Regionalt utdanningsprogram for leger i spesialiteten barne- og ungdomspsykiatri i Helse Nord. Årsrapport 2015

Transkript

1 Regionalt utdanningsprogram for leger i spesialiteten barne- og ungdomspsykiatri i Helse Nord Årsrapport 2015 Utgitt av: Helse Nord RHF Dato: 20. januar 2016

2 Innholdsfortegnelse 1 Programmets bakgrunn og mål Organisering av programmet Styringsgruppa Regionalt utdanningsutvalg Rekruttering Fagsamlinger, undervisning og internasjonal konferansedeltakelse Fagsamlinger Årssamling (3 t): Interne fagsamlinger Eksterne fagsamlinger Internasjonal konferansedeltakelse Undervisning Psykoterapi videregående kurs Telematikkundervisning Evaluering Stabiliseringstiltak Overlegesamling Veien videre VEDLEGG Leger i spesialisering (LIS) Overleger

3 1 Programmets bakgrunn og mål Gjennom de regionale utdanningsprosjektene/programmene innen psykisk helsevern er det utdannet spesialister i voksenpsykiatri siden 1995 og i barne- og ungdomspsykiatri siden 2000 i regi av Helse Nord. Utdanningen av leger i barne- og ungdomspsykiatrien har ført til at vi i landsdelen har økt legeantallet totalt fra 8 i 1999 til 59 i mer enn i BUPprosjektet ble sluttført som prosjekt i 2005 og VOP-prosjektet i Tiltaksplanen for psykisk helsevern , vedtatt av Helse Nord RHF`s styre i juni 2005 sier: De positive erfaringene og resultatene, sammen med lang utdannelsestid og behovet for å sikre tilveksten, tilsier at denne formen for desentraliserte utdanninger bør videreføres som permanent tiltak, og økes betraktelig med hensyn til volum. Utdanning innen barne- og ungdomspsykiatri forutsetter barnepsykiatriske avdelinger som fungerer som reelle og gode utdanningsinstitusjoner. Det må derfor tilstrebes at samtlige klinikkavdelinger får nødvendig godkjenning etter hvert som spesialistbemanningen kommer på plass. Programmet har som målsetting å rekruttere, utdanne og stabilisere barnepsykiatere i helseregion nord. Dette innebærer blant annet å:. - opprettholde og videreutvikle kraftklinikker med ansvar for spesialisering av barnepsykiatere i regionen - stimulere til forskning og fagutvikling innenfor det regionale nettverket - sørge for å opprettholde og fornye kompetanse hos spesialistene i regionen - vedlikeholde og utvikle nettverksmodellen - videreutvikle et faglig godt utdanningstilbud i regionen 2 Organisering av programmet. For å være i takt med en forventet faglig utvikling og myndighetenes krav til kvalitet i tjenestetilbudene, er det nødvendig å fortsette utvikling av troverdige strategier for å rekruttere og kvalifisere leger i fagfeltet. Det innebærer bl.a. å: Sikre aktive fagmiljø med flere leger Etablere fullverdige utdanningsløp Legge til rette for forskning Tilrettelegge for etterutdanning av overleger For å ivareta dette og legeforeningens krav til spesialisering og krav til godkjenning av utdanningsinstitusjoner har det vært påkrevd å konsentrere kreftene om å utvikle noen få sterke utdanningsinstitusjoner med god kvalitet og attraktive tilbud. 3

4 Helse Nord er derfor organisert med 3 kraftklinikker, i Karasjok, ved UNN Tromsø og i NLSH Bodø. Kraftklinikkene har særlig ansvar for å: organisere legefaglige miljø for alle legene i eget og tilgrensende geografiske områder etablere utdanningsutvalg og ivareta alle sider ved utdanningsprogrammet følge opp den enkelte lege i spesialisering og påse at utdanningskravene etterleves bidra til at det regionale nettverket videreutvikles rekruttere leger til programmet Utdanningsprogrammet består av alle overleger og leger i spesialisering innen barne- og ungdomspsykiatri i Helse Nord, som har forpliktet seg til å bidra til oppfyllelse av programmets overordnede målsetting. Programmet ledes av en styringsgruppe opprettet av Helse Nord RHF. Det utdanningsfaglige ansvaret ivaretas av et regionalt utdanningsutvalg. 4

5 2.1 Styringsgruppa Følgende personer har sittet i styringsgruppa i 2015 LEDER: Frank Nohr, Helse Nord RHF Repr. HF: Trude Grønlund, Klinikksjef NLSH Leder reg. utd.utv: Agnes Syversen, UNN Tromsø LISrepr: Ragnhild Bjerkaas, UNN(2 år til 2017) varalisrepr : Torunn Christiansen, BUP Vesterålen (1 år 2016) Universitetsrepr. : Siv Kvernmo, UiT PhD student: Christian Eckhoff, Tromsø (valgt for 2 år til 2016) Ekstern repr: Lars Hammer, Vestre Viken HF Sekretær for styringsgruppa: Brite Jacobsen, utdanningskoordinator Styringsgruppen har avholdt 1 styringsgruppemøte i perioden Følgende saker ble behandlet: - Årsmelding og regnskap - Rekruttering og stabilisering - Oppfølging av legene i spesialisering: utdanningsforløp - Plan for utdanningsprogrammet Generell organisering og styring av programmet - Strategi og utvikling for framtiden 2.2 Regionalt utdanningsutvalg Følgende var medlemmer av utdanningsutvalget i 2015: Kraftklinikk NLSH:Kamilla K. Mathisen, overlege Kraftklinikk UNN: Agnes Syversen, avd.overlege Kraftklinikk Finnmarkssykehuset: Christel Eriksen, overlege og leder for regionalt utdanningsutvalg Valgt for 2 år til jan 2016 LISrepr Monica Skjelstad, BUP Tromsø/(Indre Salten) Vara LIS rep: Frode Boyne, BUP Karasjok Valgt for 2 år til jan 2017 LIS repr.:heidi Høifødt, UNN (i foreldrepermisjon) varalisrepr.: Joanita Nattu, Finnmarkssykehuset (i VOP-tjeneste fra sommer 2016) Utdanningskoordinator: Brite Jacobsen sekretær for utdanningsutvalget 5

6 Utdanningsutvalget har hatt 8 møter i 2015, hvorav 2 av møtene har vært felles med VOPutdanningsprogram for å forberede felles fagsamling i Karasjok. I tillegg har det vært epostkorrespondanse mellom utvalgets medlemmer Saker som har vært behandlet: Planlegging av telematikkundervisningen inneværende år Planlegging av egne samlinger inneværende år Planlegging av felles samling med VOP i september Deltakelse på eksterne konferanser og egne opplegg i forbindelse med konferanser i 2014 (IACAPAP og BUPdagene ) 3 Rekruttering Rekrutteringen er som resultat av at institusjoner i psykisk helsevern for barn og unge har utlyst stillinger på ordinær måte. I utlysingen tas med at kandidatene også får være med i utdanningsprogrammet. Viser til eksempel på utlysingsstekst, lege i spesialisering BUP-Indre Salten(sakset fra NAV sine nettsider ): Vi tilbyr: - Som LIS ved BUP-IS vil du få en spennende, selvstendig og utfordrende jobb, med gode muligheter for å utvikle deg selv faglig - Du vil få ansvar for utredning og behandling både selvstendig og sammen med andre i teamet - Det blir lagt til rette for at LIS får hele spesialiseringen i Nordlandssykehuset - Legen vil i tillegg delta i Helseregion Nords utdanningprogram for leger i BUP Det har de siste årene vært vanlig å innlemme alle leger som jobber i barne- og ungdomspsykiatrien, uavhengig av om de i andre enden av spesialiseringsforløpet ender opp som barne- og ungdomspsykiatere. Bakgrunnen er at det har vært viktig for oss å sørge for en best mulig spesialisering og det er viktig at også sideutdanningen, som mange bruker sin tid i b/u-psykiatrien til, blir av best mulig kvalitet. Følgende steder har fått ny LIS i løpet av året: Finnmarkssykehuset: 2 i Alta Universitetssykehuset Nord Norge: 3 i Tromsø Nordlandssykehuset: 1 i Bodø Tabell over alle leger i programmet følger senere i dokumentet. 6

7 4 Fagsamlinger, undervisning og internasjonal konferansedeltakelse 4.1 Fagsamlinger Programmet har hatt 3 fagsamlinger (for LIS og overleger) i løpet av 2015 i tillegg til årssamlingen Årssamling (3 t): 15. januar i Tromsø: 28 deltakere (17 LIS, 11 overleger + koordinator ) Årssamlingens rolle i programmet er å samle alle deltakerne i programmet: leger i spesialisering, overleger, representanter fra styringsgruppe og utdanningsutvalg, samt administratorer. Årssamlingen kan behandle saker som er et felles anliggende for alle involverte i programmet og som er av relevans for det barne- og ungdomspsykiatriske feltet i Helse Nord. Årssamlingen gir alle legene i programmet anledning til å møte styringsgruppen og fremsette forslag til tiltak, endringer etc. i programmet. Valg av representanter til utdanningsutvalg og styringsgruppe foregår også på årssamlingen. 7

8 4.1.2 Interne fagsamlinger 15. og 16. januar 2015 FAMILIETERAPI OG FORELDREARBEID I BUP (28 Deltakere - 17 LIS og 11 overleger) 15.januar 2015 kl Betraktninger om foreldrearbeid og familieterapi i BUP Foreldrearbeid: Foreldrenes forståelse av barnets problem Å kunne ta barnets perspektiv i familieterapi Hva sier evidensen om familieterapi? Familieterapeutiske teorier, en kort teoretisk gjennomgang - Strukturell familieterapi - Minuchin - Strategisk systemisk familieterapi: Hayley - Milanometoden Bateson - Reflekterende Team - Anderson - Narrativ og sosialkonstrusjonistisk familieterapi - White - Mentaliseringsbasert familieterapi Eia Asen og Peter Fonagy- v/overlege Øystein Sørbye, SANKS/ Finnmarks-sykehuset HF Pause (inkl. pauser) Om familieterapi og terapeutrollen Psykologspesialist/privat praksis Grete Lilledalen 16.januar 2015 kl KARTLEGGING OG UTREDNING Metode: Genogram og flergenerasjonsperspektivet Overlege Øystein Sørbye, Fam. Avd. SANKS/ Finnmarkssykehuset HF Tidslinje Overlege Øystein Sørbye Fam. Avd. SANKS / Finnmarkssykehuset HF PAUSE ( ) Family Dialogue Set Overlege Christel Eriksen,BUP Alta/ Finnmarkssykehuset HF Intergrated Module Based Family Therapy, Overlege Christel Eriksen,BUP Alta/ Finnmarkssykehuset HF PAUSE med utsjekk ( ) Familieterapeutiske betrakninger ved utredning av pasienter i BUP Klinisk sosionom/ familieterapeut Vårinn Sollied 8

9 Psyko-edukativt familiearbeid ved psykoser Familieterapeut Trine Ensjø, UPS-UNN LUNSJ ( ) Samisk identitet, begreper og verdier. FILM Overlege Frøydis Nystad Nilsen, SANKS/ Finnmarkssykehuset Kultursensitivitet i møte med samiske familier Psykologspesialist Trine Solbakk, SANKS/ Finnmarkssykehuset HF PAUSE ( ) Narrativ terapi, brukt ved metoden Livets elv Psykologspesialist Trine Solbakk, SANKS/ Finnmarkssykehuset HF HJEM OG TAKK FOR NÅ 30. september 1. oktober 44 Deltakere - 21 fra BUP-programmet (14 LiS og 7 overleger) og 23 fra VOP-programmet 9

10 4.1.3 Eksterne fagsamlinger april BUP-dagene i Drammen - «Tidlig innsats best hjelp» BUP-dagene er vedtatt finansiert delvis gjennom Legeforeningens utdanningsfond III og delvis gjennom utdanningsprogrammet. 11 LIS og 8 overleger deltok på BUP-dagene. Det har vært tradisjon å samle deltakere fra utdanningsprogrammet til eget «miniprogram» i tilknytning til BUP-dagene også i 2015 hadde vi det. «Barnepsykiatri i kulturell kontekst» v/b/u-psykiater Aina Basilier Vaage 4.2 Internasjonal konferansedeltakelse Utdanningsprogrammet deltok i 2015 på den europeiske barne- og ungdomspsykiatrikonferansen (ESCAP) som i år ble holdt i tidsrommet juni i Madrid, Spania. 7 overleger og 8 LIS deltok på konferansen. Hovedtema for konferansen i 2015 var: «From research to clinical practice: linking the expertise» Konferansen i Madrid samlet ca 1400 deltakere. Programmet har tidligere vedtatt å delta på de europeiske barne- og ungdomspsykiatrikonferansene når disse arrangeres, hvert 2. år. Neste gang er juli 2017 i Geneve. 4.3 Undervisning Psykoterapi videregående kurs Utdanningsprogrammet hadde i 2013 som mål å starte opp videregående kurs i psykoterapi, men det samlet ikke tilstrekkelig antall deltakere til at vi kunne arrangere. Det ble utsatt, men i oktober 2014 startet 5 som tidligere har deltatt på grunnkurs på 1-årig VG-kurs. I oktober 2015 fullførte alle 5. Kursholder var overlege Sveinung Skårset. Det er i dag 2 godkjente psykoterapiveiledere i Helse Nord, overlege Sveinung Skårset (NLSH) og overlege Siv Kvernmo (UNN) 10

11 4.3.2 Telematikkundervisning 2015 Stor del av den felles faglige oppdateringen i utdanningsprogrammet foregår som videkonferanse til alle LIS og overleger i Helse Nord. Vi følger en oppsatt undervisningsplan som rulleres hvert 3. år, med et overordnet tema i hvert semester. Våren 2015 ble vi rammet av mange avlysinger de hadde alle forskjellige årsaker og kan ikke settes i sammenheng med hverandre. Noen forelesinger har vi forsøkt å sette opp flere ganger. Vi velger derfor ikke å gå videre med disse, selv om de ikke er avholdt. UKE dato Tema 2 6. januar Mors helse svangerskap, fødsel og nyfødt med fokus på toksiner januar Normalutvikling Motorisk, språk, sosialt 6 3. februar Tilknytning og eksempler fra klinikken mht både kartlegging/utredning og tilknytningsfremmende terapi.. Hvem februar «Hvorfor tidlig innsats?» - NLSH Frode Heian mars PUH med og uten syndromer UNN v/elin Drivenes og Siv Kvernmo UNN - LIS Ragnhild Bjerkaas, Elin Drivenes, Lillan Haugen NLSH Stokmarknes v/lis Torunn Christiansen og overlege Jens Olav Hessen NLSH AVLYST april Familievold Psykologspesialist Svein Øverland, Brøset utsatt fra våren AVLYST april ESSENCE Utredning av tidlige utviklingsavvik relatert til barnepsykiatriske tilstander mai Systematisk kartlegging av behandlingsresultater og brukerfornøydhet i Psykisk helsevern for barn og unge mai Tilknytning COS (Circle Of Security) AVLYST mai Genetisk utredning i BUP Syndromer juni Orientering om Forskning OBS ekstra!! Finnmarkssykehuset Overlege Ann Christin Andersen, BUP Alta - utsatt Psykologspesialist Børge Mathiassen ved RKBU/UNN Finnmarkssykehuset LIS Joanita Nattu og klinisk pedagog Turid Hauge, BUP Alta AVLYST UNN Valeria Marton UNN v/christian Eckhoff juni Barn som pårørende NLSH v/ Kari Bøckmann utsatt holdes våren juni DSM 5 Nasjonale retningslinjer og veiledere Siv Kvernmo Utsatt fra AVLYST 11

12 UKE dato Tema Hvem september Lærevansker Marve Juliussen Statped (Leksolog) september Motoriske vansker Tone Klæboe, overlege NLSH september Nevrologi Epilepsi Robin Nymo, LIS, NLSH Christel Eriksen, BUP Alta oktober Atferdsforstyrrelser Ann Elene Jensen, vegne av atferdsteamet ved BUP Tromsø, 45 3.november ADHD/ADD Alle aldre og kjønn Frode Boyne, kst. Overlege, SANKS november ASD Habiliteringsenheten v/unn november Søvnforstyrrelser Randi Nesje Myhr og Jana Jensen desember Tourette/TICS Elisabeth Gerhardsen, SANKS psykologspesialist desember OBS oddet.uke ESSENCE Jens Olav Hessen Torunn Christiansen AVLYST 4.4 Evaluering I april 2014 startet vi med å evaluere telematikkundervisningen gjennom en kort questback. Dette fortsetter vi med. 5 Stabiliseringstiltak Faglige samlinger 2 ganger i året Årlig deltakelse på nasjonale og internasjonale kongresser Overlegesamling 1 gang pr år En evaluering av stabiliseringstiltakene i 2014 viste faglige samlinger og overlegesamling var viktige tiltak for å skape nettverk mellom legene. Viktig også å få faglig påfyll på konferanser, både i inn- og utland. Overlegedekningen er rimelig stabil men det har vært en nedgang fra utgangen av 2014 til utgangen av 2015 på 3 overleger. 1 har sluttet, 1 i permisjon og mest trolig slutter, 1 er blitt pensjonist. Det er ikke urovekkende, men desto viktigere å holde fokus på å få gjennomført spesialiseringsforløpene for LIS. 5.1 Overlegesamling Ved oppstart av utdanningsprogrammet i 2000 var det fokus på å rekruttere leger til spesialiteten. Etter hvert ble det også behov for tiltak for å beholde legene i landsdelen. Overlegene sa selv at de trengte tid og rom til å møtes og å diskutere felles utfordringer. Mange satt alene som lege på sin BUP. Overlegesamlingen ble dermed etablert rundt år 2005 og har vært gjennomført årlig siden. Tidspunktet for samlingen har variert noe avhengig av øvrig program gjennom året. Helse Nord RHF ga i 2014 uttrykk for at tiden var inne for å endre noe på form og innhold. 12

13 I oktober inviterte Helse Nord RHF til overlegesamling. Overlegene meldte inn, tradisjonen tro, tema de ønsket å diskutere. Denne gangen var det mange som hadde ønsket å diskutere ledelse. Inger Meland Buene ble invitert til lå foredra og svare på noen av spørsmålene knyttet til tema som var meldt inn. Overlegene uttrykte tilfredshet med både å få impulser utenfra og vite hvor samlingen skulle arrangeres. Det vil også i framtida bli arrangert overlegesamlinger etter denne malen. Gjengir programmet i sin helhet under: 13

14 6 Veien videre Overordnet mål er å få spesialister til områder i Helse Nord med dårlig overlegedekning Regional plan psykisk helse for barn og unge vil bli vedtatt i løpet av våren Planen vil legge føringer for viktige områder i arbeidet innen barne- og ungdomspsykiatrien. Følgende tiltak må videreføres: o Fokus på inkludering av nye leger i det etablerte faglige nettverket o Ansvarliggjøre LIS er og overleger i programmet på at de er nøkkelen til å sikre etterveksten Bodø 20. januar 2016 Frank Nohr Leder styringsgruppen Brite Jacobsen utdanningskoordinator 14

15 7 VEDLEGG 7.1 Leger i spesialisering (LIS) Pr. 31. desember 2015: 34 leger i spesialisering i BUP, 3 er konstituert som overleger, 5 er i sideutdanning, 5 er i permisjon/sykmelding, 1 er i 100% forskerstilling. 1 lege jobber i BUP og er ikke inne i et spesialiseringsforløp grunnet mangel på overlege på enheten. Det er kommet 6 nye LIS i Finnmarkssykehuset = FSYK; Universitetssykehuset i Nord-Norge = UNN; Nordlandssykehuset = NLSH; Helgelandssykehuset = HSYK Sykmeldt eller i permisjon = (P); Sideutdanning =(S) Leger i spesialisering Vegard Clausen FSYK Hammerfest -ikke i spesialisering lege i BUP 2 Mika Antti Juhani Aikio FSYK SANKS, BUP, Karasjok (P) 3 Heidi Eriksen FSYK SANKS, BUP, Karasjok 4 Joanita Noelina Nattu FSYK VOP, Alta (S) 5 Ane Emaus FSYK BUP Alta NY 6 Henrik Kiærbech FSYK BUP Alta NY 7 Wenche Klodiussen UNN Barneavdelingen, Tromsø (S) 8 Camilla Riise Widerøe UNN VOP, Tromsø(S) 9 Aina Wikestad Sundfær UNN BUP, Tromsø ferdig går i LIS-stilling 10 Lillan Haugen UNN RSS, Tromsø 11 Gunnhild Fosse Øygard UNN Tromsø - (P) 12 Lena Marie Nergård UNN BUP, Tromsø 13 Ragnhild Bjerkaas UNN Tromsø 14 Christian Eckhoff UNN Tromsø, 100 % forskning 15 Elin Drivenes UNN VOP, Tromsø (S). Pediatri fra mars2016) 16 Heidi Høifødt UNN BUP, Tromsø, (P) 17 Judeson Joseph UNN BUP, Tromsø - snart i 50% forskning 18 Anette Vibeke Nilsen UNN BUP, Tromsø, NY 19 Torill C. Solvær Rosvoll UNN BUP, Tromsø, NY 20 Torbjørn Pedersen UNN UPS, Tromsø, NY 21 Jana Jensen UNN BUP- Midt - Troms, Silsand Natalia Koitcheva UNN BUP- Midt - Troms, Silsand sluttet i Torunn Christiansen NLSH BUP Vesterålen 23 Monica Skjelstad NLSH BUP-YS, Bodø 24 Linda Hennø NLSH BUP Bodø, (P) (starter på Gyn i jan 2016) 25 Ina Elena Olsen NLSH BUP, Bodø 26 Robin Nymo NLSH BUP, Bodø 27 Kristin Alise Jakobsen NLSH VOP, Bodø (S) 28 Trine Hansen NLSH BUP-YS, Bodø (P) 29 Christina Isachsen NLSH BUP-YS, Bodø NY 30 Ann-Magritt Jensen NLSH Lofoten, BUP 31 Maria Stefanov HSYK BUP Mo i Rana 15

16 7.2 Overleger Pr 31. desember 2015: 24 overleger hvorav 4 konstituert Finnmarkssykehuset = FSYK; Universitetssykehuset i Nord-Norge = UNN; Nordlandssykehuset = NLSH; Helgelandssykehuset = HSYK Sykmeldt eller i permisjon = (P) Overleger Cecilie Javo FSYK SANKS, BUP Karasjok 2 Arnhild Somby FSYK SANKS, UPA Karasjok 3 Frøydis Nystad Nilsen FSYK SANKS, BUP Karasjok 4 Frode Boyne FSYK SANKS, BUP Karasjok, kst. overlege 5 Christel Eriksen FSYK BUP, Alta Ann Christin Andersen FSYK BUP, Alta, (P) 6 Ingunn Rivertz Vatne UNN Nordreisa 7 Steinar Nilsen UNN BUPA, Tromsø 8 Randi Nesje Myhr UNN BUP Midt Troms 9 Siv Kvernmo, UNN, BUPA, Tromsø (20%) 10 Agnes Syversen UNN, UPS, Tromsø. 11 Eirin Margrete. Theodorsen UNN UPS, Tromsø kst. overlege 12 Mette Medby UNN BUP, Harstad, (65%) 13 Barbro Hætta UNN BUP, Harstad kst. Overl. ca 20% stilling Hilde Suhr UNN BUP, Tromsø (50%) (P) 14 Stein Inge Fandrem UNN RSS, Tromsø 15 Tone Ellen Klæboe NLSH Korttidsenheten for ungdom, Bodø 16 Per Willy Antonsen NLSH BUPA, Bodø 17 Kamilla Kvikstad NLSH BUPA, Bodø, Mathisen 18 Karoline Louise Selvik NLSH BUP-YS, Bodø kst. overlege Olav Eldøen NLSH BUPIS, Fauske - pensjonist 19 Jens Olav Hessen, NLSH BUP, Stokmarknes 20 Sveinung Skårset NLSH BUP, Lofoten 21 Marenanne Liljedal NLSH BUP. Lofoten, kst. Overlege Carl Bechstrøm NLSH BUPA, Bodø kst. Overlege - sluttet, beg. i VOP 22 Heidi Åsheim Stordal NLSH BUPA, Bodø 22 Ragnhild Walla HSYK BUP, Mo i Rana, 23 Bouke Strikwerda HSYK BUP, Mosjøen (20%) 24 Svante Brandén HSYK BUP, Brønnøysund 16