Bruk og stell av høreapparater. Sigrid Hagaseth Haug

Transkript

1 Bruk og stell av høreapparater Sigrid Hagaseth Haug

2 Introduksjon Litt om hørselsfunksjonen og hørselstap Litt om geriatri og hørsel Om forskjellige høreapparater Hva et høreapparat består av Hvordan holde et høreapparat i orden Tips og gode råd for høreapparatbrukere Kort om andre tekniske hjelpemidler

3 Hvordan vi oppfatter lyd Ytre øret samler lyd Øregangen lyden ledes innover Trommehinnen lydbølger treffer trommehinnen og den blir satt i bevegelse Ørebenskjeden i mellomøret (hammeren, ambolten og stigbøylen) leder bevegelsene til sneglehuset i det indre øret Sneglehuset lydbølgene skaper bevegelse i små hårceller som kan registrere lyse/mørke toner. Sender disse signalene videre via hørselsnerven og opp til hjernen og vi oppfatter lyd!

4 Hvordan vi oppfatter lyd

5 Hva gjør vi på høresentralen Utredning av hørsel Tilpasser høreapparater Kontroller

6 Henvisning For å komme til oss må vi ha en henvisning: - fastlege - helsestasjon - annen ØNH-spesialist

7 Hørselstest/audiogram Viser hvilke lyder vi hører bra/dårlig Ved hodetelefoner måles lyden som går via hele øret (ytre øret til hjernen) Ved benleder måles lyden direkte i det indre øret Taleaudiometri måles ved hjelp av enstavelsesord/diskriminasjonstest

8 Hørselstest/audiogram Det er viktig å kjenne til hørselstapets størrlse (db), hvilke frekvenser som er affisert (Hz), om hørselstapet er mekanisk eller sensorineuralt, og taleoppfattelse. Typer hørselstap har betydning for hvilken hjelp man kan få (for eksempel operasjon/høreapparat)

9 Hørselstest/audiogram

10 Talebananen

11 Ulike typer hørselstap Ørevoks Medfødt grunn usikker Arvelig Ervervet for eksempel etter sykdom (hjernehinnebetennese) Aldersbetinget (presbyacusis) slitasje av hørselscellene Støyskade slitasje

12 Ulike typer hørselstap Sykdom i øret for eksempel meniere (indreøret og balanseorganet) eller otosclerose (forbening av ørebenskjeden) Væske i mellomøret (særlig barn) Acusiticusnevrinom (godartet svulst på hjernen) Traume Div annet

13 Kort om hørselens 5 dimensjoner Det minste øret kan høre Det meste øret kan tåle Evnen til å oppfatte to toner samtidig Evnen til å skille to etterfølgende lyder fra hverandre Hørsel med to ører

14 Kort om hørselens 5 dimensjoner Mister evnen til å høre svake lyder, mens kraftige lyder er som før. Nedsatt evne til å høre enkelte komponenter i sammensatte lyder, f.eks. tale. Nedsatt evne til å høre hvilken retning lyden kommer fra.

15 Hørsel og geriatri 70 år 75% har hørselstap 80 år 90% har hørselstap Ikke bare øret som ikke hører lyd, men også en degenerasjon av selve oppfattelsessenteret i hjernen. Oppfattelse av lydsignaler (og spesielt tale) blir vanskeligere.

16 Hørsel og geriatri Læring går langsommere Endring i sanseorgan Blir fortere trett og må ha oftere pauser Hukommelse: registrering av inntrykk, lagring, gjennkallelse

17 Hva er et høreapparat Et lydanlegg i miniatyr Består av energikilde (batteri), mikrofon, forsterker og høyttaler De enkelte frekvensområder får hver sin forsterkning, samt at kraftige og svake lyder reguleres hver for seg Støyredukasjon

18 Høreapparattyper Bak-øret-apparater (ørehengere) Alt-i-øret-apparater

19 Bak-øret-apparater Selve apparatet sitter bak øret og er festet til en ørepropp som sitter i øret Mange størrelser og varianter Kan ha stor lydstyrke Passer til de fleste typer hørselstap Forholdsvis lett og vedlikeholde

20 Bak-øret-apparater

21 Bak-øret-apparater

22 Alt-i-øret-apparater Hele apparatet sitter i brukerens øre Flere størrelser Passer til milde til moderate hørselstap Krever godt syn og god fingerfølighet

23 Alt-i-øret-apparater

24 Valg av høreapparat Mange valgmuligheter, men ikke alt passer til alle Må ta hensyn til alder, hørselstap, syn, fingerferdighet, anatomi osv.

25 Forskjellige funksjoner på høreapparatet Volumkontroll Programvelgerknapp/telespole Fjernkontroll/streamer

26 Bruk og stell av høreapparatet Selve høreapparatet Batteri Ørepropp Plastslange Filter

27 Selve høreapparatet Må ikke utsettes for vann og fuktighet Tåler ikke sterk varme og direkte sollys Må vernes mot støt og slag Ikke skru apparatet fra hverandre Tørk jevnlig av apparatet med en tørr klut

28 Batteri Engangsbatteri, ikke oppladbart Batterityper: 10, 312, 13 og 675 Størrelsen på batteriet påvirker levetiden Batteriet begynner å virke når man fjerner forseglingen Pass på riktig plassering av batteri (+/-) Slå alltid av apparatet når det ikke er i bruk/evt ta ut batteriet Fås kjøpt på apotek, urmaker, postordre, forhandlere, Clas Olsson osv.

29 Ørepropp Plasser øreproppen riktig i øret (høyre-venstre) Ukentlig renhold (vask), øreproppen må da skilles fra apparatet. Må være helt tørr før sammensetting.

30 Plastslange Må ikke utsettes for knekk/brudd Sjekk jevnlig om det er smuss eller kondens i slangen Gule, løse eller stive slanger må byttes (gjerne hvert halvår)

31 Ørepropp/plastslange

32 Åpen løsning

33 Filter Filter beskytter apparatet mot smuss Det finnes flere forskjellige typer filtere Når dette går tett, må det skiftes slik at lyden får passert inn i øret.

34 Filter

35 Filter

36 Feilsøking Det er som regel 2 årsaker til at et apparatet ikke fungerer: - Batteriet er tomt - Proppen/filteret er full av voks

37 Feilsøking Andre årsaker: - Feil isatt batteri - Brekk på slangen - Apparatet er satt på telespole - Fukt i apparatet - Gammelt apparat

38 Høreapparatet piper!!! Feedback/akustisk tilbakekobling: - Ørevoks i ørene - Ørevoks i proppen/filteret - Øreproppen sitter feil - Løs ørepropp som ikke lenger passer - Hull i slange - Høy styrke i apparatet

39 Svak lyd i apparatet Dårlig batteri Volumkontrollen er satt feil Lydkanalen/filteret er delvis tettet Brudd på slange Ørevoks i øregangen Hørsel har forandret seg

40 Årsaker til bruksproblemer Urealistiske forventninger Utilstrekkelig trening og tilvenning Mangelfull opplæring Feiltilpasning Dårlig taleoppfattelse Bakgrunnsstøy/dårlig lydmiljø Alder

41 Veien til bedre hørsel Motivasjon Forventninger Tilvenning Tålmodighet Kontinuerlig bruk Begynn så tidlig som mulig Erkjenn hørselstapet overfor deg selv og andre Still krav til omgivelsene

42 Gode råd når du snakker med en Øyekontakt hørselshemmet Ikke snakk med noe i munnen eller foran munnen Snakk tydelig og artikuler Normal styrke på stemmen Unngå unødvendig støy Snakk en om gangen

43 Kort om andre tekniske hjelpemidler Samtaleforsterker (hørat) IR-anlegg Teleslyngeanlegg FM-anlegg Diverse varsling i hjemmet: - telefon - døreklokke - brannvarsling - babycall

44 Samtaleforsterker

45 IR-anlegg

46 Teleslynge

47 FM-anlegg

48 For den som vil lese mer «Når lyden bliver svagere» av Elberling & Worsøe, Oticon Fonden Øre-, nese-, hals-sykdommer; en kortfattet innføring av Arnesen, Gyldendal akademisk Tinnitus; årsaker, diagnose og behandling av Arnesen og Engdahl, Gyldendals medisinske håndbøker

49 For den som vil lese mer «Aldring og samfunn; en innføring i sosialgeriontologi» av Daatland & Solem, Fagbokforlaget «Problemer med hørselen», Temahefter fra Trygdeetaten