Innholdet i forelesningen. Funksjonell behandling av alvorlig utfordrende atferd. Situasjonsbeskrivelse fortsetter. Situasjonen før oppstart
|
|
- Else Ingvaldsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Innholdet i forelesningen Funksjonell behandling av alvorlig utfordrende atferd Joakim Schärer Østhus, Tynset kommune Bente Buraas, Tynset kommune Bjørn Andre Torve, Habiliteringstjenesten i Hedmark Stein Modig Andersen, Habiliteringstjenesten i Hedmark funksjonell behandling av utfordrende atferd hos en kvinne i 20-årene med moderat psykisk utviklingshemming 13 ulike utfordrende atferder - samtlige har hatt en kraftig reduksjon TYNSET KOMMUNE TJENESTEN FOR Situasjonen før oppstart Antatt autismespekterforstyrrelse, men ikke gjort utredning Hadde mange gode funksjoner før 2013: kunne be om, prate om ting, godt ordforråd, kunne benevne, kunne 200 sanger utenatt Men det var også noe utfordrende atferd Avlastning fram til Flyttet da inn i egen leilighet i bofellesskap 2012: lite forekomst av utfordrende atferd Var nedskrevne miljøregler fra 2012 Høst 2013: stor økning utfordrende atferd, stort funksjonsfall Miljøreglene ikke aktivt brukt Situasjonsbeskrivelse fortsetter 4 forskjellige primærkontakter i løpet av ett år (høst 13-høst 14) Medisinering økt Psykiater kontaktet Vedtak om bruk av tvang og makt: forarbeid/planlegging fra høsten 2013 Stadfesting av vedtaket etter kap. 9: april 2014 Økt bemanning i boligen til 2-1 Ny hovedkontakt midten av oktober 2014 Somatiske forhold BMI indikerte undervekt Fast veiing hver uke Registrering av inntak av mat og drikke Tett kontakt med fastlege Vurdert undersøkelse av mage/tarm Hofte/ganglag undersøkt, fysioterapeut og røntgen Ingen somatisk sykdom funnet Seponering av antipsykotikum, des 14-jan 15 Atferd Grising med avføring. Gulv ble brukt som toalett Spiste og klinte med avføringen Aggressivitet Gjentatte angrep mot personal Lange hyleepisoder, opptil minutter, med korte opphold Slag, spark, lugging Spytting Kasting av mat, ipad og andre ting Slo løs mot inventaret 1
2 Atferd, forts. Ikke verbalt språk, kommunikasjon i form av hyling Hadde mistet be om-funksjon Rastløs, uro, sløvhet Springe ukontrollert både inne og ute Sette/legge seg ned Spise det som lå på bakken Avkledning Stimulere seg i skrittet OBS: stor forskjell på forekomst av atferd i bolig og på dagsenter Konsekvenser Mye tvangsbruk Hun var aldri på fellesområdet i boligen Svært høy slitasje på personalet Ønsket å jobbe med andre beboere i boligen Jobbe i annen bolig Ønske om å slutte i tjenesten Habiliteringstjenesten Eksisterte samarbeid med Hab.tjenesten Var fast veileder fra Hab.tjenesten, (men 4 forskjellige hovedkontakter i bolig) Fulgt opp i varierende grad i bolig Fra høsten 2014 ny hovedkontakt Ny møtestruktur; kun hovedkontakt og Hab.tj Avtaler inngått i veiledning ble fulgt opp Oppdatert atferdsregistrering til hver veiledning Veileder observerte i miljøet Funksjonelle analyser Funksjonelle analyser kartlegger mulige foranledninger og konsekvenser som utløser og opprettholder utfordrende atferd. Metoder som ble benyttet Indirekte metode Intervju av nærpersoner. Beskrivende metode Observasjon i det naturlige miljø, hvor man ser på foranledning, atferd og konsekvenser Positivt forsterket utfordrende atferd Negativt forsterket utfordrende atferd 1. Utfordrende atferd kan være rent sosial. Når denne kontakten oppnås er personen fornøyd. 2. Utfordrende atferd kan føre til materielle goder, eller en ting. Personen blir fornøyd. 3. Utfordrende atferd kan være automatisk/sensorisk. Personen blir fornøyd. 1. Utfordrende atferd kan være rent sosialt. Man slipper å komme i kontakt med noen man ikke liker. Personen blir fornøyd. 2. Utfordrende atferd kan være forbundet med krav. Man slipper å gjøre en oppgave. Personen blir fornøyd. 3. Utfordrende atferd fører til at automatisk/sensorisk stimuli blir borte/redusert/fjernet. Personen blir fornøyd. 2
3 Beskrivende analyser Foranledning Atferd Konsekvens Personale vasker benken i bruker sin leilighet Personale sitter og snakker sammen, mens bruker ser på tv Personale tar en pause på fellesareal Personale står og ser på at bruker prøver å ta opp glidelåsen på jakken Hun skriker høyt Bruker tisser på seg Bruker kaster egne gjenstander i veggen Bruker slår mot personale Personale kommer umiddelbart Personale hjelper henne på toalettet og snakker mye med henne Personalet kommer inn og setter seg sammen med henne. Personale hjelper henne umiddelbart med å dra opp glidelåsen Mand Mand = be om funksjon Verbal operant Aversiv stimulering Deprivasjon Verbal Behavior av B.F Skinner, 1957 Slik vi observerte det hadde hun ikke ferdigheter til å be om en foretrukket aktivitet eller unngå et ubehag på en sosial akseptabel måte. DRA differensiell forsterkning av alternativ atferd Eksempel Forsterker leveres ved alternativ atferd Ved forekomst av definert utfordrende atferd ekstingveres denne Atferden er ikke topografisk uforenlig Ønsket atferd Snakke normalt Problematferd Høye skrik Cooper, Heron & Herward, 2007 Anbefalinger ved etablering av DRA prosedyre - Allerede være i bruker sitt repertoar - Krever ikke noe mer av bruker enn nåværende problematferd - Hyppig forsterkning - Kan enkelt etableres i bruker sitt naturlige miljø Cooper, Heron & Heward, 2007 Funksjonell kommunikasjonstrening (FKT) Når man lærer akseptable verbale måter å kommunisere på, eksempel med bruk av roll talk, tegn, ord eller setninger, er det vi kaller funksjonell kommunikasjonstrening. Prototypen av DRA Holden,
4 Eksempel på FKT Bruker fikk beskjed fra personale når de gikk ut av leiligheten, om hvor de befant seg, og at hun skulle komme til dem å be om hjelp. Tiltak Presenterer forsterker bare etter ønsket atferd Foranledning Atferd Konsekvens Funksjon Personale sitter på fellesrommet Personale sitter på fellesrom Bruker kommer på fellesrom og spør om personale kan sette på en foretrukket film Bruker skriker Personalet blir med bruker og setter på film Personale ignorer skrik Positiv forsterkning Ekstinksjon Ekstinksjon Kan føre til alvorlig utfordrende atferd øker i frekvens, før den avtar. Ekstinksjonssprekk (Extinction burst) Kan føre til atferdsvariasjon og mer alvorlig utfordrende atferd. Ekstinksjonsskap aggresjon (Extinction induced aggresion) Holden, 2016 Fagpersonene evaluerte tiltakene ukentlig og vi hadde kontakt om eventuelt avbryte tiltak. Igangsatte tiltak høst 2014 Veiing hver uke Mat og drikkeliste Utarbeide mer presise nedskrevne miljøregler Har hatt dagsrapportskjema hvor atferd blir registrert i flere år Registreringene ble i liten grad brukt Dagsrapportskjemaene ble endret Forekomst av atferd: begynte å telle opp i Excel og lage grafer Lik praksis og personalveiledning Stort fokus på å få personalet til å jobbe likt, stille samme krav til henne Forklare hvorfor vi måtte jobbe likt Fokus på å rydde opp i ulik praksis Dette var noe vi pratet om både på overlappinger og husmøter Stort krav om personalets lojalitet mot miljøregler, krav om å holde seg oppdatert i permen hennes Personalet måtte lese referater fra veiledning Personalet kunne komme med sine meninger, men måtte være lojal mot miljøreglene Miljøreglene, faglig arbeid/ansvar ble gjort i et lite forum hovedkontakt og Hab.tjenesten Viktig verktøy: Følgepermen Inneholder: Nyeste info/referater, dagsrapportskjema, miljøregler, registrering av bruk av tvang og makt, tiltaksbeskrivelsen etter kap. 9. Denne permen følger henne hver dag også til dagsenteret Permen inneholdt ikke miljøreglene. Det ble nytt fra høsten Personalet ble pålagt å bruke permen mer aktivt. Oppfordret til å ha permen liggende framme på fellesområdet/lett tilgjengelig 4
5 Atferdsregistrering Vise fram atferdsregistreringsskjema Føre inn jevnlig i Excel Se trender tidlig Få håndfaste tall, i motsetning til synsing Viktig verktøy for å kunne sette inn tiltak der det er behov Eks: økning i kasting av tallerken Eks: mye utfordrende atferd med enkelte personal tiltak: veiledning Vedtak kap. 9 Det var 8 situasjoner i vedtaket om bruk av tvang og makt Søkte om utvidelse av vedtaket, til å kunne stoppe avkledning, november 2014 Utvidet til å også stoppe løping og stimulering i skrittet Blant de mest omfattende vedtakene i fylket Vedtak kap. 9 Tiltak etter Helse- og omsorgstjenesteloven Kap. 9-5, tredje ledd bokstav b og c: 1. Personalet stopper bruker i forsøk på å ta ting som ikke er hennes, eller tar tilbake det hun allerede har tilegnet seg. 2. Personalet fører bruker vekk når hun kaster gjenstander, ødelegger andres gjenstander eller hyler på fellesareal. 3. Personalet fører bruker vekk fra den aktuelle situasjonen hvis hun hyler, kaster gjenstander eller ødelegger andres gjenstander ute på offentlige arenaer blant andre mennesker (eksempelvis på bibliotek, i sentrum). 4. Personalet stopper bruker i å utføre noe som er potensielt farlig, som å drikke uspiselige væsker eller putte uspiselige ting i munnen Vedtak kap Personalet stopper bruker i å slå, sparke, spytte på eller dytte mennesker og hunder. 6. Personalet vasker bruker når hun er tilgriset med avføring. 7. Personalet får bruker opp av senga om morgenen. 8. Farlige, knuselige og/eller sølelige gjenstander er gjort utilgjengelig for bruker 9. Personalet stopper bruker fysisk når hun kler av seg utenom naturlige situasjoner. 10. Personalet tar kontroll med standard holdegrep når bruker løper i boligområder, langs trafikkerte veier og inne på dagsenteret. 11. Personalet stopper bruker fysisk når hun stimulerer seg i skrittet på dagtid. Tiltak mot hyl Ikke respondere på hyling, hun brukte det som nei: vi begynte å spørre/tilby igjen og igjen til vi fikk adekvat svar Adekvat svar= 1. i starten var det nok at hun snudde seg vekk 2: et «hmm» var nok 3: «nei», «vil ikke» Altså: vi krevde gradvis mer Skynde oss langsomt Var obs på at vi kunne ha behov for å ta et skritt tilbake, hvis kravene ble for store Hvis hun ba om noe på en adekvat måte: veldig fokus på å innfri ønsker umiddelbart 5
6 Miljøregler Avslutte situasjoner på en ok måte: måtte komme tilbake til situasjonen og gjøre seg ferdig (påkledning, mat, etc.) Vi sa ikke noe for å oppnå dette Generelt mye peking og gestikulering For mye snakking fra personalet trigget uønsket atferd Miljøregler fortsetter Ikke gi oppmerksomhet på uønsket atferd Når vi sto i kravsituasjon: ikke oppmerksomhet Hjelpebetingelse: egeninnsats Eks. under påkledning: når hun var i gang med å dra opp buksene, kunne vi hjelpe til, ikke før Brukte en del håndledelse Gradvis mindre håndledelse Brukte mye tid på å få personalet til å være samkjørt Miljøregler forts. Hun la seg ned: ikke oppmerksomhet Vi ventet, tilbydde hånden vår innimellom Verden stoppet opp så lenge hun fremviste utfordrende atferd Fokus på å ta oss tid til å gjennomføre miljøreglene Fra februar 2015 Atferden gikk nedover på grunn av miljøreglene og lik praksis Hovedkontakt var alene, ønsket å få med en sekundærkontakt Plan om å lage detaljerte bistandsprogrammer Kom gradvis på plass fra april 2015, de viktigste først Plan om fagdag rett etter sommerferien Enda flere bistandsprogram ble lagd i forkant av fagdagen, og presentert der Det ble utarbeidet enda noen flere i etterkant Bistandsprogram Vis fram bistandsprogram Viser veldig konkret hva hun skal gjøre selv, hva 1 er personalet skal bistå med, og hva 2 er personalet skal bistå med Personalet var sterkt oppfordret til å lese bistandsprogrammene aktivt i forkant av situasjonene 6
7 Grafer, resultater Resultater Vi vil vise grafer over atferden i bolig, ikke dagsenter På dagsenter gikk det ganske fint Viser perioden sensommeren 2014 og ca. ett år framover i tid Hyl Urin utenom toalett Avføring utenom toalett Resultat i toalett 7
8 Avkledning Tvang Situasjonen nå Vesentlig lavere forekomst av uønsket atferd Bedre kommunikasjonsferdigheter Bruker flere ord Be om-funksjonen veletablert, generalisert Kan bruke hele setninger Humor, glede Synger, snakker om flere temaer Benevner hverdagssituasjoner Situasjonen nå 2 Mer selvstendig (eks. påkledning) Påvirker hverdagen (eks. velge aktiviteter, mat/drikke) Tar mer initiativ Blitt mer sosial, kan lettere delta i større sosiale settinger Tilgang til fellesarealer, mer samvær med andre beboere Roligere Regelmessig kontakt med familiemedlemmer, økt varighet Eks. ukentlig besøk bestemor. Tilbakemelding fra familien om at hun er mer slik hun har vært før Også alle andre arenaer (skole, dagtilbud) er svært fornøyd Situasjonen nå og veien videre Personalet har større forståelse for at man må jobbe likt, har sett resultater Personalet ønsker å jobbe med henne Mer positiv og engasjert personalgruppe Utfordring: kan slippe opp fordi det går bra, bli ulik praksis igjen Nytt personal har ikke sett hvordan hun kan være, kan bli nonchalant holdning Veien videre Hele personalgruppa er i større grad med på veiledning med Hab.tjenesten (er på husmøter) Fortsatt obs på å ta et skritt tilbake ved behov Innføre nye krav gradvis Fortsetter å følge med på atferdsreg. 8
9 Erfaringer, suksessfaktorer Ikke antall personal som betyr mest, men hvordan man jobber sammen (fra 32 til 50) Tørre å bruke faglig autoritet. Kan ikke ta hensyn til alles meninger Godt samarbeid med Hab.tjenesten Når det stormer som verst, må kapteinen redde skuta Referanser Cooper, J. O., Heron, T. E., & Heward, W. L. (2007). Applied behavior analysis (2nd ed.). Columbus, Ohio: Pearson Merrill Prentice Hall. Holden, B. (2016). Utfordrende atferd og utviklingshemning: atferdsanalytisk forståelse og behandling (2. utg). Oslo: Gyldendal akademisk. Skinner, B. F. (1957). Verbal behavior. New York: Appleton-Century-Crofts. 9
Funksjonell kommunikasjonstrening
Funksjonell kommunikasjonstrening 08.02.18 Ulemper med rene reduksjonsprosedyrer Ekstinksjon - stoppe å forsterke en atferd Straffe-/svekkingsprosedyrer timeout eller tap av privilegier disse kan ha ubehagelige
DetaljerFunksjonell kommunikasjonstrening. Roy Salomonsen 13.10.15
Funksjonell kommunikasjonstrening Roy Salomonsen 13.10.15 Ulemper med rene reduksjonsprosedyrer Ekstinksjon - stoppe å forsterke en atferd Straffe-/svekkingsprosedyrer timeout eller tap av privilegier
DetaljerSystematisk arbeid med reduksjon av utfordrende atferd og tvang og makt
Systematisk arbeid med reduksjon av utfordrende atferd og tvang og makt Joakim Schärer Østhus, Tynset Kommune Monica Bruun Bjørke, Tynset Kommune Ole Helgeneseth, Tynset Kommune Innhold i presentasjonen
DetaljerEvaluering av atferdsanalytisk behandling: Lettere sagt enn gjort?
Evaluering av atferdsanalytisk behandling: Lettere sagt enn gjort? Børge Holden Det handler om: Hva skal behandles, og hvordan skal det defineres og registreres? Hvordan vet vi at vi registrerer det vi
DetaljerLik praksis innføring av FAS
Lik praksis innføring av FAS Bente Buraas, Tynset kommune Monica Bruun, Tynset kommune Tove Sundset Moen, Tynset kommune Joakim Schärer Østhus, Tynset kommune Stein Modig Andersen, Habiliteringstjenesten
DetaljerDAGSPLAN MED STOR GRAD AV PLANLAGT USTRUKTUR, DRO- PROSEDYRE I KOMBINASJON MED REGELSTYRING OG BRUK AV UTRADISJONELLE FORSTERKERE.
DAGSPLAN MED STOR GRAD AV PLANLAGT USTRUKTUR, DRO- PROSEDYRE I KOMBINASJON MED REGELSTYRING OG BRUK AV UTRADISJONELLE FORSTERKERE. A N E T T E R A A S O K, A R N E B R Å T V E I E N S A M L O K A L I S
DetaljerSymposium: Enkelt og greit
Symposium: Enkelt og greit Chair: Ulf Larsen Stein M. Andersen Jan-Ivar Sållman Henning Bech Habiliteringstjenesten i Hedmark Behandling Mange tror behandling etter atferdsanalytiske prinsipper er komplisert
DetaljerNAFO Bruker: Elisabeth Kleiven Johansen og Annette Helen Hunt
8.. NAFO Elisabeth Kleiven Johansen og Annette Helen Hunt Bruker: Ung mann, nå i slutten av tenårene. Diagnoser: Dyp psykisk utviklingshemning Infantil autisme Epilepsi Kun medisinert for epilepsi ikke
DetaljerARBEID MED FORSTERKNING
ARBEID MED FORSTERKNING Side 1 Side 1 Forsterkning En forsterker er en hendelse som etterfølger en respons/atferd, og som gjør det mer sannsynlig at denne responsen vil forkomme igjen. Positiv forsterkning
DetaljerKonsekvensstrategier og evaluering av tiltak. Roy Salomonsen 13.10.15
1 Konsekvensstrategier og evaluering av tiltak Roy Salomonsen 13.10.15 Funksjonelle analyseintervju (FAI) (O Neill m.fl. 1997) K. Lag oppsummerende påstand for hver viktig foranledning og/eller konsekvens
DetaljerBehandling av utfordrende atferd, og opplæring, for gutt som i dag er 14 år. Aasa Skartveit Stavanger kommune
Behandling av utfordrende atferd, og opplæring, for gutt som i dag er 14 år Aasa Skartveit Stavanger kommune Generelt om gutten Begynte på avlastning for fem år siden Diagnose: autisme, utviklingshemning
DetaljerLandskonferanse om Down syndrom 2016
Landskonferanse om Down syndrom 2016 Forelesning til foreldre Forelesere Åsne Sandvik og Ellen Crook Agenda for dagen Om Kapellveien Foreldrekurset Pause Temaene i foreldrekurset- kort presentert Pause
DetaljerBehandling av problematferd
Behandling av problematferd Laila Nilsen og Pål J Bruneberg Kort om boligen 3 brukere som mottar heldøgns tjenester etter Lov om kommunale helse og omsorgstjenester 3-2. 22 årsverk, 2:1 bemanning dag og
DetaljerDisposisjon. Arbeid. Lønn VTA bedrift. Ulike grader av psykisk utviklingshemning
Nafo seminar 2012 Disposisjon Viktigheten av å ha arbeid Statistikk Utviklingshemming og utfordrende atferd Holdninger i arbeidslivet og personalgruppen Pause 10 min Case 1 &2 Konklusjon? Åpent for spørsmål
DetaljerInstitutt for Anvendt Atferdsanalyse Vågsmyrgt. 20, 4020 Stavanger Tlf.: 51584696 Mail: kontakt@iaa.no www.iaa.no
Nafoseminaret 14.5.11 Arbeidstilbud for mennesker med psykisk utviklingshemning Linda Teikari, Institutt for anvendt atferdsanalyse 2 Disposisjon Innledning/bakgrunn Erfaringer fra vernede verksteder og
DetaljerBehandling av utfordrende atferd hos 12 år gammel gutt med «sterk» autisme. Aasa Skartveit Stavanger kommune
Behandling av utfordrende atferd hos 12 år gammel gutt med «sterk» autisme Aasa Skartveit Stavanger kommune Om gutten 12 år Diagnoser: Lett utviklingshemning (IQ 70), autisme, ADHD Språk er innlært og
DetaljerDet prøver vi, det går nok fint! Jorund Tretterud, Ål kommune Grethe Amundsen, SUA
Det prøver vi, det går nok fint! Jorund Tretterud, Ål kommune Grethe Amundsen, SUA Prestegardsjordet/Avdeling miljøterapi Etablert i 1991 Har skilt ut de beboerne med autisme og sammensatte behov Delt
DetaljerSigurd. Tonstad skole. Han har følgende diagnoser. Utfordrende atferd 27.04.2016 FRA NEI! TIL JA!
Tonstad skole FRA NEI! TIL JA! Autismetilbudet ved Tonstad skole ble presentert en elev som skulle begynne på ungdomsskolen. Sigurd Han har følgende diagnoser ADHD Tourettes syndrom Autismespekterforstyrrelser
DetaljerDagsplanstyring. Frank Gøran Johnsen. Hovedkontakt Vernepleier 2 år i Bolig Schu, 6 år i velferdsetaten Med bruk av Premacks Prinsipp
Dagsplanstyring Med bruk av Premacks Prinsipp Frank Gøran Johnsen Hovedkontakt Vernepleier 2 år i Bolig Schu, 6 år i velferdsetaten Oslo kommune, Velferdsetaten Side 2 1 Oslo kommune, Velferdsetaten Side
Detaljer27.04.2016. Minimumskriterier vs Tildelingskriterier. Oppdragsforståelse. Eksempel 1. Del 2 Tilbudet til tjenestemottakeren
Anskaffelse av helse- og omsorgstjenester til enkeltindivider Hvorfor denne presentasjonen? Karl Anders Øvrelid 07.04.2016 Dagens ordning Alle innkjøp over 500.000,- SKAL gjøres gjennom LOA og forskrift
DetaljerSammendrag. Definisjon av begreper. Botjenesten. Diagnoser. Målperson 28.04.2013. Mye kan skje på kort tid Fra kaos til mer kontroll over eget liv
.. Sammendrag Mye kan skje på kort tid Fra kaos til mer kontroll over eget liv Nafoseminar Marit Sofie Derås og Annette Bergersen Sørum Kommune For, år siden overtok kommunen tjenesteytingen til en kar
DetaljerGuro Dunvoll (Akershus universitetssykehus HF) og Cecilie Arnøy (Ullensaker kommune)
TILTAKSINTEGRITET Bruk av sjekklister for å sikre lik praksis Guro Dunvoll (Akershus universitetssykehus HF) og Cecilie Arnøy (Ullensaker kommune) Behandlingsintegritet Måle at tiltaket blir utført etter
DetaljerNavn: Alder: Kjønn: M. Navn på den som blir intervjuet:
FUNKSJONELL ANALYSE INTERVJU (FAI) Functional Assessment Interview (FAI). Fra boken Functional assessment and program development for problem behaviour: a practical handbook, second edition av O Neill,
DetaljerUtfordrende atferd. Ingunn Juel Fagermoen Vernepleier Fagkurs, februar 2018
Utfordrende atferd Ingunn Juel Fagermoen Vernepleier Fagkurs, februar 2018 Hva er atferd? All observerbar aktivitet - alt et menneske sier eller gjør Defineres ofte som ønsket eller uønsket - avhengig
DetaljerBruk av atferdsavtaler for å etablere forenlig praksis og å forebygge tvang og makt. Vidar Aune og Magnus R. Rotbæk
Bruk av atferdsavtaler for å etablere forenlig praksis og å forebygge tvang og makt Vidar Aune og Magnus R. Rotbæk Mann, 35 år, Autisme, moderat psykisk utviklingshemming, diabetes og epilepsi. Hatt botilbud
DetaljerUtfordrende atferd Hvagjørvi? Oghvorfor?
John Inge Korsgat Åsveien skole og ressurssenter Utfordrende atferd Hvagjørvi? Oghvorfor? Foto: Carl-Erik Eriksson Innhold Definisjon av temaet Hvordan oppstår? Hvorfor opprettholdes? Hvordan kan forebygges?
Detaljer«Fra huset i skogen til kongen på haugen»
«Fra huset i skogen til kongen på haugen» På et stedlig tilsyn fra fylkesmannen ble det påpekt en dramatisk nedgang i tvangsbruks ovenfor denne brukeren fra 2001 og fram til nå. Bruk av tvang og makt overfor
DetaljerKom deg ut! - når personalet blir syndebukken
Kom deg ut! - når personalet blir syndebukken Utfordrende atferd rettet mot enkeltpersoner i personalgruppa Lillehammer kommune, v/ Arnt Sandvoll og Einar Pedersen Personalia Mann, 64 år gammel Moderat
DetaljerOrdenes makt. Første kapittel
Første kapittel Ordenes makt De sier et ord i fjernsynet, et ord jeg ikke forstår. Det er en kvinne som sier det, langsomt og tydelig, sånn at alle skal være med. Det gjør det bare verre, for det hun sier,
DetaljerBehandling av 12 år gammel jente med tvangslidelser
Behandling av 12 år gammel jente med tvangslidelser av Børge Holden Anita Camilla Kvamsøe Tonje Husebø Historikk og barndom Oppdaget tidlig at hun ikke var som alle andre. Feildiagnostisert: Isabelle hadde
DetaljerReduksjon av tissing andre steder enn i toalettet ved hjelp av non-kontingent forsterkning*
Norsk Tidsskrift for Atferdsanalyse, årgang 33 (2006), nr 4, 177-185 Reduksjon av tissing andre steder enn i toalettet ved hjelp av non-kontingent forsterkning* Terje Fredheim og Jan-Ivar Sållman Sykehuset
DetaljerAtferdsanalytisk veiledning som forebyggingstiltak
Atferdsanalytisk veiledning som forebyggingstiltak Are Karlsen Martin Engel Hauge Fredrik Holmene Jacob Melsom Tønsberg kommune NAFO-seminaret Storefjell, 09.05.14 1 Agenda Presentasjon av Atferdsanalytisk
DetaljerOle - ung mann i 40 årene
Ole - ung mann i 40 årene Uspesifisert utviklingshemming med betydelig atferds problem. Autisme har ikke språk, bruker noen lyder og noen tegn til tale Bor i leilighet i et lite bofelleskap, har 2:1 bemanning.
DetaljerTilrettelegging for god livskvalitet ved bruk av atferdsanalytiske prinsipper ved gjennomføring av et meget inngripende kapittel 9 vedtak
Tilrettelegging for god livskvalitet ved bruk av atferdsanalytiske prinsipper ved gjennomføring av et meget inngripende kapittel 9 vedtak Frida Lilleberg og Lene Sand, Våler kommune Habiliteringstjenesten
DetaljerForebygging og reduksjon av utfordrende atferd hos jente med moderat utviklingshemning
Forebygging og reduksjon av utfordrende atferd hos jente med moderat utviklingshemning Kai-Ove Ottersen Spesialvernepleier Habiliteringstjenesten i Hedmark Eleven Jente, 15 år Moderat psykisk utviklingshemning
DetaljerVURDERING AV PROSJEKT GRUFFALO
VURDERING AV PROSJEKT GRUFFALO I januar og februar har vi hatt prosjekt om Gruffalo på Møllestua. Bakgrunnen for prosjektet er at vi har sett at barna har vist stor interesse for Gruffalo. Vi hadde som
DetaljerBehandling av tvangslidelse hos ung mann med svært lite motivasjon for behandling. Ulf Larsen Habiliteringstjenesten i Hedmark.
Behandling av tvangslidelse hos ung mann med svært lite motivasjon for behandling Ulf Larsen Habiliteringstjenesten i Hedmark. Gutt på 17 år Målperson Uspesifisert gjennomgripende utviklingsforstyrrelse
DetaljerLedersamling for barne- og voksenhabilitering- Hamar 23. september 2010
Ledersamling for barne- og voksenhabilitering- Hamar 23. september 2010 Problemstillinger i forhold til henvisninger - ulike lovverk Berit Herlofsen Juridisk avdeling Helse Sør-Øst RHF Aktuelle spørsmål/sjekkliste
DetaljerRegistrering & evaluering. Stein
Registrering & evaluering Stein Disposisjon Operasjonalisering/målatferd Scatterplot registrering og automatisk graf Skalaregistrering Telling av målatferd Tidsregistrering Grafing Sjekk av enighet Operasjonalisering
DetaljerRegistrering & evaluering. Stein & Terje
Registrering & evaluering Stein & Terje Disposisjon Operasjonalisering/målatferd TF Scatterplot registrering og automatisk graf SMA Skalaregistrering TF Telling av målatferd SMA Tidsregistrering TF Sjekk
DetaljerUtfordrende atferd. Alt man trenger er et godt tiltak? Bjørn Roar Vagle, seksjonsleder habiliteringstjenesten for voksne, Helse Stavanger
Utfordrende atferd Alt man trenger er et godt tiltak? Bjørn Roar Vagle, seksjonsleder habiliteringstjenesten for voksne, Helse Stavanger Fra hyppig og alvorlige former for avvisning - til godt samvær og
DetaljerEffektiv langtidsbehandling
Effektiv langtidsbehandling av utfordrende atferd ved hjelp av passive atferdsanalytiske metoder Kjetil Mydland, Stavanger Universitetssykehus, Helse Stavanger HF, Mobilt Innsatsteam Sammendrag Evaluering
DetaljerVeileder for utfylling av
Veileder for utfylling av Vedtak om bruk av tvang og makt overfor enkeltpersoner med psykisk utviklingshemming Veilederen kommenterer ikke de punkter som er selvforklarende ut i fra rubrikkene i vedtaksmalen.
DetaljerOpplæring i tilpasset bruk av ADL prompting for personale i demensomsorgen en effektstudie og oppfølgingsstudie
Opplæring i tilpasset bruk av ADL prompting for personale i demensomsorgen en effektstudie og oppfølgingsstudie Fie Olsen AmiciVitae AS - Ungdom og Barnevern Problemstilling & sammendrag studie 1 Effektene
DetaljerStorefjell Renate Larsen, Oslo kommune, bydel Bjerke Thomas Nilsen, Oslo universitetssykehus. Disposisjon
Storefjell 2015 Renate Larsen, Oslo kommune, bydel Bjerke Thomas Nilsen, Oslo universitetssykehus Disposisjon Beskrivelse av målperson Presentasjon av tre tiltak: 2007 NCR 2009 Differensiell forsterkning
DetaljerUtfordrende atferd hos barn og unge med utviklingshemning. Hva er målrettet miljøarbeid? Børge Holden
Utfordrende atferd hos barn og unge med utviklingshemning. Hva er målrettet miljøarbeid? Børge Holden Problematferd hos folk med psykisk utviklingshemning kalles ofte utfordrende atferd (etter bl.a. Emerson,
DetaljerLEVEKÅR OG TILTAK FOR MENNESKER MED UTVIKLINGSHEMMING
HØRINGSNOTAT FRA STIFTELSEN RADARVEIEN, STIFTELSEN HOLMENKOLLEN DAGSENTER OG BOLIGER OG STIFTELSEN RAGNA RINGDALS DAGSENTER LEVEKÅR OG TILTAK FOR MENNESKER MED UTVIKLINGSHEMMING INNLEDNING OM HØRINGSNOTATET
DetaljerBRUELAND BARNEHAGE - PROGRESJONSPLAN
1-2 år Mål Eksempel Nær Barna skal oppleve et rikt språkmiljø, både verbalt og kroppslig. kommunisere en til en (verbal og nonverbal), og være i samspill voksne/barn, barn/barn. - bevisstgjøres begreper
DetaljerFra gummimatte til sparkesykkel. -Tiltak overfor alvorlig angst og utfordrende atferd hos ei jente med utviklingshemming og barneautisme
SÅPEBOBLER Fra gummimatte til sparkesykkel -Tiltak overfor alvorlig angst og utfordrende atferd hos ei jente med utviklingshemming og barneautisme Hanne Sundberg, pedagogutdannet miljøterapeut Ole Christian
DetaljerSats på foreldrene!! Glennes foreldreprogram for foreldre til barn og ungdom Vegard Henriksen
Sats på foreldrene!! Glennes foreldreprogram for foreldre til barn og ungdom Vegard Henriksen Hovedformål med foreldreveiledning: å etablere spesifikke foreldreferdigheter som reduserer stress, endrer
DetaljerMålrettet miljøarbeid Kompetansetiltak som bidrar til endring
Målrettet miljøarbeid Kompetansetiltak som bidrar til endring NAFO seminar 2013 Kompetansetiltakets mål: Heve teoretisk og praktisk kompetanse hos ansatte uten helse-og sosialfaglig høyskole, som kan gi
DetaljerNAFO Casepresentasjon en mulig måte å anvende funksjonelle analyser
NAFO Casepresentasjon en mulig måte å anvende funksjonelle analyser Hedda Lervold Sykehuset- innlandet, Habiliteringstjenesten avdeling Oppland Hedda.Lervold@sykehuset-innlandet.no Henvisning Alvorlig
DetaljerBehandling av atferdsproblemer. Se på den underliggende emosjonen og motivasjonen!
Behandling av atferdsproblemer Se på den underliggende emosjonen og motivasjonen! Prævalens af mulig problemadfærd 35.00 30.00 25.00 20.00 15.00 18,0 32,3 15,8 23,7 11,5 Problem for ejeren Ikke taget stilling
DetaljerStatus pr februar 2013. Atferd uforenlig med togkjøring 07.05.2014. Jeg vil ikke kjøre tog!!!
Når går toget? Kai-Ove Ottersen og Trude Hoksrød Habiliteringstjenesten i Hedmark Passasjer: Jente, 12 år ADHD, Tourette, tvangslidelse Atferdsproblemer Bor hjemme med mor, stefar, 2 yngre søsken Medisiner:
DetaljerMusikk og rytme Gir glede og mestring
Musikk og rytme Gir glede og mestring Hvordan igangsette musikktiltak Melum bo- og servicesenter Helene Moen Miljøbehandling Hvordan fysiske, psykiske og sosiale forhold kan tilrettelegges for å oppnå
DetaljerMÅNEDSBREV FOR DESEMBER- LILLEBJØRN
MÅNEDSBREV FOR DESEMBER- LILLEBJØRN Tema: denne måneden er adventstid og juleforberedelser Mål: formidle juletradisjoner og skape en rolig og stemningsfull førjulstid Rammeplan sier: barnehagen skal formidle
DetaljerKonferanse. Karl Kristian Indreeide
Konferanse Karl Kristian Indreeide Foredraget Del I Skadeavverging Hvordan hindrer vi skade med lavest mulig grad av inngripen og færrest mulige bivirkninger? Del II Forebygging Hvordan unngår vi at voldelig
DetaljerVi vil få ønske store og små velkommen til avdelingen Bjørka i Frydenhaug barnehage. På Bjørka er vi fire ansatte i 100 % stillinger.
ÅS KOMMUNE INNLEDNING Vi vil få ønske store og små velkommen til avdelingen Bjørka i Frydenhaug barnehage. Bjørka er vi fire ansatte i 100 % stillinger. Personalgruppen består av: 1. Hilde J. Khayre (teamleder
DetaljerÅ være i gruppa er opplæring i å bli trygg. Erfaringer fra samtalegruppe i Telemark
Å være i gruppa er opplæring i å bli trygg Erfaringer fra samtalegruppe i Telemark Kort historikk Oppstart Gruppe for ungdom og voksne Rekruttering Tverrfaglig samarbeid Utvikling over tid Struktur og
DetaljerMånedsbrev Gul gruppe februar 2016
Månedsbrev Gul gruppe februar 2016 I januar har vi hatt mye fokus på å vente på tur, være venner og hjelpe hverandre. Barna har blitt ganske flinke til å vente på tur. Når vi velger lille hjelper er alle
DetaljerStikkord: Nekting, utviklingshemming, atferdsmomentum, gjøremål
Reduksjon av tid brukt på nekting i å utføre viktige gjøremål hos en person i tyveårene med alvorlig utviklingshemming, cerebral parese, epilepsi og hydrocephalus Kjetil Mydland, Stavanger Universitetssykehus,
DetaljerStrukturering av personalatferd og etablering av tilbakemeldingskultur
Strukturering av personalatferd og etablering av tilbakemeldingskultur Arnebråtveien bofelleskap Holmenkollen dagsenter og boliger, avd. Øvreseter ved Aleksander Moen Kveum og Elin Guntvedt og Agenda Presentasjon
DetaljerEr det noen sammenheng mellom atferdsanalytisk orientering og bruk av tvang og makt i tjenesteyting for personer med utviklingshemning?
Er det noen sammenheng mellom atferdsanalytisk orientering og bruk av tvang og makt i tjenesteyting for personer med utviklingshemning? En undersøkelse fra Hedmark * Jørn Kroken, Sykehuset Innlandet HF,
DetaljerÅ tilrettelegge for bruk av seksualtekniske hjelpemidler
Å tilrettelegge for bruk av seksualtekniske hjelpemidler - en casestudie. Cathrine Kværnø Langfjord cathrine1984@hotmail.com Problemstilling: Problemstillingen i studien var: Hvordan tilrettelegge for
DetaljerEliminering av urinering utenfor toalettet ved hjelp av fjerning av døralarm og fysisk tilrettelegging
Eliminering av urinering utenfor toalettet ved hjelp av fjerning av døralarm og fysisk tilrettelegging Kjetil Mydland 1, Geir Martin Steinsland 2 og Jan Lustrup 2 1 Stavanger Universitetssykehus, Helse
DetaljerLIKESTILLING OG LIKEVERD
LIKESTILLING OG LIKEVERD Oppsummering Kroppanmarka barnehagers Interne prosjekter 2009 2011 Resultatene er basert på egne observasjoner som utgangspunkt for våre antagelser Er det forskjeller i samspill
DetaljerETABLERING AV EMERGENTE INTRAVERBALE RESPONSER
ETABLERING AV EMERGENTE INTRAVERBALE RESPONSER SVARE PÅ NÅR SPØRSMÅL INGER KARIN ALMÅS, SIGMUND ELDEVIK OG SVEIN EIKESETH INTRAVERBAL En verbal stimulus som fremmer en verbal respons som ikke har en punkt-til
DetaljerRasespesifikk avlsstrategi (RAS)-veileder
Rasespesifikk avlsstrategi (RAS)-veileder Mange raser har allerede en avlsstrategi i en mer eller mindre gjennomarbeidet skriftlig versjon. Disse vil for noen raser kunne brukes som et utgangspunkt, med
DetaljerProsedyre for håndtering av vold, trusler og trakassering/mobbing
Prosedyre for håndtering av vold, trusler og trakassering/mobbing Prosedyre Side 2 av 9 Ansvarleg for revisjon/vedlikehald: Rådgiver Innhold Innhold... 2 1.0 Innledning... 3 2.0 Formål... 3 3.0 Virkeområde...
DetaljerEtablering av imitasjon ved å forsterke promptede responser. Espen Kåsa (Lørenskog kommune) og Kim Liland (STI) NAFO 14.mai kl. 16:00 16:45.
Etablering av imitasjon ved å forsterke promptede responser Espen Kåsa (Lørenskog kommune) og Kim Liland (STI) NAFO 14.mai kl. 16:00 16:45 Deltaker Gutt 4år Født april 2005 Autisme arbeidsdiagnose Oppstart
DetaljerFrihet til å velge selv
Frihet til å velge selv Tilrettelegging av valg ved omfattende kommunikasjonsvansker Christoph H. Aders 1 Bakgrunn for foredraget Master læring i komplekse systemer anvendt atferdsanalyse, Oslo 2013 Todelt
DetaljerBehandling av utfordrende atferd hos eldre kvinne med moderat utviklingshemning. Kan det bli enklere?
Behandling av utfordrende atferd hos eldre kvinne med moderat utviklingshemning. Kan det bli enklere? Børge Holden Habiliteringstjenesten i Hedmark, og AFMR Habiliteringstjenesten Stavanger Sammendrag
DetaljerPERIODEPLAN JANUAR-JUNI 2015 REVEHIET
PERIODEPLAN JANUAR-JUNI 2015 REVEHIET Våren på Revehiet Dette halvåret ønsker vi å jobbe med vennskap. Vi ser at barna har blitt gode venner gjennom høsten, og dette vil vi hjelpe dem med å opprettholde
DetaljerFunksjonsbasert vurdering. Grunnlag for individuelle støttetiltak. Mål for denne timen: Atferd (også problematferd!
Funksjonsbasert vurdering Grunnlag for individuelle støttetiltak PALS-konferansen 16. 17. september 2010 Morten Hendis, Torshov kompetansesenter Mål for denne timen: Forstå hvordan funksjonsbasert atferdsvurdering
DetaljerLinn Pedersen Frida J. Carlberg-Wold Steinar J Nevland
Linn Pedersen Frida J. Carlberg-Wold Steinar J Nevland 1 Agenda Del 1 Introduksjon Del 2 Funksjonelle eksperimentelle analyser Del 3 Oppsummering og diskusjon Bakgrunn og problemstilling DEL 1 - INTRODUKSJON
DetaljerPlan for sosial kompetanse ved Fagertun skole
Plan for sosial kompetanse ved Fagertun skole Både faglig og sosial læring skjer i samspill med andre. Mennesker lever i sosiale felleskap og påvirker hverandre gjennom sine handlinger. Læring skjer i
DetaljerQuiz om positiv forsterkning - basert på Catania (2000)
Quiz om positiv forsterkning - basert på Catania (2000) Erik Arntzen HiAk 1 Korrekt eller ikke-korrekt om positiv forsterkning 1. Det å dra i et tau produserer mat, og så øker spaktrykk i frekvens. 2.
DetaljerPeriodeplan for Ekorn desember 2014 og januar 2015.
Periodeplan for Ekorn desember 2014 og januar 2015. Hva har vi gjort i oktober og november. Vi opplever at ekornbarna har blitt en fin gjeng som er trygge på hverandre, oss voksne og uteområdet i barnehagen.
DetaljerÅrsplan for Furumohaugen familiebarnehage 1
1 Velkommen til furumohaugen familiebarnehage. ble åpnet i august 2002. barnehagen er godkjent for 8 barn under 3 år. Barnehagen ligger i et rolig boligområde med kort vei til skog, vann, butikk og tog.
DetaljerIsabell. Dagsplan Fra frustrasjon til. Kommunikasjon. Erfaringer
Fra frustrasjon til kommunikasjon. Bruk av PECS for ei jente med autisme, ADHD, epilepsi og utviklingshemming Erfaringer Isabell Født 2002 Går på skole på en tilrettelagt avdeling Har klassetilhørighet
DetaljerGrønnposten NOVEMBER 2015
Grønnposten NOVEMBER 2015 MÅNEDEN SOM HAR GÅTT: De nye barna har blitt trygge og tør å by på seg selv og vise hvem de er. De etablerte barna har blitt «store»; de kan leke og er forbilder. Vi har mange
DetaljerKritikk: Hvordan kan adferdsanalyse trene alle ferdighetene som kreves for et funksjonelt hverdagsliv?
Generalisering Hva og hvordan Generalisering Kritikk: Hvordan kan adferdsanalyse trene alle ferdighetene som kreves for et funksjonelt hverdagsliv? Generalisering medfører at dette ikke er nødvendig. Definisjon:
DetaljerFunksjonsbasert vurdering og planlegging: Basis for individuelle støttetiltak. Læringsmål: Hovedprinsipper
Funksjonsbasert vurdering og planlegging: Basis for individuelle støttetiltak Anne Arnesen Atferdssenteret Norsk senter for studier av problematferd og innovativ praksis www.atferdssenteret.no Læringsmål:
DetaljerHandlingsplan. - mot mobbing og utenforskap. Enhet Raet barnehager
Handlingsplan - mot mobbing og utenforskap Enhet Raet barnehager Innledning Enhet Raet barnehager har utarbeidet denne handlingsplanen som et verktøy og en rettesnor for våre barnehager. Vi ønsker å sikre
DetaljerPEDAGOGISK TILBAKEBLIKK
PEDAGOGISK TILBAKEBLIKK SKJOLDET AUGUST 2015 Hei alle sammen! Da er vi i gang med nytt barnehageår og vi har fått syv nye barn hos oss. Tilvenningen har gått bra men vi har enda noen morgener som er litt
DetaljerAvtalestyring i skolen.
Avtalestyring i skolen. Elisabeth Lie Avtalestyring. Målperson Problematikk Historikk Tiltak Resultater 1 Målperson. autisme, ADHD, psykisk utviklingshemming(?) kan lese, skrive og regne (+-x) snakker
DetaljerTiltakspyramide og forebyggende tiltak. Roy Salomonsen 13.10.15
Tiltakspyramide og forebyggende tiltak Roy Salomonsen 13.10.15 Effektive tiltak har: (Todd, Horner, Sugai & Sprague 2002) fokus på arena/miljø som en helhetlig system felles forståelse av forventet atferd/regler
DetaljerÅ få barn til å samarbeide. ADHD foreningen 2010
Å få barn til å samarbeide ADHD foreningen 2010 Psykolog i 25 år PMTO (Parent Management Training)* spesialist TV 2 I de beste familier, sesong 1 & 2 Bok: Foreldrehjelpen 1 12 år (2006) Bok: Følelser ute
DetaljerTrening av skjønn hos tjenesteytere
Trening av skjønn hos tjenesteytere Introduksjon Personalatferd Ferdigheter Skjønn som ferdighet Er «bare veit at det er sånn» trenbart? 2 Problemet Vesentlig skade Hindre vesentlig skade minst mulig inngripen
DetaljerHistorien om meg. Dijana Karanovic, teamleder og vernepleier. Nicolai Sønsteby, Avdelingsleder og vernepleier
Historien om meg Presentasjon Dijana Karanovic, teamleder og vernepleier Nicolai Sønsteby, Avdelingsleder og vernepleier (vi har fullmakt fra verge til å bruke navn, vise film og bilder) 2 Monica fredriksen
DetaljerSpesialisthelsetjenesten Barn- og voksenhabilitering. Forebyggende tiltak og andre løsninger.
Spesialisthelsetjenesten Barn- og voksenhabilitering Forebyggende tiltak og andre løsninger. Spesialisthelsetjenestens ansvar og roller etter Kap. 9 9 7: Skal bistå kommunen ved utforming av tiltak. Det
DetaljerMusikk og rytme Gir glede og mestring
Musikk og rytme Gir glede og mestring Hvordan igangsette musikktiltak Melum bo- og servicesenter Helene Moen Elizabeth Reiss-Andersen Miljøbehandling Hvordan fysiske, psykiske og sosiale forhold kan tilrettelegges
DetaljerFaseorientert håndtering av konflikter og aggressiv adferd
Faseorientert håndtering av konflikter og aggressiv adferd Gardermoen 17.2.2016 Ole Greger Lillevik olelillevik@gmail.com / ole.g.lillevik@uit.no . Kommer mai 2016 Dilemma? HMS (sikkerhet for oss) Terapi
DetaljerMøteplass for mestring
Møteplass for mestring - kursopplegg for yngre personer med demens Elin J. Lillehovde Fag- og kvalitetsrådgiver Sykehuset Innlandet, Avdeling for alderspsykiatri Demenskonferanse Innlandet 7. februar 2013
DetaljerEvaluering for avdelingsledere i prosjekt Målrettet miljøarbeid og Hverdagsmestring 2017 og 2018.
1. Tror du brukere i din(e) avdeling(er) benytter sin selvbestemmelse og har en opplevelse av å være sjef i eget liv? 100% 100,0% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Ja 0,0% Nei 1. Tror du brukere i
DetaljerErfaringer fra arbeid med utfordrende atferd og barn med Smith Magenis syndrom. Else Marie K. Grønnerud Habiliteringstjenesten, Sykehuset Innlandet
Erfaringer fra arbeid med utfordrende atferd og barn med Smith Magenis syndrom Else Marie K. Grønnerud Habiliteringstjenesten, Sykehuset Innlandet Habiliteringstjenesten Sykehuset Innlandet Divisjon Rehabilitering
DetaljerHvor nyttige er psykiatriske diagnoser i atferdsanalytisk behandling av utfordrende atferd?
Hvor nyttige er psykiatriske diagnoser i atferdsanalytisk behandling av utfordrende atferd? Børge Holden (i samarbeid med Jens Petter Gitlesen) Innledning En viktig tilnærming til behandling er å foreta
DetaljerPraktisk erfaring med bruk av funksjonelle analyser overfor utfordrende atferd hos førskolebarn med autisme og elever på småskoletrinn
Norsk Tidsskrift for Atferdsanalyse 2014, 41, 89-95 Nummer 1 (VÅR 2014) 89 Praktisk erfaring med bruk av funksjonelle analyser overfor utfordrende atferd hos førskolebarn med autisme og elever på småskoletrinn
DetaljerLUKE 1 den 1.desember 2010
bla her etikk-julekalenderen 2010 Etter en idé fra Marit Sjørengen i Ringsaker kommune LUKE 1 den 1.desember 2010 For å åpne luken, klikk på den røde pilen i høyre hjørne. 1. desember En kollega er mer
DetaljerÅ jobbe sammen med personer med utviklingshemming, autisme og bipolar lidelse
Å jobbe sammen med personer med utviklingshemming, autisme og bipolar lidelse 30.11.18 Lene Vestbø og Elin Munthe (Stavanger kommune) Kjetil Mydland (Mobilt innsatsteam) Kari er i 30 årene Psykisk utviklingshemming
Detaljer