Vedlegg 1 sak 64/2015 Tertialrapport 2. tertial Helgelandssykehuset HF 2. tertialrapport 2015
|
|
- Anne-Marie Mikkelsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Vedlegg 1 sak 64/2015 Tertialrapport 2. tertial 2015 Helgelandssykehuset HF 2. tertialrapport 2015
2 Innhold 1 Om rapporteringen Felles økonomiske krav og rammebetingelser Risikostyring og internkontroll Innkjøp Pasientens helsetjeneste Somatikk Kvalitet, pasientsikkerhet, smittevern og beredskap Personell, utdanning og kompetanse Styringsparametre Styringsparametre Sak til HF styrebehandling
3 1 Om rapporteringen Denne malen skal brukes til helseforetakets tertialrapport og årlige melding for 2015 til Helse Nord RHF. De punkter som gjelder spesifikke foretak er merket med dette. Nummereringen på overskriftene følger nummereringen i oppdragsdokumentet. Det er i tillegg lagt inn nummerering på rapporteringskravene. Rapportering fra helseforetakene på styringsparametre m.v. er innarbeidet i dokumentet, og følger ikke som eget vedlegg. Vi har etter henstilling fra helseforetakene gjennomgått hvilke styringsparametre det skal rapporteres på, og hvilke Helse Nord RHF kan svare HOD på direkte. Det skal gis tilbakemelding på alle rapporteringskrav i dette dokumentet. Tabellen under rapporteringskrav viser hvilke krav som skal rapporteres tertialvis og hvilke kun i årlig melding. Rapporteringsteksten skal kort beskrive tiltak iverksatt for å oppfylle styringskrav og i hvilken grad målet er nådd. Hvis målet ikke er nådd, hvorfor ikke? Nyttige linker som kan brukes for innhenting av informasjon: Lenke til nasjonale kvalitetsindikatorer: Lenke til statistikkalender Norsk pasientregister: Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjeneste: Helsenorge - Kvalitet i helsetjenesten indikatorer Nasjonale medisinske kvalitetsregistrene - 3
4 2 Felles økonomiske krav og rammebetingelser Økonomiske krav rapporteres ikke lenger i Årlig melding. Disse forholdene ivaretas gjennom månedlige virksomhetsrapporteringer Risikostyring og internkontroll Mål 2015: Ledelsens gjennomgang av internkontroll skal styrebehandles. Gjennomgangen skal være basert på sammenlignbar statistikk som omfatter kvalitet og pasientsikkerhet. Gjennomgangen skal også inneholde: - ROS- analyser - gjennomgang av informasjonssikkerhet, klima og miljø, og beredskap - oversikt over gjennomførte og planlagte interne og eksterne tilsyn og revisjoner - status for pålegg eller avvik som er gitt av tilsynsorganer jf. styresak Risikostyring 2015 i foretaksgruppen overordnede mål - Som del av saken skal styret vurdere foretakets resultater, årsak til variasjon, samt identifisere og prioritere tiltak. Det vises til tertialrapport 1.tertial Ledelsens gjennomgang av risikovurderinger ble presentert for styret i styresak 28/2015 i styremøtet denne gjennomgangen beskrev hvordan ledergruppen gikk gjennomgått Oppdragsdokumentet 2015 med risikovurdering og ansvarsplassering knyttet til de enkelte punktene, etter at det har vært gjort en tilsvarende gjenomgang i ledergruppene ved de 3 sykehusenhetene. Ved disse gjennomgangene er også alle de aktuelle regionale hovedmålene og delmålene gjennomgått og risikovurdert ift. pasientperspektiv og foretaksperspektiv. Hvert punkt i Oppdragsdokumentet har fått prosjekteier og prosjektansvarlig for oppfølging og denne oversikten ble presentert for styret i saken. Styret vil jevnlig bli orientert om status i oppfølgingen av de enkelte punktene i Oppdragsdokumentet. Ledelsens gjennomgang omfattet også Sikkerhetsrevisjonen ift. informasjonssikkerhet med utgangspunkt i faktaark nr 6 fra Norm for informasjonssikkerhet. Videre er det også gjort en gjennomgang og risikovurdering av resultatene for sentrale avsnitt i kvalitetsrapportene + et punkt vedr bygningsmessige og tekniske forhold. Disse punktene omfatter også meldte avvik, interne revisjoner og rutiner for behandling av eksterne revisjoner og tilsyn. Vurderingene ble gjort ift. 3 risikonivå, grønt, gult og rødt, og beskrevet tiltak for alle punktene. Det var ingen punkter som ble gitt høyeste risikonivå (rødt). I det samme styremøtet ble rapporter fra eksterne revisjoner og tilsyn i 2014 forelagt styret i styresak 27/2015. Helseforetaket ble miljøsertifisert ihht ISO 14001:2004, og styret ble orientert om dette samt styrets rolle i miljøsertifisering i styreseminar Revisjoner av beredskapsplaner pågår fortsatt og blir forelagt styret når planene er ferdig revidert. Det er gjennomført en beredskapsøvelse 02.06, med godt resultat, og helseforetaket skal også delta i en beredskapsøvelse med øvrige nødetater
5 2. 4 Innkjøp Mål 2015: Innen tilpasse lokal innkjøpsstrategi i samsvar med regional og nasjonal innkjøpsstrategi. Følge opp Helse Nords forpliktelser ved å delta i utforming og følge opp handlingsplan for etisk handel. Helgelandssykehuset følger Helse Nords overordnede strategiplaner og handlingsplaner. Foretaket har i 2015 fokusert på å øke avtaledekning og omsetning i innkjøpsløsningen. Resultatene er påvirket av flere tiltak som er iverksatt: - Kontrakter etter anbudssamarbeid med Helse Finnmark og Nordlandssykehuset er implementert - Det er etablert praksis for å registrere enkeltanskaffelser i innkjøpsløsningen - Avdelingene benytter økende grad innkjøpsløsningen ved avrop på rammeavtaler - Økt kapasitet på innkjøpssiden fom Økt kvalitet i planprosessen (strategi, investeringer, samordning og langsiktighet) I tillegg er innkjøp og etisk handel kommet med i lederprogrammet for Helgelandssykehuset. Dette er gjennomført for 2 puljer i Innfri målkrav i bølge 2[2] om 1 mrd. i samlet omsetning gjennom innkjøps- og logistikksystemet Clockwork der anslagsvis nøkkel er: UNN (50 %), Nordlandssykehuset (30 %), Helgelandssykehuset (10 %) og Finnmarkssykehuset (10 %). Innen skal det legges fram en tiltaksplan for hvordan dette målet skal nås. Samtidig skal tilsvarende plan for 2014 være evaluert. KPI 1 Avtaledekning: 76,2% (55,3%) KPI 2 Andel omsetning - varer i innkjøpssystemet: 29,5% (16,3%) KPI 3 Andel omsetning varer og tjenester i innkjøpssystemet: 10,8% (5,3%) KPI 4 Måloppnåelse bruk av innkjøpssystemet: 69,1% (37,8%) Resultatet av gjennomførte tiltak er tilfredsstillende. Den nominelle akkumulerte effekten av tiltakene er: Kontrakter på enkeltanskaffelser: kr (kr ,-) Innkjøpsservice bistand til avdelinger: kr ,- (kr ,-) Økt bruk av innkjøpsløsningen i avdelingene: kr ,- (kr ,-) Andel innkjøp til sentrallager: kr ,- (kr ,-) Totalt fakturert pr. 2.kvartal: kr ,- (kr ,-) Tiltakene gir ønsket effekt og videreføres. [2] Prosjekt for å sørge for økt omsetning gjennom Clockwork. Opprinnelig målsetting er at alt av varekjøp skal gjøres i systemet, målsetting med bølge 2 er en samlet omsetning i systemet på minst 1 milliard kroner. 5
6 3 Pasientens helsetjeneste Styringsparameter og rapporteringskrav som er beskrevet i tekst i kapittel 3 i oppdragsdokumentet ligger i kapittel 7 i rapporteringsmalen, jf kapittel 7 i oppdragsdokumentet hvor kravene er fremstilt i tabellform Det er etablert flere standardiserte pasientforløp i henhold til nasjonale retningslinjer. Det er i 2015 vært arbeidet med standardiserte pasientforløp innen kreftsykdommer, for å kunne imøtekomme de nasjonale ventelistekravene og kravene i de nasjonale pakkeforløpene. Det har ikke vært kapasitet til å jobbe med øvrige standardiserte pasientforløp. Fra 1.9 er det tilsatt flere ressurser til kvalitetsarbeid og dette medfører at det nå er kapasitet til å starte utvide arbeidet med pakkeforløp til andre pasientgrupper Ha god kvalitet på registrering av pakkeforløpene og bidra til å lage rapporteringsløsninger i Helse Nord LIS1. Det er ansatt forløpskoordinatorer, 2 x 0,5 stillinger, ved alle sykehusenhetene i helseforetaket. Disse har fått opplæring og ansvar for koding av pakkeforløp. Foretaket bidrar med ressurs i henhold til regionalt prosjekts krav og bidrar slik til å utvikle rapporteringsløsning Sørge for at pasientadministrative rutiner og systemer godt ivaretar nye pasientrettigheter som følge av endringene i pasient- og brukerrettighetsloven, ordningen med fritt behandlingsvalg og pakkeforløp kreft. Systemene er tilpasset til registrering av pakkeforløp jfr. registerendringene fra 1/1-15 og det er ansatt forløpskoordinatorer, ved alle sykehusenhetene (se pkt ). DIPS er oppdatert juni -15, med tilpassing til endringene i pasient- og brukerrettighetsloven og vurderingsforskriften. Informasjon om endringene i pasient-og brukerrettighetsloven som inntrer , er gitt til leger og personell som ivaretar pasientadministrative rutiner, samt bruk av E-læringskurs i Campus Offentliggjøre og bruke pasienterfaringer i systematisk forbedringsarbeid. Det har ikke vært kapasitet til å gjennomføre egne pasienterfaringsundersøkelser hittil i 2015 pga andre store prosjekter. PasOpp-undersøkelsene offentliggjøres og gjennomgås i sykehusenhetene og innen områdene når resultatene foreligger Det skal være høyere vekst innen psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling enn for somatikk. Innen psykisk helsevern skal DPS og BUP prioriteres. Veksten måles blant annet gjennom endring kostnader, årsverk, ventetid og aktivitet. 1 Helse Nords ledelsesinformasjonssystem 6
7 Ventetider 2015 Ventetider 2014 Ventetider og fristbrudd: Områdene psykisk helse og rus har relativt lite fristbrudd. Rusområdet har økt ventetid, noe som har sammenheng med interne forhold. Dette vil følges opp. Aktivitet: Poliklinikkene innefor psykisk helse har økt aktivitet fra 2014 til 2015, men ligger likevel under plantall. Foretaket har gått gjennom grunnlaget for beregning av plantall slik at vi får lik praksis ved beregning av plantall. Når det gjelder registrering av aktivitet på fagområde rus ser vi at dette i stor grad ikke registreres riktig, og vi vil foreta en gjennomgang på dette slik at vi ser et riktigere bilde av foredeling på fagområdene. Funksjonsregnskapet viser økning på alle områder, størst innenfor psykisk helsevern og rus. Innenfor rusområdet ser vi at økning kan ha årsak i økte kostnader knyttet til behandling i private institusjoner Saksbehandle reiseoppgjør innen 14 dager. For månedene juli og august er kravet 21 dager. Mai Juni Juli Aug 13,1 14,0 23,7 24,1 Målet ikke nådd for juli og august pga langtidssykemeldinger i kombinasjon med ferieavvikling. Pr er saksbehandlingstiden igjen nede på < 14 dager. 7
8 3. 1 Somatikk Etablere et tilbud innen geriatri og rehabilitering som ivaretar samisk språk og kulturforståelse. Brukerrepresentant fra samisk miljø skal være representert i planarbeidet som pågår innenfor geriatri og rehabilitering. Det jobbes for å få inn en representant fra Helgeland og sør samisk kultur Etablere ventelister innenfor røntgenområdet samt rapportere ventetidene til NPR 2 innen utgangen av Det er etablert ventelister innenfor de ulike modaliteter. Det leveres månedlige data til fritt sykehusvalg. Innrapportering av ventetider til NPR er ikke kommet i gang pga tekniske utfordringer mellom SECTRA og DIPS Innen skal helseforetaket lage en handlingsplan for å få kontroll på antall åpne dokumenter som er eldre enn 14 dager (lege, sykepleier- og andre dokumenter), samt åpne henvisningsdokumenter uten planlagt ny kontakt. Helseforetaket skal definere hva som er normalt nivå for antall åpne dokumenter, og innføre rutiner som sikrer at dette følges opp løpende i alle relevante avdelinger. Handlingsplanen skal utarbeides slik at helseforetaket har brakt disse pasientadministrative rutiner under kontroll innen utgangen av 2. tertial. Handlingsplan ble presentert for styret som vedlegg til virksomhetsrapport pr april 2015 i styremøte , (sak 33/2015). Antall åpne dokumenter og åpne henvisningsdokumenter var ikke brakt under kontroll innen utgangen av 2. tertial, men i løpet av 2. tertial er antall åpne dokumenter redusert med 11 % og antall åpne henvisningsdokumenter redusert med 25 %. Arbeidet i tråd med handlingsplanen har gått seinere enn forutsatt under sommeravviklingen, men arbeidet intensiveres og oppfølging av handlingsplanen vil også bli rapportert til Helse Nord sammen med handlingsplan for arbeid med ventelister/fristbrudd og langtidsventende Foretaksspesifikke mål 2015: Helgelandssykehuset Ventetid for rekonstruksjon av bryst. Helgelandssykehuset har mottatt henvisning på 2 pasienter om rekonstruksjon av bryst. Disse er behandlet. For øvrig er ca. 25 pasienter henvist til Helgelandssykehuset fra UNN i 2015, og alle har fått tid for behandling eller er ferdigbehandlet. 2 Norsk pasientregister 8
9 4 Kvalitet, pasientsikkerhet, smittevern og beredskap Området informasjonssikkerhet med tilhørende status på ROS 3 -analyser skal behandles særskilt av helseforetakets styre innen Styresaken skal beskrive om databehandler oppfyller de krav i lover og forskrifter som er tillagt databehandlerrollen og om nødvendige krav er nedfelt i leveranseavtaler. Eventuelle avvik skal være lukket innen Informasjonssikkerhet med en oversiktsrapport over status i helseforetaket er behandlet av styret i styresak 47/2015 i styremøte Dessuten behandles informasjonssikkerhet i ledelsens gjennomgang av internkontroll (s ). I rapporten som ble styrebehandlet ble følgende oppfølgingstiltak skissert: Implementering av obligatorisk e-læringskurs i informasjonssikkerhet når dette blir tilgjengelig Gjennomføring av ROS-analyser etter at HOS trinn II er gjennomført Årlig øving av planverk for IKT-svikt Kontroller av utvalgte databehandleravtaler ila høsten Styret tok saken til orientering 5 Personell, utdanning og kompetanse Utarbeide plan for aktivitetsbasert bemanningsplanlegging innen Vi har følgende tiltaksplan for å styrke kvaliteten på planleggingen. Planlegg aktivitet og bemanning for alle faggrupper i pasientbehandlingen som strekker seg fra og frem til og med sommerferien Utarbeide aktivitetsplaner for planperioden. Aktivitetsplaner er en oversikt over forutsigbare aktiviteter (direkte pasientrettede oppgaver og andre arbeidsoppgaver) og forutsigbart fravær (permisjoner, ferie mv) som forekommer i enheten og hvordan de forskjellige oppgavene fordeles utover døgnet og ukene i planperioden. Utarbeide oversikter over hvordan aktivitetsplanene representerer Normal, Lav eller Ingen (NLI) aktivitet i løpet av døgnene/ukene i planperioden. Sette mål for bruk av kapasitet og antall pasienter som skal kunne behandles innenfor en dag. Utarbeide bemanningsplaner som viser ressurs- og kompetansebehov pr dag, vakt og helg. På bakgrunn av ovenstående utarbeide reviderte arbeidsplaner for alle faggrupper/medarbeidere som deltar i pasientbehandlingen. Bruke arbeidsplansystemet GAT slik at det reflekterer de faktiske arbeidsplanene 3 Risiko- og sårbarhetsanalyse 9
10 6 Styringsparametre Styringsparametre Gjennomsnittlig ventetid i spesialisthelsetjenesten er under 65 dager. Gjennomsnittlige ventetid for avviklete pasienter har i 2. tertial variert mellom 55 og 67 dager per mnd, gjennomsnitt for perioden 57,5 dager. Gjennomsnittlig ventetid stiger ila sommeren pga sommeravvikling, og en forventer gjennomsnittlig ventetid godt under 65 dager ila høsten Ingen fristbrudd 4. Helseforetaket har i 2. tertial hatt en reduksjon i antall ventende fristbrudd fra 130 til 66. Gjennomførte tiltak har således ikke hatt så stor effekt som de burde. Utfordringene er fortsatt størst innen hudsykdommer, men det har vært en positiv utvikling med reduksjon fra 95 til 36 ventende fristbrudd innen fagområdet. Denne utviklingen forventes å fortsette pga innsatte ressurser i poliklinikken og økt innleie av hudleger ila høsten. Øvrige avdelinger har stort sett < 10 fristbrudd og mye av dette skyldes at administrative rutiner ikke blir fulgt. Arbeidet med fristbrudd og tiltaksplan skal presenteres for Helse Nord , som oppfølging av krav fra foretaksmøte Andel kreftpasienter som registreres i et definert pakkeforløp er 70 % eller mer. Pr 2. tertial var andelen kreftpasienter registrert i et definert pakkeforløp (OA1) 56 % Andelen i 1. tertial var 58 %. Årsak til manglende måloppnåelse blir undersøkt nærmere og etterrapportert Andel pakkeforløp som er gjennomført innen standard forløpstid, uavhengig av type pakkeforløp, er over 70 %. Pr utgangen av 2. tertial var andelen pakkeforløp gjennomført innen standard forløpstid 288/367 = 78,4% 4 Måles i dag for rettighetspasienter. Ny pasient- og brukerrettighetslov som innføres i løpet av 2. halvår 2015, vil gi alle pasienter som har behov for spesialisthelsetjeneste status som rettighetspasienter.
11 6.1.5 Andel reinnleggelser innen 30 dager (som øyeblikkelig hjelp) uavhengig av alder og diagnose. Andel reinnleggelser i 2.tertial 2015 er 15,8 % innen somatikk, omtrent uforandret fra 1.tertial (15,9 %). Dette er høyest i Helse Nord, der Finnmark har lavest andel med 13,0%. Internt i Helgelandssykehuset varierer tallene med Mo i Rana 17,5 %, Mosjøen 16,3 % og Sandnessjøen 14,1 %. Reinnleggelser vil bli vurdert ift høyt sykehusforbruk, spesielt i Mosjøen Andel pasienter år innlagt med blodpropp i hjernen som har fått behandling med trombolyse. Mål 20 %. Data er hentet fra Hjernelagregisteret viser at 16 % av pasientene med hjerneslag har fått trombolytisk behandling. Data ufullstendig pga mangelfull innrapportering til Norsk Hjerneslagregister fra sykehusenheten Sandnessjøen. Rutinene i helseforetaket for registrering til slagregisteret og andre kvalitetsregistre skal nå gjennomgås mtp kvalitetsforbedring av arbeidet med innmelding og bruk av registerdata Andel pasienter med hjerneslag som legges direkte inn på slagenhet. Andelen av pasienter som er lagt direkte inn i slagavdeling varierer fra sykehusenhetene: Mosjøen 28 %, Mo i Rana 73 % og Sandnessjøen 80 %. Data ufullstendig pga mangelfull innrapportering til Norsk Hjerneslagregister fra sykehusenheten Sandnessjøen. Lav andel i Mosjøen beror på innregistrering via felles intensiv/mottaksavdeling, og noen slagpasienter har da ikke blitt registrert som innlagt direkte i slagenhet, men via intensivavdeling først. Rutinene vil bli ettergått. Rutinene i helseforetaket for registrering til slagregisteret og andre kvalitetsregistre skal nå gjennomgås mtp kvalitetsforbedring av arbeidet med innmelding og bruk av registerdata (se punktet over) Antall legemiddelgjennomganger gjennomført av farmasøyt ansatt i Sykehusapotek Nord. Farmasøyt deltar fast i ortogeriatrisk team ved avd Mo i Rana. Legemiddelgjennomganger utføres etter Integrated Medicines Management (IMM) modellen. Det er gjennomført 10 legemiddelgjennomganger i 2. tertial Antall legemiddelsamstemminger gjennomført av farmasøyt ansatt i Sykehusapotek Nord. Ansvaret for samstemming ved innleggelse og utskrivelse er plassert hos lege jmf prosedyrer for samstemming. Samstemming dokumenteres i eget felt i legemiddelkurven. Gjennomsnittlig andel pasienter med dokumentert samstemt legemiddelliste ved innleggelse og utskrivelse i 2. tertial er hhv 68% og 69%. Lege kan henvise til farmasøyt ved behov for hjelp til samstemming. Det er utført 2 samstemminger etter henvisninger fra lege. Farmasøyt har i tillegg gjennomført 19 legemiddelsamstemminger i forbindelse med kvalitetsmålinger i regionalt prosjekt SamStem. Farmasøyt utfører samstemming etter Integrated Medicines Management (IMM)-modellen. 11
12 6. 2 Sak til HF styrebehandling Tertialvis styrebehandling av status for oppfølging av oppdragsdokument 2015, med fokus på krav som blir vanskelig å få gjennomført i 2015, med tiltak. Det er iverksatt en rekke tiltak basert på omfattende ROS analyse av alle punkter i oppdragsdokumentet. Tiltakene som er iverksatt skal sikre at man ved utgangen av 2015 har oppfylt kravene. Eget oppfølgingssystem er iverksatt, og punktene i oppdragsdokumentet følges opp månedlig. Med bakgrunn av denne rapporteringen har man god oversikt over oppdraget til enhver tid og egen gjennomføringsevne. Vi har valgt å prioritere gjennomføring ut fra pasientrisiko. Enkelte områder er dermed prioritert ned noe. Samtlige tiltak som er igangsatt for å oppnå målsetningene gitt i oppdragspunktet er dokumentert, ROS analysert i eget oppfølgingsdokument. 12
Helgelandssykehuset HF 1.tertialrapport 2015
Helgelandssykehuset HF 1.tertialrapport 2015 Innhold (Punktene i innholsfortegnelsen følger punktene i oppdragsdokumentet) 1 Om rapporteringen... 3 2 Felles økonomiske krav og rammebetingelser... 4 2.3
Detaljer1. tertial 2014 Helgelandssykehuset HF
1. tertial 2014 Helgelandssykehuset HF Om rapporteringen Denne malen skal brukes til helseforetakets tertialrapport og årlige melding for 2014 til Helse Nord RHF. De punkter som gjelder spesifikke foretak
DetaljerPlan for å redusere ventetider og innføre standardiserte pasientforløp
Plan for å redusere ventetider og innføre standardiserte pasientforløp Bakgrunn for arbeidet Styret har gitt arbeidet med å unngå fristbrudd og redusere ventetider høy prioritet over lang tid. Administrerende
DetaljerRapporteringsmal for tertialrapport og årlig melding 2014. Fra Helse Nord RHF til Sykehusapotek Nord
Rapporteringsmal for tertialrapport og årlig melding 2014 Fra Helse Nord RHF til Sykehusapotek Nord Innhold 1 Om rapporteringen... 3 2 Felles økonomiske krav og rammebetingelser... 4 2.1 Risikostyring
DetaljerHelgelandssykehuset HF. Rapport andre tertial 2013
Helgelandssykehuset HF Rapport andre tertial 2013 Innholdsfortegnelse 1. OM RAPPORTERINGEN 3 2. KVALITET OG PASIENTSIKKERHET 4 2.1 KVALITETSFORBEDRING 4 2.2 PASIENTSIKKERHET FEIL! BOKMERKE ER IKKE DEFINERT.
DetaljerResultat- og tiltaksrapport kvalitet - Februar 2014 Innhold
Resultat- og tiltaksrapport kvalitet - Februar 2014 Innhold 1. Ventelister... 1 Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden.... 1 Oversikt 2: Ventetid fordelt
DetaljerSaksframlegg til styret
Saksframlegg til styret Møtedato 10.05.16 Sak nr: 019/2016 Sakstype: Orienteringssak Nasjonale kvalitetsindikatorer - tredje tertial 2015 Vedlegg: Oppsummering nasjonale kvalitetsindikatorer Bakgrunn for
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 10. mars 2016
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 10. mars 2016 SAK NR 017-2016 ÅRLIG MELDING 2015 FOR HELSE SØR-ØST RHF Forslag til vedtak: 1. På grunnlag av samlet rapportering for 2015
DetaljerVEDTAK: 1. Styret tar statusrapporten for oppfølging av tiltakene i Handlingsplan for å styrke det pasientadministrative arbeidet til orientering.
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 20.03.15 SAK NR 030 2015 STATUSRAPPORT FOR HANDLINGSPLAN FOR Å STYRKE DET PASIENTADMINISTRATIVE ARBEIDET Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar statusrapporten for oppfølging
DetaljerRisikovurderinger av overordnede styringsmål 2011
Risikovurderinger av overordnede styringsmål 2011 Sammendrag av evaluering ved årsslutt Helse Stavanger HF har i det følgende laget en kort sammenfatning av risikovurderingen av de overordnede styringsmålene
DetaljerInstruks for administrerende direktør Helse Nord IKT HF. Vedtatt av styret xx.xx.2016
Instruks for administrerende direktør Helse Nord IKT HF Vedtatt av styret xx.xx.2016 Innhold 1. Formål med instruksen... 3 2. Overordnet rolleavklaring... 3 3. Administrerende direktørs myndighet... 3
DetaljerStyresak 92-2015 Tertialrapport 2-2015 Nordlandssykehuset HF
Direktøren Styresak 92-2015 Tertialrapport 2-2015 Nordlandssykehuset HF Saksbehandler: Beate Sørslett, Gro Ankill, Marit Barosen Saksnr.: 2015/872 Dato: 26.05.2015 Dokumenter i saken: Trykt vedlegg: Tertialrapport
DetaljerStyresak. Dette dokumentet viser resultatene for noen av de viktigste indikatorene, med utvikling fra 1.terial 2013 til 1.terial 2014.
Styresak Går til: Foretak: Styremedlemmer Helse Stavanger HF Dato: 01.10.2014 Saksbehandler: Saken gjelder: Arkivsak 0 2014/2/012 Øystein Fjelldal, Øyvind Aas Styresak 69/14 O Nasjonale kvalitetsindikatorer
DetaljerHelgelandssykehuset HF 1.tertial 2013
Helgelandssykehuset HF 1.tertial 2013 2 1. Kvalitet og pasientsikkerhet 1.1 Kvalitetsforbedring Helseforetakene i Helse Nord skal: Rapportere andel epikriser sendt ut innen en uke(ref Vedlegg 2 i OD Styringsparametre
DetaljerOversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden... 1
Resultat og tiltaksrapport kvalitet - Januar 2014 Innhold 1. Ventelister... 1 Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden.... 1 Oversikt 2: Ventetid fordelt
DetaljerKvalitetsindikatorer Helse Midt-Norge 2008
Kvalitetsindikatorer Helse Midt-Norge 2008 Periode 1.tertial 2007 tom 2.tertial 2008 -Nasjonale sammenligningstall fra NPR er ikke tilgjengelig -Alle tall er helseforetakenes egne tall innrapportert i
DetaljerSaksframlegg til styret
Saksframlegg til styret Møtedato: 18.06.15 Sak nr: 033/ Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Rapportering mai Hensikten med saken: Helse SørØsts oppdrag og bestilling til SiV
DetaljerHELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 40/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr 31.03.16
HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 40/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr 31.03.16 Saksbehandler Ansvarlig direktør Mats Troøyen Saksmappe 2016/78 Anne-Marie Barane Dato for styremøte 28.04.2016 Forslag
DetaljerStyresak 48/2016 Vedlegg 1. Tertialrapport 1.tertial 2016 Helgelandssykehuset HF
Styresak 48/2016 Vedlegg 1 Tertialrapport 1.tertial 2016 Helgelandssykehuset HF Innhold 1 Om rapporteringen 2 2 Felles økonomiske krav og rammebetingelser 3 2.3 Risikostyring og internkontroll 4 2.4 Investeringsrammer,
DetaljerVentetider og fristbrudd konkrete forslag til tiltak, oppfølging av styresak
Møtedato: 31. oktober 2012 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Knut Tjeldnes/Jan Norum, 75 51 29 00 Bodø, 24.10.2012 Styresak 124-2012 Ventetider og fristbrudd konkrete forslag til tiltak, oppfølging av
DetaljerRegional plan for øre-nese-hals Helse Nord 2015-2025. Fagnettverksmøte hørsel 1.-2. oktober 2015 Bodø
Regional plan for øre-nese-hals Helse Nord 2015-2025 Fagnettverksmøte hørsel 1.-2. oktober 2015 Bodø Arbeidet med planen Prosjektgruppe 2013-2014 Torgrim Fuhr, UNN Björn Engel, Helgelandssykehuset Gunnbjørg
DetaljerSak 20/12 Virksomhetsstatus pr 29.2.2012
Styret i Sunnaas sykehus HF Saksbehandler: Hilde Westlie Dato: 16.3.2012 Sak 20/12 Virksomhetsstatus pr 29.2.2012 Forslag til vedtak: Styret tar saken til etterretning. Sammendrag og konklusjoner Foretaket
DetaljerNasjonale kvalitetsindikatorer, presentasjon av resultater og vurdering av enkeltområder
Møtedato: 27. mai 2014 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Rune Sundset, 75 51 29 00 Bodø, 16.5.2014 Styresak 61-2014 Nasjonale kvalitetsindikatorer, presentasjon av resultater og vurdering av enkeltområder
DetaljerResultat og tiltaksrapport kvalitet - August 2014 Innhold
Resultat og tiltaksrapport kvalitet - August 2014 Innhold 1. Ventetider... 2 Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden.... 2 Oversikt 2: Ventetid fordelt
DetaljerHELSE MIDT-NORGE RHF STYRET
HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 55/15 Rapportering på eiers styringskrav per 1. tertial 2015 Saksbehandler Ansvarlig direktør Mette Nilstad Torbjørg Vanvik Saksmappe 2014/498 Dato for styremøte 17. og
DetaljerHELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 23/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr januar 2016
HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 23/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr januar 2016 Saksbehandler Ansvarlig direktør Saksmappe 15/634 Mats Troøyen Anne-Marie Barane Dato for styremøte 10.03.2016 Forslag
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 12. mars 2015
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 12. mars 2015 SAK NR 017-2015 ÅRLIG MELDING 2014 FOR HELSE SØR-ØST RHF Forslag til vedtak: 1. På grunnlag av samlet rapportering for 2014
DetaljerNasjonale kvalitetsindikatorer til nytte for hvem?
Nasjonale kvalitetsindikatorer til nytte for hvem? NSH konferanse 10. februar 2006 Per Skretting Sosial- og helsedirektoratet Bakgrunn og føringer nasjonale kvalitetsindikatorer for spesialisthelsetjenesten
DetaljerStyresak Virksomhetsrapport nr
Møtedato: 23. mai 2018 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Eichler/Monsen/Bang, 75 51 29 00 Bodø, 16.5.2018 Styresak 71-2018 Virksomhetsrapport nr. 4-2018 Saksdokumentene var ettersendt. Formål/sammendrag
DetaljerKODEVEILEDER. Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft
KODEVEILEDER Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft Denne veilederen er en beskrivelse av registreringen knyttet til Diagnostisk pakkeforløp
DetaljerResultat og tiltaksrapport kvalitet - mars 2014 Innhold
Resultat og tiltaksrapport kvalitet - mars 2014 Innhold 1. Ventelister... 1 Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden.... 1 Oversikt 2: Ventetid fordelt
DetaljerPsykiatrien i Vestfold HF
Arbeidsgruppens mandat Arbeidsgruppen skal komme med forslag hvordan rett til helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten kan styrkes overfor barn og unge med psykiske lidelser og for unge rusmiddelmisbrukere.
DetaljerVår ref. Deres ref. Saksbehandler Dato 2015/116-2563/2015 Sigrid Aas, 15.04.2015
Besøksadresse: Postadresse: Telefon: 74 83 99 00 Strandvn. 1 Postboks 464 Telefaks: 74 83 99 01 7500 Stjørdal 7501 Stjørdal postmottak@helse-midt.no Org.nr.983 658 776 www.helse-midt.no Helse- og omsorgsdepartementet
DetaljerSaksframlegg til styret
Saksframlegg til styret Møtedato 20.06.13 Sak nr: 035/2013 Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Sakstittel: Rapportering pr. mai 2013 Bakgrunn for saken Helse SørØsts oppdrag
DetaljerRapport informasjonssikkerhet Helgelandssykehuset 2015
Rapport informasjonssikkerhet Helgelandssykehuset 2015 1. Innledning I Oppdragsdokumentet 2015 punkt 4.4. Beredskap, er et av punktene: Området informasjonssikkerhet med tilhørende status på ROS [1] -analyser
DetaljerStyresak 45-2016 Nasjonale kvalitetsindikatorer - publisert 03.05.16
Direktøren Styresak 45-2016 Nasjonale kvalitetsindikatorer - publisert 03.05.16 Saksbehandler: Beate Sørslett, Jan Terje Henriksen Dato dok: 08.05.2016 Møtedato: 19.05.2016 Vår ref: 2016/1280-2 Vedlegg
DetaljerStyresak 50/2017: Overordnet risikostyring oppdragsdokument 2017 Helgelandssykehuset HF
Styresak 50/2017: Overordnet risikostyring oppdragsdokument 2017 Helgelandssykehuset HF Møtedato: 23.05.2017 Møtested: Mosjøen Formål: I oppdragsdokumentet for 2017 har Helse Nord satt opp overordnede
DetaljerStyresak 77-2016 Tertialrapport nr. 1-2016
Møtedato: 15. juni 2016 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Ingvild Fjellberg, 75 51 29 00 Bodø, 7.6.2016 Styresak 77-2016 Tertialrapport nr. 1-2016 Saksdokumentene var ettersendt. Formål Denne styresaken
DetaljerStyresak 80/2011: Resultat- og tiltaksrapport per 11/2011 Kvalitet
Styresak 80/2011: Resultat- og tiltaksrapport per 11/2011 Kvalitet Møtedato: 08.-09.12.2011 Møtested: Mo i Rana I denne saken presenteres en første utgave av resultat- og tiltaksrapport kvalitet. En slik
DetaljerStyresak. Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Dato: 7.11.2011. Saken gjelder: Styresak 135/11 O Ventetider og fristbrudd.
Styresak Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Dato: 7.11.2011 Saksbehandler: Bjørn Tungland Saken gjelder: Styresak 135/11 O Ventetider og fristbrudd Arkivsak 0 Forslag til vedtak: Styret
DetaljerStyresak 65-2015 Tertialrapport nr. 1-2015
Møtedato: 17. juni 2015 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Ingvild Fjellberg, 75 51 29 00 Bodø, 10.6.2015 Styresak 65-2015 Tertialrapport nr. 1-2015 Saksdokumentene var ettersendt. Formål Denne styresaken
DetaljerResultat og tiltaksrapport kvalitet - September 2014 Innhold
Resultat og tiltaksrapport kvalitet - September 2014 Innhold 1. Ventetider... 2 Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden.... 2 Oversikt 2: Ventetid fordelt
DetaljerStyresak 4-2016 Pasienthendelser, tilsyn og NPE-saker for NLSH HF i 2015
Direktøren Styresak 4-2016 Pasienthendelser, tilsyn og NPE-saker for NLSH HF i 2015 Saksbehandler: Terje Svendsen og Eystein Præsteng Larsen Saksnr.: 2010/1702 Dato: 02.02.2016 Dokumenter i saken: Trykt
DetaljerStyresak Virksomhetsrapport nr
Møtedato: 25. april 2018 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Eichler/Monsen/Bang, 75 51 29 00 Bodø, 18.4.2018 Styresak 53-2018 Virksomhetsrapport nr. 3-2018 Saksdokumentene var ettersendt. Formål/sammendrag
DetaljerVedlegg 1: Oversikt over krav til rapportering
Vedlegg 1: Oversikt over krav til rapportering Rapporteres per måned eller per tertial Aktivitet Styringsparameter Mål Rapportering Jf.. Oppdragsdok. HOD Kap 3 Aktivitet Antall produserte DRG-poeng Kap
DetaljerStyresak Virksomhetsrapport nr
Møtedato: 22. februar 2016 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Monsen/Bang, 75 51 29 00 Bodø, 15.2.2016 Styresak 16-2017 Virksomhetsrapport nr. 1-2017 Saksdokumentene var ettersendt. Formål/sammendrag Denne
DetaljerMøteprotokoll Styre: Møtested: Dato: Tidspunkt: Følgende medlemmer møtte: Navn Funksjon Fra Brukerutvalget møtte (tale- og forslagsrett):
Møteprotokoll Styre: Sykehuset i Vestfold HF Møtested: Sykehuset i Vestfold HF, 1.etg rom 028 Dato: 25. september 2014 Tidspunkt: kl 18.00-20.50 Følgende medlemmer møtte: Navn Funksjon Bjørn Walle leder
DetaljerRapportering oppdragsdokument 1. tertial 2014 til Helse Nord RHF
Styremøte i Finnmarkssykehuset HF Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: 2014/67 Anders Kleppe, 78 46 95 53 Hammerfest, 28.5.2014 Saksnummer 48/2014 Saksansvarlig: Administrasjonssjef, Ole Martin Olsen Møtedato:
DetaljerSaksframlegg. Sørlandet sykehus HF. Sørlandet sykehus HF. Ventende pasienter og ventetider ved SSHF
Arkivsak Dato 23.04.2012 Saksbehandler Per B. Qvarnstrøm Saksframlegg Styre Sørlandet sykehus HF Møtedato 26.04.2012 Sak nr 045-2012 Sakstype Orienteringssak Sakstittel Ventende pasienter og ventetider
DetaljerEvaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2011
Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2011 Navn på tjenesten: Lokalisering: Flerregional behandlingstjeneste for usikker somatisk kjønnsutvikling Helse Bergen HF og Oslo universitetssykehus
DetaljerVirksomhetsrapport
Virksomhetsrapport 4-2019 1 Innhold Kvalitet... 5 Aktivitet... 8 Somatikk... 8 Psykisk helsevern og rus og den gylne regel... 8 Pakkeforløp... 8 Økonomi... 9 Resultat... 9 Vedlikehold... 11 Investeringer
DetaljerPasientsikkerhet - 30-dagers overlevelse
Arkivsak Dato 15.03.213 Saksbehandler Per Engstrand Saksframlegg Styre Sørlandet sykehus HF Møtedato 21.03.2013 Sak nr 033-2013 Sakstype Temasak Sakstittel Pasientsikkerhet - 30-dagers overlevelse Ingress
DetaljerRapport Revisjon ledelsens gjennomgåelse risikovurdering Sykehuset Asker og Bærum HF
Rapport Revisjon ledelsens gjennomgåelse risikovurdering Sykehuset Asker og Bærum HF Internrevisjonen Helse Øst 12.3.2007 Rapport nr. 27-2006 Revisjonsperiode November desember 2006 Virksomhet Rapportmottaker
DetaljerOD Oppsummering av oppdrag for Helse Nord IKT
OD 2017 - Oppsummering av oppdrag for Helse Nord IKT Det vises til styresak 010-2017 hvor oppdragsdokument for 2017 ble behandlet, og hvor styret ønsker en oversikt over alle oppdrag og krav som er relevant
Detaljer<LOGO HELSE ØST. Helse Øst RHF Styremøte 8 mars 2007. SAK NR xxx-2007 REVISJONSPLAN HELSE ØST 2007. Forslag til: V E D T A K
Helse Øst RHF Styremøte 8 mars 2007 SAK NR xxx-2007 REVISJONSPLAN HELSE ØST 2007 Forslag til: V E D T A K Styret i Helse Øst RHF godkjenner den fremlagte revisjonsplanen med forbehold om at endringer må
DetaljerInformasjon om viktige lovendringer og satsningsområder
Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Informasjon om viktige lovendringer og
DetaljerRusbehandling Midt-Norge HF Styret. Sak 32/13 Statusrapport Rusbehandling Midt-Norge HF pr 31. juli 2013
Rusbehandling Midt-Norge HF Styret Sak 32/13 Statusrapport Rusbehandling Midt-Norge HF pr 31. juli 2013 Saksbehandler Sissel Hovland Nordaune Saksmappe Dato for styremøte 12. og 13. september 2013 Forslag
DetaljerSAKSFREMLEGG. Sak 12/10 Eiers styringskrav 2010 St. Olavs Hospital, rapportering 1. tertial
SAKSFREMLEGG Sak 12/10 Eiers styringskrav 2010 St. Olavs Hospital, rapportering 1. tertial Utvalg: Styret ved St. Olavs Hospital HF Saksbehandler: Stian Saur Arkivsak: 10/1391-12 Arkiv: 010 Innstilling
Detaljerbodø KOMMUNE Tjenesteavtale nr. 1 NORDLANDSSYKEHUSET NORDLANDA SKIHPPIJVIESSO mellom
Tjenesteavtale nr. 1 Enighet om hvilke helse- og omsorgsoppgaver forvaltningsnivåene er pålagt ansvaret for og en felles oppfatning av hvilke tiltak partene til enhver tid skal utføre. mellom NORDLANDSSYKEHUSET
DetaljerDet har de senere år vært betydelig fokus i Sykehuset Innlandet på å arbeide systematisk for å redusere fristbrudd og ventetider.
Helse Sør-Øst RHF Postboks 404 2303 HAMAR Deres ref.: 08/02142-67 Vår ref.: 2011/00697-15/413/ Silseth Dato: 15.10.2012 FRISTBRUDD OG LANGE VENTETIDER I HELSEFORETAKENE Det vises til brev datert 12.9.2012.
DetaljerSaksframlegg til styret
Saksframlegg til styret Møtedato: 19.06.13 Sak nr: 034/2014 Sakstype: Orienteringssak Nasjonale kvalitetsindikatorer 3. tertial 2013 Bakgrunn for saken I styremøtene i september og desember 2013 fikk styret
DetaljerArkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: 2015/6 Ole Martin Olsen 78 42 19 97 Hammerfest, 22.9.2015
Styremøte i Finnmarkssykehuset HF Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: 2015/6 Ole Martin Olsen 78 42 19 97 Hammerfest, 22.9.2015 Saksnummer 77/2015 Saksansvarlig: Administrasjonssjef Ole Martin Olsen Møtedato:
DetaljerSAK NR 049-2015 FREMSKRIVNINGSPROSJEKTET, ET DATAGRUNNLAG TIL BRUK I NASJONAL HELSE- OG SYKEHUSPLAN
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 18. juni 2015 SAK NR 049-2015 FREMSKRIVNINGSPROSJEKTET, ET DATAGRUNNLAG TIL BRUK I NASJONAL HELSE- OG SYKEHUSPLAN Forslag til vedtak: Styret
DetaljerMøtedato: 29. april 2015 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Namik Resulbegovic, Bodø,
Møtedato: 29. april 2015 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Namik Resulbegovic, 75 51 29 00 Bodø, 17.4.2015 Styresak 46-2015/5 Oppfølging av Internrevisjonsrapport 06/2013: Henvisninger og ventelister i
DetaljerStatus og perspektiver Helse Nord mai 2012. Nordland fylkesting 12. juni 2012 Lars Vorland Helse Nord RHF
Status og perspektiver Helse Nord mai 2012 Nordland fylkesting 12. juni 2012 Lars Vorland Helse Nord RHF Helse Nord en regional organisasjon Et beslutningssystem som har ansvar for spesialisthelsetjenesten
DetaljerStyresak Tertialrapport nr
Møtedato: 28. oktober 2015 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Ingvild Fjellberg, 75 51 29 00 Bodø, 16.10.2015 Styresak 108-2015 Tertialrapport nr. 2-2015 Formål Denne styresaken har som formål å redegjøre
DetaljerStatus for kvalitet i Helse Nord
Status for kvalitet i Helse Nord Styreseminar Helse Nord RHF, 29. 30. oktober 2014 Helsedirektoratet, Hanne Narbuvold Innhold Nasjonale kvalitetsindikatorer i Helse Nord i et nasjonalt perspektiv og mellom
DetaljerUniversitetssykehuset Nord-Norge HF: 27,4 millioner kroner Nordlandssykehuset HF: 21,6 millioner kroner Helse Finnmark HF: 16,2 millioner kroner
Direktøren Styresak 26/2009 BUDSJETT 2009 REVISJON AV TILTAKSPLAN Saksbehandler: Jørn Stemland Dokumenter i saken : Saksnr.: 2008/156 Dato: 29.05.2009 Trykt vedlegg: Vedlegg 1: Sammenligning av kostnader
DetaljerResultat- og tiltaksrapport kvalitet. Oktober 2014 Innhold
Resultat- og tiltaksrapport kvalitet. Oktober 2014 Innhold 1. Ventetider... 2 Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden.... 2 Oversikt 2: Ventetid fordelt
DetaljerSaksframlegg til styret
Saksframlegg til styret Møtedato 20.09.12 Sak nr: 054/2012 Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad RAPPORTERING KVALITETSINDIKATORER/ØKONOMI AUGUST 2012 Trykte vedlegg: Ingen
Detaljer3. Aktivitet Helse Sør-Øst RHF forutsetter følgende aktivitet ved Sunnaas sykehus HF i 2014: Det vises til detaljert aktivitetstabell i vedlegget.
Status gjennomføring av Oppdrag og bestilling 2014 for Sunnaas sykehus HF Halvårsrapport (pr 31.07.14) med status resultatkrav 2014. God ledelse er en viktig forutsetning for å nå resultatkrav. Sunnaas
DetaljerStyresak Vedlegg 1. Helgelandssykehuset. Virksomhetsrapport. September Kvalitet, aktivitet, økonomi og personal.
Styresak 81 2018 Vedlegg 1 Helgelandssykehuset Virksomhetsrapport September 2018 Kvalitet, aktivitet, økonomi og personal Side 1 av 10 1.0 Oppsummering av utvikling Kvalitet Det en betydelig reduksjon
DetaljerStyresak. Arild Johansen Styresak 017/12 B Tilleggsrapportering til årlig melding 2011 - Kreftpasienters erfaringer med somatiske sykehus 2009
Styresak Går til: Foretak: Styremedlemmer Helse Stavanger HF Dato: 29.2.2012 Saksbehandler: Saken gjelder: Arkivsak 0 2012/33/033 Arild Johansen Styresak 017/12 B Tilleggsrapportering til årlig melding
DetaljerStyresak 69-2015 Orienteringssak - Informasjonssikkerhet
Direktøren Styresak 69- Orienteringssak - Informasjonssikkerhet Saksbehandler: Alisa Larsen Saksnr.: /1426 Dato: 05.06. Dokumenter i saken: Trykt vedlegg: Ikke trykt vedlegg: Fremdriftsplan Bakgrunn I
DetaljerOslo universitetssykehus HF
Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato møte: 13. februar 2015 Saksbehandler: Direksjonssekretær Vedlegg: Oppdrag og bestilling vedtatt i foretaksmøte 12.2.2015 SAK 7/2015 OPPDRAG OG BESTILLING 2015
DetaljerInternrevisjon en evaluering av Antibiotikabruk i Helse Nord. Internrevisor Hege Knoph Antonsen, Helse Nord RHF
Smittevernforum Stjørdal, 18. oktober 2018 Internrevisjon en evaluering av Antibiotikabruk i Helse Nord Internrevisor Hege Knoph Antonsen, Helse Nord RHF Presentasjon om: Internrevisjon i helseforetak
DetaljerHandlingsplan for oppfølging av anbefalinger i internrevisjonsrapport 03/2013 fra Helse Nord RHF Henvisninger og ventelister i Helgelandssykehuset HF
Styresak 17/2015 Vedlegg 2 Handlingsplan for oppfølging av anbefalinger i internrevisjonsrapport 03/2013 fra Helse Nord RHF Henvisninger og ventelister i Helgelandssykehuset HF Dato: 17.03.2015 Bakgrunn:
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 1. februar 2018 SAK NR FORELØPIG KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER DESEMBER 2017
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 1. februar 2018 SAK NR 007-2018 FORELØPIG KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER DESEMBER 2017 Forslag til vedtak: Styret tar foreløpig
DetaljerAure Kommune- Enhet sykehjem Samstemming av legemiddellisten og legemiddelgjennomgang.
Prosedyre for samstemming av legemiddellisten og legemiddelgjennomgang (LMG) i Aure og Tustna Sjukeheim for pasienter med langtidsopphold og andre. Prosedyren tar utgangspunkt i nasjonal veileder for legemiddelgjennomgang
DetaljerStyresak Virksomhetsrapport nr
Møtedato: 27. mai 2015 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Bang/Eichler/Monsen/Sund Bodø, 20.5.2015 Styresak 56-2015 Virksomhetsrapport nr. 4-2015 Saksdokumentene var ettersendt. Formål/sammendrag Denne
DetaljerSAK NR 100 2014 OPPFØLGING AV UØNSKEDE HENDELSER I SYKEHUSET INNLANDET
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 18.12.14 SAK NR 100 2014 OPPFØLGING AV UØNSKEDE HENDELSER I SYKEHUSET INNLANDET Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar framstillingen om oppfølging av uønskede hendelser i Sykehuset
DetaljerBEBY-sak 57-04: Forvaltningsrevisjonsprosjektet "Barnevern i barnehager". Delrapport I
BEBY-sak 57-04: Forvaltningsrevisjonsprosjektet "Barnevern i barnehager". Delrapport I BEBY-sak 262-04 Forvaltningsrevisjonsprosjektet "Barnevern i barnehager II: Barnehagenes formidling av bekymring til
DetaljerDefinisjoner i ventelistestatistikken fra Norsk pasientregister
Definisjoner i ventelistestatistikken fra Norsk pasientregister September 2015 Innhold 1. Informasjon fra NPR-melding som er utgangspunkt for ventelistestatistikken side 1 2. Populasjoner i ventelistestatistikken
DetaljerTilleggsliste til oppdragsdokument 2015. Fra Helse Nord RHF til helseforetakene
Tilleggsliste til oppdragsdokument 2015 Fra Helse Nord RHF til helseforetakene Vedtatt i styret i Helse Nord RHF 4. februar 2015 HOD forutsetter at relevante mål gitt i tidligere oppdragsdokumenter fortsatt
DetaljerSykehuset Innlandet HF Styremøte 05.05.14 SAK NR 037 2014 HELHETLIG PLAN FOR VIRKSOMHETSSTYRING 2014. Forslag til VEDTAK:
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 05.05.14 SAK NR 037 2014 HELHETLIG PLAN FOR VIRKSOMHETSSTYRING 2014 Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar redegjørelsen om arbeidet med å videreutvikle virksomhetsstyringen
DetaljerStyresak. Arild Johansen Styresak 55/15 Risikovurdering av overordnede styringsmål pr. 1. tertial 2015. Bakgrunn:
Styresak Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Dato: 04.06.2015 Saksbehandler: Saken gjelder: Arild Johansen Styresak 55/15 Risikovurdering av overordnede styringsmål pr. 1. tertial 2015
DetaljerMøteprotokoll. Alf Magne Bårdslett Signe Ramberg
Møteprotokoll Styre: Helse Sør-Øst RHF Møtested: Møtesenteret Grev Wedels plass 5, Oslo Dato: Styremøte 4. mars 2010 Tidspunkt: Kl 0900-1500 Følgende medlemmer møtte: Hanne Harlem Styreleder Frode Alhaug
DetaljerStyresak 20/2014: Årlig melding 2013
Styresak 20/2014: Årlig melding 2013 Møtedato: 24.03.14 Møtested: Mosjøen, Fru Haugans hotell I denne saken presenteres Årlig melding 2013 fra Helgelandssykehuset HF til Helse Nord RHF. Denne ble oversendt
DetaljerOslo universitetssykehus HF
Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato dok.: 17.11. 2010 Dato møte: 24.11. 2010 Saksbehandler: Vedlegg: Viseadministrerende direktør omstilling og utvikling Mandat idéfase nybygg Gaustad, somatikk.
DetaljerSaksframlegg til styret
Saksframlegg til styret Møtedato: 19.03.15 Sak nr: 014/2015 Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Sven-Erik Andersen Oppdrag og bestilling 2015 Trykte vedlegg: Oppdrag og bestilling 2015 fra Helse Sør-Øst
DetaljerStyresak 87-2014 Tertialrapport 2. tertial 2014
Direktøren Styresak 87-2014 Tertialrapport 2. tertial 2014 Saksbehandler: Gro Ankill, Marit Barosen, Tonje Hansen, Anne Fagerheim m.fl. Saksnr.: 2014/810 Dato: 30.09.2014 Dokumenter i saken: Trykt vedlegg:
DetaljerStyresak Virksomhetsrapport pr. mai 2019
Møtedato:..18.06.2019 Arkivnr.: 19/1666 Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Foretaksledelsen og stabspersonell Mo i Rana 12.06.2019 Styresak 54-2019 Virksomhetsrapport pr. mai 2019 Det vises til vedlagte virksomhetsrapport
DetaljerStyresak 110/13 Møtedato: 12. desember 2013 3
Direktøren Styresak 110- Nasjonale kvalitetsindikatorer 2- - Resultater for Nordlandssykehuset Saksbehandlere: Jan Terje Henriksen, Anne Kristine Fagerheim og Barthold Vonen Saksnr.: /1107 Dato: 02.12.
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 20. oktober 2016 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER SEPTEMBER 2016
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 20. oktober 2016 SAK NR 077-2016 KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER SEPTEMBER 2016 Forslag til vedtak: Styret tar kvalitets-, aktivitets-
DetaljerStyremøte i Finnmarkssykehuset HF Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: 2013/1496 Inger Lise Balandin Hammerfest,
Styremøte i Finnmarkssykehuset HF Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: 2013/1496 Inger Lise Balandin Hammerfest, 28.5.2014 Saksnummer 50/2014 Saksansvarlig: Inger Lise Balandin, Klinikksjef Klinikk Psykisk
DetaljerDen gylne regel 1 - status i Helse Nord, oppfølging av styresak
Møtedato: 20. juni 2018 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: J. T. Finnson/L. Gros, 75 51 29 00 Bodø, 8.6.2018 Styresak 80-2018 Den gylne regel 1 - status i Helse Nord, oppfølging av styresak 4-2018 Formål
DetaljerStyresak Virksomhetsrapport nr
Møtedato: 17. juni 2015 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Bang/Eichler/Sund Bodø, 16.6.2015 Styresak 66-2015 Virksomhetsrapport nr. 5-2015 Saken var lagt frem ved møtestart. Formål/sammendrag Denne styresaken
DetaljerLedelsesrapport. Januar 2016
Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Ledelsesrapport Januar 1 Innhold 1. Oppsummering
DetaljerStyresak Virksomhetsrapport nr
Møtedato: 28. oktober 2015 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: E. Bang/H. Eichler/A. B. Sund Bodø, 21.10.2015 Styresak 109-2015 Virksomhetsrapport nr. 9-2015 Saksdokumenter var ettersendt. Formål/sammendrag
DetaljerØkt pasientsikkerhet gjennom forbedret pasientadministrativt arbeid. Statusrapport til styremøte i Helse Sør-Øst RHF 20. juni 2013
Økt pasientsikkerhet gjennom forbedret pasientadministrativt arbeid Statusrapport til styremøte i 20. juni 2013 2 Tittel på rapporten 1 Status i arbeidet Økt pasientsikkerhet gjennom forbedret pasientadministrativt
Detaljer