TVANG OG ETIKK I ET AKUTTPSYKIATRISK PERSPEKTIV
|
|
- Flemming Ervik
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 TVANG OG ETIKK I ET AKUTTPSYKIATRISK PERSPEKTIV
2 Disposisjon Bruk av tvang påaker sykehus på akuttpsykiatrisk avdeling Hvilke former for tvang finnes? Etiske og juridiske problemstillinger basert på kliniske kasuistikker
3 AKUTTPSYKIATRISK AVD 4 poster med 44 sengeplasser Opptaksgrunnlaget er Follo, Alna og Bjerke bydel Gjennomsnitt liggetid er ca 6 dager Ca 900 innleggelser i året. Akuttavdelingen deltok i MAP studien/ Multisenterstudie av akuttpsykiatri
4 MAP studie V/ Sissel Korshavn Inkludering fra medio november 2005 til medio februar innleggelser av 175 pasienter 47 % innlagt frivillig ift landsbasis 59 % 43 % tvungen observasjon ift landsbasis 43 % 10 % tvunget psykisk helsevern ift 15 % landsbasis
5 MAP II 35 % av pasienten ville ikke innleggelse 23 % kom sammen med politiet 48 % menn og 52 % kvinner Gjennomsnittsalderen var % var innlagt for 1. gang 50 % av pasientene er reinnlagt de siste 12 mnd hvorav 36 % påakuttpsykiatrisk avdeling
6 Øyeblikkelig hjelp Kriteriene for innleggelse påakutt psykiatrisk avdeling er: Akutt psykose Suicidalitet
7 Fremdeles er det mange fordommer og myter knyttet til lukkede psykiatriske avdelinger
8
9 Etablering av tvunget psykisk helsevern Utgår fra paragraf 3 i psykisk helsevernloven Tvungen legeundersøkelse Vedtak om tvungen observasjon Vedtak om tvunget psykisk helsevern
10 Gjennomføring av psykisk helsevern 4-4 Behandling uten eget samtykke Pas kan behandles med legemidler uten eget samtykke Pas med alvorlig anoreksi kan det gis ernæring uten eget samtykke hvis strengt nødvendig
11 Bruk av tvangsmidler i institusjon for døgnopphold Kun brukes for åhindre at pas skader seg selv eller andre Avverge betydelig skade påbygninger, klær, inventar eller andre ting. Kun brukes dersom lempeligere midler har vært forgjeves eller utilstrekkelig
12 Tvangsmidler er : Mekaniske tvangsmidler som belter, remmer Kortvarig bak låst eller stengt dør uten personale til stede. Enkeltstående bruk av korttidsvirkende legemidler i beroligende eller bedøvende hensikt Kortvarig fastholding Tilsyn er viktig!
13 Etablering av tvunget psykisk helsevern II Kan ikke etableres uten at en lege personlig har undersøkt vedkommende Den undersøkende legen skal gi en skriftlig uttalelse
14 Tvungen observasjon 1.Frivillig psykisk helsevern har vært forsøkt uten at dette har ført frem eller at det er åpenbart formålsløst å forsøke dette.
15 Tvungen observasjon II 2. Pasienten er undersøkt av 2 leger 3. Det er overveiende sannsynlig at pasienten fyller vilkårene for tvunget psykisk helsevern etter Institusjonen er faglig og materielt i stand til åtilby pasienten tilfredstillende behandling og omsorg og er godkjent ift dette
16 Tvungen observasjon III Den faglige ansvarliges vedtak og grunnlaget for det skal straks nedtegnes. Tvungen observasjon kan ikke vare utover 10 dager fra undersøkelsens begynnelse uten pasientens samtykke. Fristen kan forlenges med 10 dager etter samtykke fra kontrollkommisjonens leder.
17 Vedtak om tvunget psykisk helsevern Den faglig ansvarlige gjør en vurdering av om de følgende vilkårene for tvunget psykisk helsevern er oppfylt. Frivillig psykisk helsevern har vært forsøkt, uten at dette har ført frem, eller at det er åpenbart formålsløst å forsøke dette
18 Tvunget psykisk helsevern II Pasienten er undersøkt av 2 leger Pasienten har en alvorlig sinnslidelse Behandlingskriteriet Farekriteriet
19 Tvunget psykisk helsevern III Godkjent institusjon for gjennomføring av tvangen. Etter en helhetsvurdering framtrer som den klart beste løsning for vedkommende, med mindre han eller hun utgjør en nærliggende og alvorlig fare for andres liv eller helse. Legges særlig vekt påhos stor belastning det tvangsmessige inngrepet vil medføre for vedkommende
20
21 En nybakt deliriøs mor
22 30 år gammel kvinne som blir innlagt grunnet mistanke om psykotisk lidelse Hun hadde født ett barn ca 3 uker tidligere. Behandlet for en depresjon i ungdomsalderen. Fått hjelp av antidepressiva og oppfølging av psykolog ca 1 år.
23 Hun var redd for fødselen og ønsket ikke keisersnitt grunnet angsten for narkose. Komplisert fødsel, men fikk et friskt barn. Den siste uken før innleggelsen skjedde det en dramatisk endring av hennes personlighet.
24 Hun fikk ikke sove om natten. Mistet interessen for ungen sin Opptatt av ulike ideer og ting hun klassifisere etter farger. Postet gule post-it lapper rundt i huset Klassifiserte babyen som blå Livredd for fargen rød som hun mente forfulgte henne
25 På avdelingen var hun svært forvirret. Ikke orientert, visste ikke hvor hun var og hva hun gjorde Opptatt av at hun kunne tjene milliarder på data og trodde hun var i et datafirma og ikke på akuttpsykiatrisk post Økende forvirret, irritert og aggressiv
26 Fikk behandling med antipsykotikum og beroligende men uten synlig effekt. Sov ikke om nettene, psykotisk og sint. Kledde seg naken, ville ut av posten og ble aggressiv hvis hun ble stoppet. Ble tilslutt beltelagt og ble liggende til sammen flere dager i belter
27 Tilstanden ble oppfattet som postpartum psykose Behandling av postpartum psykose er EST- Elektrostimulerende terapi Kan gis men frivillig og kun etter samtykke Hva hvis pasienten ikke lenger er samtykke kompetent Kan gis som ledd i behandling pånødrett
28 Elektrostimulerende terapi ECT-electroconvulsive treatment er en myteomspunnen behandlingsform Fenomenet kjent i middelalderen Kurere galskap ved åutløse kramper ved hjelp av kamfer. Sveitsisk legen og alkymisten Paracelsus beskrev dette. I 1761 publiserte von Augenbrugger en artikkel Kamferinduserte kramper kurerte mani. Sporadisk bruk i flere land frem til midten på1800 tallet.
29 EST Den ungarske nevropatologen Meduna fattet interesse for dette og injiserte kamfer hos en sondeernært inkontinent pasienten som hadde ligget urørlig i 4 år. Pasienten kom seg raskt etter dette Elektrosjokkterapi ble tatt i bruk på30 tallet av en italiensk forskergruppe knyttet til Cerletti og Bini. Etter en rekke dyreforsøk, var det en hallusinert psykotisk mann som ble den første pasienten som fikk strøutløste kramper. Han ble betydelig bedre etter 11 ganger.
30 Elektrostimulerende terapi
31 PåAker sykehus får ca 25 pasienter ECT i året. Vanligvis gis behandlingen 3x pr uke i en serie på10-12 ganger. Det er en forutsetning at det gis skriftlig samtykke og at pasienten alltid kan trekke seg fra behandlingen underveis. Da det er kjent at en del pasienten sliter med hukommelsen, spesielt for autobiografiske data Lavest mulig krampeterskel tilstrebes
32
33 Innhente samtykke fra pårørende Pasienten økende forvirret og aggressiv Relasjonen mor-barn Informere fylkeslegen og avklare juridiske aspekter Foreligger nødrett?
34 Muntlig informasjon gitt ved innkomst Pas hadde gitt muntlig samtykke Pårørende tatt med fra begynnelsen og støttet forslaget Hva sier fylkeslegen? Drøftes i klinisk etisk komite på sykehuset
35 Svært dramatisk situasjon Ikke mulig åtransportere pas til stuen hvor EST foregår Pas er fiksert i belter. Lar dette seg gjennomføre? Er dette etisk gjennomførbart?
36 Lar dette seg gjennomføre?
37 Paranoid psykotisk mann 55 år gammel mann som ikke tidligere har vært i kontakt med psykiatrien Innlagt til tvunget psykisk helsevern grunnet psykose Opplever det som et stort overgrep Dramatisk innleggelse
38 Har gjennom mange år hatt et lavt funksjonsnivå Skilt, ett voksent barn Kun hatt strøjobber, arbeidsledig siste 10 årene Levd av støtte fra ektefelle og hans foreldre
39 Komparentopplysninger sier at de har ofte flyttet fordi pas alltid har kommet i bråk med naboer, arbeidsgivere etc Økende paranoid siste året før innleggelse Siste året bodd alene Ikke gått ut siste mnd Opplever at familien motarbeider ham
40 Har skiftet elektriske anlegget i huset Utsettes for stråling Barrikadert alle dørene i 2. etasje Sovet siste ukene påmadrass i kjeller i vaskerommet Ustelt, ingen mat i kjøleskapet, kaos hjemme
41 Fattet tvungen legeundersøkelse Fastlege med politi henter pas hjemme, døren må brytes opp. Naboer ser på! Tas imot påtvunget psykisk helsevern Nekter åsamarbeide om behandling og medikamenter Klager til kontrollkommisjonen
42 Fattes vedtak om tvangsbehandling med legemidler uten pasientens samtykke Klager til fylkeslegen Får ikke medhold påklagene Får antipsykotisk medikasjon som depot injeksjon hver 14. dag Tilstand etter 3 mnd måneder uforandret Hva nå?
43 Pasientens forestilling om at systemet er ute etter ham forsterkes Han nekter at vi skal snakke med hans nærmeste pårørende Håpløsheten stiger og flere symptomer på alvorlig depresjon kommer frem Bekrefter suicidale tanker og planer
44 Konklusjon Bruken av tvang i psykisk helsevern er høy Ofte svært dårlige pasienten som innlegges Vanskelige problemstillinger knyttet til etikk, autonomi, og samtykke Flinkere til åinnhente råd og veiledning ekstern som KEK eller second opinion
45
46
47
NORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53.
NORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53. Kunngjort 10. februar 2017 kl. 15.10 PDF-versjon 10. februar 2017 10.02.2017 nr. 6 Lov om endringer
DetaljerTVANG I PSYKISK HELSEARBEID LILLEHAMMER, 221013
TVANG I PSYKISK HELSEARBEID LILLEHAMMER, 221013 1 BENT MONSBAKKEN OVERLEGE SI REINSVOLL AKUTTAVDELING 1A 2 Tvang Samfunnet ønsker å redusere bruk av tvang Samfunnet ønsker å beskytte seg mot vold/overgrep
DetaljerProsedyre for bruk av tvang på seksjon døgn ( noe gjelder også ved nødrett/nødverge)
Dokument administrator: Jan Skandsen Gyldig fra: 24.05.2018 Revisjon: 1.7 Godkjent av: Jan Skandsen Revisjonsfrist: 23.05.2020 ID: 38011 Prosedyre for bruk av tvang på seksjon døgn ( noe gjelder også ved
DetaljerÅpenbart psykotisk? Ingrid H. Johansen Forsker II, ALIS. Om de vanskelige valgene rundt tvangsinnleggelser
Åpenbart psykotisk? Om de vanskelige valgene rundt tvangsinnleggelser Ingrid H. Johansen Forsker II, ALIS Bruk av tvang I 2012 ble 5400 personer innlagt på tvang 7800 ganger Betydelige forskjeller innad
DetaljerKonsekvenser av endringer i psykisk helsevernloven september 2017
Konsekvenser av endringer i psykisk helsevernloven september 2017 PHVL 3-1 Tvungent psykisk helsevern kan ikke etableres uten at en lege personlig har undersøkt vedkommende for å bringe på det rene om
DetaljerVedlegg 4: Styresak 13/15: Bruk av tvang i psykisk helsevern oppfølging av internrevisjon.
Vedlegg 4: Styresak 13/15: Bruk av tvang i psykisk helsevern oppfølging av internrevisjon. Tabell 1. Innleggelser til tvungen psykisk helsevern (Observasjon og tvungen psykisk helsevern etter vedtak) i
DetaljerBesl. O. nr. 69. ( ) Odelstingsbeslutning nr. 69. Jf. Innst. O. nr. 66 ( ) og Ot.prp. nr. 65 ( )
Besl. O. nr. 69 (2005-2006) Odelstingsbeslutning nr. 69 Jf. Innst. O. nr. 66 (2005-2006) og Ot.prp. nr. 65 (2005-2006) År 2006 den 8. juni holdtes Odelsting, hvor da ble gjort slikt vedtak til lov om endringer
DetaljerRegler om bruk av tvang ved behov for somatisk helsehjelp pasient- og brukerrettighetsloven Kapittel 4A. Noen hovedpunkter oversikt over regelverket
Regler om bruk av tvang ved behov for somatisk helsehjelp pasient- og brukerrettighetsloven Kapittel 4A Noen hovedpunkter oversikt over regelverket Innholdet i fremstillingen 1. Oversikt over forskjellige
DetaljerRusproblemer blant yngre pasienter i psykiatriske sykehus. Valborg Helseth Overlege Blakstad sykehus
Rusproblemer blant yngre pasienter i psykiatriske sykehus Valborg Helseth Overlege Blakstad sykehus Kvinne 24 år Første innleggelse psykiatrisk sykehus juni 2001 p.g.a. selvmordstanker, svær angst og psykosesymptomer
DetaljerLov om psykisk helsevern - erfaringar Frå psykiaterens ståstad. Jostein Jektnes Seksjonsoverlege Haugaland DPS
Lov om psykisk helsevern - erfaringar Frå psykiaterens ståstad Jostein Jektnes Seksjonsoverlege Haugaland DPS Endringar i Phvl 01.09.2017 Formål: Forebyggje og begrense bruken av tvang «Helsehjelpa skal
DetaljerPsykiatri for helsefag.book Page 5 Monday, March 2, 2009 3:23 PM. Innhold
Psykiatri for helsefag.book Page 5 Monday, March 2, 2009 3:23 PM Innhold Innledning grunnlaget for en kunnskapsbasert psykiatri.... 13 Hva er psykiatri?.........................................................
DetaljerSTYRESAK GÅR TIL: FORETAK: DATO: SAKSBEHANDLER: SAKEN GJELDER: Orientering om tilssynssak BUPA ARKIVSAK: STYRESAK: STYREMØTE:
STYRESAK GÅR TIL: FORETAK: DATO: SAKSBEHANDLER: SAKEN GJELDER: Styremedlemmer Helse Stavanger HF Lars Conrad Moe Orientering om tilssynssak BUPA ARKIVSAK: 18/2 STYRESAK: 28/18 STYREMØTE: 23.03.18 FORSLAG
DetaljerSamtykkekompetanse. Overlege Dagfinn Green Veka 12. mars, emnekurs alderspsykiatri
Samtykkekompetanse Overlege Dagfinn Green Veka 12. mars, 14.30-15 emnekurs alderspsykiatri Kilder IS 1/2017 : Psykiske helsevernloven og psykiske helsevernforskriften med kommentarer HR-2018-2204-A Dom
DetaljerTvang og juss. Advokat Kurt O. Bjørnnes MNA Postboks 110, 4297 SKUDENESHAVN
Tvang og juss Advokat Kurt O. Bjørnnes MNA Postboks 110, 4297 SKUDENESHAVN Velferdstjenester og rettssikkerhet Velferdstjenester skal tildeles under hensyntaken til den enkeltes behov og interesser, og
DetaljerSelvbestemmelse, makt og tvang
Selvbestemmelse, makt og tvang Nærmere utdyping: Lov om pasient- og brukerrettigheter kapittel 4A helsehjelp til pasienter uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen. IS-10/2008 Helge Garåsen
DetaljerTVANG PSYKISK KURS I SAMFUNNSMEDISIN HELSERETT OG SAKSBEHANDLING OSLO 24. OKTOBER 2012 HELSEVERNLOVEN. Linda Endrestad
TVANG PSYKISK HELSEVERNLOVEN KURS I SAMFUNNSMEDISIN HELSERETT OG SAKSBEHANDLING OSLO 24. OKTOBER 2012 Linda Endrestad LOV OM ETABLERING OG GJENNOMFØRING AV PSYKISK HELSEVERN Kap 1 Alminnelige bestemmelser
DetaljerPSYKIATRI. Hver kandidat fyller ut ett skjema. Se målbeskrivelsen for nærmere beskrivelse av innhold og praktisk gjennomførelse.
PSYKIATRI Vedlegg til søknad om spesialistgodkjenning i psykiatri. Hver kandidat fyller ut ett skjema. Se målbeskrivelsen for nærmere beskrivelse av innhold og praktisk gjennomførelse. Navn:... Født:...
DetaljerMellom omsorg og kontroll - etiske utfordringer ved bruk av tvang. Tonje Lossius Husum, postdoktor, Senter for medisinsk etikk
Mellom omsorg og kontroll - etiske utfordringer ved bruk av tvang Tonje Lossius Husum, postdoktor, Senter for medisinsk etikk Presentasjon av meg Psykologspesialist med erfaring fra å jobbe innen PH Forsket
DetaljerInnleggelse på psykiatrisk avdeling: faglige vurderinger og nødvendig dokumentasjon ved frivillig og tvangsinnleggelse
Innleggelse på psykiatrisk avdeling: faglige vurderinger og nødvendig dokumentasjon ved frivillig og tvangsinnleggelse Elena Selvåg, psykiater/overlege, NKS Olaviken alderspsykiatriske sykehus - Gjennomgang
DetaljerUtfordringer Hvem bestemmer hva?
Den 3.Nordiske Miljøkonferansen om Spiseforstyrrelser 2014 Utfordringer Hvem bestemmer hva? Marit Bjartveit Klinikkleder Klinikk Psykisk Helse og Avhengighet Oslo universitetssykehus HF, Ullevål Lov om
DetaljerFagutviklingsprosjekter ved Betanien Distriktspsykiatrisk senter. Senterleder Brede Aasen Torsdag 26. september
Fagutviklingsprosjekter ved Betanien Distriktspsykiatrisk senter Senterleder Brede Aasen Torsdag 26. september Hvem er vi? Her er du Pågående fagutviklingsprosjekter 1. Barneansvarlig 2.. 3. Etterlevelsesgruppe
DetaljerJubileumskonferanse 01.06.2007 Salten Psykiatriske Senter 2007
Hvem er de tvangsinnlagte? Resultater fra FINN-studien Tony Bakkejord Assistentlege, SPS FINN-studien Samarbeid mellom Nordlandssykehuset og UNN. Førstegangsinnlagte pasienter i psykiatrisk sykehusavdeling
DetaljerPrioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne
Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for voksne Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for
DetaljerAkuttavdelingene i Norge
Akuttavdelingene i Norge Utviklingstrekk og utfordringer gjennom 40 år Akuttpsykiatri konferansen 8. Februar 2019 Professor emeritus Svein Friis Klinikk for Psykisk helse og Avhengighet Oslo Universitetssykehus
DetaljerOppsummering over viktigste foreslåtte endringer i tvangsbegrensningsloven i forhold til dagens psykiske helsevernlov
Oppsummering over viktigste foreslåtte endringer i tvangsbegrensningsloven i forhold til dagens psykiske helsevernlov Følgende tar for seg utkastet fra Østenstad-utvalget til ny felles tvangslov, og endringer
DetaljerUTEN SAMTYKKE, MEN MED RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN
UTEN SAMTYKKE, MEN MED RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN 1 Juridiske rettigheter, lover og forskrifter. Hvem klager en til og hvordan? Praktisk veiledning. Dialog. Målfrid J. Frahm Jensen ass. fylkeslege
DetaljerFORELESNINGER I VELFERDSRETT: Tvang i det psykiske helsevernet
Professor Kirsten Sandberg FORELESNINGER I VELFERDSRETT: Tvang i det psykiske helsevernet Høsten 2013 Oversikt over psykisk helsevern Alminnelig legehjelp etter helse- og omsorgstjenesteloven (ikke tema
DetaljerUtarbeidet av overlege Kjersti Brænne for BUP-klinikk , revidert
Lovtekster Utarbeidet av overlege Kjersti Brænne for BUP-klinikk 11.09.2009, revidert 18.01.2012. Lov om etablering og gjennomføring av psykisk helsevern (LOV 1999-07-02 Sist endret 2012-01-01 nr. 62)
Detaljer1 Sentrale resultat i årets rapport
1 Sentrale resultat i årets rapport 1.1 Fortsatt en del mangelfulle pasientdata I 2003 hadde man pasientdata av en akseptabel kvalitet for i overkant av 73 prosent av innleggelsene. Vi vet med andre ord
DetaljerTVANG OVERFOR RUSMIDDELAVHENGIGE - 17 (14) år med LOST/sotjl. 6-2 til 6-3
TVANG OVERFOR RUSMIDDELAVHENGIGE - 17 (14) år med LOST/sotjl. 6-2 til 6-3 Dr. juris Karl Harald Søvig Dr. Oscar Olsen seminaret 26. mai 2010 Tvangen og dens begrunnelser Retten til å bestemme over eget
Detaljersom psykiatrisk pasient eller pårørende?
Hva har du rett til som psykiatrisk pasient eller pårørende? Psykiske problemer? Du har rett til nødvendig helsehjelp fra kommunens helsetjeneste og spesialisthelsetjenesten. øyeblikkelig hjelp hvis det
DetaljerLegemiddel Assistert Rehabilitering
Medikamenter Ved doseendring av psykoaktive medikamenter, skal pasienten ikke kjøre bil. Pas. har fortsatt et selvstendig ansvar for å opptre forsvarlig! Opiater Opioider er ok, hvis stabil bruk over lang
DetaljerAkutte tvangsinnleggelser utvalgte grensetilfeller (særlig om rus og tvang) Professor dr. juris Karl Harald Søvig Foredrag 3.
Akutte tvangsinnleggelser utvalgte grensetilfeller (særlig om rus og tvang) Professor dr. juris Karl Harald Søvig Foredrag 3. februar 2017 Oversikt (?) over regelverket Primærregelverket Psykisk helsevernloven
DetaljerFORSVARLIGHET SAMTYKKEKOMPETANSE OG HELSEHJELP UTEN PASIENTENS SAMTYKKE. Case fra Fylkesmannen og kommunehelsetjenesten
FORSVARLIGHET SAMTYKKEKOMPETANSE OG HELSEHJELP UTEN PASIENTENS SAMTYKKE Case fra Fylkesmannen og kommunehelsetjenesten HVORDAN VURDERES FORSVARLIGHET? Fylkesmannens saksbehandling: Klage framsettes Pasient,
DetaljerHva er dine erfaringer med institusjonen?
Hva er dine erfaringer med institusjonen? PasOpp Døgnpsykiatri 2016 Hensikten med denne undersøkelsen er å gjøre tilbudet bedre for pasienter innen psykisk helsevern. Vi vil gjerne høre om dine erfaringer
DetaljerRegler om bruk av tvang ved behov for somatisk helsehjelp pasient- og brukerrettighetsloven Kapittel 4A. Noen hovedpunkter oversikt over regelverket
Regler om bruk av tvang ved behov for somatisk helsehjelp pasient- og brukerrettighetsloven Kapittel 4A Noen hovedpunkter oversikt over regelverket Innholdet i fremstillingen 1. Oversikt over forskjellige
DetaljerForebygging og redusert bruk av tvang
Forebygging og redusert bruk av tvang Lovisenbergprosjektet 2012-2014 Prosjektet ble ledet av: Martin Veland, Avdelingsleder Anders Jacob, Psykolog Jorunn Olstad, Gruppeleder Kevin Ivanowitz, Avdelingsleder,
DetaljerUnni Rønneberg spesialist i psykiatri seniorrådgiver Statens helsetilsyn Karl Evang-seminaret 2007. Psykiatri og farlighet: har helsevesenet sviktet?
Unni Rønneberg spesialist i psykiatri seniorrådgiver Statens helsetilsyn Karl Evang-seminaret 2007 Psykiatri og farlighet: har helsevesenet sviktet? Omfang Rettsmedisinsk kommisjon: Psykotisk/bevisstløs
DetaljerTVANGSMIDLER VED AKUTTPSYKIATRISK INNTAKSPOST,
PROSJEKT FOR REDUKSJON AV TVANGSMIDLER VED AKUTTPSYKIATRISK INNTAKSPOST, LOVISENBERG SYKEHUS Anders Jacob: Psykolog ved akutteamet LDPS, fagstilling innen forskning ved akuttpsykiatrisk inntakspost Martin
DetaljerTvangshjemler i helse- og omsorgsretten
Tvangshjemler i helse- og omsorgsretten Tvangshjemler Straffeloven: Nødrett og nødverge Helsepersonelloven 7, øyeblikkelig hjelp Vergemålsloven, fratakelse av den rettslige handleevne Helse- og omsorgstjenesteloven
DetaljerHelsehjelp til pasienter uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen. Bjarte Hitland Geriatrisk avdeling Ahus
Helsehjelp til pasienter uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen Bjarte Hitland Geriatrisk avdeling Ahus Kvinne 85 år T: Hjartesvikt, hypertensjon, AF, tachybradysyndrom, PM, retinal emboli,
DetaljerAktuelle lover. Pasientrettigheter. 1-3.Oppgaver under helsetjenesten. 1-1.Kommunens ansvar for helsetjeneste
Aktuelle lover Pasientrettigheter John Chr. Fløvig Overlege/ universitetslektor Lov om helsetjenesten i kommunene Lov om spesialisthelsetjenesten m.m. Pasientrettighetsloven Forvaltningsloven Psykisk helsevernloven
DetaljerPsykiatrisk Ambulanse
Psykiatrisk Ambulanse Etablert 9.mai 2005 Tid-Omsorg-Helse Utarbeidet av Jarle Vikebø Ambulanseinspektør Folketall ca.400 000 (22 kommuner) 2 Målsetting Sørge for at psykisk syke får et tilbud om transport
DetaljerRefleksjoner rundt erfaringer med vurdering av samtykkekompetanse
Refleksjoner rundt erfaringer med vurdering av samtykkekompetanse Akuttnettverkssamling 23.10.18 Overlege Siv Elin Pignatiello Klinikk for psykisk helsevern Lovisenberg Diakonale Sykehus Agenda - Overordnete
DetaljerTromsø kommunes rutiner for Tjenestetilbud til personer med antatt eller påvist alvorlig psykisk sykdom utenfor institusjon og som selv ikke
Tromsø kommunes rutiner for Tjenestetilbud til personer med antatt eller påvist alvorlig psykisk sykdom utenfor institusjon og som selv ikke kontakter helsetjenesten. Tromsø kommune november 2012 INNHOLDSFORTEGNELSE
DetaljerUtviklingsprosjekt: Redusert og kvalitetssikret bruk av tvangsmidler ( 4.8)"
Utviklingsprosjekt: Redusert og kvalitetssikret bruk av tvangsmidler ( 4.8)" Jorunn Olstad, teamleder Martin Veland, enhetsleder Psykiatrisk avdeling, LDS, Inntaksposten,, side 1 Disposisjon"! Historiske
Detaljer"Pasienten - egen erfaring fra transport med ambulansefly" Siv Helen Rydheim Nordlys Hotell, Alta 14.09.2011
"Pasienten - egen erfaring fra transport med ambulansefly" Siv Helen Rydheim Nordlys Hotell, Alta 14.09.2011 Siv Helen Rydheim Født 1955 (Nordreisa) Arbeidstaker 1973-1992 Tvangspasient 1992, 1994, 1996
DetaljerPsykisk helsevernloven
Psykisk helsevernloven Kurs ved Utvalg for rettspsykiatri under Veka 14.03.19 Øyvind Erik Duguid Jensen Overlege, Helse Møre og Romsdal HF Enhet for akutt psykisk helse, Hjelset 19.03.2019 1 Praktisk anvendelse
DetaljerSigmund Freud - Grunnleggeren av psykoanalysen
Sigmund Freud - Grunnleggeren av psykoanalysen Psykisk helsevernloven 3-1. Legeundersøkelse Tvungent psykisk helsevern kan ikke etableres uten at en lege personlig har undersøkt vedkommende for å bringe
DetaljerSamarbeid mellom psykiatri og rusavdeling. Erfaringer og utfordringer. Enhetsleder Pål Ribu Rus/Psykiatriposten, Kristiansand
Samarbeid mellom psykiatri og rusavdeling ved LOST 6 2 Erfaringer og utfordringer Enhetsleder Pål Ribu Rus/Psykiatriposten, Kristiansand Hvem, hva, hvor? Sørlandet sykehus HF Klinikk for psykisk helse
DetaljerHvordan kan vi forstå og tilrettelegge for vanskene til kvinner med blandingsproblematikk?
Hvordan kan vi forstå og tilrettelegge for vanskene til kvinner med blandingsproblematikk? Disposisjon Introduksjon Bakgrunnstall Behandling teori og erfaring 3 Forskningen Det er gjort lite forskning
DetaljerHva må du vite om utkastet til ny tvangsbegrensningslov?
Hva må du vite om utkastet til ny tvangsbegrensningslov? Per i dag er lovene om bruk av tvang i helsevesenet spredt i ulike lovverk. De viktigste lovene er Lov om psykisk helsevern og Lov om kommunale
DetaljerPHVL kapittel 4: Gjennomføring av psykisk helsevern
PHVL kapittel 4: Gjennomføring av psykisk helsevern 4-4a og 4-8: Hvordan fatte vedtak? Disposisjon,15:00 til 15:45 og 16:00 til 16:45 Litt fra forskriften i forhold til kapittel 4 Grunnleggende om PHVL
DetaljerHva har vi gjort og hva kan dere gjøre? Lovisenbergprosjektet
Hva har vi gjort og hva kan dere gjøre? Lovisenbergprosjektet 2012-2014 Prosjektet ble ledet av: Martin Veland, Avdelingsleder Anders Jacob, Psykolog Jorunn Olstad, Gruppeleder Jon Kvaal Pedersen, Gruppeleder,
DetaljerFORELESNINGER I VELFERDSRETT: Tvang i det psykiske helsevernet
Professor Kirsten Sandberg FORELESNINGER I VELFERDSRETT: Tvang i det psykiske helsevernet Høsten 2015 Forbered dere til kurs ved å lese dommer! Fjerde dag: Psykisk helsevern og menneskerettigheter Rt.
DetaljerSamfunnsvern vs. Psykisk helsevern Samspill eller motsetning Samfunnsvern og psykisk helsevern se4 fra poliklinikkens ståsted Overlege Arve Resløkken
Samfunnsvern vs. Psykisk helsevern Samspill eller motsetning Samfunnsvern og psykisk helsevern se4 fra poliklinikkens ståsted Overlege Arve Resløkken DPS Strømme Mandal Lite føringer på innhold og materielle
DetaljerErfaringer med brukerstyrte innleggelser på Jæren DPS
Erfaringer med brukerstyrte innleggelser på Jæren DPS Gir lavere terskel mindre tvang og færre liggedøgn? The 11th Comunity Mental Health conference, Lund 3. juni 2013 Inger Aareskjold Salte Psykiatrisk
DetaljerVårt samspill med fastleger! Erfaringer fra arbeidet i Akutt-Teamet Psykiatrisk Senter for Tromsø og Omegn
Vårt samspill med fastleger! Erfaringer fra arbeidet i Akutt-Teamet Psykiatrisk Senter for Tromsø og Omegn Disponering av innlegget: Hvorfor Akutt-team? Spesialisthelsetjenesten i Universitets sykehuset
DetaljerGir brukerstyret kontakt mindre tvang og færre liggedøgn?
Gir brukerstyret kontakt mindre tvang og færre liggedøgn? Erfaring med Brukerstyrte plasser på Jæren DPS Brugerinddragelse i sundhedsvæsenet København, Danmark 2012 Inger Aareskjold Salte Psykiatrisk sykepleier,
DetaljerHoldning til psykisk helsevern og bruk av tvangsbehandling. Landsomfattende Omnibus 5. - 16. februar 2009
Holdning til psykisk helsevern og bruk av tvangsbehandling Landsomfattende Omnibus 5. - 16. februar 2009 Oppdragsgiver: Norsk psykiatrisk forening i samarbeid med Norsk Sykepleierforbund og Norsk Psykologforening
DetaljerVelkommen som medlem av. kontrollkommisjon. i psykisk helsevern
Velkommen som medlem av kontrollkommisjon i psykisk helsevern Du har nettopp blitt oppnevnt som medlem i en kontrollkommisjon for de kommende fire årene. Du skal ta fatt på et arbeid som er ansvarsfullt
DetaljerEn fremmed mann i pappas kropp. Bipolar affektiv lidelse (ICD 10) Symptomer ved bipolar lidelse. Symptomer hos pappa. Sitat:
En fremmed mann i pappas kropp En presentasjon av min gale pappa. Basert på opplevelser og erfaringer som sønn av en manisk depressiv far. Bipolar affektiv lidelse (ICD 10) Symptomer ved bipolar lidelse
DetaljerTvang ved innleggelse, under oppholdet og ved utskrivelse
Tvang ved innleggelse, under oppholdet og ved utskrivelse «Dilemmaer i klinikken» Sigrid Medhus, overlege «Nasjonale og lokale målinger» Per Arne Holman Analyse- og kvalitetssjef Hvordan går det etter
DetaljerTilsynserfaringer med dokumentasjon
Tilsynserfaringer med dokumentasjon Omsorgskonferansen 25.09.14 Ålesund Christian Bjelke Fylkeslege/direktør Sentrale lover: Pasient- og brukerrettighetsloven Helsepersonelloven Spesialisthelsetjenesteloven
DetaljerRETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN. for deg under 16 år
RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN for deg under 16 år IS-2131 Revidert 2018 1 Rett til å få helsehjelp Rett til vurdering innen 10 dager Hvis du ikke er akutt syk, men trenger hjelp fra det psykiske helsevernet,
DetaljerPSYKISK HELSEVERNLOVEN HVA ER NYTT?
PSYKISK HELSEVERNLOVEN HVA ER NYTT? 29.09.2017 Paul Grude, seniorrådgiver og Morten Hellang, ass. fylkeslege 1 Endring av psykisk helsevernloven Et enstemmig Storting har vedtatt en lang rekke endringer
DetaljerSamhandlingsutfordringer og utviklingstrekk
Samhandlingsutfordringer og utviklingstrekk Integrert behandling psykiatri/rus Hva skjer i psykisk helsevern? Avdelingssjef/psykiater Voksenpsykiatrisk avdeling, Helse Sunnmøre I går og i dag, hva er forskjellen?
DetaljerPårørendes roller og rettigheter
Pårørendes roller og rettigheter Pårørendesamarbeid 2016 Verktøykasse for godt og systematisk pårørendearbeid Jobbaktiv, Oslo 21. april 2016 Av Professor dr. juris Alice Kjellevold Pårørende er viktige
DetaljerSamtykkekompetanse Når kan jeg bestemme selv?
Samtykkekompetanse Når kan jeg bestemme selv? Bjørn Lichtwarck, spesialist i allmennmedisin, Kompetanseområdet alders og sykehjemsmedisin Alderspsykiatrisk forskningssenter/avdeling - Sykehuset Innlandet
DetaljerUnge med blandingsmisbruk. Hvem bør få tilbud gjennom LAR og hvorledes bør vi behandle dem?
Unge med blandingsmisbruk. Hvem bør få tilbud gjennom LAR og hvorledes bør vi behandle dem? 10. Nasjonale LAR-konferanse 16. oktober 2014 Ivar Skeie Sykehuset Innlandet Senter for rus- og avhengighetsforskning,
DetaljerRETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN. for deg mellom 16 og 18 år
RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN for deg mellom 16 og 18 år IS-2132 Revidert 2018 2 1 RETT TIL Å FÅ HELSEHJELP Rett til øyeblikkelig hjelp Dersom tilstanden din er livstruende eller veldig alvorlig, har
DetaljerHøring forskriftsendringer i forbindelse med endringer i lov om psykisk helsevern og pasientrettighetsloven
Helse- og omsorgsdepartementet Postboks 8011 0030 Oslo Deres ref: Vår fil:b06-aa0027 Vårt arkiv:402 Saksbehandler:Arnfinn Aarnes Oslo, 20.oktober 2006 Høring forskriftsendringer i forbindelse med endringer
DetaljerTvang i somatikken og psykiatrien Skal si noe om: Kap 4A i pasient- og brukerrettighetsloven Kap 9 i Helse- og omsorgstjenesteloven Kap 10 i Helse-
Tvang i somatikken og psykiatrien Skal si noe om: Kap 4A i pasient- og brukerrettighetsloven Kap 9 i Helse- og omsorgstjenesteloven Kap 10 i Helse- og omsorgstjenesteloven Lov om psykisk helsevern Helse-
DetaljerRettssikkerhet. ved tvang. Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern. Legal protection in the event of commitment to mental health care BOKMÅL
Rettssikkerhet ved tvang Legal protection in the event of commitment to mental health care BOKMÅL Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern Du kan klage på... Kontrollkommisjonens oppgaver Kontrollkommisjonene
DetaljerVelkommen til Ungdomsklinikken
! Velkommen til Ungdomsklinikken Hva er Ungdomsklinikken?! Akuttpost for ungdom ved Sørlandet sykehus HF, ABUP (Avdeling for barn og unges psykiske helse). Her innlegges ungdom som strever med psykiske
DetaljerTuberkulose et tenkt drama med ROT i virkelighet. Arbeidsgruppe 4 - Smittevern
Tuberkulose et tenkt drama med ROT i virkelighet Arbeidsgruppe 4 - Smittevern Kasus Du er kommunelege og får telefon fra mikrobiologisk lab fredag kl 15:15: Mann, arbeidsinnvandrer, 37 år Henvist Igratest
Detaljer..hindre eller begrense sannsynligheten for at...legges vekt påp. at kvinnen tilbys tilfredsstillende hjelp for sitt rusmiddelmisbruk barnet
Skjermet enhet Enhet for gravide rusmiddelsmisbrukere Tilbakeholdes etter 6-2a i LOST 7 plasser; 4 plasser til Helse SørS 3 plasser til andre regioner Ragnhild Myrholt 30.05.07 MÅL..hindre eller begrense
DetaljerRettssikkerhet. ved tvang. Legal protection in the event of commitment to mental health care. Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern BOKMÅL
Rettssikkerhet ved tvang BOKMÅL Legal protection in the event of commitment to mental health care Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern Du kan klage på... Kontrollkommisjonens oppgaver Kontrollkommisjonene
DetaljerFOR Helse og omsorgsdepartementet Publisert I 2016 hefte 12 Ikrafttredelse Sist endret FOR
Forskrift om rettigheter og bruk av tvang under opphold i institusjon for behandling, omsorg og rehabilitering av personer med rusmiddelproblemer Dato FOR 2016 08 26 1003 Departement Helse og omsorgsdepartementet
DetaljerSAMTYKKEKOMPETANSE HVA, HVORDAN, MED HVEM
SAMTYKKEKOMPETANSE HVA, HVORDAN, MED HVEM HVA SIER LOVVERKET? 4-1. Hovedregel om samtykke Helsehjelp kan bare gis med pasientens samtykke, med mindre det foreligger lovhjemmel eller annet gyldig rettsgrunnlag
DetaljerDemensnettverksmøte. Erfaringer fra hendelser, tilsyn og klagesaker som gjelder demenssyke i kommunen. Tirsdag 12. desember 2017
Demensnettverksmøte Erfaringer fra hendelser, tilsyn og klagesaker som gjelder demenssyke i kommunen Tirsdag 12. desember 2017 Grete Eriksen, sykepleier/ rådgiver nr. 1 Haugsåsen bokollektiv nr. 2 Bamble
DetaljerHva er dine erfaringer som pårørende til barn innlagt i sykehus?
Hva er dine erfaringer som pårørende til barn innlagt i sykehus? Hensikten med denne undersøkelsen er at tjenestene skal bli bedre for barn og pårørende. Vi vil derfor gjerne høre om dine erfaringer som
DetaljerTilbakeholdsfasen S T I G T E N N Å S O V E R L E G E P S Y K I S K H E L S E O G R U S K L I N I K K E N U N N H F N O V E M B E R
Tilbakeholdsfasen S T I G T E N N Å S O V E R L E G E P S Y K I S K H E L S E O G R U S K L I N I K K E N U N N H F N O V E M B E R 2 0 1 6 Disposisjon UNNs mandat UNNs forutsetninger for håndtering av
DetaljerAmbulante akutteam, nasjonale anbefalinger
Ambulante akutteam, nasjonale anbefalinger Ved leder av arbeidsgruppa Victor Grønstad Overlege på ambulant akutteam i Ålesund Holmen 241011 Et alternativ til pasienter som er så syke at de uten AAT ville
DetaljerDen eldre akutte syke pasienten kasuistikker. Jørgen Dahlberg
Den eldre akutte syke pasienten kasuistikker Jørgen Dahlberg Grunnleggende vurderinger De fire prinsippene: Respekt for pasientens autonomi Informert samtykke Hvis manglende samtykkekompetanse: 1. Forhåndsønsker/representant
DetaljerSaksbehandler: Toril Løberg Arkiv: G70 Arkivsaksnr.: 10/ Dato: HØRING - FORSLAG TIL SAMLEFORSKRIFT FOR PSYKISK HELSEVERN
SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Toril Løberg Arkiv: G70 Arkivsaksnr.: 10/12719-3 Dato: 12.11.2010 HØRING - FORSLAG TIL SAMLEFORSKRIFT FOR PSYKISK HELSEVERN INNSTILLING TIL BYSTYREKOMITE HELSE, SOSIAL OG OMSORG
DetaljerArbeidsgruppe 1. tvang. Direktørmøte. Nasjonal Strategigruppe II. Nasjonalt implementeringsseminar 30.09.10
Arbeidsgruppe 1 Direktørmøte Riktigere og redusert aina.olsen@helse-nord.no bruk av tvang Nasjonal Strategigruppe II Nasjonalt implementeringsseminar 30.09.10 Mandat for arbeidsgruppe 1: Utarbeide innspill
DetaljerHva er erfaringene dine som bruker av poliklinikk i psykisk helsevern?
Hva er erfaringene dine som bruker av poliklinikk i psykisk helsevern? Hensikten med denne undersøkelsen er at tjenestene skal bli bedre for brukere av poliklinikker i det psykiske helsevernet. Vi vil
DetaljerFortsatt høye tvangstall
Fortsatt høye tvangstall Det finnes tiltak som kan få tvangstallene ned. Likevel lærer man ikke av dem som får ned tvangen i psykisk helsevern, landslederen i Mental Helse. TEKST Nina Strand PUBLISERT
DetaljerSAMHANDLINGSREFORMEN Kommunale døgnplasser øyeblikkelig hjelp STATUS HSO 3.12.13
SA SAMHANDLINGSREFORMEN Kommunale døgnplasser øyeblikkelig hjelp STATUS HSO 3.12.13 Bakgrunn Som ledd i samhandlingsreformen er kommunen pålagt å etablere tilbud om døgnopphold for helse- og omsorgstjenester
DetaljerHvordan hjelpe en pasient som ikke ønsker hjelp?
Hvordan hjelpe en pasient som ikke ønsker hjelp? Elena Selvåg 2014 Historie 1, Ole Ole, 46 år, har mye ufrivillige bevegeser, moderate svelgvansker, perioder med mye oppkast. Tett oppfølging fra hjemmesykepleier,
DetaljerDE ANDRES PASIENTER. Hvorfor formelle og uformelle hindre for samarbeid er farlig
DE ANDRES PASIENTER Hvorfor formelle og uformelle hindre for samarbeid er farlig Axel Vetlesen Allmennlege, Asker og Bærum legevakt Overlege, ambulanseavdelingen Oslo universitetssykehus KJEDEN SOM REDDER
DetaljerSaksbehandler: Toril Løberg Arkiv: G70 &13 Arkivsaksnr.: 13/9362-3 Dato: 14.08.2013
SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Toril Løberg Arkiv: G70 &13 Arkivsaksnr.: 13/9362-3 Dato: 14.08.2013 HØRING - ORGANISERING OG PRAKSIS I AMBULANTE AKUTTEAM SOM DEL AV AKUTTJENESTER VED DISTRIKTPSYKIATRISKE
DetaljerPasOpp 2007 Hva er erfaringene dine som bruker av poliklinikk i psykiatrisk helsevern?
PasOpp 2007 Hva er erfaringene dine som bruker av poliklinikk i psykiatrisk helsevern? PasOpp september/2007 Hensikten med denne undersøkelsen er å få vite mer om brukernes erfaring med poliklinikk i psykiatrisk
DetaljerAmbulant akutt tilbud DPS Hamar & Gjøvik likheter & forskjeller
Ambulant akutt tilbud DPS Hamar & Gjøvik likheter & forskjeller Enhetsleder Liv Jerven, Kriseteamet, DPS Hamar Teamkoordinator Knut Anders Brevig, Akutteamet,DPS Gjøvik organisering Hamar o etablert 12.
DetaljerPsykisk helsevernlov og primærhelsetjenesten
Psykisk helsevernlov og primærhelsetjenesten PMU 2016 Kurs 26 Henning Mørland fylkeslege i VesBold leder av Norsam Kursprogram Torsdag 27. oktober 08.00-08.25 Ole Paus 08.30-10.00 Innledning Henning Mørland
DetaljerIf you re having problem with the end you most probably messed up the beginning
If you re having problem with the end you most probably messed up the beginning Martin Veland Klinikk for psykisk helsevern, Lovisenberg Diakonale Sykehus Opptaksområde psykisk helsevern: Stor andel av
DetaljerSamtykkekompetanse og Kap 4 A i pasrl. Overlege Dagfinn Green, St. Olavs Hospital
Samtykkekompetanse og Kap 4 A i pasrl Overlege, St. Olavs Hospital Ulike rettsgrunnlag for å kunne yte helsehjelp 1. Eget samtykke som baseres på samtykkekompetanse (Pasient og brukerrettighetsloven) 2.
DetaljerRETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN
RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN for deg under 16 år IS-2131 1 Rett til å få helsehjelp Rett til vurdering innen 10 dager Hvis du ikke er akutt syk, men trenger hjelp fra det psykiske helsevernet, må noen
DetaljerRusutløste psykoser og andre psykoser. Kasustikk Samsykelighet Diagnostikk Lovgiver
Rusutløste psykoser og andre psykoser Kasustikk Samsykelighet Diagnostikk Lovgiver Rusutløste psykoser Mann 28 år Bodd på ulike lavterskeltiltak i flere år. Stadig flyttet videre til andre, pga vandalisering
Detaljer