HVERDAGSREHABILITERING SONGDALENMODELLEN
|
|
- Turid Dale
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 HVERDAGSREHABILITERING SONGDALENMODELLEN
2 Songdalenmodellen Ressursgruppa Omsorgsarbeider Bente Brovig Uldal Sykepleier Stine Sandnes Henriksen Ergoterapeut Marit Kvamsø Fysioterapeut Monica Hægeland-Nilsen
3 Hverdagsrehabilitering i Songdalen Planlegging 4 måneder. Frikjøp av personer i ressursgruppa med midler fra utviklingssenteret. Offisiell start 10. september 2013 med obligatorisk halvdagsseminar for hjemmetjenesten. Gjennomføring frikjøp av sykepleier og omsorgsarbeider, terapeutene prioriterer tjenesten i sin drift. Evaluering før sommeren Ny tjeneste ikke prosjekt. Vossamodellen. Langsiktig mål: Hverdagsrehabiliteringstankegangen skal gjennomsyre hjemmetjenesten
4 Noen sannheter fra en bruker «Helsepersonell er oftest mest opptatt av sykdommen». «For meg er det viktig å fokusere på det jeg kan klare». «Det er det positive som gir meg motivasjon». «Fokuser på MEG og ikke på sykdommen».
5 Brosjyre
6 Songdalenmodellen Hvem vurderes: Alle nye søkere til hjemmetjenesten Alle som søker mer tjeneste Utskrivelsesklare fra sykehus Fastlege kan henvise
7 Songdalenmodellen Ekskluderes: Uttalt demens /kognitiv svikt Rus og psykiatri Terminale Kronisk syke med lite mulighet for forbedring
8 Gangen i tjenesten Hjemmebesøk og kartlegging Testing og observasjon Rehabiliteringsplan Trening og oppfølging Evaluering Plan for eventuell videre oppfølging Hverdagsrehabilitering maks 3 måneder.
9 Hjemmebesøk og kartlegging Vurderingsbesøk: 1 person fra ressursgruppa Info/brosjyre + vurderingsskjema (fra Klepp). Kartleggingsbesøk: 2 personer fra ressursgruppa (1 terapeut + 1 fra hjemmetjenesten) kartlegger brukerens ressurser, ønsker og mål - COPM + IPLOS + COOP/WONCA. Kartlegger nettverk og ressurspersoner. Hvem kan vi spille på lag med? Vi bruker MI aktivt i samtalene, og får fram livshistorien til personen. Vi fokuserer på samarbeid med frivillige.
10 Det er lov å takke nei
11 Erfaringer med COPM GODE erfaringer fra oss og fra brukere. Vi setter av 2 timer, men bruker som regel 1-1,5 timer. Bruker blir informert om avsatt tid. Som innledning til COPM oppsummere hva personen mestrer av ADL, for så å komme inn på utfordringene Viktig av bruker får velge sine «prioriterte aktiviteter» COPM-KURS anbefales!! Mange nyttige tips!
12 Testing og observasjon Fysisk test SPPB Ressursgruppa går inn og observerer i ADL ut i fra brukerens målsetting (eks. morgenstell, lage mat, vaske klær, gå i trapp osv)
13 TVERRFAGLIG REHABILITERINGSPLAN For: Bruker gir samtykke til at rehabiliteringsplan opprettes og informasjon benyttes i tverrfaglige møter blant de involverte Underskrift: Planen er opprettet dato: Evaluering dato: Primærkontakt: Ressursgruppa i hverdagsrehabilitering Stine Sandnes Henriksen (Sykepleier) Bente Brovig Uldal (Omsorgsarbeider) Monica Hægeland-Nilsen (Fysioterapeut) tlf Marit Kvamsø (Ergoterapeut) tlf Hovedkontakt i Ressursgruppa: Andre:
14 Hovedmål: Ressurser: Delmål: Tiltak: Ansvar: Evaluering:
15 UKEPLAN NAVN: Uke: Tidspunkt Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag Formiddag (dagvakt) Ettermiddag (dagvakt) Kveld (kveldsvakt)
16 Trening og oppfølging Ressursgruppa er mye inne hos bruker den første tiden. Veiledning av hjemmetrenere i hjemmetjenesten... Vi er så smått i gang. Ressursgruppa informerer pårørende. Ressursgruppa samtaler jevnlig med primærkontakt. Ressursgruppa deltar i rapporten hos hjemmetjenesten kl 12.
17 Hvordan vi har organisert oss Ressursgruppa deltar i rapporten hos hjemmetjenesten kl 12. Tverrfaglig HVR-møte hver onsdag, ca. 2 timer. Ressursgruppas base på ergoterapeutkontoret. Fysisk nærhet til fysioterapeutene. «Vaktdager»
18 Huskeliste for hverdagsrehabilitering Bruker: Hovedansvarlig: Oppstartsdato: Oppstart: Hjemmebesøk innen 48 t. etter henvisning Kartlegge ressurspersoner rundt bruker COPM IPLOS COOP/WONKA SPPB Vedtak Rehabiliteringsplan Ukeplan Vurdere antatt antall timer hjemmesyk.pl, registreres i «oversikt bruker- tidsbruk» Møte/samtale med pårørende Oversikt over diagnoser, sykdommer, hensyn
19 Gjennomføring: Oppfølging tlf familie/frivillige Ukeplaner Primær i hjemmetjenesten informeres om bruker, mål og program Hjemmetjenesten kobles på hverdagsrehab. Oppgaver/veiledning registreres på arbeidsliste til hjemmetrenere + i permen + i grønn perm? Evaluering underveis med bruker Dokumentere i profil Dokumentere i rehab.plan i postjournal Avslutning: Timeregistrering SPPB Evalueringssamtale med bruker Rehabiliteringsplan COPM IPLOS COOP/WONKA Sluttrapport sendes fastlege Sluttrapport (og evaluert rehabiliteringsplan) sendes bruker Veien videre: hjemmetjeneste? fysioterapi? ergoterapi? andre?
20 Evaluering etter 6 mnd.: Dato: COPM IPLOS COOP/WONKA SPPB Antall timer hjemmetjeneste nå Evaluering etter 12 mnd.: Dato: COPM IPLOS COOP/WONKA SPPB Antall timer hjemmetjeneste nå
21 Evaluering Tett samarbeid med primærkontakt evaluering underveis. Vi tar fram rehabiliteringsplan underveis. Ved avslutning evaluerer ressursgruppa sammen med brukeren. SPPB, COPM, IPLOS, COOP/WONCA, timer hjemmetjeneste. Evaluering etter 6 måneder og etter 1 år
22 Dato xx.xx.xx Sluttrapport hverdagsrehabilitering Vedrørende Status ved oppstart: (dato) (IPLOS) Mål: Tiltak: Status ved avslutning: (dato) (IPLOS) (inkludert videre oppfølging) Signatur: Kopi til fastlege
23 Dokumentering i profil Eget område for hverdagsrehabilitering Status Tiltak/observasjon Tidsbruk Ved avlysning husk årsak + hvem som avlyser.
24 Erfaringer så langt 4 deltakere så langt Forståelse hos bruker for hva hverdagsrehabilitering er.. Det er lov å takke nei (4 «nye» brukere har blitt vurdert og takket nei/vært uaktuelle). Vi prøve å tilpasse oss «hjemmetjenestens system» 1 hovedansvarlig per bruker. Hverdagsrehabilitering utfordrer våre roller som terapeuter, fagpersoner (eksempel).
25 Hva må til for å lykkes? Suksesskriterier: ALLE MÅ VÆRE MED! Endringsvilje Holde seg til planen Respekt
orfor? ordan? r hvem? Hverdagsrehabilitering
orfor? ordan? r hvem? Hverdagsrehabilitering Velferdssamfunnets utfordringer Morgendagens omsorg «Omsorgskrisen skapes ikke av eldre bølgen. Den skapes av forestillingen om at omsorg ikke kan gjøres annerledes
DetaljerHVERDAGSREHABILITERING i Sør-Odal kommune. Visjon: Tidlig tverrfaglig intervensjon for hjemme boende med funksjonssvikt.
HVERDAGSREHABILITERING i Sør-Odal kommune Visjon: Tidlig tverrfaglig intervensjon for hjemme boende med funksjonssvikt. TEAMET STRATEGISKE MÅL I KOMMUNEPLANENS SAMFUNNSDEL Sør-Odal - en effektiv, brukervennlig
DetaljerHverdagsrehabilitering. Slik gjør vi det i Trysil
Hverdagsrehabilitering Slik gjør vi det i Trysil Henvendelse fra hjemmetj Henvendelse fra andre Henvendelse fra sykehuset via tjenstekontoret Tjenestekontor / Koordinerende Ergoterapeut Vurderingsbesøk
DetaljerHverdagsrehabilitering
Hverdagsrehabilitering Morgendagens omsorg «Omsorgskrisen skapes ikke av eldre bølgen. Den skapes av forestillingen om at omsorg ikke kan gjøres annerledes enn i dag.» (Kåre Hagen) http://www.youtube.com/watch?v=2lxh2n0apyw
DetaljerHverdagsrehabilitering i Holtålen Kommune. Nettverkssamling Gardermoen 29.04.15
Hverdagsrehabilitering i Holtålen Kommune Nettverkssamling Gardermoen 29.04.15 Om Holtålen kommune En fjellkommune i Sør-Trøndelag, 3mil nord for Røros Ca 2000 innbyggere Blandet næringsliv med hovedvekt
DetaljerFORSLAG TIL MODELLER FOR HVERDAGSREHABILITERING I STEINKJER KOMMUNE
FORSLAG TIL MODELLER FOR HVERDAGSREHABILITERING I STEINKJER KOMMUNE Vi ser for oss en 2-delt modell for innføring/ implementering av hverdagsrehabilitering i Steinkjer kommune. Denne modellen er med utgangspunkt
DetaljerHVERDAGSREHABILITERING. Hvilken modell har Horten, hvilke utfordringer og hvordan tenker vi å løse de??
HVERDAGSREHABILITERING Hvilken modell har Horten, hvilke utfordringer og hvordan tenker vi å løse de?? HISTORIE Kommunalsjefen flyttet 3 årsverk fra eksisterende ressurser og etablerte HvR Godt forankret
DetaljerFra passiv mottaker til aktiv deltaker: Hverdagsrehabilitering i norske kommuner
Fra passiv mottaker til aktiv deltaker: Hverdagsrehabilitering i norske kommuner Modeller for organisering Suksesskriterier Beregningsmodell Oppstartkonferanse nettverk, 10.11.2014 Ulike modeller for organisering
DetaljerHverdagsrehabilitering. Lengst mulig i eget liv i eget hjem
Hverdagsrehabilitering Lengst mulig i eget liv i eget hjem Hvem er vi Oppstart August 2013 Ergoterapeut, hjelpepleier, fysioterapeut 100% stillinger Notodden Kommune Ca 9000 innbygere Industri by Mange
DetaljerFra passiv mottaker til aktiv deltaker: Hverdagsrehabilitering i norske kommuner
Fra passiv mottaker til aktiv deltaker: Hverdagsrehabilitering i norske kommuner Beregningsmodell Suksesskriterier Fordypningskonferanse Arendal, 04.11.2014 Fra presentasjon av hverdagsrehabilitering i
DetaljerRingsaker kommunes erfaring med hverdagsrehabilitering
Ringsaker kommunes erfaring med hverdagsrehabilitering Huy Tien Dang Avd.leder fysioterapi, ergoterapi og hjelpemidler Ringsaker kommune Innlandskommune med 34.000 innbyggere To byer: Brumunddal og Moelv
DetaljerHverdagsmestring i Sørum. Sander Meursinge, enhetsleder Signe Gillebo, fysioterapeut
Hverdagsmestring i Sørum Sander Meursinge, enhetsleder Signe Gillebo, fysioterapeut Oppstart og forankring 2011: Tanke om å starte med hverdagsrehabilitering, virksomhetsleder og kommunalsjef Januar 2012:
DetaljerHverdagsrehabilitering
Hverdagsrehabilitering Lengst mulig i eget liv i eget hjem Liv Sundseth Gruppeleder / ergoterapeut 27. oktober 2015 Bodø kommune 50.000 innbyggere By, landsbygd, øyer Bestiller utførermodell Helse og omsorgsavdeling,
Detaljer3. utgave November Rehabiliteringsdagene Eileen Langedal Bergen kommune, Byrådsavdeling for helse og omsorg
3. utgave November 2016 Rehabiliteringsdagene 09.05.17 Eileen Langedal Bergen kommune, Byrådsavdeling for helse og omsorg Rehab.avdelinger sykehjem Bergen Voksenopplæring Kompetansesenter Innsatsteam,
DetaljerSamhandlingsreformen, oppfølging av personer utskrivningsklare fra sykehus. 2013: Opprettet 3 team med «samhandlingsmidler»
Rehab.konferanse Kalnes 3.februar 2016 Bakgrunn Samhandlingsreformen, oppfølging av personer utskrivningsklare fra sykehus 2013: Opprettet 3 team med «samhandlingsmidler» Utviklingsprosjekt 2,5 år organisert
DetaljerSamarbeidsprosjektet Hverdagsrehabilitering i Norge. Liv Overaae Seniorrådgiver KS
Samarbeidsprosjektet Hverdagsrehabilitering i Norge Liv Overaae Seniorrådgiver KS Hverdagsrehabilitering i Norge Samarbeidsprosjekt siden 2012: Norsk Ergoterapeutforbund Norsk Fysioterapeutforbund Norsk
DetaljerKvardagsrehabilitering i Vindafjord kommune «Aktiv i eige liv»
Kvardagsrehabilitering i Vindafjord kommune «Aktiv i eige liv» Presentasjon av kommunen 8900 innbyggjarar Stor kommune i areal. Heimetenester er lokaliserte på; Ølen omsorgssenter og Vindafjordtunet. Gir
DetaljerFra passiv mottaker til aktiv deltaker: Hverdagsrehabilitering i norske kommuner
KS FoU-prosjekt nr. 134027 Fra passiv mottaker til aktiv deltaker: Hverdagsrehabilitering i norske kommuner Arendalkonferansen, 27./28.02.2014 Formål/mandat Aggregere kunnskap fra ulike modeller for å
DetaljerFlesberg kommune - Rollag kommune
Demografiske data Flesberg kommune Rollag kommune - 2683 innbyggere - 1369 innbyggere - 562 m2-449 m2 Framskrevet befolkning kjønn samlet, antall Befolkningssammensetning År 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DetaljerOpplæringspakke- rehabilitering. Del 2
Opplæringspakke- rehabilitering. Del 2 Brukerrolle Tjenesteyterrolle/hjelper Samarbeidsprosjekt mellom: Lindesnes, Søgne, Marnardal, Audnedal, Songdalen og Hovedundervisningssykehjemmet Hva er en rolle?
DetaljerAldring med suksess? NSH- alle fortjener en god alderdom 25.09.14. Gro Idland, prosjektleder hverdagsrehabilitering i Oslo.
Oslo kommune Helseetaten Aldring med suksess? NSH- alle fortjener en god alderdom 25.09.14 Gro Idland, prosjektleder hverdagsrehabilitering i Oslo. Stipendiat HIOA 29.09.2014 Oslomodellen i støpeskjeen
DetaljerAnne Lyngroth Prosjektleder Østre Agder. Gode pasientforløp Et kvalitetssystem Erfaringskonferansen 2015
Anne Lyngroth Prosjektleder Østre Agder Gode pasientforløp Et kvalitetssystem Erfaringskonferansen 2015 Meg Hva er gode pasientforløp? fra til Visjon Fra hva er i veien med deg? til hva er viktig for deg?
DetaljerHverdagsrehabilitering i Sarpsborg kommune. Prosjektleder Kjærsti Skjøren Lassen Fysioterapeut Emma Haglund
Hverdagsrehabilitering i Sarpsborg kommune Prosjektleder Kjærsti Skjøren Lassen Fysioterapeut Emma Haglund Agenda Hva er hverdagsrehabilitering? Status for prosjektet - pasienteksempler Sarpsborg kommune
DetaljerHverdagsrehabilitering lengst mulig I eget liv i eget hjem. Åse Bente Mikkelborg Prosjektleder
Hverdagsrehabilitering lengst mulig I eget liv i eget hjem Åse Bente Mikkelborg Prosjektleder Kåre Hagen, Arendalskonferansen 2011 Omsorgskrisen skapes ikke av eldrebølgen Den skapes av forestillingen
DetaljerHverdagsrehabilitering i Ringsaker kommune
Hverdagsrehabilitering i Ringsaker kommune Huy Tien Dang Avd.leder fysioterapi, ergoterapi og hjelpemidler RE Kommunalmedisinsk senter Ringsaker kommune Innlandskommune med 34.000 innbyggere To byer: Brumunddal
DetaljerHverdagsrehabilitering/ hverdagsmestring
SESAM KONFERANSEN 2018 Hverdagsrehabilitering/ hverdagsmestring Orientering fra Stavanger kommune Ved Åse Wick, avdelingsleder HRH Leve hele livet Stavanger kommune har som mål at flest mulig har et aktivt
DetaljerHverdagsrehabilitering i Birkenes kommune. Av Anette Lien og Kristine Saaghus
Hverdagsrehabilitering i Birkenes kommune Av Anette Lien og Kristine Saaghus Litt om kommunen Vi er rett over 5000 innbyggere. 675 km2 stort, med hovedsentrum på Birkeland. Tilsluttet knutepunkt Sørlandet.
DetaljerTverrfaglig ryggpoliklinikk
Tverrfaglig ryggpoliklinikk Overlege My Torkildsen Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering Lassa Oslo, 8. og 9. mars 2012 Tverrfaglig ryggpoliklinikk - knyttet opp til prosjektet raskere tilbake
DetaljerProsjekt hverdagsrehabilitering
Prosjekt hverdagsrehabilitering høst 2015 vår 2018 Verdighet og deltakelse Prosjekt hverdagsrehabilitering Tidlig innsats og forebygging Strategi 2020 Prosjekt i kommunen 2015-2018 med to parallelle løp:
DetaljerHelsetjeneste på tvers og sammen
Helsetjeneste på tvers og sammen Pasientsentrert team Monika Dalbakk, prosjektleder, Medisinsk klinikk UNN HF -etablere helhetlige og koordinerte helse-og omsorgstjenester -styrke forebyggingen - forbedre
DetaljerTerrfaglig samarbeid i Hverdagsrehabiliteringsteam
Terrfaglig samarbeid i Hverdagsrehabiliteringsteam Rykkinn Distrikt 14.04.16 Gunvor Ruud, fysioterapeut Bruker i sentrum Teamet Satt sammen tverrfaglig og fra 2 tjenestesteder Pleie og omsorg og Helse
DetaljerLARVIK KOMMUNES DELTAGELSE I FØLGEFORSKNINGEN OG DRIFT AV HVERDAGSREHABILITERING I DAG. Ved Susan Henriksen og Siri Gunnes
LARVIK KOMMUNES DELTAGELSE I FØLGEFORSKNINGEN OG DRIFT AV HVERDAGSREHABILITERING I DAG Ved Susan Henriksen og Siri Gunnes FILM HVERDAGSMESTRING MESTRING I ALLE LIVETS FASER (2014-2020) Legge til rette
DetaljerRehabilitering og hverdagsrehabilitering i Hvaler kommune 2018 til 2020
Hvaler Kommune Rehabilitering og hverdagsrehabilitering i Hvaler kommune 2018 til 2020 plan Vedtatt plan, administrativt Innhold Del I Grunnlaget for planen... 3 1. Innledning... 3 1.1 befolkningsutvikling
DetaljerSTATUSRAPPORT - januar Prosjekt hverdagsrehabilitering. Brønnøy kommune
STATUSRAPPORT - januar 2016 Prosjekt hverdagsrehabilitering Brønnøy kommune 1 HVA HAR VI LYKTES MED/FÅTT TIL Fått 16 timers sertifiseringskurs i COPM, hvor 10 fra Brønnøy kommune har deltatt. Til nå er:
DetaljerFysioterapeutens bidrag og rolle i det tverrfaglige arbeidet i hverdagsrehabilitering
Fysioterapeutens bidrag og rolle i det tverrfaglige arbeidet i hverdagsrehabilitering Erfaringer fra HVR i Trondheim kommune. Tor Hoel og Mikael Olsen, fysioterapeuter i Lerkendal bydel Foto: Carl-Erik
DetaljerFra passiv mottaker til aktiv deltaker: Hverdagsrehabilitering i norske kommuner
Fra passiv mottaker til aktiv deltaker: Hverdagsrehabilitering i norske kommuner Modeller for organisering Suksesskriterier Beregningsmodell Oppstartkonferanse nettverk 2, 21.04.2015 Ulike modeller for
DetaljerHjemmerehabiliteringsteam
Hjemmerehabiliteringsteam - hverdagsrehabilitering i Sørum Status per i dag - oppsummering Hva var bra, og hva ville vi gjort annerledes? Hva har dere lyktes med/fått til 1. God rekruttering til teamet
DetaljerHverdagsrehabilitering -et samarbeidsprosjekt. Prosjektrapporten Hverdagsmestring og hverdagsrehabilitering
Hverdagsrehabilitering -et samarbeidsprosjekt Utgangspunkt Demografi Flere eldre Flere med risiko for demens, skrøpelighet, fallskader Livsstil og kroniske sykdommer Psykisk uhelse og rus, Muskel-skjelettplager
DetaljerBeregningsmodell for hverdagsrehabilitering. Astrid Nesland, Rådgiver KS 22. 23. januar 2015
Beregningsmodell for hverdagsrehabilitering Astrid Nesland, Rådgiver KS 22. 23. januar 2015 Påstand: kommunen får reduserte utgifter gjennom lavere utgifter til hjemmetjenester og utsettelse av institusjonsplassering.
DetaljerTverrfaglig rehabiliteringsteam erfaringer så langt fra Bærum kommune.
Tverrfaglig rehabiliteringsteam erfaringer så langt fra Bærum kommune. Ingrid Holden avd.leder Rehabilitering - Tverrfaglige rehabiliteringsteam kontra Hverdagsrehabilitering. Ulike type tilbud Skissert
DetaljerHverdagsrehabilitering
Hverdagsrehabilitering Lengst mulig i eget liv i eget hjem Liv Sundseth Fagleder / ergoterapeut 22. april 2015 «Omsorgskrisen skapes ikke av eldrebølgen. Den skapes av forestillingen om at omsorg ikke
DetaljerHverdagsrehabilitering
Hverdagsrehabilitering RAPPORT 2017-2018 23.01.2019 Hverdagsrehabilitering 2017-2018 1 Hva er hverdagsrehabilitering? Fra: Hva er problemet du trenger hjelp til? Til: Hva er viktige aktiviteter i ditt
DetaljerHvorfor Hverdagsrehabilitering?
Hvorfor Hverdagsrehabilitering? Stort fokus på Hverdagsrehabilitering i føringene fra staten Meld.St.29 2012«Morgendagens omsorg» Meld. St. 26 «Fremtidens primærhelsetjeneste» Planlagt opptrappingsplan
DetaljerSamhandlingsreformen Hovedinnhold:
Samhandlingsreformen Hovedinnhold: Mer av behandlingen skal skje nærmere der folk bor Styrking av kommunehelsetjenesten, mindre vekst i spesialisthelsetjenesten Mer fokus på helsefremming og forebygging
DetaljerHverdagsmestring Velferdsteknologi Hverdagsrehabilitering
Hverdagsmestring Velferdsteknologi Hverdagsrehabilitering Sonvatna Stjørdal 21. januar 2016 2 3 Hverdagsmestring i Stjørdal og VR Utviklingssenter for hjemmetjenester Hverdagsmestring: Velferdsteknologi
DetaljerProsjekt Kommunalt tverrfaglig trening-, læring- og mestringstilbud for personer med KOLS
Prosjekt Kommunalt tverrfaglig trening-, læring- og mestringstilbud for personer med KOLS Kristian Austreim Spesialfysioterapeut Fysio- og ergoterapitjenesten Karmøy kommune Bakgrunn Samhandlingsreformen
DetaljerSpesialisert rehabilitering i Haugesund!
Spesialisert rehabilitering i Haugesund! tilbyr i dag rehabilitering etter avtale med Helse Vest Pr i dag 20 døgnplasser med oppholdstid på 3 til 4 uker. Oppstart 1.oktober 2010 etter anbudsprosess. Vi
DetaljerIndividuell plan i kreftomsorg og palliasjon
Individuell plan i kreftomsorg og palliasjon Ta med individuell plan når du skal til lege/sykehus. Gi beskjed til lege/sykepleier om at du har individuell plan og vis dem planen. Planen er ditt dokument.
DetaljerInnsatsteam i Bergen - Oppfølging etter hjerneslag
Innsatsteam i Bergen - Oppfølging etter hjerneslag v/kristi Rørlien Nevrokongressen 2015 Fra prosjekt til fast tjeneste Geografisk plassering Organisatorisk plassering Lokaler (kontor og drift) Brukergruppe
DetaljerOppfølging av barn og unge med CFS/ME. Elin Okkenhaug Bratland Sosionom, Sørlandet sykehus, Arendal
Oppfølging av barn og unge med CFS/ME Elin Okkenhaug Bratland Sosionom, Sørlandet sykehus, Arendal Oppfølging Et samarbeid Utgangspunkt for samarbeid er relasjon Fundamentet for utvikling av mestringskurs
DetaljerAktivitetsdagbok. for deg som vil komme i bedre form
Aktivitetsdagbok for deg som vil komme i bedre form Vil du komme i bedre form og være mer fysisk aktiv enn du er nå? Da kan denne dagboken være en hjelp til planlegging og gjennomføring. Her kan du skrive
DetaljerIndividuell plan. En individuell plan er en forskriftsfestet avtale mellom deg og tjenesteapparatet FREDRIKSTAD KOMMUNE
En individuell plan er en forskriftsfestet avtale mellom deg og tjenesteapparatet FREDRIKSTAD KOMMUNE Forebyggende og kurative helsetjenester 2005 Versjon 2, desember 2005 for Navn: Født: / Tlf.: Mobil
DetaljerMIN EGEN MESTRINGSBOK
MIN EGEN MESTRINGSBOK.. En skrivebok som barna skal bruke sammen med Mestringskassen Skrivebok til Mestringskassen Universitetsforlaget 2010 1 De som er i familien min, er: JEG OG FAMILIEN MIN... Her bor
DetaljerForebygging av fall utvikling av en kunnskapsbasert prosedyre
Forebygging av fall utvikling av en kunnskapsbasert prosedyre Lillestrøm 15.01.2015 Bakgrunn Fall er den alvorligste og hyppigste hjemmeulykken hos eldre mennesker og innebærer ofte sykehusinnleggelse.
DetaljerHverdagsrehabilitering
Hverdagsrehabilitering Stjørdal kommune Oktober 2014 Skatval / Åsenfjorden Utgangspunkt Demografi Flere eldre Flere med økt risiko for demens, skrøpelighet, fallskader Rekruttering av arbeidskraft Livsstil
DetaljerPasientsikkerhetsprogrammet Forebygging av fall
Pasientsikkerhetsprogrammet Forebygging av fall. 28.9. 2015 28.9.2015 Fall kan vi forebygge dem? Fall er en hyppig årsak til at eldre mennesker skader seg i og utenfor institusjon. Skader etter fallulykker
DetaljerFra sykehus til hjem-tidlig oppfølging av hjerneslag pasienter i Bergen kommune. v/kristi Rørlien teamleder/sykepleier Bergen kommune
Fra sykehus til hjem-tidlig oppfølging av hjerneslag pasienter i Bergen kommune v/kristi Rørlien teamleder/sykepleier Bergen kommune SLAGBEHANDLINGSKJEDEN - BERGEN UTVIKLINGSPROSJEKT og FORSKNINGSSTUDIE
DetaljerA N N Y S E K K I N G S TA D S P E S I A L SY K E P L E I E R
LUNGEAVDELINGENS REHABILITERINGSENHET A N N Y S E K K I N G S TA D S P E S I A L SY K E P L E I E R Utfordringer i forhold til KOLS Får ikke gjort det man ønsker/blir raskt trett frustrasjon/redusert selvbilde
DetaljerFra prosjekt til drift..
HVERDAGSREHABILITERING I ARENDAL ANNO 2013 Fra prosjekt til drift.. Bakgrunn Det har siden høsten 2011 vært jobbet med nye løsninger for Arendal kommune med tanke på krevende omsorgsutfordringer de neste
DetaljerHvad er vig+gt for dig Forløb designet med udgangspunkt i borgerens behov. Seksjonsleder Anders Vege Seksjon for kvalitetsutvikling
Hvad er vig+gt for dig Forløb designet med udgangspunkt i borgerens behov Seksjonsleder Anders Vege Seksjon for kvalitetsutvikling Disposisjon Det store bildet Internasjonale eksempler og forbilder Nasjonalt
Detaljer11.06.2013. Hverdagsmestring. Sylvi Sand Fagleder voksne/eldre Enhet for fysioterapitjenester 7 juni 2013. Tidslinje.
Hverdagsmestring Sylvi Sand Fagleder voksne/eldre Enhet for fysioterapitjenester 7 juni 2013 Tidslinje. 2002 2007 2009 2010-11 2010-11 2012 2013 1 Pasientforløp Kari 84 år hjemmet sykehus Rehab. hjemmet
DetaljerHverdagsrehabilitering. Åse Bente Mikkelborg Prosjektleder
Hverdagsrehabilitering Åse Bente Mikkelborg Prosjektleder Litt om Bodø kommune: Ca 50 000 innbyggere Hjemmetjenesten 6 soner( 3 by og 3 distrikt) Lang erfaring med å arbeide med rehabilitering; Rehabiliteringsavdeling(døgnplasser)
DetaljerRutetermin 19.0 BLAD NR. 13, STØREN - TYNSET - HAMAR
Rutetermin 1. søndag..1 - lørdag..1, 1,, 2,, Mandag - fredag; ikke 2., 2. desember, 1. januar, 1. til. april, 1., 1.,. mai,. juni. 2) 2,. ) Lørdag i tiden. desember til. juni lørdag i tiden 1. august til.
DetaljerKommunale hjemme- og rehabiliteringstjenester
Foto: Carl Erik Eriksson Bård Torrissen, Cathrine Dogger og Daniel Solheim Kommunale hjemme- og rehabiliteringstjenester HVEM ER VI? Bård Torrissen - Fysioterapitjenesten Cathrine Dogger - Ergoterapitjenesten
DetaljerIndividuell plan. Ta med individuell plan når du skal til lege / sykehuset. Gi beskjed til lege / sykepleier om at du har individuell plan.
Individuell plan Ta med individuell plan når du skal til lege / sykehuset. Gi beskjed til lege / sykepleier om at du har individuell plan. Informasjon til pasienter, pårørende og helsepersonell om Individuell
DetaljerHverdagsrehabilitering, turnusseminaret våren 2017
31.03.2017 Hverdagsrehabilitering, turnusseminaret våren 2017 Rehabilitering i spesialisthelsetjenesten Rehabilitering i iommunal institusjon Hjemmerehabiliteringsteamet (Spesialisert modell) Hverdagsrehabilitering
DetaljerKommunikasjonstrening av helsepersonell. Demonstrasjoner og øvelser
Kommunikasjonstrening av helsepersonell. Demonstrasjoner og øvelser Arnstein Finset, Professor, Universitetet i Oslo Ingrid Hyldmo, Psykologspesialist, Enhet for psykiske helsetjenester i somatikken, Diakonhjemmet
DetaljerRiktig dokumentasjon i profil Hvordan legge til korrekte pasientopplysninger?
Riktig dokumentasjon i profil Hvordan legge til korrekte pasientopplysninger? Harstad kommune Opplysninger om pasienten Under arkfane bruker Navn og andre måter å kunne kontakte pasienten på. Her kan vi
DetaljerHva vi har lyktes med/fått til!
Hva vi har lyktes med/fått til! -Startet hverdagsrehabilitering, 8 brukere er gjennomført, god måloppnåelse -Ros i avisa, og ellers fornøyde brukere og pårørende. God omdømmebygging - Unngått sykehjemsplasser,
DetaljerFelles fagdag 12.november 2009 Prosjektleder Klara Borgen
Samhandlingskjeden kronisk syke Felles fagdag 12.november 2009 Prosjektleder Klara Borgen Trondheim kommune Målsetting Utvikle en systematisk samhandlingskjede for kronisk syke mellom spesialist- og primærhelsetjenesten
Detaljer26.03-2015. ProAktiv
Organisering Fagleder for Tjenesten for funksjonshemmede Fysioterapeut Ergoterapeut Hjemmetrenere Første del av prosjektet En fast dag i uken Fremdriftsplan Stramme tidsfrister Første del av prosjektet
DetaljerAnders Vege, seksjonsleder Seksjon for kvalitetsutvikling. Felles mål, fremtidens løsninger Læringsnettverk for pasientforløp i kommunene
Anders Vege, seksjonsleder Seksjon for kvalitetsutvikling Felles mål, fremtidens løsninger Læringsnettverk for pasientforløp i kommunene disposisjon Bakteppe, i vår tid Implementering, en utfordring Læringsnettverk
DetaljerHverdagsmestring Trondheim kommune
Sylvi Sand, enhet for Fysioterapitjeneste 07.11.12 Hverdagsmestring Trondheim kommune Foto: Carl-Erik Eriksson POLITISKE OG ADMINISTRATIV FORANKRING Eldreplanen (vedtatt i Bystyret) Lederavtaler Rådmannen
DetaljerTræff Jr 2012 Den gode sirkel
Træff Jr 2012 Den gode sirkel Vi ønsker å ha det gøy og bli så gode som vi selv vil Evaluering Aktivitet Trening og kamp Progresjon Tiltak UTFORDRINGER Angst/bekymring FLYTSONE Kjedsomhet/frustrasjon FERDIGHETER
DetaljerFra prosjekt til drift..
HVERDAGSREHABILITERING I ARENDAL ANNO 2013 Fra prosjekt til drift.. Bakgrunn Det har siden høsten 2011 vært jobbet med nye løsninger for Arendal kommune med tanke på krevende omsorgsutfordringer de neste
DetaljerAmbulant Akuttenhet DPS Gjøvik
Ambulant Akuttenhet DPS Gjøvik En enhet i utvikling Hvordan er vi bygd opp, hvordan jobber vi og hvilke utfordringer har vi? Koordinator Knut Anders Brevig Akuttnettverket, Holmen 07.04.14 Avdelingssjef
DetaljerHverdagsrehabilitering- Lengst mulig i Eget Liv i eget hjem
Hverdagsrehabilitering- Lengst mulig i Eget Liv i eget hjem 11.11.04 Åse Bente Mikkelborg Prosjektleder Litt om Bodø kommune: Ca 50 000 innbyggere Hjemmetjenesten 6 soner( 3 by og 3 distrikt) Lang erfaring
DetaljerPilotprosjektet Hjemmebasert rehabilitering. April 2011-Mars 2012
Pilotprosjektet Hjemmebasert rehabilitering April 2011-Mars 2012 Bakgrunn for prosjektet Samhandlingsreformen Lite rehabiliteringspasienter på rehab. Hypotese om at rehabiliteringspasienter blir sendt
DetaljerME Mestringskurs Vikersund Kurbad AS
ME Mestringskurs Vikersund Kurbad AS Mestringskurs bygger på helsepedagogiske og kognitive tilnærminger som tar sikte på at deltagerne skal lære strategier som mobiliserer egne ressurser. Mestringskurs
Detaljer- Nimi-modellen. -Utviklet av Børge Leksbø -Gruppeleder, psykolog -Nimi Ringerike
Endring av vaner - Nimi-modellen -Utviklet av Børge Leksbø -Gruppeleder, psykolog -Nimi Ringerike Behandling av sykelig overvekt. - Offentlig avtale med Helse SørØst siden januar 2006 (behandlet ca 1600
Detaljer01.05.2012 17:57 QuestBack eksport - Tjenester til eldre med hjerneslag, spesialisthelsetjenesten
Tjenester til eldre med hjerneslag, spesialisthelsetjenesten Publisert fra 12.11.2010 til 03.12.2010 32 respondenter (31 unike) 1. Hvor er du ansatt? 1 Geriatrisk avd UNN Tromsø 29,0 % 9 2 Slagenheten
DetaljerTilbudet for barn/unge med overvekt VALNESFJORD HELSESPORTSSENTER Ragnhild Gundersen, teamsjef Ann Katrin Høve Seljeås, spesialpedagog
Tilbudet for barn/unge med overvekt VALNESFJORD HELSESPORTSSENTER Ragnhild Gundersen, teamsjef Ann Katrin Høve Seljeås, spesialpedagog Valnesfjord Helsesportssenter En spesialistinstitusjon innen fysikalsk
DetaljerHva viser tallene? Lagd av Astrid Nesland, snakket med henne på tlf i går
Hverdagsrehabilitering nettverk 2 Hva viser tallene? Lagd av Astrid Nesland, snakket med henne på tlf i går Dette skal vi se på: For egen kommune: Hvor mange har fått hverdagsrehabilitering Hvor mange
DetaljerHerøy kommune Sluttrapport samhandlingsprosjekt Herøy kommune og Alderspsykiatrisk seksjon
Herøy kommune Sluttrapport samhandlingsprosjekt Herøy kommune og Alderspsykiatrisk seksjon Hvis det i sannhet skal lykkes å føre et menneske hen til et bestemt sted, må man først passe på å finne ham der
DetaljerSamhandlingsprosjekt kols Tysvær kommune og Haugesund sjukehus, lungeseksjonen. 24.11.14 Prosjektleder Tove Alsaker
Samhandlingsprosjekt kols Tysvær kommune og Haugesund sjukehus, lungeseksjonen 24.11.14 Prosjektleder Tove Alsaker Målsetting for Samhandlingsprosjektet Utarbeide konkrete tiltak for et godt pasientforløp
DetaljerHentet inspirasjon fra boken om Hverdagsrehabilitering av Hanne Tuntlandog Nils Erik Ness, samt Fagartikler og COPM kurs av Ingvild Kjeken
Presentasjon av COPM ved Live Hafredal Lilienberg Spesial ergoterapeut, Innsatsteamet Skien kommune Konferanseinnlegg, hverdagsrehabilitering i praksis 17.09.14 i BØ Hentet inspirasjon fra boken om Hverdagsrehabilitering
DetaljerPalliativ Plan - å være to skritt foran..
Palliativ Plan - å være to skritt foran.. Advance Care Planning (APC) Tanja Alme, kreftsykepleier, Kreftkoordinator Sula kommune Bardo Driller, overlege Kreftpoliklinikk / Palliativt team Molde Palliasjon
DetaljerPROSJEKTPLAN "Modeller for Hverdagsrehabilitering" Steinkjer kommune
PROSJEKTPLAN -2016 "Modeller for Hverdagsrehabilitering" Steinkjer kommune 0 INNHOLDSFORTEGNELSE 1.0 BAKGRUNN FOR PROSJEKTET 2.0 FORANKRING 3.0 UTFORDRINGER 4.0 MILEPÆLSPLAN 5.0 NYTT FOKUS OG TENKESETT
DetaljerKoordinerende enhet for habilitering og rehabilitering
Koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering Hvordan kan individuell plan og koordinator støtte opp om mestringstiltak for personer med KOLS? Marit Helen Leirheim Systemkoordinator Koordinerende
DetaljerÅSNES KOMMUNE INDIVIDUELL PLAN
ÅSNES KOMMUNE INDIVIDUELL PLAN Planen er gyldig i tiden fra / til dato: Neste evaluering/revidering dato: Navn: Adresse: Fødselsnummer: Telefon: E-post: Koordinator/hovedkontakt: Navn Adresse/arbeidssted
DetaljerKafédialog/rundbordsdiskusjon
Kafédialog/rundbordsdiskusjon Dette dokumentet er en sammenfatning av hva de forskjellige bordene svarte på de ulike spørsmålene. Alle bord hadde representanter fra forskjellige kommuner. Bord 1-10 hadde
Detaljer«Gått vaksin, trygg alderdom» Forebyggende hjemmebesøk for 75 åringer
«Gått vaksin, trygg alderdom» Forebyggende hjemmebesøk for 75 åringer Bakgrunn, mål, innhold, ressursbruk, erfaringer så langt 1 Lysbildetittel 2 Bakgrunn: Verbalforslag i kommunestyrets budsjettbehandling
DetaljerFra passiv mottaker til aktiv deltaker. Hverdagsrehabilitering i Norge
Den 3. Nasjonale erfaringskonferansen om hverdagsrehabilitering - Å være i endring. 27.-28.11.2014 Fra passiv mottaker til aktiv deltaker. Hverdagsrehabilitering i Norge Liv Overaae Seniorrådgiver i KS
DetaljerHverdagsmestring Hverdagsrehabilitering. Nils Erik Ness, Nestleder Ergoterapeutene September 2012
Hverdagsmestring Hverdagsrehabilitering Nils Erik Ness, Nestleder Ergoterapeutene September 2012 Tema: 4 utfordringer for kommunene Hverdagsmestring - utvikling av et forebyggende og rehabiliterende tankesett
DetaljerVADSØ KOMMUNE Individuell plan Skjematikk
VADSØ KOMMUNE Skjematikk 1 SKJEMA FOR KARTLEGGING AV BAKGRUNNSOPPLYSNINGER Utfyllers status: PERSONLIGE OPPLYSNINGER: Brukers navn: Fødselsnummer (11 siffer): Postnr og sted: Tlf: Nærmeste pårørende: Sivilstand:
DetaljerTid som gave. Statusrapport. 4. juni Ida Eide Johansen
Tid som gave Statusrapport 4. juni 2015 Ida Eide Johansen Prosjektinformasjon Status rapportering, juni 2015 «Tid som gave», frivillighetsprosjekt Prosjekteier: USHT Prosjektleder: Ida Eide Johansen Prosjektgruppe
DetaljerHverdagsrehabilitering Råde kommune. - Et tverrfaglig prosjekt i Helse- og omsorgstjenesten
Hverdagsrehabilitering Råde kommune - Et tverrfaglig prosjekt i Helse- og omsorgstjenesten Hva er hverdagsrehabilitering? Habilitering og rehabilitering er tidsavgrensede, planlagte prosesser med klare
DetaljerINDIVIDUELL UTVIKLINGSPLAN
KONFIDENSIELT INDIVIDUELL UTVIKLINGSPLAN FOR BARN I FØRSKOLEALDER BERGEN KOMMUNE 1 Hei! Jeg heter: Når jeg er glad, viser jeg det slik: Når jeg er lei meg, viser jeg det slik: Slik tar jeg kontakt, slik
Detaljer- med arbeid som mål. Nettverksmøte 13. juni 2014, CFS/ME. Guro Grøthe Idrettspedagog Rehabiliteringssenteret AiR
- med arbeid som mål Nettverksmøte 13. juni 2014, CFS/ME Guro Grøthe Idrettspedagog Rehabiliteringssenteret AiR Samspillet mellom gruppe- og individuell tilnærming i rehabiliteringsprosessen på AiR GRUPPESAMMENSETNING:
DetaljerMedisinske uforklarlige plager og sykdommer Helgelandssykehuset. Ann Merete Brevik 17.03.2016
Medisinske uforklarlige plager og sykdommer Helgelandssykehuset Ann Merete Brevik 17.03.2016 Helseminister Bent Høie Mennesker med ulike former for kroniske utmattelseslidelser såkalte medisinsk uforklarlige
Detaljer