Norsk laboratoriekodeverk

Transkript

1 Norsk laboratoriekodeverk Solstrand, 10. mars 2016 Alice Lund, seniorrådgiver

2 Bakgrunn Grunnleggende struktur på Norsk laboratoriekodeverk Tilgjengelighet Vedlikehold av kodeverket Nye koder og innmelding 2

3 Historikk Stortingsmelding 5 ( ) NEKLAB Norsk laboratoriekodeverk Høring våren 2012 Publisert januar

4 Støtte overordnede mål for IT-utviklingen i helseog omsorgstjenesten, definert i Meld. St. 9 ( ) Helsepersonell skal ha enkel og sikker tilgang til pasient- og brukeropplysninger Data skal være tilgjengelig for kvalitetsforbedring, helseovervåking, styring og forskning Innbyggerne skal ha tilgang på enkle og sikre digitale tjenester 4

5 Hvorfor et enhetlig laboratoriekodeverk? Hovedformålet med kodeverket er å få entydig rekvirering og besvarelse av laboratorieanalyser Kodeverket skal sikre at rekvirent får svar på samme analysen/undersøkelse som ble rekvirert, og at samme analyse/ undersøkelse utført ved ulike laboratorier skal ha samme standardiserte betegnelse og definisjon

6 NPU-terminologien En internasjonal terminologi beregnet til identifikasjon av undersøkelsesresultater innenfor laboratorieområdet Utviklet fortløpende siden 1960 i form av prosjekter under International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (IFCC) og International Union of Pure and Applied Chemistry (IUPAC) Form og innhold er basert på internasjonale standarder (CEN, ISO) Arbeidet med å standardisere og beskrive ulike fagområder og vedlikeholde den etablerte terminologien ivaretas av en komité (C-SC-NPU) med støtte fra begge organisasjoner Nye laboratoriefaglige områder utformes som prosjekter med deltakelse av internasjonal teknisk og faglig ekspertise, og kan initieres ved henvendelse til C-SC-NPU 6

7 NPU begrepsmodell Sentrert om egenskaper ved den undersøkte pasient, fortrinnsvis uavhengig av den anvendte teknologi og metodikk Robust overfor den teknologiske utvikling Beskriver egenskapene som undersøkes i laboratoriemedisin på en systematisk og standardisert form og legger frem undersøkelsesresultatene entydig med enten formelle beskrivelser eller kodeverdier Tre sentrale begrep beskriver en bestemt egenskap ved en pasient: system, komponent, egenskapsart (eventuelt også enhet) NPU02195 P(vB;fPt) Glucose; subst.c. =? mmol/l 7

8 Hva beskriver NPU ikke Prøvemateriale, f.eks. serum (kan bruke tabeller for prøvemateriale og lokalisasjon) Opplysninger om resultatets kvalitet Administrative opplysninger 8

9 6 laboratoriespesialiteter Medisinsk biokjemi Medisinsk mikrobiologi Immunologi og transfusjonsmedisin Klinisk farmakologi Medisinsk genetikk Patologi

10 Tilgjengelighet

11

12

13

14

15

16 Involvering av fagfolk og veien videre. Publisering- og driftsapparat i samarbeid med NHN Brukerhjelp Forvaltning Faglig referansegruppe innenfor hver spesialitet Fagråd Internasjonal deltakelse Nordisk samarbeid

17 Forvaltningsmodell for faglige referansegrupper til NLK ( drift ) Faglige referansegrupper: Direktoratet for E- helse Ledelsen ved direktør Medisinsk biokjemi Medisinsk mikrobiologi Divisjon styring og standardisering Avd. helsefaglige kodeverk ved avdelingsdirektør Sekretariat Nasjonalt forvaltningssenter for NPU terminologi Fagråd Medisinsk genetikk Klinisk farmakologi Månedlige revisjoner av NLK Faglig videreutvikling av kodeverket Patologi Brukerstøtte Internasjonalt samarbeid Immunologi og transfusjonsmedisin 17

18 Organisering av faglige referansegrupper / fagråd for Norsk Laboratoriekodeverk En faglig referansegrupper for hvert av de seks fagområdene i NLK. Rolle: Faglige referansegrupper skal gi støtte til fagområdets representant i fagrådet. Det skal gi sikre forankring og legitimitet i fagmiljøene for de råd som gis til direktoratet. Bidra med begrepsavklaringer og terminologisk rådgivning. Faglig referansegruppe Arbeidsform: Det blir opprettet et SharePoint område på e-helse sine sider med tilgang for representantene fra sektoren. Diskusjonsforum / elektronisk samhandling mellom representantene leder står for formidling av råd til direktoratet. Forankring i egen organisasjon og eget fagmiljø Minst ett fysisk møte per år avklaring med sekretariat ved ønsker om flere møter Sekretariat: Direktoratet for E-helse innehar sekretariatsfunksjon, og deltar på møtene som observatør

19 Organisering av faglige referansegrupper / fagråd for Norsk Laboratoriekodeverk Fagrådet består av en fagperson innen hvert av de aktuelle seks fagområdene Oppnevnelse av medlemmer: Fagrådets medlemmer foreslås av de faglige referansegruppene innen hvert fagområde. Direktoratet prøver i dialog med de ulike fagområdene å oppnå geografisk spredning og representasjon ved konstituering. Fagråd Rolle: Fagråd for NLK Saker kan fremmes for fagrådet enten fra medlemmene i de faglige referansegruppene eller fra direktoratet Bidra med begrepsavklaringer og terminologisk rådgivning i saker som gjelder felles saksområder for de seks fagområdene Arbeidsform: Det blir opprettet et SharePoint område på e-helse sine sider med tilgang for representantene fra sektoren. Leder står for formidling av råd til direktoratet. Minst to fysiske / virtuelle møter per år avklaring med sekretariat ved ønsker om flere møter Sekretariat: Direktoratet for E-helse innehar sekretariatsfunksjon, og deltar på møtene som observatør

20 Oppnevning og evaluering: Fagråd / faglige referansegrupper: Oppnevnes for to år med virkning fra 1.mars 2016 Kan gjenoppnevnes til fagråd for 1 (en ) ny periode I faglige referansegrupper kan det være aktuelt med ytterligere gjenoppnevnelse Evaluering av arbeidets omfang, relevant kompetanse og arbeidsformer

21

22

23 Fra XML-filene Identifikasjon av avsender og mottaker manglende bruk av HER-id Identifikasjon av analyser og undersøkelser Manglende bruk av NLK (tabell 7280) Utstrakt bruk av lokale tabeller (8212, men også 8213, 8214) Bruk av gamle tabeller (7230 (NKKKL), 8350 (Neklab))som burde være erstattet av nye

24 Utvikling av nasjonal metode tabell som et tillegg til NLK? Primært behov: Understøtte behandling av pasient, inkl. samhandling (ROS) og logistikk Sekundært behov: Øke kvaliteten på statistikk og rapporter Møte med faggruppene for alle lab spesialitetene i februar 2015 Drøftelser med NPU-redaksjonen i Danmark Kontakt med det internasjonale IFCC-, IUPAC- og NPU-miljøet. (England, Tyrkia) Helsedirektoratet har fattet en selvstendig faglig beslutning i samsvar med det ansvar direktoratet har for utvikling og forvaltning av kodeverk. Etter direktoratet sin vurdering er det ikke fremkommet et faglig grunnlag som tilsier utvikling av en nasjonal metodetabell i forbindelse med NLK. Dette er meddelt faggruppenes medlemmer i e-post 4. mars