Kvikksølv og yrkessykdom hos tannhelsepersonell? - Hva vet vi og hva tror vi
|
|
- Borgar Abrahamsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Kvikksølv og yrkessykdom hos tannhelsepersonell? - Hva vet vi og hva tror vi Seminar i Fagforbundet Oslo Bjørn Hilt Arbeidsmedisinsk avdeling St. Olavs Hospital / NTNU Trondheim bjorn.hilt@stolav.no
2 Helge Sletvold, Kristin Svendsen, Tore Syversen, Torgunn Qvenild, Oddfrid Aas, Pål Romundstad, Inger Melø, AnneMarie Eggerud
3 Kan yrkesmessig eksponering for kvikksølv hos tannhelsepersonell føre til kognitive senskader? Yrkessykdom? Hva er det?
4 Yrkesskader og yrkessykdommer i Norge i 2006 Dødsfall 31 Yrkessykdommer Yrkesskader
5 Yrkessykdom En sykdom som på gitte betingelser i trygdemessig forstand kan likestilles med yrkesskade
6 Yrkessykdom Lov om folketrygd kap Sykdomsbildet er forenlig med det som kan framkalles av de aktuelle skadelige påvirkninger (karakteristisk sykdomsbilde). 2. Tilstrekkelig tid og konsentrasjon av påvirkning. 3. Symptomer oppstått etter påvirkning. 4. Ingen annen tilstand eller påvirkning mer sannsynlig som årsak.
7 Yrkessykdom Lov om yrkesskadeforsikring ( ) 1. Sykdomsbildet er forenlig med det som kan framkalles av de aktuelle skadelige påvirkninger (karakteristisk sykdomsbilde). 2. Tilstrekkelig tid og konsentrasjon av påvirkning. 3. Symptomer oppstått etter påvirkning. 4. Ingen annen tilstand eller påvirkning mer sannsynlig som årsak.
8 Sykdomsgrupper som kan godkjennes som yrkessykdom a) Sykdommer som skyldes forgiftning eller annen kjemisk påvirkning b) Allergiske og idiosynkratiske hud og lungesykdommer c) Sykdommer som skyldes strålingsenergi d) Nedstatt hørsel som skyldes støy e) Lungesykdommer fra finfordelte stoffer f) Sykdommer i hender og armer som følge av vibrasjonspåvirkning g) Sykdommer som følge av endring i barometertrykk h) Sykdommer som skyldes smitte i) Sykdommer etter vaksinasjon som har samband med yrket
9 Melding om arbeidsrelatert sykdom Melding om yrkessykdom til Direktoratet for arbeidstilsynet på skjema 154 Legers meldeplikt etter AML 5.3
10 Arbeidsmiljøloven 5-3 om legers meldeplikt Enhver lege som gjennom sitt arbeid får kunnskap om at en arbeidstaker lider av en yrkessykdom som er likestilt med yrkesskade etter folketrygdloven 13-4, eller annen sykdom som legen antar skyldes arbeidstakers arbeidssituasjon skal gi skriftlig melding om det til Arbeidstilsynet
11 Det var pr totalt personer i Norge som fikk trygdeytelser for yrkessykdom etter kap. 13 i Lov om folketrygd
12 Ytelser ved yrkessykdom Lov om folketrygd Lov om yrkesskadeforsikring Yrkesskadetrygd ved Uførhet Ca 60 % Yrkesskadeerstatning for varig mén Tapt arbeidsfortjeneste og andre utgifter
13 Hvordan oppstår arbeids- og miljørelaterte sykdommer?
14 Påvirkninger Mottaker Effekter Fysikalske Kjemiske Biologiske Psykososiale Vann Luft Avfall Arbeidsmiljø Mat Temperatur Sosialt nettverk Virkninger Opptak Dose Biotransformasjon Utskillelse Reparasjon Modifikasjon Arbeid Anstrengelse Trening Alder Ernæring Genetikk Kreft Belastningslidelser Lungesykdommer Gastroenterologi Nevrologi Hudsykdommer Psykiske ledelser Forplantning Hjerte-karsykdommer Aldring
15 Eksponering Tid Type Grad Blanding Ventilasjon Ute/inne Individ Egenskaper Arbeidsmåte Alder Kjønn Genetikk Andre sykd. Livsstil Kinetiikk Biotransformasjon Reaksjon Akutteffekter Langtidsreaksjoner Retensjon i aktive og passive depot PVU Ev celleskade Langtidseffekter +/- Tid
16 Påvirkning Individ Symptomer - Symptomer + Senskader + Senskader
17 Del 1 av vår underssøkelse: Bestilt og finansiert av Arbeids- og inkluderingsdepartementet
18 Kan yrkesmessig eksponering for kvikksølv hos tannhelsepersonell føre til kognitive senskader?
19 Antall som fikk tilsendt spørreskjema og som svarte i del 1 av undersøkelsen Tannhelsesekretærer Tannleger Andre tannhelse Kontroll gruppe Fikk spørreskjemaet Svarte Korrigert svart i % 62,7 57,2 62,5 50,7
20 Kognitive helseplager registrert med Euroquest nevrologiske symptomer (spørsmål i skjema A), psykosomatiske symptomer (25-39), stemning (40-50), hukommelse (51-53, 57 og 59-60), konsentrasjonsevne (54-56 og 58), abnorm tretthet (fatigue) (61-67) og søvnforstyrrelser (68-72). For hvert spørsmål var svaralternativene: sjelden eller aldri, (Verdi 1) i blant, ( 2) ofte, ( 3) svært ofte, ( 4)
21 Andre spørsmål på spørreskjema Spørsmål om andre sykdommer Spørsmål om graviditetsutfall Spørsmål om arbeid Hvilke metoder har du brukt I hvilket tidsrom Hvor mange pasienter pr uke med denne metode Detaljer om søl og håndtering av amalgam Opplysninger om klinikklokalene
22 Symptomer Symptomverdier blant deltagerne Tannhelsesekretærer Tannleger Kontroller Stemning 1,7 1,4 1,6 Hukommelse 2 1,6 1,8 Konsentrasjons 1,8 1,4 1,6 Søvnforstyrrelser 1,8 1,5 1,7 Nevrologiske 1,5 1,2 1,3 Psykosomatiske 1,6 1,3 1,5 Utmattelse 2,1 1,6 1,8 Alle forskjeller var statistisk signifikante (p<0,01) i forhold til kontrollgruppen
23 Andel med angitte symptomverdier >3 for hvert enkelt spørsmål Symptomer Tannhelse sekretærer Tannleger Kontroller Stemning 3,7 2,2 3,3 Hukommelse 12,5** 5,4 4,4 Konsentrasjonsevne 7,0** 2,2 2,6 Søvnforstyrrelser 7,2** 2,2 4,4 Nevrologiske 1,7 0,5 0,9 Psykosomatiske 0,6 1,1 0,5 Utmattelse 13,5** 5,5 9,6 * p< 0,05, ** p < 0,01
24 Andel (i %) deltagere som rapporterte symptomer ofte (verdi 3) eller oftere Andel av de syv symptomgruppene > 3 Tre eller flere symptomer Fire eller flere symptomer Fem eller flere symptomer Tannhelsesekretærer Tannleger Kontroller 5,0 1,1 2,6 2,9 0,7 0,7 1,1 0,7 0,4
25 Forekomst angitt som prevalens i prosent og relativ risiko av andre sykdommer og symptomer hos tannehelsepersonellet i forhold til kontrollene. Angitt Odds Ratio (OR) er ved logistisk regresjonsanalyse justert for alder og kjønn og for lungesymptomer også for røykevaner. Sykdommer / symptomer Nyresykdom Migrene Muskel-skjelett Muskel-skjelett > 3 mndr. Muskel-skjelett hindret Hoste morgen Kronisk bronkitt * p < 0,05 ** p < 0,01 Tannhelsesekretær Tannlege Andre tannhelse Kontroller Prevalens 6,2 5,3 1,2 5,5 OR 1,27 0,92 0,63 1 Prevalens 12,3 9,0 10,8 11,0 OR 0,86 1,05 0,91 1 Prevalens 70,1 39,2 66,3 62,4 OR 1,16 0,68** 1,03 1 Prevalens 34,0 59,1 38,7 40,6 OR 0,87 1,38** 0,98 1 Prevalens 41,6 15,8 32,3 34,5 OR 1,21 0,64** 0,95 1 Prevalens 7,7 2,0 7,2 6,6 OR 1,23 0,56** 1,1 1 Prevalens 8,2 3,6 9,6 6,7 OR 1,28 0,67* 1,2 1
26 Slutninger fra del 1 Undersøkelsesdesignet har metodologiske svakheter som gjør resultatene usikre og tolkningsmulighetene vide. Spørreskjemasvarene og urinverdiene for deltagerne taler for at tannhelsesekretærene var mer eksponert for kvikksølv enn tannlegene og de andre tannhelsearbeiderne som var med i undersøkelsen. Sammenlignet med kontrollgruppa rapporterte tannhelsesekretærene mer kognitive symptomer mens tannlegene rapporterte mindre. Forts..
27 .forts. Slutninger fra del 1 Det var ikke holdepunkter for at tannhelsepersonalet har økt forekomst av nyresykdom, migrene, muskelskjelettsykdommer eller luftveissymptomer. Tannlegene rapporterte litt mer langvarige muskel-skjelettplager når de først hadde slike, og de rapporterte mindre luftveissymptomer. Både tannhelsesekretærene og tannlegene rapporterte i større grad å ha født barn med misdannelser enn i kontrollgruppa. Forekomsten i tannhelsegruppene var imidlertid ikke høyere enn tilsvarende tall fra Medisinsk fødselsregister. Resultatene er ennå usikre og må analyseres mer grundig før vi kan si mer om hva de betyr.
28 Del 2 av vår undersøkelse:
29 Fordeling av eksponeringsskår i utvalget Median 730 Lavt eksponerte Høyt eksponerte
30 Innkalling og deltagelse i undersøkelsen Grupper Innkalt Ikke møtt Ekskludert i etterkant* Tannhelsepersonell Antall deltakere Tannleger Totalt * Tre p.g.a. alvorlig sykdom og en p.g.a. alder
31 Nevropsykologisk undersøkelse ca 2 timer Intelligens / evnenivå Motorisk funksjon Arbeidshukommelse Selektiv oppmerksomhet Mental fleksibilitet Visuell hukommelse Verbal hukommelse Tremor Symptomindeks
32 Nevropsykologiske resultater etter gruppehøyt og lavt eksponerte, GLM av Z-skår Funksjon Retning * Lavt eksponert (antall) Høyt eksponert (antall) p-verdi Motorisk funksjon HB -0,0830 (43) -0,0095 (45) 0,658 Arbeidshukommelse HB 0,3887 (41) -0,1134 (39) 0,440 Selektiv oppmerksomhet LB 0,3475 (42) -0,2153 (44) 0,256 Mental fleksibilitet LB -0,0442 (44) -0,0209 (45) 0,662 Visuell hukommelse HB -0,202 (44) 0,325 (45) 0,214 Verbal hukommelse HB 0,6880 (39) -1,2272 (42) 0,381 Tremor HB 0,189 (44) -0,151 (45) 0,772 Symptomindex LB 0,4200 (44) 0,4689 (45) 0,462 * HB = Høy verdi best, LB = Lav verdi best
33 Nevropsykologiske resultater i forhold til tidligere målt urinmaks, LR korr. for alder Funksjon Retn ing* B-verdi (antall) p-verdi Motorisk funksjon HB -0,001 (26) 0,919 Arbeidshukommelse HB -0,010 (22) 0,082 Selektiv oppmerksomhet LB 0,014 (25) 0,390 Mental fleksibilitet LB 0,006 (26) 0,202 Visuell hukommelse HB -0,011(26) 0,002 Verbal hukommelse HB -0,007 (25) 0,677 Tremor HB -0,005 (25) 0,680 Symptomindex LB 0,001 (26) 0,264 * HB = Høy verdi best, LB = Lav verdi best
34 Slutninger fra del 2 Undersøkelsen viser ikke statistisk signifikante forskjeller i kognitiv funksjon i forhold til egne opplysninger om eksponering for kvikksølv Det kan være sammenheng mellom tidligere målte verdier for kvikksølv i urin og enkelte nevropsykologiske utfall.
35 Tolkning: Vår undersøkelse understøtter antagelsen om at tidligere kvikksølveksponering hos tannhelsepersonell kan ha utløst kognitive funksjonsforstyrrelser hos enkelte. Sammen med øvrig litteratur gir resultatene etter vårt syn grunnlag for at tilstander med kognitive funksjonsforstyrrelser hos tidligere eksponert tannhelsepersonell, når tilstanden for øvrig fyller kriteriene, bør kunne godkjennes som yrkessykdom etter Kap. 13 i Lov om folketrygd og etter Lov om yrkesskadeforsikring.
Omfanget av arbeidsrelatert sykdom i Norge (herunder litt om utredning av slik sykdom)
Omfanget av arbeidsrelatert sykdom i Norge (herunder litt om utredning av slik sykdom) Kurs om yrkesskader og yrkessykdommer Norsk Trygdemedisinsk Forening Trondheim 5.-6.11.2009 Bjørn Hilt Arbeidsmedisinsk
DetaljerFrokostseminar 23.9.2009
Velkommen til frokostseminar på Arbeidsmedisinsk avdeling 24.9.2009 Eksponering for metallisk kvikksølv hos tannhelsepersonell og forekomst av kognitive helseplager Bjørn Hilt: Kvikks ølv og helseskader
DetaljerTilstrekkelig eksponering.
Tilstrekkelig eksponering. Kurs i yrkesskader og yrkessykdommer Trondheim 5. 6.november 2009 Overlege Oddfrid Aas Arbeidsmedisinsk avdeling St. Olavs Hospital Folketrygdlovens krav 13-4. Yrkessykdommer
DetaljerYrkesskader hva er det? Magne Varslot rådgivende overlege
Yrkesskader hva er det? Magne Varslot rådgivende overlege Yrkesskadedekning Særfordeler ut over vanlige stønadsbestemmelser Regulert i egne lovverk Yrkesskade Yrkesskadeforsikringsloven Folketrygdloven
DetaljerVEIEN MOT YRKESSKADEERSTATNING. Advokat Anne-Gry Rønning-Aaby Fagforbundet
VEIEN MOT YRKESSKADEERSTATNING Advokat Anne-Gry Rønning-Aaby Fagforbundet Innledning Brannmenn og kreft Formålet med ys dekning Regelverket og vilkårene for yrkesskade Status forskning/norske arbeidsmedisinske
DetaljerYrkesskadedekning. Dagens situasjon:
Yrkesskadedekning Dagens situasjon: Rettigheter i: Folketrygdlovens kapittel 13 Menerstatning Gratis medisinsk behandling/medikamenter Særregler ved beregning av uførepensjon Lov om yrkesskadeforsikring
DetaljerOversikt over mini-innlegget - to relativt ferske yrkesskadedommer
To nyere dommer om yrkessykdom Otterengen (Rt. 2012 s. 929) og Sønneland (Rt. 2012 s. 1864) Oversikt over mini-innlegget - to relativt ferske yrkesskadedommer Otterengen (Rt. 2012 s. 929) Folketrygdloven
DetaljerYrkesskadeforsikring. Advokat (H) Øyvind Vidhammer. SAFE HMS konferanse 13.juni
1 Yrkesskadeforsikring Advokat (H) Øyvind Vidhammer SAFE HMS konferanse 13.juni 2019 www.svw.no Simonsen Vogt Wiig AS Kontorer i Oslo, Bergen, Trondheim, Stavanger, Kristiansand, Tromsø og Singapore 180
DetaljerMelding om arbeidsrelatert sykdom - eller skade (omfattes ikke av meldeplikten, og honoreres ikke)
DEL 1 i allmennmedisin AT-0154b (Godkj. januar 2016) Elektronisk utgave For veiledning se skjemaets siste side Del 1 - til Arbeidstilsynet DEL 2 i allmennmedisin AT-0154b (Godkj. januar 2016) Elektronisk
DetaljerFATIGUE VED AUTOIMMUN LEVERSYKDOM
FATIGUE VED AUTOIMMUN LEVERSYKDOM Lege og pasient med forskjellige perspektiv? Forekomst av fatigue Forekommer ved mange inflammatoriske sykdommer Vanlig ved kreftsykdommer Forekommer i isolert form i
DetaljerBehandling i varmtvannsbasseng, hjelper det? Nasjonal nettverkskonferanse revmatologisk rehabilitering 16.04.20115 Anne Christie
Behandling i varmtvannsbasseng, hjelper det? Nasjonal nettverkskonferanse revmatologisk rehabilitering 16.04.20115 Anne Christie NRF rapport 2004 Trening i oppvarmet basseng viktig behandlingstilbud til
DetaljerHR 2016 293-A Klausen-saken (kvikksølv)
HR 2016 293-A Klausen-saken (kvikksølv) Advokat (H) Øyvind Vidhammer 6. April 2016 www.svw.no Et tilbakeblikk En kvinne i 30-årene kontaktet lege første gang på 1970-tallet med luftveisplager, økt trettbarhet,
Detaljer6. Hva er mest sannsynlige diagnose? Angi hvilke(n) type(r) smertelindrende behandling du vil gi pasienten. (2 p)
Oppgave 1 (10 p) En tidligere frisk mann på 32 år innkommer på akuttmottaket med en hodepine som sitter i tinningregionen på høyre side og som tilkom i løpet av få sekunder og ble gradvis sterkere i løpet
DetaljerMelding om arbeidsrelatert sykdom eller skade
Melding om arbeidsrelatert sykdom eller skade «Enhver lege som gjennom sitt arbeid får kunnskap om [...] sykdom som legen antar skyldes arbeidstakers arbeidssituasjon, skal gi skriftlig melding om det
DetaljerFiguren illustrerer at yrkessykdommene er en liten del av all arbeidsrelatert sykdom.
Yrkessykdom Yrkessykdom Bakgrunn Alle leger bør være kjent med begrepet yrkessykdom. Dette begrepet brukes på visse arbeidsrelaterte sykdomstilstander. Det spesielle er at dersom en pasient har en yrkessykdom,
DetaljerProgram. 12.00 Målsetting i et langsiktig tidsperspektiv: -motorikk -kommunikasjon -egenledelse
Program 12.00 Målsetting i et langsiktig tidsperspektiv: -motorikk -kommunikasjon -egenledelse 13.30 Arbeid i teamene. PIH s fagfolk er tilgjengelig på tlf. Mette: 38073838 Siri: 38074393 Torbjørg: 38074321
DetaljerHvordan behandler vi sakene i NAV? Magne Varslot rådgivende overlege
Hvordan behandler vi sakene i NAV? Magne Varslot rådgivende overlege Hvordan behandler vi sakene i NAV? Systemvariasjon, avhengig av: Yrkesskade Yrkessykdom Ytelse behandling uførhet menerstatning Lokale
DetaljerKokken trives på jobb! - Arbeidsmiljø og helse blant kokker
Kokken trives på jobb! - Arbeidsmiljø og helse blant kokker Sindre Svedahl Torgunn Qvenild Kristin Svendsen* Tonje Strømholm Oddfrid Aas Bjørn Hilt Institutt for samfunnsmedisin / Arbeidsmedisinsk avdeling
DetaljerMelding om arbeidsrelatert sykdom - eller skade (omfattes ikke av meldeplikten, og honoreres ikke)
DEL 1 Usikker Ev. begrunnelse: Blir kopi av meldingen (del 2) sendt til NAV lokalt? fra Arbeidstilsynet der pasienten blir navngitt krever at pasienten samtykker. AT-0154b (Godkj. november 2016) Elektronisk
DetaljerY R K E S S Y K D O M K R E F T - L O V E N D R I N G A D V O K A T F I R M A E T U N N E L A N D A S
Y R K E S S Y K D O M K R E F T - L O V E N D R I N G A D V O K A T F I R M A E T U N N E L A N D A S jobber kun med yrkesskader, yrkessykdom og trafikkskader og har mer enn 20 års erfaring på området.
DetaljerHva er et karakteristisk sykdomsbilde? Eksempler fra inneklima på arbeidsplassene
Kurs yrkesskader og yrkessykdommer, Trondheim 5-6 november Hva er et karakteristisk sykdomsbilde? Eksempler fra inneklima på arbeidsplassene Jens Mykland, NAV Sentralt Yrkessykdomskontor (Yrkessykdomskontoret)
DetaljerEksponering for kvikksølv hos tannhelsepersonell og forekomst av mulige seneffekter.
Eksponering for kvikksølv hos tannhelsepersonell og forekomst av mulige seneffekter. Del 2: Oppfølgingsundersøkelser av et utvalg Bjørn Hilt 1,2, Helge Sletvold 7, Kristin Svendsen 3, Oddfrid Aas 1, Pål
DetaljerForebygging og håndtering av vold og trusler
Alta kommune Fagområde Retningslinje for forebygging og håndtering av vold og trusler Tema Sektor/ avdeling/ virksomhet Kvalitetssystem Vold og HMS Alle IK-HMS trusler Utstedt av/ dato Prosj.gr HMS Versjon
DetaljerEmne 3: Legens rolle ved dødsfall
Emne 3: Legens rolle ved dødsfall Ivar Skjåk Nordrum dr. med. Professor i rettsmedisin, Instituttgruppe for anatomi, patologi og rettsmedisin, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer,
DetaljerHar pasienten din blitt syk på grunn av forhold på jobben? Meld ifra!
bennett AS Har pasienten din blitt syk på grunn av forhold på jobben? Meld ifra! www.colourbox.com Arbeidstilsynet kan sette i verk tiltak på pasientens arbeidsplass samt hindre at også andre arbeidstakere
DetaljerOSLO KULTURNATT 2015 PUBLIKUMSUNDERSØKELSE. Kjersti Tubaas
OSLO KULTURNATT 201 PUBLIKUMSUNDERSØKELSE Kjersti Tubaas. september 2016 Bakgrunn I forbindelse med Oslo Kulturnatt 201 ble det gjennomført en publikumsundersøkelse. Respondentene ble rekruttert på de
DetaljerN Å R A N N E N Å R S A K P Å S T Å S Å V Æ R E V I K T I G E R E E N N Y R K E S - S K A D E N
N Å R A N N E N Å R S A K P Å S T Å S Å V Æ R E V I K T I G E R E E N N Y R K E S - S K A D E N ( H E R U N D E R B E T Y D N I N G E N A V R Ø Y K I N G ) & D E L V I S G O D K J E N N E L S E A V Y R
DetaljerVedrørende rundskriv for vurdering av par ved assistert befruktning
Helse- og omsorgsdepartementet Postboks 8011 Dep 0030 Oslo Vår ref: 620-06/021-002 Deres ref: 200504806-/INR Dato: 17.11.2006 Vedrørende rundskriv for vurdering av par ved assistert befruktning Bioteknologinemnda
DetaljerDepresjon ved demens årsaker og behandling
Depresjon ved demens årsaker og behandling Norsk sykehus- og helsetjenesteforening Konferanse om Helsetjenester til eldre 24.09.2013 v/ Torfinn Lødøen Gaarden Seksjonsoverlege Diakonhjemmet Sykehus Alderspsykiatrisk
DetaljerRettigheter ved arbeidsbetinget kreft Krav til årsakssammenheng. Arbeidsmedisinsk temadag 12.3.2009
Rettigheter ved arbeidsbetinget kreft Krav til årsakssammenheng. Arbeidsmedisinsk temadag 12.3.2009 Bjørn Hilt Arbeidsmedisinsk avdeling, St.Olavs Hospital HF/NTNU 7006 Trondheim Tlf 72571407, Fax 72571347
DetaljerHelsekontroll etter eksponering for ioniserende stråling. Tone Eriksen Spesialist i Arbeidsmedisin Arbeidstilsynet Østfold og Akershus
Helsekontroll etter eksponering for ioniserende stråling Tone Eriksen Spesialist i Arbeidsmedisin Østfold og Akershus Arbeidsdepartementet Overordnet enhet: Direktoratet for, med kontor i Trondheim Organisert
DetaljerHva kjennetegner de pasientene som gir utfordringer i samhandlingen mellom sykehus og kommune
Hva kjennetegner de pasientene som gir utfordringer i samhandlingen mellom sykehus og kommune Anette Hylen Ranhoff ahranhoff@yahoo.no Overlege i geriatri dr med Førsteamanuensis Universitetet i Bergen
DetaljerDetalj fra "du sang I" May Bente Aronsen
Detalj fra "du sang I" May Bente Aronsen Hva skjer med informasjonen om deg? Informasjonen som registreres om deg skal kun brukes slik som beskrevet i hensikten med studien. Alle opplysningene vil bli
DetaljerFinansklagenemnda Person
Finansklagenemnda Person Uttalelse FinKN-2011-214 19.5.2011 Gjensidige Forsikring Yrkesskade/yrkessykdom - Yrkesskadeforsikringsloven (YFL) Emfysem/KOLS - forårsaket i arbeid på arbeidsstedet i arbeidstiden?
Detaljer"Du er så mye mer enn alt du ikke kan!"
"Du er så mye mer enn alt du ikke kan!" - Et foredrag om psykisk helse på arbeidsplassen Renholdskonferansen- Bergen, 15. juni 2016 Abbas Sharifian / Solveig Norland / Magdalena Krossgått IA, 14.06.2016
DetaljerForespørsel om deltakelse i forskningsprosjektet Akershus hjerteundersøkelse 1950
Forespørsel om deltakelse i forskningsprosjektet Akershus hjerteundersøkelse 1950 Bakgrunn og hensikt Atrieflimmer (forkammerflimmer) er en vanlig hjerterytmeforstyrrelse. I Norge var det i 2011 ca. 70.000
DetaljerVELFERDSSTATEN ET OPPSLAG I LEKSIKON
FAKTAHEFTE VELFERDSSTATEN ET OPPSLAG I LEKSIKON Velferdsstat er betegnelsen på en stat som, i tillegg til å sørge for sine borgeres sikkerhet, yter dem en rekke grunnleggende goder som for eksempel støtte
DetaljerTRYGDERETTEN. Denne ankesaken ble avgjort den 22. juni 2012 i Trygderettens lokaler i Oslo.
TRYGDERETTEN Denne ankesaken ble avgjort den 22. juni 2012 i Trygderettens lokaler i Oslo. Rettens sammensetning: 1. Tomas Lægreid, rettsfullmektig, rettens administrator 2. Vilhelm Lund, medisinsk kyndig
DetaljerIA-funksjonsvurdering Revidert februar 2012. En samtale om arbeidsmuligheter
IA-funksjonsvurdering Revidert februar 2012 En samtale om arbeidsmuligheter // IA - Funksjonsvurdering En samtale om arbeidsmuligheter Målet med et inkluderende arbeidsliv (IA) er å gi plass til alle som
DetaljerBRUKERUNDERSØKELSEN 2016 Svarprosent: 52%
Barnehagerapport Antall besvarelser: 7 BRUKERUNDERSØKELSEN 206 Svarprosent: 52% Foto: Anne-Christin Boge, Bergen kommune OM RAPPORTEN 0 Undersøkelsen er gjennomført i perioden 22. februar til 4. mars 206,
DetaljerTil pasienter og pårørende. Psykoselidelse. Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen
Til pasienter og pårørende Psykoselidelse Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen HVA ER EN PSYKOSELIDELSE? En psykose er en tilstand der man ikke helt klarer å skille mellom fantasi og virkelighet. Det er
Detaljer1 Hensikt med notatet... 2. 2 Sykefravær i Drammen kommune sammenlignet med andre kommuner... 2. 2.1 Om sykefraværssstatistikker...
Notat Til : Partsammensatt samarbeidsutvalg Fra : Kopi : Rådmannen AMU Analyse av sykefraværsresultatet for 2010 Innhold 1 Hensikt med notatet... 2 2 Sykefravær i Drammen kommune sammenlignet med andre
DetaljerKREFT SOM YRKESSYKDOM. Advokat Anne-Gry Rønning-Aaby Fagforbundet
KREFT SOM YRKESSYKDOM Advokat Anne-Gry Rønning-Aaby Fagforbundet Kreftsykdom som følge av skadelige påvirkninger i arbeidslivet kan godkjennes som en yrkessykdom likestilt med yrkesskade ( 13-4). En kreftsykdom
DetaljerSentral stab Administrasjonsavdelingen MØTEPROTOKOLL
Sentral stab Administrasjonsavdelingen MØTEPROTOKOLL Utvalg: Brukerutvalget for St. Olavs Hospital HF Møtedato: 25.09.2012 Møtets varighet: kl. 10.30-15.30 Saksnr.: 35/12-40/12 Arkivsak: 12/6525-4 Møteleder:
DetaljerUndersøkelse om svart arbeid. Oktober 2011
Undersøkelse om svart arbeid Oktober 2011 Om undersøkelsen Undersøkelsen er gjennomført som en webundersøkelse i Opinion sitt befolkningspanel. Undersøkelsen er gjennomført som en del av en web-omnibus
DetaljerYRKESSKADE DIN RETT TIL ERSTATNING
YRKESSKADE DIN RETT TIL ERSTATNING advokatfirma Da I rettslig sammenheng er ulykke og visse sykdommer likestilt Advokatfirmaet Ness Lundin DA består av 14 medarbeidere, hvorav 10 jurister. Firmaet driver
DetaljerSAMARBEID MELLOM SYKEHJEM OG SYKEHUS. Søbstad Undervisningssykehjem og St.Olavs hospital
SAMARBEID MELLOM SYKEHJEM OG SYKEHUS Søbstad Undervisningssykehjem og St.Olavs hospital Samarbeidsprosjekt 2002 - Trondheim kommune Søbstad Undervisningssykehjem St. Olavs hospital NTNU Trondheim 2 Høynet
DetaljerFORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE 7381 16.9.2008 NEMI Forsikring ASA YRKESSKADE
FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE 7381 16.9.2008 NEMI Forsikring ASA YRKESSKADE Konstateringstidspunkt for melallergi. Forsikrede (f. 1977) fikk diagnosen melallergi etter testing 24.3.03. Han var tidligere
DetaljerLangvarig sykefravær og arbeidsrettet rehabilitering - prognostiske faktorer for retur til arbeid
U N I V E R S I T Y O F B E R G E N Faculty of Psychology Langvarig sykefravær og arbeidsrettet rehabilitering - prognostiske faktorer for retur til arbeid Dissertation for the PhD degree Irene Øyeflaten
DetaljerET ENDA BEDRE ARBEIDSMILJØ:
ET ENDA BEDRE ARBEIDSMILJØ: Utvalgte resultater fra en spørreundersøkelse om arbeidsmiljø og helse blant nåværende ansatte i Sjøforsvaret fra prosjektet HMS Sjø. > >> Undersøkelsene som blir gjennomført
DetaljerLover og forskrifter. HMS-datablad og stoffkartotek Elizabeth Ravn, Direktoratet for arbeidstilsynet
Lover og forskrifter HMS-datablad og stoffkartotek, 2005 1 Lover og forskrifter HMS-datablad og stoffkartotek Innhold HELSESKADER (JF. MERKEFORSKRIFTENE)... 2 DOSE EKSPONERING... 2 VERNETILTAK... 2 ARBEIDSMILJØLOVEN
DetaljerKARTLEGGINGSSKJEMA FOR BARNEHAGER I MELDAL KOMMUNE
KARTLEGGINGSSKJEMA FOR BARNEHAGER I MELDAL KOMMUNE Til bruk før/ved henvisning til PPT Skjemaet er en hjelp i barnehagens arbeid i forkant av førhenvisningsmøte og eventuelt i førhenvisningsmøte. Ved henvisning
DetaljerOVERORDNET HMS MÅLSETTING
OVERORDNET HMS MÅLSETTING Våre aktiviteter skal gjennomføres på en forsvarlig, organisert og sikker måte, slik at menneskers liv og helse, det ytre og indre miljø, samt materielle verdier ivaretas og ikke
DetaljerMSK-nytt. Vi takker for samarbeidet, og ønsker dere en riktig flott høst. Medisinsk service klinikk
Medisinsk service klinikk Nr 3-2012 Dette er et informasjonsskriv fra Medisinsk Serviceklinikk ved Sykehuset Telemark, som sendes til fastleger og sykehjem i Telemark. vil komme ut 4 ganger i året. Vi
DetaljerDefinisjoner i ventelistestatistikken fra Norsk pasientregister
Definisjoner i ventelistestatistikken fra Norsk pasientregister September 2015 Innhold 1. Informasjon fra NPR-melding som er utgangspunkt for ventelistestatistikken side 1 2. Populasjoner i ventelistestatistikken
DetaljerHENVISNINGSSKJEMA TIL PPT FOR BARNEHAGER I MELDAL KOMMUNE
HENVISNINGSSKJEMA TIL PPT FOR BARNEHAGER I MELDAL KOMMUNE Til bruk før/ved henvisning til PPT Skjemaet er en hjelp i barnehagens arbeid i forkant av førhenvisningsmøte og eventuelt i førhenvisningsmøte.
DetaljerKjemisk helserisiko i elektriske anlegg. Vemund Digernes Fagsjef
Kjemisk helserisiko i elektriske anlegg Vemund Digernes Fagsjef 1 Norsk Industri - Tall og fakta 2010 2 200 medlemsbedrifter Nærmere 120 000 ansatte i bedriftene Omsetning: ca 757 mrd kr Eksport: ca 300
DetaljerViten på lørdag: Diabetes kan forebygges!
Viten på lørdag: Diabetes kan forebygges! Kåre I. Birkeland Avdelingsleder, professor Avd. for endokrinologi, sykelig overvekt og forebyggende medisin Min pasient Mohammed, 60 år Diabetes siden han var
DetaljerForsikringsklagenemnda Person
Forsikringsklagenemnda Person Uttalelse FKN-2009-371 14.12.2009 Gjensidige Forsikring Yrkesskade KOLS trygdevedtak i 2001, mén 35-44 % - økt til 65-74 % i 2008 meldt 22.1.08 YFL 15. Forsikrede (mekaniker,
DetaljerAvsnitt : Endring av lønn (lokale forhandlinger) kriterier og prosedyrer
Det har kommet kommentarer fra to av kommunens fagforeninger, Utdanningsforbundet og Fagforbundet. Forbundene har valgt å sende inn felles tilbakemelding. Savner at det har vært møter i forbindelse med
DetaljerVeileder til utfylling og bruk av sykmeldingsblankett
Veileder til utfylling og bruk av sykmeldingsblankett Vurdering av arbeidsmulighet ved sykdom / Sykmelding Gjelder fra 01.07.11 Revidert: 1. juni 2011 Opplag 25.000 Trykkeri: 07 gruppen Layout: Informasjon
DetaljerBRUKERUNDERSØKELSEN 2015 Svarprosent: 45%
Barnehagerapport Antall besvarelser: 34 BRUKERUNDERSØKELSEN 2015 Svarprosent: 45% Foto: Anne-Christin Boge, Bergen kommune OM UNDERSØKELSEN 01 Om undersøkelsen Undersøkelsen er gjennomført i perioden 27.
DetaljerCamilla Bæck Hennig, Klinisk ernæringsfysiolog AFR/ BUA
Camilla Bæck Hennig, Klinisk ernæringsfysiolog AFR/ BUA Disposisjon Identifisere overvekt og fedme hos barn Utfordringsbildet i Norge i dag Overvekt og risiko for sykdom Behandling av overvekt og fedme
Detaljer«BHT Hvem er det?» Av Stamina Helse Fagsjef/bedriftsoverlege Lise Sørbø HMS-rådgiver Thomas Hoff Johannessen 3.11.2014
«BHT Hvem er det?» Av Stamina Helse Fagsjef/bedriftsoverlege Lise Sørbø HMS-rådgiver Thomas Hoff Johannessen 3.11.2014 BHT Utviklingen siste 15 år Færre BHT: ~ 800 (1998) -> ~ 250 med ca. 400 kontor/avd.
DetaljerFORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 3775* - 21.5.2001
FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 3775* - 21.5.2001 YRKESSKADE Konstateringstidspunkt for astma/allergi YFL 5. Forsikrede (f. 60) ble ansatt i aktuell stilling 18.5.92 og sluttet pga. astmaplager 9.9.94.
Detaljer27.mars 2015. 1 Begrepet hatkriminalitet benyttes i flere land, men fenomenet defineres ofte ulikt. De mest brukte
Innhold Innledning... 2 Bakgrunn, om fenomenet og kodepraksis... 2 Tidligere rapporteringer... 3 Metode... 3 Antall anmeldelser... 4 Videre arbeid... 5 27.mars 2015 Innledning Politidirektoratet har valgt
DetaljerDemensdiagnose: kognitive symptomer
Demensdiagnose: kognitive symptomer Kognitive symptomer Tenkning Hukommelse Læring Talespråk Oppfattet språk Begreper Oppfattelse av romlige former Tenkning Svikt i abstrakt tenkning Svikt i oppmerksomhet
DetaljerJeg har vært daglig leder på Skipper Worse i 10 år. Skipper Worse er 4 eldresentre i Stavanger og er eid av Nasjonalforeningen for Folkehelsen.
BYKONFERANSEN 2014. Scandic City Stavanger Eldre i by. Lisbeth von Erpecom Vikse Jeg har vært daglig leder på Skipper Worse i 10 år. Skipper Worse er 4 eldresentre i Stavanger og er eid av Nasjonalforeningen
DetaljerEksponering for kvikksølv hos tannhelsepersonell og forekomst av mulige seneffekter.
Eksponering for kvikksølv hos tannhelsepersonell og forekomst av mulige seneffekter. En observasjonsstudie foretatt blant tannhelsearbeidere i Midt-Norge Bjørn Hilt 1,2, Kristin Svendsen 3, Oddfrid Aas
DetaljerDIAKONHJEMMET SYKEHUS. Til deg som har plager med revmatisk sykdom og utmattelse
DIAKONHJEMMET SYKEHUS Til deg som har plager med revmatisk sykdom og utmattelse Brosjyren er utarbeidet av en tverrfaglig gruppe ved Revmatologisk avdeling. Gruppen består av revmatolog Vera Halsaa, ergoterapeut
DetaljerKommentar. Presentasjonen tar ikke for seg hele Helsepersonelloven Helsepersonelloven med kommentarer (Helsedirektoratet, 2012)
Helsepersonelloven Kommentar Presentasjonen tar ikke for seg hele Helsepersonelloven Helsepersonelloven med kommentarer (Helsedirektoratet, 2012) Formål Sikkerhet for pasienter Kvalitet i helse- og omsorgstjenesten
DetaljerStudiedag om mobbing
Studiedag om mobbing Prosess Innled med et foredrag om mobbing for eksempel «Hvordan håndterer vi mobbesaker» og «Observasjon» Bruk kafebordmetoden jf. metodisk tips Vær nøye på å beregne tiden Bruk forslagene
DetaljerForsikringsvilkår. Uførekapital med rett til fripolise Tilleggsdekning til gruppelivsforsikring
Forsikringsvilkår Uførekapital med rett til fripolise Tilleggsdekning til gruppelivsforsikring Vilkår nr. V2020 Gjelder fra 01.01.2010 Innhold: 1. Hvem forsikringen gjelder for helseopplysninger ved innmelding...3
DetaljerNasjonalt kompetansesenter for seneffekteretter kreftbehandling
Nasjonalt kompetansesenter for seneffekteretter kreftbehandling Jon H Loge, professor/psykiater Sophie Fosså, professor Alv Dahl, professor/psykiater Cecilie Kiserud, onkolog Vigdis Opperud, forskningskonsulent
DetaljerFORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE 5339 5.10.2004 GJENSIDIGE NOR YRKESSKADE
FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE 5339 5.10.2004 GJENSIDIGE NOR YRKESSKADE Blyforgiftning før og etter 1990 - YFL 5 og 21. Forsikrede, som med noen avbrudd siden 1980 hadde jobbet med skrapjern, fikk i
DetaljerForespørsel om deltakelse i forskningsprosjektet. Gjør behandling med botulinumtoksin A (Botox) det lettere å gå for barn/unge med cerebral parese?
Forespørsel om deltakelse i forskningsprosjektet Gjør behandling med botulinumtoksin A (Botox) det lettere å gå for barn/unge med cerebral parese? Legen som behandler deg, mener at du vil ha nytte av å
DetaljerTil deg som skal behandles med radioaktivt jod
Til deg som skal behandles med radioaktivt jod 1 Thyreoideascintigrafi gir en grafisk fremstilling av skjoldbruskkjertelen. 2 Årsaker til høyt stoffskifte Høyt stoffskifte medfører økt energiforbruk fordi
DetaljerNår foreldre møter skolen
Når foreldre møter skolen I dette forskningsprosjektet skal vi undersøke relasjonene mellom foreldre, lærere og skole. Dette er et felt som er lite undersøkt, og som det derfor er viktig å få mer kunnskap
DetaljerHPV-vaksine for jenter en del av vaksinasjonsprogrammet? Hanne Nøkleby, Nasjonalt folkehelseinstitutt
HPV-vaksine for jenter en del av vaksinasjonsprogrammet? Hanne Nøkleby, Nasjonalt folkehelseinstitutt HPV-infeksjoner Hyppigste seksuelt overførte infeksjoner (hud-mot-hud smitte) 70 % infiseres i løpet
DetaljerSJEKKLISTE FOR VURDERING AV EN KOHORTSTUDIE
SJEKKLISTE FOR VURDERING AV EN KOHORTSTUDIE Målgruppe: studenter og helsepersonell Hensikt: øvelse i kritisk vurdering FØLGENDE FORHOLD MÅ VURDERES: Kan vi stole på resultatene? Hva forteller resultatene?
DetaljerKODEVEILEDER. Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft
KODEVEILEDER Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft Denne veilederen er en beskrivelse av registreringen knyttet til Diagnostisk pakkeforløp
DetaljerDette skjer ikke! Eller gjør det?
Sammendrag fra rapporten: Dette skjer ikke! Eller gjør det? -Resultater fra en studie om seksuelle overgrep mot eldre i sykehjem. Wenche Malmedal Maria H. Iversen Valgjerd Frengen Sæbø Astrid Kilvik 1
DetaljerOpphør av arbeidsforhold grunnet alder oppdatert juni 2016
Opphør av arbeidsforhold grunnet alder oppdatert juni 2016 Når arbeidstaker fyller 70 år, eller ved en tidligere fastsatt særaldersgrense, kan arbeidsforholdet bringes til opphør. Artikkelen omhandlet
Detaljer"Kostnad og kvalitet" - barnevernet i Indre Østfold
NOTAT "Kostnad og kvalitet" - barnevernet i Indre Østfold Statistisk grunnlagsmateriale til møte 30.april 2013. Sarpsborg 20.4.2013 Torodd Hauger Østfold analyse Innhold Innledning...1 Barnevern kostnadsutviklingen
DetaljerPå lederutviklingsprogrammene som ofte gjennomføres på NTNU benyttes dette verktøyet. Du kan bruke dette til inspirasjon.
På lederutviklingsprogrammene som ofte gjennomføres på NTNU benyttes dette verktøyet. Du kan bruke dette til inspirasjon. Rolleanalyse rollen som leder på NTNU Denne oppgaven går ut på å kartlegge hvilken
DetaljerBruker Spør Bruker. Revmatologisk Avdeling St. Olavs Hospital
Bruker Spør Bruker Revmatologisk Avdeling St. Olavs Hospital Bakgrunn Planla en kvantitativ brukerundersøkelse ferdig utarbeidet spørreskjema Forespørsel fra HMN om å være pilot for Bruker Spør Bruker
DetaljerSaksframlegg. Utvalg Utvalgssak Møtedato Komite Levekår Kommunestyret. Moderasjonsordning i Stjørdal kommune.
STJØRDAL KOMMUNE Arkiv: 221 Arkivsaksnr: 2012/2517-1 Saksbehandler: Laila Vikan Skjevik Saksframlegg Utvalg Utvalgssak Møtedato Komite Levekår Kommunestyret Moderasjonsordning i Stjørdal kommune. Rådmannens
DetaljerSKADEMELDING. YRKESSKADE / YRKESSYKDOM Fylles ut av skadelidte. Full stilling Deltid - angi i %:
Opplysninger om arbeidsgiver: Arbeidsgiver: Opplysninger om skadelidte: Postboks 5364 Majorstua, 0304 Oslo SKADEMELDING YRKESSKADE / YRKESSYKDOM Fylles ut av skadelidte Arbeidssted: Navn: Privat adresse:
DetaljerForelesning 9 mandag den 15. september
Forelesning 9 mandag den 15. september 2.6 Største felles divisor Definisjon 2.6.1. La l og n være heltall. Et naturlig tall d er den største felles divisoren til l og n dersom følgende er sanne. (1) Vi
DetaljerDepresjon og angst. Elisabeth Brenne St. Olavs Hospital. NTNU Oktober 2013
Depresjon og angst Elisabeth Brenne St. Olavs Hospital. NTNU Oktober 2013 1 Deprimo Å trykke ned Å ligge lavt http://www.ordbok.com/latin.html 2 ICD-10. Depresjon Et sett av symptomer Diagnosekriterier
DetaljerErfaring med utredningsprogram
Nasjonal konferanse om CFS/ME Erfaring med utredningsprogram Ingrid B. Helland Overlege dr.med., leder Nasjonal kompetansetjeneste for CFS/ME Mål for utredning ved mistanke om CFS/ME 1. Utelukke andre
DetaljerScreening for ernæringssvikt
Screening for ernæringssvikt Randi J Tangvik, klinisk ernæringsfysiolog, phd Nasjonal kompetansetjeneste for sykdomsrelatert underernæring, Senter for klinisk ernæring, Oslo universitetssykehus FoU-Avdelingen,
DetaljerKunnskapssenterets årskonferanse 2006 Jon Helgeland. Måling av 30 dagers overlevelse ved hjerneslag, hjerteinfarkt og hoftebrudd
Kunnskapssenterets årskonferanse 2006 Jon Helgeland Måling av 30 dagers overlevelse ved hjerneslag, hjerteinfarkt og hoftebrudd Det er tilsynelatende store dødelighetsforskjeller mellom norske sykehus
DetaljerOrdinært, tilrettelagt arbeid og arbeid/ Aktivitet
Ordinært, tilrettelagt arbeid og arbeid/ Aktivitet En person defineres i ordinært arbeid når vedkommende er i et ordinært ansettelsesforhold hos arbeidsgiver og mottar ordinær lønn (ImDi) Ordinært og tilrettelagt
DetaljerMELDING OM VEDTAK. Deres ref: Vår ref: Saksbeh: Arkivkode: Dato: «REF» 2016/147-3 Roger Andersen, 74 39 33 13 033 10.03.2016
VIKNA KOMMUNE Vikna kommune «MOTTAKERNAVN» «ADRESSE» «POSTNR» «POSTSTED» «KONTAKT» MELDING OM VEDTAK Deres ref: Vår ref: Saksbeh: Arkivkode: Dato: «REF» 2016/147-3 Roger Andersen, 74 39 33 13 033 10.03.2016
DetaljerStøy et arbeidsmiljøproblem. Nina Beate Jensen Utdanningsforbundet Hordaland
Støy et arbeidsmiljøproblem Nina Beate Jensen Utdanningsforbundet Hordaland Støyen stopper fremtidens skole Aftenposten nov. 2004 Midt i august tok rektor og lærere imot 550 elever fra 1. til 10. klasse
DetaljerEKSAMEN I HLS HELSEPSYKOLOGI
EKSAMEN I HLS HELSEPSYKOLOGI 1. Helsepsykologien kjennetegnes ved at den er a. Dualistisk b. At den er mer opptatt av psykologi enn av helse c. At den er mer opptatt av helse enn av psykologi d. Ser på
DetaljerBRUKERUNDERSØKELSEN 2015 Svarprosent: 54%
Barnehagerapport Antall besvarelser: 45 BRUKERUNDERSØKELSEN 2015 Svarprosent: 54% Foto: Anne-Christin Boge, Bergen kommune OM UNDERSØKELSEN 01 Om undersøkelsen Undersøkelsen er gjennomført i perioden 27.
DetaljerI brev med varsel om pålegg av 03.02.2014 fekk de frist til 12.02.2014 for å komme med kommentarar. Vi har motteke kommentarar frå dykk.
VÅR DATO VÅR REFERANSE 1 av 6 18.02.2014 DERES DATO DERES REFERANSE VÅR SAKSBEHANDLER Oddvar Mikalsen, tlf. 95816314 BARNEVERN Postboks 153 6851 SOGNDAL Tilsyn - BARNEVERN Vi viser til tilsynet hos verksemda
DetaljerMøteprotokoll. Eldrerådet
Møteprotokoll Eldrerådet Møtested: Møterom A Møtedato: 01.11.2006 Tid: 10.00 Til stede på møtet Medlemmer: Varamedlemmer: Meldt forfall: Ikke møtt: Fra administrasjonen: Møteleder: Fra sekretariatet: Gerda
Detaljer