Atopi - allergi. Den atopiske marsj. Atopi og andre mekanismer. Allergi og allergiske sykdommer Kan det forebygges?

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Atopi - allergi. Den atopiske marsj. Atopi og andre mekanismer. Allergi og allergiske sykdommer Kan det forebygges?"

Transkript

1 Allergi og allergiske sykdommer Kan det forebygges? Knut Øymar Overlege, Barneklinikken, Stavanger Universitetssjukehus Professor, Klinisk Institutt 2, UiB Allergi - atopi Allergi Hypersensitivitet via immunologiske mekanismer Atopi Tendens (heriditær) til å produsere IgE antistoff som respons på lav dose allergener, vanligvis protein IgE mediert allergi En allergi med vist IgE mekanisme Atopi - allergi Hypersensitivitet Atopi Sensibilisering trenger ikke ha kliniske symptomer Allergi Kliniske symptomer Atopisk allergi Kliniske symptomer via IgE-mediert mekanisme Allergi IgE-mediert Ikke-allergisk Hypersensitivitet Ikke IgE mediert allergi Atopisk Bi og veps Atopi og andre mekanismer Atopisk astma Atopisk eksem Allergisk rinitt Urticaria Matvareallergi, IgE-mediert Ikke atopisk astma Ikke atopisk eksem Annen rinitt (vasomotorisk) Urticaria Annen matvareallergi og intoleranse Den atopiske marsj eksem matallergi Systemisk inflammatorisk prosess med en eller flere lokale manifestasjoner astma Luftveisallergi Tid (år) 1

2 Allergikere Forebygging av atopi og atopiske sykdommer Antall leger Forhold tidlig i livet legger grunnlaget for senere allergi og allergisk sykdom Start intrauterint?? Tid Forebygging Primær forebygging Forebygge sykdom (forebygge risikofaktorer) Sekundær forebygging Forebygge risikofaktorer for progresjon av sykdom Forebygge gjentakelse Tertiær forebygging Forebygge morbiditet pga sykdom Forebygging allergi Primær forebygging Forebygge sensibilisering, primær allergi Sekundær forebygging Forebygge forverring av allergi Forebygge nye allergier Forebygge allergisk sykdom Tertiær forebygging Forebygge morbiditet pga allergisk sykdom * Allergi - hyppig og økende * Hvorfor øker forekomsten av allergi og allergisk sykdom * Forebygging * Teoriene * Dagens anbefalinger Hva er myter? Det tar år å avlive en myte Hva vet vi? Forsiktighet og ydmykhet 2

3 % Totalforståelse av studier Forekomst ved 15-års alder Norge For Nøytral Mot Atopisk eksem Astma Allergisk rihinitt Totalt Kan ha ulike design Aktiv sykdom 7-14 år Nordland Forekomst - astma Forekomst av legediagnostisert astma hos skolebarn i Oslo Nystad W et al. ERJ ,3 5 0 Astma Rhinitt Eksem Carlsen KC, et al Allergy , Hansen TE, Acta Pediatr 13 Forekomst av astma i Norge Livstids astmaprevalens: 1948: 0,4% 1954: 1,77% 1978: 2,5% 1981: 3,1% (Oslo) 1993: 8% (Oslo) 1994: 9,3% (Oslo) 04:,2% (Oslo) Forekomst - høysnue % med høysnue personer i Oslo og Hordaland Brøgger J, et al ATS, San Fransisco mai 01 3

4 Allergi og allergisk sykdom Allergi +++? Allergisk astma Allergisk rinitt 1 million allergikere I Norge er det vel 1 million personer som er mer eller mindre allergisk mot forskjellige pollentyper. Andre triggere +++ Ikke-allergisk astma Norges Astma og Allergiforbund Ulike årsaker til økning av allergi og astma? Astma allergi Landsby Afrika Utenfor by Ikke-allergisk astma Hvorfor øker allergiforekomsten? Allergikere Hygienehypotesen Kostens betydning Eksponering for dyr Andre faktorer Genetikk Vestlig livsstil 4

5 Forurensing - Innemiljø Infeksjoner forebyggende? Fordel med eldre søsken Fordel med flere tidlige infeksjoner Alvorlige infeksjoner Vaksiner? Strachan 1999 Oppvekst på gård Dose-respons Økt mikrobiell stimulering? Økt kontakt med dyreallergen? Kostfaktorer? By - land Oppvekst gård Vedvarende allergiforebyggende effekt gjennom hele livet Økende grad av urbanisering økende forekomst av allergisk rhinitt beskytter mot allergiutvikling Betydning av tarmflora i tidlige leveår? Parasitter ++ ~ingen allergi Sverige Estland Estland: høyt antall lactobacillus etc, lite atopi Sverige: lavt antall lactobacillus, mye atopi Parasitter -- Mye allergi Karelia surprise: Bjørkeallergi Russland 2% Finland 14% Allergy 07 5

6 2 større kohorter Probiotisk behandling Beskyttende effekt på astma og allergi hos barn ved oppvekst på gård: Forklares ved mer utviklet tarmflora Ege MJ, NEJM; 11 Lactobacillus til gravide atopiske mødre Atopisk dermatitt de første 2 år Påvirker ikke sensitivisering Antall 2-åringer med AD (%) 23 Lactobacillus + 46 Lactobacillus - Lancet 01;357:1076 Epidemiology; 12: 402 Keisersnitt? Forløsning ved keisersnitt - økt forekomst av matvareallergier i barneårene pga senere etablering av normal tarmflora? Bare akutt sectio?? Slikking av smokk Astma v 18 mnd OR 0.12 Sensibilisering v 18 mnd OR 0.37 Eksem v 18 mnd OR 0.37 Persisterer v 36 mnd Assosiert m mer utviklet tarmflora Vaginal fødsel uavhengig effekt Eggesbø M. JACI 03 Hesselmar B, Pediatrics 13; Nepal Kost??? Fysisk aktivitet?? Fedme??? Ku innendørs om natten: beskytter mot astma OR: 0.2 ( ) Melsom T, et al Thorax; juni 01 6

7 Nye teorier Inaktivitet Overvekt Kosthold Fettsammensetning Vit D? Tid for introduksjon av mat Introduksjon av hva Hurtig vektøkning øker allergitendens og obstruktiv lungesykdom? Via fysisk aktivitet?? Fettsyrer og atopi Lavt inntak omega-3, lav ratio omega- 3/omega-6, kan disponere for atopi Intervensjonsstudier; lavere atopiforekomst etter supplement av omega-3 fettsyrer tidlig i livet (bla prenatalt) Ikke nok dokumentasjon til innarbeiding i anbefalinger? Fisk i kosten og allergi Allergi (ikke bare mot fisk) lavere i 4- års alder ved Tidlig introduksjon av fisk etter 6 mnd Jo mer jo bedre Alm B, Pediatr Allergy Immunol 11;22:398 Fisk i kosten og astma Stor us fra Bergen Litt fisk hver uke hos voksne forebygger astma Vitamin D?? Høyere inntak hos gravide 40 % færre barn m astma i 3-5 års alder Vit D-mangel assosiert m fedme B. Lærum et al. Clin Exp Allergy nov 07 Kost eller mangel på sol? Nord-sør gradient av allergi Foreløpig konklusjon For lite og for mye vitamin D i kosten gir økt risiko for matallergi Lack G. JACI 12:

8 Sensibilisering Små mengder allergen gjennom hud (ubehandlet AD) sensibilisering? Ev sensibilisering av matvarer gjennom luftveier Større mengder allergen gjennom tarm toleranse DVS: eksponering i miljøet uten eksponering i kosten gir sensibilisering og allergi? Lack G, JACI 08; 121: 1331 Lack G, JACI 12; 129: 1187 Tilfellet peanøtter Israel tidlig introduksjon i store mengder gjennom tarm lite peanøttallergi England lite eksponering i kost tidlig noe eksponering gjennom luftveier? Mye peanøttallergi randomisert studie på gang Generelt Sensitivisering? Lavgradig eksponering allergi? Avhengig av rute for eksponering? Større eksponering toleranse? Massiv eksponering??? Eksponering etter sensitivisering -- Mulig ulike kurver for ulike allergener Matvarer - luftveisallergen Eksponering 8

9 Hva med pelsdyr? Beskyttende effekt av pelsdyr i hjemmet rundt fødselen?? Positiv effekt av å fjerne dyr når allergi er utviklet. Forsiktighet med bastante råd. Dyr og allergi Katt disponerer for astma hos atopikere? Mest der det er lite katter ellers Hund beskytter mot astma og ev allergi, men fremmer ikke-atopisk astma?? Råd?? Beholde dyr de allerede har men ikke dersom påvist sensitivisering Atopiske familier bør ikke få husdyr når barnet er født Allergisk astma Ikke-allergisk astma Katter, hunder, fugler og gnagere ikke assosiert m ikke-allergisk astma Metaanalyse Antibiotika Antibiotika i første leveår Varierende resultat i studier flere viser økt forekomst av obstruktivitet (wheezing) og sensibilisering Via påvirkning av tarmflora? Husdyr tidlig i livet hverken økte eller reduserte risikoen for astma eller allergisk rinitt i 6-10-års alderen Konklusjon: ikke gi råd hverken om å fjerne dyr eller få dyr Carlsen KC PLoS ONE 7(8): e43214 Paracetamol Fellesnevner Tidlig påvirkning av immunsystemet Bruk av paracetamol første leveår og senere i barnealder assosiert m økt risiko for astma, all rhinitt og AD i 6-7 års alder 1) Bruk av paracetamol svangerskapet assosiert m økning i astma hos barn 2) Mikrober - infeksjoner Introduksjon av allergen Kost - vitaminer - fettsyrer Irritanter Stress Medikamenter Immunsystemet Sensibilisering Allergisk sykdom 1) Beasley R, Clayton T, Lancet 08;372:1039 2) Eyers et al. Clin exp Allergy 11; 41:482 9

10 Allergen Ytre stimuli type 1 reaksjon B-celle IgE Ag Th 2 -hypotesen ved allergisk inflammasjon Mikrobielle stimuli Infeksjoner +++ Th 0 -celle Antigen-presenterende celle Th 0 -- Th 2 -celle IL-4, IL-13 IL-5, IL-3 RANTES Eotaxin Mastcelle Th 1 -celle Th 2 -celle ECP, EPX, EPO, MBP Leukotriener, eicosanoider Eosinofil celle Histamin Tryptase + IgG IL-2, IL-12 INF-g IgE IL-4, IL-5, IL-13 Th2-reaktivitet før og etter fødsel Normal Th2 reaktivitet Gravididet Fødsel Ikke-atopiske barn Alder Barn med persisterende atopisk sykdom Barn med forbigående atopisk sykdom, spesielt eksem Allergi astma - dermatitt Komplisert heriditet multigenetisk - epigenetikk Sammensatt og varierende miljøpåvirkning Enkeltfaktorer flere faktorer sammen Fordel for en ulempe for en annen.. epigenetikk Forebygging og kost Offisielle retningslinjer Basert på grundig dokumentasjon Tar tid fra studier til nye retningslinjer Norge pt : ikke i tråd m internasjonale anbefalinger?? Endringer vurderes 13 Graviditet Ammeperiode Barnets kost 10

11 Kost i svangerskapet Anbefaling: Vanlig kost til mor, ikke forebyggende effekt av å unngå matvarer Eliminasjon øker allergiforemkomst? Høyt inntak omega-3 fettsyrer forebygger AD og sensibilisering? Høyt innta omega-6 fettsyrer øker AD? Høyt inntak nøtter, peanøtter øker sensibilisering og wheezing hos barnet? Amming - allergiforebygging forebyggende effekt Utsettelse av allergier / eksem, i mindre grad prevalens senere i barneårene Dersom effekt, kun ved amming 2-4 mnd, videre fullamming ingen effekt Noen studier viser ingen effekt Noen studier viser allergifremmende effekt ved amming (sensitivisering gjennom morsmelk?) Amming beskytter eksklusiv amming (etter 4 mnd) fremmer allergi? Kost til mor ved amming Anbefaling: normal kost til mor ved amming, ikke vist effekt av å unngå matvarer Eksponering kan være nødvendig for toleranseutvikling og tilstrekkelig ernæring Fullamming - varighet Offisiell anbefaling Norge: Fullamming i 6 mnd (revideres) Dagens kunnskap: Fullamme 4 (-6) mnd og introdusere fast-føde fra 4 mnd alder. Eksponering kan være nødvendig for å indusere toleranse. Fullamming > 4-6 mnd øker risiko for sensibilisering og atopisk sykdom Introduksjon av fast føde Sen introduksjon av fast føde (etter 4 mnd) øker risiko for allergisk sensibilisering * Introduksjon av FLERE typer mat (mangfold) fra 3-4 mnd forebygger allergi, spesielt hos risikobarn ** Fullamming hvor lenge? Bare få % fullammer i 6 mnd i Norge Fullamming i 6 mnd assosiert m økt risiko for allergisk sensibilisering Matvarer og inhalasjonsallergen * Pediatrics 10, 125:50-59 ** Allergy 13 (april); 68: 507 Pediatrics 10, 125:

12 Barnets kost - risikobarn (atopi i nær familie) Dersom ikke fullamming 2-3 mnd, hypoallergen melk (dekkes ikke) 1. Leveår: unngå egg, fisk, erter, Til 2 år: unngå nøtter, peanøtter Allergi i praksis nr-4 10 (Forebygging av cøliaki?) Sverige høy forekomst Forsøk på å forebygge: Utsette introduksjon av hvete / gluten Resultat: økt forekomst av cøliaki Årsak? Introduksjon senere ved mindre morsmelk-beskyttelse Mindre gradvis introduksjon Andre råd: Tobakk-eksponering Intrauterint og tidlige barneår øker sjansen for allergiutvikling mer luftveissymptomer Redusert lungefunksjon Alkohol-inntak i svangerskapet allergifremmende Allergiforebygging - råd til alle Hjem: normal luftfuktighet, unngå høy temperatur (midd, mugg) Innemiljø - allergisanering Middsanering Temperatur og fuktighet Midd-trekk ved midd-allergi Muggsopp Allergi (relativt få) Uspesifikk hyperreaktivitet Økte nivåer + hyperreaktivitet Fuktighet! Risikofaktor for wheezing og astma 12

13 Oppsummering - råd for alle Normal diett for mor i svangerskapet og ved amming Morsmelk som eneste næring til 4! mnd alder, deretter gradvis fast føde Introduksjon av variert fast føde etter 4 måneder mens fortsatt amming OBS innemiljø -irritanter, røyking, fuktighet Spesielle råd Barn med høy risiko for allergiutvikling Hypoallergen melk dersom ikke fullamming første 2-3 mnd???? i ny metaanalyse Nytter primærforebygging? Allergikere Storbrittannia Verdensmestere i epidemiologisk forskning på allergi Verdensmestere på forekomst av allergi og allergisk sykdom Årsaker innevevd i vår livsstil Sekundær forebygging Eksponering etter sensibilisering Allergivaksinering Behandling av AD Unngå feil-diagnoser Eksponering etter sensibilisering Normal spes IgE mot peanøtter etter tidligere eksponering fravær peanøtter ny sensibilisering peanøtt i kost fortsatt negativ test økende eksponering gir raskere full toleranse eks egg og melk; desensibilisering 13

14 Allergitesting Identifiserer allergener Driver utvikling av allergisk sykdom? Trigger symptomer Sensibilisering er ikke allergi Vurderes i forhold til klinikk Spesielt for matvarer! Hvem skal allergiutredes Barn < 2 år Betydelig atopisk eksem Mistanke om matallergi Barn > 2 år Alle med vesentlig mistanke om astma Gjenta avhengig av klinikk Annen mistanke om allergi I avtagende grad for matvarer I økende grad for luftveisallergi Eigenmann PA, PAI 13; 195 Allergiutredning - hvordan kutantest med/uten konsultasjon Screening Matvarer: fx5e Luftveisallergier: phadiatop Andre lab.er, andre screening-tester Videre spesifikk IgE på spesifikk mistanke, ikke som screening! Total IgE Moderat sensitivitet - Lav spesifisitet liten nytte Tolkning allergitester Positivt svar; viser kun sensibilisering Spesielt viktig ved lavgradige utslag på matvarer, unngå unødige dietter Positiv prediktiv verdi avhengig av sannsynlighet før testing Unngå testing uten mistanke om allergi Allergi-diagnose avhengig av klinikk, tester viser mekanisme, ev grad av allergi Allergenkomponenter Viser hvilken del av proteinet som reagerer Skille kryss-allergi og primær allergi 14

15 Betula verrucosa Corylus Avellana Bjørk - Hasselnøtter Kari hovedallergen Betv1 Cor a 1; Betv 1 analog varmelabilt labilt for enzymer Cor a 8; primær sensibilisering varme- og enzym stabilt Spesifikk IgE Bjørk 25.1 ku/l, Hasselnøtt 22.6 ku/l Betv ku/l, Cor a ku/l, Cor a8 < 0.35 ku/l Provokasjon; spiser hasselnøtter normalt OLA Peanøtt archis hypogea Spesifikk IgE Bjørk 12.1 ku/l, Hasselnøtt 18.9 ku/l Betv ku/l, Cor a 1 < 0.35 ku/l, Cor a8 < 16.0 ku/l Provokasjon; urticaria og brekninger ved lite inntak Allergenspesifikk immunterapi Reduserer: følsomheten for allergener i øyne, nese, bronkier symptomer i minst 6 år etter avsluttet behandling bronkial hyperreaktivitet (spesifikk og uspesifikk) den sen-astmatiske reaksjonen risiko for sensibilisering mot andre allergener hos yngre barn med monoallergi risiko for utviklingen av astma hos barn med rhinokonjunktivitt PAT - studien Åpen randomisert studie Subcutan allergivaksinering 10 års oppfølging 50 % redusert risiko for utvikling av astma Studie om effekt på astma ved sublingual vaksinering mot gress pågår Jacobsen L, Allergy 07;62:943 15

16 Antall per barn Antall per barn Allergiske sykdommer Forebygging Systemisk inflammatorisk prosess med en eller flere lokale manifestasjoner Medikamenter Eksponering - Sensitivisering - Symptomer Immunmodulerende behandling SIT SIT Tertiær forebygging Være obs på, diagnostisere og behandle tilstrekkelig barn med atopiske sykdommer Identifisere utløsende faktorer Tobakk Allergier Infeksjoner OBS den allergiske marsj, tenke helhet Den atopiske marsj Astmainnleggelser SUS eksem 1 matallergi 100 astma Alder 1-2 år Alder 3-4 år Alder 5-9 år Alder år rhinitt / / / / Tid (år) Engelsvold D. Acta Paediatr 03 SUS 03 Astma - innleggelser SUS I 54 % av familiene røykte en eller begge foreldre Alder 1-2 år Alder 3-4 år Alder 5-9 år Alder år / / / /00 04/05 09/10 Skeiseid 13; ikke publiserte data 16

17 Figur 1 Antall barn per i alderen 1 5 i år som i løpet av et år har fått forskrevet minst én resept med inhalasjonssteroider alene eller i kombinasjon med langtidsvirkende β2-agonist Øymar K. Tidsskr Nor Legeforen 12; 132: Fylker 0-9 år Andel barn med ICS / 1000 innbyggere Rogaland Hordaland Tidsskrift for Den norske legeforening ERS episodisk viral wheeze Episodisk symptomatisk behandling Ev forsøke inhal.steroider forebyggende når hyppige episoder og spesielt ved positiv familieanamanese ERS - multiple trigger wheeze Inhal.steroider kan forsøkes til førskole barn m multiple trigger wheeze, men.. Unngå inhal.steroider til barn<1år Barn 1-2 år kun inh.steroider ved vesentlige symptomer og klar effekt av behandlingen Leukotrienantagonist kan forsøkes hos førskolebarn m multiple trigger wheeze Brand P, ERJ 08 Unngå overbehandling!! Forhold som taler for astmadiagnosen og oppstart av forebyggende behandling atopisk eksem eller annen atopi hos barnet astma hos foreldre atopi hos foreldre eller søsken senere debut (etter 6-12 mnd) symptomer utenom luftveisinfeksjoner Luftveisobstruksjon, ikke bare hoste 17

18 Unngå overbehandling Ikke-atopiske barn Tidlig start, kun symptomer ved virusinfeksjoner = viral wheeze Kun hoste (våt) Unngå inhal.steroider til barn<1år Barn 1-2 år kun inh.steroider ved vesentlige symptomer og klar effekt av behandlingen Barn 2-3 år Pos astma index Fluticasone 176 ug/d Alder 2 år Vekt < 15 kg Risiko for vedvarende vekstreduksjon Guilbert TW, et al JACI 11; 128:956 18

Forebygging av atopi og atopiske sykdommer

Forebygging av atopi og atopiske sykdommer Allergi og allergiske sykdommer Kan det forebygges? Forebygging av atopi og atopiske sykdommer Knut Øymar Overlege, Barneklinikken, Stavanger Universitetssjukehus Professor, Klinisk Institutt 2, UiB Tidlig

Detaljer

Forebygging av atopi og atopiske sykdommer

Forebygging av atopi og atopiske sykdommer Allergi og allergiske sykdommer Kan det forebygges? Knut Øymar Overlege, Barneklinikken, Stavanger Universitetssjukehus Professor, Klinisk Institutt 2, UiB European Respiratory Society Congress; september

Detaljer

Allergi og atopiske sykdommer hos barn Kan det forebygges? Forebygging. Hypersensitivitet. Ikke-allergisk Hypersensitivitet. Allergi.

Allergi og atopiske sykdommer hos barn Kan det forebygges? Forebygging. Hypersensitivitet. Ikke-allergisk Hypersensitivitet. Allergi. Allergi og atopiske sykdommer hos barn Kan det forebygges? Allergikere Antall leger Knut Øymar Overlege, Kvinne-barneklinikken, SUS Professor, Institutt for klinisk medisin, UiB Tid Forebygging Hypersensitivitet

Detaljer

Forebygging av atopi og atopiske sykdommer

Forebygging av atopi og atopiske sykdommer Allergi og allergiske sykdommer Kan det forebygges? European Respiratory Society Congress; september 2014 Forskning.no - Stavanger Aftenblad ; 9. september 2014 Babyer som ligger på skinnfell får sjeldnere

Detaljer

Allergi. Primærmedisinsk uke. Frøydis Olafsen Barnelege, avtalespesialist Ullevål stadion

Allergi. Primærmedisinsk uke. Frøydis Olafsen Barnelege, avtalespesialist Ullevål stadion Allergi Primærmedisinsk uke Frøydis Olafsen Barnelege, avtalespesialist Ullevål stadion Fakta om allergi Allergi= Endret reaksjonsmønster Mer enn 40% av befolkningen får allergiske reaksjoner en eller

Detaljer

Atopiske sykdommer - En introduksjon. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter

Atopiske sykdommer - En introduksjon. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Atopiske sykdommer - En introduksjon Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Conflicts of interests Har mottatt foredragshonorar fra Novartis, AstraZeneca, Novo Nordisk, Sanofi, GSK, Pfizer,

Detaljer

Allergisk rhinitt diagnostikk og behandling

Allergisk rhinitt diagnostikk og behandling NB Foredraget er endret etter forelesningen for publisering! Allergisk rhinitt diagnostikk og behandling Ingebjørg Skrindo Overlege, Phd, ØNH-avdelingen, Akershus Universitetssykehus, Postdoc, Barnesenteret,

Detaljer

allergi hos barn Camilla Egeberg Moger Barneavdelingen, Lillehammer

allergi hos barn Camilla Egeberg Moger Barneavdelingen, Lillehammer Behandling av astma og allergi hos barn Camilla Egeberg Moger Barneavdelingen, Lillehammer Disposisjon Innledning Ulike fenotyper av barneastma Forebyggende behandling av astma Akuttbehandling av astma

Detaljer

ASTMA DIAGNOSE HOS VOKSNE OG BARN OVER 6 ÅR

ASTMA DIAGNOSE HOS VOKSNE OG BARN OVER 6 ÅR ASTMA DIAGNOSE HOS VOKSNE OG BARN OVER 6 ÅR Lungedagene 2015 Geir Einar Sjaastad Fastlege Holter Legekontor, Nannestad Norsk forening for allmennmedisins referansegruppe for astma og kols Conflicts of

Detaljer

Overfølsomhet for matvarer ved atopisk eksem

Overfølsomhet for matvarer ved atopisk eksem Overfølsomhet for matvarer ved atopisk eksem Informasjon til pasienter og foreldre Utarbeidet av dr. med Tor Langeland Spesialist i hudsykdommer Denne informasjon er ment brukt i sammenheng med konsultasjon

Detaljer

Tidligere Pharmacia Diagnostics

Tidligere Pharmacia Diagnostics Tidligere Pharmacia Diagnostics Hvilke IgE-tester kan rekvireres? Total IgE Screeninger/paneler: Mat (fx5) Luftveisallergener (Phadiatop) Ulike mikser Enkelttester, spesifikke allergener Eks. t3 = bjørk,

Detaljer

Allergiforebyggelse. Informasjon skal gis av helsepersonell

Allergiforebyggelse. Informasjon skal gis av helsepersonell Allergiforebyggelse Informasjon skal gis av helsepersonell Innhold Hvem får allergi?... 3 Hva er allergi?... 3 Hvor kommer allergien fra?... 3 Arvelige risikofaktorer...4 Hvor stor er risikoen for at utvikle

Detaljer

Hvor farlig er det å puste inn bioaerosoler?

Hvor farlig er det å puste inn bioaerosoler? Hvor farlig er det å puste inn bioaerosoler? Symptomer og sykdom ved eksponering for bioaerosoler Helse effekter Infeksjon Patogener Toksiske effekter Mykotoksiner Inflammasjon Uspesifikt medfødt immunforsvar

Detaljer

PRAKTISK ALLERGOLOGI I BARNEAVDELINEGN

PRAKTISK ALLERGOLOGI I BARNEAVDELINEGN «VONDT I MAGEN»: MATALLERGI ELLER IKKE HOS BARN OG VOKSNE PRAKTISK ALLERGOLOGI I BARNEAVDELINEGN Geir Håland Lunge og allergi seksjonen Barnemedisinsk avdeling Oslo universitetssykehus Johansson et al,

Detaljer

Biola Dokumentert effekt på magen. Ved Marianne Hope Abel Ernæringsrådgiver i TINE BA

Biola Dokumentert effekt på magen. Ved Marianne Hope Abel Ernæringsrådgiver i TINE BA Biola Dokumentert effekt på magen Ved Marianne Hope Abel Ernæringsrådgiver i TINE BA Probiotika på markedet Ulike typer bakterier Ulik mengde bakterier Varierende dokumentasjon Probiotiske produkter fra

Detaljer

Matvareallergi hos Barn og Ungdom Den vanskelige diagnostikken. Overlege Martin Sørensen, Barne- og Ungdomsklinikken, UNN

Matvareallergi hos Barn og Ungdom Den vanskelige diagnostikken. Overlege Martin Sørensen, Barne- og Ungdomsklinikken, UNN Matvareallergi hos Barn og Ungdom Den vanskelige diagnostikken Overlege Martin Sørensen, Barne- og Ungdomsklinikken, UNN 8 år gml gutt kommer til legevakt med akutt oppstått kløe og hevelse i lepper og

Detaljer

ALLERGI PÅ ARBEIDSPLASSEN Rosemarie Braun Hudavd., Unn 2011

ALLERGI PÅ ARBEIDSPLASSEN Rosemarie Braun Hudavd., Unn 2011 Rosemarie Braun Hudavd. UNN 2011 ALLERGI PÅ ARBEIDSPLASSEN Rosemarie Braun Hudavd., Unn 2011 OVERSIKT Allergi bakgrunn/ definisjon Allergiske sykdommer, symptomer Allergitester Allergier ervervet på arbeidsplassen

Detaljer

ASTMA DIAGNOSE HOS VOKSNE OG BARN OVER 6 ÅR

ASTMA DIAGNOSE HOS VOKSNE OG BARN OVER 6 ÅR ASTMA DIAGNOSE HOS VOKSNE OG BARN OVER 6 ÅR Lungedagene 2016 Geir Einar Sjaastad Fastlege Holter Legekontor, Nannestad Norsk forening for allmennmedisins referansegruppe for astma og kols Conflicts of

Detaljer

III. Astma og allergi - årsaker og forebygging. Del 2: Årsaker Martinus Løvik

III. Astma og allergi - årsaker og forebygging. Del 2: Årsaker Martinus Løvik Miljøets betydning for helse, med spesiell vekt på immunologiske mekanismer og effekter III. Astma og allergi - årsaker og forebygging. Del 2: Årsaker Martinus Løvik Professor emeritus Institutt for kreftforskning

Detaljer

GULLKORN ROADSHOW OM ALLERGI 20. MAI -15

GULLKORN ROADSHOW OM ALLERGI 20. MAI -15 GULLKORN ROADSHOW OM ALLERGI 20. MAI -15 med Professor Douglas DeBoer fra Universitetet i Wisconsin Albert Carre -Llopis fra Heska Allergitesting/ IgE testing Påviser ikke allergi, men viser hvilke allergener

Detaljer

Astma hos små barn. - har de astma eller bare pipelyder i brystet? Hva syntes dere er problemet?

Astma hos små barn. - har de astma eller bare pipelyder i brystet? Hva syntes dere er problemet? Astma hos små barn. - har de astma eller bare pipelyder i brystet? Hva syntes dere er problemet? Definisjon av astma. En kronisk inflammatorisk sykdom i luftveiene. Den kroniske inflammasjonen er assosiert

Detaljer

Barn med luftveissymptomer. Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad

Barn med luftveissymptomer. Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad Barn med luftveissymptomer Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad 2 Jeg trenger en time til legen... Nå har hun vært så syk så lenge... Kan det være noe farlig...

Detaljer

Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller

Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Astma, KOLS, hjertesvikt Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette

Detaljer

III-A. Astma og allergi - årsaker og forebygging. Del 1: Miljøet Martinus Løvik

III-A. Astma og allergi - årsaker og forebygging. Del 1: Miljøet Martinus Løvik Miljøets betydning for helse, med spesiell vekt på immunologiske mekanismer og effekter III-A. Astma og allergi - årsaker og forebygging. Del 1: Miljøet Martinus Løvik Professor emeritus Institutt for

Detaljer

VELKOMMEN TIL LUNGEDAGENE 2014

VELKOMMEN TIL LUNGEDAGENE 2014 Norsk forening for Allmennmedisins referansegruppe for astma og KOLS. VELKOMMEN TIL LUNGEDAGENE 2014 Oslo 12. 15. november Astma hos små barn. - har de astma eller bare pipelyder i brystet? Definisjon

Detaljer

ASTMA HOS BARN H Å V A R D T R Ø N N E S, O V E R L E G E, P H. D. B A R N E K L I N I K K E N I B E R G E N. Lungesykdommer, Solstrand, 25.05.

ASTMA HOS BARN H Å V A R D T R Ø N N E S, O V E R L E G E, P H. D. B A R N E K L I N I K K E N I B E R G E N. Lungesykdommer, Solstrand, 25.05. ASTMA HOS BARN H Å V A R D T R Ø N N E S, O V E R L E G E, P H. D. B A R N E K L I N I K K E N I B E R G E N Lungesykdommer, Solstrand, 25.05.15 DAGENS PLAN Diagnostikk og behandling av astma Supplerende

Detaljer

og litt om andre symptomer fra nedre luftveier ASTMA hos barn Ingvild Bruun Mikalsen Overlege barne- og ungdomsklinikken Post doktor Helse Vest

og litt om andre symptomer fra nedre luftveier ASTMA hos barn Ingvild Bruun Mikalsen Overlege barne- og ungdomsklinikken Post doktor Helse Vest og litt om andre symptomer fra nedre luftveier ASTMA hos barn Ingvild Bruun Mikalsen Overlege barne- og ungdomsklinikken Post doktor Helse Vest Forekomst- luftveissymptomer Førskolealder: Minst 1 av 3

Detaljer

Allergi og Hyposensibilisering

Allergi og Hyposensibilisering Allergi og Hyposensibilisering Denne brosjyren er beregnet for deg som vurderer å starte behandling med hyposensibilisering, eller til deg som allerede har tatt beslutningen. I brosjyren vil du finne informasjon

Detaljer

Overfølsomhet: Overfølsomhet fører til objektivt reproduserbare symptomer og utløses av definerte stimuli som tåles av normale individer.

Overfølsomhet: Overfølsomhet fører til objektivt reproduserbare symptomer og utløses av definerte stimuli som tåles av normale individer. WAO/EAACI allergidefinisjoner Det er en betydelig utfordring for allergifaget at allergologisk terminologi benyttes med forskjellig meningsinnhold. For å møte utfordringen og derved sikre tydeligere kommunikasjon

Detaljer

å unngå allergenet (allergen = det stoffet som framkaller allergien) allergivaksinasjon symptomdempende medisiner

å unngå allergenet (allergen = det stoffet som framkaller allergien) allergivaksinasjon symptomdempende medisiner Immunterapi kan hjelpe - Er det mulig å behandle dyreallergi? - Det mest vanlige har vært å behandle selve symptomene. Til dette bruker man gjerne antihistaminer, enten i form av tabletter, inhalasjonsspray,

Detaljer

Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller. Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin

Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller. Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Har disse tilstandene noe

Detaljer

KOLS definisjon ATS/ERS

KOLS definisjon ATS/ERS KOLS definisjon ATS/ERS - sykdom som kan forebygges og kan behandles - karakteriseres med luftveisobstruksjon som ikke er fult reversibel, den er vanligvis progredierende - abnorm inflammatorisk respons

Detaljer

Astma hos små barn har de astma eller bare pipelyder i brystet? Hva syntes dere er problemet?

Astma hos små barn har de astma eller bare pipelyder i brystet? Hva syntes dere er problemet? Astma hos små barn har de astma eller bare pipelyder i brystet? Hva syntes dere er problemet? Definisjon av astma. En kronisk inflammatorisk sykdom i luftveiene. Den kroniske inflammasjonen er assosiert

Detaljer

Hva er allergi? Allergisk reaksjon. Allergiske reaksjoner øyne. hud. nese 13.02.2015. NITO Kurs i Immunologi Tromsø 11 12.feb 2015 GENERELT OM ALLERGI

Hva er allergi? Allergisk reaksjon. Allergiske reaksjoner øyne. hud. nese 13.02.2015. NITO Kurs i Immunologi Tromsø 11 12.feb 2015 GENERELT OM ALLERGI NITO Kurs i Immunologi Tromsø 11 12.feb 2015 GENERELT OM ALLERGI Overlege Martin Sørensen Barne og Ungdomsklinikken UNN Allergi: En hypersensitiv reaksjon initiert av spesifikke immunologiske mekanismer»

Detaljer

KOLS. Overlege Øystein Almås

KOLS. Overlege Øystein Almås KOLS Overlege Øystein Almås KOLS Samlebegrep for sykdommer der luftveismotstanden ikke er fullt reversibel, vanligvis progredierende, og assosiert med en abnorm inflammatorisk respons på skadelige partikler

Detaljer

ALLERGIVAKSINASJON (= ALLERGEN IMMUNTERAPI= AIT ) («Hyposensibilisering»)

ALLERGIVAKSINASJON (= ALLERGEN IMMUNTERAPI= AIT ) («Hyposensibilisering») ALLERGIVAKSINASJON (= ALLERGEN IMMUNTERAPI= AIT ) («Hyposensibilisering») Vaksinedagene 2015 Aud K H Berstad, Regionalt Senter for Allergi, Helse Vest, Haukeland Universitetssykehus SIT= SPESIFIKK IMMUNTERAPI

Detaljer

Allergiske Reaksjoner Anafylaksi

Allergiske Reaksjoner Anafylaksi Allergiske Reaksjoner Anafylaksi Nord-Norge kurset om bord på M/S Richard With, 8 sept 2014 Overlege Martin Sørensen Barne- og Ungdomsklinikken Universitetssykehuset i Nord-Norge Hva er Allergi? Allergi:

Detaljer

13.02.2015. Hvordan navnes allergene komponenter? En allergenkilde inneholder mange proteiner. Peanøttkomponenter

13.02.2015. Hvordan navnes allergene komponenter? En allergenkilde inneholder mange proteiner. Peanøttkomponenter Allergene komponenter ved allergidiagnostikk Anne Omholt, Phadia AS En allergenkilde inneholder mange proteiner. Peanøttkomponenter.. Hvor bare noen få forårsaker allergi Ara h 1 Ara h 8 Ara h 3 Latinsk

Detaljer

TIL FORELDRE/FORESATTE - Søkere til Varden allergibarnehage

TIL FORELDRE/FORESATTE - Søkere til Varden allergibarnehage TIL FORELDRE/FORESATTE - Søkere til Varden allergibarnehage Barnets navn: Fødselsnummer: Adresse: Poststed: Foreldre/foresatte: Tlf. privat: Mor arb.: Far arb.: FAMILIE Har noen i familien (foreldre/søsken)

Detaljer

Fire typer hypersensitivitet!

Fire typer hypersensitivitet! sreaksjoner! 1 En uhensiktsmessig immunrespons mot ufarlig antigen mot eget vev - selv overdrevet/ frustrert reaksjon Fire typer I-IV Straks Antistoffmediert Immunkompleksmediert Forsinket Fire typer hypersensitivitet!

Detaljer

www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro

www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Lyme Artritt Versjon av 2016 1. HVA ER LYME ARTRITT? 1.1 Hva er det? Lyme artritt er en av sykdommene som skyldes bakterien Borrelia burgdorferi (Lyme borreliose).

Detaljer

Timotei (Phleum Pratense) Burot (Artemisia vulgaris)

Timotei (Phleum Pratense) Burot (Artemisia vulgaris) Allergivaksinasjon Allergivaksinasjon 3 Denne brosjyren er beregnet for deg som vurderer å starte behandling med allergivaksinasjon, eller til deg som allerede har tatt beslutningen. I brosjyren vil du

Detaljer

Sjømat og helse hos eldre

Sjømat og helse hos eldre Sjømat og helse hos eldre SJØMATKONFERANSEN 2012 Alfred Halstensen professor, overlege Universitetet i Bergen Haukeland Universitetssjukehus Randi J Tangvik klinisk ernæringsfysiolog, stipendiat Universitetet

Detaljer

Et krafttak for astma- og allergisykdommer. Generalsekretær Trond Solvang, 12. november 2013

Et krafttak for astma- og allergisykdommer. Generalsekretær Trond Solvang, 12. november 2013 Et krafttak for astma- og allergisykdommer Generalsekretær Trond Solvang, 12. november 2013 Bedre astma- og allergihelse hva må til? Våre prioriteringer 1. Nasjonalt astma- og allergiprogram 2. Forebygging

Detaljer

TLMB - Analysekoder Allergi

TLMB - Analysekoder Allergi Total IgE ALIgE a-ige Total IgE ALIgEB A_IgE Spedbarns IgE ( barn under 1 år) Allergener som inngår i vårt analyserepertoar Screeningspaneler Luftveisallergener Lis kode Allergenkode Beskrivelse Inneholder

Detaljer

Ernæring under og etter svangerskap: Kostråd i svangerskapet Anbefalt vektoppgang

Ernæring under og etter svangerskap: Kostråd i svangerskapet Anbefalt vektoppgang Vinterbro Ernæringsfysiologi ligger i 3. etasje over Sportsenter 1. Ernæringsfysiolog Silje Golberg Brenno har bachelor i ernæring fra Bjørknes Høyskole. Ernæringsfysiologi er læren om sammenhengen mellom

Detaljer

Karbonfibre og rør kan forsterke allergiske responser i mus

Karbonfibre og rør kan forsterke allergiske responser i mus Karbonfibre og rør kan forsterke allergiske responser i mus Unni Cecilie Nygaard, Jitka Stilund Hansen, Mari Samuelsen, Torunn Alberg, Martinus Løvik Avdeling for miljøimmunologi Nasjonalt folkehelseinstitutt

Detaljer

KOLS Har vi et overforbruk av steroider? Med mer

KOLS Har vi et overforbruk av steroider? Med mer KOLS Har vi et overforbruk av steroider? Med mer Oslo 11. Mars 2016 Geir Einar Sjaastad Fastlege Holter Legekontor, Nannestad Lunger i Praksis og Norsk forening for allmennmedisins referansegruppe for

Detaljer

Helseskader ved aktiv og passiv røyking

Helseskader ved aktiv og passiv røyking Helseskader ved aktiv og passiv røyking Erik Dybing Nasjonalt folkehelseinstitutt NSH Dagskonferanse, 7. november 2002 Utvikling av tobakksprodukter Sigaretter er i løpet av det 20. århundre utviklet fra

Detaljer

European research on mixtures of chemicals (EuroMix)

European research on mixtures of chemicals (EuroMix) EUROMIX- European Test and Risk Assessment Strategies for Mixtures Foto: Colourbox European research on mixtures of chemicals (EuroMix) Spørreskjema Dette er et kort spørreskjema hvor du skal svare på

Detaljer

Astma hos voksne Behandling

Astma hos voksne Behandling Astma hos voksne Behandling Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Mål for astmabehandling (GINA) Oppnå og opprettholde symptomkontroll Normalt aktivitetsnivå, inkludert fysisk aktivitet Lungefunksjon

Detaljer

Hvilken dokumentasjon finnes på fisk som kan brukes til helsepåstander?

Hvilken dokumentasjon finnes på fisk som kan brukes til helsepåstander? Hvilken dokumentasjon finnes på fisk som kan brukes til helsepåstander? Foto: NIFES Ingvild Eide Graff, Fungerende forskningssjef Nasjonalt institutt for ernærings- og sjømatforskning (NIFES) Livsstilssykdommer

Detaljer

Inneklima og helse en utfordring

Inneklima og helse en utfordring Inneklima og helse en utfordring 1. Alminnelige plager 2. Fukt 3. Inneklimasyke Bente E. Moen Arbeids- og miljømedisin, Universitetet i Bergen bente.moen@isf.uib.no 1. Alminnelige plager Trett Tung i hodet

Detaljer

Verdt å vite om prikktest

Verdt å vite om prikktest 3 Hva er allergi? Allergi er vår raskeste, voksende folkesykdom. Omtrent 30 prosent av befolkningen har en eller annen form for allergi - eller annen overfølsomhet. De vanligste symptomene er plager i

Detaljer

SPC Soluprick SQ Timotei

SPC Soluprick SQ Timotei SPC Soluprick SQ Timotei 1. LEGEMIDLETS NAVN Soluprick SQ Timotei 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Virkestoff: Virkestoffet er et standardisert allergenekstrakt fra Phleum pratense. Den biologiske

Detaljer

Allergi på arbeidsplassen

Allergi på arbeidsplassen Allergi på arbeidsplassen Rosemarie Braun Hudavdeling Universitetsykehus Nord Norge Rosemarie Braun, Hudavd., Unn, 2009 1 Oversikt Allergi - bakgrunn / definisjoner Allergi sykdommer/symptomer/evaluering/tester

Detaljer

Yrkesastma. Nidaroskongressen Emnekurs i allergologi okt Siri Slåstad Arbeidsmedisinsk avdeling, St.Olavs Hospital

Yrkesastma. Nidaroskongressen Emnekurs i allergologi okt Siri Slåstad Arbeidsmedisinsk avdeling, St.Olavs Hospital Yrkesastma Nidaroskongressen Emnekurs i allergologi okt. 2017 Siri Slåstad Arbeidsmedisinsk avdeling, St.Olavs Hospital Inflammasjon Eosinofil Nøytrofil Hypersekresjon av slim Bronkokonstriksjon 15-20%

Detaljer

ANAFYLAKSI. Kasuistikker

ANAFYLAKSI. Kasuistikker ANAFYLAKSI Særlige forhold hos barn Roald Bolle UNN/RAAO HN Kasuistikker Jente 3 år Mat Jente 8 år Insektstikk Gutt 6 år Medikament 1 HUSK! Forverrende faktorer: - Visse medikamenter - Kulde - Anstrengelser

Detaljer

Utslett etter vaksinasjon. Vaksinedagene 2008 Ellen Furuseth Lege ved avdeling for vaksine Nasjonalt Folkehelseinstitutt

Utslett etter vaksinasjon. Vaksinedagene 2008 Ellen Furuseth Lege ved avdeling for vaksine Nasjonalt Folkehelseinstitutt Utslett etter vaksinasjon Vaksinedagene 2008 Ellen Furuseth Lege ved avdeling for vaksine Nasjonalt Folkehelseinstitutt Eksempler på utslettsbeskrivelser: 1) Kommer for tredje dose Infanrix-polio+Hib.

Detaljer

Del 2 praktisk tilnærming

Del 2 praktisk tilnærming Del 2 praktisk tilnærming Auskultasjon hos små barn 100 barn innlagt for nedre luftveisinfeksjon (88 hadde bronkiolitt) Wheeze; samsvar mellom 2 erfarne barneleger Ja Nei Totalt Ja 13 14 27 Nei 2 7 9 Totalt

Detaljer

Rutine for målrettet helseundersøkelse ved arbeid med forsøksdyr

Rutine for målrettet helseundersøkelse ved arbeid med forsøksdyr Rutine for målrettet helseundersøkelse ved arbeid med forsøksdyr Dokumenteier: Fakultetsdirektøren Dokumentansvarlig: Gyldig fra: 1.6.2012 Gjelder for: Universitetet i Tromsø, Det helsevitenskapelige fakultet

Detaljer

Miljøets betydning for helse, med spesiell vekt på immunologiske mekanismer og effekter

Miljøets betydning for helse, med spesiell vekt på immunologiske mekanismer og effekter Miljøets betydning for helse, med spesiell vekt på immunologiske mekanismer og effekter I. Miljømedisin - introduksjon Martinus Løvik Professor emeritus Institutt for kreftforskning og molekylærmedisin,

Detaljer

Miljøets betydning for helse, med spesiell vekt på immunologiske mekanismer og effekter

Miljøets betydning for helse, med spesiell vekt på immunologiske mekanismer og effekter Miljøets betydning for helse, med spesiell vekt på immunologiske mekanismer og effekter II. Immuntoksikologi Martinus Løvik Professor emeritus Institutt for kreftforskning og molekylærmedisin NTNU Tirsdag

Detaljer

Institutt for kreftforskning og molekylærmedisin, NTNU. Mandag 1.09.14/mandag 20.10.14 IIIC Aud. NA Nevrosenteret Øst /ØHA 11

Institutt for kreftforskning og molekylærmedisin, NTNU. Mandag 1.09.14/mandag 20.10.14 IIIC Aud. NA Nevrosenteret Øst /ØHA 11 Miljøets betydning for helse, med spesiell vekt på immunologiske mekanismer og effekter III. Astma og allergi - årsaker og forebygging (siste del) Martinus Løvik Institutt for kreftforskning og molekylærmedisin,

Detaljer

Atopisk eksem og matvareoverfølsomhet, er det en sammenheng?

Atopisk eksem og matvareoverfølsomhet, er det en sammenheng? Atopisk eksem og matvareoverfølsomhet, er det en sammenheng? 5.årsoppgave i stadium IV medisinstudiet ved Universitetet i Tromsø Harda Wilhelmsen MK 04 Veiledere: Tove Nystad Overlege barneavdelingen UNN/stipendiat

Detaljer

Anbefaling om valg av type influensavaksine til barn i risikogrupper i Norge

Anbefaling om valg av type influensavaksine til barn i risikogrupper i Norge Anbefaling om valg av type influensavaksine til barn i risikogrupper i Norge Smitteverndagene 2015 Ellen Furuseth Avdeling for vaksine Nasjonalt Folkehelseinstitutt Tidligere anbefaling Mangeårig anbefaling

Detaljer

Nye medisinke aspekter ved Down syndrom. Petra Aden Overlege PhD Seksjon for nevrohab-barn OUS

Nye medisinke aspekter ved Down syndrom. Petra Aden Overlege PhD Seksjon for nevrohab-barn OUS Nye medisinke aspekter ved Down syndrom Petra Aden Overlege PhD Seksjon for nevrohab-barn OUS Vekst Søvn/Søvnapne Hørsel Syn Atlantoaksial instabilitet Barn med Down syndrom (DS) 140 120 100 80 60 alle

Detaljer

Hepatitt B-vaksinasjon

Hepatitt B-vaksinasjon Hepatitt B-vaksinasjon Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt 1 Vaksinedagene 2007 Hepatitis B-virus infeksjon HBV infeksjon Asymptomatisk infeksjon

Detaljer

1. LEGEMIDLETS NAVN. Soluprick Positiv kontroll, 10 mg/ml, oppløsning til prikktest Soluprick Negativ kontroll, oppløsning til prikktest

1. LEGEMIDLETS NAVN. Soluprick Positiv kontroll, 10 mg/ml, oppløsning til prikktest Soluprick Negativ kontroll, oppløsning til prikktest 1. LEGEMIDLETS NAVN Soluprick Positiv kontroll, 10 mg/ml, oppløsning til prikktest Soluprick Negativ kontroll, oppløsning til prikktest 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Soluprick Positiv kontroll:

Detaljer

Sykehusorganisert hjemmebehandling av lungesyke

Sykehusorganisert hjemmebehandling av lungesyke Sykehusorganisert hjemmebehandling av lungesyke Lege Ying Wang Stipendiat ved Helse Sør-Øst Kompetansesenter for Helsetjenesteforskning (HØHK) Akershus universitetssykehus (Ahus) Oversikt Definisjoner

Detaljer

det er noe i maten Om overfølsomhetsreaksjoner på mat Ragnhild Halvorsen, BKL Voksentoppen, Rikshospitalet

det er noe i maten Om overfølsomhetsreaksjoner på mat Ragnhild Halvorsen, BKL Voksentoppen, Rikshospitalet det er noe i maten Om overfølsomhetsreaksjoner på mat Det er noe i maten. Noen ganger er det ikke hva vi spiser, men at vi spiser. Grunnleggende mekanismer ved overfølsomhetsreaksjoner Hypersensitivitet

Detaljer

Fotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv

Fotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv Fotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv Fotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv Cøliaki alltid glutenfritt? Shuo-Wang Qiao, dr. med. Immunologisk institutt, Rikshospitalet 1 Cøliaki en folkesykdom? Studier

Detaljer

Allergenspesifikk immunterapi ved luftveisallergier

Allergenspesifikk immunterapi ved luftveisallergier Allergenspesifikk immunterapi ved luftveisallergier - Et litteraturstudium Av: Carina Byberg Veileder: Dr. med. Arild Danielsen Prosjektoppgave ved det medisinske fakultet UNIVERSITETET I OSLO September

Detaljer

04.01.2012. Epidemiologi. Hvorfor lære epidemiologi? Mål på forekomst av sykdom. Hva brukes epidemiologi til? The study of the occurrence of illness

04.01.2012. Epidemiologi. Hvorfor lære epidemiologi? Mål på forekomst av sykdom. Hva brukes epidemiologi til? The study of the occurrence of illness Epidemiologi The study of the occurrence of illness Hva brukes epidemiologi til? finne årsaker til sykdom Miljø (forbygging) genetikk samspill mellom faktorer vurdere effekt av intervensjoner (frukt, trening,

Detaljer

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE 7381 16.9.2008 NEMI Forsikring ASA YRKESSKADE

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE 7381 16.9.2008 NEMI Forsikring ASA YRKESSKADE FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE 7381 16.9.2008 NEMI Forsikring ASA YRKESSKADE Konstateringstidspunkt for melallergi. Forsikrede (f. 1977) fikk diagnosen melallergi etter testing 24.3.03. Han var tidligere

Detaljer

Komplikasjoner svangerskapet. Oppfølging av overvektige i svangerskapet. Komplikasjoner fødsel. Komplikasjoner barnet

Komplikasjoner svangerskapet. Oppfølging av overvektige i svangerskapet. Komplikasjoner fødsel. Komplikasjoner barnet Komplikasjoner svangerskapet Oppfølging av overvektige i svangerskapet Liv Ellingsen, Kvinneklinikken OUS Sammenlignet med kvinner med normal pregravid vekt, har overvektige kvinner i svangerskapet økt

Detaljer

HPV-vaksine - hvordan går det? Berit Feiring Avdeling for vaksine Nasjonalt folkehelseinstitutt

HPV-vaksine - hvordan går det? Berit Feiring Avdeling for vaksine Nasjonalt folkehelseinstitutt HPV-vaksine - hvordan går det? Berit Feiring Avdeling for vaksine Nasjonalt folkehelseinstitutt HPV-vaksine i vaksinasjonsprogrammet HPV-vaksine ble inkludert i barnevaksinasjonsprogrammet fra høsten 2009

Detaljer

Anbefaling om valg av type influensavaksine til barn i risikogrupper i Norge

Anbefaling om valg av type influensavaksine til barn i risikogrupper i Norge Anbefaling om valg av type influensavaksine til barn i risikogrupper i Norge Vaksinedagene 2014 Ellen Furuseth Avdeling for vaksine Nasjonalt Folkehelseinstitutt Tidligere anbefaling Mangeårig anbefaling

Detaljer

KOLS DIAGNOSE. Lungedagene 2015 Geir Einar Sjaastad. Fastlege Holter Legekontor, Nannestad

KOLS DIAGNOSE. Lungedagene 2015 Geir Einar Sjaastad. Fastlege Holter Legekontor, Nannestad KOLS DIAGNOSE Lungedagene 2015 Geir Einar Sjaastad Fastlege Holter Legekontor, Nannestad Norsk forening for allmennmedisins referansegruppe for astma og kols Conflicts of interests Foredrag for Boehringer

Detaljer

NITO Bioingeniørfaglig Institutt kurs i Immunologi The Edge, Tromsø, 11. februar 2015. Generell Immunologi

NITO Bioingeniørfaglig Institutt kurs i Immunologi The Edge, Tromsø, 11. februar 2015. Generell Immunologi NITO Bioingeniørfaglig Institutt kurs i Immunologi The Edge, Tromsø, 11. februar 2015 Generell Immunologi Tor B Stuge Immunologisk forskningsgruppe, IMB Universitetet i Tromsø Innhold: 1. Immunsystemets

Detaljer

ikke individet. Vevsskade er en uunngåelig konsekvens av mange immunreaksjoner,

ikke individet. Vevsskade er en uunngåelig konsekvens av mange immunreaksjoner, Systemiske aspekter ved allergisk sykdom SAMMENDRAG: elin tollefsen, St. Olavs Hospital, Trondheim, Haukeland Universitetssykehus, Bergen Begrepet immunologisk hypersensitivitet betyr symptomer og tegn

Detaljer

Livsstilsveiledning i svangerskapet

Livsstilsveiledning i svangerskapet Livsstilsveiledning i svangerskapet Klinisk erfaring fra Kristin Reimers Kardel Førsteamanuensis, dr philos Institutt for medisinske basalfag Avdeling for ernæringsvitenskap Universitetet i Oslo Vektøkning

Detaljer

Akutt laboratoriediagnostikk ved anafylaksi

Akutt laboratoriediagnostikk ved anafylaksi Akutt laboratoriediagnostikk ved anafylaksi Torunn Apelseth Overlege Seksjon for allergi- og proteinanalyser Laboratorium for klinisk biokjemi, og Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Haukeland

Detaljer

Ufrivillig vekttap ved sykdom er ugunstig og bør forebygges! Hvorfor er det ennå viktigere å forebygge vekttap/underernæring ved sykdom hos eldre?

Ufrivillig vekttap ved sykdom er ugunstig og bør forebygges! Hvorfor er det ennå viktigere å forebygge vekttap/underernæring ved sykdom hos eldre? Fagdag i klinisk ernæring, UNN Harstad 05.03.15 Ufrivillig vekttap ved sykdom er ugunstig og bør forebygges! Hvorfor er det ennå viktigere å forebygge vekttap/underernæring ved sykdom hos eldre? Hanne

Detaljer

Pnemokokkvaksine i barnevaksinasjonsprogrammet

Pnemokokkvaksine i barnevaksinasjonsprogrammet Pnemokokkvaksine i barnevaksinasjonsprogrammet Marianne A. Riise Bergsaker, overlege Avdeling for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt 1 Vaksinedagene 2006 Pressemelding Nr.: 5

Detaljer

PASIENTHEFTE ULCERØS KOLITT

PASIENTHEFTE ULCERØS KOLITT PASIENTHEFTE ULCERØS KOLITT INNHOLDSFORTEGNELSE Hva er ulcerøs kolitt?... 5 Symptomer... 7 Diagnose... 9 Årsaker til ulcerøs kolitt... 11 Prognose... 13 Behandling... 13 Hva kan man gjøre selv... 15 Hva

Detaljer

Kan jeg gå i barnehagen i dag?

Kan jeg gå i barnehagen i dag? Kan jeg gå i barnehagen i dag? En brosjyre om barn, barnehage og sykdom Revidert 20.10.2014 INFORMASJON TIL FORELDRE OG FORESATTE SOM HAR BARN I LØKEBERGSTUA BARNEHAGE Du kommer sikkert mange ganger til

Detaljer

Spørreskjema om influensa og vaksiner - Barn

Spørreskjema om influensa og vaksiner - Barn 1 Spørreskjema om influensa og vaksiner - Barn Skjemaet skal leses av en maskin. Derfor er det viktig å bruke blå eller sort kulepenn og skrive tydelig. I de små avkrysningsboksene setter du et kryss for

Detaljer

Inneklima i skole/barnehage - hvor viktig er det? - hvordan få endring som monner?

Inneklima i skole/barnehage - hvor viktig er det? - hvordan få endring som monner? Inneklima i skole/barnehage - hvor viktig er det? - hvordan få endring som monner? Inneklimafagdag i Arendal 12. september 2013 Fagsjef, Britt Ann K. Høiskar Innhold Kort om NAAF Hvorfor er godt inneklima

Detaljer

Fettstoffer og kolesterol

Fettstoffer og kolesterol Fettstoffer og kolesterol Seminar kostkontakter Utsikten 12.12.11 Anne S. Amdal Fett I ernæringssammenheng snakker vi om tre typer fett. 1. Enkle lipider * triglyserider * Fettet vi spiser fra kosten er

Detaljer

Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon

Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon Versjon av 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Synlige, kliniske symptomer/tegn

Detaljer

Høring - utkast til Nasjonal faglig retningslinje for spedbarnsernæring

Høring - utkast til Nasjonal faglig retningslinje for spedbarnsernæring Tilbakemeldingsskjema Høring - utkast til Nasjonal faglig retningslinje for spedbarnsernæring Tilbakemelding: Vær vennlig å gi tilbakemelding på vedlagte skjema Frist 7. juni 2015 Skjemaet bes sendt på

Detaljer

Norsk pasientforening for AIH Oslo 2014 1

Norsk pasientforening for AIH Oslo 2014 1 Autoimmun Hepatitt Svein-Oskar Frigstad Bærum Sykehus Autoimmunitet Immunsystemet reagerer mot eget vev Tap av toleranse Autoantistoffer, Immunsystemet Ytre faktorer Epidemiologi Prevalens i Norge (1986-1995)

Detaljer

Antibiotika til tette og surklete småbarn. Er det så lurt?

Antibiotika til tette og surklete småbarn. Er det så lurt? Antibiotika til tette og surklete småbarn Er det så lurt? Agenda Akutt syke barn Protrahert Bakteriell Bronkitt (PBB) 1. Bacharier LB et al. JAMA 2015; 314:2034-44. 2. Stokholm J et al. Lancet Respir Med

Detaljer

Svangerskapsforgiftning og hjertesykdom

Svangerskapsforgiftning og hjertesykdom Svangerskapsforgiftning og hjertesykdom Anne Cathrine (Annetine) Staff Professor II IIII Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Overlege (gynekolog) Kvinne- og barneklinikken Oslo universitetssykehus

Detaljer

Sjømat er sunt og trygt å spise. Dr Lisbeth Dahl Nasjonalt institutt for ernærings- og sjømatforskning (NIFES) lda@nifes.no

Sjømat er sunt og trygt å spise. Dr Lisbeth Dahl Nasjonalt institutt for ernærings- og sjømatforskning (NIFES) lda@nifes.no Sjømat er sunt og trygt å spise Dr Lisbeth Dahl Nasjonalt institutt for ernærings- og sjømatforskning (NIFES) lda@nifes.no Riktig kosthold kan forebygge livsstilsykdommer WHO har anslått at: 80% av hjerteinfarkt

Detaljer

Barneernæring og infeksjon i fattige land. Arne K. Myhre Førsteamanuensis ISM Overlege, Barne- og ungdomsklinikken St.

Barneernæring og infeksjon i fattige land. Arne K. Myhre Førsteamanuensis ISM Overlege, Barne- og ungdomsklinikken St. Barneernæring og infeksjon i fattige land Arne K. Myhre Førsteamanuensis ISM Overlege, Barne- og ungdomsklinikken St. Olavs Hospital 1 Global barnedødelighet etter årsak. Underernæring medvirkende faktor

Detaljer

Hvordan håndtere matvareallergi på skolene

Hvordan håndtere matvareallergi på skolene Hvordan håndtere matvareallergi på skolene Bakgrunn Forekomsten av matallergi er estimert til 5-8 % av barn mellom 0 og 3 år. Rundt 20 prosent at alle matallergiske reaksjoner skjer mens barnet er på skolen,

Detaljer

Helsenett.no - Sist oppdatert torsdag 15. november 2012 13:59 Skrevet av Helsenett. Malaria

Helsenett.no - Sist oppdatert torsdag 15. november 2012 13:59 Skrevet av Helsenett. Malaria Malaria Malaria er en febersykdom som skyldes parasitter i blodet. Sykdommen overføres av mygg som er stikker i skumringstiden, fra solnedgang til soloppgang. De fire malariaparasittene som kan gi sykdom

Detaljer

Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon

Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon Versjon av 2016 1. HVA ER REVMATISK FEBER? 1.1. Om revmatisk feber Revmatisk feber er forårsaket

Detaljer