Pre-/In-hospital triage Erfaringer med METTS

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Pre-/In-hospital triage Erfaringer med METTS"

Transkript

1 Pre-/In-hospital triage Erfaringer med METTS Steinar Einvik Overlege Akuttmedisinsk fagavdeling St. Olavs Hospital

2 Innhold Kasuistikk traumepasient Triage i ambulanse og akuttmottak Systemet METTS Erfaringer med triage i Sverige En fersk kasuistikk til slutt

3 Melding til AMK Motorsykkel mot trailer 2 skadd, begge våken. Passasjer smerter rygg, pustevansker.

4 Prehospitalt M Motorsykkelulykke kl Passasjer virker mest skadet Kjørte inn i siden på en trailer og ble kastet i grøfta I Smerter i nakke, arm, thorax og abdomen venstre side Pustevansker

5 Prehospitalt S Åpne luftveier Respirasjons frekvens 50 SpO2 90% uten O2 BT og puls GCS 15 Nedsatt resp lyd venstre side Øm øvre abdomen ved palpasjon Fraktur venstre humerus?

6 Prehospitalt T - O2 Nakkekrage og backboard 1000 ml Ringer 27,5 mg morfin iv Avlevert Kl i mottagelsen

7 Mottagelse A Åpne luftveier B Respirasjonsfrekvens 30 Metning 95% på 8 L O2 Nedsatt respirasjonslyd venstre side

8 Mottagelse C Blodtrykk 120/70-103/75 puls 120 FAST positiv abdomen. Ingen pericard væske D GCS 15 Pupiller normale E T. 37 Log roll Ok

9 Mottagelse Lab prøver Hb 8,2 Trombocytter 178 Ikke tatt blod til gruppe/screening

10 Pasient NN

11 Pasient NN

12 Mottagelse Hva nå?

13 Operasjon Thoraxdren venstre side først Hvorfor? Laparotomi Litt blod Skadet milt fjernes Lever rift Hematom retroperitonealt venstre side Diafragmaruptur som sys

14 Operasjon Blodgass på operasjon 21:50 22:20 23:19 ph 7,23 7,13 7,30 BE -3, ,5 Laktat 2,5 2,0 1,7 pco Temperatur 35,2 34,9 Peroperativt 4 SAG 6 L klare væsker

15 Traume CT Caput Ok Nakke Ok Columna Ok

16 Traume CT Thorax Lungekontusjon venstre side Ingen pneumothorax Multiple costafrakturer venstre side Abdomen 4 cm leverlaserasjon i høyre lapp. Blør ikke Laserasjon venstre nyre. Lite hematom Bekken Ingen skade

17 Tung overvåking Lunge Tung overvåking hjerte-lungekirurgi Angio hjerte Tung overvåking karkirurgi Tung overvåking hjertemedisin Intensiv Observasjonsenhet

18 Møterom Møterom Møterom Arb.rom leger 6 plasser HIST Møterom Pauserom Sterilsentral OBS- -enhet 4 rom Arb.rom div. felles funksj. Kontor 4 rom Ambulanseinngang Akuttmottak 5 rom Akuttmottak 5 rom Lysgård OBS-enhet 4 rom kjøk Venterom OBSenhet OBS- Enhet Sal 8pl. E K S P Ambulanseadkomst TRIAGE PRIORITERING FORDELING HC/WC Skyllerom W C AKUTT heiser Akuttrom 1 Akuttrom 2 Akuttrom 3 CT Rtg Trapp Lager W C OBS-enhet 4 rom Skyll rom UBrom Samtalerom Pårørende visningsrom Simulator sentr. Skisse Akuttmottak og OBS-enhet

19 Triage - noe nytt? Fransk, betyr å sortere Dominique Jean Larry f d.1842 Sjefskirurg i Napoleons hær fra Triage basert på skadens alvorlighet, hast og overlevelses-sjanse i stedet for militær rang

20 Triage allerede i Romerriket Cæsar og Augustus krigserfaring 3 -deling av de skadde De som trenger ø.hj. for å reddes De som kan reddes, men ikke trenger ø.hj. De som ikke kan reddes i det hele tatt Augustus 63 f. Kr 14 e. Kr

21 Triage ble formalisert/satt i system av fransk-mennene under første verdenskrig

22 Triage - noe nytt i ambulansetjenesten? Triage i en eller annen form foregår i flere situasjoner, eks Ulykker med 2 eller flere skadde Brystsmertepasienter (STEMI? Trombolyse? PCI?) Pasienter med mistenkt hjerneslag (FASTsymptomer? Trombolysekandidat?) Men, systematisk triage av alle pasienter i ambulansetjenesten er relativt nytt

23 Triage i akuttmottak Triage i akuttmottak (fra årene) Hensikten med triage Oppdage pasienter med alvorlig sykdom så tidlig som mulig slik at dødelighet og sykelighet kan minskes gjennom rask og adekvat medisinsk behandling Sikre at pasientene ikke må vente lenger på første legevurdering enn det som er akseptabelt ut fra et pasientsikkerhetsperspektiv

24 Initialt 3-nivå systemer Senere 5-nivå systemer (noen eksempler) Slutten av 80-tallet - Ipswich Triage Scale Midten av 90-tallet - Manchester Triage Scale MTS 2004 Medical Emergency Triage and Treatment system METTS 2006 Adaptiv processtriage ADAPT Gamle 5-nivå system (konvensjonell triage) vs nye 5-nivå system (prosess-basert triage)

25 Riktig behandling til riktig pasient til riktig tid og på riktig sted!

26 Vårt valg - METTS METTS er et svensk triagesystem fra Sahlgrenska Universitetssjukhuset Et av de nye 5-nivå systemene (objektivt, prosessbasert triage) Tilpasset skandinaviske forhold Aktivt nettverk i Sverige systemet revideres årlig. Siste møte var i forrige uke.

27 Alt materiell (algoritmer, manualer, journaler osv) er lett tilgjengelig og deles fritt med alle Lastes ned fra Ingen regninger i posten etter en stund Et av få triagesystem som har utviklet en prehospital modul METTS-pre, og nå også METTS-p, METTS-psy

28 Vårt valg - METTS Skifte av triagesystem i akuttmottaket v/st. Olavs Hospital (tilsyn 2007, 2009) Initialt Manchester Triage Scale Samme system i mottak og prehospitalt er en forutsetning! Store forventninger til synergieffekter. Gule og grønne pasienter rett på pasientrom uten retriage initialt.

29 Litt generelt om METTS Triage i METTS bygger dels på fysiologiske, objektive vitalparametere, dels på algoritmer for ulike kontakt-årsaker (ESS: emergency symptoms and signs ) vitalparametere og ESS er de samme i mottaksmodul og prehospital modul Utfallet av VP og ESS bestemmer hvilken prioritet pasienten skal få

30 Vitalparametere VP i METTS A Ufri luftvei Stridor Uten anmerkning B C D E RF>30 el. <8 SpO2<90% m/o2 HF>130r. el >150 ur. BT<90 mmhg Bevisstløs,GCS<9 Kramper ESS RF>25 SpO2<90% u/o2 HF>120 el. <40 Somnolent,GCS 9-14 Temp. >41 el. < ESS SpO % u/o2 HF>110 el. <50 Akutt desorientert Temp. >38, ESS RF8-25 SpO2>95% u/o2 HF Alert Temp , ESS Rød prioritet Oransje prioritet Gul prioritet Grønn prioritet

31

32

33

34

35

36 Fem sorteringsnivå; fire av dem utgjør prioritetsnivå 1-4 (rød, oransje, gul og grønn), det femte er et sorteringsnivå (blå) for pasienter med enkle problemstillinger som ikke trenger triage Kontaktårsak/ESS vil kunne gi pasienten en høyere prioritet i de tilfellene hvor VP er normale eller gir lav prioritet utgjør en ekstra sikkerhet for tilsynelatende upåvirkede pasienter med en potensielt alvorlig/livstruende tilstand

37 Kontaktårsak/ESS kan aldri gi lavere totalprioritet enn VP Prioriteringsnivå utgjør beslutningsstøtte for TTD (time to doctor, eks. 20 min ved oransje), og retriage gjøres om TTD ikke oppfylles mottaksmodul Monitorering/overvåkningsnivå mottaksmodul og prehospital modul

38 Triagetiltak/Prosesstiltak Triagetiltak: De tiltak som må gjøres for å få satt en triagegrad, følger ESS algoritmene. Eks: Hb, Bl. Gluc, EKG Prosesstiltak: De tiltak som kan gjøres i påvente av lege. Vil variere fra foretak til foretak. Eks: Standardiserte blodprøvepakker( Infarktstatus, Kir. Status,etc)

39

40 Erfaringer fra Sverige Ny träffsäker triagemetod METTS-A ger underlag för prioritering till rätt vårdnivå; Bengt R Widgren, Majid Jourak, Ann Martinius Läkartidningen nr volym 105 Akut- och olycksfallsmottagningen vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Sahlgrenska innførte METTS-A i jan 2005

41 Retrospektiv studie, omfatter påfølgende pasienter som ankom Akut- och olycksfallsmottagningen på Sahlgrenska Universitetssjukhuset/ Sahlgrenska andre kvartal 2005 Hensikten med studien Validere triage utført vha med METTS-A og systemets sensitivitet mht å fange opp de sykeste pasientene og predikere mortalitet Identifisere kriterier for de pasientene som ble behandlet i mottagelsen og sendt hjem, og de som ble skrevet inn

42 Noen konklusjoner Triagemetoden har høy sensitivitet mht å fange opp de sykeste pasientene og predikere mortalitet både i akuttmottaket og under etterfølgende sykehusopphold Vitalparametrene (VP) respirasjonsfrekvens (RF) og våkenhetsgrad er de VP som har størst betydning for om pasienten prioriteres til et høyt prioriteringsnivå (rød), og som i størst grad predikerer alvorlig sykdom og dod. Triage vha METTS-A er enkelt og logisk med lav interindividuell variabilitet.

43 Erfaringer METTS AKM Positivt: Systemet er enkelt å lære. Virker tryggere enn MTS iom VP. Triage gir mer oversikt ved «overload» Positivt med synergieffekter med amb., det at vi «snakker samme språk» Tilpasset skandinaviske forhold, utprøvd med suksess siden 2005 i Sverige.

44 Erfaringer med METTS AKM Utfordring med dobbelttriagering: At gule/grønne pasienter ikke regnes som ferdig triagert ved ankomst AKM Løsning: Kontinuerlig oppfølgning på morgen møter, være ute i daglig drift, fagdager, etc. På dag og kveld ha egne triagespl. Prehospital triage gul/grønn ferskere enn 30 min er ferdig triagerte pasienter! Forutsetter at ambulansetjenesten gjør jobben alltid!

45 Erfaringer METTS AKM Tidsforbruk: Bør ikke bruke lenger enn 5 minutter rutinemessig til triagering av en pasient. Forutsetter: Man har lett tilgjengelig EKG apparat, Hb måler, bl.gluc.apparat, etc.

46 Erfaringer med METTS AKM Prosesstiltak ok for blodprøvepakker, ellers vanskelig å få til strømlinjeformede forløp. Dette skyldes at organisasjonen ikke tenker i prosesser, og det arealmessig ikke ligger til rette for det. Jobb fremover i å forbedre dette, få til mer strømlinjeformede pasientforløp.

47 Erfaringer METTS ambulanse Generelt positivt mottatt, oppfattet som et faglig løft for tjenesten. Opplever større anerkjennelse inhospitalt for den jobben som gjøres prehospitalt. Kombinert med ny ambulansejournal tilfredsstillende at prehospitale data brukes inhospitalt.

48 Hva ønskes av legene? Kjenne til systemet Kunne omprioritere(opp eller ned) pasienter ved behov F. eks. En pasient som er oransje pga. INR verdi, men ellers stabil, kan nedprioriteres av lege, men ikke av spl.

49 Veien videre Nylig tatt i bruk salen ved AKM som triageområde. Plass til 8 pasienter. Kan også brukes til «trolley-out» pasienter! Effektivisere triage: Kontinuerlig oppfølgning av dokumentasjon i AKM, gjennomgang på morgenmøter, følge opp gul/grønn triage PHT er ferdig triagerte pasienter. Samarbeidsmøter med amb. tjenesten. Involvere legene i AKM i triage/retriage.

50 Konklusjon METTS er et velprøvd, lovende system Store forventninger til synergieffekter Kontinuerlig oppfølgning på møter, daglig drift Involvering av leger i triage viktig

51 Kasuistikk til slutt Mann 57 år gammel. Op. ACB 14 dager siden. På morgenen hører kona et dump inne fra badet. Kommer til og finner han på gulvet, kontaktbar men forvirret. Vansker med å reise seg. Ambulanse finner mann som er våken, omtåket, lett parese venstre arm. Dilatert og lysstiv venstre pupille. LA alarmert pga mulig FAST pasient, trombolyse?

52 Kasuistikk fortsettes Amb. Us: BT: 105/60. P. 70 rm. RR 18. Tørr hud, kald perifert. SpO2 ikke målt pga teknisk. Ingen smerter. Ikke gitt noe medisin.

53 Kasuistikk forts. LA lege vurdering: Rask omlasting prioriteres, på bakken i 4 minutter før t-o. Status som anført av amb. 20 minutter til lokalsykehus med nevrologisk avdeling, 65 minutter til universitetssykehus. Hvor går vi?

54 Kasuistikk forts, Til lokalsykehus. Stabilt under transport. Der avventer vi. Diagnoseforslag?

55 CT caput/thorax

56 Aortadisseksjon Vår pasient har disseksjon fra avgangen aortaklaffen, hele ascendens(a-disseksjon), buen og descendens(b-disseksjon) ned til avgangen av nyrearterier. Hvilke av symptomene til vår pasient passer med diagnosen? Hvilke symptomer mangler?

57 Aortadisseksjon Sikrer gode innganger og a-kanyle. Rask transport til Sykehus med thorax kirurgisk kompetanse. Rett på operasjon der.

58 Takk for meg!

Innføring av METTS triage- system i ambulansetjenesten i Sør-Trøndelag. Skandinavisk Akuttmedisin 2011 Siv Moen Overlege, Akuttmedisinsk fagavdeling

Innføring av METTS triage- system i ambulansetjenesten i Sør-Trøndelag. Skandinavisk Akuttmedisin 2011 Siv Moen Overlege, Akuttmedisinsk fagavdeling Innføring av METTS triage- system i ambulansetjenesten i Sør-Trøndelag Skandinavisk Akuttmedisin 2011 Siv Moen Overlege, Akuttmedisinsk fagavdeling TRIAGE Riktig behandling til riktig pasient til riktig

Detaljer

RETTS i ambulansetjenesten NAKOS

RETTS i ambulansetjenesten NAKOS RETTS i ambulansetjenesten NAKOS 7.5.15 Erfaringer fra Midt-Norge Per Chr. Juvkam Leder fag og fagsystemer, Regional fellesfunksjon for ambulansetjenesten Klinikk for Akutt- og mottaksmedisin St Olavs

Detaljer

Triage i akuttmottak. og akkreditering. Oddvar Uleberg Overlege Akuttmedisinsk Fagavdeling

Triage i akuttmottak. og akkreditering. Oddvar Uleberg Overlege Akuttmedisinsk Fagavdeling Triage i akuttmottak og akkreditering Oddvar Uleberg Overlege Akuttmedisinsk Fagavdeling Program Bakgrunn Triage Medvirkende årsaker Erfaringer Plan Bakgrunn Hovedutfordring - sammensatt Definert

Detaljer

VERKTØY FOR VURDERING OG PRIORITERING AV PASIENTER I DEN AKUTTMEDISINSKE BEHANDLINGSKJEDEN

VERKTØY FOR VURDERING OG PRIORITERING AV PASIENTER I DEN AKUTTMEDISINSKE BEHANDLINGSKJEDEN VERKTØY FOR VURDERING OG PRIORITERING AV PASIENTER I DEN AKUTTMEDISINSKE BEHANDLINGSKJEDEN Heidi S. Brevik, Avdelingssjef Akuttmottak, Haukeland universitetssjukehus 19.03.13 Verktøy for vurdering og prioritering

Detaljer

Erfaringer med RETTS prehospitalt

Erfaringer med RETTS prehospitalt 1 Erfaringer med RETTS prehospitalt Jon E Steen-Hansen klinikkoverlege Mål med innføring av RETTS i ambulansetjenesten Kvalitativt bedre pasientomsorg Mer systematikk i pasientundersøkelse og dokumentasjon

Detaljer

Triage. Akuttdagene Tromsø 17.10.2007. Ole Christian Langlo

Triage. Akuttdagene Tromsø 17.10.2007. Ole Christian Langlo Triage Akuttdagene Tromsø 17.10.2007 Ole Christian Langlo Utgangspunkt Antallet pasienthenvendelser i akuttmottakene øker hvert år. Det kommer, og oppholder seg flere pasienter i akuttmottak, enn vi klarer

Detaljer

Bjarkøymodellen. Akuttmedisinsk teamtrening i en distriktskommune

Bjarkøymodellen. Akuttmedisinsk teamtrening i en distriktskommune Bjarkøymodellen Akuttmedisinsk teamtrening i en distriktskommune Frank Hilpüsch, allmennlege, Petra Parschat, allmennlege, Sissel Fenes, pleie- omsorgsleder Bjarkøy kommune, Troms Ivar Aaraas, prof. UiT

Detaljer

Er det meningsfylt å ta i mot en potensielt alvorlig skadd pasient ved et sykehus uten døgnkontinuerlig kirurgi? Olav Røise

Er det meningsfylt å ta i mot en potensielt alvorlig skadd pasient ved et sykehus uten døgnkontinuerlig kirurgi? Olav Røise Er det meningsfylt å ta i mot en potensielt alvorlig skadd pasient ved et sykehus uten døgnkontinuerlig kirurgi? Olav Røise Bevegelsesdivisjonen -bevegelse er helse Hva jeg skal snakke om Hva er det en

Detaljer

Rett Pasient Til Rett Plass Til Rett Tid Et lokalsykehus sin rolle i Traumemottak og behandling.

Rett Pasient Til Rett Plass Til Rett Tid Et lokalsykehus sin rolle i Traumemottak og behandling. Rett Pasient Til Rett Plass Til Rett Tid Et lokalsykehus sin rolle i Traumemottak og behandling. En retrospektiv studie. Anne Marie Sæther Anestesisykepleier MSc Sykehuset Levanger Klinisk Helsevitenskap,

Detaljer

STATUSRPPORT HJERNESLAG SYKEHUSET I VESTFOLD

STATUSRPPORT HJERNESLAG SYKEHUSET I VESTFOLD STATUSRPPORT HJERNESLAG SYKEHUSET I VESTFOLD ORGANISERING AV ARBEIDET 5 HOVEDOMRÅDER Informasjon til befolkningen Tid til sykehuset Door to needle time Implementering av sjekkliste Fall Målinger Informasjon

Detaljer

Arendal; implementering og evaluering

Arendal; implementering og evaluering Triage i akuttmottaket Sørlandet sykehus Arendal; implementering og evaluering Prosjektmedlemmer: Torunn Vatnøy fagutviklingssykepleier; g Prosjektleder Nina Smith enhetsleder Akuttmottaket Mariann Sundseth

Detaljer

Ivaretagelse av det syke nyfødte barn på lokalsykehuset

Ivaretagelse av det syke nyfødte barn på lokalsykehuset Ivaretagelse av det syke nyfødte barn på lokalsykehuset Svein Arne April 2016 Fødselsomsorgen i Helse Nord En analyse av kvalitet og vurdering av risiko. Vi ønsker at det stilles krav til også denne delen

Detaljer

Masseskadetriage. Jan Erik Nilsen Daglig leder/overlege. Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin. Legevaktskonferansen 2014 Sarpsborg

Masseskadetriage. Jan Erik Nilsen Daglig leder/overlege. Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin. Legevaktskonferansen 2014 Sarpsborg Masseskadetriage Jan Erik Nilsen Daglig leder/overlege Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin Legevaktskonferansen 2014 Sarpsborg Anders Rostrup Nakstad (1975-2014) Anestesilege Anders

Detaljer

Ini$al vurdering- traumepasienten på sykehuset

Ini$al vurdering- traumepasienten på sykehuset Ini$al vurdering- traumepasienten på sykehuset antall døde umiddelbar død $dlig død sene dødsfall 0 1 2 3 4 $d e8er skade 2 3 4 5 Blødning er hovedårsak $l $dlige dødsfall i sykehus Sauaia A et al. J Trauma

Detaljer

Triage i den akuttmedisinske kjede

Triage i den akuttmedisinske kjede Triage i den akuttmedisinske kjede 1 ERFARINGER FRA ET AKUTTMOTTAK OVERLEGE VIVVI BJØRNØ Tilbakeblikk hvorfor triage Sentral driver Helsetilsynets landsomfattende akuttmottakene 2007. kjede ikke lenger!?

Detaljer

Svekker offentlig helsetjeneste hvis kommunehelsetjenesten er uforberedt (samt umotivert og dårlig finansiert)

Svekker offentlig helsetjeneste hvis kommunehelsetjenesten er uforberedt (samt umotivert og dårlig finansiert) Samhandlingsreformen Svekker offentlig helsetjeneste hvis kommunehelsetjenesten er uforberedt (samt umotivert og dårlig finansiert) Styrker offentlig helsetjeneste hvis kommunehelsetjenesten er forberedt

Detaljer

Hvordan oppleves det å få besøk av utrykningsgruppa? - Utfordringer og læringsmuligheter. Kristian Heldal Medisinsk klinikk Sykehuset Telemark HF

Hvordan oppleves det å få besøk av utrykningsgruppa? - Utfordringer og læringsmuligheter. Kristian Heldal Medisinsk klinikk Sykehuset Telemark HF Hvordan oppleves det å få besøk av utrykningsgruppa? - Utfordringer og læringsmuligheter Kristian Heldal Medisinsk klinikk Sykehuset Telemark HF Agenda Kort gjennomgang av hendelsen Administrative vurderinger

Detaljer

Spørreskjema: Hastegradsvurdering av pasienter i norske akuttmottak

Spørreskjema: Hastegradsvurdering av pasienter i norske akuttmottak Appendiks til Stine Engebretsen, Olav Røise, Lis Ribu. Bruk av triage i norske akuttmottak. Tidsskr Nor Legeforen 2013; 133: 285-9. Dette appendikset er et tillegg til artikkelen og er ikke bearbeidet

Detaljer

6. Hva er mest sannsynlige diagnose? Angi hvilke(n) type(r) smertelindrende behandling du vil gi pasienten. (2 p)

6. Hva er mest sannsynlige diagnose? Angi hvilke(n) type(r) smertelindrende behandling du vil gi pasienten. (2 p) Oppgave 1 (10 p) En tidligere frisk mann på 32 år innkommer på akuttmottaket med en hodepine som sitter i tinningregionen på høyre side og som tilkom i løpet av få sekunder og ble gradvis sterkere i løpet

Detaljer

Manchester Triage Scale

Manchester Triage Scale Manchester Triage Scale 1 TRIAGE SYSTEMER Hospital triage innført ca 1950 ved ulike sykehus i USA. Deretter Australia og England De første akuttmottak i Sverige innførte Triage (MTS) i 1997 Første akuttmottak

Detaljer

Akuttmedisin på skadested

Akuttmedisin på skadested Akuttmedisin på skadested Johan Pillgram-Larsen Forsvarets overlege i kirurgi (P) Seksjonsoverlege (P) Thoraxkirurgisk avdeling, Ullevål Torsdag 15. mars 2018 kl. 20:00 21:15 Auditoriet, Lærings og mestringssenteret

Detaljer

Evaluering av SATS Norge

Evaluering av SATS Norge Mottaksklinikken, Helse Bergen HF Evaluering av SATS Norge Rapport Merete Eide 1.1.215 Bakgrunn Akuttmottak ved Haukeland Universitetssjukehus fikk i 212 lokale kvalitetsutviklingsmidler for å identifisere

Detaljer

«Prosjekt Hoftepost»

«Prosjekt Hoftepost» «Prosjekt Hoftepost» Inspirasjon og Idé- grunnlaget Trine Sjøberg og Katja Lund. Bakgrunn for og intensjonen med.. Veien frem mot åpningen av hofteposten. Mottak av pasienter ved hofteposten Bakgrunn for

Detaljer

Alfa og O 2 mega i akuttmedisinen. Harald Lystad og Ståle Onsgård Sagabråten

Alfa og O 2 mega i akuttmedisinen. Harald Lystad og Ståle Onsgård Sagabråten Alfa og O 2 mega i akuttmedisinen Harald Lystad og Ståle Onsgård Sagabråten Klar for sporskifte? Fra vanlig allmennmedisinsk tenkning (anamnese, funn, diagnose og behandling) og holdning (vent-ogse) Til

Detaljer

Prosent. Det går likare no! Svein H. Torkildsen, NSMO

Prosent. Det går likare no! Svein H. Torkildsen, NSMO Prosent Det går likare no! Svein H. Torkildsen, NSMO Enkelt opplegg Gjennomført med ei gruppe svakt presterende elever etter en test som var satt sammen av alle prosentoppgavene i Alle Teller uansett nivå.

Detaljer

Kurs i hjertesykdommer Torfinn Endresen, spesialist allmennmedisin, lektor ISM UiT. Akutt hjertesykdom. i allmennpraksis

Kurs i hjertesykdommer Torfinn Endresen, spesialist allmennmedisin, lektor ISM UiT. Akutt hjertesykdom. i allmennpraksis Kurs i hjertesykdommer 30.11.17 Torfinn Endresen, spesialist allmennmedisin, lektor ISM UiT Akutt hjertesykdom i allmennpraksis Hvordan presenterer det seg?! Symptomer som gjør det aktuelt å tenke hjertesykdom

Detaljer

Henvisning til radiologisk undersøkelse

Henvisning til radiologisk undersøkelse Henvisning til radiologisk undersøkelse -hvordan sikre riktig undersøkelse til riktig tid til riktig pasient? 09.03.2013 ASF Larsen, overlege, Rad. avd, SØ 1 Radiologi ved SØ 2012 100000 90000 80000 70000

Detaljer

Vurdering av ekstremitetsskader akutt prehospital håndtering. Helge Asbjørnsen Anestesilege AMS Solstrand 08.11.2012

Vurdering av ekstremitetsskader akutt prehospital håndtering. Helge Asbjørnsen Anestesilege AMS Solstrand 08.11.2012 Vurdering av ekstremitetsskader akutt prehospital håndtering Helge Asbjørnsen Anestesilege AMS Solstrand 08.11.2012 Se på: Isolerte ortopediske skader på LA Kasuistikk bekkenskade Amputasjoner Isolerte

Detaljer

Prehospital håndtering av alvorlige hodeskader. Snorre Sollid Overlege Øye- /Nevrokirurgisk avdeling Universitetssykehuset Nord Norge HF

Prehospital håndtering av alvorlige hodeskader. Snorre Sollid Overlege Øye- /Nevrokirurgisk avdeling Universitetssykehuset Nord Norge HF Prehospital håndtering av alvorlige hodeskader Snorre Sollid Overlege Øye- /Nevrokirurgisk avdeling Universitetssykehuset Nord Norge HF 2000 2007 2008 Behandling av alvorlige hodeskader Prehospital Guideline

Detaljer

Erfaringer med utredning av levende nyregivere sett fra OUS, Ullevål

Erfaringer med utredning av levende nyregivere sett fra OUS, Ullevål Erfaringer med utredning av levende nyregivere sett fra OUS, Ullevål Pernille Fabritius Dybwad, sykepleier Tone Rambjør Heimstad, sykepleier Aud-E Stenehjem avdelingsleder, nefrolog Tidlig planlegging

Detaljer

Hvem er trombolysesykepleieren? Hvordan jobber trombolysesykepleieren på S103? Hva gjør en trombolysesykepleier?

Hvem er trombolysesykepleieren? Hvordan jobber trombolysesykepleieren på S103? Hva gjør en trombolysesykepleier? Hvilke oppgaver har en trombolysesykepleier? Praktisk tilnærming Av fagsykepleier Anette Halseth Carlmar Disposisjon Hvem er trombolysesykepleieren? Hvordan jobber trombolysesykepleieren på S103? Hva gjør

Detaljer

Når traumesykehuset er evigheter unna.

Når traumesykehuset er evigheter unna. Når traumesykehuset er evigheter unna...og jeg vet om en god kirurg i nærheten- HVA DA? Svein Arne Monsen Medisinsk systemansvarlig Helgelandssykehuset Helgelandssykehuset HF Side 1 Helse Nord har helt

Detaljer

Case #3 Ark 1/Spørsmålark 1

Case #3 Ark 1/Spørsmålark 1 Case #3 Ark 1/Spørsmålark 1 Det er natt til 1.nyttårsdag. Du jobber som turnuslege ved kirurgisk avdeling på Ullevål og har vært den heldige vinner av årets nyttårsaftenvakt. Det har vært en relativt rolig

Detaljer

Agenda Greit å bli kikket i kortene Klinikkoverlege Kristian Heldal Medisinsk klinikk Sykehuset Telemark HF Beskrive hendelse som førte til tilsyn fra utrykningsgruppa Administrative vurderinger/tiltak

Detaljer

Fylkeskommunenes landssamarbeid. Eksamen. 1. juni AMB2002 Ambulansemedisin. Programområde: Ambulansefag. Nynorsk/Bokmål

Fylkeskommunenes landssamarbeid. Eksamen. 1. juni AMB2002 Ambulansemedisin. Programområde: Ambulansefag. Nynorsk/Bokmål Fylkeskommunenes landssamarbeid Eksamen 1. juni 2018 AMB2002 Ambulansemedisin Programområde: Ambulansefag Nynorsk/Bokmål Nynorsk Eksamensinformasjon Eksamenstid Hjelpemiddel Bruk av kjelder Vedlegg Informasjon

Detaljer

Innføring av SATS Norge. Merete Eide Hernes

Innføring av SATS Norge. Merete Eide Hernes FELLES VURDERINGS- OG PRIORITERINGSVERKTØY I AKUTTMEDISINSK KJEDE I HELSE VEST Innføring av SATS Norge Merete Eide Hernes Kvalitetssatsinga i Helse Vest Dagens agenda Triage og hastegradsvurdering Litt

Detaljer

Ny traumeorganisering i Norge Betydningen av trening. Olav Røise Ortopedisk senter Bevegelsesdivisjonen Ullevål universitetssykehus

Ny traumeorganisering i Norge Betydningen av trening. Olav Røise Ortopedisk senter Bevegelsesdivisjonen Ullevål universitetssykehus Ny traumeorganisering i Norge Betydningen av trening Olav Røise Ortopedisk senter Bevegelsesdivisjonen Ullevål universitetssykehus Disposisjon Hva er utfordringene for traumebehandlingen i Norge? Betydningen

Detaljer

Eksamen. 20.mai 2016. AMB2001 Grunnleggende helsefag/grunnleggjande helsefag. Programområde: Ambulansefag. Nynorsk/Bokmål

Eksamen. 20.mai 2016. AMB2001 Grunnleggende helsefag/grunnleggjande helsefag. Programområde: Ambulansefag. Nynorsk/Bokmål Eksamen 20.mai 2016 AMB2001 Grunnleggende helsefag/grunnleggjande helsefag Programområde: Ambulansefag Nynorsk/Bokmål Nynorsk Eksamensinformasjon Eksamenstid Hjelpemiddel Bruk av kjelder Vedlegg Informasjon

Detaljer

Team for mottak av kritisk syk medisinsk og nevrologisk pasient

Team for mottak av kritisk syk medisinsk og nevrologisk pasient Team for mottak av kritisk syk medisinsk og nevrologisk pasient Organisering Arbeidsform Aktivitet Øystein Kilander, Traumekoordinator Sørlandet Sykehus Kristiansand Bakgrunn Erkjennelse av behov for systematisk

Detaljer

Last ned Akuttmedisinsk triage. Last ned. Last ned e-bok ny norsk Akuttmedisinsk triage Gratis boken Pdf, ibook, Kindle, Txt, Doc, Mobi

Last ned Akuttmedisinsk triage. Last ned. Last ned e-bok ny norsk Akuttmedisinsk triage Gratis boken Pdf, ibook, Kindle, Txt, Doc, Mobi Last ned Akuttmedisinsk triage Last ned ISBN: 9788205487734 Antall sider: 181 Format: PDF Filstørrelse:20.31 Mb Boken er til hjelp for å sikre pasienters kliniske behov slik at de blir riktig prioritert

Detaljer

Last ned Akuttmedisinsk triage. Last ned. Last ned e-bok ny norsk Akuttmedisinsk triage Gratis boken Pdf, ibook, Kindle, Txt, Doc, Mobi

Last ned Akuttmedisinsk triage. Last ned. Last ned e-bok ny norsk Akuttmedisinsk triage Gratis boken Pdf, ibook, Kindle, Txt, Doc, Mobi Last ned Akuttmedisinsk triage Last ned ISBN: 9788205487734 Antall sider: 181 Format: PDF Filstørrelse: 23.74 Mb Boken er til hjelp for å sikre pasienters kliniske behov slik at de blir riktig prioritert

Detaljer

Rusmiddelforgiftninger på legevakt The European Drug Emergencies Network (Euro-DEN)

Rusmiddelforgiftninger på legevakt The European Drug Emergencies Network (Euro-DEN) Rusmiddelforgiftninger på legevakt The European Drug Emergencies Network (Euro-DEN) Odd Martin Vallersnes! Legeskiftleder! Spesialist i allmennmedisin! Allmennlegevakten! Legevakten i Oslo! PhD-stipendiat!

Detaljer

ABCDE NEWS ISBAR. ABCDE NEWS ISBAR Vurdering av pasienttilstand og rapportering av funn! Akuttmedisinsk eldreomsorg Sandnessjøen 24 april 2019

ABCDE NEWS ISBAR. ABCDE NEWS ISBAR Vurdering av pasienttilstand og rapportering av funn! Akuttmedisinsk eldreomsorg Sandnessjøen 24 april 2019 ABCDE NEWS ISBAR Vurdering av pasienttilstand og rapportering av funn! ABCDE Akuttmedisinsk eldreomsorg Sandnessjøen 24 april 2019 NEWS ISBAR Bård Søilen Fagkonsulent / Intensivsykepleier 1 Akuttmedisinen

Detaljer

Strukturerte eventyr og mareritt

Strukturerte eventyr og mareritt Strukturerte eventyr og mareritt 1. E-resept - et strukturert eventyr 2. Fritekst fungerer jo 3. Eventyret om strukturert journal 4. Hvordan realisere eventyret? og unngå et strukturert mareritt? 1. E-resept

Detaljer

Nybilanatomi. Trond Boye Hansen

Nybilanatomi. Trond Boye Hansen Nybilanatomi Paramedic / Trafikkulykkesforsker Oslo Universitetssykehus Ullevål Ulykkesgransker Statens Havarikommisjon for Transport Bilens konstruksjon og passiv sikkerhet Har det noen betydning for

Detaljer

Slagpasienten prehospitale tiltak og nyere behandlingsmuligheter i sykehus. Ole Morten Rønning Slagenheten, Akershus Universitetssykehus

Slagpasienten prehospitale tiltak og nyere behandlingsmuligheter i sykehus. Ole Morten Rønning Slagenheten, Akershus Universitetssykehus Slagpasienten prehospitale tiltak og nyere behandlingsmuligheter i sykehus Ole Morten Rønning Slagenheten, Akershus Universitetssykehus 2 Prehospitale tiltak Hva er hjerneslag? Hjerneslag (untatt subaracnoidalblødninger)

Detaljer

Behandling av akutt hjerneslag

Behandling av akutt hjerneslag Behandling av akutt hjerneslag Standardisering av pasientforløpet Fra å gjøre det hver enkelt synes er lurt til å lage en oppskrift alle skal følge. Hvorfor det haster Ved akutt hjerneslag dør to millioner

Detaljer

Triagering og rådgivning i den akuttmedisinske kjeden

Triagering og rådgivning i den akuttmedisinske kjeden Triagering og rådgivning i den akuttmedisinske kjeden Endre Sandvik Direktør, i Oslo Kvifor går det ikkje i hop? Forventninger Nye metoder 15 nye produkt daglig Nye modeller hver 8-9 mnd Fergal, FDA, Juni

Detaljer

Sertifisering et kvalitetsløft eller en symbolhandling?

Sertifisering et kvalitetsløft eller en symbolhandling? Sertifisering et kvalitetsløft eller en symbolhandling? Fylkeslegen gransker ny tilsynssak (VG) Ny klagesak mot Sykehuset Østfold (Nettavisen) Enda et avvik(fb) Sykehuset Østfold HF En versting? (2005)

Detaljer

Legevaktskonferansen 2008 Steinkjer. Presentasjon - innhold. Definisjon Traumepasienten

Legevaktskonferansen 2008 Steinkjer. Presentasjon - innhold. Definisjon Traumepasienten 1 Legevaktskonferansen 2008 Steinkjer 2 Presentasjon - innhold Traumehåndtering suksess faktorer Faglig trygghet gjennom systematisk kunnskap Generelt om TNCC prinsippene Hvordan fungere TNCC prinsippene

Detaljer

Traumemottak -en forskjell på liv og død

Traumemottak -en forskjell på liv og død Traumemottak -en forskjell på liv og død Peter Majak ass.lege, kir. avd STHF Omfanget 99 mennesker mistet livet grunnet trafikkulykker 1. halvår 2007 40 meget alvorlig skadet 4000 moderat skadet Verste

Detaljer

Overlege ZEIAD AL-ANI

Overlege ZEIAD AL-ANI HELSE NORD NORDLANDSSYKEHUSET BODØ STUMP MILTSKADE Overlege ZEIAD AL-ANI 12 år gammel gutt som ble henvist øyeblikkelig hjelp etter at han falt på ski. Han slo venstre skulder og venstre hemithorax, ikke

Detaljer

Akershus Universitetssykehus (Ahus) sine hjelpekort for 1) ABCDE-vurdering med tiltak 2) NEWS 3) Respons på NEWS og 4) ISBAR.

Akershus Universitetssykehus (Ahus) sine hjelpekort for 1) ABCDE-vurdering med tiltak 2) NEWS 3) Respons på NEWS og 4) ISBAR. Akershus Universitetssykehus (Ahus) sine hjelpekort for 1) ABCDE-vurdering med tiltak 2) NEWS 3) Respons på NEWS og 4) ISBAR. 1. ABCDE-vurdering med tiltak er utformet på Ahus. Denne er ment som støtte

Detaljer

Skal skal ikke? Bredspektret antibiotikabehandling til eldre i sykehus. 29.09.2011 Even Reinertsen Medisinsk avdeling SI-Gjøvik

Skal skal ikke? Bredspektret antibiotikabehandling til eldre i sykehus. 29.09.2011 Even Reinertsen Medisinsk avdeling SI-Gjøvik Skal skal ikke? Bredspektret antibiotikabehandling til eldre i sykehus 29.09.2011 Even Reinertsen Medisinsk avdeling SI-Gjøvik 1 Bakgrunn Generell indremedisin / infeksjonsmedisin (Gjøvik, Lillehammer,

Detaljer

Forventninger til konferansen

Forventninger til konferansen Forventninger til konferansen Mine forventninger er at vi sammen kan stille spørsmål, finne noen svar og bli inspirerte av hverandre, så vi kan reise hjem med faglig påfyll, et utvidet kontaktnett, noen

Detaljer

MODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL 6 HODE-, RYGG OG NAKKESKADER

MODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL 6 HODE-, RYGG OG NAKKESKADER MODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL 6 HODE-, RYGG OG NAKKESKADER Modul 6 Læremål Kunne mistenke hode-/rygg-/skade på bakgrunn av skademekanisme. Kunne hindre forverring av hode-/rygg-/nakkeskade.

Detaljer

Hjertet 21.05.2012. Sirkulasjonssystemet. Del 3. 3.7 Hjertesykdommer. Sirkulasjonssystemet består av Hjertet, blodet og blodårene

Hjertet 21.05.2012. Sirkulasjonssystemet. Del 3. 3.7 Hjertesykdommer. Sirkulasjonssystemet består av Hjertet, blodet og blodårene Del 3 3.7 Hjertesykdommer 1 Sirkulasjonssystemet Sirkulasjonssystemet består av Hjertet, blodet og blodårene Sirkulasjonssystemets oppgave Transportere oksygen, vann, varme, næringsstoffer og andre nødvendige

Detaljer

Slagbehandling Sørlandet Sykehus Kristiansand. BEST nettverksmøte nov. 2014 Arnstein Tveiten Overlege PhD, nevrologisk avd. SSK

Slagbehandling Sørlandet Sykehus Kristiansand. BEST nettverksmøte nov. 2014 Arnstein Tveiten Overlege PhD, nevrologisk avd. SSK Slagbehandling Sørlandet Sykehus Kristiansand BEST nettverksmøte nov. 2014 Arnstein Tveiten Overlege PhD, nevrologisk avd. SSK Dette skal jeg snakke om: Kort om slag Trombolytisk behandling ved hjerneinfarkt

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato 10.05.16 Sak nr: 019/2016 Sakstype: Orienteringssak Nasjonale kvalitetsindikatorer - tredje tertial 2015 Vedlegg: Oppsummering nasjonale kvalitetsindikatorer Bakgrunn for

Detaljer

Akuttmottaket - tidsforsinker, transitthall eller triagemester? Jostein Dale Medisinsk faglig ansvarlig Akuttavdelingen

Akuttmottaket - tidsforsinker, transitthall eller triagemester? Jostein Dale Medisinsk faglig ansvarlig Akuttavdelingen Akuttmottaket - tidsforsinker, transitthall eller triagemester? Jostein Dale Medisinsk faglig ansvarlig Akuttavdelingen Akuttmottaket - tidsforsinker, transitthall og triagemester? Jostein Dale Medisinsk

Detaljer

Noen betraktninger. Og tips

Noen betraktninger. Og tips Grunnlaget/bakgrunnen, hva sies konkret? - erfaring oppbygget gjennom mange år i tjenesten hvor redningsmannen hele tiden har fylt denne funksjonen - nasjonal standard for redningsmenn - norsk standard

Detaljer

Bruk av Manchester Triage System ved en legevakt og et aku8mo8ak, en erfaringsstudie

Bruk av Manchester Triage System ved en legevakt og et aku8mo8ak, en erfaringsstudie Bruk av Manchester Triage System ved en legevakt og et aku8mo8ak, en erfaringsstudie Grethe Dølbakken, Marit Røed Halvorsen, Trine Staff og SBne Engebretsen (OUS) Bakgrunn for studien Helse&lsynets rapport

Detaljer

Pakkeforløp kreft fra 01.01.2015 hvordan tilnærme oss. NSH-konferanse, 25.02.2015, kontorfag

Pakkeforløp kreft fra 01.01.2015 hvordan tilnærme oss. NSH-konferanse, 25.02.2015, kontorfag Pakkeforløp kreft fra 01.01.2015 hvordan tilnærme oss NSH-konferanse, 25.02.2015, kontorfag Pasientens helsetjeneste - 28 pakkeforløp De fire første pakkeforløpene ble innført 1. januar 2015: Brystkreft

Detaljer

Våre tjenester sett gjennom brukernes øyne. Åtte innsikter om transport av psykisk syke i akutt krise

Våre tjenester sett gjennom brukernes øyne. Åtte innsikter om transport av psykisk syke i akutt krise Våre tjenester sett gjennom brukernes øyne Åtte innsikter om transport av psykisk syke i akutt krise 1 Møt meg på riktig plass Ansatte i tjenestene trenger å kunne gjøre gode vurderinger og treffe tiltak

Detaljer

Liverpool Care Pathway (LCP) en tiltaksplan for døende pasienter og deres pårørende. Presentasjon av LCP på fagdagen 25.09.13 Anne Herwander Kvarsnes

Liverpool Care Pathway (LCP) en tiltaksplan for døende pasienter og deres pårørende. Presentasjon av LCP på fagdagen 25.09.13 Anne Herwander Kvarsnes Liverpool Care Pathway (LCP) en tiltaksplan for døende pasienter og deres pårørende Presentasjon av LCP på fagdagen 25.09.13 Anne Herwander Kvarsnes Hva er LCP? En tiltaksplan / Et dokumentasjonsverktøy

Detaljer

SATS Norge. Standardisert akuttmedisinsk vurderings- og prioriteringsverktøy. Oppgavehefte versjon 3.0 CASE-OPPGAVER

SATS Norge. Standardisert akuttmedisinsk vurderings- og prioriteringsverktøy. Oppgavehefte versjon 3.0 CASE-OPPGAVER SATS Norge Standardisert akuttmedisinsk vurderings- og prioriteringsverktøy 04.08.2016 CASE-OPPGAVER Oppgaver voksne og barn over 15 år. Skriv poengsum i hvert felt, summer og skriv score i feltet TEWS.

Detaljer

Behandling i varmtvannsbasseng, hjelper det? Nasjonal nettverkskonferanse revmatologisk rehabilitering 16.04.20115 Anne Christie

Behandling i varmtvannsbasseng, hjelper det? Nasjonal nettverkskonferanse revmatologisk rehabilitering 16.04.20115 Anne Christie Behandling i varmtvannsbasseng, hjelper det? Nasjonal nettverkskonferanse revmatologisk rehabilitering 16.04.20115 Anne Christie NRF rapport 2004 Trening i oppvarmet basseng viktig behandlingstilbud til

Detaljer

Praktisk barnekardiologi. Kjersti Bæverfjord St. Olavs hospital

Praktisk barnekardiologi. Kjersti Bæverfjord St. Olavs hospital Praktisk barnekardiologi Kjersti Bæverfjord St. Olavs hospital Pasient 1 Pasient 1 2 åring med høy feber, snør og hoste temp 39 grader ører og hals litt røde ingen fremmedlyder over lungene men bilyd over

Detaljer

Hilsen Jørgen Larsen Epost: Tlf: 91 30 15 99 KFU Sandefjord

Hilsen Jørgen Larsen Epost: Tlf: 91 30 15 99 KFU Sandefjord Noen av punktene er tilknyttet noen kommentarer, tanker og refleksjoner omkring organiseringen av FAU i Sandefjordskolen. Dette er tenkt for å videre kunne ha et diskusjonsgrunnlag og at vi sammen skal

Detaljer

Forelesning 9 mandag den 15. september

Forelesning 9 mandag den 15. september Forelesning 9 mandag den 15. september 2.6 Største felles divisor Definisjon 2.6.1. La l og n være heltall. Et naturlig tall d er den største felles divisoren til l og n dersom følgende er sanne. (1) Vi

Detaljer

Resonnerende oppgaver

Resonnerende oppgaver Resonnerende oppgaver Oppgavene på de påfølgende sidene inneholder flere påstander eller opplysninger. Opplysningene bygger på eller utfyller hverandre, og de stiller visse krav eller betingelser. Når

Detaljer

Vent på gangen til du hører startsignalet.

Vent på gangen til du hører startsignalet. STASJONER GITT PÅ OSKE FOR IIAB, VÅR 2016 STUDENTINSTRUKSJONER (Forbehold om endring av tekst og innhold dersom oppgavene blir redigert) STASJON 1 Hanne Olsen er en 55 år gammel kvinne. Hun kommer til

Detaljer

Disposisjon HYPOTERMI HYPOTERMI HOS TRAUMEPASIENTER HYPOTERMI HVOR STORT ER SÅ PROBLEMET? HVILKEN TEMPERATUR MÅLER VI? MÅLER VI?

Disposisjon HYPOTERMI HYPOTERMI HOS TRAUMEPASIENTER HYPOTERMI HVOR STORT ER SÅ PROBLEMET? HVILKEN TEMPERATUR MÅLER VI? MÅLER VI? Disposisjon HYPOTERMI SVARET ER BOBLEPLAST. HVA VAR SPØRSMÅLET? Hypotermi? Temp måling Termoregulering Tapsveier Konservere varme Tilføre varme Så hva skal dere gjøre? HYPOTERMI JEG SNAKKER I DAG OM MODERAT

Detaljer

Multitraume. Pieter Oord Seksjonsoverlege traumatologi Stavanger Universitetssjukehus

Multitraume. Pieter Oord Seksjonsoverlege traumatologi Stavanger Universitetssjukehus Multitraume Pieter Oord Seksjonsoverlege traumatologi Stavanger Universitetssjukehus The Golden hour The Golden hour Et tidsvindu etter et traume der man har muligheten til å forebygge død. Opprinnelig

Detaljer

Prehospitale minutter teller ved hjerneslag - ståsted Bodø. Ida Bakke Lege / Phd-stipendiat Nordlandssykehuset Skandinavisk Akuttmedisin 2018

Prehospitale minutter teller ved hjerneslag - ståsted Bodø. Ida Bakke Lege / Phd-stipendiat Nordlandssykehuset Skandinavisk Akuttmedisin 2018 Prehospitale minutter teller ved hjerneslag - ståsted Bodø Ida Bakke Lege / Phd-stipendiat Nordlandssykehuset Skandinavisk Akuttmedisin 2018 Nevrologisk avdeling Nordlandssykehuset Bodø * Akuttavdeling

Detaljer

METTS-A pasientsikkerhet i prioritering for legetilsyn. - evaluering etter implementering av triage i Akuttmottaket SSA.

METTS-A pasientsikkerhet i prioritering for legetilsyn. - evaluering etter implementering av triage i Akuttmottaket SSA. METTS-A pasientsikkerhet i prioritering for legetilsyn. - evaluering etter implementering av triage i Akuttmottaket SSA. Triage i akuttmottaket SSA; implementering og evaluering Prosjektgruppen: Torunn

Detaljer

Kartlegging juni 2013 ALLE INNLEGGELSER GRØNN DEL AV SKJEMA

Kartlegging juni 2013 ALLE INNLEGGELSER GRØNN DEL AV SKJEMA Kartlegging juni 2013 ALLE INNLEGGELSER GRØNN DEL AV SKJEMA Inn fra Antall Andel Annet sykehus 60 7,7 % Hjem 586 75,2 % Komm instit 40 5,1 % Poliklin. 26 3,3 % Ulykkessted 58 7,4 % Åpen retur 7 0,9 % Ikke

Detaljer

Angstlidelser. Til pasienter og pårørende. Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen

Angstlidelser. Til pasienter og pårørende. Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen Til pasienter og pårørende Angstlidelser Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen Psykisk helsevern Vinderen - Diakonhjemmet Sykehus. 2012. Foto: Stock.xchng. HVA ER ANGSTLIDELSER? Aktiveringen som skjer i

Detaljer

Akutt pankreatitt -en kirurgisk diagnose? Undervisning for allmennleger 09.09.15 Lars Wabø, assistentlege Kir.avd. Diakonhjemmet sykehus

Akutt pankreatitt -en kirurgisk diagnose? Undervisning for allmennleger 09.09.15 Lars Wabø, assistentlege Kir.avd. Diakonhjemmet sykehus Akutt pankreatitt -en kirurgisk diagnose? Undervisning for allmennleger 09.09.15 Lars Wabø, assistentlege Kir.avd. Diakonhjemmet sykehus Disposisjon Bakgrunn Klassifikasjon Anamnese Undersøkelse Lab Radiologi

Detaljer

Bergen kommune 8. Januar 2014. Helseteamet/ Overdoseteamet Trondheim kommune

Bergen kommune 8. Januar 2014. Helseteamet/ Overdoseteamet Trondheim kommune Bergen kommune 8. Januar 2014 Helseteamet/ Overdoseteamet Trondheim kommune Helseteamet Etablert i 2000 Prosjektmidler fra staten Skal drive skadereduserende tiltak 1 x Psyk. Hjelpepleier/miljøterapeut

Detaljer

Oslo kommune ditt sikkerhetsnett - alltid. Fremtidens Storbylegevakt i Oslo. Et samarbeidsprosjekt mellom Helse Sør-Øst og Oslo kommune

Oslo kommune ditt sikkerhetsnett - alltid. Fremtidens Storbylegevakt i Oslo. Et samarbeidsprosjekt mellom Helse Sør-Øst og Oslo kommune Oslo kommune Legevakten - ditt sikkerhetsnett - alltid Fremtidens Storbylegevakt i Oslo Et samarbeidsprosjekt mellom Helse Sør-Øst og Oslo kommune Jon Ørstavik Prosjektkoordinator/overlege Mars 2011 Status

Detaljer

Strategi 2020 pr. 17. jan 2009

Strategi 2020 pr. 17. jan 2009 Strategi 2020 pr. 17. jan 2009 Innhold Helhet og utfordringsbildet Akuttfunksjoner Utvikling innenfor prehospitale tjenester Analyse av dagens aktivitet Prinsippmodeller for framtidig organisering Styrets

Detaljer

Case 5. Innkomstjournal Innleggelsesårsak: brystsmerter. Mann f. -65 Tidl. Sykdommmer: Varicer, operert, GERD

Case 5. Innkomstjournal Innleggelsesårsak: brystsmerter. Mann f. -65 Tidl. Sykdommmer: Varicer, operert, GERD Case 5 Innkomstjournal 17.01.19 Innleggelsesårsak: brystsmerter Mann f. -65 Tidl. Sykdommmer: Varicer, operert, GERD Aktuelt. Tidl. Vesentlig frisk mann som fikk akutte brystsmerter 10:30 tiden i dag mens

Detaljer

Den eldre pasienten. Temadag Fosen DMS 4.des 2017 Kaja Flatøy, Akuttsykepleier

Den eldre pasienten. Temadag Fosen DMS 4.des 2017 Kaja Flatøy, Akuttsykepleier Den eldre pasienten Temadag Fosen DMS 4.des 2017 Kaja Flatøy, Akuttsykepleier Sepsis Tilsynet økt fokus QSOFA smal SIRS bred Klinisk diagnose Systemisk påvirket Mistanke om infeksjon Sepsis Pas med mistanke

Detaljer

Erfaringer etter ett år

Erfaringer etter ett år Kommunal ø-hjelp døgnopphold i Halden & Aremark Erfaringer etter ett år Institusjonsoverlege Anders Schönbeck Helsehuset for Halden & Aremark anders.schonbeck@halden.kommune.no Helsehuset i Halden Nov

Detaljer

Pasientinformasjon til deg som skal opereres for brudd i hoften. Kirurgisk og Akuttmedisinsk avdeling Seksjon for ortopedi

Pasientinformasjon til deg som skal opereres for brudd i hoften. Kirurgisk og Akuttmedisinsk avdeling Seksjon for ortopedi Pasientinformasjon til deg som skal opereres for brudd i hoften Kirurgisk og Akuttmedisinsk avdeling Seksjon for ortopedi Hvordan oppstår hoftebrudd: Med hoftebrudd mener vi vanligvis et brudd i øvre del

Detaljer

Bør sykehus ha observasjonsposter? Hans Ole Siljehaug Klinikksjef klinikk for anestesi og akuttmedisin St. Olavs Hospital

Bør sykehus ha observasjonsposter? Hans Ole Siljehaug Klinikksjef klinikk for anestesi og akuttmedisin St. Olavs Hospital Bør sykehus ha observasjonsposter? 130907 Hans Ole Siljehaug Klinikksjef klinikk for anestesi og akuttmedisin St. Olavs Hospital 1 Bør sykehus ha observasjonsposter? Skal vi få ned liggetiden og antall

Detaljer

PKO HOSPITERING VED SUS UKESHOSPITERING VED AKUTTKLINIKKEN

PKO HOSPITERING VED SUS UKESHOSPITERING VED AKUTTKLINIKKEN PKO HOSPITERING VED SUS UKESHOSPITERING VED AKUTTKLINIKKEN Akutt klinikken ved Stavanger universitetssykehus inviterer til ukeshospitering 1 uke gir 25 poeng til videre og etterutdanning. En lege ved akuttklinikken

Detaljer

Barn med luftveissymptomer. Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad

Barn med luftveissymptomer. Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad Barn med luftveissymptomer Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad 2 Jeg trenger en time til legen... Nå har hun vært så syk så lenge... Kan det være noe farlig...

Detaljer

KODEVEILEDER. Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft

KODEVEILEDER. Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft KODEVEILEDER Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft Denne veilederen er en beskrivelse av registreringen knyttet til Diagnostisk pakkeforløp

Detaljer

Trygghet ved akutt sykdom - Hvilken akuttberedskap krever det?

Trygghet ved akutt sykdom - Hvilken akuttberedskap krever det? Trygghet ved akutt sykdom - Hvilken akuttberedskap krever det? Akuttberedskap utenfor sykehus De prehospitale tjenestene Oversikt over akuttinnleggelser i HMN 2008 Modeller for akuttberedskap i sykehus

Detaljer

Eksamensinformasjon. Emnekode: HSINT Emnenavn: Intensivsykepleiefaglige og samfunnsvitenskapelige temaer.

Eksamensinformasjon. Emnekode: HSINT Emnenavn: Intensivsykepleiefaglige og samfunnsvitenskapelige temaer. Eksamensinformasjon Emnekode: HSINT10214 Emnenavn: Intensivsykepleiefaglige og samfunnsvitenskapelige temaer. Eksamensdato: Fredag 14. desember 2018. Eksamenstid: Kl.09.00 til 15.00. Faglærer: Vivian Nystrøm.

Detaljer

Triagering ved Legevakten i Oslo

Triagering ved Legevakten i Oslo Triagering ved i Oslo Endre Sandvik Direktør, Helseetaten Triage Triage er klinisk risikostyrings- og prioriteringssystem som kan brukes innen akuttmedisin for å styre pasientflyt når behovene/etterspørselen

Detaljer

Traumesystemet i Helse Vest inklusiv Pasientflyt multitraumepasienter. Best nettverksmøte 10.11.2010 1

Traumesystemet i Helse Vest inklusiv Pasientflyt multitraumepasienter. Best nettverksmøte 10.11.2010 1 Traumesystemet i Helse Vest inklusiv Pasientflyt multitraumepasienter. Best nettverksmøte 10.11.2010 1 Om meg Navn: Kurt Andersen Stilling: Traumekoordinator HUS / Helse Vest Utdanning: Ambulansearbeider

Detaljer

Pasientsikkerhet - 30-dagers overlevelse

Pasientsikkerhet - 30-dagers overlevelse Arkivsak Dato 15.03.213 Saksbehandler Per Engstrand Saksframlegg Styre Sørlandet sykehus HF Møtedato 21.03.2013 Sak nr 033-2013 Sakstype Temasak Sakstittel Pasientsikkerhet - 30-dagers overlevelse Ingress

Detaljer

SATS NORGE VERKTØY FOR VURDERING OG PRIORITERING I DEN AKUTTMEDISINSKE KJEDEN HEIDI S. BREVIK HAUKELAND UNIVERSITETSSJUKEHUS

SATS NORGE VERKTØY FOR VURDERING OG PRIORITERING I DEN AKUTTMEDISINSKE KJEDEN HEIDI S. BREVIK HAUKELAND UNIVERSITETSSJUKEHUS SATS NORGE VERKTØY FOR VURDERING OG PRIORITERING I DEN AKUTTMEDISINSKE KJEDEN HEIDI S. BREVIK HAUKELAND UNIVERSITETSSJUKEHUS Bakgrunnen for arbeidet med triage i Helse- Bergen er fokus på kvalitet og pasientsikkerhet

Detaljer

NyGIV Regning som grunnleggende ferdighet

NyGIV Regning som grunnleggende ferdighet NyGIV Regning som grunnleggende ferdighet Yrkesfaglærere Hefte med utdelt materiell Tone Elisabeth Bakken 3.april 2014 På denne og neste fire sider er det kopier fra Tangentens oppgavehefte: MATEMATISKE

Detaljer

Hvordan kan Sammen redder vi liv dugnaden bidra til å bedre overlevelse og redusere varige mén ved hjerneslag?

Hvordan kan Sammen redder vi liv dugnaden bidra til å bedre overlevelse og redusere varige mén ved hjerneslag? Hvordan kan Sammen redder vi liv dugnaden bidra til å bedre overlevelse og redusere varige mén ved hjerneslag? Bent Indredavik Professor og faglig leder for Norsk hjerneslagregister Avdelingssjef avdeling

Detaljer

EKSAMENSOPPGAVE/ EKSAMENSOPPGÅVE

EKSAMENSOPPGAVE/ EKSAMENSOPPGÅVE BACHELOR I SYKEPLEIE AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG EKSAMENSOPPGAVE/ EKSAMENSOPPGÅVE Emnekode/ navn/ namn: BSS3E Fagforståelse for sykepleie til pasienter i somatisk sykehus Utdanning: Bachelor i sykepleie

Detaljer

Mesteparten av kodingen av Donkey Kong skal du gjøre selv. Underveis vil du lære hvordan du lager et enkelt plattform-spill i Scratch.

Mesteparten av kodingen av Donkey Kong skal du gjøre selv. Underveis vil du lære hvordan du lager et enkelt plattform-spill i Scratch. Donkey Kong Ekspert Scratch Introduksjon Donkey Kong var det første virkelig plattform-spillet da det ble gitt ut i 1981. I tillegg til Donkey Kong var det også her vi første gang ble kjent med Super Mario

Detaljer