Agnar Holm, Driftsjef ved Ahus

Transkript

1 Agnar Holm, Driftsjef ved Ahus Stor takk til Dorte Hansen fra DH Consult Storkjøkkenrådgivning og til Informasjonsdirektør Anne Beate Hovind ved Nye Ahus for hjelp og bidrag til foredraget.

2 Nytt universitetssykehus i Akershus

3 Akershus universitetssykehus

4 Nytt universitetssykehus - Bakgrunn Sentralsykehuset i Akershus fra 1960 har for dårlig teknisk standard, for liten kapasitet og mulighet til å møte framtidig befolkningsvekst. Akershus fylkeskommune startet planleggingen av nytt sykehus på slutten av 1990-tallet. I 1999 vant det danske arkitektfirmaet C.F. Møller konkurransen om konsept og utforming. Stortinget ga i 2003 klarsignal for nytt universitetssykehus i Akershus, etter en omfattende revisjon av prosjektet 18. desember 2003 vedtok styret i Helse Øst at byggearbeidene skal begynne i mars 2004.

5 Fakta og tall Byggestart: 1. mars 2004 Innflytting: 1. oktober 2008 Bruttoareal: kvadratmeter Antall senger: 615 somatiske senger hvor av 570 i nytt bygg (+ 85 psykiatrisenger i nåværende bygg) Kostnad: 7,6 milliarder (prisnivå 2005) Byggherre: Helse Øst RHF v/ Nye Ahus Arkitekt: Arkitektfirmaet C.F. Møller Sentral- og lokalsykehus for innbyggere

6 Ahus - nabo i full drift

7 Modell fra nordvest Rus akutt Psykiatri Teknisk sentral Sengeposter Varemottak Barnesenter Administrasjon Universitetet i Oslo Akutt mottak Behandlingsbygg Kapell Parkering Glassgate Hovedinngang, resepsjon og kantine

8 Glassdekket hovedgate Forbinder bygninger og funksjoner Bygget opp rundt en serie torg med ulik karakter og funksjon Kirke, kiosk, apotek, frisør, cafe, helseinformasjon. Glassgaten gir pasientene direkte inngang til poliklinikkene, dagkirurgi, prøvetaking, dagbehandling, dialyse, mm.

9 Sengebygg med sengetun Fire sengefløyene er delt opp i sengeområder med 28 senger hver. Sengeområdene er igjen inndelt i sengetun med syv senger fordelt på tre enerom og to tomannsrom. Hver seng har egen pasientterminal for underholdning og kommunikasjon. Alle rom har eget bad. Sengeområdene har spise- og oppholdsrom for pasienter og pårørende. 2 Sengeområder har felles stort kjøkken.

10 Planlagt for høy aktivitet Det nye sykehuset har et høyt aktivitetsnivå, med årlig kapasitet for pasienter innlagt ( liggedøgn) polikliniske pasienter dagpasienter observasjonspasienter billeddiagnostiske undersøkelser operasjoner Planlagt behandling skjer innenfor en 10 timers åpningstid 240 av årets dager.

11 Barnesenter

12 Barnesenteret Barnesenteret er sykehus på barnas premisser, med plass for lek, lekser, behandling, pleie og omsorg. Barn er i bevegelse, og derfor har Barnesenteret fått god plass. Også til foreldre og søsken! Barnesenteret preges av tverrfaglig samarbeid til beste for barn og ungdom; helsepersonell jobber i team. Barnet står i sentrum, uavhengig av diagnose.

13 Bringer forsyninger døgnet rundt 20 automatiske roboter (AGV): finner veien selv tar heisen alene stopper når noen står i veien Robotene kan transportere 500 kg Frakter vogner som forsyner hele sykehuset med sengetøy, forbruksartikler, matvarer og utallige andre artikler, døgnet rundt. Avansert datateknologi, trådløst nettverk og sensorer som måler avstand og ser hindringer sørger for at lasten kommer dit den skal.

14

15 KJØKKENDRIFT VED NYE AHUS I følge lystavla er det i dag 958 dager igjen til første byggetrinn av nytt sykehus er ferdig! Nytt kjøkken er tegnet og budsjettert! Utstyr er foreløpig ikke bestemt eller bestilt. Det legges opp til moderne og rasjonelle produksjonsmetoder. Et godt arbeidsmiljø skal ivaretas Prosjektet har hele tiden hatt god kontakt med Mattilsynet for å unngå overraskelser og endringskrav like før åpning av nytt sykehus.

16 Lang vei! Mye fram og tilbake før vedtak om bygging av nytt produksjonskjøkken ble vedtatt i Nytt kjøkken for kok/kjølproduksjon blir ikke ferdigstilt før Innebærer en lang interimfase Utbygging omfattet fra begynnelsen kun somatisk behandling, psykiatri er tatt inn i prosjektet det siste året Ahus- Nordbyhagen har i dag 6 avdelinger med 85 senger innen psykiatri, dette er for få og utbygging med flere senger vil komme

17 Nytt varemottak 2007 Nytt felles varemottak (kjøkken og forbruksartikler) tas i bruk

18 Prosessen fra nåværende produksjon til nytt kjøkken 2008 Dagens kjøkken ombygges til interimkjøkken Fase a) Den nye personkantina tas i bruk den 4.august kl Fase b)brettbånd flyttes til nåverende kantinekjøkken Midlertidig grovoppvask innrettes i egnet rom Fase c) Ny oppvask for kjøkkenproduksjon bygges Montering av kjølegarasje og hurtigkjølere Fase d) Kjølematproduksjon starter og brettbånd fjernes

19 Intrimkjøkken 2-3 år For liten lagerkapasitet medfører kok/kjøl produksjon på liksom noe som betyr produksjon 5/6 dager pr. uke. Personalkantina må trolig produsere alt eller mye av varmmaten selv i denne perioden. Benytte hel- og halvfabrikata i stor grad Ombygning av nåværende kjøkken Nytt utstyr Matvogner (termo) Oppvaskmaskin og granuldisk Map pakkemaskiner (forsegler) Hurtigkjølere Kjølegarasje

20 Valg av kok/kjølproduksjon Ved kok/kjøl produksjon kan en ved riktig innredning av lokaler og utstyr, god logistikk og godt opplært fagpersonell oppnå: God matkvalitet både sensorisk og hygienisk Valgmuligheter for pasient/kunde Høy produksjonskapasitet og lave lønnskostnader, våre eiere sammenligner med private aktører Transport mellom kjøkken og avdeling er ikke så tidsavhengig, kan benytte tider som for eksempel har god heiskapasitet Kan påvirke arbeidsmiljøet positivt, mindre stress, siden produksjon ikke er avhengig av serveringstidspunkt.

21 Prinsipper ved kok/kjøl produksjon Færre produksjonsdager pr. uke 3 5 pr uke. Ikke produksjon på helligdager Stiller store krav til god produksjonshygiene Benytter andre produksjons- og pakkemetoder enn tradisjonell kok/server produksjon for eksempel sous wide, hot fill, MAP (fyllgass/vakuum pakning) Lang holdbarhet på maten, lite svinn Svært viktig å opprettholde ubrutt kjølekjede for å unngå bakterievekst Pakking i engangsemballasje, ikke oppvask eller retur av kantiner med mer.

22 Interimkjøkken

23 Testkjøkken

24 Nytt produksjonskjøkken 1540 Manuel pakke maskine M anuel pakke

25 AVDELINGSKJØKKEN 16 sengeområder (28 pasienter) har 8 store avdelingskjøkken Barnesenteret har 2 avdelingskjøkken I behandlingsfløyene er det i alt 9 kjøkken, noen er store andre mindre Betjent buffet under alle måltider Pga. plassmangel blir noen svært små slik at ferdig tilberedning av middag skjer ved avd.kjøkken i standard sengeområde. Ved enkelte avdelinger blir det nærmest et te-kjøkken

26 Servicemedarbeidere Tidlig i planleggingsfasen ble det lansert en ide om å omskolere renholdere, portører og kjøkkenassistenter til å bli en superblekksprut som kunne gjøre forskjellige oppgaver til samme tid! Avdelingskjøkken i sengefløyer og ved barnesenteret blir bemannet med opplært kjøkkenpersonale Avdelingskjøkken får adgangskontroll for å sikre god hygienisk kontroll med matvarene. Sykehuset har forpliktet seg til å drifte svært rasjonelt for å spare kostnader, noe som medfører tverrfaglig samarbeid om flere funksjoner ved sengefløyene.

27 Innredning på avdelingskjøkken Korrekt logistik som sikrer skille mellom ren og uren del av kjøkkenet Tilstrekkelig kjøle og frysekapasitet Oppvarmingsmulighet som er tilpasset antall pasienter/måltider i de enkelte avdelinger Plass for tørr og drikkevarer Plass for service m.v Plass for buffetvogner Godt arbeidsmiljø, ventilasjon, lys mm. Korrekt hygienehåndtering Eget toalett for personalet som arbeider ved avdelingskjøkkenet

28 Samling av funksjoner

29 Utkjøring av matvarer Tørrvarer og drikkevarer bringes ut til avdelingskjøkken i sengeområder og behandlingsavsnitt 1 2 ganger pr uke. Forsyninger fra kjøkkenlager til personalkantine 5 ganger pr. uke Forsyninger til psykiatri og barnesenter 6 ganger pr. uke (5 dager) Middager i interimperioden må pga. plassmangel i kjølegarasjen kjøres ut 6 ganger pr. uke

30 Avdelingskjøkken-standard sengeområde

31 Oppholds- og spiserom for pasienter

32 Kantinekjøkken

33 Personalkantine free flow

34 Kantine/kaffe 375 sitteplasser