Legevakt: Status og utfordringar. Forskingsleiar Steinar Hunskår. Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm)
|
|
- Christer Andersen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Norsk sykehus- og helsetjenesteforenings Nasjonale konferanse om organisering av ambulansetjenesten, prehospitale tjenester og akuttmottak. Oslo, 18. og 19. november 2008 Legevakt: Status og utfordringar Forskingsleiar Steinar Hunskår Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm)
2 Senteret i 2008 Institutt for samfunnsmedisinske fag Universitetet i Bergen Etablert i 2004, full drift frå Styrt av Hdir Samlokalisert med ISF Budsjett ca 10 mill kr 17 personar, tilsv. ca 9 årsverk, med sterk tverrfagleg profil Aukande tal prosjekt og publikasjonar Ansvar for legevakt og overgrepsmottak
3 Senteret sine hovudoppgåver Bidra til nasjonal og internasjonal fagutvikling innan fagfeltet kommunal legevaktmedisin, inkl. overgrepsmottak Etablere nødvendige nasjonale faglege standarder Bidra til, og delta i, forsking Etablere og kvalitetssikre register Sikre nasjonal kompetansebygging og spreiing av kompetanse Gje råd og fagleg støtte til andre Delta i undervisning, både i grunn-, etter- og vidareutdanning
4 Utredningar om legevakt 2008 Helhetlig gjennomgang av prehospitale tjenester, med vekt på AMK/ambulanse (HOD) Legetjenestene i kommunene (Hdir) Drifts- og styringsdata for den akuttmedisinske kjeden, inkl legevakt Drifts- og styringsdata for allmennlegetjenesten, inkl legevakt Legeforeningen: God legevakt (Sentralstyret) Allmennmedisin 2020 (Af og Nfa)
5 Oppdrag september 2008: Nasjonal handlingsplan for legevakt
6 Bakgrunn Helsedirektoratet viser til følgjande oppdrag gitt frå HOD: Utarbeide nasjonale faglige retningslinjer for legevakt Utarbeide forslag til hvordan kommunenes ansvar for kompetanse- og opplæringskrav kan styrkes Utarbeide forslag til rutiner som sikrer en forsvarlig legevakttjeneste, enten i forskriftform eller annen måte Det skal i 2008 gjennomføres en undersøkelse av brukertilfredshet i legevakttjenesten Helsedirektoratet viser også til brev fra HOD: Etikk i utdanning og opplæring av helsepersonell i kommunene. Mål: unngå diskriminering
7 Kva vil Direktoratet ha? En handlingsplan for utvikling av legevakttjenesten må inneholde følgende elementer: Myndighetskrav til og målsettinger for legevakttjenesten Situasjonen i dag - utfordringsbildet Forslag til tiltak (handlingsplan) for å bringe samsvar mellom 1 og 2 Økonomiske og administrative konsekvenser
8 Politiske føringar I tildelingsbrevet for 2008 frå HOD til Hdir står følgjande mål og oppdrag om feltet legevakt: Auka kvalitet og kompetanse i legevakttenesta God tilgjengelighet til legevakt Oppkobling til nytt nasjonalt naudnett Undersøke brukertilfredshet i legevakttenesta
9 Status for legevakt 2008 Organisering Pasientvolum Hastegradar og akuttmedisinen Bruk av helseradioen Raud respons kva er det? Akuttmedisin i Austevoll
10 Antall og innbyggarar i kommunale og interkommunale legevaktdistrikt (2008) Antall legevaktdistrikt Kommunal legevakt 130 (53%) Gj.snitt innb. i hvert legevaktdistrikt Store (> , Oslo, Bergen, Trondheim) Middels ( ) Små (< ) Interkommunal legevakt 114 (47%) (70% av kommunane) 2 kommuner
11 Nasjonalt legevaktregister (Nklm 2008) Fleirtallet hadde eitt fast legekontor. Dei fleste hadde samme tilbud, nær alle hadde laboratorium og fleirtallet eit eige kirurgirom Stor variasjon i opplæring, utsending av epikrise til fastlegar, bruk av avviksmeldingar, brukerundersøkingar og dokumentasjon Halvparten brukte helseradionettet fast Forskrift om internkontroll og forskrift om akuttmedisin vart ikkje oppfyllt hos ein del
12 Fastlegedeltaking Vi fikk svar frå fastlegar (78 %). 50 % deltok fullt, 15 % delvis og 35 % ikkje. 28 % hadde fritak og 13 % vikar Kvinnelege legar deltok sjeldnare. Deltaking avtok med alder Vaktdeltakelsen lavere i store og sentrale kommunar IKL reduserte vaktbelastning, men økte ikkje vaktdeltaking Berre 16 % ønska ekstravakter, og 60 % ga frå seg mange vakter Berre 16 % av vaktlegar under 55 år ville fortsette etter fylte 55 år
13 Fastlegane mottok 51,8 % av den samla legevaktrefusjonen på 265 mill NOK 35,6 % av dei var heilt utan slike inntekter Yngre menn dominerte blant andre vaktleger Fastlegane sine vaktinntekter avtok med dårlegare legedekning, større listelengde og fulle/overfylte lister, samt aukande kommunestørrelse og sentralitet
14 Pasientvolum (NAV-data 2006) 15% av befolkninga hadde kons/sb Totalt 1,8 mill kontaktar 1,3 mill konsultasjonar sjukebesøk andre kontaktar 121 NOK per innbyggar i eigendel + refusjon
15 Pasientvolum (NAV-data 2006)
16 Vakttårnprosjektet: Estimering av legevaktaktiviteten i ,45 kontaktar per innbyggar per år kontaktar totalt Raud respons: ,4% Gul respons: ,7% Grøn respons: ,9%
17 Bruk av helseradionettet; 14 av 20 AMK (2008) Lege Ambulanse Luftambulansen rykker ut Varslet Kvittering Luftambulanse
18 LV distriktets radiobruk (%) Alltid aldri 20 0 Små Store
19 Varsling av legevaktlege frå AMK ved raud respons: 2/3 av kommunane via helseradio, 1/5 via mobiltelefon, 1/10 av kommunane aldri Varsling lege fra ulike AMK
20 RØD RESPONS! Erik Zakariassen 1,2, Steinar Hunskår 1. Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin 1 og Stiftelsen norsk luftambulanse 2 3 AMK distrikt: Innlandet, Haugesund og Stavanger Populasjon: Ca Alle typar legevaktdistrikt (kommunal / interkommunale, byar og bygder Alle raude responsar frå (N=5100) AMIS skjema, ambulanse-, legevakt- og luftambulansejournal
21 Kven ringer 113? pårørende Publikum Helsepers LV sentral lege Pasient Politi 0
22 Kriterie kode (8 vanlegaste står for 80%) A 10 Brystsmerter! A 05 A 06 Bestilt oppdrag! Uavklart problem! A 34 Trafikkulukke!
23 Hentested hjem off.sted LV legekontor sykehus sykehjem
24 LV legens respons på alarm Varsla i 39 % initialt (42% totalt) Rykker ut i 41 % av tilfellene Avventer i 35 % av tilfellene Konfererer i 16 % av tilfellene Ikke svar i 4 % Ambulansebestilling ekskludert: Legen varsla i 53% av tilfella
25 Pasienten blir frakta til.. Innlagt sjukehus med lege; 35 % Direkte sjukehus utan lege; 24 % Til legevakt; 15 % Sjukehus via LV; 11 % Blir på staden; 11 % Døde; 3%
26 NACA skår NACA NACA 2 NACA NACA 0 NACA 1 NACA 5 NACA 6 NACA 7
27 Hendelse per lege/år Brystsmerter; 5,5 Astma/kols; 4,3 Psykiatri; 3,9 Hjertestans; 0,8 Multitraumer; 0,6
28 Brystsmerter Psykiatri Astma Forgiftning Hodeskader Kramper Koma Anafylaksi Hjerte stans Hypoglykemi Multi traume Hypotermi Fødsel Utrykning Prosent av legene med minst en erfaring i situasjonen
29 Legevaktdistrikt med innbyggere Færre akuttmedisinske situasjoner Færre akuttmedisinske prosedyrer Lavere selvsikkerhet i prosedyreutførelse OR (95 % KI) for å delta på utrykning; 0,18 (0,14-0,23) (0,65 for IKL)
30 Akuttmedisin i Austevoll (24 mnd) (Sverre Rørtveit) Øykommune utan fastlandssamband Sør for Bergen Ca 4400 menneske (1/1000 av Norge) 4 legar Ambulansebil og båt LV-sentral: Hjelp24
31 Akuttmedisinske hendingar; definisjon Legen måtte legge all annan pågåande aktivitet til side og rykka ut til pasienten straks Hendingar der situasjonen ved klinisk undersøking viste seg så alvorleg at legen ville ha rykka ut umiddelbart dersom ho eller han hadde fått tilsvarande informasjonar ved meldingsmottaket
32 Akuttmedisin i Austevoll: Resultat 236 hendingar med 240 pasientar 27 akuttmedisinske hendingar per innb per år Tilsvarar i Norge per år (11 per 1000 raud respons i Vakttårn, NOU 1997: 10) Stad for hending 71% bustadhus 11% på veg eller i terreng 8% på offentleg stad 1% på legekontor 8% anna (båt, sjø, arbeidsplass) Luftambulanse i 26 aksjonar (11%)
33 Akuttmedisin i Austevoll: Diagnosar Andre Skader Allmenn Mage-tarm Nervessystem Lunge Hjerte Enkeltdiagnosar: 23 hjerteinfarkt 6 hjertestans (3000 per år i N) 13 epilepsi 15 intox 10 hovudskadar
34 Akuttmedisin i Austevoll: Hastegrad Hastegrad Legen: 33% raud 60% gul Ambulanse: 61% raud 30% gul Legen vurderte 62% av AMK-alarmar som raud NACA-skåring 58% skåre 3 (sjukehusinnlegging-krevande tilstand, men ikkje livstruande) 25% mindre alvorleg 13% i mogeleg eller manifest livstruande situasjon 3% døde
35 Akuttmedisin i Austevoll: Diskusjon 27 hendingar per innb per år, Ca 1/3 meldt frå AMK Mange færre skader enn sjukdomstilstandar (15% vs 85%) Mange tilfelle treng avansert diagnostisk vurdering av lege, eit fåtal spesifikke instrumentelle tiltak Kompetanse i diagnostikk og i å syntetisere tilgjengelege medisinske opplysningar er ein like vesentleg funksjon på ein akuttmedisinsk hendingsstad, som kompetanse i utføring av prosedyrer Norsk indeks-basert gradering frå AMK ga stor overvurdering av mogeleg livstruande tilstandar
36 Legevakt: Naudetat i bakleksa?
37 Utfordringar framover Kva er legevakt? Naudetat i bakleksa? Interkommunale legevakter Samhandling med ambulanse/foretak Nytt digitalt naudnett Fastlegedeltaking Personleg kompetanse Styring og økonomi
38 Kommunal legevakt Quo Vadis? Rekruttering Kvalitet Omdømme Samhandling Organisering Kompetanse Finansiering Heilt naudsynt med kvalitetsauke, som truleg må vere basert på nasjonale minstenormer eller basert på forskrift
39 Grensesnittet til befolkninga og spesialisthelsetenesta: Legevakt mellom barken og veden? Legevakt er inngangsporten til helsevesenet når befolkninga meiner det hastar Forventningar om akuttvurdering av lege, men også aukande forventning til forlenga opningstid for å få utført vanlege legetenester Befolkninga ønskjer trygghet ved det raude, men ber mest om det grøne Legevakta druknar i det grøne, blir ein fare for beredskapen AMK og foretaka fokuserer på det raude, gir utfordringar i ulikt samhandlingsperspektiv
40 Visjonen om legevakt i framtida Legevakt er primærhelseteneste Den allmennmedisinske beredskapen skal vere døgnkontinuerleg. Meir fokus på det som hastar, enn i dag Legevakt skal vere eit trygt, bærekraftig og oversiktleg medisinsk tilbod utanfor sjukehus. Legevakt skal vere ei allmennlegevakt som gjeld heile befolkninga alle kommunane alle fastlegane
41 Visjonen (II) Legevakt skal ha ein minstestandard i form av Eit robust, stort legevaktdistrikt Eit fast, godt utstyrt legevaktlokale med lege, legebil med sjåfør og kvalifisert hjelpepersonell heile døgnet Fastlegane i fast tenesteplan, innanfor normal arbeidstid, fast løn og praksiskompensasjon for avspasering, og med tilstrekkeleg kompetanse Bakvaktordningar for RR, supervisjon, utdanning. Legen skal aldri vere aleine
42 Kva er pasientperspektivet for den medisinske beredskapen? Heile befolkninga skal vere sikra forsvarleg responstid for livreddande undersøking og behandling Befolkninga har krav på tilgang til forsvarleg medisinsk vurdering av lege heile døgnet Ut over plikta til akuttmedisinsk beredskap, har befolkninga ei trong for tilgong til medisinske tenester utanom ordinær arbeidstid: Tilstandar som gjev pasientane stort ubehag Tilstandar som kan forverrast ved lang ventetid på medisinsk vurdering eller behandling
43 Handlingsplan januar 2009 Ambisiøse mål for kvalitetsheving av legevakttenesta Grunnlagsdokument for forvaltninga sitt vidare arbeid Signaleffekt til kommunane om kor standarden bør ligge allereie no
Nasjonal konferanse i Harstad/Bjarkøy 14.-15. juni 2012 Legevakt, akuttmedisin og samhandling i distriktene
Nasjonal konferanse i Harstad/Bjarkøy 14.-15. juni 2012 Legevakt, akuttmedisin og samhandling i distriktene Overordnet kvalitetssikring av det akuttmedisinske tilbud i kommunene: Hvilke planer foreligger?
DetaljerRød respons Hvem er pasientene, hvem varsles og hvem rykker ut?
Rød respons Hvem er pasientene, hvem varsles og hvem rykker ut? Erik Zakariassen Institutt for samfunnsmedisinske fag, UiB Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Stiftelsen norsk luftambulanse
DetaljerVisjon legevakt Ingeniørenes hus, Oslo 17. februar 2010
Visjon legevakt 2015 Ingeniørenes hus, Oslo 17. februar 2010 Jesper Blinkenberg Forsker, Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Spesialist i allmennmedisin, fastlege og legevaktlege Askøy Medredaktør
DetaljerLegevakt Status og framtid
Legevakt Status og framtid Legekonferansen Agder 2015 Steinar Hunskår forskingsleiar, professor Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) 2015 Etablert i 2005 av HOD på bakgrunn av Akuttmeldinga
DetaljerNasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) Erik Zakariassen, spl, forsker, p.hd.
Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) Erik Zakariassen, spl, forsker, p.hd. Nklm Nklm Etablert av Helsedepartementet, oppstart i 2005 Bevilgning via Statsbudsjettet Ansvar for legevakt
DetaljerKommunal legevakt i eit akuttmedisinsk samhandlingsperspektiv
Skandinavisk akuttmedisin 2010 Kommunal legevakt i eit akuttmedisinsk samhandlingsperspektiv Forskingsleiar og professor Steinar Hunskår Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) www.legevaktmedisin.no
DetaljerForskning og nytt frå legevakt
Den nasjonale LEGEVAKTKONFERANSEN, Sandnes 5. 7. september 2013 Forskning og nytt frå legevakt Program organisert av Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) Steinar Hunskår forskingsleiar,
DetaljerInterkommunal legevakt
Interkommunal legevakt Fastlegeordningen er under press HDIR «Styringsdata vedr. Fastlegeordningen mai 2017 ; sterk økning i tall lister som er drevet av vikar. Andel av befolkning som ikke har plass på
DetaljerOm Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm)
Om Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) er et kompetansesenter innen kommunal legevaktmedisin og overgrepsmottak. Nklm ble etablert
DetaljerForslag til Nasjonal handlingsplan for legevakt: Vegen vidare
Asker 19 mars 2010 Forslag til Nasjonal handlingsplan for legevakt: Vegen vidare Forskingsleiar og professor Steinar Hunskår Oppdraget Juni 2007 gir HOD oppdrag til Hdir som i oktober 2008 gav Nklm i oppdrag
DetaljerKompetansekrav til legevaktlegene!
besøksadresse Kalfarveien 31, Bergen postadresse Postboks 7810, N-5020 Bergen telefon +47 55 58 65 00 telefaks +47 55 58 61 30 web legevaktmedisin.no epost legevaktmedisin@uni.no organisasjonsnummer 985
DetaljerSaksframlegg. Saksopplysninger
Saksframlegg Arkivnr. G21 Saksnr. 2010/545-8 Utvalg Utvalgssak Møtedato Utvalg for helse og omsorg Eldres råd Kommunalt råd for funksjonshemmede Formannskapet Kommunestyret Saksbehandler: Målfrid Bogen
DetaljerNasjonal prehospital akuttmedisin i støpeskjeen?
Nasjonal prehospital akuttmedisin i støpeskjeen? Innlegg på kommunelegemøtet 5. februar 2015 Utvalgsleder Ann-Kristin Olsen Det er mye på gang. Akuttutvalget Ny akuttforskrift Kvalitetsindikatorer AMK-sentralene
DetaljerSeljord kommune Arkiv: G21 Saksnr.: 2016/658-1. Legevaktene i Vest-Telemark og ny forskrift om akuttmedisin
Seljord kommune Arkiv: G21 Saksnr.: 2016/658-1 Sakshand.: Kari Gro Espeland Direkte tlf.: 35065106 Dato: 29.03.2016 Saksframlegg Utval Utvalssak Møtedato Formannskap/økonomiutval 21.04.2016 Legevaktene
DetaljerSamhandling AMK-LV-AM AMK Innlandet. HDO Brukerforum 2016
Samhandling AMK-LV-AM AMK Innlandet HDO Brukerforum 2016 AMK-Innlandet hvor i helsetjenesten? Helse SØRØST: 5 AMK sentraler Innlandet: 53 ambulanser (+ reserveambulanser) 1 Helseekspresser + 2 Helsebusser
DetaljerInterkommunal legevakt? Knut A. Omdal Kommuneoverlege Spesialist i allmennmedisin
Interkommunal legevakt? Knut A. Omdal Kommuneoverlege Spesialist i allmennmedisin Formål med forslaget til ny legevakt Gi Saudabuen en legetjeneste preget av kvalitet. Gi en stabil legedekning i Sauda
DetaljerLEGEVAKTORGANISERING I NORGE
LEGEVAKTORGANISERING I NORGE RAPPORT FRA EN REGISTERSTUDIE Sammendrag Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin skal etablere og kvalitetssikre registre innen fagfeltet. Det har så langt ikke eksistert
DetaljerOrganisering og krav til legevakt no og i framtida
Helseledermøte for kommunene i Telemark Skien, 3. februar 2017 Organisering og krav til legevakt no og i framtida Steinar Hunskår forskingsleiar, professor Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin
DetaljerHelseradio og varsling
29 Helseradio og varsling ved rød respons sett fra AMK AV JESPER BLINKENBERG (Nklm), ÅGE JENSEN (KoKom) OG KENNETH PRESS (Nklm) Varsling ved akuttmedisinske hendelser og bruk av helseradio er ofte tema
DetaljerKorleis følgje opp akuttmedisinforskrifta i distrikta?
Utkantkonferansen 2018 Frekhaug, 5. februar 2018 Korleis følgje opp akuttmedisinforskrifta i distrikta? Steinar Hunskår forskar Nklm, professor UiB Akuttmedisinforskriften gjaldt frå 1. mai 2015 1. Kvifor
DetaljerLegevaktpilot Sogn og Fjordane
Legevaktpilot Sogn og Fjordane Øystein Furnes Legevaktsjef Sunnfjord og Ytre Sogn Interkommunale Legevaktsamarbeid IKS (SYS IKL) Kommuneoverlege Førde Kommune Legevaktsleger Sogn og Fjordane på dagtid
DetaljerPlanlagt behandling i følgende utvalg: Sak nr.: Møtedato: Votering:
Saksframlegg STAVANGER KOMMUNE REFERANSE JOURNALNR. DATO TOHO-14/7869-2 78107/14 21.08.2014 Planlagt behandling i følgende utvalg: Sak nr.: Møtedato: Votering: Eldrerådet 03.09.2014 Kommunalstyret for
DetaljerOslo kommune ditt sikkerhetsnett - alltid. Fremtidens Storbylegevakt i Oslo. Et samarbeidsprosjekt mellom Helse Sør-Øst og Oslo kommune
Oslo kommune Legevakten - ditt sikkerhetsnett - alltid Fremtidens Storbylegevakt i Oslo Et samarbeidsprosjekt mellom Helse Sør-Øst og Oslo kommune Jon Ørstavik Prosjektkoordinator/overlege Mars 2011 Status
DetaljerUTTALELSE: Retningslinjer for ambulanser og andre helserelaterte kjøretøyer
besøksadresse Kalfarveien 31, Bergen postadresse Postboks 7810, N-5020 Bergen telefon +47 55 58 65 00 telefaks +47 55 58 61 30 web legevaktmedisin.no epost legevaktmedisin@uni.no organisasjonsnummer 985
DetaljerTENESTESTANDARD OG KVALITETSMÅL
TIME KOMMUNE TENESTESTANDARD OG KVALITETSMÅL LEGEVAKT 1. FORMÅL Sikra at alle som til ei kvar tid oppheld seg i kommunen får kvalifisert medisinsk diagnostikk, rådgjeving, behandling og/eller overvaking
DetaljerAkuttutvalgets mandat
Akuttutvalgets mandat Befolkningsperspektivet Skole, arbeidsplasser, idrett Andre etaters rolle Frivillig sektors rolle Den akuttmedisinske kjeden (somatikk, psykisk helse og rus): Legevakt (forslag til
DetaljerHøring Rapport: Forslag til fremtidig organisering av nødmeldetjenesten (112 rapporten)
Seksjon for allmennmedisin, Institutt for samfunnsmedisinske fag Kalfarveien 31, 5018 Bergen Tlf +47 55586500 Fax +47 55586130 post@legevaktmedisin.no www.legevaktmedisin.no Det kongelige justis- og politidepartement
DetaljerSAKSFREMLEGG Planlagt behandling: Administrasjonens innstilling: Saksutredning: Bakgrunn:
SAKSFREMLEGG Saksnummer: 16/1521-1 Arkiv: G21 Saksbehandler: Kenneth Johansen Sakstittel: LEGEBEREDSKAP NATT Planlagt behandling: Kommunestyret Formannskapet Hovedutvalg for helse- og sosial Administrasjonens
DetaljerSunnfjord og ytre Sogn interkommunale legevaktsentral
Sunnfjord og ytre Sogn interkommunale legevaktsentral 13.11.2013 1 Bakgrunn for SYSIKL - rekruttering av legar: Undersøkingar syner: vaktbelastning viktigaste hinder for rekruttering av legar. Små kommunar
DetaljerHar Statens helsetilsynet rett i sin påstand om venstrehåndsarbeid på legevaktene?
Har Statens helsetilsynet rett i sin påstand om venstrehåndsarbeid på legevaktene? Er det noe galt med legevaktslegen eller motivet for å jobbe legevakt? Eller er kvalitet et ikke-eksisterende begrep innen
DetaljerKommunedelplan for oppvekst 2016-2028
Bø kommune Kommunedelplan for oppvekst 2016-2028 Kommunedelplan for oppvekst 2016 2028, på høyring i perioden 03.03.16 14.04.16 Innhald Innleiing... 3 Frå plan til handling... 3 Visjon for Bø kommune...
DetaljerLEGEVAKTORGANISERING I NORGE
LEGEVAKTORGANISERING I NORGE RAPPORT FRA NASJONALT LEGEVAKTREGISTER 2007 Sammendrag Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin skal etablere og kvalitetssikre registre innen fagfeltet. I 2005 startet
DetaljerSvarer akuttforskriften på utfordringer i legevakten?
Svarer akuttforskriften på utfordringer i legevakten? Erik Zakariassen Forsker NKLM og SNLA 1.amanuensis, Institutt for global helse og samfunnsmedisin, UiB Sunnmøringar må reise tre timar til legevakt
DetaljerNØDNETT. Status og vidare framdrift i Hordaland
Møte kommuneoverlegar 1 NØDNETT Status og vidare framdrift i Hordaland Møte kommuneoverlegar 2 Kva er nødnett? Nødnett er eit verktøy som skal sikre kommunikasjonsutfordringa i helsetenesta og kommunikasjonen
DetaljerTenesteeining HELSE. Status Utviklingsarbeid
Tenesteeining HELSE Status Utviklingsarbeid Korleis står det til i Luster? Vi er ganske friske Folkehelseprofil 2015 Vi har langt fleire grøne verdier enn raude I 2015 er det berre registrert 3 raude flagg
DetaljerNy akuttmedisinforskrift og forslag til endringer i forskrift om pasientjournal
Vågsøy kommune Sakspapir SAKSGANG Styre, råd, utval m.m. Møtedato Saksnummer Helse-og omsorgsutvalg 08.09.2014 020/14 Råd for funksjonshemmede 08.09.2014 010/14 Eldrerådet 09.09.2014 011/14 Kommunestyre
DetaljerOvergrepsmottak Primærhelsetenesta sitt tilbod til utsette for seksuelle overgrep og vald i nære relasjonar. Steinar Hunskår
Overgrepsmottak Primærhelsetenesta sitt tilbod til utsette for seksuelle overgrep og vald i nære relasjonar Steinar Hunskår Disposisjon Overgrepsmottak kompetansesenteret si rolle Status 2009 og kva har
DetaljerPrehospital akuttmedisin Hvordan avveie responstid mot faglig innhold? Guttorm Brattebø Haukeland Universitetssykehus
Prehospital akuttmedisin Hvordan avveie responstid mot faglig innhold? Guttorm Brattebø Haukeland Universitetssykehus Forskrift om krav til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus 1. Formål Sikre at
DetaljerUtfordringer for helsearbeidet i Fjellregionen eller - det gode liv på fjellet helsetjenestens bidrag i fremtiden
Utfordringer for helsearbeidet i Fjellregionen eller - det gode liv på fjellet helsetjenestens bidrag i fremtiden Helge Lund, spesialist i allmennmedisin og samfunnsmedisin Kommuneoverlege Os og Røros
DetaljerAkuttutvalgets delrapport Akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus En gjennomgang. Østre Agder styremøte
Akuttutvalgets delrapport Akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus En gjennomgang Østre Agder styremøte 28.11.2014 Oppnevnt høsten 2013 Leder: Mandat: Delrapport: 31.10.2014 Sluttrapport: 01.12.2015 Akuttutvalget
DetaljerLege/ ambulansealarm i helseradionettet -bruk, tilgjengelighet og respons
Lege/ ambulansealarm i helseradionettet -bruk, tilgjengelighet og respons En undersøkelse gjennomført av Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) og Nasjonalt kompetansesenter for helsetjenestens
DetaljerNår det haster. Prosjektleiar /seniorrådgjevar Terje Olav Øen, Avd. allmennhelsetjenester
Når det haster. Innføring av felles legevaktnummer 116117 i Telemark samarbeid om legevaktsentraler og legevakt i lys av framlegg til ny akuttmedisinforskrift Prosjektleiar /seniorrådgjevar Terje Olav
DetaljerEr det meningsfylt å ta i mot en potensielt alvorlig skadd pasient ved et sykehus uten døgnkontinuerlig kirurgi? Olav Røise
Er det meningsfylt å ta i mot en potensielt alvorlig skadd pasient ved et sykehus uten døgnkontinuerlig kirurgi? Olav Røise Bevegelsesdivisjonen -bevegelse er helse Hva jeg skal snakke om Hva er det en
DetaljerKvalitet og samhandling
Kvalitet og samhandling Nasjonal konferanse for AMK og legevaktsentraler 2018 Steinar Olsen, Avdeling Legevakt og Akuttmedisin «Trygge sykehus og bedre helsetjenester der folk bor» Helseminister Bent Høye
DetaljerSaksnr. Utval Møtedato 030/14 Omsorg - oppvekst og kultur 01.09.2014
Aurland kommune Sakspapir Saksnr. Utval Møtedato 030/14 Omsorg - oppvekst og kultur 01.09.2014 Saksansvarleg: Norunn Haugen Arkivsaknr.: Arkiv Sakshandsamar Dato 14/764-2 K2-G00, K3-&13 Norunn Haugen,
DetaljerLogo XX kommune. Delavtale d2) mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Om planer for den akuttmedisinske kjede
Logo XX kommune Delavtale d2) mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Om planer for den akuttmedisinske kjede Revidert juli 2015 Versjon Dato Kapittel Endring Behandlet 2 Juli 2015
DetaljerHvis det haster.. Refleksjoner om utviklingen av den akuttmedisinske kjede
Hvis det haster.. Refleksjoner om utviklingen av den akuttmedisinske kjede Utfordringsbildet Befolkningsutviklingen/demografi Flere eldre, sentralisering Forventingsgapet Personellutfordringer Færre må
Detaljer-før -no -fordeler / ulemper -utfordringar framover
-før -no -fordeler / ulemper -utfordringar framover OPPGÅVER: Legevakt Nødvendig helsehjelp utanom kontortida til FL (fastlegen) Råd/rettleiing ved akutt oppståtte helseproblem Us/beh så raskt som situasjonen
DetaljerVi vil avgrense vår høringsuttalelse til å omtale de kapitler i akuttutvalgets delrapport som berører KoKom sitt kjerneområde.
Helse- og omsorgsdepartementet v/ avdelingsdirektør Cathrine Dammen Postboks 8011 Dep 0030 OSLO Deres ref Vår ref Dato 14/4274-2014/23052 Bergen 16.01.2015 HØRINGSUTTALE TIL AKUTTUTVALGET SIN DELRAPPORT
DetaljerMottaksklinikk og grenseoppgang til kommunale øyeblikkelig hjelpsenger. Johannes Kolnes Prosjektleder
Mottaksklinikk og grenseoppgang til kommunale øyeblikkelig hjelpsenger Johannes Kolnes Prosjektleder Prosjekt Mottaksklinikken Bakgrunn Dagens sykehusfunksjon fra et fugleperspektiv Elektiv strøm 1/3
DetaljerFylkesmannen i Telemark. Akuttmedisinforskriften
Akuttmedisinforskriften 4. Samhandling og samarbeid mellom virksomheter som yter akuttmedisinske tjenester Kommunene og de regionale helseforetakene skal sikre en hensiktsmessig og koordinert innsats i
DetaljerStatus etter innføring av Nasjonalt legevaktnummer 116 117. Terje Olav Øen Primærhelsetjenestedivisjoen Allmennhelseavdelinga 18.
Status etter innføring av Nasjonalt legevaktnummer 116 117 Terje Olav Øen Primærhelsetjenestedivisjoen Allmennhelseavdelinga 18. Nov 2015 16 110 Forskrift 20. mars 2015 nr. 231 om krav til og organisering
DetaljerLegevaktorganisering i Norge. Rapport fra Nasjonalt legevaktregister 2009
Legevaktorganisering i Norge Rapport fra Nasjonalt legevaktregister 2009 Rapport nr. 8-2009 Tittel Institusjon Ansvarlig Forfattere ISBN Legevaktorganisering i Norge. Rapport fra Nasjonalt legevaktregister
DetaljerLegevakten i samhandlingsreformen slik vi ser det i Nordhordland
Legevakten i samhandlingsreformen slik vi ser det i Nordhordland Grethe Fosse, kommuneoverlege, sykehjemslege og legevaktsjef I fremtiden vil beredskap og legevakt koste mer i Nordhordland Vi ser inn i
DetaljerGir forskriften bedre tilgang til legehjelp?
Finnsnes Interkommunale Legevakt Gir forskriften bedre tilgang til legehjelp? Høringskonferanse om akuttforskriften, 21.august 2014 Kommuneoverlege Aslak Hovda Lien, Senjalegen og Finnsnes Interkommunale
DetaljerDen akuttmedisinske kjeda
Framlegg, 19.01.12 Delavtale mellom XX kommune og Helse Førde HF Den akuttmedisinske kjeda 1 Avtale mellom XX kommune og Helse Førde HF om den akuttmedisinske kjeda i føretaksområdet 1. Partar Avtalen
Detaljer«Akuttmedisinsk beredskap i kommunene- hvem skal ha ballen?» Kan det lokale opplysa det nasjonale? Sverre Rørtveit, medlem av Akuttutvalet
«Akuttmedisinsk beredskap i kommunene- hvem skal ha ballen?» Kan det lokale opplysa det nasjonale? Sverre Rørtveit, medlem av Akuttutvalet Mitt utgangspunkt: Austevoll kommune Austevoll, 4900 innb, kommunegeografi
DetaljerDen akuttmedisinske kjeda. Dialogmøte 21. november 2014
Den akuttmedisinske kjeda Dialogmøte 21. november 2014 Pasientforløp Mål: Akutt sjuke/skadde pasientar skal kome til endeleg behandling/rehabilitering og kome heim mest mogeleg restituert. For å få dette
DetaljerBARN SOM PÅRØRANDE NÅR MOR ELLER FAR ER SJUK
BARN SOM PÅRØRANDE NÅR MOR ELLER FAR ER SJUK INNHALD 1. Å vere barn som pårørande 2. Kven kan hjelpe? Alle under 18 år som har forelder eller andre pårørande med alvorleg sjukdom eller skade kan få tilbod
DetaljerIKT i den akuttmedisinske kjede
IKT i den akuttmedisinske kjede IKT i den akutt medisinske kjede Henvendelse fra Helsedirektoratet, desember 2007. Kartleggingsprosjekt Helsedirektoratets målsetning for prosjektet: danne grunnlag for
DetaljerHva betyr organiseringen av interkommunal legevakt for prehospital akuttmedisin? legevakten i den akuttmedisinske kjeden
Hva betyr organiseringen av interkommunal legevakt for prehospital akuttmedisin? legevakten i den akuttmedisinske kjeden Helen Brandstorp, Spesialist i allmennmedisin Ambulanseseksjonen, UNN-HF og Nasjonalt
DetaljerSaksframlegg. Høring - Akuttutvalgets rapport. Trondheim kommune. ::: Sett inn innstillingen under denne linja Forslag til vedtak:
Saksframlegg Høring - Akuttutvalgets rapport Arkivsak.: 14/54636 ::: Sett inn innstillingen under denne linja Forslag til vedtak: Formannskapet avgir på vegne av Trondheim kommune følgende høringsuttalelse
DetaljerSamhandling i helsetjenesten Burde vi ha ett forvaltningsnivå? Petter Brelin Leder NFA
Samhandling i helsetjenesten Burde vi ha ett forvaltningsnivå? Petter Brelin Leder NFA Nei Oppdraget Side 3 Utfordringen 5,200 000 innbyggere Primærhelsetjeneste er kommunalt ansvar Mange små perifere
DetaljerEventuelt forfall må meldes snarest på tlf. 72 40 30 00. Vararepresentanter møter etter nærmere beskjed.
Møteinnkalling Utvalg: Eldres råd Møtested: Formannskapssalen, Midtre Gauldal rådhus Dato: 26.01.2012 Tidspunkt: 09:00 Eventuelt forfall må meldes snarest på tlf. 72 40 30 00. Vararepresentanter møter
DetaljerSamfunnsmedisinske konsekvenser av den nye akuttmedisinforskriften og hva holder akuttutvalget på med?
Samfunnsmedisinske konsekvenser av den nye akuttmedisinforskriften og hva holder akuttutvalget på med? 01. september 2015 Samfunnsmedisinsk på Sola Sekretariatsleder for Akuttutvalget Jan Magne Linnsund
DetaljerTelefon som kontakt med legevakta i framtida. Oslo 02.09.2011 Elisabeth Holm Hansen Sykepleier, MPH, PhD-kandidat
Telefon som kontakt med legevakta i framtida Oslo 02.09.2011 Elisabeth Holm Hansen Sykepleier, MPH, PhD-kandidat På tide med fokus på legevaktsentral! Viktig og sårbar del av legevakttjenesten Avgjørelser
DetaljerVedlegg til rapport frå felles arbeidsgruppe UFAB
Vedlegg til rapport frå felles arbeidsgruppe UFAB 18. mai 2016 Vedlegg 1 Organisasjonskart for Felles arbeidsgruppe for de 4 UFAB Vedlegg 2 Spørreundersøking UFAB 2016 Vedlegg 3 Nødnett, nivå-3 prosedyrar
DetaljerFREMTIDENS PRIMÆRHELSETJENESTE linjegymnastikk for fastleger, bedre helse for alle, eller begge deler? Jan Emil Kristoffersen
FREMTIDENS PRIMÆRHELSETJENESTE linjegymnastikk for fastleger, bedre helse for alle, eller begge deler? Jan Emil Kristoffersen Side 2 Side 3 Regjeringens hovedføringer «Fremtidens kommunehelsetjeneste skal
DetaljerKomiteen mener det gir grunn til bekymring at bare halvparten av fastlegene deltar i legevakt. De må utgjøre ryggraden i legevakttjenesten.
besøksadresse Kalfarveien 31, Bergen postadresse Postboks 7810, N-5020 Bergen telefon +47 55 58 65 00 telefaks +47 55 58 61 30 web legevaktmedisin.no epost legevaktmedisin@uni.no organisasjonsnummer 985
DetaljerSamarbeidsutfordringer i de prehospitale tjenestene kommuner versus helseforetak
Samarbeidsutfordringer i de prehospitale tjenestene kommuner versus helseforetak Erik Zakariassen, ph.d Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Stiftelsen norsk luftambulanse 1.amanuensis, Institutt
DetaljerDen akuttmedisinske kjeda
Framlegg, 08.02.12 Delavtale mellom XX kommune og Helse Førde HF Den akuttmedisinske kjeda 1 Avtale om den akuttmedisinske kjeda i Helse Førde sitt føretaksområde 1. Partar Avtalen er inngått mellom XX
DetaljerHar Helsetilsynet rett i sin påstand om venstrehåndsarbeid på legevaktene?
Har Helsetilsynet rett i sin påstand om venstrehåndsarbeid på legevaktene? Er det noe galt med legevaktslegen eller motivet for å jobbe legevakt? Refleksjon Hva tenker dere når dere leser disse overskriftene?
DetaljerFelles datasett i norske ambulansejournaler - langt unna?
Felles datasett i norske ambulansejournaler - langt unna? Stian Thoresen Aspenes Seniorrådgiver, PhD avd. Norsk pasientregister www.helsedirektoratet.no 2 Kort om Norsk pasientregister Et sentralt helseregister
DetaljerErfaring etter tilsyn Odda interkommunale legevakt juni 2018
Erfaring etter tilsyn Odda interkommunale legevakt 12. - 13. juni 2018 Litt om Odda interkommunale legevakt Er 1 av 3 legevaktstasjoner i Voss- Hardanger legevaktdistrikt Voss interkommunale legevaktstasjon
DetaljerHelsedirektoratets skjema for høringsuttalelser 1
Helsedirektoratets skjema for høringsuttalelser 1 Høring Nasjonal retningslinje for behandling og rehabilitering ved hjerneslag Høringsfrist: 15.10.2009 Høringsinnspill sendes: bha@helsedir.no Navn på
DetaljerSektor helse og velferd
Sektor helse og velferd Forskrift om krav til og organisering av kommunal legevaktordning, ambulansetjeneste, medisinsk nødmeldetjeneste mv. (akuttmedisinforskriften) 1 Formål Forskriften skal bidra til
DetaljerSak til styringsgruppa for Utviklingsprosjektet ved Nordfjord sjukehus
Sak til styringsgruppa for Utviklingsprosjektet ved Nordfjord sjukehus Frå: Styringsgruppeleiar Møtedato: 27. februar 2013 Sak 17/13 «Raude responsar» - pasientar som har kome med kriterium kirurgisk og
DetaljerStavanger legevakt - Legevaktbil. Tom Ole Dalsrud, Overlege Hans Inge Steinskog, Intensivsykepleier
Stavanger legevakt - Legevaktbil Tom Ole Dalsrud, Overlege Hans Inge Steinskog, Intensivsykepleier Historikk/prosess Frem til mars 2018 Sykebesøk: legevaktlege i drosje Uttrykning: legevaktlege «hopper»
DetaljerDet beste er det godes verste fiende
Kan det beste bli det godes fiende? Nye krav til akuttmedisinske tenester Guttorm Brattebø Akuttmedisinsk avdeling, Haukeland Universitetssykehus & Høgskolen Betanien Det beste er det godes verste fiende
Detaljer-Medisinsk kompetanse -Samhandling mellom kommune og foretak
Svarer akuttforskriften på fremtidens utfordringer for AMK og nødmeldetjenesten? -Medisinsk kompetanse -Samhandling mellom kommune og foretak Kirsten Mo Haga avdelingssjef Medisinsk nødmeldetjeneste og
DetaljerRAKKESTAD PROSJEKTET HVORDAN HÅNDTERES ØYEBLIKKELIG HJELP I RAKKESTAD KOMMUNE?
RAKKESTAD PROSJEKTET HVORDAN HÅNDTERES ØYEBLIKKELIG HJELP I RAKKESTAD KOMMUNE? Ø-hjelp i Rakkestad kommune Hva er Rakkestad prosjektet? FAKTA: Tanker om gjennomføring fra 2008 Det har vært gjennomført
DetaljerOrganisering av legevakt Bryter kommuner og AMK sentraler forskrifter?
Organisering av legevakt Bryter kommuner og AMK sentraler forskrifter? Erik Zakariassen Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Stiftelsen norsk luftambulanse 1.amanuensis, Institutt for samfunnsmedisinske
DetaljerAKUTTMEDISIN. 2009) 3 Statens Helsetilsyn: Kartlegging av bemanning og kompetanse i ambulansetjenesten sommeren 2009- oppsummering.
AKUTTMEDISIN Nasjonalt Kompetansesenter for helsetjenestens kommunikasjonsberedskap (KoKom) har som mandat å monitorere og videreutvikle medisinsk nødmeldetjeneste (www kokom.no). KoKom vil i netthøringen
DetaljerLegevaktsarbeid med kasuistikker. Kurs LIS1 Bodø, september -18 Eldbjørn Furnes Fastlege Tromsø
Legevaktsarbeid med kasuistikker Kurs LIS1 Bodø, september -18 Eldbjørn Furnes Fastlege Tromsø Kasuistikk Tidligere frisk 41 år gammel kvinne innkommer kl 02:30 - våknet av klumpfølelse i hals kl 01:30,
DetaljerTid fra 113-oppringning til ambulanse er på hendelsessted 1. Definisjon Andel akutte hendelser i tettbygd strøk hvor ambulansen er fremme
Nasjonalt kvalitetsindikatorsystem: Kvalitetsindikatorbeskrivelse [ID-nr] Tid fra 113-oppringning til ambulanse er på hendelsessted 1. Definisjon Andel akutte hendelser i tettbygd strøk hvor ambulansen
DetaljerLEGEVAKTSLEGEN I PREHOSPITAL AKUTTMEDISIN!? EMIL IVERSEN
LEGEVAKTSLEGEN I PREHOSPITAL AKUTTMEDISIN!? EMIL IVERSEN HVORDAN HAVNET JEG HER? Asker og Bærum LV AMK Oslo (uten rotor på hodet) =sentrale strøk GJENOPPLIVING AV LEGEVAKTSLEGEN I PREHOSPITAL AKUTTMEDISIN
DetaljerHallingdal legevaktråd v/øystein Lappegard kommuneoverlege 3570 Ål Ål, 09.09.14
Hallingdal legevaktråd v/øystein Lappegard kommuneoverlege 3570 Ål Ål, 09.09.14 Helse- og omsorgsdepartementet Postboks 8011 Dep 0030 Oslo Høringssvar Forslag til ny akuttmedisinforskrift På vegne av kommunene
DetaljerLegevaktorganisering i Norge
Legevaktorganisering i Norge Rapport fra Nasjonalt legevaktregister 2012 Rapport nr. 6-2012 Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Tittel Legevaktorganisering i Norge. Rapport fra Nasjonalt legevaktregister
DetaljerSamhandlingsreforma og dei økonomiske insentiva
Samhandlingsreforma og dei økonomiske insentiva Korleis påverkar økonomiske insentiv pasientflyten mellom sjukehuset og kommunen? Problemstillinga Korleis tilpassar sjukehuset og kommunen seg dei økonomiske
DetaljerAmbulansetenesta Helse Førde
Ambulansetenesta Helse Førde Sogn regionråd 31.mars 2017 Pasienten i sentrum Sjukehustalen 12. januar 2016: «I pasientens helsetjeneste er det én helsetjeneste. Pasienten skal ikke merke hvem som eier,
DetaljerUtredningsrapport. 4 alternativer for legevakt Øvre Eiker. Med ROS-analyse (vedlegg)
Utredningsrapport 4 alternativer for legevakt Øvre Eiker Med ROS-analyse (vedlegg) 2015 Innholdsfortegnelse FORORD... 3 KONKLUSJON... 4 SAMMENDRAG... 5 NØKKELPUNKTER SOM LIGGER TIL GRUNN... 5 4 HOVEDALTERNATIVER...
DetaljerVurdering av den akuttmedisinske beredskapen i regionen på basis av gjennomførte ROS analysar:
Vurdering av den akuttmedisinske beredskapen i regionen på basis av gjennomførte ROS analysar: Sentrale fokus i presentasjonen: 1. Om oppdraget og grunn for avgrensa svar 2. Kva seier lovverket om kommunanes
DetaljerLegevaktpilot modell for organisering av legevakt i små og mellomstore kommunar
Legevaktpilot modell for organisering av legevakt i små og mellomstore kommunar Sogn Regionråd 13.02.2018 assisterande fylkeslege Linda Svori Målsetjing med piloten Finne ut om ei ny organiseringsform
DetaljerAKUTTUTVALGETS DELRAPPORT HØRINGSUTTALELSE FRA NORSK LEGEVAKTFORUM
Til Helse- og omsorgs departementet Postboks 8011 Dep 0030 Oslo Dato: 16.12.2014 AKUTTUTVALGETS DELRAPPORT HØRINGSUTTALELSE FRA NORSK LEGEVAKTFORUM Det vises til høringsbrev datert 4.11.2014 vedrørende
DetaljerNødmeldetjenesten hvordan samarbeide - rolle i samarbeidskjeden -tiltak for å få gode rutiner
Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Nødmeldetjenesten hvordan samarbeide -
Detaljer1 1. m a i 2 1 2. Når alarmen går. Guttorm Brattebø seksjonsoverlege/leder Akuttmedisinsk seksjon KSK Haukeland Universitetssykehus
1 1. m a i 2 0 1 2 Når alarmen går Guttorm Brattebø seksjonsoverlege/leder Akuttmedisinsk seksjon KSK Haukeland Universitetssykehus Momenter AMK-sentralene Kjeden som redder liv Prinsippene for redning
DetaljerVHELSE- OG REHABILITERINGSTJENESTEN LEGETJENESTEN
Lenvik kommune VHELSE- OG REHABILITERINGSTJENESTEN LEGETJENESTEN Helse- og Omsorgsdepartementet Deres ref.: Var ref 14/1699-11897/14 - G21 Dato: 22.08.2014 Høringsuttalelse i forslag om ny akuttforskrift
Detaljer8. MOTTAK AV NYTILSETTE OG SLUTTSAMTALE FOR TILSETTE SOM SLUTTAR I KOMMUNEN
Interkontrollhandbok Side: 1 av 5 FOR TILSETTE SOM SLUTTAR I KOMMUNEN 8.1 INFORMASJON / INTRODUKSJON AV NYTILSETTE Førsteinntrykket på arbeidsplassen vil prega oss i lang tid framover. Det er difor viktig
DetaljerPalliativ omsorg og behandling i kommunene
Palliativ omsorg og behandling i kommunene Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helse- og omsorgstjenesten 02.12.13 Nina Aass Seksjonsleder, professor i palliativ medisin Avdeling for kreftbehandling,
Detaljer