Kurs i lungsykdommer for indremedisinere.

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Kurs i lungsykdommer for indremedisinere."

Transkript

1 Kurs i lungsykdommer for indremedisinere. Yrkesrelaterte lungesykdommer Prof. Johny Kongerud Lungeavd. Rikshospitalet, Ous

2 Yrkesbetingede lungesykdommer Obstruktive lungesykdommer Astma RADS Kronisk bronkitt Kronisk obstruktiv lungesykdom Støvlungesykdom Organisk Uorganisk Lungekreft

3 Occupational asthma is a disease characterized by variable airflow limitation, airway hyperresponsiveness and airway inflammation attributable to a particular occupational environment and not due to stimuli encountered outside the workplace. IL Bernstein et al. In: Asthma in the workplace. 2006

4 Årlig insidens av yrkesastma i Norge Astma-insidens (30-54 år): 1,5-2,2/1000 pers.år* ~ nye tilfeller/år i den arbeidende befolkningen i Norge % kan tilskrives yrkeseksponering og tilsvarer tilfeller/år *Toren K et al. A prospective study of asthma incidence and its predictors: the RHINE study. Eur Respir J 2004 Dec;24(6):942-6

5 Yrkesastma - mekanismer Immunologiske IgE medierte (HMW) Non-IgE medierte (LMW) Non-immunologiske Irritantutløst Langvarig påvirkning av luftveisirritanter, gjerne gjentatte, kortvarige toppeksponeringer RADS Akutt, alvorlig eksponering med persisterende luftveissymptomer og bronkial hyperreaktivitet

6 Yrkesforverret astma

7 Diagnostikk Yrkesanamnesen Sykehistorie Gjentatte lungefunksjonsundersøkelser (spirometri/pef) Inflammasjonsmarkører (FeNO, indusert sputum) Allergitester Hudtester Blodprøver Uspesifikk bronkial provokasjon Spesifikk bronkial provokasjon

8 Årsaker til yrkesastma ~ 360 forbindelser har inntil 2010 blitt beskrevet som allergisk (HMW, LMW) årsak til YA ~12 nye forbindelser årlig siden 1990 Oppdaterte lister over registrerte agens finnes på: asthme.csst.qc.ca Men 50-60% av tilfellene av YA forårsakes av noen få agens (mel, isocyanater, latex, persulfat salter, aldehyder, dyr, trestøv, metaller og enzymer) Vandenplas O. Occupational asthma: etiologies and risk factors. Allergy Asthma Immunol Res Jul;3(3): Epub 2011 May 20.

9 Sykehistorien De to viktig(st)e spørsmål Blir du bedre på fridager? Blir du bedre i helger og ferier? Hoste, oppspytt ev. brystsmerter tilstede hos 2/3 av pasientene med yrkesastma (får ofte diagnosen bronkitt )

10 Sykehistorien Latenstid (Uker - Mnd - År) Arbeidskolleger med nyoppstått astma Som regel ikke astma fra tidligere Symptomer kan oppstå både i og etter arbeid 1/4 1/3 persisterende symptomer etter opphør av arbeid/eksponering

11 Sykehistorien må alltid suppleres med lungefunksjonstester/ inflammasjonsmarkører for å bekrefte astmadiagnosen

12

13

14

15

16

17 Spesifikk provokasjonstest Potensielt farlig Spesifikk Svak korrelasjon hudtest/inhalasjonstest Ikke-standardiserte ekstrakter

18 Inflammasjonsmarkører

19

20

21 Hvordan behandle/ta hånd om yrkesastma Ordinær medikamentell astmabehandling Sykemelde/omplassere til annet arbeid Meldes arbeidstilsynet som yrkessykdom (plikt å gjøre ved mistanke)

22 5-3, Arbeidsmiljøloven sier at Enhver lege som gjennom sitt arbeid får kunnskap om at arbeidstaker lider av en yrkessykdom som er likestilt med yrkesskade etter folketrygdens 13-4, eller annen sykdom som legen antar skyldes arbeidstakers arbeidssituasjon, skal gi skriftlig melding om dette til Arbeidstilsynet. Legene melder tilfellene på Arbeidstilsynets skjema 154 b/c. Arbeidstilsynet 2011

23 Oppsummering yrkesastma Tilskrivbar risiko er i størrelsesorden 10-15% Et ukjent antall allergener - animalske, vegitabilske, kjemikalier - samt uspesifikke irritanter kan gi yrkesastma PEF i eksponerte og ueksponerte perioder er et must for diagnosen Metacholintest i eksponert og ueksponert periode kan støtte diagnosen Prognose 25-35% blir kroniske Tidlig omplassering viktig for prognosen Yrkesforverret astma redusere eksponering

24 RADS Akutt alvorlig eksponering med en luftveisirritant (ofte gass klor, SO2, NH3, NOx) Symptomene opptrer 0-24 timer etter eksponering Medfører en langvarig bronkial hyperreaktivitet Varer ofte 2-3 mnd og noen kan bli persisterende Påvises ved Metacholintest Symptomatologien medfører plager som ikke kan adskilles fra vanlig astma + økt og variabel luftstrømsobstruksjon- Behandles som annen astma men noe mindre effekt av inhalasjonssteroider og bronkodilatatorer

25 Yrkesbetinget KOLS

26 Definisjon av yrkesbetinget KOLS Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er karakterisert av luftstrømobstruksjon som ikke er fullt ut reversibel. Luftstrømobstruksjonen er vanligvis både progressiv og assosiert med en patologisk inflammatorisk respons i lungene som reaksjon på skadelige partikler eller gasser på arbeidsplassen

27 2011 Statistisk sentralbyrå

28 Skorge T et al. Scand J Work Environ Health 2009;35(6):

29 Chronic bronchitis: Population attributable risk (PAR) due to occupation. Type of study Agerange Gender Type of exposure PAR% (mean of 2 calc.) Population study of six cities in the US (M&F) Hordaland (M&F) Zutphen (Dutch study) (M&F) Dust Gas/Fume Dust Gases Dust Gases Fume French cities ATS Statement AJRCCM 167, 5, (M) Dust Gases Fume 11

30 Hummerfelt 1995

31 Nasjonale kols råd angir en opptreden av nye kols-tilfelle pr. år. Årlig insidens av yrkeskols i den arbeidende befolkning tilsvarer * 0.15 = tilfeller/år

32 Meldte yrkessykdommer til DAT de siste årene fordelt på lungesykdommer totalt og KOLS. År Totalt KOLS ? Kilde: Arbeidstilsynet

33 Yrkesbetinget KOLS Generell KOLS utredning Anamnesen Lungefunksjonsmålinger Spirometri/reversibilitetsmålinger FEV1 målinger longitudinelt Gassdiffusjon Blodgasser Belastningstester Radiologi Rtg thorax HR-CT thorax Spesiell Eksponeringskarakterisering Lungefunksjon vurdert i forhold til eksponering (hvis mulig) Inflammasjonsmarkører

34 Konklusjoner Et stort antall studier peker i retning av at en rekke yrkeseksponeringer gir økt risiko for KOLS PAR for KOLS er omtrent den samme som for astma - 15% Spirometri sammen med yrkesanamnesen er de viktigste diagnostiske verktøy ved yrkesbetinget KOLS Prospektive og regelmessige spirometrier viktig hos risikogrupper Gassdiffusjon og HR-CT viktig for å vurdere grad av emfysem

35 Støvlungesykdom

36 Asbest Høy mekanisk styrke Bestandig mot høye temperaturer Varmeisolerende Bindemiddel

37 Arbeidsmiljømyndighetene i Norge anbefalte i 1977 erstatningsstoffer for asbest 1985 bruksforbud i arbeidslivet 1987 import og omsetningsforbud

38 Høyrisikogrupper Lasting, lossing, lagring av asbest isolatører elektrikere (skipselektrikere) rørleggere skipsverftarbeidere maskinister bygningsarbeidere (snekkere, murere) (bil)verkstedarbeidere

39 Asbestose Diffus interstitiell fibrose Latenstid år Kliniske manifestasjoner dyspnoe Kliniske funn knatrelyder

40 Lungefunksjon FVC FEV1( ) DLCO

41 ASBESTOSE

42

43 Pleuraplaque Involverer først og fremst parietale pleura Kalkdeponering i plaque sees ofte. Tilstanden er begrenset til pleura - ikke asbestose Tilstanden er benign, som regel uten ledsagende symptomer eller lungefunksjonsnedsettelse.

44 Lungecancer Økning av risikoen for lungecancer ved samtidig røyking Asbesteksponering gir økt risiko for alle de 4 hovedtyper lungecancer. Lokalisasjon og histologisk type gir ingen pekepinn om hvorvidt canceren kan tilskrives asbesteksponering.

45 Mesotheliom Oppstår i serøse membraner; typisk i pleura Hovedparten av tilfellene skyldes asbest - også i tilfelle med kort og liten grad av eksponering. Latenstid på minimum 10 år Røyking påvirker ikke risikoen

46 Silikose

47 OBS! økt tbc-risiko

48 Diagnostikk: Ofte tilfeldig rtg-funn Sympomer er ofte uspesifikke med hoste, ekspektorat og dyspnoe. Spirometri: Ofte beskjedne funn - ikke korrelert til grad av rtg-funn

49 Organisk støvlunge= eksogen allergisk alveolitt Agens (partikler < 3 micrometer) Mikrober Muggsopp Dyrehår-epithel Kjemikalier Eksponeringskilder Korn, høy, silogress Halm, flis Ventilasjonsanlegg Fugler

50 Farmer s lung Bird fancier s, breeder s or handler s disease Humidifier or airconditioners lung Chemical worker s lung Coffee worker s lung Pituitary snuff takers lung Sauna taker s lung Cheese washer s lung

51 Patogenese Cellemediert immunrespons Granulomatøs betendelse + interstitiell fibrose (Diff.diagnose: sarkoidose) Precipiterende antistoff ikke av betydning for patogenesen, men en markør på eksponering

52 Klinikk Latenstid 4-8 h etter eksponering Hoste, feber, svette Muskel-ledd-smerter Funksjonsdyspnoe Varighet ca. 48 h (opptil en uke) Knatrelyder

53 Lungefunksjon FVC betydelig nedsatt FEV1 moderat nedsatt Gassdiffusjon (DLCO/ KCO) nedsatt/normal ev. hypoxemi Røntgenfunn Miliære til dels sammenflytende fortetninger

54 Kronisk sykdom Gjentatte akutte episoder ev. subkliniske episoder Økende dyspnoe Knatrelyder Økende hypoxemi

55 Kronisk sykdom Lungefunksjonen TLV og VC betydelig nedsatt FEV1 moderat Røntgen thorax Fortetninger, tildels fibrotiske og cystiske forandringer

56 Behandling Akutt sykdom Opphør eksponering Prednisolon 40 mg x 1 i 2 uker Deretter 20 mg x 1 til normalisering av rtg og symptomer Kronisk eksponering Opphør eksponering Prednisolon, men ofte dårlig effekt

57 Konklusjoner Støvlungesykdom er ikke sjelden forekommende, 30-50% av befolkningen kan ha vært eksponert Utvikling av restriktiv ventilasjonsinnskrenkning HRCT kan være patognomonisk Mange lungekrefttilfelle kan være helt eller delvis forårsaket av yrkeseksponering (spesielt asbest) Mange yrkesgrupper kan få allergisk alveolitt (bønder, ansatte i næringsmiddelindustri, fugleelskere, kjemikalier o.fl)

58 HUSK Å melde til arbeidstilsynet ved mistanke om yrkessykdom. Pliktig og lovbestemt

Kurs i lungsykdommer for indremedisinere.

Kurs i lungsykdommer for indremedisinere. Kurs i lungsykdommer for indremedisinere. Yrkesrelaterte lungesykdommer Prof. Johny Kongerud Lungeavd. Rikshospitalet, Ous 19.03.2015 Yrkesbetingede lungesykdommer Obstruktive lungesykdommer Astma RADS

Detaljer

INTERSTITIELLE LUNGESYKDOMMER. Nada Zafran Groh UNN Harstad sykehus INTERSTITIELLE LUNGESYKDOMMER

INTERSTITIELLE LUNGESYKDOMMER. Nada Zafran Groh UNN Harstad sykehus INTERSTITIELLE LUNGESYKDOMMER INTERSTITIELLE LUNGESYKDOMMER Nada Zafran Groh UNN Harstad sykehus INTERSTITIELLE LUNGESYKDOMMER Heterogen gruppe av ikke-maligne, ikke-infeksiøse lungesykdommer I lungeparenkym: inflammatoriske og fibrotiske

Detaljer

KOLS. Overlege Øystein Almås

KOLS. Overlege Øystein Almås KOLS Overlege Øystein Almås KOLS Samlebegrep for sykdommer der luftveismotstanden ikke er fullt reversibel, vanligvis progredierende, og assosiert med en abnorm inflammatorisk respons på skadelige partikler

Detaljer

KOLS DIAGNOSE. Lungedagene 2015 Geir Einar Sjaastad. Fastlege Holter Legekontor, Nannestad

KOLS DIAGNOSE. Lungedagene 2015 Geir Einar Sjaastad. Fastlege Holter Legekontor, Nannestad KOLS DIAGNOSE Lungedagene 2015 Geir Einar Sjaastad Fastlege Holter Legekontor, Nannestad Norsk forening for allmennmedisins referansegruppe for astma og kols Conflicts of interests Foredrag for Boehringer

Detaljer

Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller. Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin

Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller. Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Har disse tilstandene noe

Detaljer

Målrettet helseovervåking for kvartseksponerte. Bedriftssykepleier Ellen H. Irgens Konsernlege Thomas R. Thomassen

Målrettet helseovervåking for kvartseksponerte. Bedriftssykepleier Ellen H. Irgens Konsernlege Thomas R. Thomassen Målrettet helseovervåking for kvartseksponerte Bedriftssykepleier Ellen H. Irgens Konsernlege Thomas R. Thomassen Hensikt og omfang med veiledningen Sektoravtalen Selektiv, målrettet helseovervåking av

Detaljer

Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller

Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Astma, KOLS, hjertesvikt Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette

Detaljer

Tilstrekkelig eksponering.

Tilstrekkelig eksponering. Tilstrekkelig eksponering. Kurs i yrkesskader og yrkessykdommer Trondheim 5. 6.november 2009 Overlege Oddfrid Aas Arbeidsmedisinsk avdeling St. Olavs Hospital Folketrygdlovens krav 13-4. Yrkessykdommer

Detaljer

Hvor farlig er det å puste inn bioaerosoler?

Hvor farlig er det å puste inn bioaerosoler? Hvor farlig er det å puste inn bioaerosoler? Symptomer og sykdom ved eksponering for bioaerosoler Helse effekter Infeksjon Patogener Toksiske effekter Mykotoksiner Inflammasjon Uspesifikt medfødt immunforsvar

Detaljer

Kasuistikk tirsdag 08.10.13. Kristin Angel, LIS, lungeavdelingen.

Kasuistikk tirsdag 08.10.13. Kristin Angel, LIS, lungeavdelingen. Kasuistikk tirsdag 08.10.13 Kristin Angel, LIS, lungeavdelingen. Bakgrunn Mann, 43 år gammel. Samboer, ett barn. Kontorarbeid. Aldri eksponert for støv eller gass. Aldri røkt. Ingen kjent forekomst av

Detaljer

Fagspesifikk innledning lungemedisin

Fagspesifikk innledning lungemedisin Prioriteringsveileder - Lungemedisin Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning lungemedisin Fagspesifikk innledning lungemedisin Tilstander i veiledertabellen I lungemedisinske

Detaljer

KOLS Har vi et overforbruk av steroider? Med mer

KOLS Har vi et overforbruk av steroider? Med mer KOLS Har vi et overforbruk av steroider? Med mer Oslo 11. Mars 2016 Geir Einar Sjaastad Fastlege Holter Legekontor, Nannestad Lunger i Praksis og Norsk forening for allmennmedisins referansegruppe for

Detaljer

Yrkesbetinget kols. Johny Kongerud, Oslo universitetssykehus

Yrkesbetinget kols. Johny Kongerud, Oslo universitetssykehus Yrkesbetinget kols sammendrag Mange pasienter med kols både røyker og har vært utsatt for skadelig støv, gass eller damp i yrkeslivet. Det kan derfor være en utfordring å diagnostisere om og i hvilken

Detaljer

KOLS definisjon ATS/ERS

KOLS definisjon ATS/ERS KOLS definisjon ATS/ERS - sykdom som kan forebygges og kan behandles - karakteriseres med luftveisobstruksjon som ikke er fult reversibel, den er vanligvis progredierende - abnorm inflammatorisk respons

Detaljer

ASTMA DIAGNOSE HOS VOKSNE OG BARN OVER 6 ÅR

ASTMA DIAGNOSE HOS VOKSNE OG BARN OVER 6 ÅR ASTMA DIAGNOSE HOS VOKSNE OG BARN OVER 6 ÅR Lungedagene 2015 Geir Einar Sjaastad Fastlege Holter Legekontor, Nannestad Norsk forening for allmennmedisins referansegruppe for astma og kols Conflicts of

Detaljer

Mandag 21.11.16 Auditoriet Glittreklinikken Møteleder: Seksjonsoverlege, dr.med. Morten Nissen Melsom, Glittreklinikken.

Mandag 21.11.16 Auditoriet Glittreklinikken Møteleder: Seksjonsoverlege, dr.med. Morten Nissen Melsom, Glittreklinikken. Program - Lungesykdommer for hovedspesialiteten indremedisin Kursnr.: O-30425 Mandag 21.11.16 Møteleder: Seksjonsoverlege, dr.med. Morten Nissen Melsom, Glittreklinikken. 09.30 09.40 Velkommen. Praktisk

Detaljer

Arbeidsrelatert astma i Norge

Arbeidsrelatert astma i Norge Arbeidsrelatert astma i Norge Lungekonferanse Granheim Lungesykehus 3.-4. mars 2008 Lillehammer Overlege Håkon Lase Leira Arbeidsmedisinsk bid dii avdeling, dli St Olavs Hospital, Trondheim dhi Arbeidsrelatert

Detaljer

Prioriteringsveileder lungesykdommer

Prioriteringsveileder lungesykdommer Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder lungesykdommer Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven og forskrift

Detaljer

Luftforurensning ute og inne. Byluft Mest aktuelle komponenter i byluft. Mest aktuelle komponenter i byluft (forts.)

Luftforurensning ute og inne. Byluft Mest aktuelle komponenter i byluft. Mest aktuelle komponenter i byluft (forts.) Bio 453 Regulatorisk toksikologi Luftforurensninger over byområder -uteluft -inneklima Marit Låg Avdeling for luftforurensning og støy, Folkehelseinstituttet Luftforurensning ute og inne Hva inneholder

Detaljer

ALLERGI PÅ ARBEIDSPLASSEN Rosemarie Braun Hudavd., Unn 2011

ALLERGI PÅ ARBEIDSPLASSEN Rosemarie Braun Hudavd., Unn 2011 Rosemarie Braun Hudavd. UNN 2011 ALLERGI PÅ ARBEIDSPLASSEN Rosemarie Braun Hudavd., Unn 2011 OVERSIKT Allergi bakgrunn/ definisjon Allergiske sykdommer, symptomer Allergitester Allergier ervervet på arbeidsplassen

Detaljer

Liste for bestilling av risikobaserte arbeidshelseundersøkelser fra bedriftshelsetjenesten (BHT)

Liste for bestilling av risikobaserte arbeidshelseundersøkelser fra bedriftshelsetjenesten (BHT) Liste for bestilling av risikobaserte arbeidshelseundersøkelser fra bedriftshelsetjenesten (BHT) 1. Innledning I henhold til arbeidsmiljøloven skal arbeidsgiver overvåke de ansattes helse. I forskrifter

Detaljer

ASTMA HOS BARN H Å V A R D T R Ø N N E S, O V E R L E G E, P H. D. B A R N E K L I N I K K E N I B E R G E N. Lungesykdommer, Solstrand, 25.05.

ASTMA HOS BARN H Å V A R D T R Ø N N E S, O V E R L E G E, P H. D. B A R N E K L I N I K K E N I B E R G E N. Lungesykdommer, Solstrand, 25.05. ASTMA HOS BARN H Å V A R D T R Ø N N E S, O V E R L E G E, P H. D. B A R N E K L I N I K K E N I B E R G E N Lungesykdommer, Solstrand, 25.05.15 DAGENS PLAN Diagnostikk og behandling av astma Supplerende

Detaljer

KOLS. Vi gjør Norge friskere KOLS 1

KOLS. Vi gjør Norge friskere KOLS 1 KOLS Vi gjør Norge friskere KOLS 1 Røyking er hovedårsaken til utvikling av kols Brosjyren er utarbeidet av Norges Astma- og Allergiforbund. For mer informasjon se www.naaf.no 2 KOLS Hva er kols? Kols

Detaljer

Barn med luftveissymptomer. Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad

Barn med luftveissymptomer. Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad Barn med luftveissymptomer Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad 2 Jeg trenger en time til legen... Nå har hun vært så syk så lenge... Kan det være noe farlig...

Detaljer

Lungesykdommer Prioriteringsveileder: Veiledertabell, desember 2008

Lungesykdommer Prioriteringsveileder: Veiledertabell, desember 2008 Lungesykdommer Prioriteringsveileder: Veiledertabell, desember 2008 1 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i 9 KOLS stadium 1 og 2 2 Fagspesifikk innledning lungesykdommer 10 KOLS stadium

Detaljer

Yrkesbetinget kronisk obstruktiv lungesykdom

Yrkesbetinget kronisk obstruktiv lungesykdom Gruppe for yrkesrelaterte lungesykdommer NORSK FORENING FOR LUNGEMEDISIN Yrkesbetinget kronisk obstruktiv lungesykdom Klinikk, eksponering, forebygging, årsaksvurdering, trygd og forsikring Tor B. Aasen

Detaljer

allergi hos barn Camilla Egeberg Moger Barneavdelingen, Lillehammer

allergi hos barn Camilla Egeberg Moger Barneavdelingen, Lillehammer Behandling av astma og allergi hos barn Camilla Egeberg Moger Barneavdelingen, Lillehammer Disposisjon Innledning Ulike fenotyper av barneastma Forebyggende behandling av astma Akuttbehandling av astma

Detaljer

VELKOMMEN TIL LUNGEDAGENE 2014

VELKOMMEN TIL LUNGEDAGENE 2014 Norsk forening for Allmennmedisins referansegruppe for astma og KOLS. VELKOMMEN TIL LUNGEDAGENE 2014 Oslo 12. 15. november Astma hos små barn. - har de astma eller bare pipelyder i brystet? Definisjon

Detaljer

Introduksjon til PEF ved utredning av yrkesrelatert astma -med fokus på gjennomføring

Introduksjon til PEF ved utredning av yrkesrelatert astma -med fokus på gjennomføring Introduksjon til PEF ved utredning av yrkesrelatert astma -med fokus på gjennomføring Basert på: Deler av «PEF ved utredning av yrkesrelatert astma», fordypningsoppgave veiledningsgruppe i arbeidsmedisin

Detaljer

UTREDNING AV INTERSTITIELL LUNGESYKDOM MED SPESIELT FOKUS PÅ UTREDNING OG BEHANDLING AV IDIOPATISK LUNGEFIBROSE

UTREDNING AV INTERSTITIELL LUNGESYKDOM MED SPESIELT FOKUS PÅ UTREDNING OG BEHANDLING AV IDIOPATISK LUNGEFIBROSE UTREDNING AV INTERSTITIELL LUNGESYKDOM MED SPESIELT FOKUS PÅ UTREDNING OG BEHANDLING AV IDIOPATISK LUNGEFIBROSE Trygve Jonassen Lungeavdelingen - HUS UTREDNING AV INTERSTITIELL LUNGESYKDOM Hovedpoeng Enkeltvis

Detaljer

Læringsmål: Gi en oversikt av diagnostikk, behandling og forebyggelse av lungesykdommer.

Læringsmål: Gi en oversikt av diagnostikk, behandling og forebyggelse av lungesykdommer. ved Universitetet i Oslo/LHL-klinikkene Glittre. Grunnkurs i lungesykdommer for hovedspesialiteten indremedisin 17. - 21. november 2014 Spesialitetskomitèens godkjenninger: Allmennmedisin Videreutdanning:

Detaljer

HMS samarbeidsforum 5-6 juni 2013

HMS samarbeidsforum 5-6 juni 2013 HMS samarbeidsforum 5-6 juni 2013 06.06.2013 2 06.06.2013 3 Tabell 1: De ti hyppigst meldte eksponeringsfaktorene foruten støy 06.06.2013 4 Hvorfor eksponeringsregistre? 1. Krav fra myndighetene 2. BHT

Detaljer

Støv og helse. Marit Låg Avdeling for luftforurensning og støy, Nasjonalt folkehelseinstitutt

Støv og helse. Marit Låg Avdeling for luftforurensning og støy, Nasjonalt folkehelseinstitutt Støv og helse Marit Låg Avdeling for luftforurensning og støy, Nasjonalt folkehelseinstitutt Ulike typer svevestøv fra veitrafikk Forbrenningspartikler (fra eksos) Diesel/biodiesel Bensin Gass Slitasjepartikler

Detaljer

Sykehusorganisert hjemmebehandling av lungesyke

Sykehusorganisert hjemmebehandling av lungesyke Sykehusorganisert hjemmebehandling av lungesyke Lege Ying Wang Stipendiat ved Helse Sør-Øst Kompetansesenter for Helsetjenesteforskning (HØHK) Akershus universitetssykehus (Ahus) Oversikt Definisjoner

Detaljer

SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS

SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS LUNGEDAGENE 2014 SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS Kari Tau Strand Oanes, spesialist i allmennmedisin Stavanger Medisinske Senter Spirometri En pustetest som utreder lungefunksjon Betydning for behandling Nødvendig

Detaljer

Kurs nr.: O-28620 ved Universitetet i Oslo/Glittreklinikken. Grunnkurs i lungesykdommer for hovedspesialiteten indremedisin 16. - 20.

Kurs nr.: O-28620 ved Universitetet i Oslo/Glittreklinikken. Grunnkurs i lungesykdommer for hovedspesialiteten indremedisin 16. - 20. Kurs nr.: O-28620 ved Universitetet i Oslo/Glittreklinikken. Grunnkurs i lungesykdommer for hovedspesialiteten indremedisin 16. - 20. november 2015 Spesialitetskomitèens godkjenninger: Allmennmedisin Videreutdanning:

Detaljer

Kronisk obstruktiv lungesykdom(kols)

Kronisk obstruktiv lungesykdom(kols) Kronisk obstruktiv lungesykdom(kols) Bakgrunn Kols er et folkehelseproblem, og forekomsten er økende både i Norge og i resten av verden Siste 40 år er dødelighet av koronar hjertesykdom halvert, mens dødeligheten

Detaljer

ARBEIDSRELATERT ASTMA. LIS Regine Abrahamsen Kvartalsmøte 28.05.15

ARBEIDSRELATERT ASTMA. LIS Regine Abrahamsen Kvartalsmøte 28.05.15 ARBEIDSRELATERT ASTMA LIS Regine Abrahamsen Kvartalsmøte 28.05.15 Forekomst Definisjon Diagnostiske kriterier Oppsett Diagnostikk (anamnese - undersøkelser) Yrkeseksponeringer (HMW, LMW, Irriterende gasser/agens)

Detaljer

Ny utslippsteknologi og drivstofftyper hva er helsekonsekvensen av disse endringene i Norden

Ny utslippsteknologi og drivstofftyper hva er helsekonsekvensen av disse endringene i Norden Ny utslippsteknologi og drivstofftyper hva er helsekonsekvensen av disse endringene i Norden Marit Låg Avdeling for luftforurensning og støy, Nasjonalt folkehelseinstitutt Befolkningsstudier viser sammenheng

Detaljer

KOLS I ALMENNMEDISIN. Fastlege Haldor T. Holien Namsen Legesenter Namdal legeforum 070313

KOLS I ALMENNMEDISIN. Fastlege Haldor T. Holien Namsen Legesenter Namdal legeforum 070313 KOLS I ALMENNMEDISIN Fastlege Haldor T. Holien Namsen Legesenter Namdal legeforum 070313 DISPOSISJON: PASIENTKASUS DEFINISJON, FOREKOMST, ETIOLOGI ANAMNESE OG KLINISK U.S. BEHANDLING EKSERBASJONER RETNINGSLINJER

Detaljer

SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS. Lungedagene 2012. Knut Weisser Lind/Anita Jakobsen

SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS. Lungedagene 2012. Knut Weisser Lind/Anita Jakobsen SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS Lungedagene 2012 Knut Weisser Lind/Anita Jakobsen HVORFOR SKAL VI KUNNE DETTE Riktig diagnose: ASTMA eller KOLS? Riktig behandling og så krever også myndighetene det.. Har legekontorene

Detaljer

Liste for bestilling av risikobaserte helseundersøkelser fra bedriftshelsetjenesten (BHT) Bransjetilpasset for hotell- og restaurantbransjen

Liste for bestilling av risikobaserte helseundersøkelser fra bedriftshelsetjenesten (BHT) Bransjetilpasset for hotell- og restaurantbransjen Liste for bestilling av risikobaserte helseundersøkelser fra bedriftshelsetjenesten (BHT) Bransjetilpasset for hotell og restaurantbransjen 1. Innledning I henhold til arbeidsmiljøloven skal arbeidsgiver

Detaljer

PLEURASYKDOMMER OG PNEUMOTHORAX. 14.03.2014 Bjørg J Abrahamsen, Lungemedisinsk avdeling, Ullevål

PLEURASYKDOMMER OG PNEUMOTHORAX. 14.03.2014 Bjørg J Abrahamsen, Lungemedisinsk avdeling, Ullevål PLEURASYKDOMMER OG PNEUMOTHORAX Pleuraeffusjon Hjertesvikt, oftest bilateralt Empyem Malignitet Tuberkuløs pleuritt Hemothorax Chylothorax Urinothorax / peritoneal dialyse Rheumatoid sykdom Øsofagusruptur

Detaljer

Tungpust dyspné hva er nå det? Anders Østrem Lunger i Praksis Gransdalen Legesenter, Oslo

Tungpust dyspné hva er nå det? Anders Østrem Lunger i Praksis Gransdalen Legesenter, Oslo Tungpust dyspné hva er nå det? Anders Østrem Lunger i Praksis Gransdalen Legesenter, Oslo Noen definisjoner: Dyspné: Subjektiv følelse av å få for lite luft. Takypné: Rask pust (fra 30-40 første leveår

Detaljer

Spirometri i Allmennpraksis

Spirometri i Allmennpraksis Spirometri i Allmennpraksis Kristian Jong Høines Fastlege Spesialist i Allmennmedisin Tananger Legesenter NFAs referansegruppe for Astma og KOLS Lunger I Praksis Conflicts of Interest Ingen relevante

Detaljer

KOLS FASTLEGEN SI OPPGÅVE VED REHABILITERING AV KOLS-PASIENTEN. Lars Johan Lysen Fastlege og kommunelege Tysvær kommune

KOLS FASTLEGEN SI OPPGÅVE VED REHABILITERING AV KOLS-PASIENTEN. Lars Johan Lysen Fastlege og kommunelege Tysvær kommune KOLS FASTLEGEN SI OPPGÅVE VED REHABILITERING AV KOLS-PASIENTEN Lars Johan Lysen Fastlege og kommunelege Tysvær kommune KVA ER KOLS? Kronisk bronkitt Røykehoste Kronisk astmatisk bronkitt Emfysem (sprengte

Detaljer

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE 6888 9.10.2007 SPAREBANK 1 YRKESSKADE

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE 6888 9.10.2007 SPAREBANK 1 YRKESSKADE FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE 6888 9.10.2007 SPAREBANK 1 YRKESSKADE Konstateringstidspunktet for yrkesskade KOLS YFL 21. Forsikrede (f. 1945) hadde helt siden 1972 vært plaget av tetthetsfornemmelse

Detaljer

Langtids oksygenbehandling (LTOT) Hvem trenger det og hvorfor? Sverre Lehmann Seksjonsoverlege Lungeavdelingen

Langtids oksygenbehandling (LTOT) Hvem trenger det og hvorfor? Sverre Lehmann Seksjonsoverlege Lungeavdelingen Langtids oksygenbehandling (LTOT) Hvem trenger det og hvorfor? Sverre Lehmann Seksjonsoverlege Lungeavdelingen Hvis oksygenbehandling skal tjene et formål bør den gi Et lengre liv Bedre livskvalitet Økonomisk

Detaljer

Arbeidsrelatert KOLS, en oppdatering. Overlege Anne Kristin M. Fell, PhD Arbeidsmedisinsk avdeling Sykehuset Telemark

Arbeidsrelatert KOLS, en oppdatering. Overlege Anne Kristin M. Fell, PhD Arbeidsmedisinsk avdeling Sykehuset Telemark Arbeidsrelatert KOLS, en oppdatering Overlege Anne Kristin M. Fell, PhD Arbeidsmedisinsk avdeling Sykehuset Telemark Kasuistikk Hva foredraget tar utgangspunkt i Litt om forskjellige studiers fordeler

Detaljer

Astma hos små barn. - har de astma eller bare pipelyder i brystet? Hva syntes dere er problemet?

Astma hos små barn. - har de astma eller bare pipelyder i brystet? Hva syntes dere er problemet? Astma hos små barn. - har de astma eller bare pipelyder i brystet? Hva syntes dere er problemet? Definisjon av astma. En kronisk inflammatorisk sykdom i luftveiene. Den kroniske inflammasjonen er assosiert

Detaljer

Kjemisk helserisiko i elektriske anlegg. Vemund Digernes Fagsjef

Kjemisk helserisiko i elektriske anlegg. Vemund Digernes Fagsjef Kjemisk helserisiko i elektriske anlegg Vemund Digernes Fagsjef 1 Norsk Industri - Tall og fakta 2010 2 200 medlemsbedrifter Nærmere 120 000 ansatte i bedriftene Omsetning: ca 757 mrd kr Eksport: ca 300

Detaljer

HRCT. Tor Gjølberg Radiologisk avdeling Aker universitetssykehus

HRCT. Tor Gjølberg Radiologisk avdeling Aker universitetssykehus HRCT Tor Gjølberg Radiologisk avdeling Aker universitetssykehus HRCT Diffust infiltrerende lungesykdommer Bronkiektasier Sykdom i de små luftveier KOLS/emfysem HRCT Tolkning og diagnose kan være lett ved

Detaljer

KOLS KRONISK OBSTRUKTIV LUNGESYKDOM

KOLS KRONISK OBSTRUKTIV LUNGESYKDOM KOLS KRONISK OBSTRUKTIV LUNGESYKDOM SYKDOMSUTVIKLING AKUTTE FORVERRINGER- SYKEHUSINNLEGGELSE OBSERVASJON OG TILTAK VED AKUTTE FORVERRINGER MED FOKUS PÅP SYKEPLEIEPRAKSISS HVA ER KOLS DEFINISJON KOLS er

Detaljer

OBSTRUKTIVE LUNGESYKDOMMER KULL 1B april 2016 Anne Hildur Henriksen Klinikksjef/ Overlege/ Førsteamanuensis Lungemedisinsk avdeling, St.

OBSTRUKTIVE LUNGESYKDOMMER KULL 1B april 2016 Anne Hildur Henriksen Klinikksjef/ Overlege/ Førsteamanuensis Lungemedisinsk avdeling, St. OBSTRUKTIVE LUNGESYKDOMMER KULL 1B april 2016 Anne Hildur Henriksen Klinikksjef/ Overlege/ Førsteamanuensis Lungemedisinsk avdeling, St. Olavs Hospital Transportsone -Trakea -Bronkie -Bronkioler -Terminale

Detaljer

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 4379* - 15.10.2002

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 4379* - 15.10.2002 FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 4379* - 15.10.2002 YRKESSKADE - Konstateringstidspunkt for yrkesrelatert astma YFL 5. Forsikrede (f. 39) har arbeidet i samme bedrift som rørlegger og sveiser fra

Detaljer

Omfanget av arbeidsrelatert sykdom i Norge (herunder litt om utredning av slik sykdom)

Omfanget av arbeidsrelatert sykdom i Norge (herunder litt om utredning av slik sykdom) Omfanget av arbeidsrelatert sykdom i Norge (herunder litt om utredning av slik sykdom) Kurs om yrkesskader og yrkessykdommer Norsk Trygdemedisinsk Forening Trondheim 5.-6.11.2009 Bjørn Hilt Arbeidsmedisinsk

Detaljer

Astma hos små barn har de astma eller bare pipelyder i brystet? Hva syntes dere er problemet?

Astma hos små barn har de astma eller bare pipelyder i brystet? Hva syntes dere er problemet? Astma hos små barn har de astma eller bare pipelyder i brystet? Hva syntes dere er problemet? Definisjon av astma. En kronisk inflammatorisk sykdom i luftveiene. Den kroniske inflammasjonen er assosiert

Detaljer

IPF differensialdiagnoser og håndtering. Overl. Gisle Bjerke Lungeavd. AHUS 12.03.16

IPF differensialdiagnoser og håndtering. Overl. Gisle Bjerke Lungeavd. AHUS 12.03.16 IPF differensialdiagnoser og håndtering Overl. Gisle Bjerke Lungeavd. AHUS 12.03.16 Hva er interstitiet? Foreligger interstitiell lungesykdom (ILD)? Klinikk Blodprøver Spirometri Rtg. thorax CT thorax

Detaljer

Finansklagenemnda Person

Finansklagenemnda Person Finansklagenemnda Person Uttalelse FinKN-2012-635 11.1.2013 Yrkesskadeforsikringsforeningen Yrkesskade/yrkessykdom - Yrkesskadeforsikringsloven (YFL) Yrkesbetinget betennelsestilstand i øyet? uenige leger

Detaljer

Arbeidsrelatert astma diagnostikk og oppfølging 1955 9

Arbeidsrelatert astma diagnostikk og oppfølging 1955 9 Oversiktsartikkel Arbeidsrelatert astma diagnostikk og oppfølging 1955 9 BAKGRUNN 10 15 % av alle astmatilfeller som oppstår hos voksne kan tilskrives eksponering på arbeidet. Arbeidsrelatert astma omfatter

Detaljer

(Litt) Respirasjonsfysiologi og -patofysiologi. Jon Hardie Andre Pinsedag (!) 2015

(Litt) Respirasjonsfysiologi og -patofysiologi. Jon Hardie Andre Pinsedag (!) 2015 (Litt) Respirasjonsfysiologi og -patofysiologi Jon Hardie Andre Pinsedag (!) 2015 Respirasjonsfysiologi og patofysiologi. Hva er viktig å fortelle på 45 min? Hva er normal pust Mønster Alder Referanseverdier

Detaljer

Utredning av yrkesastma

Utredning av yrkesastma Utredning av yrkesastma på ulike nivåer i helsevesenet SAMMENDRAG: may brit lund, liv ingunn bjoner sikkeland og johny kongerud, Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet HF En god anamnese sammenholdt

Detaljer

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE 7381 16.9.2008 NEMI Forsikring ASA YRKESSKADE

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE 7381 16.9.2008 NEMI Forsikring ASA YRKESSKADE FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE 7381 16.9.2008 NEMI Forsikring ASA YRKESSKADE Konstateringstidspunkt for melallergi. Forsikrede (f. 1977) fikk diagnosen melallergi etter testing 24.3.03. Han var tidligere

Detaljer

Rapport nr 02.2005. Sluttrapport til Helse & Rehabilitering. prosjektnr 2002/1/0167 søkerorg. Landslaget for hjerte- og lungesyke

Rapport nr 02.2005. Sluttrapport til Helse & Rehabilitering. prosjektnr 2002/1/0167 søkerorg. Landslaget for hjerte- og lungesyke Rapport nr 02.2005 Arbeidsrelatert astma i Norge sekundær forebygging Sluttrapport til Helse & Rehabilitering prosjektnr 2002/1/0167 søkerorg. Landslaget for hjerte- og lungesyke Håkon Lasse Leira 1, Unni

Detaljer

Tungpust dyspné hva er nå det?

Tungpust dyspné hva er nå det? Tungpust dyspné hva er nå det? Hva tenker du?? Anders Østrem Lunger i Praksis Gransdalen Legesenter, Oslo Noen definisjoner: Dyspné: Subjektiv følelse av å få for lite luft. Takypné: Rask pust (fra 30-40

Detaljer

Kjemisk arbeidsmiljø i Norge i dag

Kjemisk arbeidsmiljø i Norge i dag Kjemisk arbeidsmiljø i Norge i dag Pål Molander Direktør Prof. Dr. Status og kunnskap Kjemisk arbeidsmiljø Stavanger 13.12.2011 Hvilke informasjonskilder har vi? Overvåkingsdata? Levekårsdata nasjonalt

Detaljer

Problemstillinger. Oppsamlingsutstyr for matavfall. Eksponering ved innsamling av avfall

Problemstillinger. Oppsamlingsutstyr for matavfall. Eksponering ved innsamling av avfall Håndtering av husholdningsavfall Hvor helsefarlig er det? Kari Kulvik Heldal Statens arbeidsmiljøinstitutt Avfallskonferansen 7, Bodø Helseplager ved avfallshåndtering Irritasjoner i luftveiene Toksisk

Detaljer

Oppgave: MEDSEM5_LUNGE_V16_ORD

Oppgave: MEDSEM5_LUNGE_V16_ORD Side 16 av 43 Oppgave: MEDSEM5_LUNGE_V16_ORD Del 1: I 20-årsalderen fikk han diagnosen Mb.Bechterew, dvs. en leddsykdom som bl.a. reduserer bevegeligheten av thorax. Bortsett fra dette har han vært frisk

Detaljer

Hordalandsundersøkelsen, som

Hordalandsundersøkelsen, som HORDALANDSUNDERSØKELSEN ASTMA OG KOLS i en generell voksen befolkning i Vest-Norge SAMMENDRAG: Hordalandsundersøkelsen er gjennomført i fire faser i 1985, 1987 88, 1996 97 og 2003-05. Studiepopulasjonen

Detaljer

Fagdag om kols- kronisk obstruktiv lungesykdom

Fagdag om kols- kronisk obstruktiv lungesykdom Fagdag om kols- kronisk obstruktiv lungesykdom Årdal mai 2012 Anne Norlund, avdelingsoverlege Spesialist arbeidsmedisin, Glittreklinikken Oversikt Anatomi Astma: definisjon, symptomer, funn Diagnose: lungefunksjonsmålinger

Detaljer

Pusteproblemer hos gamle på sykehjem. 13.9.11 Marit Apeland Alfsvåg geriater

Pusteproblemer hos gamle på sykehjem. 13.9.11 Marit Apeland Alfsvåg geriater Pusteproblemer hos gamle på sykehjem 13.9.11 Marit Apeland Alfsvåg geriater Aldring og pust Redusert muskelmasse med økende alder inkl respirasjonsmuskulatur. Thoraxveggen blir stivere Lungene mister elastisitet

Detaljer

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 4154* 9.4.2002

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 4154* 9.4.2002 FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 4154* 9.4.2002 YRKESSKADE Foreldelse ukjent med at sykdom var yrkesrelatert YFL 15. Forsikrede (f. 34) døde 24.2.93 av lungekreft. Symptomene på sykdommen viste seg

Detaljer

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 4082* - 12.2.2002

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 4082* - 12.2.2002 FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 4082* - 12.2.2002 YRKESSKADE Konstateringstidspunkt melallergi/eksem og astma YFL 21 og 5. Forsikrede (f. 71) ble påført to yrkesskader - håndeksem og melallergi -

Detaljer

SARKOIDOSE. 14.03.2014 Bjørg J Abrahamsen, Lungemedisinsk avdeling, Ullevål

SARKOIDOSE. 14.03.2014 Bjørg J Abrahamsen, Lungemedisinsk avdeling, Ullevål 1. SARKOIDOSE Agenda Epidemiologi Etiologi Klinikk Røntgenfunn og stadier Utredning Ekstrapulmonale manifestasjoner Behandling Prognose Epidemiologi Geografiske variasjoner I USA 3-4 ganger vanligere hos

Detaljer

Ventilasjonsløsninger til glede eller sorg..

Ventilasjonsløsninger til glede eller sorg.. Ventilasjonsløsninger til glede eller sorg.. Innemiljø 09 17. 18. juni 2009 Generalsekretær, Geir Endregard Astma, allergi o.l er et stort problem Hvert femte barn i Oslo utvikler astma før de er ti år.

Detaljer

KURS I IKKE-NEOPLASTISK GASTROINTESTINAL PATOLOGI AHUS 26.03.2014. Mikroskopisk kolitt. TOR J. EIDE Oslo Universitetssykehus

KURS I IKKE-NEOPLASTISK GASTROINTESTINAL PATOLOGI AHUS 26.03.2014. Mikroskopisk kolitt. TOR J. EIDE Oslo Universitetssykehus KURS I IKKE-NEOPLASTISK GASTROINTESTINAL PATOLOGI AHUS 26.03.2014 Mikroskopisk kolitt TOR J. EIDE Oslo Universitetssykehus Pathol Eur. 1976;11(1):87-9. 'Collagenous colitis' with watery diarrhoea--a new

Detaljer

KREFT OG DØDELIGHET I NORSK ALUMINIUMINDUSTRI

KREFT OG DØDELIGHET I NORSK ALUMINIUMINDUSTRI Orientering KREFT OG DØDELIGHET I NORSK ALUMINIUMINDUSTRI Resultater fra en samlet undersøkelse av seks aluminiumverk Det Norske Nitridaktieselskap - Eydehavn Det Norske Nitridaktieselskap - Tyssedal Hydro

Detaljer

Melding om arbeidsrelatert sykdom eller skade

Melding om arbeidsrelatert sykdom eller skade Melding om arbeidsrelatert sykdom eller skade «Enhver lege som gjennom sitt arbeid får kunnskap om [...] sykdom som legen antar skyldes arbeidstakers arbeidssituasjon, skal gi skriftlig melding om det

Detaljer

Hva gjør sykepleier på lungepoliklinikken? NSF`s Fagkafe torsdag 5 mai 2011 Ved Sykepleier: Janne Wolden og Anita Lindgren

Hva gjør sykepleier på lungepoliklinikken? NSF`s Fagkafe torsdag 5 mai 2011 Ved Sykepleier: Janne Wolden og Anita Lindgren Hva gjør sykepleier på lungepoliklinikken? NSF`s Fagkafe torsdag 5 mai 2011 Ved Sykepleier: Janne Wolden og Anita Lindgren LUNGESEKSJONEN Norges tryggeste arbeidsplass Presentasjon av Lungeseksjonen Lungepoliklinikk

Detaljer

Disposisjon. Bronkiektasier ikke relatert til cystisk fibrose CF generelt. Pål L Finstad, lungeavd, OUS, Ullevål

Disposisjon. Bronkiektasier ikke relatert til cystisk fibrose CF generelt. Pål L Finstad, lungeavd, OUS, Ullevål Bronkiektasier Disposisjon Bronkiektasier ikke relatert til cystisk fibrose CF generelt Epidemiologi Prevalens varierer USA: 110000, Norge 2000? Økende prevalens med alder Hyppigere hos kvinner Storforbrukere

Detaljer

Behandling av kols. Anders Østrem Gransdalen Legesenter Lungedagene 2014 Lunger i praksis

Behandling av kols. Anders Østrem Gransdalen Legesenter Lungedagene 2014 Lunger i praksis Behandling av kols. Anders Østrem Gransdalen Legesenter Lungedagene 2014 Lunger i praksis Interessekonflikter (siste 3 år) Honorar for foredrag: BI, GSK, Pfizer, Roche, Sandoz Advisory board deltagelse:

Detaljer

Rapport - Helseprofil (Overvåkning og kontroll av ansattes helse) for

Rapport - Helseprofil (Overvåkning og kontroll av ansattes helse) for Rapport - Helseprofil (Overvåkning og kontroll av ansattes helse) for 02.05.2013 Møre og Romsdal Fylkeskommune, avdeling Fræna VGS, M&R Fylkeskommune 26.11.2012-02.05.2013 Att: Ansvarlig for rapporten

Detaljer

Barnelegesynspunkt Fagdag tuberkulose. FSS, 16.9.2014 Per Helge Kvistad

Barnelegesynspunkt Fagdag tuberkulose. FSS, 16.9.2014 Per Helge Kvistad Barnelegesynspunkt Fagdag tuberkulose FSS, 16.9.2014 Per Helge Kvistad 1 E. Munck. Syk pike 2 Tbc - Norge Svært lite klinisk problem i vårt område i dag. Norge av land med lågast insidens, 6/100 000/år

Detaljer

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 3775* - 21.5.2001

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 3775* - 21.5.2001 FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 3775* - 21.5.2001 YRKESSKADE Konstateringstidspunkt for astma/allergi YFL 5. Forsikrede (f. 60) ble ansatt i aktuell stilling 18.5.92 og sluttet pga. astmaplager 9.9.94.

Detaljer

Eksponering og risiko for KOLSutvikling. Vårkonferansen 2009, Bente Ulvestad

Eksponering og risiko for KOLSutvikling. Vårkonferansen 2009, Bente Ulvestad Eksponering og risiko for KOLSutvikling i anleggsbransjen Vårkonferansen 2009, Bente Ulvestad Årsaker til KOLS Tobakksrøyk 80-90% av tilfellene Minst 20% av røykere får KOLS Yrkeseksponering for støv,

Detaljer

TBC. Hva er tuberkulose? Tæring. Tone Ovesen Tuberkulosekoordinator UNN Tromsø/ Regional tuberkulosekoordinator KORSN 25.

TBC. Hva er tuberkulose? Tæring. Tone Ovesen Tuberkulosekoordinator UNN Tromsø/ Regional tuberkulosekoordinator KORSN 25. TBC Hva er tuberkulose? TB Tæring Tone Ovesen Tuberkulosekoordinator UNN Tromsø/ Regional tuberkulosekoordinator KORSN 25. November 2010 Tuberkulose fortsatt aktuelt? Rundt 9 millioner nye tilfeller med

Detaljer

Retningslinjer for borreliosediagnostikk? Svein Høegh Henrichsen/Bredo Knudtzen Seniorrådgivere,avd allmennhelse

Retningslinjer for borreliosediagnostikk? Svein Høegh Henrichsen/Bredo Knudtzen Seniorrådgivere,avd allmennhelse Retningslinjer for borreliosediagnostikk? Svein Høegh Henrichsen/Bredo Knudtzen Seniorrådgivere,avd allmennhelse Rapport om diagnostisering og behandling av flåttsykdom 2009 Rapporten er et resultat av

Detaljer

S A R K O I D O S E. Nada Zafran Groh UNN Harstad sykehus Mai 2011

S A R K O I D O S E. Nada Zafran Groh UNN Harstad sykehus Mai 2011 S A R K O I D O S E Nada Zafran Groh UNN Harstad sykehus Mai 2011 S A R K O I D O S E inflammatorisk respons på en eller flere agens som er fortsatt ukjent, hos personer med arvelig eller ervervet predisposisjon

Detaljer

INTERSTITIELL LUNGESYKDOM (I.L.D.) Harald Mellem lungemed avd UUS OUS 2014

INTERSTITIELL LUNGESYKDOM (I.L.D.) Harald Mellem lungemed avd UUS OUS 2014 INTERSTITIELL LUNGESYKDOM (I.L.D.) Harald Mellem lungemed avd UUS OUS 2014 Interstitielle lungesykdommer (ILD, DPLD) Infeksjon (Mycoplasma, virus, PCP oa) HIV Sarcoidose Idiopatisk Interstitiell pneumoni

Detaljer

Astma hos voksne Behandling

Astma hos voksne Behandling Astma hos voksne Behandling Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Mål for astmabehandling (GINA) Oppnå og opprettholde symptomkontroll Normalt aktivitetsnivå, inkludert fysisk aktivitet Lungefunksjon

Detaljer

Lungefunksjonsundersøkelser. P.Giæver

Lungefunksjonsundersøkelser. P.Giæver Lungefunksjonsundersøkelser P.Giæver Lungenes hovedoppgave Tilstrekkelig O 2 til karene i det lille kretsløp Utlufting av CO 2 fra de samme karene Resultat av 4 delfunksjoner: 1. Ventilasjon 2. Ventilasjonsfordeling

Detaljer

Årskontroll av kols-pasienter - Hvordan få det til i en travel praksis?

Årskontroll av kols-pasienter - Hvordan få det til i en travel praksis? Årskontroll a kols-pasienter - Hordan få det til i en trael praksis? Ha sier de nye kolsretningslinjene om urdering a risiko, symptomer og oppfølging? Er et noen som har sett denne?? Nye retningslinjer

Detaljer

Norsk Industri Oscars gate 20 0306 Oslo - Tlf 22 59 00 00 - Faks 22 59 00 01 www.norskindustri.no

Norsk Industri Oscars gate 20 0306 Oslo - Tlf 22 59 00 00 - Faks 22 59 00 01 www.norskindustri.no HMS informasjon - 1/06 Helsefarer ved varmt arbeid på overflatebehandlet materiale Livsfarlig lungesykdom etter sveising på malte overflater Det er påvist flere tilfeller av akutt alvorlig lungesykdom

Detaljer

Overfølsomhet: Overfølsomhet fører til objektivt reproduserbare symptomer og utløses av definerte stimuli som tåles av normale individer.

Overfølsomhet: Overfølsomhet fører til objektivt reproduserbare symptomer og utløses av definerte stimuli som tåles av normale individer. WAO/EAACI allergidefinisjoner Det er en betydelig utfordring for allergifaget at allergologisk terminologi benyttes med forskjellig meningsinnhold. For å møte utfordringen og derved sikre tydeligere kommunikasjon

Detaljer

Barneleddgikt (Juvenil Idiopatisk Artritt- JIA)

Barneleddgikt (Juvenil Idiopatisk Artritt- JIA) www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Barneleddgikt (Juvenil Idiopatisk Artritt- JIA) Versjon av 2016 2. FORSKJELLIGE TYPER BARNELEDDGIKT 2.1 Hvilke typer finnes? Det er flere former for barneleddgikt.

Detaljer

CT thorax. Hege Nordlie Lege i spesialisering Avdeling for Bildediagnostikk Bærum Sykehus

CT thorax. Hege Nordlie Lege i spesialisering Avdeling for Bildediagnostikk Bærum Sykehus CT thorax Hege Nordlie Lege i spesialisering Avdeling for Bildediagnostikk Bærum Sykehus Innhold Selve undersøkelsen Henvisninger Indikasjon Oppfølging av lungenoduli Protokoller Pakkeforløp for lungekreft

Detaljer

Arbeidsmiljøeksponering som gir astma, allergi, overfølsomhet og lungeskader

Arbeidsmiljøeksponering som gir astma, allergi, overfølsomhet og lungeskader SAFE og Norsk Flygerforbunds konferanse Åpent lende. Hotel Residence,, Sandnes 6. -- 7. og 8. mai 2008 Arbeidsmiljøeksponering som gir astma, allergi, overfølsomhet og lungeskader Tor B. Aasen Yrkesmedisinsk

Detaljer

Helseskader ved aktiv og passiv røyking

Helseskader ved aktiv og passiv røyking Helseskader ved aktiv og passiv røyking Erik Dybing Nasjonalt folkehelseinstitutt NSH Dagskonferanse, 7. november 2002 Utvikling av tobakksprodukter Sigaretter er i løpet av det 20. århundre utviklet fra

Detaljer

K O L S K = Kronisk O = Obstruktiv L = Lunge S = Sykdom

K O L S K = Kronisk O = Obstruktiv L = Lunge S = Sykdom K O L S K = Kronisk O = Obstruktiv L = Lunge S = Sykdom Årsak - Symptomer - Behandling KOLS = samlebetegnelse: KRONISK BRONKITT EMFYSEM KOLS Karakteristisk; Luftstrømsobstruksjon er ikke fullt ut reversibel.

Detaljer