Til medlemmene og varamedlem i Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF

Transkript

1 Til medlemmene og varamedlem i Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF Deres ref: Vår ref: Ark. 012 Dato gen/- INNKALLING TIL MØTE I BRUKERUTVALGET FOR HELSE NORDMØRE OG ROMSDAL HF 23. FEBRUAR 2009 Vi kaller med dette inn til møte i Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF mandag 23. februar 2009, kl Knausensenteret, Molde Sakliste og saksframlegg blir lagt ut på styreadministrasjon fortløpende. Eventuelt forfall meldes til Helse Nordmøre og Romsdal HF, telefon Vi ønsker alle vel møtt. Med vennlig hilsen Bjørn Engum adm. direktør Telefon: Internett: Bankgiro: E-post: postmottak@helsenr.no Org.nr:

2 BRUKERUTVALGET FOR HELSE NORDMØRE OG ROMSDAL HF SAKLISTE mandag 23. februar 2009, kl Knausensenteret, Molde Sakliste: Orienteringer kl : kl : Orientering om POFF v/pål Ingdal m.fl. Orientering om habiliteringstjenesten v/kst. enhetsleder Kari Torvik og enhetsleder Eva Løkvik Orientering om koordinerende enhet for rehabilitering og habilitering v/ fagkonsulent Ketil Gaupset BU 2009/07 GODKJENNING AV PROTOKOLL NR. 01/09 FRA MØTE BU 2009/08 REFERATSAKER BU 2009/09 SAKER TIL STYREMØTE BU 2009/10 OPPNEVNING AV BRUKERREPRESENTANT TIL PROSJEKTSTYRE FOR UTBYGGINGSENHETEN - NYE MOLDE SJUKEHUS BU 2009/11 EVENTUELT

3 BU 2009/07 Godkjenning av protokoll nr. 01/09 fra møte Utvalg Møtedato Brukerutvalget Saksbehandler: Gunn Elin Nygård Arkivreferanse: 2009/47 Saksutredning: Tidligere utsendt protokoll nr. 01/09 fra møte blir med dette lagt fram for godkjenning. Det har ikke komme inn kommentarer til den utsendte protokollen. Adm. direktørs innstilling: Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF godkjenner protokoll nr. 01/09 fra møte Bjørn Engum adm. direktør

4 BRUKERUTVALGET Protokoll nr. 01/09 Møte Til stede: Medlemmer: X Harald Eriksen, leder Sissel Tove Sandnes, nestleder (forfall) X X X X Per Einar Honstad Johannes J. Vaag Anne Gulbrandsen Sæther Synnøve Lange Administrasjonen: Administrerende direktør Bjørn Engum Viseadministrerende direktør Einar Myklebust. Andre: Prosjektleder Britt Rakvåg Roald Prosjektleder Øyvind Johan Hegstad Sekretariat: Helse Nordmøre og Romsdal HF v/rådgiver Paula Næss Skår

5 2 Møtet ble holdt på Molde sjukehus, Festsalen, og begynte kl Møtet ble ledet av Harald Eriksen. Han ønsket medlemmene og administrasjonen velkommen til møtet. Bjørn Engum forlot møtet kl Einar Myklebust møtte fra kl Sissel Tove Sandnes har meldt forfall. Varamedlem Edgar Bæverfjord var innkalt, men kunne ikke møte. Innkalling og sakliste ble godkjent. Prosjektleder Øyvind Johan Hegstad orienterte om Prosjekt enkeltoppgjør. PowerPointpresentasjonen følger vedlagt. Prosjektleder Britt Rakvåg Roald ga en orientering om arbeide med organisasjonsgjennomgang i helseforetaket. PowerPoint presentasjonen følger vedlagt. Brukerutvalget behandlet følgende saker i møtet: BU 2009/01 GODKJENNING AV PROTOKOLL NR. 10/08 FRA MØTE Innstilling: Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF godkjenner protokoll nr. 10/08 fra møte Vedtak: Innstillingen enstemmig vedtatt. BU 2009/02 REFERATSAKER Innstilling: Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF tar referatsaken til orientering. Vedtak: Innstilling enstemmig vedtatt

6 3 BU 2009/03 SAKER TIL STYREMØTE Innstilling: Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF gir sin tilslutning til styresakene ST 2009/01 - ST 2009/11 som blir lagt fram for behandling i styret for Helse Nordmøre og Romsdal HF i møte Vedtak: Innstilling enstemmig vedtatt. BU 2009/04 OPPNEVNING AV BRUKERREPRESENTANT TIL SAMHANDLINGSUTVALGET Innstilling: Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF oppnevner som representant i Samhandlingsutvalget. Vedtak: Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF oppnevner Harald Eriksen som representant i Samhandlingsutvalget, med Anne Gulbrandsen Sæther som 1. vararepresentant og Synnøve Lange som 2. vararepresentant. BU 2009/05 SAMORDNING OG EFFEKTIV BRUK AV SOMATISKE SENGER OG DAGPLASSER I HELSE NORDMØRE OG ROMSDAL HF RAPPORT JANUAR 2009 Innstilling: Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF tar rapporten for Prosjekt Samordning og effektiv bruk av senger og dagplasser i Helse Nordmøre og Romsdal HF til orientering. Vedtak: Innstilling enstemmig vedtatt. BU 2009/06 EVENTUELT Ingen saker under eventuelt. Møtet slutt kl Harald Eriksen Per Einar Honstad Synnøve Lange Johannes J. Vaag Anne Gulbrandsen Sæther Einar Myklebust

7 BU 2009/08 Referatsaker Utvalg Møtedato Brukerutvalget Saksbehandler: Gunn Elin Nygård Arkivreferanse: 2009/49 Saksutredning: 1. Regionalt brukerutvalg - Helse Midt-Norge RHF - protokoll fra møtene og Pasientombudet i Møre og Romsdal - årsmelding Brukerkompetanse - ressurs eller trussel - kurs på Høgskolen i Molde. 4. Mediekurs , Rica Seilet Molde. Adm. direktørs innstilling: Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF tar referatsakene til orientering Bjørn Engum adm. direktør

8

9

10

11 I MØRE OG ROMSDAL ÅRSRAPPORT 2008

12 Om pasientombudet Pasientombudene skal arbeide for å ivareta pasientenes behov, interesser og rettsikkerhet overfor helsetjenesten og for å bedre kvaliteten i helsetjenesten jf. Pasientrettighetsloven kap8. Pasientombudene er ansatt i Helsedirektoratet. I dag er det 3 ansatte ved pasientombudskontoret i Møre og Romsdal. Ansatte Disse henvendelsene blir klaget inn til Norsk pasientskadeerstatning. I mange tilfeller orienterer vi om hvordan pasienten kan gå frem og vi bistår også med dette etter behov. Dette er saker som ofte også blir meldt til fylkeslegen/helsetilsynet i fylket. Sak 2008/0045 Pasienten hadde fått kreft og ble behandlet med cellegift. Pasienten ble akutt dårlig og oppsøkte hjelp på lokalsykehuset. Han fikk en infeksjon og tilstanden ble kritisk. Han ble overført til et annet sykehus for videre behandling. Der ble han kraftig medisinert som medførte at leveren sviktet og han måtte få ny lever. Pasienten berget livet, men er sterkt svekket. Saken er til behandling hos Norsk pasientskadeerstatning. Pasientombud Fung. Pas.ombud Juridisk rådgiver Astrid Mollan Runar Finvåg Marianne Glærum I 2008 vedtok Stortinget at Pasientombudsordningen fra 1. september 2009 skal utvides til også å gjelde for kommunale helse- og sosialtjenester. Nytt navn blir Pasient- og brukerombud. Antall ansatte økes med 1,5 stilling. Nye henvendelser i 2008 De fleste pasienter som får behandling, går det bra med! Disse kontakter ikke pasientombudet. Likevel er det en del pasienter og pårørende som har opplevd uheldige hendelser i helsevesenet, og noen av disse kontakter pasientombudet for hjelp. Pasientombudet i Møre og Romsdal mottok 525 nye henvendelser i Dette er en liten nedgang i forhold til året før (582). Stadig færre henvender seg til pasientombudet med spørsmål om enkle og kjente rettigheter. Utviklingen de siste årene er at henvendelsene bærer stadig større preg av sammensatte klagesaker. Stadig flere finner selv informasjon om pasientrettigheter på internett. Pasientskader En stor del av henvendelsene omhandler pasientskader. Dette dreier seg i hovedsak om at pasientene mener at de er blitt feilbehandlet. Sak 2008/0376 Pasienten operert inn hofteprotese. Resultatet ble at ene foten ble lengre enn den andre. Pasienten fikk store smerter i hoften. Saken er påklaget til Norsk pasientskadeerstatning. Kommunale helsetjenester Fra 1. september 2009 vil pasientombudsordningen også omhandle kommunale helseog sosialtjenester (unntatt økonomisk sosialhjelp). Mange av henvendelsene pasienter og pårørende tar opp med pasientombudet i dag, gjelder nettopp dette området. Eksempler på henvendelser er dårlig samarbeid og kommunikasjon mellom sykehus og kommune, klage på fastlege, klage på legevakt, klage på hjemmetjenester m.fl. Sak 2008/0104 Foreldre kontaktet legevakt da deres baby var svært syk. Legen undersøkte barnet og sa dette bare var øreverk og sendte dem hjem med antibiotika. Barnet ble stadig verre og foreldrene kontaktet legevakten flere ganger men ble avvist. De oppsøkte derfor sykehuset direkte og fikk påvist kraftig lungebetennelse og RS-virus. Saken ble klaget inn for Helsetilsynet i fylket som konkluderte med at legen på legevakt ikke ga forsvarlig behandling. Sak 2008/0299 Pasient ønsket innhold i journal hos fastlege slettet på grunn av feil og fordi opplysningene opplevdes som belastende. Legen nektet å slette innholdet og pasientombudet hjalp pasienten å klage saken inn for Helsetilsynet i fylket. Saken er ikke avgjort. side 1

13 Samhandling internt og på tvers Pasientombudet er svært tilfreds med at helseministeren har prioritert arbeidet med en samhandlingsreform i helsesektoren. Vi har flere tilfeller der pasienter er blitt skadelidende som følge av at viktig informasjon ikke er gitt mellom avdelinger, mellom sykehus, og mellom sykehus og kommunen/fastlege. Sak 2008/0145 Pasienten hadde fått påvist nyrestein og måtte gjennom et komplisert behandlingsforløp. Et sykehus skulle knuse stein, et annet sykehus skulle ha ansvaret for oppfølgingen og et tredje sykehus skulle bidra med videre spesialiserte undersøkelser. Pasienten ble en kasteball mellom sykehusene i over et halvt år. Pasientombudet hjalp pasienten med anmodning om å få behandling på kun ett sykehus. Pasienten fikk til slutt innvilget dette. Taushetsplikt Noen av sakene til pasientombudet omhandler brudd på taushetsplikten. Fortrolige opplysninger skal ikke spres til uvedkommende! Fra 2009 er det kommet en ny bestemmelse som presiserer at det er forbudt å snoke i journaler. Pasientombudet er redd for at det i for stort omfang er brudd på taushetsplikten. Pasientombudet oppfordrer pasientene til å be om utskrift av logg på hvem som har lest i sin pasientjournal. Sak 2008/0194 Pasienten var på ferie i utlandet. Under oppholdet fikk pasienten akutte ryggsmerter og ble innlagt på et privat sykehus. For å få dekt kostnadene ved behandlingen måtte han vise forsikringsbevis. Sykehuset kontaktet forsikringsselskapet som hadde mottatt kopi av hele pasientens journal fra fastlegen uten samtykke fra pasienten. Forsikringsselskapet mente at pasienten hadde rygglidelsen før avreise og fikk derfor ikke dekt alle behandlingsutgiftene på sykehuset i utlandet. Fastlegen har i ettertid beklaget at hele journalen ble oversendt uten pasientens samtykke. Oppførsel og omsorgsfull behandling Helsepersonell skal utøve profesjonalitet i sin utøvelse av yrket. Når pasientene opplever at helsepersonell opptrer med dårlig oppførsel så bistår pasientombudet med å klage til direktøren/ledelsen. Dette blir ofte en personalsak. Enkelte av disse sakene blir sendt til Helsetilsynet i fylket. Sak 2008/0011 Pasienten hadde sendt inn sak til Norsk pasientskadeerstatning etter operasjon som var mislykket. Pasienten kontaktet pasientombudet fordi legen som var påklaget, var sint og truet med å sende opplysninger til Norsk pasientskadeerstatning og påpeke at han hadde vært psykiatrisk pasient. Pasientombudet mente at saken var så alvorlig at den burde klages inn til sykehusledelsen og til helsetilsynet i fylket, men pasienten ønsket ikke dette. Sak 2008/0202 Pasientombudet ble kontaktet av pasientens pårørende. Pasienten var sterkt svekket og lå på en rehabiliteringsinstitusjon. Sykepleier har ved flere anledninger vært verbalt ufin og kommet med mange støtende uttalelser til pasienten. Selv om pasienten var veldig svekket, fikk han sagt fra om dette til pårørende. Pasientombudet rådet pårørende til å klage til ledelsen på institusjonen og til helsetilsynet. Individuell plan Pasienter som har behov for langvarige og koordinerte helse- og/eller sosialtjenester, har rett til å få utarbeidet en individuell plan. Individuell plan skal inneholde en oversikt over pasientens mål, ressurser, behov og tjenester. Dette skal være et hjelpemiddel for pasienten slik at han skal slippe å koordinere selv de tjenester han har behov for. Dette kan være behov for samordning av tjenester fra eks. sykehus, kommunehelsetjeneste, fastlege, NAV, tannhelsetjeneste, bolig etc. Pasientombudet har inntrykk av at ordningen med individuell plan som ble en lovbestemt rettighet for flere år siden, blir for lite benyttet og fungerer ikke etter sin intensjon. Pasientombudet forslår at koordinatorrollen til individuell plan profesjonaliseres. Sak 2008/0261 Psykiatrisk pasient med stort hjelpebehov hadde hatt individuell plan i flere år som ikke har fungert. Det var bl.a. skiftet koordinator flere ganger og dette opplevdes frustrerende. Pasientombudet hjalp pasienten med å kreve innfridd rettigheten med en plan som skal fungere. Planen fungerer fremdeles ikke godt nok. Saken vurderes påklaget til helsetilsynet. side 2

14 Sak 2008/0442 Pasient med kronisk sykdom som har behov for hjelp fra NAV, sosialkontor, fastlege, spesialist, ergoterapeut og psykiater. Pasienten er fortvilet over å bruke så mye tid og energi på å løpe mellom disse instansene. Pasientombudet orienterte om rettigheten med individuell plan noe som var ukjent for pasienten. Vi hjalp pasienten med kontakt til kommunen for å få en individuell plan. Pasienten har etter 3 mnd. fremdeles ikke fått svar på tross av purring. Medbestemmelse Pasientombudet legger merke til at stadig flere er opptatt av å være med på å bestemme hvilken behandling de eller deres pårørende skal gjennomgå. Pasientrettighetsloven 4-1 sier: Pasienten har rett til å medvirke ved gjennomføring av helsehjelpen. Pasienten har herunder rett til å medvirke ved valg mellom tilgjengelige og forsvarlige undersøkelses- og behandlingsmetoder. Medvirkningens form skal tilpasses den enkeltes evne til å gi og motta informasjon Spesielt spør flere kvinner om hvor de lettest får gjennomført keisersnitt. De er klar over at rutinene varierer fra sykehus til sykehus. Sak 2008/0349 Kvinne har termin om en mnd og har fødselsangst. Hun ønsker keisersnitt, men hun opplever at hun blir presset av lege/jordmor til å føde på vanlig måte. Pasientombudet hjalp henne med brev til sykehuset og viste bl.a. til medbestemmelsesretten. Kvinnen fikk ikke forhåndsinnfridd sitt krav, men barnet ble likevel tatt med keisersnitt på grunn av medisinske årsaker. Pasientombudet erfarer at stadig flere kvinner ønsker å være med å bestemme hvordan fødselen skal gjennomføres. Forsinket kreftdiagnose Flere kreftpasienter har kontaktet pasientombudet fordi de mener at helsevesenet ikke har oppdaget at de hadde kreft, men at det i ettertid er fremkommet opplysninger som tilsier at diagnosen burde vært oppdaget tidligere. Dette har medført et forsinket behandlingsopplegg og i enkelte tilfeller fått alvorlige konsekvenser for pasienten. Dette i form av at prognosen for å bli frisk er betraktelig redusert. 2008/0340 Pasienten opplyser at hun gikk til sin fastlege for 3 år siden med mistanke om brystkreft. Fastlegen drøyde med å sende henne til videre undersøkelser. Etter hvert ble pasienten henviste både til mammografi og ultralyd. Ingen av disse undersøkelsene påviste brystkreft. Pasienten var fortsatt dårlig og hun ble til slutt sendt til spesialist. Spesialisten oppdaget at hun hadde kreft med spredning. Pasienten fikk beskjed om at sykdommen var kommet for langt og at de ikke kunne kurere kreften. Hun har i ettertid fått en muntlig beklagelse fra sin fastlege. Saken er etter råd fra pasientombudet klaget inn til Helsetilsynet i fylket og til Norsk pasientskadeerstatning. Saken er under behandling. Uholdbar lang ventetid på svar Når pasienter har opplevd forhold som er kritikkverdige, bistår pasientombudet ofte pasientene med å klage til behandlingsinstitusjonen og evt. helsetilsynet. Pasientene opplever ofte at de må vente uforholdsmessig lenge før de får et svar på klagen. Spesielt Helse-Nordmøre og Romsdal bruker altfor lang tid på å gi pasientene svar. Når det gjelder klage til helsetilsynet i fylket må pasientene ofte vente flere måneder på svar. Dette er altfor lang ventetid! Statistikk Henvendelser fordelt på institusjoner: Kristiansund sykehus Molde sjukehus Ålesund sjukehus Volda sjukehus St. Olavs hospital HF Kommunehelsetjenesten Antall henvendelser har gått noe ned, med jevn fordeling på de fleste institusjoner. Kontaktinformasjon Pasientombudet i Møre og Romsdal Kongens plass, postboks Kristiansund N Tlf e-post: mr@pasientombudet.no side 3

15 BU 2009/09 Saker til styremøte Utvalg Møtedato Brukerutvalget Saksbehandler: Gunn Elin Nygård Arkivreferanse: 2009/50 Saksutredning:./. Vedlagt følger lenke til styresakene ST 2009/12 - ST 2009/24 som blir lagt fram for behandling for styret for Helse Nordmøre og Romsdal HF i møte Adm. direktørs innstilling: Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF gir sin tilslutning til styresakene ST 2009/12 - ST 2009/24 som blir lagt fram for behandling i styret for Helse Nordmøre og Romsdal HF i møte Bjørn Engum adm. direktør

16 BU 2009/10 Oppnevning av brukerrepresentant til prosjektstyre for utbyggingsenheten - Nye Molde sjukehuse Utvalg Møtedato Brukerutvalget Saksbehandler: Paula Næss Skår Arkivreferanse: 2008/939 Saksutredning: Styret for Helse Nordmøre og Romsdal HF gjorde i sak ST 2009/09 Nye Molde sjukehus Videre organisering Mandat slikt vedtak pkt.2: Styret for Helse Nordmøre og Romsdal HF oppretter prosjektstyre for utbyggingsenheten med slik sammensetning: Adm. direktør HNR, leder Representant fra HNR Hovedverneombud HNR Tillitsvalgt HNR To eksterne representanter En brukerrepresentant oppnevnt av brukerutvalget. Dette nye prosjektstyret vil avløse gjeldende prosjektstyre. Ut fra dette ber vi om at Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF oppnevner en representant i tråd med ovennevnte vedtak. Adm. direktørs innstilling: Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF oppnevner. som brukerrepresentant til prosjektstyre for utbyggingsenheten Nye Molde sjukehus. Bjørn Engum adm. direktør