MEDSEM3_V15_ORD Side 1 av 37. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MEDSEM3_V15_ORD

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "MEDSEM3_V15_ORD Side 1 av 37. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MEDSEM3_V15_ORD"

Transkript

1 MEDSEM3_V15_ORD Side 1 av 37 Eksamensbesvarelse Eksamen: MEDSEM3_V15_ORD

2 MEDSEM3_V15_ORD Side 2 av 37 Oppgave: MEDSEM3_OPPGAVE1_V15_ORD Del 1: OPPGAVE 1: EN 42 ÅR GAMMEL MANN BEGYNNER Å TRENE 42 år gammel, tidligere lite aktiv mann begynner å trene. Han tar en enkel sykkeltest der de måler hjertefrekvens og blodtrykk i hvile og under sykling på ergometersykkel på 100 W. Spørsmål 1: Hvis hjertet ikke var innervert, hvilken struktur i hjertet ville da normalt styre hjertefrekvensen? sinusknuten AV-knuten Purkinje-ledningssystemet Myocyttene selv sinusknuten Spørsmål 2: Omtrent hvor høy ville da hjertefrekvensen være i slag/min? Spørsmål 3: Bildene viser et dissekert hjerte sett fra ulike vinkler. Hvilke kammere i hjertet befinner seg under bokstavene A-G? Velg rett alternativ fra nedtrekksmenyen. A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny] C = [nedtrekkmeny] D = [nedtrekkmeny] E = [nedtrekkmeny] F = [nedtrekkmeny] G = [nedtrekkmeny] A = Atrium dextrum B = Ventriculum dextrum C = Ventriculum sinistrum D = Ventriculum sinistrum E = Ventriculum sinistrum F = Atrium sinistrum

3 MEDSEM3_V15_ORD Side 3 av 37 G = Atrium dextrum Spørsmål 4: Bildene viser et dissekert hjerte sett fra ulike vinkler. Hvilke strukturer er anvist med bokstavene A-G? Velg rett alternativ fra nedtrekksmenyen. A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny] C = [nedtrekkmeny] D = [nedtrekkmeny] E = [nedtrekkmeny] F = [nedtrekkmeny] G = [nedtrekkmeny] A = Aorta B = Truncus pulmonalis C = Arteria coronaria dextra D = Ramus interventricularis anterior E = Auricula sinistra F = Sinus coronarius G = Ramus interventricularis posterior Spørsmål 5: Hvor i hjertet ligger sinusknuten? (1 linje) I høyre atrium, ved innmunningen av vena cava superior Spørsmål 6: Hvor i hjertet ligger atrioventrikulærknuten? (1 linje) Nedad i septum interatriale Spørsmål 7: Bildet viser en transversal skive gjennom thorax på et kadaver.

4 MEDSEM3_V15_ORD Side 4 av 37 Hvilket virvelnivå er skiven hentet fra? Virvel T1-T2 Virvel T3-T4 Virvel T5-T6 Virvel T7-T8 Virvel T3-T4 Spørsmål 8: Du ser et utsnitt av et fotografi av en transversal skive gjennom thorax (samme bilde som i forrige spørsmål). Hva kalles hulrommene anvist med bokstavene A-F? Velg rett alternativ fra nedtrekksmenyen. A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny] C = [nedtrekkmeny] D = [nedtrekkmeny] E = [nedtrekkmeny] F = [nedtrekkmeny] A = Vena cava superior B = Aorta ascendens C = Truncus pulmonalis D = Arteria pulmonalis E = Bronchus principalis dexter F = Vena azygos Spørsmål 9: Bildet viser et oppskåret hjerte sett forfra.

5 MEDSEM3_V15_ORD Side 5 av 37 Hva kalles strukturene merket med bokstavene A-F? Velg rett alternativ fra nedtrekksmenyen. A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny] C = [nedtrekkmeny] D = [nedtrekkmeny] E = [nedtrekkmeny] F = [nedtrekkmeny] A = Musculi pectinati B = Arteria coronaria dextra C = Valva tricuspidalis D = Septum interventriculare E = Trabeculae carneae F = Valva bicuspidalis Spørsmål 10: Hvilke strukturer passerer venøst blod gjennom fra bakre del av 7. intercostalrom på høyre side til hjertet? (1-2 linjer)

6 MEDSEM3_V15_ORD Side 6 av 37 Fra vena intercostales til vena azygos til vena cava superior til høyre atrium Spørsmål 11: Du ser et bilde med høy forstørrelse av et H&E-farget snitt. Hvilken vevstype dominerer bildet? Hjertemuskulatur Glatt muskulatur Skjelettmuskulatur Nervevev, perifer nerve Nervevev, sentralnervesystemet Flerlaget plateepitel Overgangsepitel Fast fibret bindevev Løst bindevev Brusk Benvev Hjertemuskulatur Spørsmål 12: Du ser et bilde av et H&E-farget snitt. Pilene peker på tre ulike væskerom ("compartments") indikert med bokstavene A, B og C. Angi omtrentlige konsentrasjoner av natrium ioner (Na + ) i rom A, B og C. A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny]

7 MEDSEM3_V15_ORD Side 7 av 37 C = [nedtrekkmeny] A = 150 mm B = 150 mm C = 5 mm Spørsmål 13: Du ser et bilde av et H&E-farget snitt. Pilene peker på tre ulike væskerom ("compartments") indikert med bokstavene A, B og C. Angi omtrentlige konsentrasjoner av kaliumioner (K + ) i rom A, B og C. A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny] C = [nedtrekkmeny] A = 5 mm B = 5 mm C = 150 mm Spørsmål 14: Bildet viser et H&E-farget snitt av aorta. Det er multiple «linjer» i bildet. Pilene peker på noen av dem. Hva representerer disse «linjene»?

8 MEDSEM3_V15_ORD Side 8 av 37 Linjene representer: Aktin og myosinfilamenter Arrdannelse som følge av skade Bindevevsfibre (kollagen) Elastiske membraner (elastin, produsert av de glatte muskelcellene) Fatty streakes (fettavleiringer) Glatte muskelceller Kapillærer Elastiske membraner (elastin, produsert av de glatte muskelcellene) Del 2: 42 år gammel, tidligere lite aktiv mann begynner å trene. Han tar en enkel sykkeltest der de måler hjertefrekvens og blodtrykk i hvile og under sykling på ergometersykkel på 100 W. Spørsmål 1: Bildet viser et H&E-farget snitt av aorta. Det er multiple «linjer» i bildet. Pilene peker på noen av dem. Hva er deres fysiologiske betydning? Den fysiologiske betydning av linjene er: Gir elastiske egenskaper som tillater aorta å tåle høyere trykk enn andre kar. Gjør aorta i stand til å motstå trykket i systolen Elastisiteten gjør at aorta fungerer som et trykkreservoir og gir jevnere blodstrøm i diastolen (inklusive perfusjon av hjertet) Gjør veggen stivere. Kapillærer som sikrer blodforsyning til aortaveggen Elastisiteten gjør at aorta fungerer som et trykkreservoir og gir jevnere blodstrøm i diastolen (inklusive perfusjon av hjertet)

9 MEDSEM3_V15_ORD Side 9 av 37 Del 3: 42 år gammel, tidligere lite aktiv mann begynner å trene. Han tar en enkel sykkeltest der de måler hjertefrekvens og blodtrykk i hvile og under sykling på ergometersykkel på 100 W. I sittende hvile på ergometersykkel har mannen en hjertefrekvens på 70 slag/minutt og et blodtrykk på 120/76 mm Hg. Spørsmål 1: Hvilke fysiologiske mekanismer er årsaken til redusert hjertefrekvens i hvile sammenliknet med et hjerte som ikke er innervert? (svar på alle alternativene) Aktivitet i n. vagus tiltar [nedtrekkmeny] Konsentrasjon av acetylcholin rundt sinusknuten i hvile er lav [nedtrekkmeny] Konsentrasjon av adrenalin rundt sinusknuten i hvile er lav [nedtrekkmeny] K + ACH -kanal i cellene i sinusknuten åpner seg [nedtrekkmeny] Spenningsstyrte Ca ++ -kanaler i cellene i sinusknuten er åpne [nedtrekkmeny] Aktivitet i n. vagus tiltar = Ja Konsentrasjon av acetylcholin rundt sinusknuten i hvile er lav = Nei Konsentrasjon av adrenalin rundt sinusknuten i hvile er lav = Nei K + ACH -kanal i cellene i sinusknuten åpner seg = Ja Spenningsstyrte Ca ++ -kanaler i cellene i sinusknuten er åpne = Nei Spørsmål 2: Etter 6 minutter sykling på 100 W, har hjertefrekvensen økt til 150 slag i minuttet. Hvilke fysiologiske mekanisme(r) er viktigste årsaken(e) til denne økningen? (Svar på alle alternativene.) Fyring i n. vagus minker [nedtrekkmeny] Fyring i sympatiske nerver øker [nedtrekkmeny] Sirkulerende noradrenalin minker [nedtrekkmeny] Sirkulerende kortisol øker [nedtrekkmeny] Fyring i n. vagus minker = Ja Fyring i sympatiske nerver øker = Sirkulerende noradrenalin minker = Sirkulerende kortisol øker = Nei Ja Nei Spørsmål 3: Anta at hjertets slagvolum er det samme i hvile og under syklingen på 100 W: 90 ml. Hvor stort er økningen i hjertets minuttvolum, når mannen går fra hvile til 100 W? Økning er 2,9 L/min Økning er 7,2 L/min Økning er 0 L/min Økning er 7,2 L/min Del 4: 42 år gammel, tidligere lite aktiv mann begynner å trene. Han tar en enkel sykkeltest der de måler hjertefrekvens og blodtrykk i hvile og under sykling på ergometersykkel på 100 W. I sittende hvile på ergometersykkel har mannen en hjertefrekvens på 70 slag/minutt og et blodtrykk på 120/76 mm Hg. I hvile er mannens minuttvolum 6,3 L/min, mens i stabil fase av 100 W muskelarbeid har mannens hjerteminuttvolum økt til 13,5 L/min. Midlere arterielt blodtrykk er omtrent det samme, 91 mm Hg ved hvile og 95 mm Hg ved muskelarbeid ved 100 W.

10 MEDSEM3_V15_ORD Side 10 av 37 Spørsmål 1: Hvordan forklarer du at blodtrykket ikke er mer endret? Baroreseptorer virker ikke under muskelarbeid Vasodilatasjon i arbeidende muskulatur gir lavere total perifer motstand Vasodilatasjon i indre organer under muskelarbeid reduserer total perifer motstand. Total perifer motstand er uendret. Vasodilatasjon i arbeidende muskulatur gir lavere total perifer motstand Spørsmål 2: Bildene under viser snitt fra human ryggmarg tatt fra 3 ulike nivåer. Bildene er tatt med samme forstørrelse. Hvilket nivå er hvert av disse snittene tatt fra? A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny] C = [nedtrekkmeny] A = Cervikalt B = Lumbalt C = Thorakalt Del 5: 42 år gammel, tidligere lite aktiv mann begynner å trene. Han tar en enkel sykkeltest der de måler hjertefrekvens og blodtrykk i hvile og under sykling på ergometersykkel på 100 W. I sittende hvile på ergometersykkel har mannen en hjertefrekvens på 70 slag/minutt og et blodtrykk på 120/76 mm Hg. I hvile er mannens minuttvolum 6,3 L/min, mens i stabil fase av 100 W muskelarbeid har mannens hjerteminuttvolum økt til 13,5 L/min. Midlere arterielt blodtrykk er omtrent det samme, 91 mm Hg ved hvile og 95 mm Hg ved muskelarbeid ved 100 W. Spørsmål 1: Bildet viser et tverrsnitt av ryggmargen på thorakalt nivå. Hvilke nerveceller ligger i område A og i område B? A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny] A = Motoriske forhornsceller B = Sympatiske preganglionære nevroner

11 MEDSEM3_V15_ORD Side 11 av 37 Spørsmål 2: Hvilke(n) transmitter(e) frisetter de sympatiske preganglionære nevronene? (Svar på alle alternativene.) Acetylkolin [nedtrekkmeny] Adrenalin [nedtrekkmeny] Dopamin [nedtrekkmeny] GABA [nedtrekkmeny] Glysin [nedtrekkmeny] Histamin [nedtrekkmeny] Nitrogenoksid (NO) [nedtrekkmeny] Noradrenalin [nedtrekkmeny] Serotonin [nedtrekkmeny] Acetylkolin = Riktig Adrenalin = Galt Dopamin = Galt GABA = Galt Glysin = Galt Histamin = Galt Nitrogenoksid (NO) = Galt Noradrenalin = Galt Serotonin = Galt Spørsmål 3: Hvor synapser de sympatiske preganglionære fibrene? (Svar på alle alternativene.) Spinalganglier [nedtrekkmeny] Direkte på muskulatur [nedtrekkmeny] I ganglier i grensestrengen [nedtrekkmeny] I prevertebrale ganglier [nedtrekkmeny] I ganglier i nær tilknytning til målorganene [nedtrekkmeny] Spinalganglier = Galt Direkte på muskulatur = Galt I ganglier i grensestrengen = Riktig I prevertebrale ganglier = Riktig I ganglier i nær tilknytning til målorganene = Galt Spørsmål 5: Under muskelarbeidet har mannens minuttvolum økt fra 6,3 L/min i hvile til 13,5 L/min under arbeid, mens hans oksygenopptak under arbeid var mer enn tre ganger høyere enn ved hvile. Hva er de 3 viktigste årsakene til det økte oksygenopptaket utover minuttvolum-økningen? Musklene trekker mer oksygen ut av blodet. Økt respirasjon. Hemoglobin-dissosiasjonskurven forskyves mot venstre. Hemoglobin-dissosiasjonskurven forskyves mot høyre. Den arteriovenøse O 2 -differansen øker. Musklene trekker mer oksygen ut av blodet. Hemoglobin-dissosiasjonskurven forskyves mot høyre. Den arteriovenøse O 2 -differansen øker. Spørsmål 6: Hva er hovedangrepspunktet for den blodtrykkssenkende effekten av beta-adrenerge reseptorblokkere? Redusert minuttvolum Redusert blodvolum Redusert karmotstand

12 MEDSEM3_V15_ORD Side 12 av 37 Redusert minuttvolum Del 6: 42 år gammel, tidligere lite aktiv mann begynner å trene. Han tar en enkel sykkeltest der de måler hjertefrekvens og blodtrykk i hvile og under sykling på ergometersykkel på 100 W. I sittende hvile på ergometersykkel har mannen en hjertefrekvens på 70 slag/minutt og et blodtrykk på 120/76 mm Hg. I hvile er mannens minuttvolum 6,3 L/min, mens i stabil fase av 100 W muskelarbeid har mannens hjerteminuttvolum økt til 13,5 L/min. Midlere arterielt blodtrykk er omtrent det samme, 91 mm Hg ved hvile og 95 mm Hg ved muskelarbeid ved 100 W. Uken etter at mannen begynte med trening, ønsket han å teste en ny treningsform, crossfit. Han presset seg gjennom en kraftig treningsøkt. Men etter avsluttet trening begynte han å merke at de musklene han hadde trent mest, ble stive og hovne, og etter et toalettbesøk ble han engstelig da han så at urinen var farget mørkebrun. Dagen etter ble han innlagt på intensivavdelingen med diagnosen rhabdomyolyse. Tilfeller med slik treningsindusert rhabdomyolyse har økt de siste årene, antagelivis pga. økt fokus på trening og at folk trener for hardt. Tilstanden fører til lekkasje av muskelcellenes innhold ut i ekstracellulærvæsken. Misfargingen av urin er forårsaket av myoglobinuri (myoglobin i urin). Spørsmål 1: Hvilke av stoffene under filtreres fritt i glomerulus (svar på alle alternativene): Aminosyrer [nedtrekkmeny] Peptider [nedtrekkmeny] Proteiner [nedtrekkmeny] Glukose [nedtrekkmeny] Leukocytter [nedtrekkmeny] Urea [nedtrekkmeny] Hemoglobin [nedtrekkmeny] Aminosyrer = Riktig Peptider = Riktig Proteiner = Galt

13 MEDSEM3_V15_ORD Side 13 av 37 Glukose = Riktig Leukocytter = Galt Urea = Riktig Hemoglobin = Galt Spørsmål 2: Når nyrekapillærenes proteinkonsentrasjon øker ville man forvente (svar på alle alternativene): Redusert filtrasjon i glomerulus [nedtrekkmeny] Økt væsketrykk i Bowmans kapselhulrom [nedtrekkmeny] Nedsatt reabsorpsjon i peritubulære kapillærer [nedtrekkmeny] Økt væskestrøm i proksimale tubuli [nedtrekkmeny] Redusert filtrasjon i glomerulus = Ja Økt væsketrykk i Bowmans kapselhulrom = Nei Nedsatt reabsorpsjon i peritubulære kapillærer = Nei Økt væskestrøm i proksimale tubuli = Nei Spørsmål 3: Myoglobin vil kunne opptre i urinen når (svar på alle alternativene): Nyrefilteret er ødelagt [nedtrekkmeny] GFR er redusert [nedtrekkmeny] Plasmamyoglobinkonsentrasjonen er økt [nedtrekkmeny] Filtrasjonstrykket er økt [nedtrekkmeny] RPF er redusert [nedtrekkmeny] Nyrefilteret er ødelagt = Riktig GFR er redusert = Galt Plasmamyoglobinkonsentrasjonen er økt = Riktig Filtrasjonstrykket er økt = Riktig RPF er redusert = Galt Spørsmål 4: Ødeleggelse av musklene kan føre til K +- lekkasje og økt plasmakonsentrasjon av K +. Hvilket stoff regulerer K + -konsentrasjonen i plasma: ADH Aldosteron Atrialt natriuretisk peptid Bradykinin Calcitonin Parathyroideahormon Aldosteron Spørsmål 5: Ved irreversibel muskelcelleskade vil du forvente følgende akutte svar på skaden i vevet: Akutt betennelse med eosinofile granulocytter Akutt betennelse med nøytrofile granulocytter Akutt granulomatøs betennelse Akutt nekrotiserende betennelse

14 MEDSEM3_V15_ORD Side 14 av 37 Akutt betennelse med nøytrofile granulocytter Spørsmål 6: Hvilken av følgende morfologiske forandringer er typiske for reversibel celleskade? Karyolyse Oppsvulming av cellen Betennelsesreaksjon Atypi Oppsvulming av cellen Spørsmål 7: Før han begynner å trene går han til sin fastlege som gjør en klinisk undersøkelse av hjertet inkludert hjerteauskultasjon Første og andre hjertetone dannes av klaffene. Første hjertetone lages av (svar på alle alternativene): Tricuspidalklaffene [nedtrekkmeny] Pulmonalklaffene [nedtrekkmeny] Mitralklaffene [nedtrekkmeny] Aortaklaffene [nedtrekkmeny] Tricuspidalklaffene = Riktig Pulmonalklaffene = Galt Mitralklaffene = Riktig Aortaklaffene = Galt Del 7: 42 år gammel, tidligere lite aktiv mann begynner å trene. Han tar en enkel sykkeltest der de måler hjertefrekvens og blodtrykk i hvile og under sykling på ergometersykkel på 100 W. I sittende hvile på ergometersykkel har mannen en hjertefrekvens på 70 slag/minutt og et blodtrykk på 120/76 mm Hg. I hvile er mannens minuttvolum 6,3 L/min, mens i stabil fase av 100 W muskelarbeid har mannens hjerteminuttvolum økt til 13,5 L/min. Midlere arterielt blodtrykk er omtrent det samme, 91 mm Hg ved hvile og 95 mm Hg ved muskelarbeid ved 100 W. Uken etter at mannen begynte med trening, ønsket han å teste en ny treningsform, crossfit. Han presset seg gjennom en kraftig treningsøkt. Men etter avsluttet trening begynte han å merke at de musklene han hadde trent mest, ble stive og hovne, og etter et toalettbesøk ble han engstelig da han så at urinen var farget mørkebrun. Dagen etter ble han innlagt på intensivavdelingen med diagnosen rhabdomyolyse. Tilfeller med slik treningsindusert rhabdomyolyse har økt de siste årene, antagelivis pga. økt fokus på trening og at folk trener for hardt. Tilstanden fører til lekkasje av muskelcellenes innhold ut i ekstracellulærvæsken. Misfargingen av urin er forårsaket av myoglobinuri (myoglobin i urin). Spørsmål 1: Første og andre hjertetone dannes av klaffene. Andre hjertetone lages av (svar på alle alternativene): Tricuspidalklaffene [nedtrekkmeny] Pulmonalklaffene [nedtrekkmeny] Mitralklaffene [nedtrekkmeny] Aortaklaffene [nedtrekkmeny] Tricuspidalklaffene = Galt Pulmonalklaffene = Riktig Mitralklaffene = Galt Aortaklaffene = Riktig

15 MEDSEM3_V15_ORD Side 15 av 37 Spørsmål 2: Hvilke av følgende påstander er riktige eller gale (svar på alle påstander): En bilyd forplantes med, og ikke mot blodstrømmen [nedtrekkmeny] Aortastenose gir diastolisk bilyd [nedtrekkmeny] Aortainsuffisiens høres best over klaffen [nedtrekkmeny] Mitralstenose gir kraftigere lyd enn en insuffisiens [nedtrekkmeny] Stetoskopets membran brukes ved høyfrekvent lyd, mens klokken passer for lavfrekvent [nedtrekkmeny] En bilyd forplantes med, og ikke mot blodstrømmen = Riktig Aortastenose gir diastolisk bilyd = Galt Aortainsuffisiens høres best over klaffen = Galt Mitralstenose gir kraftigere lyd enn en insuffisiens = Galt Stetoskopets membran brukes ved høyfrekvent lyd, mens klokken passer for lavfrekvent = Riktig Spørsmål 3: Velg tallet som angir det beste lyttestedet for hjerteklaffene (svar på alle). Aortaklaffen [nedtrekkmeny] Pulmonalklaffen [nedtrekkmeny] Trikuspidalklaffen [nedtrekkmeny] Mitralklaffen [nedtrekkmeny] Aortaklaffen = 3 Pulmonalklaffen = 4 Trikuspidalklaffen = 5 Mitralklaffen = 7

16 MEDSEM3_V15_ORD Side 16 av 37 Spørsmål 4: Du ser et bilde av et H&E-farget snitt. Hvilke vevstyper/celletyper er angitt med bokstavene A, B og C? A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny] C = [nedtrekkmeny] A = Tversstripet skjelettmuskulatur B = Tversstripet skjelettmuskulatur C = Bindevev Spørsmål 5: Hvilken transmitter frisettes fra de motoriske forhornscellene? Acetylkolin Adrenalin Dopamin GABA Glysin Histamin Nitrogenoksid (NO) Noradrenalin Serotonin Acetylkolin Spørsmål 6: Hvor synapser de motoriske forhorncellene? Spinalganglier Direkte på muskulatur I ganglier i grensestrengen I prevertebrale ganglier I ganglier i nær tilknytning til målorganene Direkte på muskulatur

17 MEDSEM3_V15_ORD Side 17 av 37 Spørsmål 8: Bildet viser et tverrsnitt av ryggmargen. Hvilke cellekjerner venter du å finne i det indikerte området? Angi alle de du tror du vil kunne finne. (Svar på alle alternativene.) Astrocytter [nedtrekkmeny] Endotelceller [nedtrekkmeny] Fibroblaster [nedtrekkmeny] Ganglieceller [nedtrekkmeny] Mikroglia [nedtrekkmeny] Nerveceller [nedtrekkmeny] Oligodendrocytter [nedtrekkmeny] Osteocytter [nedtrekkmeny] Satellittceller [nedtrekkmeny] Schwanske celler [nedtrekkmeny] Purkinjefibre [nedtrekkmeny] Astrocytter = Riktig Endotelceller = Riktig Fibroblaster = Riktig Ganglieceller = Galt Mikroglia = Riktig Nerveceller = Galt Oligodendrocytter = Riktig Osteocytter = Galt Satellittceller = Galt Schwanske celler = Galt Purkinjefibre = Galt

18 MEDSEM3_V15_ORD Side 18 av 37 Oppgave: MEDSEM3_OPPGAVE2_V15_ORD Del 1: OPPGAVE 2: 65 ÅR GAMMEL MANN I BADSTU 69 år gamle Per har blitt kald etter en skitur og gleder seg til å gå inn i badstuen. Badstuen er allerede varm (60 grader C) og uten fuktighet. Spørsmål 1: Hvordan redistribueres blodvolumet ved varmepåvirkning (men uten svette)? (svar på alle alternativene) Blodvolum i skjelettmuskulatur reduseres [nedtrekkmeny] Blodvolum i skjelettmuskulatur økes [nedtrekkmeny] Blodvolum i hud økes [nedtrekkmeny] Blodvolum i gastrointestinalområdet økes [nedtrekkmeny] Blodvolum i skjelettmuskulatur reduseres = Nei Blodvolum i skjelettmuskulatur økes = Nei Blodvolum i hud økes = Ja Blodvolum i gastrointestinalområdet økes = Nei Del 2: 69 år gamle Per har blitt kald etter en skitur og gleder seg til å gå inn i badstuen. Badstuen er allerede varm (60 grader C) og uten fuktighet. I håndflater og fotsåler finnes direkte forbindelser mellom små arterier og vener, som kalles arteriovenøse anastomoser. Slike finnes vanligvis ikke i andre hudområder. De arteriovenøse anastomosene spiller en viktig rolle i kroppens temperaturregulering i den termonøytrale sonen. Spørsmål 1: Hva kjennetegner termonøytal sone hos mennesker? (svar på alle alternativene) Fravær av svetting [nedtrekkmeny] Fravær av skjelving [nedtrekkmeny] Lukkete arteriovenøse anastomoser [nedtrekkmeny] Tilnærmet konstant metabolisme [nedtrekkmeny] Uendret blodgjennomstrømning i hud [nedtrekkmeny] Fravær av svetting = Riktig Fravær av skjelving = Riktig Lukkete arteriovenøse anastomoser = Galt Tilnærmet konstant metabolisme = Riktig Uendret blodgjennomstrømning i hud = Galt Spørsmål 2: Hvilke(t) nervesignal(er) regulerer arterioleradiusen i huden i den termonøytrale sonen? (svar på alle alternativene) Sympatisk vasodilatasjon [nedtrekkmeny] Parasympatisk vasodilatasjon [nedtrekkmeny] Sympatisk vasokonstriksjon [nedtrekkmeny] Parasympatisk vasokonstriksjon [nedtrekkmeny] Sympatisk vasodilatasjon = Nei Parasympatisk vasodilatasjon = Nei Sympatisk vasokonstriksjon = Ja

19 MEDSEM3_V15_ORD Side 19 av 37 Parasympatisk vasokonstriksjon = Nei Spørsmål 3: Etter en stund i badstua begynner Per å svette Hvordan endres nerve- og blodtilførsel til huden under svetteproduksjon? (svar på alle alternativene) Signal i parasympatiske nerver øker [nedtrekkmeny] Signal i sympatiske nerver øker [nedtrekkmeny] Vasokonstriksjon [nedtrekkmeny] Signal i parasympatiske nerver øker = Signal i sympatiske nerver øker = Ja Vasokonstriksjon = Nei Nei Spørsmål 4: Hvordan endres blodgjennomstrømningen i kroppen når han begynner å svette? (to svar er riktig) Arteriolekonstriksjon i hud Arterioledilatasjon i hud Arterioledilatasjon i gastrointestinal-området Arteriolekonstriksjon i gastrointestinal-området Arterioledilatasjon i hud Arteriolekonstriksjon i gastrointestinal-området Spørsmål 5: De arteriovenøse anastomosene kan variere mer i diameter enn arterioler. Hvor mye vil en økning i radiusen av arteriovenøse anastomoser på 50% øke blodgjennomstrømming (anta at perfusjonstrykk, lengde på karene og blodets viskositet er uendret)? ca. 50% ca. 125% ca. 300% ca. 405% ca. 405% Spørsmål 6: Du ser et bilde av et H&E-farget snitt. Hvilke vevstyper/strukturer er angitt med bokstavene A - D?

20 MEDSEM3_V15_ORD Side 20 av 37 A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny] C = [nedtrekkmeny] D = [nedtrekkmeny] A = Bindevev B = Glatt muskulatur C = Glatt muskulatur D = Kapillær Spørsmål 7: Etter 20 minutter i badstuen blir han svimmel og besvimer. Ambulanse med lege tilkalles, og man finner et lavt blodtrykk (80/40 mmhg). Ved hjerteauskultasjon høres en kraftig, systolisk bilyd over 2 høyre interkostalrom med utstråling til halskar og en svekket 2. hjertetone Hvilken klaffesykdom passer best med disse funnene? Mitralinsufficiens Pulmonalstenose Aortastenose Trikuspidalinsufficiens Aortastenose Spørsmål 8: Hjertetonene kan i blant være forandret Er 1. og 2. hjertetone uforandret, økt, svekket eller spaltet ved dypt innpust? (Velg ett svar for hver hjertetone.) 1.hjertetone [nedtrekkmeny] 2.hjertetone [nedtrekkmeny] 1.hjertetone = 2.hjertetone = Uforandret Spaltet Spørsmål 9: Er 1. og 2. hjertetone uforandret, økt, svekket eller spaltet ved høyt trykk i lille kretsløp? (Velg ett svar for hver hjertetone.) 1.hjertetone [nedtrekkmeny] 2.hjertetone [nedtrekkmeny] 1.hjertetone = 2.hjertetone = Uforandret Økt Spørsmål 10: Er 1. og 2. hjertetone uforandret, økt, svekket eller spaltet ved hull i skilleveggen i forkamrene? (Velg ett svar for hver hjertetone.) 1.hjertetone [nedtrekkmeny] 2.hjertetone [nedtrekkmeny] 1.hjertetone = 2.hjertetone = Uforandret Spaltet

21 MEDSEM3_V15_ORD Side 21 av 37 Spørsmål 11: Er 1. og 2. hjertetone uforandret, økt, svekket eller spaltet ved aorta klaffestenose? (Velg ett svar for hver hjertetone.) 1.hjertetone [nedtrekkmeny] 2.hjertetone [nedtrekkmeny] 1.hjertetone = 2.hjertetone = Uforandret Svekket Samme kveld får Per kraftige brystsmerter. Han blir undersøkt på akuttmottaket på sykehuset og etter flere undersøkelser konkluderer man med at Per har hatt et anfall av angina pectoris. Spørsmål 13: De to viktigste risikofaktorene for trombedannelse i hjerte er (svar på alle alternativene): Arytmier [nedtrekkmeny] Myokardhypertrofi [nedtrekkmeny] Aktivering av blodplater [nedtrekkmeny] Myokardinfarkt [nedtrekkmeny] Økt aktivitet av koagulasjonsfaktorer [nedtrekkmeny] Brun atrofi i myokard [nedtrekkmeny] Arytmier = Ja Myokardhypertrofi = Nei Aktivering av blodplater = Nei Myokardinfarkt = Ja Økt aktivitet av koagulasjonsfaktorer = Brun atrofi i myokard = Nei Nei Spørsmål 14: Tre dager senere finner kona Per død i sengen på morgenen. Angi den histologiske diagnosen og forklar kort hvordan de mikroskopiske funn ved undersøkelse av hjertemuskulaturen etter obduksjon passer tidsmessig med det kliniske forløpet (se vedlagt bilde). Per har fått akutt hjerteinfarkt (3p) - alder på infarktet (2-3 dager) tyder på at Per fikk sitt infarkt på kvelden

22 eller i nær tilknytning til da han hadde brystsmerter (3p). MEDSEM3_V15_ORD Side 22 av 37 Oppgave: MEDSEM3_OPPGAVE3_V15_ORD Del 1: OPPGAVE 3: POSTOPERATIV SÅRINFEKSJON En 58 år gammel kvinne blir innlagt på kirurgisk avdeling og operert for kreft i tykktarmen. Spørsmål 1: Ved undersøkelse av operasjonspreparatet fremkommer at tumor utgår fra slimhinnen i tykktarmen og infiltrerer i tarmveggen. Hva er den sannsynlige diagnosen? Adenom Plateepitelkarsinom Adenokarsinom Leiomyosarkom Adenokarsinom Spørsmål 2: Tumor klassifiseres i henhold til TNM-systemet. Hva står de tre bokstavene T, N og M for? T=tumor(2 p), N=node/lymfeknute (2p), M=metastase(2p) Spørsmål 3: Det 6. postoperative døgnet får pasienten høy feber og frysninger. Det er rødme i huden rundt operasjonssåret og hun opplever bankende smerter i dette området. Det blir anlagt blodkulturer, operasjonssåret blir åpnet og tømt for puss. En pussprøve sendes mikrobiologisk laboratorium for direkte mikroskopi og dyrkning Ved Gram farging av puss finner du en bakterie som vist på bilde. Den vokser på blodskål under anaerobe, men ikke aerobe betingelser. Hvilken bakterie antar du dette kan være? Bacteroides fragilis (6 poeng). (Gram negativ anaerob bakterie. 3 poeng)

23 MEDSEM3_V15_ORD Side 23 av 37 Spørsmål 4: Bakterien har anaerobt stoffskifte. Hva karakteriserer et anaerobt stoffskifte hos bakterier? (svar på alle alternativene) Ingen vekst når oksygen er til stede [nedtrekkmeny] Alle anaerobe bakterier dør i nærvær av oksygen [nedtrekkmeny] Alle anaerobe bakterier er Gram negative [nedtrekkmeny] Anaerobe bakterier trenger CO 2 for å vokse [nedtrekkmeny] Ingen vekst når oksygen er til stede = Ja Alle anaerobe bakterier dør i nærvær av oksygen = Alle anaerobe bakterier er Gram negative = Nei Anaerobe bakterier trenger CO 2 for å vokse = Nei Nei Del 2: En 58 år gammel kvinne blir innlagt på kirurgisk avdeling og operert for kreft i tykktarmen. Spørsmål 1: Samme bakterie vokser også i blodkulturflaskene. Lipopolysakkarid (LPS) utskilt fra Bacteroides fragilis fører til blodtrykksfall hos denne pasienten. Hva er mekanismen? (svar på alle alternativene) LPS aktiverer komplement-splittproduktet C5a som øker vasopermeabilitet [nedtrekkmeny] LPS blokkerer angiotensin II reseptor [nedtrekkmeny] TNF-α fra LPS-aktiverte makrofager øker vasopermeabilitet [nedtrekkmeny] TNF-α fra LPS-aktiverte makrofager er vasodilaterende [nedtrekkmeny] LPS aktiverer komplement-splittproduktet C5a som øker vasopermeabilitet = Ja LPS blokkerer angiotensin II reseptor = Nei TNF-α fra LPS-aktiverte makrofager øker vasopermeabilitet = TNF-α fra LPS-aktiverte makrofager er vasodilaterende = Ja Ja Spørsmål 2: Bakterien blir resistensbestemt og viser intermediær følsomhet (I) for meropenem (et carbapenem). Hvorfor kan ikke meropenem i vanlig dosering da brukes i behandling av denne infeksjonen? (maks fire linjer) Når en bakterie viser intermediær følsomhet for et antimikrobielt middel kan dette bare anvendes i vanlig dosering når infeksjonen er lokaliset på steder hvor middelet konsentreres (6 poeng) (urinvei, galle) og ikke ved sårinfeksjoner (bare sårinfeksjon 3p) Spørsmål 3: Hvilket organ viser bildet utsnitt fra? Lungealveoler Lymfeknute Milt Thymus Thyroidea Lymfeknute

24 Del 3: MEDSEM3_V15_ORD Side 24 av 37 En 58 år gammel kvinne blir innlagt på kirurgisk avdeling og operert for kreft i tykktarmen. Spørsmål 1: Du ser et bilde av et snitt fra en lymfeknute. Gi navn til de tre strukturene merket A-C: A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny] C = [nedtrekkmeny] A = Bindevevskapsel B = Germinalsenter C = Medulla Spørsmål 2: Du ser et bilde tatt med høy forstørrelse av et snitt fra en lymfeknute. Hva slags kar er avbildet (A)? Arteriole Diskontinuerlig kapillær Fenestrert kapillær Høyendotelvenyle Liten muskulær arterie Liten vene Lymfekar Sinuoide Vene

25 MEDSEM3_V15_ORD Side 25 av 37 Venyle Høyendotelvenyle Spørsmål 3: IgG er det viktigste antistoffet vi har i serum og kan binde bakterier i løpet av infeksjon. Hva slags komplekser danner IgG-molekyler? Monomerer (bygget av to tunge og to lette kjedder) Dimerer (bygget av to monomerer) Tetramerer (bygget av fire monomerer) Pentamerer (bygget av fem monomerer) Monomerer (bygget av to tunge og to lette kjedder) Spørsmål 4: Ved en bakteriell infeksjon i parakorteks i en drenerende lymfeknute kan T-hjelpe-celler bli aktivert med interaksjon med hvilke celler? B-celler Granulocytter Makrofager Dendrittiske celler Cytotoksiske T-celler Dendrittiske celler Spørsmål 5: Komplement er en viktig faktor under en bakteriell infeksjon. Hvor i komplementsystemet finner vi positiv amplifikasjon sløyfe med properdin molekylet? Klassisk vei Lektin-vei Alternativ vei Alternativ vei Spørsmål 6: Hvilken type av betennelse karakteriseres av puss (nøytrofile granulocytter, nekrotiske celler og ødemvæske)? Serøs betennelse Fibrinøs betennelse Suppurativ betennelse Ulcererende betennelse Suppurativ betennelse Spørsmål 7: Hvilket av følgende utsagn om primær sårtilheling i hud er galt? Nøytrofile granulocytter kommer i løpet av 24 timer

26 MEDSEM3_V15_ORD Side 26 av 37 Basalceller i hver sårkant prolifererer og migrerer Det dannes mye granulasjonsvev og man får sårkontraksjon Hår-, talg- og svettekjertler regenerer ikke Det dannes mye granulasjonsvev og man får sårkontraksjon Spørsmål 8: I løpet av dagen får hun fallende blodtrykk Hva kalles den typen av sjokk som utvikles som følge av alvorlig infeksjon? Septisk sjokk (6p) Spørsmål 9: Hva forventer du skjer som en respons på at blodtrykket begynner å falle? (svar på alle alternativene) Barorefleksen aktiveres [nedtrekkmeny] Sympatisk aktivitet øker [nedtrekkmeny] Parasympatisk aktivitet øker [nedtrekkmeny] Vagal kontroll av hjertet øker [nedtrekkmeny] Barorefleksen aktiveres = Nei Sympatisk aktivitet øker = Ja Parasympatisk aktivitet øker = Nei Vagal kontroll av hjertet øker = Nei Del 4: En 58 år gammel kvinne blir innlagt på kirurgisk avdeling og operert for kreft i tykktarmen. Spørsmål 1: Hvor i medulla oblongata ender afferente fibre fra baroreseptorene i aortabuen? Nucleus tractus solitarii Spørsmål 2: Informasjon fra afferente fibre fra aktiverte baroreseptorer i aortabuen, fører til (svar på alle alternativene): Aktivering av nucl. ambiguus [nedtrekkmeny] Aktivering av caudale ventrolaterale medulla [nedtrekkmeny] Aktivering av rostrale ventrolaterale medulla [nedtrekkmeny] Aktivering av osmoreseptorer i hypothalamus [nedtrekkmeny] Aktivering av nucl. ambiguus = Riktig Aktivering av caudale ventrolaterale medulla = Aktivering av rostrale ventrolaterale medulla = Aktivering av osmoreseptorer i hypothalamus = Riktig Galt Galt

27 MEDSEM3_V15_ORD Side 27 av 37 Spørsmål 3: Ved sepsis kan man forvente nedsatt blodvolum på grunn av eksavasjon av væske. Hvordan registreres reduksjonen i blodvolum? (svar på alle alternativene) Baroreseptorene fyrer mer [nedtrekkmeny] Sentralt venetrykk synker [nedtrekkmeny] Reseptorer i atriene og lungearteriene aktiveres [nedtrekkmeny] Registreres i arteriolene [nedtrekkmeny] Baroreseptorene fyrer mer = Galt Sentralt venetrykk synker = Riktig Reseptorer i atriene og lungearteriene aktiveres = Galt Registreres i arteriolene = Galt Spørsmål 4: Hvilke kompensatoriske mekanismer aktiveres når blodvolumet synker? (svar på alle alternativene) Hemming av sekresjon av antidiuretisk hormon fra bakre hypofyselapp reduseres [nedtrekkmeny] Det utskilles atrial natriuretisk faktor [nedtrekkmeny] Selektiv hemming av sympatiske nerver til nyrene reduseres [nedtrekkmeny] Reabsorbsjon av Na + i nyrene avtar [nedtrekkmeny] Reabsorbsjon av H 2 O i nyrene øker [nedtrekkmeny] Hemming av sekresjon av antidiuretisk hormon fra bakre hypofyselapp reduseres = Riktig Det utskilles atrial natriuretisk faktor = Galt Selektiv hemming av sympatiske nerver til nyrene reduseres = Reabsorbsjon av Na + i nyrene avtar = Galt Reabsorbsjon av H 2O i nyrene øker = Riktig Riktig Spørsmål 5: Pasienten behandles med antibiotikummet cefotaxim (3. generasjons cefalosporin) Forklar virkningsmekanismen til cefalosporiner. Binder seg spesifikt til proteiner på bakterienes overflate (betalaktam-bindende proteiner), hemmer transpeptidylaser som katalyserer sammenkopling av glykopeptider til peptidoglykan i celleveggsyntesen. Spørsmål 6: Pasienten behandles også med ibuprofen, et ikke-steroid antiinflammatorisk middel (NSAID) Hva ligger bak den febernedsettende effekten av NSAIDs? (svar på alle alternativene) hemming av lipooksygenaser [nedtrekkmeny] hemming av syklooksygenaser [nedtrekkmeny] hemming av prostaglandinsyntesen [nedtrekkmeny] hemming av interleukinsyntesen [nedtrekkmeny] hemming av lipooksygenaser = Nei hemming av syklooksygenaser = Ja hemming av prostaglandinsyntesen = Ja hemming av interleukinsyntesen = Nei

28 MEDSEM3_V15_ORD Side 28 av 37 Oppgave: MEDSEM3_OPPGAVE4_V15_ORD OPPGAVE 4: RESPIRASJON-KOLS En 64-årig kvinne kommer på legekontoret. Hun fikk diagnosen kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) for tre år siden, og har de siste dagene fått økende pustebesvær, hoste og purulent oppspytt. Hun har røkt siden han var 15 år, men sluttet da hun fikk KOLS-diagnosen. Spørsmål 1: Du ser et lysmikroskopisk bilde av del av luftveiene. Hvilken del av luftveiene er avbildet? Bronkiole Bronkus Ductus alveolaris Trachea Bronkus Spørsmål 2: Du ser et lysmikroskopisk bilde av en del av luftveiene. Hva slags strukturer/vevstyper er markert med bokstaver (A-D)? A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny] C = [nedtrekkmeny] D = [nedtrekkmeny]

29 MEDSEM3_V15_ORD Side 29 av 37 A = Alveole B = Eksokrin kjertel C = Glatt muskulatur D = Epitel Pseudolagdelt med cilier Spørsmål 3: Hva skiller en bronkus fra en bronkiole? Altså, hva finnes i en bronkus og IKKE i en bronkiole? (Svar på alle alternativene.) Glatt muskulatur [nedtrekkmeny] Bindevev [nedtrekkmeny] Kjertler i submucosa [nedtrekkmeny] Hyalin brusk [nedtrekkmeny] Fiberbrusk [nedtrekkmeny] Glatt muskulatur = Galt Bindevev = Galt Kjertler i submucosa = Riktig Hyalin brusk = Riktig Fiberbrusk = Galt Spørsmål 4: Hvilke celler i lungene produserer surfaktant? (Svar på alle alternativene.) Basalceller [nedtrekkmeny] Begerceller [nedtrekkmeny] Clara-celler [nedtrekkmeny] Endokrine celler [nedtrekkmeny] Endotelceller [nedtrekkmeny] Makrofager (støvceller) [nedtrekkmeny] Pneumocytt type I (plateepitel) [nedtrekkmeny] Pneumocytt type II (septalceller) [nedtrekkmeny] Sylinderepitelceller med cilier [nedtrekkmeny] Sylinderepitelceller med mikrovilli (børsteceller) [nedtrekkmeny] Intermediære celler [nedtrekkmeny] Basalceller = Nei Begerceller = Nei Clara-celler = Ja Endokrine celler = Nei Endotelceller = Nei Makrofager (støvceller) = Nei Pneumocytt type I (plateepitel) = Nei Pneumocytt type II (septalceller) = Ja Sylinderepitelceller med cilier = Nei Sylinderepitelceller med mikrovilli (børsteceller) = Intermediære celler = Nei Nei Spørsmål 5: Hvilke celler i lungene er rikest på mitochondrier? Basalceller Begerceller

30 MEDSEM3_V15_ORD Side 30 av 37 Clara-celler Endokrine celler Endotelceller Makrofager (støvceller) Pneumocytt type I (plateepitel) Pneumocytt type II (septalceller) Sylinderepitelceller med cilier Sylinderepitelceller med mikrovilli (børsteceller) Intermediære celler Sylinderepitelceller med cilier Spørsmål 6: Bildet viser utsnitt fra H&E farget histologisk snitt fra lunge. Angi navn på strukturene A-C? (Velg rett alternativ fra nedtrekksmenyen) A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny] C = [nedtrekkmeny] A = Terminal bronkiole B = Respiratorisk bronkiole C = Alveole Spørsmål 7: Bildet viser utsnitt fra H&E farget histologisk snitt fra lunge.

31 MEDSEM3_V15_ORD Side 31 av 37 Angi navn på strukturene A-D? (Velg rett alternativ fra nedtrekksmenyen) A = [nedtrekkmeny] B = [nedtrekkmeny] C = [nedtrekkmeny] D = [nedtrekkmeny] A = Alveole B = Alveolevegg C = Blod-luft barriere (endotel+pneumocytt type 1) D = Erythrocytt/kapillær Spørsmål 8: Ved hvilket lungevolum er brystkassens og lungenes elastiske krefter i likevekt? Ved residualvolum Ved volumet som gir dynamisk luftveiskollaps Ved funksjonell residualkapasitet Ved inspiratorisk reservekapasitet Ved funksjonell residualkapasitet Spørsmål 10: Du får på telefon forelagt en pulsoksymetrimåling (SpO 2) på 97%. Kan du konkludere med at oksygentilbudet til vevet hos pasienten er normalt? Begrunn svaret og gi to eksempler (1-2 linjer). Nei. (1 poeng) Transportkapasiteten for O2 kan være redusert. (3 poeng) (for eksempel anemi, CO forgiftning, perifer vasokonstriksjon (1 poeng for hvert eksempel)). Spørsmål 11: Pasienter med KOLS får ofte forverrelse ved infeksjoner med luftveisvirus Hvilket prøvemateriale vil du velge og hvordan vil du forsende det til laboratoriet når du i allmennpraksis skal påvise virus som årsak til nedre luftveisinfeksjon hos en KOLS-pasient? (maks tre linjer) Dyp neseprøve eller halsprøve med pensel (3 poeng) som forsendes på virus transportmedium (3 poeng)

32 MEDSEM3_V15_ORD Side 32 av 37 Spørsmål 12: Hvilke metoder har vi for å påvise virus i et prøvemateriale? (svar på alle alternativene) Mikroskopi av Gram-farget preparat [nedtrekkmeny] Immuncytokjemi (bruk av fluorescinmerkede antistoffer) [nedtrekkmeny] Dyrking i blodkulturflasker [nedtrekkmeny] Påvisning av nukleinsyre ved PCR [nedtrekkmeny] Dyrking i cellekultur [nedtrekkmeny] Påvisning ved immunkromatografi (hurtigtest) [nedtrekkmeny] Mikroskopi av Gram-farget preparat = Nei Immuncytokjemi (bruk av fluorescinmerkede antistoffer) = Dyrking i blodkulturflasker = Nei Påvisning av nukleinsyre ved PCR = Ja Dyrking i cellekultur = Ja Påvisning ved immunkromatografi (hurtigtest) = Ja Ja Spørsmål 13: Mycoplasma pneumoniae kan være en årsak til langvarig lungebetennelse og forverring av tilstanden hos KOLS-pasienter Hvorfor kan du ikke bruke penicillin i behandling av Mycoplasma pneumoniae-infeksjoner? Fordi Mycoplasma pneumoniae: danner penicillinase ikke har cellevegg har cellemembran som er ugjennomtrengelig for penicllin har ingen enzymer i cellembranen som binder penicillin ikke har cellevegg Spørsmål 14: Hæmophilus influenzae er den bakterien som hyppigst er årsak til forverrelse av KOLS. Det finnes en vaksine mot denne bakterien. Vaksinen består av renset kapselpolysakkarid. Hvordan kan antistoffer mot bakteriens kapsel beskytte mot infeksjon? (svar på alle alternativene) Antistoffene er opsoniserende [nedtrekkmeny] Antistoffene binder komplement som lyserer bakterien [nedtrekkmeny] Antistoffene på bakterien aktiver NK-celler til bakteriedrap [nedtrekkmeny]

33 MEDSEM3_V15_ORD Side 33 av 37 Antistoffene dreper bakerien ved å aktivere cytotoksiske T-celler [nedtrekkmeny] Antistoffene er opsoniserende = Ja Antistoffene binder komplement som lyserer bakterien = Ja Antistoffene på bakterien aktiver NK-celler til bakteriedrap = Nei Antistoffene dreper bakerien ved å aktivere cytotoksiske T-celler = Nei Spørsmål 15: Hvilken uttalelse er riktig for immunoglobuliner under infeksjon? IgA aktiverer komplement IgA molekyler er bundet sammen i dimerer, og dette komplekset blir aktivt utskilt på alle slimhinneoverflater IgD bevæpner mastceller og kan mediere allergiske reaksjoner Alle er riktige IgA molekyler er bundet sammen i dimerer, og dette komplekset blir aktivt utskilt på alle slimhinneoverflater Spørsmål 16: Hva er C9-molekylets viktigste oppgave i infeksjonsforsvaret? Tiltrekking av mikrobene Kjemotaktiske effekter på granulocyttene Lage hull i bakteriemembranen Lage hull i bakteriemembranen Spørsmål 17: Ved KOLS benyttes ofte beta 2-adrenerge agonister og/eller antikolinerge legemidler (muskarinreseptorantagonister) til inhalasjon Beskriv de viktigste effektene av beta 2-adrenerge agonister ved obstruktiv lungesykdom. Beta2-agonister gir direkte relaksasjon av glatt muskulatur; bronkodilatasjon (men også hemmende effekt på mediatorfrisetting fra mastceller, hemmer vaguseffekter). Spørsmål 18: Hva er hovedeffekten av muskarinreseptorantagonister ved KOLS? Antikolinerge legemidler: Motvirker acetylkolinindusert (M3-reseptorindusert) bronkokonstriksjon og mucussekresjon. Spørsmål 19: Kronisk betennelse er et sentralt element i patogenesen ved KOLS. De to viktigste årsakene til kronisk bronkitt er: Ciliedysfunksjon Luftforurensning Infeksjon med RS-virus Infeksjon med Stafylococcus aureus

34 MEDSEM3_V15_ORD Side 34 av 37 Røyking Alfa-1-antitrypsinmangel Luftforurensning Røyking Spørsmål 20: Ved røntgenundersøkelse av thorax påvises en tumor i venstre hovedbronchus. Hva er den mest sannsynlige histopatologiske diagnosen? Adenokarsinom Plateepitelkarsinom Pleomorft adenom Malignt teratom Plateepitelkarsinom

Hjertet 21.05.2012. Sirkulasjonssystemet. Del 3. 3.7 Hjertesykdommer. Sirkulasjonssystemet består av Hjertet, blodet og blodårene

Hjertet 21.05.2012. Sirkulasjonssystemet. Del 3. 3.7 Hjertesykdommer. Sirkulasjonssystemet består av Hjertet, blodet og blodårene Del 3 3.7 Hjertesykdommer 1 Sirkulasjonssystemet Sirkulasjonssystemet består av Hjertet, blodet og blodårene Sirkulasjonssystemets oppgave Transportere oksygen, vann, varme, næringsstoffer og andre nødvendige

Detaljer

STUDIEÅRET 2010/2011. Individuell skriftlig eksamen. IBI 210- Humanfysiologi. Torsdag 8. desember 2011 kl. 10.00-14.00. Hjelpemidler: ingen

STUDIEÅRET 2010/2011. Individuell skriftlig eksamen. IBI 210- Humanfysiologi. Torsdag 8. desember 2011 kl. 10.00-14.00. Hjelpemidler: ingen STUDIEÅRET 2010/2011 Individuell skriftlig eksamen IBI 210- Humanfysiologi i Torsdag 8. desember 2011 kl. 10.00-14.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 5 sider inkludert forsiden Sensurfrist:

Detaljer

Oppgave: MED1100_OPPGAVE3_V16_ORD

Oppgave: MED1100_OPPGAVE3_V16_ORD Side 17 av 32 Oppgave: MED1100_OPPGAVE3_V16_ORD Del 1: I en minneverdig scene fra TV-serien Grey s anatomy, kommer det inn en ulykke der to pasienter er spiddet gjennom thorax av samme jernstang. Når pasientene

Detaljer

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 17. desember 2015 Bokmål

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 17. desember 2015 Bokmål Bachelorutdanning i sykepleie Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi 17. desember 2015 Bokmål Eksamenstid 4 timer Kl. 9.00 13.00 Klargjøring av spørreord som brukes i oppgavene: Hva, Hvilke,

Detaljer

På de åpne spørsmålene (26-30) kan det oppnås maksimalt 5 poeng per oppgave.

På de åpne spørsmålene (26-30) kan det oppnås maksimalt 5 poeng per oppgave. 051HOEM2 2-1 Prøve i anatomi og fysiologi. 18.10.2010 På spørsmål 1-25 skal det markeres med ett kryss ut for det svaralternativet du mener er korrekt. Riktig svar på spørsmål 1-25 gir 1 poeng, feil svar

Detaljer

MEDSEM3_H14_ORD Side 1 av 37. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MEDSEM3_H14_ORD

MEDSEM3_H14_ORD Side 1 av 37. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MEDSEM3_H14_ORD MEDSEM3_H14_ORD Side 1 av 37 Eksamensbesvarelse Eksamen: MEDSEM3_H14_ORD MEDSEM3_H14_ORD Side 2 av 37 Oppgave: MEDSEM3_OPPGAVE1_H14_ORD Del 1: FØRTI ÅR GAMMEL MANN MED ASTMA. En 40 år gammel mann har hatt

Detaljer

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 31. mars 2016 Bokmål

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 31. mars 2016 Bokmål Bachelorutdanning i sykepleie Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi 31. mars 2016 Bokmål Eksamenstid 4 timer Kl. 9.00 13.00 Eksamensoppgaven består av 5 oppgaver med delspørsmål og er på 9

Detaljer

Oppgave: MED2200_OPPGAVE3_V18_KONT

Oppgave: MED2200_OPPGAVE3_V18_KONT Side 17 av 37 Oppgave: MED2200_OPPGAVE3_V18_KONT Del 1: HETEBØLGE I MADRID En 70 år gammel kvinne som veier 70 kg, bor alene i 4. etasje i et bolighus uten heis. Leiligheten har ikke aircondition. En uke

Detaljer

HJERTET- ANATOMI OG FYSIOLOGI

HJERTET- ANATOMI OG FYSIOLOGI HJERTET- ANATOMI OG FYSIOLOGI Cecilie Lorentsen Odland Cecilie Odland, Sørlandet sykehus Kristiansand, Februar 2018 HJERTETS LOKALISERING: Perikard Myocard Endocard HJERTETS OPPBYGGING HJERTETS OPPBYGGING

Detaljer

På de åpne spørsmålene (26-30) kan det oppnås maksimalt 5 poeng per oppgave.

På de åpne spørsmålene (26-30) kan det oppnås maksimalt 5 poeng per oppgave. 05HOEM2 2- Prøve i anatomi og fysiologi. 20.2.20 (2.forsøk) På spørsmål -25 skal det markeres med ett kryss ut for det svaralternativet du mener er korrekt eller mest korrekt. Riktig svar på spørsmål -25

Detaljer

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 9. august 2018 Bokmål

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 9. august 2018 Bokmål Bachelorutdanning i sykepleie Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi 9. august 2018 Bokmål Eksamenstid 4 timer Kl. 9.00 13.00 Ingen hjelpemidler tillatt Antall sider inkludert denne: 11 Klargjøring

Detaljer

Del 3. 3.7 Hjertesykdommer

Del 3. 3.7 Hjertesykdommer Del 3 3.7 Hjertesykdommer 1 Sirkulasjonssystemet Sirkulasjonssystemet består av Hjertet, blodet og blodårene Sirkulasjonssystemets oppgave Transportere oksygen, vann, varme, næringsstoffer og andre nødvendige

Detaljer

6. Hvilken av følgende faktorer er den mest sikre for å forutsi dødelighet hos menn: a. Røyking b. KOLS c. Kardiovaskulær sykdom d.

6. Hvilken av følgende faktorer er den mest sikre for å forutsi dødelighet hos menn: a. Røyking b. KOLS c. Kardiovaskulær sykdom d. 1. Det dannes mer melkesyre på en gitt belastning i 2000 meters høyde sammenliknet med havnivå fordi: a. Melkesyreterskelen har endret seg b. Det lavere lufttrykket stimulerer mer til dannelse av melkesyre

Detaljer

Emnenavn: Eksamenstid: Kl. 09:00 til 13:00. Faglærer: Eksamenskontoret: Hanne Holm

Emnenavn: Eksamenstid: Kl. 09:00 til 13:00. Faglærer: Eksamenskontoret: Hanne Holm EKSAMEN Emnekode: HVPAR10113 Emnenavn: Akuttmedisin 1, 20 stp. PARAMEDIC Dato: 23. november 2016 Hjelpemidler: Ingen hjelpemidler tillatt Eksamenstid: Kl. 09:00 til 13:00 Faglærer: Thor-David Halstensen,

Detaljer

EKSAMENSOPPGAVE INKL. SENSORVEILEDNING

EKSAMENSOPPGAVE INKL. SENSORVEILEDNING AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG EKSAMENSOPPGAVE INKL. SENSORVEILEDNING Utdanning : Høgskolen i Bergen, Institutt for Radiografi Kull : R-09 Emnekode/-navn/-namn : BRE103. Radiografi som kunnskapsområde

Detaljer

Side 1 av 38 MEDSEM3_V15_KONT. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MEDSEM3_V15_KONT

Side 1 av 38 MEDSEM3_V15_KONT. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MEDSEM3_V15_KONT Side 1 av 38 Eksamensbesvarelse Eksamen: MEDSEM3_V15_KONT Side 2 av 38 Oppgave: MEDSEM3_OPPGAVE1_V15_KONT Del 1: OPPGAVE 1: EN VANSKELIG FØDSEL KAN GI PROBLEMER SENERE I LIVET Like etter fødselen ble Johan

Detaljer

Eksamen i humanbiologi OD desember 2016 kl

Eksamen i humanbiologi OD desember 2016 kl Eksamen i humanbiologi OD2100 02. desember 2016 kl. 09.00-14.00 1 Del 1 Tungpusten fisker Kenneth (56 år) arbeider som fisker og har røkt siden ungdommen. De siste månedene har han blitt tiltagende tungpusten,

Detaljer

Oppgave: MED2200_OPPGAVE6_V19_ORD

Oppgave: MED2200_OPPGAVE6_V19_ORD Oppgave: MED2200_OPPGAVE6_V19_ORD Del 1: Arne er på stranda ved havet sammen med familien og har med seg sine to barn. Barna har hver sin luftmadrass som Arne skal blåse opp. Han fyller lungene så mye

Detaljer

EKSAMEN MFEL 1050. Innføring i idrettsfysiologi - Trening for prestasjon, helse og livskvalitet. Høst 2009.

EKSAMEN MFEL 1050. Innføring i idrettsfysiologi - Trening for prestasjon, helse og livskvalitet. Høst 2009. EKSAMEN MFEL 1050. Innføring i idrettsfysiologi - Trening for prestasjon, helse og livskvalitet. Høst 2009. Hver oppgave gir ett poeng, og har kun ett riktig svar. Det gis ikke trekk for feil svar. Sett

Detaljer

BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2014/2015. Individuell skriftlig eksamen. IDR 135- Humanfysiologi. Tirsdag 12. mai 2015 kl. 10.00-14.00

BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2014/2015. Individuell skriftlig eksamen. IDR 135- Humanfysiologi. Tirsdag 12. mai 2015 kl. 10.00-14.00 BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2014/2015 Individuell skriftlig eksamen IDR 135- Humanfysiologi i Tirsdag 12. mai 2015 kl. 10.00-14.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 5 sider inkludert forsiden

Detaljer

Side 1 av 31 MEDSEM3_H13_KONT. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MEDSEM3_H13_KONT

Side 1 av 31 MEDSEM3_H13_KONT. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MEDSEM3_H13_KONT Side 1 av 31 Eksamensbesvarelse Eksamen: MEDSEM3_H13_KONT Side 2 av 31 Oppgave: MEDSEM3_OPPGAVE1_H13_KONT Del 1: Sønnen til en 84-årig mann kom over en avisartikkel om en klinisk vellykket uttesting av

Detaljer

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 11. april Bokmål

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 11. april Bokmål Bachelorutdanning i sykepleie Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi 11. april 2019 Bokmål Eksamenstid 4 timer Kl. 9.00 13.00 Ingen hjelpemidler tillatt Antall sider inkludert denne: 11 Klargjøring

Detaljer

REPRODUKSJON. 1. I noen målceller blir testosteron gjort om til a. Progesteron b. LH c. Østrogen d. Dihydrotestosteron

REPRODUKSJON. 1. I noen målceller blir testosteron gjort om til a. Progesteron b. LH c. Østrogen d. Dihydrotestosteron REPRODUKSJON 1. I noen målceller blir testosteron gjort om til a. Progesteron b. LH c. Østrogen d. Dihydrotestosteron 2. Hvilke av følgende utsagn er riktige om mamma? a. Hovedkomponenter av mamma er melkekjertler,

Detaljer

BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2013/2014. Individuell skriftlig eksamen. IDR 135- Humanfysiologi. Tirsdag 13. mai 2014 kl. 10.00-14.00

BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2013/2014. Individuell skriftlig eksamen. IDR 135- Humanfysiologi. Tirsdag 13. mai 2014 kl. 10.00-14.00 BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2013/2014 Individuell skriftlig eksamen IDR 135- Humanfysiologi i Tirsdag 13. mai 2014 kl. 10.00-14.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 5 sider inkludert forsiden

Detaljer

Fasit til eksamensoppgavene

Fasit til eksamensoppgavene Fasit til eksamensoppgavene 1 a. carotis (halspulsåren) 10 2 arcus aortae (aortabuen) a. pulmonalis dexter (høyre lungearterie) Hjertet og sirkulasjonssystemet 3 a. coronaria sinistra (venstre koronararterie)

Detaljer

Kompresjonsbehandling

Kompresjonsbehandling Kompresjonsbehandling Råd og informasjon til pasienter med venesykdom Blodsirkulasjon Blodsirkulasjonen kan enklest forklares gjennom de tre hovedelementene: hjertet, arteriene og venene. Hjertet pumper

Detaljer

Oppgave: MED2200-2_OPPGAVE1_H16_ORD

Oppgave: MED2200-2_OPPGAVE1_H16_ORD Side 2 av 38 Oppgave: MED2200-2_OPPGAVE1_H16_ORD Del 1: OM RUS OG RUSS Jeanette er 19 år og russ. Hun og flere i hennes familie har familiær hyperkolesterolemi, en sykdom som gjør at pasienten har høyt

Detaljer

Flervalgsoppgaver: Gassutveksling i dyr

Flervalgsoppgaver: Gassutveksling i dyr Flervalgsoppgaver gassutveksling i dyr Hver oppgave har ett riktig svaralternativ. Gassutveksling dyr 1 Gassutveksling i pattedyr skjer i A) alveoler og vener B) bronkioler og kapillærer C) alveoler og

Detaljer

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 20. april Bokmål

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 20. april Bokmål Bachelorutdanning i sykepleie Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi 20. april 2017 Bokmål Eksamenstid 4 timer Kl. 9.00 13.00 Ingen hjelpemidler tillatt Antall sider inkludert denne: 14 Klargjøring

Detaljer

Side 1 av 35 MED1100-3_H15_ORD. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MED1100-3_H15_ORD

Side 1 av 35 MED1100-3_H15_ORD. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MED1100-3_H15_ORD Side 1 av 35 Eksamensbesvarelse Eksamen: MED1100-3_H15_ORD Side 2 av 35 Oppgave: MED1100_OPPGAVE1_H15_ORD Del 1: Arne oppsøker fastlegekontoret fordi han i den siste uken har følt seg meget sliten. Han

Detaljer

Sirkulasjonssystemet. v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU. Anestesi-simulator - virkelighetsnær ferdighetstrening

Sirkulasjonssystemet. v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU. Anestesi-simulator - virkelighetsnær ferdighetstrening Sirkulasjonssystemet v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU Anestesi-simulator - virkelighetsnær ferdighetstrening Blodet Celler (99% ery) og væske (plasma) Plasma- organiske

Detaljer

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 10. august 2017

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 10. august 2017 Bachelorutdanning i sykepleie Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi 10. august 2017 Eksamenstid 4 timer Kl. 9.00 13.00 Ingen hjelpemidler tillatt Antall sider inkludert denne: 13 Bokmål Klargjøring

Detaljer

Repetisjonsoppgaver samling 1 Cellen

Repetisjonsoppgaver samling 1 Cellen Repetisjonsoppgaver samling 1 Cellen 1) Tegn og forklar hvordan cellemembranen er oppbygd? 2) Hvordan er mitokondrier oppbygd og hvilke funksjoner har de? 3) Hva kan vesikler/blærer i cytoplasma inneholde?

Detaljer

Bachelorutdanning i sjukepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 31. mars 2016 Nynorsk

Bachelorutdanning i sjukepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 31. mars 2016 Nynorsk Bachelorutdanning i sjukepleie Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi 31. mars 2016 Nynorsk Eksamenstid 4 timar Kl. 9.00 13.00 Eksamensoppgåva består av 5 oppgåver med delspørsmål og er på 9

Detaljer

Oppgave: MED3300-2_MIKROBIOLOGI_H18_ORD

Oppgave: MED3300-2_MIKROBIOLOGI_H18_ORD Side 14 av 30 Oppgave: MED3300-2_MIKROBIOLOGI_H18_ORD Del 1: Du tar imot en 36 år gammel kvinne i akuttmottaket som legges inn grunnet akutt innsettende feber, frostanfall og redusert almentilstand. Hun

Detaljer

Side 1 av 33 MEDSEM3_V14_ORD. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MEDSEM3_V14_ORD

Side 1 av 33 MEDSEM3_V14_ORD. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MEDSEM3_V14_ORD Side 1 av 33 Eksamensbesvarelse Eksamen: MEDSEM3_V14_ORD Side 2 av 33 Oppgave: MEDSEM3_OPPGAVE1_V14_ORD Del 1: En 22 år gammel kvinnelig student føler at hun er i dårlig form og bestemmer seg for å begynne

Detaljer

BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2011/2012. Utsatt individuell skriftlig eksamen. i IDR 120- Naturvitenskapelige perspektiver på idrett 1 - treningslære 1

BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2011/2012. Utsatt individuell skriftlig eksamen. i IDR 120- Naturvitenskapelige perspektiver på idrett 1 - treningslære 1 BASISÅR I IDRETTSVITENSKAP 2011/2012 Utsatt individuell skriftlig eksamen i IDR 120- Naturvitenskapelige perspektiver på idrett 1 - treningslære 1 Tirsdag 28. februar 2012 kl. 10.00-13.00 Hjelpemidler:

Detaljer

NITO Bioingeniørfaglig Institutt kurs i Immunologi The Edge, Tromsø, 11. februar 2015. Generell Immunologi

NITO Bioingeniørfaglig Institutt kurs i Immunologi The Edge, Tromsø, 11. februar 2015. Generell Immunologi NITO Bioingeniørfaglig Institutt kurs i Immunologi The Edge, Tromsø, 11. februar 2015 Generell Immunologi Tor B Stuge Immunologisk forskningsgruppe, IMB Universitetet i Tromsø Innhold: 1. Immunsystemets

Detaljer

Nyre & urinveier Etter gjennomført emne er det forventet at studenten kan beskrive

Nyre & urinveier Etter gjennomført emne er det forventet at studenten kan beskrive Nyre & urinveier Soneterapi og massasjeterapi Læringsmål nyre og urinveier Etter gjennomført emne er det forventet at studenten kan beskrive Nyrenes og urinveienes makro- og mikroskopiske oppbygning Nyrenes

Detaljer

a) Hvordan kan alkoholbruk i svangerskapet skade fosteret? (2 poeng)

a) Hvordan kan alkoholbruk i svangerskapet skade fosteret? (2 poeng) Oppgave 1 (10 poeng) Ola ble født med keisersnitt i uke 34 på grunn av sviktende morkakefunksjon. Mor drakk noe alkohol i svangerskapet, også etter at hun visste at hun var gravid. Gutten veide kun 1,5

Detaljer

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 17. desember 2018 Bokmål

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 17. desember 2018 Bokmål Bachelorutdanning i sykepleie Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi 17. desember 2018 Bokmål Eksamenstid 4 timer Kl. 9.00 13.00 Ingen hjelpemidler tillatt Antall sider inkludert denne: 13 Klargjøring

Detaljer

Seksjon 1. 0 Word(s) Eksamen IBI315, Høst Informasjonside (du skal ikke svare noe her).

Seksjon 1. 0 Word(s) Eksamen IBI315, Høst Informasjonside (du skal ikke svare noe her). Seksjon 1 Eksamen IBI315, Høst 2018 - Informasjonside (du skal ikke svare noe her). Eksamen består av en styrkedel (50%) og en utholdenhetsdel (50%). Begge deler har tekstspørsmål (60% av poengene) og

Detaljer

Kontinuasjonseksamen i humanbiologi OD2100

Kontinuasjonseksamen i humanbiologi OD2100 Kontinuasjonseksamen i humanbiologi OD2100 17. februar 2017 kl. 09.00-14.00 1 Del 1 På laboratoriekurs Under arbeidsfysiologikurset du deltok på tidligere i år registrerte du bl.a. forandringer i hjertesyklus

Detaljer

Konteeksamen modul 2 blokk 1

Konteeksamen modul 2 blokk 1 Konteeksamen modul 2 blokk 1 Eksamensoppgave 1 Norovirus Caroline er 5 år og feier jul med foreldre, besteforeldre og 3000 andre forventningsfulle passasjerer ombord i et stort cruiseskip som seiler ut

Detaljer

BIOS 1 Biologi

BIOS 1 Biologi . Figurer kapittel 10: Menneskets immunsystem Figur s. 281 En oversikt over immunsystemet og viktige celletyper.> Immunsystemet Uspesifikt immunforsvar Spesifikt immunforsvar Ytre forsvar: hindrer mikroorganismer

Detaljer

4. Målinger av lungefunksjon ble i studiet til Bjørgen et al. (2009) utført med a) Spirometri b) Inhalasjonsrespiratori c) Kalorimetri d) Geriatri

4. Målinger av lungefunksjon ble i studiet til Bjørgen et al. (2009) utført med a) Spirometri b) Inhalasjonsrespiratori c) Kalorimetri d) Geriatri 1. Maksimal styrketrening ga forbedringer i følgende fysiologiske parametre hos langdistanseløpere: a) AT og VO 2max b) RE og VO 2max c) VO 2max og MAS d) MAS og RE 2. Johnston et al (1997) viste at en

Detaljer

Forløp av ikke-adaptiv og adaptiv immunrespons. Mononukleære celler, metylfiolett farging

Forløp av ikke-adaptiv og adaptiv immunrespons. Mononukleære celler, metylfiolett farging Forløp av ikke-adaptiv og adaptiv immunrespons Mononukleære celler, metylfiolett farging 1 Nøytrofile granulocytter Gjenkjennelsesprinsipper medfødt vs. adaptiv immunitet Toll Like Receptors Mikroorganismer

Detaljer

Side 1 av 30 MEDSEM3_V14_KONT. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MEDSEM3_V14_KONT

Side 1 av 30 MEDSEM3_V14_KONT. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MEDSEM3_V14_KONT Side 1 av 30 Eksamensbesvarelse Eksamen: MEDSEM3_V14_KONT Side 2 av 30 Oppgave: MEDSEM3_OPPGAVE1_V14_KONT Del 1: En eldre mann som får blodtrykksenkende behandling, reiser seg opp og besvimer. Spørsmål

Detaljer

LØSNINGSFORSLAG TIL EKSAMEN I FORDYPNINGSEMNE SIF40AE FYSIOLOGI. 12.desember 2002

LØSNINGSFORSLAG TIL EKSAMEN I FORDYPNINGSEMNE SIF40AE FYSIOLOGI. 12.desember 2002 1 LØSNINGSFORSLAG TIL EKSAMEN I FORDYPNINGSEMNE SIF40AE FYSIOLOGI 1.desember 00 OPPGAVE 1 SIRKULASJON a) Hovedfunksjoner og egenskaper til ulike årer Arterier: Egenskaper: Tykke vegger med elastisk vev

Detaljer

EKSAMEN MFEL 1050. Innføring i idrettsfysiologi - Trening for prestasjon, helse og livskvalitet. Vår 2009.

EKSAMEN MFEL 1050. Innføring i idrettsfysiologi - Trening for prestasjon, helse og livskvalitet. Vår 2009. EKSAMEN MFEL 1050. Innføring i idrettsfysiologi - Trening for prestasjon, helse og livskvalitet. Vår 2009. Hver oppgave gir ett poeng, og har kun ett riktig svar. Det gis ikke trekk for feil svar. Sett

Detaljer

Eksamen MFEL1050 HØST 2012

Eksamen MFEL1050 HØST 2012 Eksamen MFEL1050 HØST 2012 1. Hva er hypertrofi? a) Flere aktin og troponin proteintråder i parallell b) Flere aktin og myosin proteintråder i parallell c) Flere transkripsjoner av proteinene myoglobin

Detaljer

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 19. april Bokmål

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 19. april Bokmål Bachelorutdanning i sykepleie Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi 19. april 2018 Bokmål Eksamenstid 4 timer Kl. 9.00 13.00 Ingen hjelpemidler tillatt Antall sider inkludert denne: 10 Klargjøring

Detaljer

Repetisjonsoppgaver i anatomi/fysiologi Nervesystemet

Repetisjonsoppgaver i anatomi/fysiologi Nervesystemet Repetisjonsoppgaver i anatomi/fysiologi Nervesystemet 1. Hvilke to hoveddeler består nervesystemet av? 2. Hvilke tre anatomiske deler består hjernen av? 3. Storhjernen deles inn i fire lapper. Gi navnet

Detaljer

EKSAMEN MFEL 1050. Innføring i idrettsfysiologi - Trening for prestasjon, helse og livskvalitet. Vår 2013.

EKSAMEN MFEL 1050. Innføring i idrettsfysiologi - Trening for prestasjon, helse og livskvalitet. Vår 2013. EKSAMEN MFEL 1050. Innføring i idrettsfysiologi - Trening for prestasjon, helse og livskvalitet. Vår 2013. Hver oppgave gir ett poeng, og har kun ett riktig svar. Det gis ikke trekk for feil svar. Oppgavearket

Detaljer

EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE Utsatt/utsett eksamen

EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE Utsatt/utsett eksamen AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE Utsatt/utsett eksamen Utdanning : Radiografi Kull : R-10 Emnekode og navn/namn : BRA120 Anatomi, fysiologi, mikrobiologi og farmakologi

Detaljer

Oppgave: MED1100-3_OPPGAVE2_V18_ORD

Oppgave: MED1100-3_OPPGAVE2_V18_ORD Side 15 av 46 Oppgave: MED1100-3_OPPGAVE2_V18_ORD Del 1: Hvilke av de følgende celler uttrykker normalt (i hvilende tilstand) HLA klasse II molekyler hos mennesket? Angi de tre riktigste svarene. Fibroblaster

Detaljer

STUDIEÅRET 2010/2011. Individuell skriftlig eksamen. IBI 210- Humanfysiologi. Onsdag 8. desember 2010 kl 10.00-14.00. Hjelpemidler: ingen

STUDIEÅRET 2010/2011. Individuell skriftlig eksamen. IBI 210- Humanfysiologi. Onsdag 8. desember 2010 kl 10.00-14.00. Hjelpemidler: ingen STUDIEÅRET 2010/2011 Individuell skriftlig eksamen IBI 210- Humanfysiologi i Onsdag 8. desember 2010 kl 10.00-14.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 7 sider inkludert forsiden Sensurfrist:

Detaljer

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 18. desember Bokmål

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 18. desember Bokmål Bachelorutdanning i sykepleie Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi 18. desember 2017 Bokmål Eksamenstid 4 timer Kl. 9.00 13.00 Ingen hjelpemidler tillatt Antall sider inkludert denne: 10 Klargjøring

Detaljer

Har du noen gang tenkt over hva som skjer under halsbåndet?

Har du noen gang tenkt over hva som skjer under halsbåndet? Har du noen gang tenkt over hva som skjer under halsbåndet? Vi vet at bare en eneste w h i p l a s h - u l y k k e k a n forårsake langvarige smerter og plager hos mennesker. H u n d e n s a n a t o m

Detaljer

Hemodynamikk. Olav Stokland. OS. Hemodynamikk 16

Hemodynamikk. Olav Stokland. OS. Hemodynamikk 16 Hemodynamikk Olav Stokland Hjerte- sirkulasjonssystemet Karsystemet Compliance Autoregulering Motstand Pre-afterload, inotropi, hjertefrekvens, lusitropi Frank-Starling kurve/mekanisme Evaluering av trykk

Detaljer

Eksamen i medisinske og naturvitenskaplige emner

Eksamen i medisinske og naturvitenskaplige emner Eksamen i medisinske og naturvitenskaplige emner Bachelor i sykepleie Kartlegging Trine Mathisen, PVI HiST 1 Eksamensopplevelse? 2 1 Ett blikk på Blooms taksonomi 3 7 6 4 3 2 1 Hva spør vi om? Dette gjelder

Detaljer

Essayoppgaver for konteeksamen høst i IAB Oppgave 1, 10 poeng Cellens oppbygning - hovedstrukturer og cytoskjelett (4 poeng) (3 poeng) c) (3 poeng)

Essayoppgaver for konteeksamen høst i IAB Oppgave 1, 10 poeng Cellens oppbygning - hovedstrukturer og cytoskjelett (4 poeng) (3 poeng) c) (3 poeng) Essayoppgaver for konteeksamen høst i IAB Oppgave 1, 10 poeng Cellens oppbygning - hovedstrukturer og cytoskjelett Den totale materien i ei animalsk celle (protoplasma) inneholder ca. 1% uorganiske ioner

Detaljer

Strukturert undersøkelse av pasient med medfødt hjertefeil. Anders Thorstensen Overlege, St Olavs Hospital

Strukturert undersøkelse av pasient med medfødt hjertefeil. Anders Thorstensen Overlege, St Olavs Hospital Strukturert undersøkelse av pasient med medfødt hjertefeil Anders Thorstensen Overlege, St Olavs Hospital Hovedbudskap Ekkofunn må relateres til kliniske opplysninger, belastningstester og seriemålinger

Detaljer

Eksamen Innføring i medisin for ikke-medisinere. fredag 10. desember 2004.

Eksamen Innføring i medisin for ikke-medisinere. fredag 10. desember 2004. Eksamen Innføring i medisin for ikke-medisinere fredag 10. desember 2004. Hver av oppgavene kan gi 12,5 poeng (2,5 poeng pr. delspørsmål) - dvs. 8 oppgaver gir totalt 100 poeng. Svar på 8 av oppgavene.

Detaljer

Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller

Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Astma, KOLS, hjertesvikt Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette

Detaljer

Side 1 av 35 MED4400_H15_ORD. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MED4400_H15_ORD

Side 1 av 35 MED4400_H15_ORD. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MED4400_H15_ORD Side 1 av 35 Eksamensbesvarelse Eksamen: MED4400_H15_ORD Side 7 av 35 Oppgave: MED4400_NEVROLOGI2_H15_ORD Del 1: En 37 år gammel kvinne oppsøker deg på kontoret og klager over brennende smerter i begge

Detaljer

Effektene av å bli mer fysisk aktiv

Effektene av å bli mer fysisk aktiv Effektene av å bli mer fysisk aktiv Fysisk aktivitet har svært mange helsefremmende effekter. Det kan føre til at funksjonene i kroppen blir bedre, som for eksempel styrke og kondisjon. Generelt sett vil

Detaljer

Praktisk barnekardiologi. Kjersti Bæverfjord St. Olavs hospital

Praktisk barnekardiologi. Kjersti Bæverfjord St. Olavs hospital Praktisk barnekardiologi Kjersti Bæverfjord St. Olavs hospital Pasient 1 Pasient 1 2 åring med høy feber, snør og hoste temp 39 grader ører og hals litt røde ingen fremmedlyder over lungene men bilyd over

Detaljer

EKSAMEN MFEL 1050. Innføring i idrettsfysiologi - Trening for prestasjon, helse og livskvalitet. Høst 2011.

EKSAMEN MFEL 1050. Innføring i idrettsfysiologi - Trening for prestasjon, helse og livskvalitet. Høst 2011. EKSAMEN MFEL 1050. Innføring i idrettsfysiologi - Trening for prestasjon, helse og livskvalitet. Høst 2011. Hver oppgave gir ett poeng, og har kun ett riktig svar. Det gis ikke trekk for feil svar. 1.

Detaljer

Litt grunnleggende cellebiologi Vevene Blodet

Litt grunnleggende cellebiologi Vevene Blodet Innhold KAPITTEL 1 Litt grunnleggende cellebiologi...................................... 13 Cellemembranen er en livsviktig grense mellom cellen og dens omgivelser.. 13 Transport gjennom cellemembranen

Detaljer

Perifer begrensning: Trenbarhet: Energikrav Flere systemer deltar i oksygentransport i kroppen Når du hviler Fysisk arbeid Aerob Pulmonal

Perifer begrensning: Trenbarhet: Energikrav Flere systemer deltar i oksygentransport i kroppen Når du hviler Fysisk arbeid Aerob Pulmonal VO 2 (L/min) 8.9.23 Temaer Skjelettmuskulære tilpasninger til utholdenhetstrening hos hjertesviktpasienter Gunnar Sletteløkken Førsteamanuensis Høgskolen i Lillehammer Perifer begrensning: Ved et helkroppsarbeid,

Detaljer

Fysiologi. Respirasjonssystemet. Respirasjonssystemet (del I) Del I: Del II:

Fysiologi. Respirasjonssystemet. Respirasjonssystemet (del I) Del I: Del II: Respirasjonssystemet Fysiologi Respirasjonssystemet Del I: Oppbygning og funksjon Lungenes ventilasjon Gassutveksling i lungene/vev Lungevolumer/lungekapasitet A. Rustan FRM3030 2007 Del II: Transport

Detaljer

Bachelorutdanning i sjukepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 9. august 2018 Nynorsk

Bachelorutdanning i sjukepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 9. august 2018 Nynorsk Bachelorutdanning i sjukepleie Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi 9. august 2018 Nynorsk Eksamenstid 4 timar Kl. 9.00 13.00 Ingen hjelpemiddel tillatne Tal på sider inkludert denne: 11 Klargjering

Detaljer

Skriftlig utsatt eksamen MD4011semester IAB kull 11

Skriftlig utsatt eksamen MD4011semester IAB kull 11 NTNU Det medisinske fakultet Sensurfrist: 10. september 2011 Skriftlig utsatt eksamen MD4011semester IAB kull 11 20. august 2012 Kl. 09.00 15.00 (16.00) Oppgavesettet er på 28 sider inklusive forsiden

Detaljer

Oppgave: MED1100-3_OPPGAVE2_H16_KONT

Oppgave: MED1100-3_OPPGAVE2_H16_KONT Side 10 av 35 Oppgave: MED1100-3_OPPGAVE2_H16_KONT Del 1: Ola har en arvelig betinget kombinert immundefekt med mangel på både T-celler og B-celler. Ola får derfor gjentatte Hvorfor er Ola beskyttet mot

Detaljer

6. Hva er mest sannsynlige diagnose? Angi hvilke(n) type(r) smertelindrende behandling du vil gi pasienten. (2 p)

6. Hva er mest sannsynlige diagnose? Angi hvilke(n) type(r) smertelindrende behandling du vil gi pasienten. (2 p) Oppgave 1 (10 p) En tidligere frisk mann på 32 år innkommer på akuttmottaket med en hodepine som sitter i tinningregionen på høyre side og som tilkom i løpet av få sekunder og ble gradvis sterkere i løpet

Detaljer

Det autonome nervesystem, fysiologi. ANS-1: Oversikt

Det autonome nervesystem, fysiologi. ANS-1: Oversikt Det autonome nervesystem, fysiologi ANS-1: Oversikt MED2200, 18.08.2015 Arild Njå Institutt for medisinske basalfag Universitetet i Oslo Organsystemer må reguleres Nervesystemet og hormonsystemet regulerer

Detaljer

Eksamensdag 14. juni Oppgavesettet er på 3 sider (uten sensorveiledning) og består av 4 oppgaver Bokmål

Eksamensdag 14. juni Oppgavesettet er på 3 sider (uten sensorveiledning) og består av 4 oppgaver Bokmål EKSAMEN 3. semester MEDSEM3, ODSEM 3 SOMMER 2005 Eksamensdag 14. juni Oppgavesettet er på 3 sider (uten sensorveiledning) og består av 4 oppgaver Bokmål Oppgave 1. A. Lag en skisse av og sett navn på blodkarene

Detaljer

Sykepleie; Respirasjon Teori og praktiske øvelser VEDLEGG 2 UNDERVISNINGSNOTAT

Sykepleie; Respirasjon Teori og praktiske øvelser VEDLEGG 2 UNDERVISNINGSNOTAT Sykepleie; Respirasjon Teori og praktiske øvelser Respirasjonsorganene: Nedre luftveier/lungene: Lungene: Respirasjon Styres fra respirasjonssenteret i den forlengede margen Frekvensen styres fra nerveceller

Detaljer

Repetisjonsoppgaver samling 4 Sirkulasjon og blod

Repetisjonsoppgaver samling 4 Sirkulasjon og blod Repetisjonsoppgaver samling 4 Sirkulasjon og blod 1. a) Hvilke 3 lag består hjerteveggen av? b) Beskriv hva som særpreger de tre lagene. c) Hva er perikard og hvilken funksjon har denne? 2. a) Beskriv

Detaljer

EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE

EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE Utdanning : Radiografi Kull : R-10 Emnekode og navn/namn : BRA120 Anatomi, fysiologi, mikrobiologi og farmakologi Eksamensform : Skriftlig

Detaljer

Individuell skriftlig eksamen. IBI 315- Fysiologisk adaptasjon til trening. Mandag 26. mai 2014 kl. 10.00-14.00. Hjelpemidler: kalkulator

Individuell skriftlig eksamen. IBI 315- Fysiologisk adaptasjon til trening. Mandag 26. mai 2014 kl. 10.00-14.00. Hjelpemidler: kalkulator BACHELOR I IDRETTSVITENSKAP MED SPESIALISERING I IDRETTSBIOLOGI 2013/2015 Individuell skriftlig eksamen IBI 315- Fysiologisk adaptasjon til trening i Mandag 26. mai 2014 kl. 10.00-14.00 Hjelpemidler: kalkulator

Detaljer

FORDØYELSE OG ERNÆRING. 3. (MR) Hvilke komponenter består en micelle av? (4 SVAR RIKTIGE) Kolesterol Triasylglyserol

FORDØYELSE OG ERNÆRING. 3. (MR) Hvilke komponenter består en micelle av? (4 SVAR RIKTIGE) Kolesterol Triasylglyserol REPRODUKSJON 1. Gjennom den månedlige reproduksjonssyklusen hos fertile kvinner går både ovariene og endometriet gjennom tre faser. Kvinnen kan merke denne syklusen både på humøret og rent fysisk, ikke

Detaljer

Hemodynamikk. Olav Stokland

Hemodynamikk. Olav Stokland Hemodynamikk Olav Stokland Hemodynamikk Arteriesystemet Er stive kar, har høyt trykk Inneholder lite blodvolum. Er et lednings- og distribusjonssystem Har vasomotorisk aktivitet, dirigerer blodgjennomstrømningen

Detaljer

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 8. august 2019 Bokmål

Bachelorutdanning i sykepleie. Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi. 8. august 2019 Bokmål Bachelorutdanning i sykepleie Nasjonal eksamen i Anatomi, fysiologi og biokjemi 8. august 2019 Bokmål Eksamenstid 4 timer Kl. 9.00 13.00 Ingen hjelpemidler tillatt Antall sider inkludert denne: 11 Klargjøring

Detaljer

5. T cellers effektorfunksjoner

5. T cellers effektorfunksjoner Immunologi 3. semester, V2015 5. T cellers effektorfunksjoner Karl Schenck Institutt for oral biologi Noen typer effektor T celler 3 3 IFNg IL-4 IL-17 IL-10 TGFb TGFb IL-4 Secretory IgA Enhance mast cell

Detaljer

c) Beskriv mekanismen(e) som under B-cellemodningen sikrer at B-celler ikke blir autoreaktive og gjenkjenner kroppens egne strukturer.

c) Beskriv mekanismen(e) som under B-cellemodningen sikrer at B-celler ikke blir autoreaktive og gjenkjenner kroppens egne strukturer. Oppgave 1 (9 poeng) Immunologi Læringsmål: ID 3.1.1, 3.1.3 Jesper er en gutt på 3 år som blir innlagt for andre gang med lungebetennelse. Ved analyse av en blodprøve oppdages det at serumet til Jesper

Detaljer

Idrett og energiomsetning

Idrett og energiomsetning 1 Medisin stadium IA, Tonje S. Steigedal 2 ATP er den eneste forbindelsen som kan drive kontraksjon av musklene. ATPnivået i muskelcellene er imidlertid begrenset, og må etterfylles kontinuerlig. Ved ulike

Detaljer

Fasit MFEL1050 høst 2010

Fasit MFEL1050 høst 2010 1. 1-MET økning i ytelse på tredemølle er assosiert med følgende forbedring i overlevelse: a. 3 % b. 12 % c. 24 % d. 48 % 2. En økning i MET er assosiert med: a. Redusert risiko for kreft, KOLS og hjerte

Detaljer

Case #3 Ark 1/Spørsmålark 1

Case #3 Ark 1/Spørsmålark 1 Case #3 Ark 1/Spørsmålark 1 Det er natt til 1.nyttårsdag. Du jobber som turnuslege ved kirurgisk avdeling på Ullevål og har vært den heldige vinner av årets nyttårsaftenvakt. Det har vært en relativt rolig

Detaljer

Viktige funksjoner. Formidle impulser fra sanseorgan og danne sanseopplevelser

Viktige funksjoner. Formidle impulser fra sanseorgan og danne sanseopplevelser Viktige funksjoner Formidle impulser fra sanseorgan og danne sanseopplevelser Sende impulser til muskler og kjertler Tenkning Følelser Hukommelse Språk Læring Bevissthet 103 Celler i nervesystemet Nerveceller

Detaljer

Flervalgsoppgaver: Enzymer

Flervalgsoppgaver: Enzymer Flervalgsoppgaver - Enzymer Hver oppgave har ett riktig svaralternativ Enzym 1 Et enzym ekstraheres fra Sulfolobus acidocaldarius (en bakterie som finnes i sure, varme kilder med temperaturer opp til 90

Detaljer

Hjertesvikt Klinikk for termin 1B 2006. Stein Samstad

Hjertesvikt Klinikk for termin 1B 2006. Stein Samstad Hjertesvikt Klinikk for termin 1B 2006 Stein Samstad 1 Vår pasient Mann 58 år, tidligere røyker Familiær opphopning av hjerte-karsykdom 1986 Akutt hjerteinfarkt 1987 Operert med aortocoronar bypass og

Detaljer

Bedømmelse av trykket i det lille kretsløp

Bedømmelse av trykket i det lille kretsløp Bedømmelse av trykket i det lille kretsløp En liten fortelling om samspillet mellom ekkokardiografi og hemodynamikk Helge Skulstad Rikshospitalet Om ekkokardiografi og Om hemodynamikk Ekkokardiografi :

Detaljer