Antibiotika og Resistens. Mark Fagan, Stipendiat UiO Tromøy legesenter No conflict of interest
|
|
|
- Vebjørn Thoresen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Antibiotika og Resistens Mark Fagan, Stipendiat UiO Tromøy legesenter No conflict of interest
2 Introduksjon Bakgrunn Min Utfordring med blandet publikum Interesse/Relevans Primærhelsetjenesten/Andre linje tjeneste
3 Disposisjon Hva er resistens? Antibiotika historikk Det er mange type Hvordan utvikles det? Bakteriestruktur Farmakoepidemiologi «One-health» perspektiv Hvordan unngå det? Resistens bekjempelse Antibiotic stewardship Norske studier Kasuistikker med en utfordring
4 Historisk Bakgrunn Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. George Satayana. The Life of Reason "George Santayana" by Time magazine - images.google.
5 Historisk Bakgrunn JAMA. 1999;281(1): doi: /jama
6 Historisk Bakgrunn
7 Historisk Bakgrunn
8 Historisk Bakgrunn
9 Clinical microbiology reviews 2011;24:71-109
10
11 Clinical microbiology reviews 2011;24:71-109
12 Clinical microbiology reviews 2011;24:71-109
13 Clinical microbiology reviews 2011;24:71-109
14 Clinical microbiology reviews 2011;24:71-109
15 Clinical microbiology reviews 2011;24:71-109
16 for the discovery of the antibacterial effects of prontosil" 1939 Clinical microbiology reviews 2011;24:71-109
17 for the discovery of the antibacterial effects of prontosil" 1939 Clinical microbiology reviews 2011;24:71-109
18 for the discovery of the antibacterial effects of prontosil" 1939 for the discovery of penicillin and its curative effect in various infectious diseases" 1945 Clinical microbiology reviews 2011;24:71-109
19 for the discovery of the antibacterial effects of prontosil" 1939 for the discovery of penicillin and its curative effect in various infectious diseases" 1945 Clinical microbiology reviews 2011;24:71-109
20 for the discovery of the antibacterial effects of prontosil" 1939 "for his discovery of streptomycin, the first antibiotic effective against tuberculosis".1952 for the discovery of penicillin and its curative effect in various infectious diseases" 1945 Clinical microbiology reviews 2011;24:71-109
21
22
23
24
25
26
27
28 Forklaringen
29 Forklaringen Når var det siste gang du fikk informasjon om et nytt antibiotikum?
30 Forklaringen Når var det siste gang du fikk informasjon om et nytt antibiotikum? Når var det siste gang du fikk informasjon om et nytt..
31 Forklaringen Når var det siste gang du fikk informasjon om et nytt antibiotikum? Når var det siste gang du fikk informasjon om et nytt.. Antitrombotisk middel
32 Forklaringen Når var det siste gang du fikk informasjon om et nytt antibiotikum? Når var det siste gang du fikk informasjon om et nytt.. Antitrombotisk middel
33 Forklaringen Når var det siste gang du fikk informasjon om et nytt antibiotikum? Når var det siste gang du fikk informasjon om et nytt.. Antitrombotisk middel
34 Forklaringen Når var det siste gang du fikk informasjon om et nytt antibiotikum? Når var det siste gang du fikk informasjon om et nytt.. Antitrombotisk middel
35 Forklaringen
36
37
38
39 Antibiotika Forklaringen
40 Forklaringen Antibiotika Kroniske tilstander Teknologiens muligheter begrenset Vanskelig å få investorer å satse på Krevende byråkrati i «death valley» Brukes av færrest mulig i kortest mulig tid Ikke de samme begrensinger i sin utvikling Lettere å få investorer Krevende byråkrati i «death valley» Brukes av mange, ofte livslang
41 Forklaringen Antibiotika Kroniske tilstander Teknologiens muligheter begrenset Vanskelig å få investorer å satse på Krevende byråkrati i «death valley» Brukes av færrest mulig i kortest mulig tid Ikke de samme begrensinger i sin utvikling Lettere å få investorer Krevende byråkrati i «death valley» Brukes av mange, ofte livslang
42
43 Bottlenecks in the antibiotic pipeline. Anthony D So et al. BMJ 2012;344:bmj.e by British Medical Journal Publishing Group
44 Clinical microbiology reviews 2011;24:71-109
45
46
47
48
49
50
51 Antibiotikaforbruk i Norge Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128:
52 Antibiotikaforbruk i Norge
53
54
55 Hvordan antibiotika virker
56 Resistens typer Iboende Ervervet
57 Resistens typer Iboende Ervervet
58 Iboende Resistens typer
59 Iboende Resistens typer
60 Iboende Resistens typer
61 Iboende Resistens typer
62 Iboende Resistens typer
63 Ervervet Resistens typer
64 ervervet Resistens typer
65 ervervet Resistens typer
66 ervervet Resistens typer
67 ervervet Resistens typer
68 ervervet Resistens typer
69 ervervet Resistens typer
70 ervervet Resistens typer
71 ervervet Resistens typer
72 Resistens mekanismer
73 Resistens mekanismer
74 Resistens mekanismer
75 Resistens mekanismer
76 Resistens mekanismer
77 Resistens mekanismer
78 Bakterie Konjugasjon
79 Bakterie Konjugasjon
80 Bakterie Konjugasjon
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94 Lancet 2005; 365:
95
96
97 Total outpatient antibiotic use in 33 European countries in 2009 in DID (2004 data for Switzerland). Niels Adriaenssens et al. J. Antimicrob. Chemother. 2011;66:vi3-vi12
98
99 Antibiotikaforbruk i Norge Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128:
100
101
102
103 Resistens: E Coli i Norge
104 Resistens: E Coli i Norge
105
106
107
108
109 Dette ser litt komplisert
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121 Amounts, in mg, of veterinary antibacterial agents sold in 2007 per kg biomass of pig meat, poultry meat and cattle meat produced plus estimated live weight of dairy cattle. *2005 data. **The substances included vary from country to country. Kari Grave et al. J. Antimicrob. Chemother. 2010;65:
122 Amounts, in mg, of veterinary antibacterial agents sold in 2007 per kg biomass of pig meat, poultry meat and cattle meat produced plus estimated live weight of dairy cattle. *2005 data. **The substances included vary from country to country. in 2010, a staggering 13 million kg were administered to animals. The majority of the animal antibiotic use was meant to promote the growth of livestock. N Engl J Med 2013; 368: Kari Grave et al. J. Antimicrob. Chemother. 2010;65:
123
124 The Globalization of Healthcare: Implications of Medical Tourism
125
126 The conditions leading to the emergence of NDM-1 on the Indian subcontinent will probably never be known with absolute certainty, but the fact that there is widespread nonprescription use of antibiotics in India, a country in which some areas have less than ideal sanitation and a high prevalence of diarrheal disease and crowding, sets the ideal stage for the development of such resistance. N Engl J Med 2010; 363:
127
128
129
130
131
132 Antibiotic Stewardship Antibiotika forvaltning Oversikt Retningslinjer Implementasjon Audit med tilbakemelding Diagnostikk Pasient nær Mikrobiologisk Post-terapi tilpasning Investere der det er mest å hente
133 Antibiotic Stewardship Antibiotika forvaltning Oversikt Retningslinjer Implementasjon Audit med tilbakemelding Diagnostikk Pasient nær Mikrobiologisk Post-terapi tilpasning Investere der det er mest å hente
134 Antibiotic Stewardship
135
136
137 Andel resepter for penicillin V av alle resepter med luftveisantibiotika til personer mellom år
138 Andel resepter for fluorokinoloner av alle urinveisantibiotika resepter til kvinner år
139 Antall resepter med antibiotika per 1000 innbyggere per år
140 Antall resepter med antibiotika per 1000 innbyggere per år
141 Antibiotic Prevalens Stewardship: antibiotikabruk Oversikt
142 Antibiotic Prevalens Stewardship: antibiotikabruk Oversikt
143 Antibiotic Stewardship:Oversikt 2008 TEMA: ANTIBIOTIKA OG RESISTENS AKTUELT Blir otitt og tonsillitt behandlet likt på legevakt og legekontor? Kun 9 leger. Ikke signifikant forskjeller mellom legevakt og egenpraksis MEN signifikant forskjell mellom legene
144 Non compliance with guidelines in acute respiratory tract infections Gjelstad S et al JAC 2011; 66:
145 Non compliance with guidelines in acute respiratory tract infections Gjelstad S et al JAC 2011; 66:
146 Antibiotikabruk i sykehjem Salvesen Blix H, Røed J & Sti O. Scand J Infect Dis 2007; D Berild,Oktober 2011
147 Antibiotikabruk i sykehjem Salvesen Blix H, Røed J & Sti O. Scand J Infect Dis 2007; D Berild,Oktober 2011
148 Antibiotikabruk i sykehjem Salvesen Blix H, Røed J & Sti O. Scand J Infect Dis 2007; D Berild,Oktober 2011
149
150 Sykehus vs primærhelsetjenesten Regionalt kompetansesenter for smittevern
151 Sykehus vs primærhelsetjenesten? Kommune
152 Sykehus vs primærhelsetjenesten Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne Kommu ne ?
153 Antibiotic Stewardship Antibiotika forvaltning Oversikt Retningslinjer Implementasjon Audit med tilbakemelding Diagnostikk Pasient nær Mikrobiologisk Post-terapi tilpasning Investere der det er mest å hente
154 Antibiotic Stewardship: Retningslinjer
155 Antibiotic Stewardship: Retningslinjer
156 Antibiotic Stewardship: Retningslinjer
157 Antibiotic Stewardship: Retningslinjer
158 Antibiotic Stewardship: Retningslinjer
159 Antibiotic Stewardship: Retningslinjer 2012 Antibiotic prescribing in nursing homes in an area with low prevalence of antibiotic resistance: Compliance with national guidelines Read More: Compliant prescribing was 77% (UTI), 79% (RTI), and 76% (SSTI). Ciprofloxacin was responsible for 63% of non-compliant prescribing Higher rate of non-compliant prescribing on respite wards and by non nursing home physicians
160 Men det går an å finne ut.
161 Men det går an å finne ut.
162 Antibiotic Stewardship Antibiotika forvaltning Oversikt Retningslinjer Implementasjon Audit med tilbakemelding Diagnostikk Pasient nær Mikrobiologisk Post-terapi tilpasning Investere der det er mest å hente
163 Antibiotic Stewardship: Diagnostikk Hurtig (Point of care) Hurtig (Point of care) Indirekte Crp Urin stiks StrepA Monospot Direkte
164 Antibiotic Stewardship: Diagnostikk Hurtig (Point of care) Hurtig (Point of care) Indirekte Crp Urin stiks StrepA Monospot Direkte Sende prøver Mikrobiologi PCR Dyrkning Klinisk kjemisk
165 Antibiotic Stewardship: Diagnostikk Hurtig (Point of care) Sende prøver Indirekt Crp Urin stiks StrepA Monospot Direkt Mikrobiologi PCR Dyrkning Klinisk kjemisk
166 2010 AKTUELT Fluorokinolonbruk i sykehjem Kun 44 infeksjoner (47 %) ble verifisert med mikrobiologisk undersøkelse. Kun 12% var sensitive for ciprofloxacin alene
167 Antibiotic Stewardship Antibiotika forvaltning Oversikt Retningslinjer post-prescription antibiotic review : Implementasjon Audit med tilbakemelding Diagnostikk Pasient nær Mikrobiologisk examples Post-terapi tilpasning Investere der det er mest å hente
168 Antibiotic Stewardship Antibiotika forvaltning Oversikt Retningslinjer Implementasjon Audit med tilbakemelding Diagnostikk Pasient nær Mikrobiologisk Post-terapi tilpasning Investere der det er mest å hente
169 Invester der det er mest å hente
170 Invester der det er mest å hente
171 Antibiotic Invester Prevalens Stewardship: der det antibiotikabruk er mest Oversikt å hente Viral utløst nedre luftveisinfeksjoner
172 * Sandvik et al Årsstatistikk fra legevakt Rapport nr Bergen: Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Epidemiologi: NLI Mest å hente: NLVI Insidens: Ca 50/1000/år 1-5/uke Blant mest vanlige diagnoser Hyppigere om vinteren Hvorfor er Pneumoni (R81)? Mer på legevakt alltid en hyppigere stilt diagnose enn Akutt Bronkitt (R78) ved legevakten? Bronkitt/pneumoni 85/15 Den diagnosen som hyppigst utløser antibiotika Kontroversiell: Legevaktstatistikk*
173 Kasuistikk 1 76 år gammel mann, ellers frisk, ikke medisiner 10 dager med hoste, gulgrønt ekspektorat og intermitterende feber Bra allmenntilstand P. 86, BT:154/86 R: 18 Spredte grove inspiratoriske fremmedlyder som forsvinner med hosting CRP 60 (tatt før du ser pasienten)
174 Kasuistikk 76 år gammel mann, ellers frisk, ikke medisiner 10 dager med Grønn hoste, ekspektorat gulgrønt mest ekspektorat sannsynlig viralt og intermitterende feber Bra allmenntilstand P. 86, BT:154/86 f R: 18 Grønn ekspektorat = Bacteria infeksjon Spredte grove inspiratoriske fremmedlyder som forsvinner med hosting CRP 60 (tatt før du ser pasienten) Butler Eur Respir J Jul;38(1):
175 Kasuistikk 76 år gammel mann, ellers frisk, ikke medisiner 10 dager med Gjennomsnitt hoste, gulgrønt NLVI forløp ekspektorat ca 20 dager og intermitterende feber Bra allmenntilstand P. 86, BT:154/86 f R: dager er en lang tid å hoste Spredte grove inspiratoriske fremmedlyder som forsvinner med hosting CRP 60 (tatt før du ser pasienten)
176 Kasuistikk 76 år gammel mann, ellers frisk, ikke medisiner 10 dager med Gjennomsnitt hoste, gulgrønt tid brukt er ekspektorat ca 1 min og intermitterende feber Bra allmenntilstand P. 86, BT:154/86 f R: 18 Vi bruker kortere tid å skrive en resept enn å informere en pas at de ikke Spredte grove inspiratoriske fremmedlyder som trenger antibiotika forsvinner med hosting CRP 60 (tatt før du ser pasienten)
177 Kasuistikk 76 år gammel mann, ellers frisk, ikke medisiner 10 dager med Ikke hoste, bedre enn gulgrønt krone og ekspektorat mynt og intermitterende feber Bra allmenntilstand P. 86, BT:154/86 f R: 18 Vi er god til å vite om pasienten er ute etter en antibiotika resept Spredte grove inspiratoriske fremmedlyder som forsvinner med hosting CRP 60 (tatt før du ser pasienten) Ong et al.ann Emerg Med Sep;50(3):213-20
178 Kasuistikk 76 år gammel mann, ellers frisk, ikke medisiner 10 dager med hoste, gulgrønt ekspektorat og intermitterende feber Bra allmenntilstand P. 86, BT:154/86 R: 18 Spredte grove inspiratoriske fremmedlyder som forsvinner med hosting CRP 60 (tatt før du ser pasienten)
179 Diagnostikk NLVI: CRP CRP Negativ prediktiv verdi under 30 (50) Positiv prediktiv verdi over 100 men obs falske positiver Problem med CRP før legen undersøker? Maksimere prediktiv verdi hos pas der det er tvil *Cals JW et al. BMJ May 5; 338():b1374 *Jakobsen KA et al. SJPC 2010 *vanvugt et al. BMJ Apr 30;346:f2450
180 Kasuistikk 1 76 år For gammel your infection, mann, there is about ellers a 1 in frisk 4000 chance, ikke an antibiotic will prevent a serious complication, a 5% medisiner to 25% chance it will cause diarrhea, and about a 1 in 1000 chance you will wind up in an emergency room 10 dager from a bad med reaction hoste, to the antibiotic. gulgrønt * ekspektorat og intermitterende feber * Linder. Clin Infect Dis. (2008) 47 (6): doi: / Bra allmenntilstand P. 86, BT:154/86 R: 18 Spredte grove inspiratoriske fremmedlyder som forsvinner med hosting CRP 60 (tatt før du ser pasienten)
181 Kasuistikk 1 76 år For gammel your infection, mann, there is about ellers a 1 in frisk 4000 chance, ikke an antibiotic will prevent a serious complication, a 5% medisiner to 25% chance it will cause diarrhea, and about a 1 in 1000 chance you will wind up in an emergency room 10 dager from a bad med reaction hoste, to the antibiotic. gulgrønt * ekspektorat og intermitterende feber * Linder. Clin Infect Dis. (2008) 47 (6): doi: / Bra allmenntilstand P. 86, BT:154/86 R: 18 Spredte grove inspiratoriske fremmedlyder som forsvinner med hosting CRP 60 (tatt før du ser pasienten)
182 Kasuistikk 1 76 år For gammel your infection, mann, there is about ellers a 1 in frisk 4000 chance, ikke an antibiotic will prevent a serious complication, a 5% medisiner to 25% chance it will cause diarrhea, and about a 1 in 1000 chance you will wind up in an emergency room 10 dager from a bad med reaction hoste, to the antibiotic. gulgrønt * ekspektorat og intermitterende feber * Linder. Clin Infect Dis. (2008) 47 (6): doi: / Bra allmenntilstand P. 86, BT:154/86 R: 18 Spredte grove inspiratoriske fremmedlyder som forsvinner med hosting CRP 60 (tatt før du ser pasienten)
183 Kasuistikk 2 82 år gammel kvinne, MMS 20, somatisk sprek, inkontinent og bruker bleier Ikke helt seg selv i 2 dager, urolig i kveld Ikke feber men urin lukter uvanlig «Full utslag» Oppringt ved legevakt fredag kveld
184 Invester der det er mest å hente Asymptomatisk Bacteriuria hos eldre
185 Mest å hente: ASBU Definisjon: Bacteriuria uten spesifikke (e.g., dysuria, polikasuri,inkontinens) eller uspesifikke (e.g.,feber, delirium). Insidens Øker med alder og funksjonssvikt Sykehjem :15-40%, 30-50%* Utenfor sykehjem Kateter *Nicolle LE.. The Journal of infectious diseases 2001;183 Suppl 1:S5-8.
186 Tveeggede Stix =
187 Diagnostisk Samarbeid
188 Kasuistikk 2 82 år gammel kvinne, MMS 20, somatisk sprek, inkontinent og bruker bleier Ikke helt seg selv i 2 dager, urolig i kveld Ikke feber men urin lukter uvanlig «Full utslag» Ingen samsvar mellom positiv dyrkning og difuse symptomer hos sykehjem pasienter. Sundvall. BMC Fam Pract May 19;12:36. Uro, økt fall tendens, aggressivitet, forvirring, eller «ikke seg selv» med positiv dyrkning svar er en behandlingstrengende UVI
189 Utfordringen
190 Utfordringen
191 Utfordringen
192 Utfordringen
193 Utfordringen Hva gjorde jeg?
194 Utfordringen Hva burde jeg gjøre?
195 Utfordringen Forslag?
196
197
198 Praktiske tips: Terapi Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten npraksis.no/
199 Praktiske tips: Terapi sites/antibiotikabruk-i-sykehus
200
201
202 Prevalens antibiotikabruk
203 Prevalens antibiotikabruk
204 Prevalens antibiotikabruk
205 Prevalens antibiotikabruk
206 Prevalens antibiotikabruk
207 Hvordan?
208 Hvor?
209 Metode To intervensjoner To Settinger
210 Metode Legevakten : Terapi forslag + fjerning av ciprofloxacin. Sykehjem: Academic detailing
211 Hvilken?
212 Resultater: Resultater Indikasjon Legevakten Reduksjon av cipro med 45% mens i kontroll legevakten ciprofloxacin forskrivning økt med litt over 100% Sykehjem Ingen endring
213 Hva så?
214 Styrker og Svakheter Styrker Enkelt kostnadseffektiv Få studier med direkte sammenligner Svakheter Kontrol
215 Hva bidrar denne studien med? 1.Trender siden Tobiassen et al. 1. Mer Ciprofloxacin og doxycycline 2. Mindre penicillin V og nitrofurantoin 2.Første studien som ser om antibiotika forskrivning i sykehjem er i tråd med retningslinjer 3. Dokumentasjon av uheldig ciprofloxacin bruk 4.Kurs i Agder
216
217
218 Outpatient use of quinolones (J01M) in 26 European countries in 2002
219
220
221
222 Start på Prosjektet Situasjon på Myratunet starten Retrospektiv gjennomgang 12 mnd periode Indikasjon, personalia, forskiver Kontakt med mikrobiologen ang diagnostikk
223
224 Antibiotikaforbruk i Norge Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128:
225 INDIKASJONER Residiverende eller kompliserte urinveisinfeksjoner Gonoré forårsaket av resistente gonokokker Osteomyelitt forårsaket av gramnegative stavbakterier Alvorlig salmonella/bærer tilstand Ekstern otitt.
226 Er Arendal Representativ? Implementering av retningslinger: Felles innsats Sykehus/Spesialister som toneangivende PNUVI (skriv ut)
227 RESISTENS BEKJEMPELSE Hygiene / Smittevern Rasjonell antibiotika forskrivning (sjekk dag) 1. Er antibiotika nødvendig 2. Effektiv empirisk behandling 3. Smal spektrum 4. Minst toksisk
228 Total outpatient antibiotic use in 26 European countries in 2002
229 RESULTATER MYRATUNET
230 DDD/1000 innbygger/dag RESULTATER AGDER 0,9 0,8 AUST-AGDER VEST-AGDER Hele landet 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 Ofloxacin Ciprofloxacin Ofloxacin Ciprofloxacin Ofloxacin Ciprofloxacin
231 INDIKASJONER LOKALT
232 FORBEDRINGS POTENSIAL Innledning forbehold Felles innsats Endring av forskrivningspraksis- enorm utfordring Restriksjoner
233 DUGNAD Meningsberettiget Asymptomatisk bacturi Ukomplisert UVI? Meningsberettiget Pyelonefritt NLVI Ikke meningsberettiget Sepsis
Antibiotikaforskrivning i sykehjem. Hvordan kan vi bli bedre?
Antibiotikaforskrivning i sykehjem. Hvordan kan vi bli bedre? Mark Fagan,Tromøy legesenter, Stipendiat HELSAM, UiO No conflict of interest Disposisjon Tar utgangspunkt i egen studier Bakgrunn Diagnostikk
Antibiotikabruk i primærhelsetjenesten
Antibiotikabruk i primærhelsetjenesten Smitteverndagene 2017 22.-23. mai SIGURD HØYE POSTDOKTOR, ASP Antibiotikasenteret for primærmedisin Antibiotikasenteret for primærmedisin Fagutvikling, forskning
Antibiotikabruk, kvalitetsinidkatorer og målstyring
Antibiotikabruk, kvalitetsinidkatorer og målstyring Nasjonal kompetansetjeneste for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten FoU-avd, Haukeland Universitetssykehus Antimicrobial total usage in humans
Hvordan unngå at antibiotika ikke lenger virker?
Antibiotika "pan-drug resistance" Et skrekkscenario som kan MÅ forebygges Hvordan unngå at antibiotika ikke lenger virker? Jon Birger Haug Smittevernoverlege, SØ Illustrasjoner: Colourbox og pestposten.no
Antibiotikabruk i sykehjem Også et sykepleieransvar?
Antibiotikabruk i sykehjem Også et sykepleieransvar? Smittevernkurs Sandefjord 05.11.13 Per Espen Akselsen Seksjon for pasientsikkerhet/ Regionalt kompetansesenter i sykehushygiene for Helse vest Haukeland
RASK. Riktigere antibiotikabruk i sykehjem i kommunene
RASK Riktigere antibiotikabruk i sykehjem i kommunene Kristin Stenhaug Kilhus Smittevernoverlege Regionalt kompetansesenter for smittevern Helse Vest Målene. 1. Antibiotikabruken (DDD/1000innbyggere/døgn)
Legemiddelbehandling skal/skal ikke? Antibiotika i allmennpraksis: Unødig høyt forbruk en fare for folkehelsen
Legemiddelbehandling skal/skal ikke? Antibiotika i allmennpraksis: Unødig høyt forbruk en fare for folkehelsen Sigurd Høye Sigurd Høye Postdok, Universitetet i Oslo og allmennlege Disposisjon Har vi et
NOIS, Prevalens av helsetjenesteassosierte infeksjoner og utbrudd på sykehjem
NOIS, Prevalens av helsetjenesteassosierte infeksjoner og utbrudd på sykehjem Smittevernkonferanse i Førde, Sogn og Fjordane 2014 Horst Bentele Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet Relevant ramme- og
Antibiotikabruk og mikrobielle økologiske effekter
Antibiotikabruk og mikrobielle økologiske effekter Ragnhild Raastad Oslo universitetssykehus Disposisjon I. Introduksjon II. a. Hva er økologi? b. Normalflora Antibiotikabruk og resistens a. Internasjonalt
Ibuprofen versus mecillinam for uncomplicated cystitis in adult, non-pregnant women
Ibuprofen versus mecillinam for uncomplicated cystitis in adult, non-pregnant women A randomized controlled trial Morten Lindbæk, professor, prosjektleder Ingvild Vik, Oslo legevakt Antibiotikasentret
Tilbakemelding på kasuistikk om bruk av CRP i sykehjem høst 2013
Til sykehjemslege ved «NAVN» «GATE» «POSTNR» «POSTSTED» Tilbakemelding på kasuistikk om bruk av CRP i sykehjem høst 13 Kjære sykehjemslege I november 13 sendte Noklus ut en pasienthistorie som omhandlet
Rasjonell antibiotikabruk. Brita Skodvin, overlege/ Phd.-stud. KAS, FoU-avd. Helse-Bergen/UiB
Rasjonell antibiotikabruk Brita Skodvin, overlege/ Phd.-stud. KAS, FoU-avd. Helse-Bergen/UiB Problembakterier Grampositive MRSA VRE Penicillinresistente pneumokokker Gramnegative ESBL-produserende Enterobacteriaceae
Antibiotikabruk i Vestfold Hvordan nå nasjonale mål for antibiotikabruk i Norge
Antibiotikabruk i Vestfold Hvordan nå nasjonale mål for antibiotikabruk i Norge Overlege Heidi C. Villmones, Mikrobiologisk avdeling, SiV Medlem av fagrådet i NORM Fastlege 2002-2012 Etablert som en del
Diagnostisering og behandling av ukomplisert cystitt
Diagnostisering og behandling av ukomplisert cystitt INGVILD VIK, LEGE OG FORSKER OSLO KOMMUNE LEGEVAKTEN ANTIBIOTIKASENTERET FOR PRIMÆRMEDISIN, UNIVERSITETET I OSLO Bakgrunn Ukomplisert cystitt er en
Antibiotikaforbruk og resistens Globalt - Nasjonalt - Lokalt. Gunnar Skov Simonsen NORM UNN HF
Antibiotikaforbruk og resistens Globalt - Nasjonalt - Lokalt Gunnar Skov Simonsen NORM UNN HF 2 En kvinne med sepsis etter brannskade i Pakistan Onarheim H, Brekke RL, Leiva RA, Oma DH, Kolstad H, Samuelsen
Fotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv
Fotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv Antibiotikabruk ved akutt ørebetennelse - eller bare vent og se? Morten Lindbæk, professor Avdeling for allmennmedisin, fastlege Stokke legesenter Leder for ASP Skal
Diagnostikk av urinveisinfeksjon i sykehjem. Svein Ivar Fylkesnes Sykehjemslege
Diagnostikk av urinveisinfeksjon i sykehjem Svein Ivar Fylkesnes Sykehjemslege Overforbruk av antibiotika mot antatt UVI En betydelig andel av antibiotika gitt for antatt UVI i sykehjem er unødig (1,2)
Forebygging og behandling av urinveisinfeksjoner
Forebygging og behandling av urinveisinfeksjoner Sør-Trøndersk Demensforum 5. mai 2015 Olav Spigset Overlege, professor dr.med. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital Nasjonale faglige retningslinjer
Antibiotikabruk i sykehjem Hva vet vi og hva kan vi få vite
Antibiotikabruk i sykehjem Hva vet vi og hva kan vi få vite Hege Salvesen Blix Seniorforsker, Avdeling for legemiddelepidemiologi, Nasjonalt folkehelseinstitutt Professor, Farmasøytisk Institutt, Universitetet
Hva kan gjøres for å bedre antibiotikaforskrivning i primærhelsetjenesten? Stortinget 8.9.14
Morten Lindbæk, professor i allmennmedisin Leder for Antibiotikasentret for primærmedisin (ASP) Fastlege Stokke legesenter Hva kan gjøres for å bedre antibiotikaforskrivning i primærhelsetjenesten? Stortinget
Infeksjoner på sykehjem. Anne Mette Koch FoU-avd Haukeland Universitetssykehus sept. 2009
Infeksjoner på sykehjem Anne Mette Koch FoU-avd Haukeland Universitetssykehus sept. 2009 Hva skal jeg snakke om? Hva kjennetegner sykehjemsbeboeren? Risikofaktorer for infeksjoner Konsekvenser av infeksjoner
UVI hos pasienter på sykehjem, -hvem skal behandles? -og med hva?
UVI hos pasienter på sykehjem, -hvem skal behandles? -og med hva? NSHs konferanse om Helsetjenester til eldre 27.09.11 Kjellaug Enoksen overlege ved sykehjem i Bergen kommune Kjellaug Enoksen 27.09.2011
Antibiotikabruk og antibioitkaresistens i humanpopulasjonen. v/martin Steinbakk, overlege Folkehelseinstituttet
Antibiotikabruk og antibioitkaresistens i humanpopulasjonen v/martin Steinbakk, overlege Folkehelseinstituttet Noen fakta om antibiotika og antibiotikaresistens 2015 Utvikling av nye antibiotika stoppet
Antibiotikaresistens. Peter Meyer Avd. for Blod- og kreftsykdommer Stavanger Universitetssykehus
Antibiotikaresistens Peter Meyer Avd. for Blod- og kreftsykdommer Stavanger Universitetssykehus Antibiotikaresistens Europeisk antibiotikadag 18.11.2014 100 mio. europeere er bærere av resistente bakterier
NOIS, Prevalens av helsetjenesteassosierte infeksjoner og utbrudd på sykehjem
NOIS, Prevalens av helsetjenesteassosierte infeksjoner og utbrudd på sykehjem Smittevernkonferanse i Hedmark og Oppland, Hamar 2014 Horst Bentele Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet Relevant ramme- og
Antibiotikaresistens i perspektiv KNUT EIRIK ELIASSEN, ALLMENNLEGE OG STIPENDIAT
Antibiotikaresistens i perspektiv KNUT EIRIK ELIASSEN, ALLMENNLEGE OG STIPENDIAT Hva er det med ANTIBIOTIKA? Alle legemidler har virkninger og bivirkninger. Antibiotika har både bivirkninger for den enkelte
NOIS PIAHnett - Norsk overvåkingssystem for helsetjenesteassosierte infeksjoner og antibiotikabruk
NOIS PIAHnett - Norsk overvåkingssystem for helsetjenesteassosierte infeksjoner og antibiotikabruk Fylkeskonferanse i Rogaland, Stavanger 2017 Horst Bentele Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet Relevant
Er det farlig med antibiotikaresistens i maten?
Er det farlig med antibiotikaresistens i maten? Frokostseminar: Bakterier og antibiotikaresistens 6. Mars 2015 Trine L Abée-Lund Antibiotikaresistens og mat Norges miljø- og biovitenskapelige universitet
Barn med luftveissymptomer. Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad
Barn med luftveissymptomer Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad 2 Jeg trenger en time til legen... Nå har hun vært så syk så lenge... Kan det være noe farlig...
Etiske problemer ved antibiotikabehandling. We are afraid of resistance because Dag Berild Infeksjonsavdelingen OUS/UIO/HIOA
Etiske problemer ved antibiotikabehandling Dag Berild Infeksjonsavdelingen OUS/UIO/HIOA We are afraid of resistance because Mortality and morbidity increases Hospital and society costs increases Modern
Clostridium difficile
Clostridium difficile -antibiotikaens svøbe Jørgen Vildershøj Bjørnholt Avdeling for mikrobiologi, OUS og Institutt for klinisk medisin, UiO Disclosures: None. The author is solely responsible for the
Hvordan skal vi diskutere rapportene om fastlegenes forskrivning? Presentasjon for RIKTIG ANTIBIOTIKABRUK I KOMMUNEN-RAK 2016
Hvordan skal vi diskutere rapportene om fastlegenes forskrivning? Presentasjon for RIKTIG ANTIBIOTIKABRUK I KOMMUNEN-RAK 2016 Dagens agenda Indikatorer for antibiotikabruk i kommunene og i fastlegepraksis
Antibiotikastyring og rasjonell antibiotikabruk. Bjørn Brandsæter Avdelingsoverlege, dr med Lovisenberg diakonale sykehus
Antibiotikastyring og rasjonell antibiotikabruk Bjørn Brandsæter Avdelingsoverlege, dr med Lovisenberg diakonale sykehus Disposisjon Definisjon av rasjonell antibiotikabruk Antibiotikastyringsprogram Hvorfor
Styring av antibiotikabruk i sykehus INGRID SMITH, OVERLEGE/ 1. AMAN. KAS, FOU- AVD, HELSE-BERGEN/ KLIN. INST. 2, UIB
Styring av antibiotikabruk i sykehus INGRID SMITH, OVERLEGE/ 1. AMAN. KAS, FOU- AVD, HELSE-BERGEN/ KLIN. INST. 2, UIB Transplantasjon Prematur Intensiv Kreft Protese Brannskade Antibiotikagrupper norske
NOIS PIAHnett - Norsk overvåkingssystem for helsetjenesteassosierte infeksjoner og antibiotikabruk
NOIS PIAHnett - Norsk overvåkingssystem for helsetjenesteassosierte infeksjoner og antibiotikabruk Fylkeskonferanse Nordland, mars 2017 Horst Bentele Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet Relevant ramme-
Antibiotika-forskrivning ved akutte luftveisinfeksjoner på interkommunal legevakt
Antibiotika-forskrivning ved akutte luftveisinfeksjoner på interkommunal legevakt Tønsberg og Hedmarken interkommunale legevakter Bent H. Lindberg, fastlege Åkersvika legesenter og overlege Hedmarken interkommunale
Diagnostikk av infeksjoner hos pasienter i sykehjem
Diagnostikk av infeksjoner hos pasienter i sykehjem 12. april 2018 Kjellaug Enoksen, spesialist i samfunnsmedisin, indremedisin, infeksjonssykdommer. Lege i sykehjem og leder av Norsk forening for alders-
Antibiotikabruk og -resistens i primærhelsetjenesten
Antibiotikabruk og -resistens i primærhelsetjenesten Bjørnar Nyen Kommunelege, Porsgrunn Delvis basert på materiale fra Professor Morten Lindbæk Antibiotikasenteret for primærmedisin (ASP) Fagdag smittevern,
Håndtering av ESBL i sykehjem. Tore W Steen 21.04.2015
Håndtering av ESBL i sykehjem Tore W Steen 21.04.2015 ESBL-holdige bakterier Extended Spectrum BetaLactamase Hovedtyper: - ESBL A(mbler) - ESBL M(iscellaneous) - ESBL CARBA ESBL A, ESBL M resistente mot
RIKTIGERE ANTIBIOTIKABRUK I KOMMUNENE
RIKTIGERE ANTIBIOTIKABRUK I KOMMUNENE Et kvalitetsforbedringsprosjekt i allmennpraksis www.riktigantibiotika.no HVA SKJER? De ca 30 smågruppene i Oppland er invitert til å delta på et 15 timers klinisk
Antibiotikaresistens og antibiotikapolitikk i kommunene. Andreas Radtke Smittevernoverlege, PhD St.Olavs Hospital
Antibiotikaresistens og antibiotikapolitikk i kommunene Andreas Radtke Smittevernoverlege, PhD St.Olavs Hospital 1 2 Works Progress Administration, 1936 From: Trends in Infectious Disease Mortality in
Diagnostikk av infeksjoner hos pasienter i
Diagnostikk av infeksjoner hos pasienter i 1 sykehjem 20.-22.05.19 Kjellaug Enoksen, spesialist i indremedisin, infeksjonssykdommer og samfunnsmedisin Leder Norsk forening for alders- og sykehjemsmedisin
RIKTIGERE ANTIBIOTIKABRUK I KOMMUNENE
RIKTIGERE ANTIBIOTIKABRUK I KOMMUNENE Et kvalitetsforbedringsprosjekt i allmennpraksis www.riktigantibiotika.no RIKTIGERE ANTIBIOTIKABRUK I KOMMUNENE Et kvalitetsforbedringsprosjekt i allmennpraksis www.riktigantibiotika.no
ESBL. Anna Senske Lege Avdeling for smittevern 19. 20 og 27. april 2016
ESBL Anna Senske Lege Avdeling for smittevern 19. 20 og 27. april 2016 April 2016 Inndeling Hva er ESBL? Forekomsten av ESBL ESBL-spredning ESBL-bærerskap Betydning av ESBL på sykehuset Terapi og sanering
RASK Vestfold. RASK Vestfold
Tønsberg 12.02.2019 Kjellaug Enoksen, spesialist i samfunnsmedisin, indremedisin, infeksjonssykdommer. Lege i sykehjem og leder av Norsk forening for alders- og sykehjemsmedisin Sykehjemspopulasjon Beboere
Diagnostikk av infeksjoner hos pasienter i sykehjem
Diagnostikk av infeksjoner hos pasienter i sykehjem RASK i Rogaland 30. januar 2018 Sykehjemsoverlege, spesialist i indremedisiner, infeksjonssykdommer og samfunnsmedisin 1 Pasienten i sykehjem Høy alder
Skal skal ikke? Bredspektret antibiotikabehandling til eldre i sykehus. 29.09.2011 Even Reinertsen Medisinsk avdeling SI-Gjøvik
Skal skal ikke? Bredspektret antibiotikabehandling til eldre i sykehus 29.09.2011 Even Reinertsen Medisinsk avdeling SI-Gjøvik 1 Bakgrunn Generell indremedisin / infeksjonsmedisin (Gjøvik, Lillehammer,
Hva vet vi om mikrobiologisk logistikk? Brita Skodvin,
Hva vet vi om mikrobiologisk logistikk? Brita Skodvin, 03.05.18 Hvilke faktorer påvirker anibiotikaforskrivningen? «Mikrobiologiske prøver er viktig, men det er for dårlig og for sen tilgang på prøvesvar»
SVEIN GJELSTAD FØRSTEAMANUENSIS VED AVDELING FOR ALLMENNMEDISIN
Antibiotikabruk og antibiotikastyring hva er situasjonen, muligheter, perspektiver og dilemmaer. Utfordringene i primærhelsetjenesten - inkl. sykehjemmene. SVEIN GJELSTAD FØRSTEAMANUENSIS VED AVDELING
Hvorfor skal ikke alle barn med infeksjon ha antibiotika? Vent-og-se-resept
Hvorfor skal ikke alle barn med infeksjon ha antibiotika? Vent-og-se-resept Sigurd Høye Ph.d.-stipendiat Avdeling for allmennmedisin Universitetet i Oslo Disposisjon Om ASP Antibiotikabruk i primærhelsetjenesten
Sykepleiers rolle i antibiotikastyring. og noen erfaringer fra Sykehuset Østfold
Sykepleiers rolle i antibiotikastyring og noen erfaringer fra Sykehuset Østfold Problemstilling Hvordan kan sykepleiere som administrerer antibiotika bidra til antibiotikastyring? Metode Litteraturstudie
Diagnostikk av infeksjoner hos pasienter i sykehjem
Diagnostikk av infeksjoner hos pasienter i sykehjem RASK i Hordaland, 20. april 2017 Kjellaug Enoksen Sykehjemsoverlege, spesialist i indremedisiner, infeksjonssykdommer og samfunnsmedisin Sykehjemspopulasjon
Antibiotikastyring i sykehus hvorfor og hvordan?
Antibiotikastyring i sykehus hvorfor og hvordan? Gunnar Skov Simonsen Avdeling for mikrobiologi og smittevern Bioingeniørdagen 29.03.2017 2 1 Stenger avdeling på UNN etter funn av MRSA-bakterie Påvist
Akutt sykdom hos pasient i sykehjem
Akutt sykdom hos pasient i sykehjem Alvorlig sykdom kan bli oversett dersom det startes behandling på feil grunnlag. Gode observasjoner etterfulgt av klinisk undersøkelse og målrettet diagnostikk er avgjørende
Korleis fremme etterleving av NOISforskrifta. Smitteverndag i Bergen, Hordaland 2014 Horst Bentele Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet
Korleis fremme etterleving av NOISforskrifta i sjukeheim? Smitteverndag i Bergen, Hordaland 2014 Horst Bentele Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet Relevant ramme- og lovverk 1996 Forskrift om smittevern
Diagnostiske aspekter ved UVI-er hos sykehjemspasienter.
Diagnostiske aspekter ved UVI-er hos sykehjemspasienter. PMU Oslo 271016 Remi Andersen Sykehjemsoverlege Oppsalhjemmet og Tåsen Helsehus - Livet er dritt! - Ja, la oss dra opp i blæra og se om det skjer
Hasse Melbye Allmennmedisinsk forskningsenhet UIT, Norges arktiske universitet
Nedre luftveisinfeksjoner diagnostikk og behandling Hasse Melbye Allmennmedisinsk forskningsenhet UIT, Norges arktiske universitet NLI: Akutt bronkitt Pneumoni KOLS-forverring Infeksiøs forverring av astma
NOIS PIAHnett - Norsk overvåkingssystem for helsetjenesteassosierte infeksjoner og antibiotikabruk
NOIS PIAHnett - Norsk overvåkingssystem for helsetjenesteassosierte infeksjoner og antibiotikabruk Fylkeskonferanse i Hedmark og Oppland, Biri 2017 Horst Bentele Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet Relevant
Antibiotikabruk på legevakten SIGURD HØYE FORSKER/ALLMENNLEGE
Antibiotikabruk på legevakten SIGURD HØYE FORSKER/ALLMENNLEGE Antibiotikasenteret for primærmedisin Fagutvikling, forskning og kvalitetssikring av antibiotikabruk i primærhelsetjenesten Informasjonsarbeide
ANDERS THORSTENSEN ST.OLAVS HOSPITAL OG NTNU KASUISTIKK HØSTMØTET 2010
ANDERS THORSTENSEN ST.OLAVS HOSPITAL OG NTNU KASUISTIKK HØSTMØTET 2010 1 SYKEHISTORIE 48 år gammel mann. Tidligere hypertensjon og kroniske nakkesmerter. Ingen medikamenter Vekttap 18 kg. Kvalme og oppkast.
Fremtiden. Dag Berild Infeksjonsavdelingen OUS
Fremtiden Dag Berild Infeksjonsavdelingen OUS Increased mortality in paediatric septicemia Tanzania casued by resistant bacteriae. Blomberg B et al J Clin Microbiol 2005;43:745-9 Dag Berild 2014 Makrolidresistens
Hva kan reseptstatistikken fortelle om resistens?
Hva kan reseptstatistikken fortelle om resistens? Kari Jansdotter Husabø Seniorrådgiver, Avdeling for legemiddelepidemiologi, Nasjonalt folkehelseinstitutt Farmasidagene 5.11.2015 Sammenheng mellom forbruk
To treat or not to treat? KNUT EIRIK ELIASSEN, ALLMENNLEGE OG STIPENDIAT
To treat or not to treat? KNUT EIRIK ELIASSEN, ALLMENNLEGE OG STIPENDIAT «Av og til er det enkleste det vanskeligste» Fritt etter Reitangruppen Ører - mediaotitt Skyldes ofte virus. Hovedregel: Behandle
Preanalytiske forhold ved urinprøver kan forårsake unødvendig antibiotikabehandling hos eldre
Preanalytiske forhold ved urinprøver kan forårsake unødvendig antibiotikabehandling hos eldre Kari van den Berg Bioingeniør/laboratoriekonsulent Noklus Rekvirering av prøven Preanalytisk fase Forberedelse
Urinveisinfeksjon. Akuttmedisinsk eldreomsorg. Sandnessjøen 24 april Bård Søilen Rådgiver / Intensivsykepleier. TegneHanne
Urinveisinfeksjon Akuttmedisinsk eldreomsorg TegneHanne Sandnessjøen 24 april 2019 Bård Søilen Rådgiver / Intensivsykepleier 1 Disposisjon Generelt Symptomer og funn Diagnostisering og behandling Forebygging
Antibiotikabruk på sykehjem i Norge og Europa.
Antibiotikabruk på sykehjem i Norge og Europa. Prosjektoppgave ved det Medisinske fakultet UNIVERSITETET I OSLO Av Karoline Sunnarvik-Ween Veileder Morten Lindbæk Oktober 2012 1 Innhold Abstrakt Forord
URINVEISINFEKSJON Sølvi Antonsen Oktober 06 Urinveisinfeksjoner 10-15% 15% prevalens i medisinske avdelinger 1/3 av alle nosokomiale infeksjoner I Norge: - > 100 000 konsultasjoner årlig - > 20 000 sykehusinnleggelser
Antibiotikasentret for primærmedisin (ASP)
Nytt senter og nasjonalt nettverk for riktig antibiotikabrk og overvåkning av resistens-tvikling i PHT Antibiotikasentret for primærmedisin (ASP) Morten Lindbæk, professor, leder ASP Seksjon for allmennmedisin,
Antibiotikaresistens et sammensatt trusselbilde fra et humant helseperspektiv. Martin Steinbakk, overlege Folkehelseinstituttet
Antibiotikaresistens et sammensatt trusselbilde fra et humant helseperspektiv Martin Steinbakk, overlege Folkehelseinstituttet Noen fakta om antibiotika og antibiotikaresistens 2014 Utvikling av nye antibiotika
Antibiotikabruk i primærhelsetjenesten
Antibiotikabruk i primærhelsetjesten Årsmøtekurs samfunnsmedisin Sem gjestegård.-. juni 0 SIGURD HØYE POSTDOKTOR, ASP Antibiotikasenteret for primærmedisin Antibiotikasenteret for primærmedisin Fagutvikling,
Rasjonell antibiotikabehandling i sykehjem. Overlege Gry Klouman Bekken Avdeling for smittevern OUS
Rasjonell antibiotikabehandling i sykehjem Overlege Gry Klouman Bekken Avdeling for smittevern OUS Disposisjon Definisjon hva er rasjonell antibiotikabehandling Hvorfor lære om det ABC om infeksjoner og
Hvilke lederutfordringer gir antibiotikaresistens? Tone Ikdahl
Hvilke lederutfordringer gir antibiotikaresistens? Tone Ikdahl 28.02.2018 Da jeg var nyutdannet: Antibiotikabehandling angikk ikke sykehusdirektører Antibiotikaeventyret startet med Flemmings Lancetartikkel
Helsetjenesteassosierte infeksjoner (HAI) og overvåking av antibiotikabruk på sykehjem
Helsetjenesteassosierte infeksjoner (HAI) og overvåking av antibiotikabruk på sykehjem Stavanger 05.04.2011 Horst Bentele Rådgiver Nasjonalt Folkehelseinstituttet Disposisjon HAI i Norge Effekt av overvåkning
Antibiotikabruk og resistens
Antibiotikabruk og resistens MARIANNE BOLLESTAD TJØRHOM Lege ved Infeksjonsmedisinsk avdeling SUS Stipendiat ved Antibiotikasenteret for primærmedisin Antibiotikasenteret for primærmedisin Fagutvikling,
Infeksjoner i helsetjenesten Omfang og betydning
Infeksjoner i helsetjenesten Omfang og betydning Kurs nr. 25841 Sykehusinfeksjoner, kontroll og forebygging Per Espen Akselsen Litt terminologi Nosokomiale infeksjoner Sykehusinfeksjoner Infeksjoner i
Korrigert rapport Riktigere Antibiotikabruk i Kommunene (RAK) Oslo. Tilbakemeldingsrapport på egen antibiotikaforskrivning Reseptregisteret
Korrigert rapport Riktigere Antibiotikabruk i Kommunene (RAK) Oslo Tilbakemeldingsrapport på egen antibiotikaforskrivning Reseptregisteret Om rapporten I denne rapporten vises antibiotika du har forskrevet
Preanalyse og primærhelsetjenesten
Preanalyse og primærhelsetjenesten Bioingeniørkongressen 2016 Anne Lise Ramsvig, faglig leder Kurs og veiledning Noklus Kari van den Berg, laboratoriekonsulent Noklus Hedmark www.noklus.no Norsk kvalitetsforbedring
ANTIBIOTIKABRUK I SYKEHUS. Torunn Nygård Smittevernlege NLSH
ANTIBIOTIKABRUK I SYKEHUS Torunn Nygård Smittevernlege NLSH Antibiotikabruk i sykehus Overvåking Antibiotikabruk Resistens Hvilken vei går det? Bedre eller verre Hva er målet? Andel pasienter som mottar
Urinveisinfeksjoner i almenpraksis. Olav B. Natås Avd. for medisinsk mikrobiologi 11. September 2013
Urinveisinfeksjoner i almenpraksis Olav B. Natås Avd. for medisinsk mikrobiologi 11. September 2013 Urinveisinfeksjoner, UVI Ukompliserte UVI Sporadiske, nedre UVI hos friske, ikke gravide kvinner 15-55
«RASK» Vestfold (Riktigere Antibiotikabruk for Sykehjem i Kommunene) NICOLAY JONASSEN HARBIN KOORDINATOR. PHD KANDIDAT
«RASK» Vestfold 12.02.19 (Riktigere Antibiotikabruk for Sykehjem i Kommunene) NICOLAY JONASSEN HARBIN KOORDINATOR. PHD KANDIDAT Disposisjon Presentasjon av handlingsplanen og intervensjonen. Forbruk og
Antibiotikabruk i norske sykehus
Antibiotikabruk i norske sykehus Hege Salvesen Blix Avdeling for legemiddelepidemiologi, Nasjonalt folkehelseinstitutt Dette skal jeg snakke om: Metode og Datakilder Hva som brukes globalt, nasjonalt,
Infeksjoner på sykehjem
Infeksjoner på sykehjem Tromsø 19.11.09 Anne Mette Koch FoU-avd Haukeland Universitetssykehus Sykehjem Største institusjonsvesen 38.000 plasser (17% av alle >80 år) Kvinner 70% av de med fast plass Økt
Kasuistikker bruk og tolkning av definisjoner. Thale Berg og Nina Sorknes Avdeling for infeksjonsovervåking Overvåkingsdagen, 11.09.
Kasuistikker bruk og tolkning av definisjoner Thale Berg og Nina Sorknes Avdeling for infeksjonsovervåking Overvåkingsdagen, 11.09.2012 Innledning Definisjon av Helsetjeneste Assosierte Infeksjoner (HAI)
Resistente bakterier i mat hva vet vi og hva er bekymringen?
Resistente bakterier i mat hva vet vi og hva er bekymringen? Resistens mot antibiotika medieskapt frykt eller dødsens alvor? 9. sept 2015 Trine L Abée-Lund Resistens mot antibiotika Norges miljø- og biovitenskapelige
Forebygging av kateterrelaterte urinveisinfeksjoner
Oppdatert april 2013 Se endringslogg Tiltakspakke og måledokument Forebygging av kateterrelaterte urinveisinfeksjoner Innhold 1. Formålet med pasientsikkerhetskampanjen... 2 2. Om pasientsikkerhet... 2
Styringsprogram for antibiotika kan vi få det til ved norske sykehus?
Styringsprogram for antibiotika kan vi få det til ved norske sykehus? Ingrid Smith, overlege, 1. aman. Nasjonal kompetansesenter for antibiotika i spesialisthelsetjenesten, Helse Bergen Disposisjon Norge
Antibiotika og resistens
Antibiotika og resistens Brita Skodvin Overlege, regionalt kompetansesenter for smittevern Helse Bergen, 27.10.14 1 2 Gram positive MRSA (Methicillin resistente gule stafylokokker) VRE (Vancomycinresistente
If you can`t count it, it doesn`t count
If you can`t count it, it doesn`t count Hvordan vi registrerer, kvalitetssikrer og bruker prevalensdata ved Sørlandet sykehus Grethe Ørnevik, Hygienesykepleier Siri Johanne Boye, Smittevernoverlege Nasjonal
Retningslinjene for empirisk behandling av infeksjoner hos barn
Retningslinjene for empirisk behandling av infeksjoner hos barn MORTEN LINDBÆK, PROFESSOR I ALLMENNMEDISIN LEDER FOR ANTIBIOTIKASENTRET FOR PRIMÆRMEDISIN (ASP) FASTLEGE STOKKE LEGESENTER Disposisjon Bakgrunnen
Trusselbildet oppdatering om forekomst av antimikrobiell resistens i befolkningen og i miljøet
Trusselbildet oppdatering om forekomst av antimikrobiell resistens i befolkningen og i miljøet Marianne Sunde Folkehelseinstituttet/Veterinærinstituttet Noen fakta om antibiotika og antibiotikaresistens
Mye om resistens og litt om NOIS og Håndhygiene, men alt henger sammen
Mye om resistens og litt om NOIS og Håndhygiene, men alt henger sammen Smittevernkonferanse i Kristiansand, september 2015 Petter Elstrøm Folkehelseinstituttet Utarbeidet i samarbeid med Horst Bentele
03.11.2014. «Sjelden kurere, ofte lindre, alltid trøste» .. sårbare mennesker i uvante omgivelser. Forventingsgapet en tillitserklæring.
Forebygging av urinveisinfeksjoner i forbindelse med bruk av urinveiskateter bakgrunn for tiltak og målinger Anne Grimstvedt Kvalvik Revmatolog, dr.med. Leder av Program for pasienttryggleik i Helse Vest
Driverne bak utvikling og spredning av antibiotikaresistens. Gunnar Skov Simonsen
Driverne bak utvikling og spredning av antibiotikaresistens Gunnar Skov Simonsen 20.10.2016 MRSA VRE Ec - ESBL Kp - CRE EARS-Net 2014 Årsaker til de store geografiske forskjellene Demografiske forskjeller
«RASK» Rogaland (Riktigere Antibiotikabruk for Sykehjem i Kommunene)
«RASK» Rogaland 30.01.18 (Riktigere Antibiotikabruk for Sykehjem i Kommunene) NICOLAY J. HARBIN LEGE, PROSJEKTKOORDINATOR PROFESSOR MORTEN LINDBÆK Disposisjon Forbruk og resistenssituasjonen nasjonalt
Hvordan møtes trusselen om antibiotikaresistens i Norge
Hvordan møtes trusselen om antibiotikaresistens i Norge fra strategi til handlingsplan Bioingenjørkongressen 2016 Jørgen V Bjørnholt, Overlege 1 ste amanuensis Avdeling for mikrobiologi OUS, Universitetet
Gonoré. Diagnostikk terapi resistens. Overlege / professor Kåre Bergh. Avd for med.mikrobiologi / NTNU. Høstkonferansen 2015
Gonoré Diagnostikk terapi resistens Høstkonferansen 2015 Overlege / professor Kåre Bergh Avd for med.mikrobiologi / NTNU 1 Gonoré meldt MSIS i 2014 etter bostedsfylke (rate per 100 000 innb.) FHI: Smittevernboka
Antibiotikaresistens - forekomst, konsekvenser og utfordringer. Regionsmøte Helse Vest, mai 2019 Petter Elstrøm Folkehelseinstituttet
Antibiotikaresistens - forekomst, konsekvenser og utfordringer Regionsmøte Helse Vest, mai 2019 Petter Elstrøm Folkehelseinstituttet Disposisjon Forbruk av antibiotika Forekomst av resistente bakterier
Legerollen i fremtidens mikrobiologi innspill fra en allmennlege KNUT EIRIK ELIASSEN, ALLMENNLEGE, STIPENDIAT VED ASP, UIO,
Legerollen i fremtidens mikrobiologi innspill fra en allmennlege KNUT EIRIK ELIASSEN, ALLMENNLEGE, STIPENDIAT VED ASP, UIO, Bakgrunn Ønskeliste Tilbud Utfordringer til diskusjon Bakgrunn Allmennlegen arbeider
«RASK» Helse Fonna (Riktigere Antibiotikabruk for Sykehjem i Kommunene) SIRI JENSEN SENIORRÅDGIVER, FORSKER
«RASK» Helse Fonna 04.06.18 (Riktigere Antibiotikabruk for Sykehjem i Kommunene) SIRI JENSEN SENIORRÅDGIVER, FORSKER Disposisjon Forbruk og resistenssituasjonen nasjonalt og globalt/presentasjon av handlingsplanen