Arbeidsliv og trygdeliv sett fra legekontoret. Arbeidsliv og trygdeliv sett fra legekontoret Myter og fakta om sykefraværet. sett fra legekontoret:

Transkript

1 Norsk Fysioterapeutforbund Fagdager juni 2011 Arbeidsliv og trygdeliv sett fra legekontoret Steinar Westin Professor og fastlege Institutt for samfunnsmedisin NTNU Norsk Fysioterapeutforbund Fagdager juni 2011 Arbeidsliv og trygdeliv sett fra legekontoret Myter og fakta om sykefraværet Steinar Westin Professor og fastlege Institutt for samfunnsmedisin NTNU sett fra legekontoret. Faktorer som påvirker sykefravær og uføretrygd sett fra legekontoret: Mathesongården legesenter, Trondheim NFF har som mål i Landsmøteperioden å synliggjøre fysioterapeutenes rolle i sykefraværsarbeidet. Med sykefraværsarbeidet menes fysioterapeutenes kompetanse til å fremme helse, forebygge, behandle og rehabilitere, samt manuellterapeutenes særskilte rolle som sykemeldere og bedriftsfysioterapeutenes rolle i bedriftene. hvorfor så mye oppmerksomhet om sykefraværet? 1

2 Seminar om sykefraværet i regi av Arbeidsdepartementet 12. januar 2010 Faktorer som påvirker sykefravær og uføretrygd Noen er lette å se, andre krever mer Faktorer som påvirker sykefravær og uføretrygd - på individnivå (lettest å se fra legekontoret) - på familienivå - på gruppe- og arbeidsplassnivå - på lokalsamfunnsnivå - på storsamfunnsnivå, rammevilkårene - på det internasjonale nivå åpne grenser og konkurransen 2

3 Sykefravær et uyhre sammensatt fenomen kanskje er det ikke ett fenomen i det hele tatt, men et begrep vi fester på mange ulike fenomener. Hanne Bjurstrøm, åpningstale Velferdsordninger i det store bildet Sykelønnsordningen i det store bildet Hvorfor øker sykefraværet? Hvorfor har vi høyere sykefravær i Norge enn i andre land? og har vi det? Hva slags sykefravær? ulike sosiale hendelser Hva kan vi gjøre med det? det store bildet av velferdsordningene Oslo in 1889 (Fyrstikkarbeiderstreiken i Christiania) 1994: Norwegian welfare legislation celebrating 100 years Social unrest, strikes and the labour issues, leading to state legislation In 1894: First state based disability pension, industral labour injury act 3

4 Otto von Bismarck ( ) implemented the first European state based social security laws Westin & Pape 1999 Symbolically dynamics of the great social contract welfare, not warfare Some highlights 1894: First state based disability pension, industral labour accidents 1942 Churchill/ Beveridge commision 1967: Universal coverage, Lov om Folketrygd 1978: Sickness compensation 100 % celebrating 100 years?? 4

5 det store bildet av sykefraværet IA-avtalen av 2001 Redusere sykefraværet med 20 prosent (fra 2. kvartal 2001) Få flere med redusert funksjonsevne i arbeid Heve den gjennomsnittlige alderen for avgang fra arbeidslivet Days lost due to self-certified and doctor-certified sick leave for workers years, the percentage of scheduled day's work. Each numeral 2000 to 2008 (SSB) % 10 Sykefravær 4. kvartal (% av mulige arbeidsdager) Prosent av mulige arbeidsdager tapt pga. legemeldt sykefravær. Kilde: NAV Totalt Menn Kvinner

6 Men, hva er forklaringen? Hovedforklaringen er at kvinner har 60 % høyere sykefravær enn menn Kvinner utgjør ca 81 % av de sysselsatte i helse- og omsorgssektoren Kvinner har høyere sykefravær enn menn i de aller fleste næringer Sykefraværet viser en stigende tendens for kvinner de siste tiårene, men ikke for menn hva er det med kvinnene i dagens arbeidsliv? 6

7 Sykefravær et uyhre sammensatt fenomen kanskje er det ikke ett fenomen i det hele tatt, men et begrep vi fester på mange ulike fenomener. Hanne Bjurstrøm, åpningstale Siden det er sannsynlig at det ligger nokså forskjellige årsaker bak korttids- og langtidsfravær, bør utredningen om sykefravær i helse- og sosialsektoren eksplisitt skille mellom sykefravær av ulik varighet. Almlid-utvalget Vi kan minne hverandre om den klassiske historien om Lyndon B Johnson, som da han var på vei til å bli presidentkandidat ba sin kampanjeleder om å sette ut et rykte om at hans motstander hadde seksuell omgang med griser ( enjoyed carnal relations with pigs ). Men det er da ikke sant, sa kampanjelederen. Jeg vet det, sa Johnson. Men jeg vil ha ham til å nekte på det 7

8 Råd fra legekontoret : - Tiltak som fremmer integrering vekt på IA-avtalens to siste punkter - Rammevilkår som ikke fremmer ekskludering mer samfunnsøkonomi, mindre bedriftsøkonomi - Fylle IA-avtalen med innhold positiv oppfølging av sykmeldte - Tiltak som styrker Nav s medisinske kompetanse, - som også kan inspirere legers aktive interesse for godt sosialmedisinsk arbeid - Flere virksomheter med IA-rammer og 8 dagers egenmelding - Unngå nye ressurskrevende byråkratiske rutiner - Bedre og mer meningsfull statistikk over sykefraværet - Ha is i magen sykefraværet vil synke igjen hvorfor så mye oppmerksomhet om sykefraværet? Takk for oppmerksomheten! Arbeidsuførhets-modeller Uførhet med type I-årsak Overgang til sykerollen pga. sykdom Uførhet med type II-årsak Overgang til sykerollen pga. endringer i arbeidet med høyere jobbkrav Westin 1994/