selskapet ) innkalles med dette til ordinær generalforsamling

Detaljer

Utfordringer med. NSE-NFE NFE seminar 23 oktober 2009. Ingrid Barikmo Høgskolen i Akershus

Utfordringer med. NSE-NFE NFE seminar 23 oktober 2009. Ingrid Barikmo Høgskolen i Akershus Utfordringer med barneernæring ring i u-landu NSE-NFE NFE seminar 23 oktober 29 Ingrid Barikmo Høgskolen i Akershus TARGET 4 Reduce by two thirds, between 199 and 215, the under-five mortality rate TARGET

Detaljer

RISIKOVURDERING AV BETAKAROTEN I KOSTTILSKUDD

RISIKOVURDERING AV BETAKAROTEN I KOSTTILSKUDD Vitenskapskomiteen for mattrygghet Pb 4404 Nydalen 0403 Oslo Deres ref: Vår ref: 2014/206310 Dato: 13.10.2014 Org.nr: 985 399 077 v/ Bente Mangschou RISIKOVURDERING AV BETAKAROTEN I KOSTTILSKUDD Vi viser

Detaljer

Biologisk monitorering overveielser og betraktninger. Dag G Ellingsen, avdelingsdirektør, dr. med.

Biologisk monitorering overveielser og betraktninger. Dag G Ellingsen, avdelingsdirektør, dr. med. Biologisk monitorering overveielser og betraktninger Dag G Ellingsen, avdelingsdirektør, dr. med. Tema Overordnet om biomonitorering Prøvetaking tidsmessig i forhold til eksponering Bakgrunnsnivå Diverse

Detaljer

Målretting og praktisk gjennomføring av forebyggende behandling i Norge. Odd Mørkve Senter for internasjonal helse Universitetet i Bergen

Målretting og praktisk gjennomføring av forebyggende behandling i Norge. Odd Mørkve Senter for internasjonal helse Universitetet i Bergen Målretting og praktisk gjennomføring av forebyggende behandling i Norge Odd Mørkve Senter for internasjonal helse Universitetet i Bergen Tuberculosis Course of infection Source: Tehmina Mustafa, Thesis,

Detaljer

Alkohol, helse og folkehelse. Kunnskapsbakgrunn for egne refleksjoner

Alkohol, helse og folkehelse. Kunnskapsbakgrunn for egne refleksjoner Alkohol, helse og folkehelse Kunnskapsbakgrunn for egne refleksjoner Folkehelse Folkehelse er samfunnets helse Helse i alt vi gjør Health care is vital to all of us some of the time, but public health

Detaljer

Type 2-diabetes og fedmekirurgi. Dag Hofsø Lege i spesialisering, PhD Senter for sykelig overvekt i Helse Sør-Øst, Tønsberg

Type 2-diabetes og fedmekirurgi. Dag Hofsø Lege i spesialisering, PhD Senter for sykelig overvekt i Helse Sør-Øst, Tønsberg Type 2-diabetes og fedmekirurgi Dag Hofsø Lege i spesialisering, PhD Senter for sykelig overvekt i Helse Sør-Øst, Tønsberg Bør pasienter med type 2-diabetes opereres? Disposisjon Forekomst av fedme og

Detaljer

Eiendomsverdi. The housing market Update September 2013

Eiendomsverdi. The housing market Update September 2013 Eiendomsverdi The housing market Update September 2013 Executive summary September is usually a weak month but this was the weakest since 2008. Prices fell by 1.4 percent Volumes were slightly lower than

Detaljer

Frukt, grønt og forebygging what s in it for me?

Frukt, grønt og forebygging what s in it for me? Frukt, grønt og forebygging what s in it for me? Gunn Helene Arsky Ernæringsfysiolog cand. scient ghar@bama.no GH Arsky BAMA gruppen AS 2010 1 Helsetilstanden i Norge - nå Av alle dødsfall: Hjerte- og

Detaljer

Hvilke kliniske konsekvenser bør vi trekke av HOPE i sykehus

Hvilke kliniske konsekvenser bør vi trekke av HOPE i sykehus Hvilke kliniske konsekvenser bør vi trekke av HOPE i sykehus Stig A. Slørdahl Hjertemedisinsk avdeling St.Olavs Hospital Ramipril and Vasoprotection, Part 1, slide 2 Preventing CVD Atherosclerosis progression

Detaljer

Hvilke kliniske konsekvenser bør vi trekke av HOPE i sykehus. Stig A. Slørdahl Hjertemedisinsk avdeling St.Olavs Hospital

Hvilke kliniske konsekvenser bør vi trekke av HOPE i sykehus. Stig A. Slørdahl Hjertemedisinsk avdeling St.Olavs Hospital Hvilke kliniske konsekvenser bør vi trekke av HOPE i sykehus Stig A. Slørdahl Hjertemedisinsk avdeling St.Olavs Hospital Ramipril and Vasoprotection, Part 1, slide 2 Preventing CVD Atherosclerosis progression

Detaljer

Hjerte- og karsykdom i fortid og fremtid: Trender for dødelighet, sykelighet og risikofaktorer

Hjerte- og karsykdom i fortid og fremtid: Trender for dødelighet, sykelighet og risikofaktorer Hjerte- og karsykdom i fortid og fremtid: Trender for dødelighet, sykelighet og risikofaktorer Sidsel Graff-Iversen MD, PhD. Seniorforsker ved Folkehelseinstituttet professor II i forebyggende medisin

Detaljer

Cylindrical roller bearings

Cylindrical roller bearings Cylindrical roller bearings Cylindrical roller bearings 292 Definition and capabilities 292 Series 292 Variants 293 Tolerances and clearances 294 Design criteria 296 Installation/assembly criteria 297

Detaljer