Dialogmøte. Rica Sunnfjord Hotel 21. nov

Transkript

1 Dialogmøte Rica Sunnfjord Hotel 21. nov

2 Dialogmøte torsdag Helseberedskap Kva kan vi lære av erfaringar? Bussulykka i Fardal mandag Jan Ove Tryti Kommuneoverlege Sogndal

3 Melding til AMK kl To bussar front mot front Fleire pasientar utan puls To fastklemde i den eine bussen Minst 5 alvorleg skadde

4 Tilfeldige ressursar Vérgudane Tidspunktet 2 sjukepleiarar Kommuneoverlegen på Leikanger Dei gode naboane Psykolog med krisehandteringskompetanse

5 Varsling og utkalling av ressursar frå AMK Lege-ambulanse-alarm kl. 1655, første ambulanse framme etter 5 minutt Brannvesenet kl Politiet kl ambulansar 3 luftambulansar og Sea King Anestesilege frå Lærdal Rapport om kontroll på situasjonen kl Kva med kommunen?

6 Varsling og utkalling av kommunale ressursar Kommunal kriseleiing varsla kl. 1728, rådmann og ordførar varsla først Umiddelbart bestemt å setje krisestab Kommuneoverlegen (som del av kriseleiinga) varsla kl Ingen kommunale helsepersonell varsla av legevaktsentralen etter varslingsliste i katastrofeplanen Utrykning og intern varsling I løpet av mindre enn 10 minutt 6 kommunelegar på veg til skadestad med alt tilgjengeleg akuttmedisinsk utstyr ved Sogndal legesenter Kommunalt psykososialt kriseteam varsla kl. 1750

7 Skadestaden

8 Involverte 8 personar i norsk rutebuss (4 norske, 2 spanske, 2 franske) 25 Personar i taiwansk turbuss

9 Arbeidet på skadestaden Første ambulanse framme på 5 minutt Fastslo raskt hjartestans på pas. fastklemt i norsk buss starta HLR død To pas. fastklemt i taiwansk buss kritisk skadde (ansikts- og hjerneskader), 1 død Resterande passasjerar ute Alle undersøkte av lege og ambulansepersonell 2 kritisk skadde sende i luftambulanse til Haukeland 8 lettare skadde sende til Førde Resterande transporterte til Sogndal hotell i 2 bussar

10 Oppretting av samleplass Erfaringar frå Utøya - Kva treng ein for å lukkast? 1. Grått hår 2. Hotell 3. Kakao

11 Samleplass

12 Kommunale ressursar - samleplass Medan innsatsen på skadestaden pågår blir Sogndal hotell rekvirert som samleplass Heile det kommunale kriseteamet møter på Sogndal hotell 2 tolkar blir rekvirerte frå China House Alle innkomne undersøkte av lege igjen (8 kommunelegar) Samtalar med dei norske passasjerane før dei fekk reise Mat og drikke til alle Innlosjering av uskadde og lettare skadde (15 taiwanske, 2 spanske og 2 franske) Oppfølging av pårørande Sjukepleiar i døgnvakt på hotellet

13 Vidare oppfølging Dei som var sende til Førde kom tilbake til hotellet dagen etter Utekontor på hotellet Minnestund på Høgskulen Daglege møte med reiseleiar for det taiwanske reisefølgjet (særdeles godt samarbeid!) Dei fleste reiste vidare onsdag, nokre måtte bli igjen for dommaravhøyr Familen til den omkomne kom frå Taiwan saman med ein buddhistmunk; ekskursjon til ulykkesstaden, likskue og seremoni Dei siste reiste torsdag kveld Samtlige ringde og takka for hjelp og støtte før dei reiste!

14 Oppsummering Rikeleg med ressursar utkalte og administerte av AMK Formidabel innsats av alle naudetatar Avgjerande for god vidare handtering at det vart sett krisestab og at hotellet vart rekvirert MEN; Kommunalt helsepersonell vart gløymde i første varsling

15 Takk for meg! Og hugs Ingen katastrofeplan utan;

16 Utfordringar innanfor området beredskap frå Fylkesmannen sin ståstad Førde assisterande fylkeslege Linda Svori

17 Fylkesmannen si rolle Rådgjeving og rettleiing samt tilsyn innanfor overordna beredskap etter sivilbeskyttelseslova Rådgjeving og rettleiing samt tilsyn innanfor lova om helsemessig og sosial beredskap Gi råd til kommunane under kriser og hjelpe til i evalueringsarbeidet Koordinere beredskapsrådet

18 Eit fylke med lite folk og mangfaldig og langstrakt geografi Dagmar Stormen Hilde Tunellbrann i Gudvanger Redningsaksjonar/leiteaksjonar langs kysten Bussulykke i Fardal Busstragedien i Årdal Øvelse Tyr Mange andre mindre hendingar/ulykker som rammar oss i kvardagen

19 Fylkesmannen sine erfaringar Kommunane er blitt flinke på kriseleiing Kommunane opprettar raskt psykososiale team Ved mange av hendingane siste året har vi stilt spørsmål om varslingsrutinane Har vi ein forsvarleg beredskap i kommunane i fylket?

20 Største utfordringa Mange helse- og omsorgsoppgåver vil ansvarsmessig til ei kvar tid ligge i grenseland mellom kommunane sine helse- og omsorgstenester og spesialisthelsetenesta, og ansvarsdelinga må løysast ut frå lokale forhold der nødvendig faglig kompetanse er ein av hovudnøklane Tenesteendringane og omstillingane må

21 Tida framover Utarbeideing av nye samarbeidsavtalar innanfor prehospitale tenester, akuttmedisinske kjeda og beredskap Helse Førde utarbeider ein ny ambulanseplan Kvar etat gjer sine evalueringar med tanke på sitt ansvarsområde innanfor beredskap Vi ser ein tendens av sentralisering av alle instansar Kven tek ansvaret for å sjå at den totale beredskapen i kommunane er forsvarleg

22 Beredskap og samvirke kva gjer vi? Dialogmøte mellom kommunane, fylkeskommunen og styret i Helse Førde HF

23 Brann i omsorgsbustad i Høyanger 4. januar personar vart evakuerte frå omsorgsbustaden og sjukeheimen 9 personar vart skadde 3 alvorleg skadde

24 Ekstremværet Dagmar måndag 26. desember 2011 Stort sett alle vegane i Sogn og Fjordane var stengde grunna ras eller nedfall av tre Fleire kommunar var utan straum Telefonsambandet var ute Store materielle skadar

25 Brann i vogntog i Gudvangatunnelen 5. august 2013 Lærdal sjukehus tok imot 44 pasientar Voss sjukehus tok imot 22 pasientar Lærdal og Aurland kommunar etablerte kriseteam på Lærdal sjukehus Alle pasientar fekk tilbod om samtale

26 Brann i vogntog i Gudvangatunnelen 5. august 2013 Innlagde pasientar Lærdal 3 pasientar Førde sentralsjukehus 29 pasientar Voss sjukehus 16 pasientar Haukeland Universitetssjukehus 18 pasientar

27 Bussulukke i Fardal 12. august 2013 To bussar kolliderte Ein rutebuss og ein turistbuss med taiwanske passasjerar 2 omkomne, frå Norge og Taiwan 2 alvorleg skadd til Haukeland Universitetssjukehus med luftambulanse

28 Bussulykke i Fardal 12. august 2013 Sogndal kommune oppretta kriseteam og mottak-senter på Sogndal hotell Alle fekk legebehandling og tilbod om samtale 7 pasientar til Førde sentralsjukehus

29 Bussdrapa i Årdal 5. november 2013 Valdres-ekspressen var på veg frå Sogndal via Årdal til Oslo 3 passasjerar og bussjåfør

30 Bussdrapa i Årdal 5. november passasjerar drepne Bussjåfør drepen Ein av passasjerane var gjerningsmann Årdal kommune oppretta kriseteam

31 Samvirke mellom beredskapsaktørar Alle desse hendingane set beredskapen til den einskilde beredskapsaktør på prøve, men den samla beredskapen, dvs. korleis vi samarbeider er også avgjerande for om vi løyser hendingar på best mogeleg måte. Samvirke mellom ulike beredskapsaktørar krev systematisk arbeid og utvikling av kultur og haldningar på alle nivå. Dette meiner eg vi alle har fokus på, men vi har framleis forbetringsområde.

32 Samvirke mellom naudetatar og mellom naudetatar og kommunar Evaluere kvar for oss og dele erfaringar Samvirkeøvingar Rolleforståing både på operativt- og beredskapsleiarnivå Liasonordning for utveksling av informasjon og gjensidig situasjonsforståing under beredskapshendingar Felles kurs og kompetansetiltak Etablere samband og kommunikasjonsløysingar Dele planverk

33 Samarbeidsforum Øvingsutval Læringsnettverk for beredskapsplanlegging Fylkesmannen i samarbeid med 10 kommunar og Helse Førde Fylkesberedskapsrådet Politimeisterens kollektive redningsleiing Naudetatsmøte

34 Innføring av automatisert varslingssystem (UMS) Mål: Innan Varsling av små og store grupper For eksempel beredskapsleiinga i ein kommune. Varsling via SMS, telefonoppringing mv. Gir oversikt over kven som responderer T.d. kan komme innan 15 min, 30 min, 1 time, kan ikkje kome.

35 Virtuell AMK i Helse Vest Mål: Utgreiingsprosjekt innan desember 2013 som skal beskrive tiltak som kan settast i verk for å få etablert ein virtuell AMK-sentral. Sikre at dei fire AMK-sentralane fungerer som ei funksjonell eining Sikre at publikum får svar på 113 innan fastsett tid, også ved stort press på ein eller fleire sentralar Auka beredskap Sikre samhandling med kommunehelsetenesta

36 Samarbeidsavtale om beredskap mellom kommunane og Helse Førde Mål: Innan 1. april 2014 Mandat koordineringsrådet Helse Førde og kommunane sitt samhandlingsorgan. Etablert arbeidsgruppe representantar frå KS/kommunane, Helse Førde og Fylkesmannen.

37 Innføring av naudnett Mål: Innan desember 2014 Digital radiosamband for: helsetenesta, politi, brannvesen og andre viktige nøds- og beredskapsfunksjonar Gjer det mogeleg å kommunisere på tvers av organisatoriske og geografiske grenser Minimum 8 timars reservestraum ved straumbrot

38 E-helse Telemedisin Sogn og Fjordane Dialogmøte

39 Hovudprosjekt Telemedisin mål Samarbeid mellom KS/kommunane og Helse Førde Prosjektperiode fram til sommaren 2014 Utvikle samhandling med video som verktøy Hud og sårbehandling Kommunikasjon i pasientbehandling Undervisning og møte Samhandling i Nordfjord Reduserte kostnader Redusert miljøbelastning Opplevd god kvalitet

40 Styringsog prosjektgruppe Styringsgruppa Adm. direktør Jon Bolstad, Helse Førde, leiar Rådmann Ørjan Raknes Forthun, KS/Eid kommune Helse- og sosialsjef Kjell Idar Dvergsdal, KS/Gaular kommune Direktør Medisinsk klinikk Olav Hesjedal, Helse Førde Avd.sjef AAM Robert Brennersted, Helse Førde Samhandlingssjef Vidar Roseth, Helse Førde Tillitsvald Ralf Einar Johannessen, Fagforbundet Tillitsvald Wenche Kristin Røkenes, NSF Prosjektgruppa Ass. rådmann John Olaf Røhme, Luster kommune Kommuneoverlege Jan Helge Dale, Flora kommune Dagleg leiar Helge Ulvestad, Sunnfjord og ytre Sogn interkommunale legevakt Kommunelege Trond Inselseth, Nordfjord interkommunale legevakt Kommunelege Frode Myklebust, LV, Indre Sogn Seksjonsleiar Trude Lindesteg, Hudavdelinga Helse Førde Avd.overlege Nevrologisk poliklinikk Stig Hegrestad, Nevrologisk avdeling, Helse Førde Ambulansesjef Stian Sægrov, Helse Førde Prosjektleiar Arnstein Ivesdal, Helse Førde (Nordfjord sjukehus) Seksjonsleiar Albert Olaf Fedje, Helse Førde (Lærdal sjukehus) Prosjektleiar Elin Brekke Grinde, Helse Førde (Nordfjord sjukehus) Tillitsvald Randi Aven, Fagforbundet Tillitsvald Kristin Eilifsen, NSF Prosjektmedarbeidarar/prosjektleiing Seniorrådgjevar Anne Margrethe Øvsthus, Helse Førde, prosjektleiar Jørn Mikalsen, Seevia AS Bodil Bach, Tromsø Telemedicine Consult Steinar Pedersen, Tromsø Telemedicine Consult Rådgjevar/IKT sikkerehetssjef Jarle Øen, Helse Førde Prosjektstøtte Fag- og utviklingsavdelinga Helse Førde KS

41 Finansiering Prosjektet er finansiert med tilskot m.a. frå Fylkesmannen i Sogn og Fjordane Helsedirektoratet Pasientsikkerheitskampanjen Utviklingsprosjekt Nordfjord sjukehus Tilskot til etablering av Sogn LMS Eigenfinansiering

42 Samhandling i undervisning og møte

43 Samhandling i pasientbehandling

44 Enkelt utstyr - lett å bruke Personleg PC video kamera HD kvalitet Installere programvare på eigen PC kople til kamera via USB

45 Fokusområde Forankring både hos leiing og brukarar/fagfolk Prioritering sjå arbeidet i ein større samanheng internt og eksternt Investering (brev av 20.8) i utstyr støtte regelverk for Norsk helsenett i bandbreidde og kapasitet

46 Risiko: Breibandsdekning 2012

47 Fylkesvis dekning sept 2013

48 Telemedisin er bruk av IKT til samhandling om helseformål. Det handler om å forflytte eller utveksle pasientinformasjon i staden for pasienten. Utstyret skal ha ein støttefunksjon for betre kommunikasjon, altså det er eit middel og ikkje eit mål!

49