Vedtatte minstestandarder I. Veileder ved tjenestetildeling. Pleie- og omsorgstjenesten

Transkript

1 Vedtatte minstestandarder I Veileder ved tjenestetildeling I Pleie- og omsorgstjenesten IPLOS innholdsstandard IPLOS skal anvendes overfor personer som søker/mottar en eller flere av følgende sosial- og helsetjenester, uavhengig av alder og diagnose og hvor søker/tjenestemottaker oppholder seg: Praktisk bistand o daglige gjøremål o opplæring daglige gjøremål o brukerstyrt personlig assistanse Dagsenter Matombringing Trygghetsalarm Avlastning, i og utenfor institusjon Støttekontakt Institusjon eller bolig med heldøgns omsorgstjenester (Sosialtjenesteloven) Omsorgslønn Bolig som kommunen disponerer til omsorgs- eller pleieformål Omsorgsbolig Pleie- og omsorg utenfor institusjon (hjemmesykepleie, evt. beslutning eller vedtak om bistand som ledd i kommunens psykiske helsearbeid) Habilitering/rehabilitering utenfor institusjon Dagopphold i institusjon (Kommunehelsetjenesteloven) Tidsbegrenset opphold i institusjon (Kommunehelsetjenesteloven) o utredning/behandling o habilitering/rehabilitering o annet Langtidsopphold i institusjon (Kommunehelsetjenesteloven) Tjeneste - IPLOS variabel På de neste sidene presenteres verktøy til bruk i saksutredningen. Verktøyet tar utgangspunkt i IPLOS variablene.

2 Stjl 4.2.a. Praktisk bistand i dagliglivets gjøremål TJENESTE - IPLOS variabel 30 Praktisk bistand i å greie dagliglivets gjøremål. Bidra til at den enkelte kan bo selvstendig og styre eget liv. Part eller partsrepresentant medvirker i saksbehandlingsprosessen (jf stjl 8-4, kvalitetsforskrift) Søker må oppfylle vilkåret i Stjl 4-3. Det gis kun hjelp til det parten selv ikke kan utføre Nødvendig utstyr er tilgjengelig som vaskemidler, kluter, støvsuger m.m. Det kan være aktuelt å tilby nødvendige hjelpemidler. Søker må ha behov for hjelp til å ivareta dagliglivets gjøremål som følge av sykdom, funksjonshemming, eller andre årsaker. Tilbudet skal vurderes individuelt i forhold til egenmestring (spesifisere tyngre og lettere oppgaver). Forebygge ytterligere tap av evne til egenomsorg Helhetlig vurdering av familiens situasjon, når søker bor sammen med funksjonsfriske husstandsmedlemmer. Forhold ved boligen hva skal til for at parten skal kunne greie mer selv? MINSTESTANDARD VED TILDELING AV TJENESTER: Søppeltømming etter behov, men minimum 1 gang pr. uke. Støvsuging og vasking av rom som er i daglig bruk 1 time pr. uke Støvtørking 1 gang pr. måned på lett tilgjengelige flater i rom som er i daglig bruk Innvendig vask av vinduer 1 gang pr. år i rom som er i daglig bruk Vask av klær 1 gang hver uke Bruker betaler egenandel for tjenesten i tråd med kommunal forskrift OMFANG / INNHOLD AV TJENESTEN: Tjenestene gis som kompensasjon for tapt evne til egenomsorg Blir fattet etter lov om sosiale tjenester 4-2, pkt.a, jf fvl 23-25

3 Skal registreres med dato vedtak og timer pr. uke Angi dat for start av tjeneste start og dato tjeneste slutt, eventuelt avslag Om tjenesten gis av en eller flere Stjl 4.2.a Praktisk bistand opplæring i dagliglivets gjøremål TJENESTE - IPLOS variabel 31 Med praktisk bistand - opplæring i dagliglivets gjøremål er formålet å gjøre den enkelte mest mulig selvstendig i dagliglivet, det vil si opplæring i husarbeid og matstell, personlig hygiene, påkledning og hjelp ved måltider. Part eller partsrepresentant medvirker i saksbehandlingsprosessen. Søker må oppfylle vilkåret i Stjl 4-3. Opplæring har som mål at parten skal kunne greie seg selv, jf lovens formål TEMA TIL VURDERING Vansker med å ivareta dagliglivets gjøremål Det foreligger et læringspotensiale og forventet nytteverdi. MINSTESTANDARD VED TILDELING AV TJENESTER: Tidsbegrenset veiledning i samband med ernæring og praktiske gjøremål. Tjenesten er gratis. Blir fattet etter lov om sosiale tjenester 4-2, pkt.a, jf fvl Skal registreres med dato vedtak og timer pr. uke Om tjenesten gis av en eller flere Stjl 4-2 a Praktisk bistand - brukerstyrt personlig assistent BPA TJENESTE IPLOS variabel 32 BPA er et organisatorisk alternativ til kommunens tjenesteyting etter stjl 4-2 a.

4 Tjenestemottaker er arbeidsleder og har ansvar for organisering av sine tjenester. Part eller partsrepresentant medvirker i saksbehandlingsprosessen Søker må oppfylle vilkåret i Stjl 4-3. Gyldig samtykke av søker eller annen person med samtykkekompetanse. Utmåling av tjenestevolum følger de samme retningslinjer og prinsipper som ved tildeling av praktisk bistand. Ut fra hensiktsmessighetsbetraktninger kan også andre tjenester, eks tjenester etter Khl 1-3, annet ledd nr 4. omfattes av ordningen Bistandsbehovet er av en slik art at det er mer hensiktsmessig at tjenesteyting sikres ved BPA - ordning enn ved tradisjonelle hjemmetjenester Bruker eller nære pårørende er i stand til å ta på seg arbeidslederrollen. ARBEIDSAVTALE: Partene inngår egen avtale om organiseringen av BPA. Blir fattet etter lov om sosiale tjenester 4-2, pkt.a, annet ledd. Der tjenester med hjemmel i annen lov inngår i tjenester skal hjemmel og omfang presiseres i vedtaket, eksempelvis tjenenester etter Khl 1-3, annet ledd nr 4. Det er parten som selvstendig tar stilling til tjenestens forsvarlighet, jf khl 6-3 Registreres i IPLOS uavhengig av hvem som har arbeidsgiveransvar. Tjenestemottaker, kommunen eller andelslag for BPA ULOBA. Skal registreres med dato vedtak og timer pr. uke Om tjenesten gis av en eller flere Dagsenter TJENESTE IPLOS variabel 33 RESSURS: Dagsenter/dagtilbud ved Halsa sykehjem Tjenesten sitt formål kan være hjelp til egenomsorg, sosial støtte, aktivisering og opplæring i dagliglivets gjøremål o.l.

5 Part eller partsrepresentant medvirker i saksbehandlingsprosessen. Søker må oppfylle vilkåret i Stjl 4-3 a, alternativt Khl 2-1, første ledd Tjenesten må være av forebyggende eller rehabiliterende/habiliterende karakter, som for eksempel: Forebygge ensomhet Vedlikeholde fysiske, psykiske eller sosiale ferdigheter Være et ledd i et rehabiliterings- /habiliteringsopplegg etter Khl 1-3, første ledd nr 3. Forebygge behov for omfattende hjemmetjeneste eller institusjonsplass Avlastning MINSTESTANDARD VED TILDELING AV TJENESTER: Fra kl , 2 dager i uka (tirsdag og fredag) Betaling for måltid etter fastsett pris. TRANSPORT: Transportordning er etablert i samarbeid frivillig nettverk Vedtak fattes etter reglene i fvl kap 5, I de tilfeller dagsenteret er en del av kommunen sitt psykiske helsearbeid i forhold til den enkelte, (eks. bidrag til å mestre eige liv) skal dette registreres i IPLOS. Skal registreres med dato vedtak og timer pr. uke Matombringing TJENESTE IPLOS variabel 34 Sikre den enkeltes grunnleggende behov for tilstrekkelig ernæring. Matombringing er en tjeneste basert på abonnement Det skal ikke fattes enkeltvedtak MINSTESTANDARD VED TILDELING AV TJENESTER:

6 Utlevering av varm middag 7 dager pr. uke Betaling for måltid etter fastsett pris. Matombringing registreres i IPLOS. Registreres med avtaledato start/opphør Trygghetsalarm TJENESTE IPLOS variabel 35 RESSURS: Trygghetsalarm gjør det mulig å komme i kontakt med hjelpeapparatet (Hjelp 24 sentralen i Trondheim) ved hjelp av en utløserknapp. Gi økt trygghet til personer som kan ha behov for å tilkalle hjelp.

7 Part eller partsrepresentant medvirker i saksbehandlingsprosessen (jf stjl 8-4, kvalitetsforskrift) Søker må oppfylle vilkåret i Stjl 4 3 eller khl 2-1 første ledd. Søker må ha fast telefon eller få telefon installert. Forebygge behov for andre tjenester. Forhold som hindrer bruk av telefon/mobiltelefon. Søker må være i stand til å bruke alarmen. MINSTESTANDARD VED TILDELING AV TJENESTER: Alle som har et behov. Gratis dersom tjenesten faller inn under 2-1 første ledd Egenadel der det ikke foreligger rettskrav, alternativt rettskrav på tjeneste etter stjl 4-3 Engangsavgift ved installasjon Kommunens totale tilbud legges til grunn før vedtak blir fattet. Trygghetsalarm (tildelt etter en individuell behovsvurdering) registreres i IPLOS. Skal registreres med dato vedtak Avlasting utenfor institusjon TJENESTE IPLOS variabel 36 Avlaste en person som har særlig tyngende omsorgsarbeid ved å oppfylle vilkåret i Stjl 4-4 Part eller partsrepresentant medvirker i saksbehandlingsprosessen (jf stjl 8-4, kvalitetsforskrift) Søker må oppfylle vilkåret i Stjl 4 4

8 Omsorgen som ytes må være særlig tyngende Ingen har omsorgsplikt ovenfor noen som er eldre enn 18 år. Foreldre har plikt til å dra omsorg for egne barn, men kan ha rett til avlastning i form av en tjeneste dersom de oppfyller vilkåret i Stjl 4-4 Der avlastende tjenester ikke kan gis, eller er uhensiktsmessig, kan det vurderes å gi omsorgslønn. Tjenesten er gratis OMFANG/INNHOLD AV TJENESTE: Tjenesten må ha som effekt at den frivillige omsorgsyteren avlastes. Blir fattet etter lov om sosiale tjenester 4-2 pkt b, jf 4-3 Skal registreres med dato vedtak og timer pr. uke Avlasting i institusjon TJENESTE IPLOS variabel 37 Avlaste en person som har særlig tyngende omsorgsarbeid (og som oppfyller vilkåret i Stjl 4-4) ved at den parten som har bistandsbehovet (oppfyller vilkåret i stjl 4-3 eller khl 2-1, første ledd) tildeles plass i institusjon Søknad (muntlig eller skriftlig) fra parten (Stjl 4 4) eller dennes partsrepresentant Part eller partsrepresentant medvirker i saksbehandlingsprosessen (jf stjl 8-4, kvalitetsforskrift) Den parten som har bistandsbehovet (oppfyller vilkåret i stjl 4-3 eller khl 2-1, første ledd) forutsettes å være ening i at tilbudet gis i institusjon Omsorgen som ytes må være særlig tyngende

9 Ingen har omsorgsplikt ovenfor noen som er eldre enn 18 år. Foreldre har plikt til å dra omsorg for egne barn, men kan ha rett til avlastning i form av en tjeneste dersom de oppfyller vilkåret i Stjl 4-4 OMFANG/INNHOLD AV TJENESTEN: Tjenesten må ha som effekt at den frivillige omsorgsyteren avlastes. Blir fattet etter lov om sosiale tjenester 4-2 pkt b,jf 4-3. Institusjon er definert i lov om sosiale tjenester 7-12 med forskrift og lov om helsetjenesten i kommunen 1-3 med forskrift. Skal registreres med dato vedtak og timer pr. uke Organisasjonsnummer skal registreres Støttekontakt TJENESTE IPLOS variabel 38 Gi et tilbud til personer som har behov for bistand til å bryte sosial isolasjon, bevare og trene på ferdigheter og interesser. Tjenesten skal medvirke til å øke brukerens opplevelse av livskvalitet gjennom tilgang til samvær med andre. Gyldig samtykke av søker eller annen person med samtykkekompetanse. Søker oppfyller vilkåret i stjl 4-3. Behov for bistand til å bryte isolasjon, på grunnlag av funksjonshemming, rusmisbruk eller sosiale problemer. Nødvendig for ivaretakelse av interesser og ferdigheter for å øke fysisk og psykisk livskvalitet. Behov for sosial trening.

10 MINSTESTANDARD VED TILDELING AV TJENESTER: 1 time pr. uke til fritid Støttekontakt er gratis for brukeren. Det gis godtgjøring til støttekontakter i forhold til kommunens gjeldende timesats. Støttekontakten får kjøregodtgjøring for en tur til og fra brukeren ukentlig. Reguleres etter det offentlige reiseregulativet. Blir fattet etter lov om sosiale tjenester 4-2, pkt c, jf 4-3. Skal registreres med dato vedtak og timer pr. uke Dato tjeneste start, eventuelt avslag Om tjenesten gis av en eller flere Institusjon eller bosted med heldøgns omsorgstjenester. TJENESTE IPLOS variabel 39 Blir fattet etter lov om sosiale tjenester 4-2, pkt d, jf 4-3. Omfatter: Aldersheim. Barnebolig (bolig for barn og unge under 18 år). Privat forpleining. Skal registreres med dato vedtak Organisasjonsnummer skal registreres.

11 Omsorgslønn TJENESTE IPLOS variabel 40 Støtte opp under og ta vare på den familiebaserte omsorgen og gjøre det mulig for private omsorgivere som har særlig tyngende omsorgsarbeid å fortsette med det. Omsorgslønnsordningen tar ikke sikte på å gi lønn time for time, men gi en godtgjørelse for den som gir pleie og omsorg for nærstående. Søker på omsorgslønn må oppfylle vilkåret i stjl 4-4 Den som mottar hjelp må oppfylle vilkåret i stjl 4-3 Den omsorgstrengende må bo utenfor institusjon. Ingen har rettskrav på omsorgslønn. Omsorgsarbeidet må vurderes som særlig tyngende og klart overstige vanlig omsorg. Følgende fakta må legges til grunn for o Ingen har omsorgsplikt ovenfor myndige personer o Foreldreansvaret omfatter normal daglig omsorg for egne barn inntil de er myndige Omsorgssituasjonen er forventet å vare over tid og gjelder nødvendige omsorgsoppgaver. Behovet må vurderes i forhold til kommunens øvrige tjenestetilbud. (husk: 4-4 avlastende tjenester Det skal taes hensyn til om tildeling av omsorgslønn er til det beste for den som trenger hjelpen Kommunen kan kreve at den som søker omsorgslønn søker om hjelpestønad eller annen trygdeytelse før søknad om omsorgslønn blir vurdert. Omsorgsgiver må være egnet til å gi omsorgen Andre relevante forhold som skal /kan vurderes: o All annen tjenesteytelse som har avlastende effekt kan trekkes i fra (som for eksempel avlastning, støttekontakt, barnehage, skolefritidsordning, praktisk bistand, hjemmehjelp, hjemmesykepleie, korttidsopphold, dagsentertilbud) o Om omsorgsgiver har avkortet arbeidstid på grunn av omsorgsarbeid Omsorgslønn skal utmåles som en skjønnsmessig økonomisk kompensasjon for det omsorgsarbeid som utføres MINSTESTANDARD VED TILDELING AV TJENESTER: Antall timer omsorgslønn som tildeles bestemmes ut fra en individuell helhetsvurdering, i samsvar med ovenfor nevnte vurderingstema. Det tildeles timer pr. mnd. Dersom personen som det ytes omsorg for innlegges på sykehus, er bortreist på annen måte, må kommunen varsles. Omsorgslønna stanses fra samme

12 dag. Personen som mottar omsorgslønn sikres ferie ved at personen som det ytes omsorg for tilbys avlastning i eller utenfor institusjon. Omsorgslønna avbrytes ikke i perioden avlastningen påløper. Omsorgslønn utbetales hver mnd. etter fastsatt godtgjøring i kommunen. Godtgjøringen følger tarifflønn for ufaglærte. Avtale om omsorgslønn formuleres som en oppdragsavtale mellom kommunen og omsorgsyter. OMFANG/INNHOLD AV TJENESTEN: Avhenger av det individuelle behovet Blir fattet etter lov om sosiale tjenester 4-2 pkt e, jf rundskriv I- 42/1998 Skal registreres med dato vedtak og timer pr. uke Dato tjeneste start, eventuelt avslag Omsorgsbolig TJENESTE IPLOS variabel 41 RESSURS: En omsorgsbolig er en bolig som er tilpasset orienterings- og bevegelseshemmede og fysisk tilrettelagt, slik at beboerne etter behov skal kunne ta imot pleie og omsorgstjeneste etter behov. Beboeren betaler ordinær husleie, eventuelt med bostøtte. Hjemmetjenester (Stjl/Khl) blir tildelt etter behov etter individuell vurdering. Gi eldre eller andre en god bolig som er tilrettelagt for omfattende pleie og omsorg utenfor institusjon. Kommunen har ikke klovpålagt plikt til å fremskaffe, men skal bistå med å skaffe bilig tiøl vanskeligstilte, jf Stjl 3-4 Gyldig samtykke av søker eller annen person med samtykkekompetanse. Søker må selv ønske og flytte i omsorgsbolig. Søker må være ute av stand til å skaffe seg bolig på det private markedet.

13 En må vurdere om søker fremdeles kan bo i egen bolig og prøve og tilrettelegge med eventuelle hjelpemidler. Tjenester skal være prøvd ut som for eksempel praktisk bistand, hjemmesykepleie, dagsentertilbud m.m. Søker må på forhånd ha et pleie- og omsorgsbehov av varig karakter. Søker må ha behov for bolig som er tilpasset orienterings- og bevegelseshemmede. Søker med moderat funksjonssvikt kan tildeles omsorgsbolig når dette kan førebygge ytterligere funksjonssvikt. Omsorgsbolig kan tildeles dersom en tilrettelagt bolig og heldøgns tilsyn og pleie vil bedre vedkommendes mulighet for å klare seg i egen bolig. Blant søkere som fyller kriteriene vil saksbehandlerteamet kunne legge vekt på hensynet til rasjonell tjenesteyting og sammensetningen av beboere i boligene. Det kreves ordinær (markedsbasert) husleie, eventuelt med bostøtte til fradrag Etter tildeling av bolig undertegnes ordinær husleiekontrakt. Kommunens klagenemnd er klageorgan Skal registreres med dato vedtak Dato tjeneste start eventuelt avslag. Dato tjeneste start er den dato bolig disponeres av mottaker. Annen bolig TJENESTE IPLOS variabel 42 RESSURS: Boliger egnet for personer med funksjonshemming. Bolig som kommunen disponerer for pleie og omsorgsformål, som ikke er institusjon eller omsorgbolig Søker må ha bistand til å skaffe seg bolig på det private markedet. Søker må ha et pleie og omsorgsbehov. Det kreves ordinær (markedsbasert) husleie, eventuelt med bostøtte til fradrag

14 Etter tildeling av bolig undertegnes ordinær husleiekontrakt. Kommunens klagenemnd er klageorgan Skal registreres med dato vedtak Dato tjeneste start, eventuelt avslag. Dato tjeneste start er den dato bolig disponeres av mottaker. Tvang i systematiske tiltak TJENESTE IPLOS variabel 43 Er å hindre at personer med utviklingshemming utsetter seg selv eller andre for vesentlig skade og å forebygge og avgrense/ minke bruk av tvang og makt. Tjenestemottaker, pårørende og verge / hjelpeverge skal høres før det fattes vedtak. Kommunen fatter vedtak på vegne av tjenestemottaker, og dette vedtak skal oversendes til fylkesmannen for legalitetskontroll Andre løsninger enn bruk av makt og tvang skal være prøvd. Skal kun brukes når det er faglig og etisk forsvarlig. Tiltaket må ikke gå lenger enn det som er formålet, og må stå i forhold til det formålet som skal ivaretas. Tvang og makt kan brukes i følgende tilfelle: a) skadeavvergende tiltak i nødsituasjon. b) omsorgvedtak dekke grunnleggende behov. Blir fattet etter lov om sosiale tjenester. Kap. 4A: Rettsikkerhet ved bruk av tvang og makt overfor enkelte personer med utviklingshemming. Skal registreres med dato for kommunens vedtak Dato tjeneste start er godkjenningsdatoen fra Fylkesmannen Dato tjeneste slutt

15 Avslag gis fra Fylkesmannen Det skal registreres om tjenesten gis av en eller flere. Pleie og omsorg utenfor institusjon Hjemmesykepleie TJENESTE IPLOS variabel 44 Gi hjelp til akutt eller kronisk syke som trenger sykepleie i hjemmet. Må bo utenfor institusjon. Må bo eller oppholde seg i kommunen. Må oppfylle vilkåret i Khl 2-1, første ledd Sviktende evne til egenomsorg som gjør at vedkommende ikke er i stand til å ivareta egen helse Behov for hjelp til administrering av medisiner. Sårskift, blodprøver, injeksjoner etc til brukere som ikke er i stand til å nyttiggjøre seg av det ordinære helsetilbudet (fastlege/ skiftestue etc) Spesiell oppfølging av smertebehandling Behov for observasjon og oppfølging etter utskrivelse fra sykehus. Ved behov for forebyggende og rehabiliterende tiltak. Behov for terminalpleie for personer som ønsker å dø hjemme. Tjenesten er gratis. OMFANG / INNHOLD AV TJENESTE: Det gjøres en individuell vurdering av hver enkelt søker/ tjenestemottaker. Utmåling av tjenester (art og volum) skal skje på faglig forsvarlig vis Blir fattet etter lov om helsetjenesten i kommunen, 1-3, annet ledd nr.4 Med pleie og omsorg menes det somatisk hjemmesykepleie, eller tjenester som ledd i kommunens psykiske helsearbeid.

16 Skal registreres med dato vedtak og timer pr. uke Om tjenesten gis av en eller flere Re-/habilitering utenfor institusjon TJENESTE IPLOS variabel 45: Med re-/habilitering menes det tidsavgrenset, planlagte, prosesser med klar målsetting. Underskrevet søknad av søker eller andre med skriftlig fullmakt. Gyldig samtykke av søker eller annen person med samtykkekompetanse. Søker må fylle vilkåret i Khl 2-1 første ledd Det skal utformes klar målsetting med tiltaket. Det må være motivasjon for re-/habilitering fra søker. Det må foreligge et re- eller habiliteringspotensiale. Det er et rehabiliteringsbehov som ikke krever opphold i rehabiliteringssenter eller institusjon. Forventet nytte av opplegget. Tjenesten er gratis. OMFANG/INNHOLD AV TJENESTEN: Avhenger av det individuelle behovet Lov om helsetjenesten i kommunen, 1-3, første ledd nr 3 Forskrift om habilitering og rehabilitering og forskrift om individuelle planer. Skal registreres med dato vedtak og timer pr. uke Dato tjeneste start og dato tjeneste slutt, eventuelt

17 Dagopphold i institusjon TJENESTE IPLOS variabel 46 Gi et tilbud til hjemmeboende eldre som har behov for et tilrettelagt tilbud på dagtid. Søker må fylle vilkåret i Khl 2-1 første ledd eller Stjl 4-3. Eget ønske om opphold i institusjon på dagtid. Tjenesten må være av forebyggende eller re-/habiliterende karakter, som for eksempel: Forebygge ensomhet Vedlikeholde fysiske, psykiske eller sosiale ferdigheter Være et ledd i et rehabiliteringsopplegg Forebygge behov for omfattende hjemmetjeneste eller heldøgns institusjonsplass MINSTESTANDARD VED TILDELING AV TJENESTER: 3 dager pr. uke i tidsrommet kl Midlertidig opphold for å avlaste pårørende på enkeltdager eller i en kortere periode. Betaling for måltid etter fastsatt pris. TRANSPORT: Transport ordnet fra kommunen er gratis. Tilbudet er også tilgjengelig for brukere som ordner med skyss selv. OMFANG / INNHOLD I TJENESTEN: Utformes for å dekke brukere av dagtilbudet sine individuelle behov Etter lov om helsetjenesten i kommunen, 1-2

18 Skal registreres med dato vedtak og timer pr. uke Organisasjonsnummer skal registreres. Tidsavgrenset opphold i institusjon - utredning / behandling TJENESTE IPLOS variabel 47 Dette er en tjeneste som gis for søker/tjenestemottaker som ikke er i stand til å bo i eget hjem med tilrettelagt hjelp, på grunn av omfattende tilsyns- og hjelpebehov som følge av sykdom. Søker må oppfylle vilkåret i Khl 2-1 første ledd Søker må selv ønske tidsavgrenset opphold i institusjon. Alle relevante tiltak skal på forhånd være utprøvd og/eller vurdert Tilrettelegging i hjemmet vurderes som uten nytte, vanskelig eller uønsket. Et av underliggende kriterium må være oppfylt: Det er behov for et tettere medisinsk og funksjonsmessig observasjon, for eksempel med bakgrunn i tidlig utskriving fra sykehus. Eller det er nødvendig med intensiv oppfølging som følge av forverret helsetilstand av ventet forbigående karakter. Det er behov for tettere medisinsk observasjon. Det blir krevet vederlag for opphold i institusjon jf. Vederlagsforskriften. OMFANG/INNHOLD AV TJENESTEN: Avhenger av det individuelle behovet Blir fattet etter lov om helsetjenesten i kommunen, 1-3,annet ledd nr 6 Hovedmålsetningen med oppholdet skal være medisinsk utredning og/eller behandling Skal registreres med dato vedtak Organisasjonsnummer skal registreres

19 Tidsavgrenset opphold i institusjon - re-/habilitering TJENESTE IPLOS variabel 48 Dette er en tjeneste som gis for å kunne gjenvinne eller vedlikeholde fysiske, psykiske eller sosiale funksjoner. Søker må oppfylle vilkåret i Khl 2-1 første ledd Søker må selv ønske tidsavgrenset opphold i institusjon. Det skal foreligge en klar målsetning med oppholdet. Motivasjon for re-/habilitering fra søker. Det må foreligge et re- eller habiliteringspotensiale. Det er et rehabiliteringsbehov som ikke krever opphold i rehabiliteringssenter. Forventet nytte av oppholdet. Det kreves vederlag for opphold i institusjon jf. Vederlagsforskrifta. OMFANG/INNHOLD AV TJENESTEN: Avhenger av det individuelle behovet Blir fattet etter lov om helsetjenesten i kommunen, 1-3,annetb ledd nr 6 Hovedmålsetning med oppholdet skal være medisinsk re-/habilitering. Skal registreres med dato vedtak Organisasjonsnummer skal registreres.

20 Tidsavgrenset opphold i institusjon - annet TJENESTE IPLOS variabel 49 Dette er en tjeneste som gis for søker/tjenestemottaker som trenger kortvarig opphold i institusjon. Søker må oppfylle vilkåret i Khl 2-1 første ledd, alternativt Stjl 4-3 Tilrettelegging i hjemmet vurderes som uten nytte, vanskelig eller uønsket på nåværende tidspunkt. Avlaste omsorgsyter (som oppfyller vilkåret i stjl 4-4) Alle relevante tiltak skal på forhånd være utprøvet og/eller vurdert Det blir krevd vederlag for opphold i institusjon jf. Vederlagsforskrifta. OMFANG/INNHOLD AV TJENESTEN: Avhenger av det individuelle behovet Blir fattet etter lov om helsetjenesten i kommunen 1-3,annet ledd nr 6 Gjelder alle midlertidige opphold der hovedmålet med oppholdet hverken er avlasting, utredning, behandling eller re-/habilitering Skal registreres med dato vedtak Organisasjonsnummer skal registreres

21 Institusjon langtidsopphold TJENESTE IPLOS variabel 50 RESSURS: Halsa sykehjem 26 plasser, hvorav: Skjermet enhet med 6 plasser Langtids- /korttids- / avlastnings- rehabiliteringsplasser (20) Gi pleie og omsorg til personer som har et omfattende, døgnkontinuerlig behov som ikke kan oppfylles tilstrekkelig i eget hjem. Søknad om institusjonsopphold fremsatt av søker / partsrepresentant Gyldig samtykke av søker / partsrepresentant Søker / partsrepresentant må selv ønske opphold i institusjon. Det bør foreligge vurdering fra fastlegen. Ha en alvorlig somatisk helsesvikt og/eller diagnosen demens, som gir behov for omfattende medisinsk behandling og pleie. Før tildeling av institusjonsplass skal alle andre hjelpetiltak være vurdert og/eller prøvd: Medisinsk behandling Rehabilitering Annen bolig Tilrettelegging med teknisk utstyr / hjelpemidler Hjelp og tiltak i eget hjem Det blir krevd vederlag for opphold i institusjon jf. Vederlagsforskrifta. OMFANG / INNHOLD AV TJENESTEN Behovsdekkende tjenester som reguleres og endres i takt med partens behov Vesentlige endringer i behov utløser nytt vedtak for beboer i institusjon. Blir fattet etter lov om helsetjenesten i kommunen, 1-3, annet ledd nr 6 Det fattes eget vedtak om beregning av vederlag, jf vedrelagsforskriften. Skal registreres med dato vedtak Organisasjonsnummer skal registreres

22