KRONISK HEPATITT B OG C, DIAGNOSTIKK, BEHANDLING OG VAKSINERING. Professor Olav Dalgard Infeksjonsmedisinsk avdeling Akershus Universitetssykehus
|
|
- Sarah Kristensen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 KRONISK HEPATITT B OG C, DIAGNOSTIKK, BEHANDLING OG VAKSINERING. Professor Olav Dalgard Infeksjonsmedisinsk avdeling Akershus Universitetssykehus 1
2 SYKDOMSBYRDEN
3 Hepatocellært carcinom (HCC) Globalt den 3. hyppigste årsak til kreftdød dødsfall per år Etiologi HBV (55%) HCV (25%) Ikke viral (aflatoxin, alkohol, steatohepatitt) (20%)
4 Aldersjustert forekomst av HCC (tilfeller/ /år) Globalt: 15 Norge: 1,5 (Lungekreft; Norge ca 30)
5 Mortalitet HCC (GLOBOCAN 2002) 5
6 Kreft Afrika 6
7 HEPATITT B
8
9 HBV og etnisitet i Norge Helsundersøkelsen i Oslo 2000
10 HCC insidens og virusmengde
11 Naturlig forløp av kronisk HBV infeksjon 1. Immuntolerant (barn): 1. HBeg+ 2. Virusmengde 3. ALAT normal 4. Leverbiopsi: lite betennelse og ingen fibrose 2. Immunaktiv (unge voksne): 1. HBeAg +/- 2. virusmengde 3. ALAT 4. Leverbiopsi: betennelse fibrose/cirrhose 3. Kronisk bærertilstand (voksne) 1. Virusmengde 2. ALAT normal 3. Leverbiopsi: Lite betennelse og stabil fibrose (cirrhose)
12 Hvem bør ha hepatitt B behandling? HBe antigen positive Pasienter i vedvarende immunaktiv fase skal ha behandling. Pasienter i immuntolerant fase skal ikke ha behandling HBe antigen negative Pasienter med kronisk hepatitt er kandidater for behandling ved ALAT vedvarende over 60/70 U/L og virusmengde >2000 IU/ml Pasienter med kronisk bærertilstand (lav virusmengde (<2000 IU/ml) og normale transaminaser) skal ikke behandles 12
13 HBV behandling gjennom 27 år Peginterferon alfa-2a Lamivudine Entecavir Tenofovir Interferon alfa-2b Adefovir Telbivudine
14 HBV behandling gjennom 30 år Peginterferon alfa-2a Lamivudine Entecavir Tenofovir Interferon alfa-2b Adefovir Telbivudine
15 Behandlingsrespons til NUK og pegifn Lok AS Hepatology. 2007, Lau GK N Engl J Med. 2005,Marcellin P N Engl J Med. 2003, Chang TT, N Engl J Med. 2006,. Lai CL N Engl J Med. 2007, Marcellin P, et al. N Engl J Med og Janssen HL, Lancet
16 Outcome (%) 100 HBeAg tap og Serokonvertering hos HBeAg+ Pasienter etter 1 års behandling Not head-to-head trials; different patient populations and trial designs 80 HBeAg tap LAM ADV LdT ETV Peg- IFN Lok AS, et al. Hepatology. 2007;45: Lau GK, et al. N Engl J Med. 2005;352: Marcellin P, et al. N Engl J Med. 2003;348: Chang TT, et al. N Engl J Med. 2006;354: Lai CL, et al. N Engl J Med. 2007;357: Marcellin P, et al. N Engl J Med. 2008;359: Janssen HL, et al. Lancet. 2005;365;
17 Patients (%) HBsAg tap over tid hos HBeAg-Negative Pasienter Not head-to-head trials; different patient populations and trial designs Entecavir Tenofovir Peginterferon 20 0 < 1 0 *With sustained undetectable HBV DNA. 4 < 1 Lai CL, et al. N Engl J Med. 2006;354: Marcellin P, et al. N Engl J Med. 2008;359: Marcellin P, et al. AASLD Abstract 146. Shouval D, et al. J Hepatol. 2009;50: Marcellin P, et al. AASLD Abstract 481. Brunetto M, et al. EASL Abstract NA Yr Yrs Yrs 9
18 PegIFN vs Nukleos(t)ide Analoger PegIFN Nukleos(t)ide Analoger Pro Con Pro Con Tidsbegrenset behandling Ingen resistens Høyere sannsynlighet for HBeAg tap Høyere sannsynlighet for HBsAg tap. Bivirkninger Moderat virus respons Få bivirkinger Kan brukes ved dekompensert leversykdom God virus respons Behandlingslengde ikke definert Potensielle resistens problemer Lok AS. Hepatology. 2010;52: Buster EH, et al. Gastroenterology. 2008;135: Lange CM, et al. Hepatology. 2009;50:
19 Vaksine Hepatitt B Inneholder HBsAg Beskyttende immunitet hos Barn >95%. Over 40 år 85% Over 60 år 75% Settes helst i deltoidmuskelen Nyfødte får fire dose (0-1-2 og 12 måneder) Øvrige får tre doser (0-1 og 6 måneder)
20 Indikasjon for hepatitt B vaksine Nyfødt barn av HBsAg positive Hustandssmedlemmer til HBsAg+ Barn i barnehage med HBsAg+ <3år Beboere i hjem for psykisk utviklingshemmede hvor en beboer er HBsAg Stoffmisbrukere Menn som har sex med menn Prostituerte Innvandrere fra middels eller høy endemiske områder Helsepersonell Visse pasientgrupper (Down syndrom, kronisk leversykdom, blødere og kronisk nyresvikt)
21 Indikasjon for hepatitt B vaksine Nyfødte barn av smitteførende mødre Personer som utsettes for smittefare under utdanningen Personer som utsettes for smittefare under utøvelsen av sitt yrke Personer med risiko for smitteeksponering under opphold utenfor lavendemisk område Dekkes av sykehus, arbeidsgiver eller av den enkelte 21
22 Oppfølging etter aksidentelt sprøytestikk Så tidlig som mulig etter episoden testes pasient og den eksponerte for HBsAg, anti-hcv og anti-hiv Prøvene gjentaes etter 6 uker, 3 måneder og 6 måneder hos den eksponerte hvis pasienten hadde kronisk hepatitt B.
23 Posteksponeringsprofylakse HBV vaksine av alle som er mulig HBV eksponert HBV spesifikt immunoglobulin hvor pasienten er kjent HBsAg positive og den eksponerte ikke er vaksinert HCV behandling 3-6 måneder etter eksponering HCV smitte
24 HCV 24
25 Anti-HCV Prevalence (Reported + Extrapolated) Gower, E., Estes C., Hindman, S., Razavi-Shearer, K., Razavi, H., Global epidemiology and genotype distribution of the hepatitis C virus, Journal of Hepatology (2014) 25
26 Komm unikasj onssta HCV Prevalens Hep C meldepliktig fra 2008 MSIS har i perioden mottatt meldinger To populasjonsbaserte prevalensstudier Gravide Anti HCV 0,7% Voksne i Oslo Anti-HCV 0,7% Estimert prevalens / 5 mill=0,5% Dalgard scand j Gastroenterol 2003 Eskild A Tidskr Nor Legefor 2002
27 Smitteveier Dalgard. Scand j Gastroenterol 2003
28 HCV patients in Norway Dalgard. Scand J Gastroenterol Dalgard Tidskr Nor Legefor 2009
29 HCV epidemiens historie HCV epidemien i Norge er knyttet til sprøytemisbruksepidemien t Innlagte ved Statens Senter senter for Narkomane på Hov i Land N= Kielland AASLD 2008 A: 1794
30 Naturlig forløp av hepatitt C 30
31 Indikasjon for levertransplantasjon Hep C er hyppigste årsak til levertransplantasjon USA og Europa.
32 Fibrosering Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 (brodannende fibrose) Stadium 4 (cirrhose)
33 Det naturlige forløpet av HCV infeksjon 100 akutte HCV infeksjoner 20% virusfri 20 pasienter 80% kronisk infeksjon 80 pasienter 62% lite progresjon 15% usikker progresjon 23% vil utvikle cirrhose år etter smite 50 pasienter 12 pasienter 18 pasienter Dalgard. Scand j Gastroenterol 2003
34 Leverdød blant HCV pasienter i Sverige Registerstudie av anti-hcv +(n=34235) Fulgt i 6.3 år Median fødselsår 1958 Leverdød hos 682/34255 (2%) Forventet 19 Standarisert mortalitetsratio (SMR 35,5) Duberg. J Viral Hep 2008
35 Norsk autopsimateriale Andel med avansert leverfibrose blant HCV RNA positive opiatavhenige i Norge som gjennomgikk rettslig obduksjon (n=61) Tid siden smitte 35 Kielland KB J Hepatol 2014
36 Dødsårsak blant opiatavhengige med kronisk hepatitt C (n=327) 100 % 80 % 60 % 40 % Substance dependence Suicide Violent HIV Liver disease Other disease 20 % % Age at death < Number of deaths Modified from Kielland KB J Hepatol 2013
37 Helsekonsekvenser av hepatitt C I Norge Journal of Viral Hepatitis pages 26-45, 5 JAN 2015 DOI: /jvh
38 NASJONALE RETNINGSLINJER FOR UTREDNING OG BEHANDLING AV PASIENTER MED HEPATITT C Hepatittfag.no
39 Oppdragsgivere Den norske Legeforening Norsk Forening for Infeksjonsmedisin (NFIM), ) Norsk Gastroenterologisk Forening (NGF) Hepatittfag.no
40 Hvordan kan sykdommens stadium slås fast Behandlingsvalg gjøres ofte utfra kunnskap om pasientens fibrosestadium. Dette kan i de fleste tilfeller fastsettes noninvasivt med elastografi av leveren, men det vil fortsatt være behov for leverbiopsi hos noen pasienter. Utvalget anbefaler at sykehus som behandler mange pasienter med kronisk hepatitt C går til innkjøp av utstyr til elastografimåling og bruker dette for initial screening og oppfølging av alle pasienter. 40
41 Leverbiopsi Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 (brodannende fibrose) Stadium 4 (cirrhose)
42 Indikasjon Metavir systemet Fibrose Inflamasjonsaktivitet F0 Ingen A0 Ingen F1 Portal A1 Mild F2 Septa A2 Moderat F3 Brodannende A3 Betydelig F4 Cirrhose Hepatittfag.no Bedossa et al. Hepatology 1996
43 Indikasjon Beslutningsgrenser Fibrose Inflamasjonsaktivitet F0 Ingen A0 Ingen F1 Portal A1 Mild F2 Septa A2 Moderat F3 Brodannende A3 Betydelig F4 Cirrhose F2-F4 og/eller A2-A3 Klar behandlingsindikasjon også ved genotype 1 Hepatittfag.no
44 Indikasjon Beslutningsgrenser Fibrose Inflamasjonsaktivitet F0 Ingen A0 Ingen F1 Portal A1 Mild F2 Septa A2 Moderat F3 Brodannende A3 Betydelig F4 Cirrhose >F3-F4 Behandling bør ikke utsettes Uavhengig av behandling bør disse pasientene screenes for hepatocellulært carcinom og ved F4 for varicer. Hepatittfag.no
45 Leverelastisitet (Fibroscan ) Måler leverelastsitet < 7 kpa: Lite eller ingen fibrose >12.5 kpa Skrumplever 45
46 46 Castera L et al. Gastroenterology Ziol M et al. Hepatology
47 TE 5 års overlevelse (n=1457) Vergniol et 47 al. Gastroenterology 2011
48 Beslutningsgrenser Fibroscan 7 kpa 9,5 kpa 2,5 kpa Observasjon Behandling Innen 5 år Behandling bør ikke utsettes 75 kpa 48
49 Behandle
50 Hva er standard behandling av HCV infeksjon? Standard behandling av HCV-infeksjon er ulike kombinasjoner pegifn, ribavirin, HCV polymerasehemmere (nukleosidanaloge og ikke-nukleosidanaloge), HCV proteasehemmere, og NS5A hemmere. Kombinasjon og behandlingslengde er avhengig av alder, genotype og fibrosestadium
51 Hva er indikasjonen for HCV behandling? Pasienter med betydelig leverfibrose og pasienter med genotype 2 eller 3 uten fibrose, men under 40 år bør behandles. Hepatittfag.no
52 Hva er indikasjonen for HCV behandling? Pasienter med betydelig leverfibrose og pasienter med genotype 2 eller 3 uten fibrose, men under 40 år bør behandles. Hepatittfag.no
53 Behandling inntil 2011 Pegylert interferon alfa S.c. injeksjon ukentlig i 3 til 12 måneder, Ribavirin. Tabletter daglig i 3 til 12 måneder
54 Utfordringer ved behandlingen Bivirkninger Komplisert å ta Interaksjoner Ca 15% må oppgi behandlingen pga bivirkninger 54
55 Det ideelle hepatitt C medikament Enkelt regime Få piller x 1/dag Kun piller (uten interferon sprøyter) En pille for samtlige HCV genotyper Effektiv også hos alle inklusive avansert sykdom Få bivirkninger og interaksjoner
56 Angrepspunkter for HCV medikamenter 56
57 DAAs (direct acting antivirals) Effektivitet Proteasehemmere NS5A hemmere Polymerasehemmere (nukleos(t)ider Polymerasehemmere (non-nukleosider) ++ + Barriere mot resistens 57
58 Hva er standard behandling av HCV infeksjon? Standard behandling av HCV-infeksjon er ulike kombinasjoner pegifn, ribavirin, sofosbuvir og ledipasvir. Kombinasjon og behandlingslengde er avhengig av alder, genotype og fibrosestadium
59 DAAs (direct acting antivirals) Effektivitet Barriere mot resistens Medikament Proteasehemmere Simeprevir Paritaprevir NS5A hemmere Daclatasvir Ledipasvir Ombitasvir Polymerasehemmere (nukleosid analog) Polymerasehemmere (nonnukleosider) Sofosbuvir ++ + Dasabuvir 59
60 Behandling hepatitt C Studiepopulasjon Uke 8 uke 12 SVR 12 G1 uten cirrhose SOF/LDV 94% G1 med cirrhose SOF/LDV 99% G2 SOF+RBV 97% G3 u. cirrhose (tåler interferon) PegIFN+SOF+RBV 96% G3 u. cirrhose (intol. interferon) SOF+DCV 97% Sulkowski N Engl J Med 2014, Nafdahl N Engl J Med 2014 and Kowdley N Engl J Med 2014
61 Behandling hepatitt C Studiepopulasjon Uke 8 uke 12 SVR 12 Pris/SVR (tusen) G1 uten cirrhose SOF/LDV 94% 372 G1 med cirrhose SOF/LDV 99% 525 G2 SOF+RBV 97% 454 G3 u. cirrhose (tåler interferon) PegIFN+SOF+RBV 96% 442 G3 u. cirrhose (intol. interferon) SOF+DCV 97% 775 Sulkowski N Engl J Med 2014, Nafdahl N Engl J Med 2014 and Kowdley N Engl J Med 2014
62 % Response Fortsatt plass for pegifn og RBV ved gen 2 og 3? Real-life-experience Genotype 3a (n=351) SUS, Ahus og SØ SVR alder Genotype 3a (alene) SVR < >50 Age group Isachsen K et al AASLD 2013
63 RVR F2-F4 Genotype 2 < 40 år og ikke cirrhose Peg+RBV 4 u Nei Nei Ja Stopp SOF+RBV 12u Ja Peg+RBV 8u
64 RVR F2-F4 Genotype 2 < 40 år og ikke cirrhose Peg+RBV 4 u Nei Nei Ja Stopp SOF+RBV 12u Ja Peg+RBV 8u Genotype 3 < 40 år og ikke cirrhose Peg+RBV 4 u Nei Nei Ja Stopp Peg+RBV+SOF 12u Ja Peg+RBV 8u
65 RVR F2-F4 Genotype 2 < 40 år og ikke cirrhose Peg+RBV 4 u Nei Nei Ja Stopp SOF+RBV 12u Ja Peg+RBV 8u Genotype 3 < 40 år og ikke cirrhose Peg+RBV 4 u Nei Nei Ja Stopp Peg+RBV+SOF 12u Ja Peg+RBV 8u Genotype 3 >40 år eller cirrhose Nei Ikke behandling Ja Peg+RBV+SOF 12u
66 RVR F2-F4 Genotype 2 < 40 år og ikke cirrhose Peg+RBV 4 u Nei Nei Ja Stopp SOF+RBV 12u Ja Peg+RBV 8u Genotype 3 < 40 år og ikke cirrhose Peg+RBV 4 u Nei Nei Ja Stopp Peg+RBV+SOF 12u Ja Peg+RBV 8u Genotype 3 >40 år eller cirrhose Nei Ikke behandling Ja Peg+RBV+SOF 12u Genotype 2 >40 år eller cirrhose Nei Ja Ikke behandling SOF+RBV 12u
67 RVR F2-F4 Genotype 2 < 40 år og ikke cirrhose Peg+RBV 4 u Nei Nei Ja Stopp SOF+RBV 12u Ja Peg+RBV 8u Genotype 3 < 40 år og ikke cirrhose Peg+RBV 4 u Nei Nei Ja Stopp Peg+RBV+SOF 12u Ja Peg+RBV 8u Genotype 3 >40 år eller cirrhose Nei Ikke behandling Ja Peg+RBV+SOF 12u Genotype 2 >40 år eller cirrhose Nei Ja Ikke behandling SOF+RBV 12u Genotype 1 Nei Ja Ikke behandling SOF/LDV 8u SOF/LDV 12u (cirrhose)
68 Refusjon Nye direktevirkende HCV medikamenter kan kun forskrives av spesialist I infeksjonsmedisin, fordøyelsessykdommer. Utgifter til behandling refunderes etter 4a etter søknad til HELFO I proposisjon til statsbudsjett for 2016 foreslås det at utgiftene til HCV medikamenter overføres til helseforetakene. Billigere medisiner? 68
69 Behandle for å forebygge smitte? 69
70 LAR og sprøyteutdeling som HCV forebygging Effekten på hep C prevalensen av 100% sprøyteutveksling og oppskalering av LAR (eksempel UK)? Addiction Volume 107, Issue 11, pages , 12 JUL 2012 DOI: /j x
71 HCV behandling som forebygging Martin KM J Hepatol 2011
72 Behandle for forebygge Martin KM Hepatology 2013
73 Behandle for forebygge Norge: rusavhengig i og utenfor LAR Martin KM Hepatology 2013
74 Behandle for forebygge Norge: rusavhengig i og utenfor LAR 800 behandlinger per år i 15 år Martin KM Hepatology 2013
75 HCV behandlingsopptak i Norge 539 of 3755 (14.4%) LAR pasienter meldt med HCV infeksjon til MSIS fikk behandling 2.1% - 2.4% mottar behandling per år
76 HCV behandlingsopptak etter aldersgruppe 222/ / /692
77 HCV kaskaden Norge 77
78 Konklusjon Hepatitt B og C er viktige globale helseproblemer Kronisk hepatitt B er først og fremst en importsykdom Kronisk hepatitt C en sykdom blant rusavhengige Hepatitt B infeksjon kan forebygges med vaksine og suprimeres med antivirale legemidler Hepatitt C infeksjon kan helbredes med direktevirkende antivirale legemidler. 78
Olav Dalgard Overlege og professor ved Infeksjonsmedisinsk avd Ahus NY NASJONAL STRATEGI FOR HEPATITT C
Olav Dalgard Overlege og professor ved Infeksjonsmedisinsk avd Ahus NY NASJONAL STRATEGI FOR HEPATITT C Olav Dalgard Overlege og professor ved Infeksjonsmedisinsk avd Ahus NY NASJONAL STRATEGI FOR HEPATITT
DetaljerNye nasjonale behandlingsretningslinjer for hepatitt C. Olav Dalgard Infeksjonsmedisinsk avdeling Ahus
Nye nasjonale behandlingsretningslinjer for hepatitt C Olav Dalgard Infeksjonsmedisinsk avdeling Ahus Nye nasjonale behandlingsretningslinjer Olav Dalgard FORSLAG for hepatitt C Infeksjonsmedisinsk avdeling
DetaljerHepatitt C blant rusavhengige. Overlege dr med Olav Dalgard Akershus Universitetssykehus
Hepatitt C blant rusavhengige Overlege dr med Olav Dalgard Akershus Universitetssykehus Prevalence hep C in PWID Nelseon PK Lancet 2011 Prevalence hep C in PWID Europe 3 mill Nelseon PK Lancet 2011 Komm
DetaljerAktuell og framtidig behandling ved HCV. Olav Dalgard Akershus Universitetssykehus
Aktuell og framtidig behandling ved HCV Olav Dalgard Akershus Universitetssykehus Komm unikasj onssta HCV Prevalens Hep C meldepliktig fra 2008 MSIS har i perioden 2008-2014 mottatt 12093 meldinger To
DetaljerKroniske virushepa/0er HBV og HCV. Torgun Wæhre Infeksjonsmedisinsk avdeling OUS Ullevål
Kroniske virushepa/0er HBV og HCV Torgun Wæhre Infeksjonsmedisinsk avdeling OUS Ullevål HEPATITT C Oversikt Epidemiologi Naturlig forløp av hepa/0 C Diagnos/kk og behandlingsindikasjon Medikamentell behandling
DetaljerHepatitt C-kan vi bli kvitt det? Professor Olav Dalgard Akershus Universitetssykehus Norge
Hepatitt C-kan vi bli kvitt det? Professor Olav Dalgard Akershus Universitetssykehus Norge Interesserkonflikter Forskningsstøtte Gilead, Merck, Abbvie og Medivr Betalt rådgiver Merck, Abbvie og Medivir
DetaljerNye legemidler i behandlingen av hepatitt C
Nye legemidler i behandlingen av hepatitt C Knut Boe Kielland Inntil nylig fastlege Medisinsk faglig ansvarlig for Solliakollektivet Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse
DetaljerNasjonal veileder hepatitt B Helseforetakenes hepatitt C-seminar Oslo, 11. januar 2018
Helseforetakenes hepatitt C-seminar Oslo, 11. januar 2018, overlege PhD Infeksjonsmedisinsk avdeling Oslo universitetssykehus Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt B Veileder utgitt 2017
DetaljerBjørn Åsheim Hansen. Lege i spesialisering Mikrobiologisk avdeling Sykehuset i Vestfold
Bjørn Åsheim Hansen Lege i spesialisering Mikrobiologisk avdeling Sykehuset i Vestfold Disposisjon Epidemiologi Smitte Sykdomsforløp Behandling Framtidsutsikter Epidemiologi - verden 170 millioner smittede
DetaljerHepatitt B Ilsetra Klinisk emnekurs HBV og nye behandlingsmuligheter
Hepatitt B Ilsetra 2017 Klinisk emnekurs HBV og nye behandlingsmuligheter Pasienthistorie Kvinne fra Sudan, født 1979. I Norge fra 1999. Gift, 3 barn. 2, 6 og 16 år I arbeid, god i norsk, trives, frisk
DetaljerHepatologi. Kveldskurs, Rogaland Legeforening, 3. februar, 2015. Lars Karlsen Seksjonsoverlege Gastroenterologisk seksjon Medisinsk avdeling
Hepatologi Kveldskurs, Rogaland Legeforening, 3. februar, 2015. Lars Karlsen Seksjonsoverlege Gastroenterologisk seksjon Medisinsk avdeling Agenda Hepatitt C Hepatitt B Non alkoholisk fettleversykdom Non
DetaljerBruk av hepatitt C medikamenter. Status og diskusjon rundt nye grupper som kan være aktuelle. Prof O Dalgard Akershus University Hospital
Bruk av hepatitt C medikamenter. Status og diskusjon rundt nye grupper som kan være aktuelle. Prof O Dalgard Akershus University Hospital Mine interessekonflikter Forskningsstøtte Gilead MSD Abbvie Betalt
DetaljerHepatitt C blant norske injiserende misbrukere: Dødelighet Leverfibrose Omfang av antiviral behandling
Hepatitt C blant norske injiserende misbrukere: Dødelighet Leverfibrose Omfang av antiviral behandling Knut Boe Kielland Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse (ROP), Sykehuset
DetaljerRisiko Etnisitet - Geografi. Oslo 32 % Drammen 27 % Båtsfjord Lørenskog Norge 15,6 %
Risiko Etnisitet - Geografi Oslo 32 % Drammen 27 % Båtsfjord Lørenskog Norge 15,6 % Hepatitt B Usedvanlig vanlig 3 milliarder av jordas befolkning 400 millioner har kronisk bærerskap Viktigste årsak til
DetaljerHepatitt C: Alle skal behandles - men hvordan nå pasientene?
Hepatitt C: Alle skal behandles - men hvordan nå pasientene? Håvard Midgard MD PhD Gastromedisinsk avdeling, Oslo Universitetssykehus 27. OUS-symposium 8. og 9. november 2018 Disposisjon Epidemiologi Direktevirkende
DetaljerReviderte LIS-hepatitt C avtaler 2017 i perioden med opsjon til forlengelse til
Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt-Norge RHF Helse Nord RHF Vår ref: 2017/88- Vår dato: 13/6-2017 Oslo, 13. juni 2017 Reviderte LIS-hepatitt C avtaler 2017 i perioden 1.3.2017 30.11.2017 med opsjon
DetaljerOslo, 8. februar 2017 LIS-hepatitt C avtaler 2017 i perioden med opsjon til forlengelse til
Til tilbydere Vår ref: 2017/88- Vår dato: 8/2-2017 Oslo, 8. februar 2017 LIS-hepatitt C avtaler 2017 i perioden 1.3.2017 30.11.2017 med opsjon til forlengelse til 28.2.2018. Legemiddelinnkjøpssamarbeid
DetaljerLIS-hepatitt C avtaler 2016 i perioden 1.3.2016-28.2.2017.
Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt-Norge RHF Helse Nord RHF Oslo, 22. februar 2016 LIS-hepatitt C avtaler 2016 i perioden 1.3.2016-28.2.2017. LIS anbefaling ved valg av hepatitt C (HCV) medikamenter
DetaljerImplementering av Nasjonal strategi mot hepatitter med særlig vekt på hepatitt C. Molde 29. mars 2019
Implementering av Nasjonal strategi mot hepatitter med særlig vekt på hepatitt C Molde 29. mars 2019 Bakgrunn 2016: Nasjonal strategi mot virale hepatitter 2017: Hepatitt B vaksine del av barnevaksinasjonsprogrammet
DetaljerHØRINGSNOTAT. Endringer i blåreseptforskriften stønad til legemidler for behandling av hepatitt C
Helse- og omsorgsdepartementet HØRINGSNOTAT Endringer i blåreseptforskriften stønad til legemidler for behandling av hepatitt C April 2015 1. Høringsnotatets hovedinnhold Helse- og omsorgsdepartementet
DetaljerKnut Boe Kielland Allmennlege Medisinsk faglig ansvarlig for Solliakollektivet Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse
Hvilke typiske helseproblemer har LAR-pasientene? Får pasientene den behandlingen de bør ha krav på? Knut Boe Kielland Allmennlege Medisinsk faglig ansvarlig for Solliakollektivet Nasjonal kompetansetjeneste
DetaljerEpidemiologi utvikling av hepatitt C i Norge og Europa
Epidemiologi utvikling av hepatitt C i Norge og Europa Knut Boe Kielland, Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse, Sykehuset Innlandet (Ingen interessekonflikter) Forekomst
DetaljerHepatitt B-diagnostikk LIS-undervisning. Dag Henrik Reikvam Infeksjonsmedisinsk avd. 27.11.2014
Hepatitt B-diagnostikk LIS-undervisning Dag Henrik Reikvam Infeksjonsmedisinsk avd. 27.11.2014 HBV-diagnostikk Tidligere sykdommer: Hepatitt B??????? Innhold Epidemiologi Virologi Sykdomsforløp Diagnostikk
DetaljerRusrelaterte leverlidelser. Hege Kileng Gastromedisinsk seksjon Medisinsk klinikk UNN 04.06.15
Rusrelaterte leverlidelser Hege Kileng Gastromedisinsk seksjon Medisinsk klinikk UNN 04.06.15 Disposisjon Leversykdom Omfang av rusassosiert leversykdom Alkoholisk leversykdom Viral hepatitt Hepatitt C
DetaljerKron.hepatitt B: Er vi de siste 3 år kommet videre i behandlingen? Bent von der Lippe 2014
Kron.hepatitt B: Er vi de siste 3 år kommet videre i behandlingen? Bent von der Lippe 2014 1 HBeAg-reversjon spontant og etter beh.. HBsAg-tap etter NA-beh.. HBeAg-reversjon etter spontan serokonversjon:
DetaljerFaglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C
Mars 2015 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C Norsk Forening for Infeksjonsmedisin, Norsk Forening for Medisinsk Mikrobiologi og Norsk Gastroenterologisk Forening i Den norske Legeforening.
DetaljerNye legemidler til behandling av kronisk hepatitt C. Oppdatering av refusjonsrapport av 27-03-2015 for genotype 3.
Nye legemidler til behandling av kronisk hepatitt C. Oppdatering av refusjonsrapport av 27-03-2015 for genotype 3. 22-12-2015 Statens legemiddelverk Brev stiles til Statens legemiddelverk. Vennligst oppgi
DetaljerFaglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C
Desember 2014 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C Norsk Forening for Infeksjonsmedisin, Norsk Forening for Medisinsk Mikrobiologi og Norsk Gastroenterologisk Forening i Den norske
DetaljerHepatitt C i Norge 2009,
12 Hepatitt C i Norge 2009, underdiagnostisert og underbehandlet Fastlegen har en viktig rolle AV EVEN REINERTSEN Forekomst og prognose Hepatitt C er et globalt helseproblem. WHO regner med at ca 170 millioner
DetaljerHepatitt B Forebygging av perinatal smitte
Hepatitt B Forebygging av perinatal smitte Perinatalkurs Bodø, April 2014 Claus Klingenberg Barneavdelingen UNN Hepatitt B Ledende årsak til kronisk hepatitt, cirrhose, leversvikt og kreft i leveren i
DetaljerInfeksjoner og Hepatitt C blant personer som injiserer
Side 1 Infeksjoner og Hepatitt C blant personer som injiserer NFRAMs jubileumskonferanse, Bodø 2016 Lege Kjersti Ulstein, Hepatitt C-klinikken, Prindsen mottakssenter Oslo kommune, Velferdsetaten Dagens
DetaljerFaglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C
September 2015 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C Norsk forening for infeksjonsmedisin, Norsk forening for medisinsk mikrobiologi og Norsk gastroenterologisk forening i Den norske
DetaljerHepatitt B-vaksinasjon
Hepatitt B-vaksinasjon Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt 1 Vaksinedagene 2007 Hepatitis B-virus infeksjon HBV infeksjon Asymptomatisk infeksjon
DetaljerHepatitt C i Nord- Norge fra 1990
San dnessjøen Brønnøysund Bodø Mosjøen Harstad Tromsø Narvik Hammerfest Vardø Kirkenes Hepatitt C i Nord- Norge fra 199 Hva vet vi om langstidssykelighet og dødelighet? Er primærdiagnostikken tilfredsstillende?
DetaljerFakta om hepatitt A, B og C og om hvordan du unngår smitte. Hindi/norsk
Fakta om hepatitt A, B og C og om hvordan du unngår smitte Hindi/norsk Hva er hepatitt? Hepatitt betyr betennelse i leveren. Mange virus kan gi leverbetennelse, og de viktigste er hepatitt A-viruset, hepatitt
DetaljerHepatitt E infeksjon hos blodgivere
Hepatitt E infeksjon hos blodgivere Svein Arne Nordbø Nasjonal Blodbankkonferanse 3. juni 2015 Virale hepatitter A B C D E Viruskilde feces blod blod blod feces Overføring fecal-oralt parenteralt parenteralt
DetaljerRefusjonsrapport. Nye legemidler til behandling av kronisk hepatitt C. Vurdering av søknader om refusjon 4a. 27-03-2015 Statens legemiddelverk
Refusjonsrapport Nye legemidler til behandling av kronisk hepatitt C. Vurdering av søknader om refusjon 4a 27-03-2015 Statens legemiddelverk Brev stiles til Statens legemiddelverk. Vennligst oppgi vår
DetaljerFaglig veileder for oppfølging og behandling av hepatitt C.
Mars 2014 Faglig veileder for oppfølging og behandling av hepatitt C. Norsk Forening for Infeksjonsmedisin og Norsk Gastroenterologisk Forening i Den norske Legeforening. 1 Arbeidsutvalget: Kristian Bjøro,
DetaljerHepatitt C: Hvem bør få tilbud om behandling? Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Agderkonferansen 2016
Hepatitt C: Hvem bør få tilbud om behandling? Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Agderkonferansen 2016 Hepatitt C infeksjonen Blodsmitte: Deling av sprøyter, spisser og annet brukerutstyr Forurensede
DetaljerMars 2017 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C hos voksne
Mars 2017 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C hos voksne Norsk forening for infeksjonsmedisin, Norsk forening for medisinsk mikrobiologi og Norsk gastroenterologisk forening i Den
DetaljerFaglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C
Mars 2015 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C Norsk Forening for Infeksjonsmedisin, Norsk Forening for Medisinsk Mikrobiologi og Norsk Gastroenterologisk Forening i Den norske Legeforening.
DetaljerHepatitt C. Forekomst, utredning og behandling i en lavterskel setting. Oslo kommune, Velferdsetaten Side 1
Hepatitt C Forekomst, utredning og behandling i en lavterskel setting Oslo kommune, Velferdsetaten Side 1 Dagens tema Hepatitt C forekomst, sykdomsforløp og behandling Lavterskel hepatitt C-klinikk ved
DetaljerFaglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C
Desember 2014 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C Norsk Forening for Infeksjonsmedisin, Norsk Forening for Medisinsk Mikrobiologi og Norsk Gastroenterologisk Forening i Den norske
DetaljerElastografi ved virale hepatitter: Fibrose og kliniske endepunkter
Elastografi ved virale hepatitter: Fibrose og kliniske endepunkter TE - pswe/arfi - 2D-SWE Håvard Midgard Lege gastromedisinsk avd. OUS Stipendiat AHUS/UiO Generelle momenter 1. Universelle cut-offs eksisterer
DetaljerHepatitt C hvordan stanse epidemien?
Side 1 Hepatitt C hvordan stanse epidemien? Lavterskelkonferansen 2017 Overlege Kjersti Ulstein, Hepatitt C-klinikken, Prindsen mottakssenter Oslo kommune, Velferdsetaten Dagens tema Hepatitt C Forekomst,
DetaljerHepatitt B og graviditet. Hans Blystad Overlege
Hepatitt B og graviditet Hans Blystad Overlege Smittevernkonferanse Møre og Romsdal mars 2019 Kronisk bæreskap hepatitt B Ca. 3-5% av de som blir smittet med hepatitt B i voksen alder vil bli kroniske
DetaljerMai 2019 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C hos voksne
Mai 2019 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C hos voksne Norsk forening for infeksjonsmedisin, Norsk forening for medisinsk mikrobiologi og Norsk gastroenterologisk forening i Den
DetaljerKorleis få kontroll på hepatitt C- epidemien på Vestlandet? Førebels resultat frå INTRO-HCV prosjektet
Korleis få kontroll på hepatitt C- epidemien på Vestlandet? Førebels resultat frå INTRO-HCV prosjektet Vibeke Bråthen Buljovcic (koordinator) Jan Tore Daltveit (forskingssjukepleiar) Bergen Addiction Research
DetaljerFaglig veileder for oppfølging og behandling av hepatitt C.
Mars 2014 Faglig veileder for oppfølging og behandling av hepatitt C. Norsk Forening for Infeksjonsmedisin og Norsk Gastroenterologisk Forening i Den norske Legeforening. 1 Arbeidsutvalget: Kristian Bjøro,
DetaljerHepatitt B-vaksine til alle barn - og andre nyheter
Hepatitt B-vaksine til alle barn - og andre nyheter Margrethe Greve-Isdahl Overlege Avdeling for Vaksineforebyggbare sykdommer Område Smittevern, Miljø og Helse Forekomst av hepatitt B i verden < 1 % =
DetaljerAnbefalingene gjelder for pasienter ikke tidligere behandlet med direkte virkende antivirale medikamenter (DAA).
Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt-Norge RHF Helse Nord RHF Vår ref: 2017/1183- Vår dato: 11/1-2018 Oslo, 11. januar 2018 LIS-hepatitt C avtaler 2018 i perioden 1.2.2018 31.1.2019 Sykehusinnkjøp
DetaljerHEPATITT B OG C-SITUASJONEN I NORGE 2013
HEPATITT B OG C-SITUASJONEN I NORGE 2013 Den epidemiologiske situasjonen for hepatitt B og C overvåkes gjennom nominative meldinger fra leger og laboratorier til Meldingssystem for smittsomme sykdommer
Detaljerog behandling av hepatitt B
November 2017 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt B Norsk forening for infeksjonsmedisin, norsk forening for medisinsk mikrobiologi, norsk gastroenterologisk forening, norsk barnelegeforening
DetaljerEliminasjon av hepatitt C
Eliminasjon av hepatitt C Håvard Midgard Stipendiat AHUS/UiO Lege gastromedisinsk avdeling OUS 07.02.17 Prinsipper for infeksjonsbekjempelse 1. Kontroll Lokal reduksjon av insidens til akseptable nivåer
DetaljerUndertittel Forekomst, utredning og behandling i en lavterskel setting
Hepatitt C Undertittel Forekomst, utredning og behandling i en lavterskel setting Oslo kommune, Side 1 Dagens tema Hepatitt C forekomst, sykdomsforløp og behandling Lavterskel hepatitt C-klinikk ved Prindsen
DetaljerPrimær biliær cirrhose og autoimmun hepatitt
Primær biliær cirrhose og autoimmun hepatitt Kirsten Muri Boberg Seksjon for fordøyelsessykdommer Avd. for transplantasjonskirurgi OUS, Rikshospitalet Mai 2015 Forekomst av PSC, PBC, og AIH 130 000 innbyggere
DetaljerForekomst hepatitt B og C i Norge. Hans Blystad Avdeling for tuberkulose, blod og seksuell smitte Januar 2018
Forekomst hepatitt B og C i Norge Hans Blystad Avdeling for tuberkulose, blod og seksuell smitte Januar 2018 Kunnskap om forekomst Insidens Overvåking gjennom MSIS ved Folkehelseinstituttet Prevalens Seroprevalens
DetaljerHøringsuttalelse fra Nye Pluss om bruk av nye medikamenter til behandling av hepatitt C
Høringsuttalelse fra Nye Pluss om bruk av nye medikamenter til behandling av hepatitt C Nye Pluss hivpositives landsforening er en pasient- og interesseorganisasjon for mennesker med hivinfeksjon. En del
DetaljerHepatitt E. Nettundervisning NFIM 20.3.14 Overlege Jørn-Åge Longva Medisinsk avd., Ålesund sjukehus
Hepatitt E Nettundervisning NFIM 20.3.14 Overlege Jørn-Åge Longva Medisinsk avd., Ålesund sjukehus 2 disposisjon Kasuistikk Virologi Diagnostikk Epidemiologi Klinikk Kronisk HEV Oppsummering 3 Kasuistikk
DetaljerHEPATITT B OG C-SITUASJONEN I NORGE 2014
HEPATITT B OG C-SITUASJONEN I NORGE 2014 Den epidemiologiske situasjonen for hepatitt B og C overvåkes gjennom nominative meldinger fra leger og laboratorier til Meldingssystem for smittsomme sykdommer
DetaljerRusk i leverprøver ikke alltid et ufarlig funn
Rusk i leverprøver ikke alltid et ufarlig funn John Willy Haukeland Spesialist i Fordøyelsessykdommer, PhD Overlege, Gastromedisinsk avdeling, OUS Ullevål Disposisjon Om vanlige leverprøver Om akutt lever-
Detaljer:framover. Hva er hepatitt C? Vær fokusert, vær positiv. Ordliste
24 Magasin 1 Utgave 1, mars 2015 Et magasin fra AbbVie :framover Veien videre med hepatitt C Vær fokusert, vær positiv Å leve med hepatitt C kan være en utfordring, men det er viktig å forsøke å være positiv
DetaljerHepatitt C-behandling ved tre norske sykehus 2000 112052 8
Originalartikkel Hepatitt C-behandling ved tre norske sykehus 2000 112052 8 BAKGRUNN I perioden 2000 11 ble kronisk hepatitt C-virusinfeksjon (HCV-infeksjon) primært behandlet med en kombinasjon av pegylert
Detaljer11.05.2012. Mammografiscreening med fokus på Norge. Kreftscreening. Grunnlag for screening i en befolkningen. Mammografi screening
Kreftscreening Mammografiscreening med fokus på Norge Mette Kalager Lege og postdoc Tidlig deteksjon Prevensjon Blanding av de to 3 Grunnlag for screening i en befolkningen Vanlig sykdom Høy dødelighet
DetaljerRisiko for smitte med Hepatitt B, -C og HIV i og utenfor sykehus.
Risiko for smitte med Hepatitt B, -C og HIV i og utenfor sykehus. Oppgave av Lene Loose, medisinstudent kull V02 med veileder Johan N. Bruun. 09.03.07 1 Takkeliste: Jeg ønsker å takke noen personer som
DetaljerAnbefalingene gjelder for pasienter ikke tidligere behandlet med direkte virkende antivirale medikamenter (DAA).
Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt-Norge RHF Helse Nord RHF LIS-hepatitt C avtaler Vår ref. 208/254 Vår dato 8.0.209 Avtaleperiode 0.0209-0.202 Avtaler 908 Hepatitt C Sykehusinnkjøp HF divisjon
DetaljerHurtig metodevurdering
Hurtig metodevurdering Epclusa (sofosbuvir/velpatasvir) til behandling av kronisk hepatitt C genotype 3 Vurdering av innsendt dokumentasjon 09-09-2016 Statens legemiddelverk Brev stiles til Statens legemiddelverk.
DetaljerBør gutter vaksineres mot HPV? Agnes Kathrine Lie, overlege dr.med. Senter for laboratoriemedisin, Sykehuset Østfold
Bør gutter vaksineres mot HPV? Agnes Kathrine Lie, overlege dr.med. Senter for laboratoriemedisin, Sykehuset Østfold Disposisjon HPV assosierte svulster hos menn Benigne svulster Forstadier Maligne svulster
DetaljerNytt om hepatitt B og vaksine. Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet
Nytt om hepatitt B og vaksine Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Vaksine mot hepatitt B i barnevaksinasjonsprogrammet Hepatitt B-undersøkelse i svangerskapet Antistoffmåling etter vaksinering anbefalinger
DetaljerRespons Nigeria: Behandlingstilbud for kronisk hepatitt B
Respons Nigeria: Behandlingstilbud for kronisk hepatitt B Problemstilling/spørsmål: Finnes det et behandlingstilbud for kronisk hepatitt B i Nigeria? Hvis det finnes et slikt behandlingstilbud, er det
DetaljerInfeksjoner på sykehjem. Anne Mette Koch FoU-avd Haukeland Universitetssykehus sept. 2009
Infeksjoner på sykehjem Anne Mette Koch FoU-avd Haukeland Universitetssykehus sept. 2009 Hva skal jeg snakke om? Hva kjennetegner sykehjemsbeboeren? Risikofaktorer for infeksjoner Konsekvenser av infeksjoner
DetaljerHepatitt C. Gatenær hepatitt C-klinikk for injiserende rusbrukere
Hepatitt C Gatenær hepatitt C-klinikk for injiserende rusbrukere Lege Kjersti Ulstein HCV-klinikken, Prindsen mottakssenter Velferdsetaten, Oslo kommune Oslo kommune, Velferdsetaten Side 1 Prindsen mottakssenter
DetaljerDiagnostikk av kronisk hepatitt B-infeksjon 1717 21
Oversiktsartikkel Diagnostikk av kronisk hepatitt B-infeksjon 1717 21 BAKGRUNN Infeksjon med hepatitt B-virus kan føre til kronisk leverbetennelse med risiko for utvikling av cirrhose og leverkreft. Økt
DetaljerHurtig metodevurdering
Hurtig metodevurdering Epclusa (sofosbuvir/velpatasvir) til behandling av kronisk hepatitt C genotype 3 Vurdering av innsendt dokumentasjon 22-02-2017 Statens legemiddelverk Brev stiles til Statens legemiddelverk.
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerNorsk pasientforening for AIH Oslo 2014 1
Autoimmun Hepatitt Svein-Oskar Frigstad Bærum Sykehus Autoimmunitet Immunsystemet reagerer mot eget vev Tap av toleranse Autoantistoffer, Immunsystemet Ytre faktorer Epidemiologi Prevalens i Norge (1986-1995)
DetaljerNyrepasienter med HCV. Hallvard Holdaas
Nyrepasienter med HCV Hallvard Holdaas Nyretransplantertemed HCV Nyretranplanterte HCV pasienter har historisk redusert graft og pasientoverlevelse Økt risiko for: akuttrejeksjon, transplant glomerulopati,
DetaljerSeksuell helse forebygging av sykdom, uønskede svangerskap og kjønnslemlestelse
Seksuell helse forebygging av sykdom, uønskede svangerskap og kjønnslemlestelse Aktuelle infeksjonssykdommer Chlamydia Humant papilloma virus Gonorè HIV Syfilis Aktuelle sykdommer Chlamydia Chlamydia den
DetaljerHepatitt C Nye legemidler gir bedre behandlingsmuligheter
Hepatitt C Nye legemidler gir bedre behandlingsmuligheter Hepatitt C, en leverbetennelse forårsaket av hepatitt C-viruset, er blitt omtalt som den stille epidemien. Det kan gå mange år fra man er blitt
DetaljerFN bærekraftmål : Eliminere Hepatitt, HIV og Tbc innen 2030
Hepatitt. strategi med vekt på Hepatitt C, Seniorrådgiver Avdeling Allmennhelsetjenester FN bærekraftmål : Eliminere Hepatitt, HIV og Tbc innen 00 Vision: A world where viral hepatitis transmission is
DetaljerFakta om hiv og aids. Thai/norsk
Fakta om hiv og aids Thai/norsk Aids er en alvorlig sykdom som siden begynnelsen av 1980-tallet har spredd seg over hele verden. Aids skyldes et virus, hiv, som overføres fra person til person i bestemte
DetaljerVestre Viken HF Bærum Sykehus 1
Autoimmune leversykdommer Autoimmun hepatitt Autoimmun hepatitt Vestre Viken HF Bærum Sykehus Primær biliær cirrhose Primær skleroserende cholangitt Overlappstilstander Pasientforeningen AIH 2013 Autoimmunitet
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Baraclude 0,5 mg filmdrasjerte tabletter. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver tablett inneholder 0,5 mg entekavir (som monohydrat). Hjelpestoffer
DetaljerOppfølging av meslingetilfeller
Oppfølging av meslingetilfeller Siri Helene Hauge Overlege, spesialist i samfunnsmedisin Avdeling for infeksjonsovervåking Divisjon for smittevern Vaksinedagene 2015 Innhold Status på meslingetilfeller
DetaljerIndremedisineren. Tema: Kols s. 20. Hepatitt C er problemet løst? s. 8. KOLS: Forekomst, diagnostikk og behandling. s. 22. Høstmøtet 2014 s.
Indremedisineren Fagtidsskrift for Norsk Indremedisinsk Forening 4 2014 Tema: Kols s. 20 Hepatitt C er problemet løst? s. 8 GOLDs klassifisering av obstruksjon VI C D >2 ICS/LABA eller ICS/LABA eller III
DetaljerPoliovaksinering. Utvidet anbefaling 2014. Margrethe Greve-Isdahl, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt
Poliovaksinering Utvidet anbefaling 2014 Margrethe Greve-Isdahl, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt 1939 1941 1943 1945 1947 1949 1951 1953 1955 1957 1959 1961
DetaljerSykehusorganisert hjemmebehandling av lungesyke
Sykehusorganisert hjemmebehandling av lungesyke Lege Ying Wang Stipendiat ved Helse Sør-Øst Kompetansesenter for Helsetjenesteforskning (HØHK) Akershus universitetssykehus (Ahus) Oversikt Definisjoner
DetaljerOppfølging av barn med hepatitt B-positive mødre
Oppfølging av barn med hepatitt B-positive mødre Margrethe Greve-Isdahl Overlege, Avdeling for Vaksine Divisjon for Smittevern Nasjonalt Folkehelseinstitutt 2 184 av 194 land har hepatitt B-vaksine i sine
DetaljerViktig informasjon til helsepersonell som behandler. HBV-pasienter. (voksne og barn) med tenofovir disoproksil. TEVA 245 mg filmdrasjerte tabletter
Viktig informasjon til helsepersonell som behandler HBV-pasienter (voksne og barn) med tenofovir disoproksil TEVA 245 mg filmdrasjerte tabletter Til helsepersonell som behandler voksne med HBV Renal håndtering
DetaljerNyankomne asylsøkere og flyktninger
Nyankomne asylsøkere og flyktninger Med fokus på helse og helseundersøkelser i ankomstfasen v/ragnhild Magelssen Sosialantropolog og sykepleier Nasjonal kompetanseenhet for minoritetshelse Disposisjon
DetaljerSvineinfluensa. Status for pandemien. Smitteverndagene, Oslo 9.. juni 2010 Bjørn G. Iversen, fung. avd.dir., Folkehelseinstituttet
Svineinfluensa Status for pandemien Smitteverndagene, Oslo 9.. juni 2010 Bjørn G. Iversen, fung. avd.dir., Folkehelseinstituttet Hva jeg skal snakke om Beredskap før utbruddet Hva skjedde Epidemiologi,
DetaljerHepatitt B og C-situasjonen i Norge 2015
Hepatitt B og C-situasjonen i Norge 2015 Den epidemiologiske situasjonen for hepatitt B og C overvåkes gjennom nominative meldinger fra leger og laboratorier til Meldingssystem for smittsomme sykdommer
DetaljerStrategi for utrydding av HCV
Helse- og omsorgsdepartementet Karl-Olaf Wathne, Spesialrådgiver, Helse- og omsorgsdepartementet Strategi for utrydding av HCV Helseforetakenes Hepatittseminar Hepatitt B- og C behandling 9. januar 2019
DetaljerStikkskader, hepatitt B og C / HIV i Arendal kommune
Stikkskader, hepatitt B og C / HIV i Arendal kommune (Utarbeidet av kommuneoverlegen/smittevernlegen. Pr. 14. mai 2013) Innholdfortegnelse: Prosedyrebeskrivelse... 2 Tiltak... 3 Anbefalinger for bruk av
DetaljerHPV-vaksine - hvordan går det? Berit Feiring Avdeling for vaksine Nasjonalt folkehelseinstitutt
HPV-vaksine - hvordan går det? Berit Feiring Avdeling for vaksine Nasjonalt folkehelseinstitutt HPV-vaksine i vaksinasjonsprogrammet HPV-vaksine ble inkludert i barnevaksinasjonsprogrammet fra høsten 2009
DetaljerUtkast til nasjonal strategi for bekjempelse av virale hepatitter. Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet
Utkast til nasjonal strategi for bekjempelse av virale hepatitter Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Oppdrag til Folkehelseinstituttet fra Helse- og omsorgsdepartementet: Utarbeide utkast til en «koordinert,
DetaljerTuberkulose i Afrika for Afrikastudiet 2011(2) Globale problemer. Lungelege, Phd Ingunn Harstad St. Olavs hospital
Tuberkulose i Afrika for Afrikastudiet 2011(2) Globale problemer Lungelege, Phd Ingunn Harstad St. Olavs hospital Innhold Verdenssituasjonen TB i Afrika HIV og TB FNs millenium mål Strategier for å stoppe
DetaljerStatusrapport om influensa, 13. januar 2011
Statusrapport om influensa, 13. januar 2011 Rapport Tid Torsdag 13.1.2011 kl. 11.00 Innhold Statusrapport om influensasituasjonen. Sendt til Helsedirektoratet med kopi til Helse- og omsorgsdepartementet,
DetaljerVellykket immunrespons og sikker bruk er dokumentert i studie med nasal vaksinering (nesedråper) av HIV vaksinen Vacc-4x sammen med Endocine
MeldingsID: 304913 Innsendt dato: 10.05.2012 08:31 UtstederID: Utsteder: Instrument: - Marked: Kategori: Informasjonspliktig: Lagringspliktig: Vedlegg: Tittel: Meldingstekst: BIONOR Bionor Pharma ASA XOSL
Detaljer