Carina Jørgensen Rådgiver for brukererfaring- og involvering Søndre Vestfold DPS

Transkript

1 Carina Jørgensen Rådgiver for brukererfaring- og involvering Søndre Vestfold DPS

2 LOKAL PLAN FOR REDUKSJON AV TVANG OG MEDISINFRIE BEHANDLINGSTILBUD HØRINGSSVAR FRA BRUKERRÅDET

3 Arbeidsgruppens medlemmer: Ellen Bente Holtungen, brukerrepresentant Mental helse John Henrik Larsen/ Dag Myrhe, brukerrepresentant Lar Nett Norge Berit Gusland Tostrup, brukerrepresentant ADHD Norge avd. Vestfold Tonje Gjerde, brukerrepresentant Voksne for barn Carina Jørgensen, rådgiver for brukererfaring- og involvering SVDPS

4 Kilder i arbeidet: Alternativer til tvang ISSN ODIN, Åpne dialoger i nettverksmøter. ISSN Nasjonalt senter for erfaringskompetanse innen psykisk helse Wormdahl og L. B. Ødegaard (2015) 100 råd som fremme recovery en veiledning for psykisk helsepersonell. ISBN I.

5 Verdien av ulike perspektiv Vi skaper vår virkelighet ved å tolke fra hvert vårt ståsted Ved å knytte perspektivene sammen får man helhetsbilde fram

6 Hva brukerne mener om tvang o Formidles forskjellige erfaringer med tvang o Måten tvangen blir utført på, og hvorvidt pasienten selv opplever at tvangen er nødvendig avgjør om erfaringen blir negativ eller ikke o Tvang er lettere å akseptere om den er klart og tydelig kommunisert med en hensikt o Skjult tvang er alltid synlig for pasienten, men skjult for andre

7 Generelt om holdninger og kultur Aktivt bruke plakaten 10 punkter for å unngå bruk av tvang Systematisk etisk refleksjon i tjenesten Fokus på forebygging av tvang «Hvordan jeg blir møtt, betyr noe! Bruk av tvang skjer ikke i et vakuum. Det som skjer før, under og etter kan forhindre tvang.» wp-content/uploads/2015/08/plakat-10- punkter-for-%c3%a5-ung%c3%a5- tvang.pdf

8 «Det er vanskelig å få til gode møter når en krise har oppstått» FOREBYGGING Måten man blir møtt, sett og hørt «Ta folk på alvor, som mennesker og ikke som pasienter i negativ forstand.» Ta varselsignaler som formidles fra pasient, pårørende/nettverk på alvor Gi pasienten hjelp til å hjelpe seg selv = bli sin egen endringsagent Tilby aktiviteter som hjelper den enkelte ut av isolasjon Forslag til tiltak: Tjenestene bør ha målsetting om at brukerens egne vurderinger av situasjonen må være mest mulig førende for vurdering av bistandsbehov og løsningsmuligheter Tjenestene må gi tilbud om kompetanseheving til brukeren om bla. Konfliktmestring og håndtering av vanskelige situasjoner

9 Recoveryperspektiv også når man tenker tvang Recoveryorientert praksis, dreining fra hjelpefokus til støttefokus Tidligere pasienter, og brukerorganisasjoner har erfaring med at recovery/ bedringsprosesser virker Tjenesten blir mer effektiv og treffsikker Risiko bidrar til recovery Lavere terskel for hjelp Hva brukerne definerer som helhetlig og alternative behandlingstilbud

10 Forslag til alternative metoder til tvang Mestringsplan/ kriseplan «Samhandlingskontrakt»/ individuell plan Frivillige sengeplasser/ brukerstyrte senger Tett og god oppfølging i hjemme (ACT/FACT, AAT, ROP team etc) Nettverksmetoder og oppsøkende arbeidsmetoder Velfungerende 4part samarbeid/ samhandling 1. og 2. linje + pasient og pårørende Fokus på, og tilbud om fysisk aktivitet Arbeid som behandling/ rehabilitering Musikk/ kunst terapi

11 Hva skal til for å redusere tvang? Bruk tvang kun der det fører fram Nøkkelen til redusering av tvang handler om: a) god behandling b) gode forebyggende tiltak c) reell brukermedvirkning d) Kompetent helsepersonell Gjøres de rette tingene i forkant, kan tvang unngås

12 Aktivt innhente pasient- og pårørende erfaringer Fast rutine på å spørre hver enkelt pasient om deres opplevelse av tvang etter opphold Etablere en gruppe med tidligere pasienter/ pårørende å innhente deres erfaring med tvang - brukerpanel Erfaringspanel: Søke brett etter personer med erfaring med tvang, uavhengig av type også andre tema Spørre relevante bruker- og pasientorganisasjoner om deres synspunkter Bruker Spør Bruker evalueringer (egen forskningsmetode) Brukerrådgiver/erfaringskonsulent i pasient miljø Eget tilbakemeldingsskjema for pårørende

13

14