β-laktamaser hos Gram-negative
|
|
|
- Cathrine Nilsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 β-laktamaser hos Gram-negative Nettundervisning Mikrobiologi Ørjan Samuelsen, Forsker Kompetansetjeneste for påvisning av antibiotikaresistens (K-res) Avd. for mikrobiologi og smittevern Universitetssykehuset Nord-Norge 9038 Tromsø Norge
2 AGENDA Klassifisering av β-laktamaser Ambler/molekylær klassifisering Funksjonell klassifisering Utvidet ESBL klassifisering ESBL A & ESBL CARBA Fokus på Enterobacteriaceae 2
3 Ambler: Sekvenslikhet Struktur KLASSIFISERING AV β-laktamaser - Molekylær klassifisering Serin-enzymer Metall-enzymer A C D B B1a B1b B2 B3 Ambler RP. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B. Biol. Sci. 1980; Bush K. et al. Antimicrob. Agents Chemother
4 KLASSIFISERING AV β-laktamaser - Funksjonell klassifisering Bush K and Jacoby GA. Antimicrob. Agents Chemother
5 KLASSIFISERING AV β-laktamaser - Utvidet ESBL definisjon β-laktamaser med aktivitet mot ekstendert-spektrum cefalosporiner og/eller karbapenemer Omfatter kun mobile/ervervet β-laktamaser Benyttes av NordicAST/AFA ESBL (ekstendert spektrum β-laktamase) ESBL A ESBL M ESBL CARBA ESBL M-C (pampc) ESBL M-D (OXA-ESBL) ESBL CARBA-A ESBL CARBA-B ESBL CARBA-D 5 Giske CG. et al. J. Antimicrob. Chemother. 2009; Haldorsen BC og Samuelsen Ø. Bioingeniøren 2012
6 ESBL A Den klassiske ESBL β-laktamgruppe ESBL A Penicilliner 1-3. gen. cefalosporiner 4. gen. cefalosporiner ( ) Monobaktamer Karbapenemer - Inhiberes av klavulansyre og tazobaktam Eksempler: CTX-M, SHV-varianter, TEM-varianter, VEB, PER, GES,. 6
7 CTX-M: GLOBAL SPREDNING Hawkey PM. and Jones AM. J. Antimicrob. Chemother
8 E. coli 2000 K. pneumoniae ESBL A E. coli MRSA
9 ESBL A NORGE 2012: E. coli: 97,6% CTX-M-positive K. pneumoniae: 71,4% CTX-M-positive NORM/NORM.-VET NORM/NORM.-VET 2012 NORM/NORM.-VET 2012 Haldorsen B. et al. Diagn. Microbiol. Infect. Dis. Accepted. 9
10 ESBL A -BÆRERSKAP ESBL A -bærerskapsrate i samfunnet Antall ESBL A -bærere i samfunnet Norge: Gasteroenteritt pasienter Ahus: 16,5% 1 Gravide: ~3% 2 10 Woerther PL. Clin. Microbiol. Rev. 2013; 1 Jakobsen SB. et al. ECCMID 2012; 2 Løhr I. et al. Upubliserte data.
11 LANGVARIG BÆRERSKAP (1) 41 pasienter m/påvist ESBL A -produserende E. coli ( travellers diarrhoea ) 3-8 mnd: ~15% kolonisert m/samme ESBL A -prod. E. coli ~10% kolonisert m/ulik ESBL A -prod. E. coli 1 tilfelle av spredning til ektefelle 3 år: ~5% kolonisert m/samme ESBL A - prod. E. coli 11
12 LANGVARIG BÆRERSKAP (2) 448 pasienter m/påvist ESBL A -produserende E. coli screenet ved gjeninnleggelse (>3mnd siden siste sykehusopphold): 40,2% kolonisert v/gjeninnleggelse 1år: 25,6% kolonisert 2år: 8,9% kolonisert Median time to clearance: 6,6 months (range 3,4 13,4) 12
13 BURDEN OG RISIKOFAKTORER - ESBL A Burden (byrde) E. coli ESBL A -positiv vs. ESBL A -negativ 1 : 2,5x økt mortalitet 5 dager lengre sykehusopphold Risikofaktorer - samfunnservervet UVI ESBL A -positiv E. coli/k. pneumoniae 2 : Utenlandsreise Asia, Midt-Østen eller Afrika (opp til 24mnd) Antibiotikabruk: Fluorokinoloner β-laktamer (unntatt mecillinam) Diabetes mellitus Rekreasjonssvømming i ferskvann 13 1 de Kraker MEA. J. Antimicrob. Chemother. 2011; 2 Søraas A. Plos One. 2013;
14 ESBL CARBA ESBL CARBA ESBL CARBA-A ESBL CARBA-B ESBL CARBA-D KPC (KPC) (KPC) VIM, NDM IMP, (GIM) VIM NDM, IMP, SPM NDM, (SIM) OXA-48-like OXA-23-like OXA-24, OXA-58 14
15 Eksempel Penicilliner 1 st, 2 nd gen. cefalosporiner 3 rd, 4 th gen. cefalosporiner Monobaktam Karbapenemer ESBL CARBA : AKTIVITETSSPEKTRUM β-laktam Inhibitorer ESBL CARBA Inhibited by: A D B KPCs Borsyre (klavulansyre, tazobaktam) OXA-48-likes: + + -* -* + NaCl VIMs, NDMs, EDTA/Dipikolinsyre * OXA
16 KPC (ESBL CARBA-A ) GLOBAL SPREDNING 39 stater K. pneumoniae dominerer Yigit H. et al. Antimicrob. Agents Chemother. 2001:45: ; Munoz-Price LS. et al. Lancet Infect. Dis. 2013:13: ; Glasner C. et al. Euro Surveill. 2013:18:pii=
17 KPC K. pneumoniae KLONAL SPREDNING ST258 komplekset (ST512, ST11) Poland: 97% ST258 (Baraniak A. et al. Antimicrob. Agents Chemother. 2011:55: ) Greece: 85% ST258 (Giakkoupi P. et al. J. Antimicrob. Chemother. 2011:66: ) USA: ~70% ST258 (Kitchel B. et al. Antimicrob. Agents Chemother. 2009:53: ) China: 64% ST11 (Qi Y. et al. J. Antimicrob. Chemother. 2011:66: ) Økende grad av diverse genetiske bakgrunner: ST14, ST21, ST37, ST45, ST101, ST228, ST234, ST257, ST259, ST277, ST327, ST340, ST376, ST384, ST388, ST437 etc.. Diverse plasmider IncF, IncL/M, IncN Tn4401 Cuzon C. et al. Emerg. Infect. Dis. 2010:16: Woodford N. et al. FEMS Microbiol. Rev. 2011:1-20 Carattoli A. et al. Int. J. Antimicrob. Agents 2013:303:
18 OXA-48-like (ESBL CARBA-D ) 9 varianter: OXA-48, OXA-181, OXA-162, OXA-163*, OXA-204, OXA-232, OXA-244, OXA-245, OXA-247 Substrat Aktivitet Penicilliner + ES-Cefalosporiner -* Monobactamer -* Karbapenemer (+) Isolater med OXA-48 har ofte en ESBL A Poirel L. et al. Antimicrob. Agents Chemother. 2010:54: 24-38; Poirel L. et al. J. Antimicrob. Chemother. 2012:67: ; Gomes S et al. Clin. Microbiol. Infect. 2013:19:E233-5; Oteo J. et al. J. Antimicrob. Chemother. 2013:68:
19 SPREDNING AV OXA-48 Tyrkia 2001 Nordmann P. et al. Emerg. Infect. Dis. 2011:17: ; Glasner C. et al. Euro Surveill. 2013:18:pii=20525; Canton R. et al. Clin. Microbiol. Infect. 2012:18:
20 OXA-48: KLONAL DIVERSITET 107 isolater 67 K. pneumoniae 24 E. coli K. pneumoniae E. coli ST101 ST15, ST395, ST147, ST45 ST38 Potron A. et al. Euro Surveill. 2013:18:pii=
21 OXA-48: KLONAL PLASMID SPREDNING bla OXA-48 Epidemisk ~62kb IncL/M plasmid Tn % IncL/M poxa-48 backbone Potron A. et al. Euro Surveill. 2013:18:pii=20549 Poirel L. et al. Antimicrob. Agents. Chemother. 2012:56:
22 ESBL CARBA-B : Metallo-β-laktamaser (MBLs): VIM & NDM Ervervet ESBL CARBA-B : B1: VIM-1-39, IMP-1-45, NDM-1 10, GIM-1, SPM- 1, SIM-1, DIM-1, TMB-1 2, KHM-1, FIM-1 B2: Ingen ervervede ESBL CARBA-B identifisert. B3: AIM-1, SMB-1 Substrate Activity Penicilliner + ES-Cefalosporiner + Monobaktamer - Hemmes ikke av klavulansyre/tazobaktam Hemmes av metal-kelatorer (EDTA/DPA) Karbapenemer + Tzouvelekis LS. et al. Clin. Microbiol. Rev. 2012:25: Nordmann P. et al. Trends. Mol. Med. 2012:18:
23 VIM Verona integron-encoded metallo-β-lactamase Italy 1997: P. aeruginosa Lauretti L. et al. Antimicrob. Agents Chemother. 1999:43: ; Nordmann P. et al. Emerg. Infect. Dis. 2011:17: ; Glasner C. et al. Euro Surveill. 2013:18:pii=20525; Vatopoulos A. Euro Surveill. 2008:13:pii=8023; Zagorianou A. et al. Euro Surveill. 2012:17:pii=
24 VIM Verona integron-encoded metallo-β-lactamase Divers klonal spredning og plasmid-bakgrunner Greece: ST147 Hungary & Spain: ST15 Plasmid-typer: IncN, IncA/C, IncR, IncHI2, IncI1, IncW, IncF.. Hasan CM. et al. Clin. Microbiol. Infect. 2013:Epub.; Melegh S. et al. Clin. Microbiol. Infect. 2013:Epub; Sanchez-Romero I. et al. Antimicrob. Agents Chemother. 2012:56: ; Carattoli A. et al. Antimicrobial. Agents Chemother. 2009:53: ; Tzouvelekis LS. et al. Clin. Microbiol. Rev. 2012:25:
25 NDM New Dehli Metallo-β-lactamase Sverige(India) 2008: K. pneumoniae Retrospektiv analyse: 2006 India Yong D. et al. Antimicrob. Agents Chemother. 2009:53: ; Kumarasamy K. et al. Lancet Infect. Dis. 2010:10: ; Walsh TR. et al. Lancet Infect. Dis. 2011:11: ; Castanheira M. et al. Antimicrob. Agents Chemother. 2011:55:
26 NDM GLOBAL SPREDNING : >40 land 26 Johnson AP. et al. J. Med. Microbiol. 2013:62: ; Glasner C. et al. Euro Surveill. 2013:18:pii=20525
27 NDM Klonal diversitet & diverse plasmider Plasmider: IncF, IncA/C, IncL/M, IncH1, IncH3, IncX3, un-typable Genetisk structur: Poirel L. et al. Antimicrob. Agents Chemother. 2011:55: ; Giske CG. et al. Antimicrob. Agents Chemother. 2012:56: ; Carattoli A. et al. Int. J. Antimicrob. Agents 2013:303: ; Tzouvelekis LS. et al. Clin. Microbiol. Rev. 2012:25:
28 ESBL CARBA Enterobacteriacaeae NORGE 28
29 Forente Arabiske Emirater Sri Lanka Serbia Peru Bosnia Cuba Irak USA Italia Ghana Filippinene Marokko Kina Thailand India Pakistan Tyrkia Romania Spania Hellas Kypros Danmark 29
30 FERIE SUVENIRER Mann 64år. Innlagt privatsykehus 19 dager (Serbia) hjerneblødning/ craniotomy (x2) Innlagt sykehus/sykehjem 10 uker i Norge Suvenirer: MRSA: perineum, nese, hals VRE: perineum og urin (kateter) Multiresistente Gram-negative (perineum/urin): A. baumannii ESBL CARBA-D (OXA-23) P. mirabilis ESBL CARBA-B (NDM) + ESBL M-C (CMY) Citrobacter spp. ESBL CARBA-B (NDM) K. pneumoniae ESBL CARBA-B (NDM) K. pneumoniae ESBL A (CTX-M gr. 1) Flere episonder med klinisk sepsis (negative blodkulturer og sårprøver) Behandling: kombinasjon av bredspektrede antibiotika inkl. colistin + tigecyclin kurert 30
31 BEHANDLINGSALTERNATIVER? Penicilliner/cefalosporiner Karbapenemer Aminoglykosider Species ESBL-CARBA AMC TZP CXM CTX CAZ MEM ETP IPM GEN AMK TOB CST CIP TGC K. pneumoniae VIM-1 64 >256 > > ,5 >32 1 K. pneumoniae VIM > > ,25 1 0,5 K. pneumoniae KPC-2 96 >256 > > >32 1,5 K. pneumoniae KPC-2 64 >256 > > >32 2 K. pneumoniae KPC-2 32 >256 >256 >32 > ,5 1, ,38 >32 1,5 K. pneumoniae KPC-2 64 >256 > >256 > ,5 >32 2 K. pneumoniae KPC >256 > > ,75 >32 0,75 K. pneumoniae KPC-2 64 >256 > > , >32 1,5 K. pneumoniae KPC-2 64 >256 > > ,5 0,25 2 0,5 0,5 >32 1,5 K. pneumoniae KPC >256 > > , ,5 K. pneumoniae KPC-2 48 >256 > ,36 2 0,75 0,5 0,064 0,5 E. coli NDM-1 32 >256 >256 >256 >256 0,5 3 3 >1024 >256 >256 1 >32 0,19 K. pneumoniae NDM-1 16 >256 >256 >256 > >32 4 >1024 >256 >1024 0,75 >32 6 K. pneumoniae KPC 64 >256 > > , >32 2 K. pneumoniae KPC 64 >256 > > >32 2 E. cloacae KPC > ,25 1,5 0,25 0,38 1,5 3 K. pneumoniae KPC 32 >256 > > ,38 >32 1,5 K. pneumoniae VIM 48 >256 >256 >256 >256 >32 >32 >32 1, ,75 >32 1 K. pneumoniae VIM 32 >256 >256 >256 >256 >32 >32 >32 1, ,5 >32 2 K. pneumoniae KPC >256 >256 > >256 >32 > >32 2 K. pneumoniae KPC >256 >256 > >256 >32 > >32 2 K. pneumoniae NDM-1+OXA-181 >256 >256 >256 >256 >256 >32 >32 >32 >1024 >256 > K. pneumoniae OXA >256 > , ,5 3 2 K. pneumoniae NDM 24 >256 >256 >256 > >1024 > >32 1,5 E. coli OXA >256 >256 >256 >256 0,38 8 0, >32 1 K. pneumoniae KPC 48 >256 > ,25 8 0,5 0,38 >32 0,75 K. pneumoniae OXA-48 >256 >256 >256 > >32 >32 0, ,5 >32 3 K. pneumoniae NDM 64 >256 >256 >256 > >32 24 >1024 >256 >1024 0,38 >32 2 E. coli VIM 64 >256 >256 >256 > , ,38 0,064 1 P. stuartii NDM >256 >256 > > > > P. mirabilis NDM > , > > E. coli NDM > > , ,75 0,25 0,25 K. pneumoniae VIM > >256 0, , E. coli NDM > >256 >256 >256 >32 >32 > ,38 >32 1 K. pneumoniae NDM 32 >256 >256 >256 > , ,5 E. coli NDM 48 >256 >256 >256 > >1024 >256 >1024 0,75 >32 - Citrobacter sp (sedlakii) NDM 64 >256 >256 >256 > > ,25 >32 - K. pneumoniae NDM >256 >256 >256 >256 > ,19 0,75 0,75 K. pneumoniae KPC >256 >256 > > >32 2 E. coli OXA-48 >256 >256 > ,75 0,75 1,5 1,5 1,5 0,032 0,38 E. coli NDM >256 >256 >256 >256 > >1024 >256 > >32 0,5 K. pneumoniae NDM >256 >256 >256 >256 >256 8 > >32 2 Resistent Intermediær Sensitiv 31
32 IDENTIFISERING AV ESBL CARBA - PRODUSERENDE Enterobacteriaceae Meropenem: Lappediffusjon: <25mm MIC: >0,12mg/L (Brytningspunkter: S 2 / R >8) β-laktamer (MIC mg/l) Ref. Species XL PP PTc FX XM TZ CT AT MP IP ETP K. pneu. >256 >256 > ,25 0,5 0,02 0, XL: amoksillin-klavulanat; PP: piperacillin; PTc: piperacillin-tazobactam; FX: cefoxitin; XM: cefuroxime; TZ: ceftazidime; CT: cefotaxime; AT: aztreonam; MP: meropenem; IP: imipenem; ETP: ertapenem OXA-48 (ESBL CARBA-D ) 32
33 Takk for oppmerksomheten! Spørsmål? 33
AFA-kurs 2013 6. November OUS-Rikshospitalet
ESBL A & ESBL M-C AFA-kurs 2013 6. November OUS-Rikshospitalet Ørjan Samuelsen, Forsker Kompetansetjeneste for påvisning av antibiotikaresistens (K-res) Avd. for mikrobiologi og smittevern Universitetssykehuset
AFA-kurs 2013 6. November OUS-Rikshospitalet
ESBL CARBA AFA-kurs 2013 6. November OUS-Rikshospitalet Ørjan Samuelsen, Forsker Kompetansetjeneste for påvisning av antibiotikaresistens (K-res) Avd. for mikrobiologi og smittevern Universitetssykehuset
Multiresistente Gram-negative bakterier en global trussel
Multiresistente Gram-negative bakterier en global trussel Samarbeidsutvalg i smittevern Helseregion Nord (SUSH)-møte Linken møtesenter 28.04.2014 Ørjan Samuelsen, Forsker Kompetansetjeneste for påvisning
ESBL (ESBL A & ESBL CARBA )
ESBL (ESBL A & ESBL CARBA ) Ørjan Samuelsen, Forsker Nasjonal kompetansetjeneste for påvisning av antibiotikaresistens (K-res) Universitetssykehuset Nord-Norge Avd. mikrobiologi og smittevern 9038 Tromsø
Den neste bølgen? Multiresistente Gramnegative staver Industriseminar 11. november 2008
Den neste bølgen? Multiresistente Gramnegative staver Industriseminar 11. november 2008 Arnfinn Sundsfjord K-Res, Universitetssykehuset i Nord-Norge, Universitetet i Tromsø 1 Agenda Forekomst Betalaktamaser
Screening ESBL Hvorfor og hvordan skal vi gjøre det? Nå (og i fremtiden)
Screening ESBL Hvorfor og hvordan skal vi gjøre det? Nå (og i fremtiden) HØSTKONFERANSEN I MIKROBIOLOGI MOLDE 2016 ØRJAN SAMUELSEN, PROF. PHD NASJONAL KOMPETANSETJENESTE FOR PÅVISNING AV ANTIBIOTIKARESISTENS
AGENDA ESBL A, ESBL M-C & ESBL CARBA PÅVISNING ESBL (ekstendert spektrum β-laktamase)
ESBL A, ESBL M-C & ESBL CARBA PÅVISNING TØ-30373 TROMSØ 19.10.2016 ØRJAN SAMUELSEN, PROF. PHD NASJONAL KOMPETANSETJENESTE FOR PÅVISNING AV ANTIBIOTIKARESISTENS (K-res) UNIVERSITETSSYKEHUSET NORD-NORGE
Muligheter og begrensninger med genotypisk påvisning av resistens DAGENS ARBEIDSFLYT. Whole genome sequencing (WGS) 19.11.2014
Muligheter og begrensninger med genotypisk påvisning av resistens TØ-28244 Antibakterielle resistensmekanismer, metoder for påvisning, tolkning og klinisk betydning Tromsø, 20.11.14 Arnfinn Sundsfjord
AGENDA. β-laktamer ESBL A, ESBL M-C & ESBL CARBA MEKANISMER & EPIDEMIOLOGI
ESBL A, ESBL M-C & ESBL CARBA MEKANISMER & EPIDEMIOLOGI TØ-30373 TROMSØ 19.10.2016 ØRJAN SAMUELSEN, PROF. PHD NASJONAL KOMPETANSETJENESTE FOR PÅVISNING AV ANTIBIOTIKARESISTENS (K-res) UNIVERSITETSSYKEHUSET
Penicilliner. Cefalosporiner. β-laktamase inhibitorer* Klavulansyre Tazobaktam Sulbaktam
AGENDA & KUS I ESISTENSBESTEMMELSE AV MIKOBE AFA KUSET OSLO UNIVESITETSSYKEHUS IKSHOSPITALET, 15. NOVEMBE 2017 β-laktamer & β-laktamaser & : Egenskaper og epidemiologi Påvisning av og Ørjan Samuelsen,
Diagnostiske utfordringer i deteksjon av ESBL A, ESBL M og ESBL CARBA
Diagnostiske utfordringer i deteksjon av ESBL A, ESBL M og ESBL CARBA BIOINGENIØRKONGRESSEN 2016 BJØRG HALDORSEN SPESIALBIOINGENIØR UNIVERSITETSSYKEHUSET NORD-NORGE NRK 19.05.2016 NRK 19.05.2016 NRK 14.03.2016
Klinisk emnekurs i laboratoriemedisin Karianne Wiger Gammelsrud, kst overlege, førsteamanuensis Avd. for mikrobiologi, OUS, Ullevål
Resistensproblemer og bruk av screeningprøver ved mistanke om resistente bakterier Klinisk emnekurs i laboratoriemedisin Karianne Wiger Gammelsrud, kst overlege, førsteamanuensis Avd. for mikrobiologi,
Rapport 2-2014 Mars 2014
Nasjonal kompetansetjeneste for påvisning av antibiotikaresistens (K-res) Rapport 2-2014 Mars 2014 Evaluering av Carba NP metoden for rask påvisning av ESBL CARBA hos Enterobacteriaceae og Pseudomonas
Ørjan Samuelsen*, Bjørg C. Haldorsen, Bettina Aasnæs og Arnfinn Sundsfjord*.
Oppsummering og analysering av Enterobacteriaceae isolater med kromosomal (campc) eller plasmid-mediert AmpC (ESBLM-C) innsendt til K-res i perioden 21-212 Ørjan Samuelsen*, Bjørg C. Haldorsen, Bettina
ESBL. Anna Senske Lege Avdeling for smittevern 19. 20 og 27. april 2016
ESBL Anna Senske Lege Avdeling for smittevern 19. 20 og 27. april 2016 April 2016 Inndeling Hva er ESBL? Forekomsten av ESBL ESBL-spredning ESBL-bærerskap Betydning av ESBL på sykehuset Terapi og sanering
CF-mikrober og resistens. Karianne Wiger Gammelsrud LIS: Mikrobiologisk avd, OUS, Rikshospitalet
CF-mikrober og resistens Karianne Wiger Gammelsrud LIS: Mikrobiologisk avd, OUS, Rikshospitalet Min bakgrunn 6 mnd v/ barneavd Ullevål Mange år som stipendiat ð ð ð ð Fulgte 37 barn med CF med gjentatte
Bjørg Haldorsen Arnfinn Sundsfjord og Ørjan Samuelsen
Evalueringsrapport 2018-1: Endring i meropenem screeningsbrytningspunkt for påvisning av karbapenemaseproduserende Enterobacterales konsekvenser for referansediagnostikk ved K-res Bjørg Haldorsen (Bjorg.Christina.Haldorsen@unn.no),
Antibiotikaresistens - forekomst, konsekvenser og utfordringer. Regionsmøte Helse Vest, mai 2019 Petter Elstrøm Folkehelseinstituttet
Antibiotikaresistens - forekomst, konsekvenser og utfordringer Regionsmøte Helse Vest, mai 2019 Petter Elstrøm Folkehelseinstituttet Disposisjon Forbruk av antibiotika Forekomst av resistente bakterier
Resistensrapport for Sykehuset Innlandet 2016
Resistensrapport for Sykehuset Innlandet Rapportmalen er utarbeidet av Seksjon for mikrobiologi og smittevern, Akershus universitetssykehus, brukt med tillatelse fra seksjonsoverlege Silje Bakken Jørgensen.
Resistensrapport for Ahus
Resistensrapport for Resistensrapport for Avdeling for mikrobiologi og smittevern utarbeider årlig en rapport for å følge utviklingen av antibiotikaresistens hos noen utvalgte bakterier på Akershus Universitetssykehus.
Meldingspliktige resistente bakterier og C. difficile
Rapport kvartal 4/2013 Meldingspliktige resistente bakterier og C. difficile Folkehelseinstituttet publiserer kvartalsvise rapporter om forekomst av infeksjon og bæreskap forårsaket av utvalgte resistente
Antibiotikabruk og mikrobielle økologiske effekter
Antibiotikabruk og mikrobielle økologiske effekter Ragnhild Raastad Oslo universitetssykehus Disposisjon I. Introduksjon II. a. Hva er økologi? b. Normalflora Antibiotikabruk og resistens a. Internasjonalt
Nærmer vi oss slutten på antibiotikaæraen?
Nærmer vi oss slutten på antibiotikaæraen? Per Espen Akselsen Overlege, faglig leder Nasjonalt kompetansesenter for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten Haukeland universitetssykehus Solstrand 12.11.2012
Meldingspliktige resistente bakterier og C. difficile
Rapport kvartal 2/2013 Meldingspliktige resistente bakterier og C. difficile Folkehelseinstituttet vil fremover publisere kvartalsvise rapporter om forekomst av infeksjon og bæreskap forårsaket av utvalgte
Aminoglykosidresistens hos Enterobacteriaceae
Aminoglykosidresistens hos Enterobacteriaceae NordicAST workshop 2012 Bjørg Haldorsen K-res Universitetssykehuset Nord-Norge Antibakteriell virkningsmekanisme Yttermembranen Erstatter Mg 2+ and Ca 2+ som
Hva betyr antibiotikaresistens for folkehelsen? Jørgen Vildershøj Bjørnholt Avdeling for Infeksjonsovervåking, FHI 20 mars 2014
Hva betyr antibiotikaresistens for folkehelsen? Jørgen Vildershøj Bjørnholt Avdeling for Infeksjonsovervåking, FHI 20 mars 2014 AMR - et globalt anliggende! Antibiotikaresistens hva er problemet? Antibiotika
Antibiotikaresistens og resistensmekanismer
Antibiotikaresistens og resistensmekanismer RELIS Fagseminar 290118 Overlege Hege Enger Avd. for medisinsk mikrobiologi St Olavs hospital Disposisjon Introduksjon Hva er antibiotikaresistens? Eksempler
Resistensrapport for Sykehuset Innlandet 2017
Resistensrapport for Sykehuset Innlandet Rapportmalen er utarbeidet av Seksjon for mikrobiologi og smittevern, Akershus universitetssykehus, brukt med tillatelse fra seksjonsoverlege Silje Bakken Jørgensen.
Det var i 1928 den skotske
Multiresistente Gramnegative bakterier et økende globalt helseproblem Av Bjørg C. Haldorsen, spesialbioingeniør, M.Sc. og Ørjan Samuelsen, forsker, dr. scient. Kompetansesenter for påvisning av antibiotikaresistens
Resistensrapport for Sykehuset Innlandet 2018
Resistensrapport for Sykehuset Innlandet Rapportmalen er utarbeidet av Seksjon for mikrobiologi og smittevern, Akershus universitetssykehus, brukt med tillatelse fra seksjonsoverlege Silje Bakken Jørgensen.
Meldingspliktige resistente bakterier og C. difficile
Rapport kvartal 3/2013 Meldingspliktige resistente bakterier og C. difficile Folkehelseinstituttet publiserer kvartalsvise rapporter om forekomst av infeksjon og bæreskap forårsaket av utvalgte resistente
Urinveisinfeksjoner i almenpraksis. Olav B. Natås Avd. for medisinsk mikrobiologi 11. September 2013
Urinveisinfeksjoner i almenpraksis Olav B. Natås Avd. for medisinsk mikrobiologi 11. September 2013 Urinveisinfeksjoner, UVI Ukompliserte UVI Sporadiske, nedre UVI hos friske, ikke gravide kvinner 15-55
Spesielle problembakterier begreper, forkortelser og smittevernmessig relevans
Spesielle problembakterier begreper, forkortelser og smittevernmessig relevans Nettundervisning for smittevernpersonell i Helse Sør 15.september 2010 Per Bjark,smittevernlege,Sykehuset i Vestfold, Tønsberg
Håndtering av ESBL i sykehjem. Tore W Steen 21.04.2015
Håndtering av ESBL i sykehjem Tore W Steen 21.04.2015 ESBL-holdige bakterier Extended Spectrum BetaLactamase Hovedtyper: - ESBL A(mbler) - ESBL M(iscellaneous) - ESBL CARBA ESBL A, ESBL M resistente mot
Bredspektrede betalaktamaser hos gramnegative stavbakterier2741 5
Bredspektrede betalaktamaser hos gramnegative stavbakterier2741 5 Oversiktsartikkel Sammendrag Bakgrunn. Betalaktamer er våre mest brukte viktigste antibiotika. Deres antibakterielle virkning utfordres
Konsekvenser av infeksjoner med antibiotikaresistente bakterier
Klinisk betydning av antibiotikaresistens Kurs TØ-28224, 19. november 2014 Per Espen Akselsen Nasjonal kompetansetjeneste for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten FoU-avd, Haukeland Universitetssykehus
Lost in Translation ESBL fra sykehus til kommune
Lost in Translation ESBL fra sykehus til kommune Smittevernoverlege Bjørg T. Dysthe Bærum kommune NSH Hamar 15.10.14 ESBL egenskap Extended-spectrum beta-lactamases Enzym som bryter beta-lactamring i penicillin
Klinisk betydning av antibiotikaresistens
Klinisk betydning av antibiotikaresistens AFA-kurs, 18. november 2015 Per Espen Akselsen Nasjonal kompetansetjeneste for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten FoU-avd, Haukeland Universitetssykehus
NORM / NORM VET 2016 Antibiotikabruk og resistens i Norge. Gunnar Skov Simonsen NORM UNN HF
NORM / NORM VET 216 Antibiotikabruk og resistens i Norge Gunnar Skov Simonsen NORM UNN HF 2 Antibiotikaforbruketi Norge 216 Antibiotikaresistens i Norge 216 Mennesker og dyr Artikler om aktuelle tema Tonnes
SCREENING AV VRE OG ESBL
SCREENING AV VRE OG ESBL Laboratoriediagnostikk Anja Hannisdal Kvalitetskoordinator Sykehuset i Vestfold, Mikrobiologisk avdeling Anja Hvorfor screening av VRE? Forekomsten av vankomycinresistente enterokokker
Rasjonell antibiotikabruk. Brita Skodvin, overlege/ Phd.-stud. KAS, FoU-avd. Helse-Bergen/UiB
Rasjonell antibiotikabruk Brita Skodvin, overlege/ Phd.-stud. KAS, FoU-avd. Helse-Bergen/UiB Problembakterier Grampositive MRSA VRE Penicillinresistente pneumokokker Gramnegative ESBL-produserende Enterobacteriaceae
Trusselbildet oppdatering om forekomst av antimikrobiell resistens i befolkningen og i miljøet
Trusselbildet oppdatering om forekomst av antimikrobiell resistens i befolkningen og i miljøet Marianne Sunde Folkehelseinstituttet/Veterinærinstituttet Noen fakta om antibiotika og antibiotikaresistens
Import av antibiotikaresistente bakterier Hvilke antibiotika kan vi utstyre reisende med? Ragnhild Raastad Reiseklinikken
Import av antibiotikaresistente bakterier Hvilke antibiotika kan vi utstyre reisende med? Ragnhild Raastad Reiseklinikken Hva er antibiotikaresistens? Antibiotikaresistens: Endring av bakterier slik de
Overvå kning åv resistente båkterier Årsrapport
Overvå kning åv resistente båkterier Årsrapport 2015 1 Avdeling for infeksjonsovervåking Epost: she@fhi.no www.fhi.no/tema/antibiotikaresistens FHI: Oliver Kacelnik, Elisabeth Astrup, Jørgen V. Bjørnholt
Intrahospital transport av smittepasienter. ESBL og litt MRSA Helsepersonell Pasienten Transport av pasienter som er isolert Film Finn 5 feil
Intrahospital transport av smittepasienter ESBL og litt MRSA Helsepersonell Pasienten Transport av pasienter som er isolert Film Finn 5 feil Vidundermedisinen kan bli en forbannelse Alexander Fleming,
Alvorlige resistensformer påvist hos bakterier fra norske produksjonsdyr
Alvorlige resistensformer påvist hos bakterier fra norske produksjonsdyr ARVE LUND OG MARIANNE SUNDE Veterinærinstituttet Innledning Norsk overvåkingsprogram for antibiotikaresistens i mikrober fra fôr,
Agenda. Velkommen til Tromsø, UNN, UiT og TØ-28224. Grunnleggende om antibiotikaresistens
Velkommen til Tromsø, UNN, UiT og TØ-28224 Antibakterielle resistensmekanismer, metoder for påvisning, tolkning og klinisk betydning 17-21. november 2014 Grunnleggende om antibiotikaresistens Arnfinn Sundsfjord
Driverne bak utvikling og spredning av antibiotikaresistens. Gunnar Skov Simonsen
Driverne bak utvikling og spredning av antibiotikaresistens Gunnar Skov Simonsen 20.10.2016 MRSA VRE Ec - ESBL Kp - CRE EARS-Net 2014 Årsaker til de store geografiske forskjellene Demografiske forskjeller
Infeksjoner i sykehjem
Oslo kommune Helseetaten Infeksjoner i sykehjem Tore W Steen 22.10.2014 Disposisjon Litt om prevalensundersøkelser Litt om antibiotikabruk Mest om MRSA Infeksjoner i sykehjem - prevalens www.fhi.no Antibiotikabruk
HELGENOMSEKVENSERING/HURTIGDIAGNOSTIKK PÅVISNING AV ANTIBIOTIKARESISTENS BIOINGENIØRDAGEN 2017: ANTIBIOTIKARESISTENS TROMSØ
HELGENOMSEKVENSERING/HURTIGDIAGNOSTIKK PÅVISNING AV ANTIBIOTIKARESISTENS BIOINGENIØRDAGEN 2017: ANTIBIOTIKARESISTENS TROMSØ 29.03.2017 ØRJAN SAMUELSEN, PROF. PHD NASJONALKOMPETANSETJENESTE FOR PÅVISNING
Nasjonal kompetansetjeneste for påvisning av antibiotikaresistens (K-res)
Nasjonal kompetansetjeneste for påvisning av antibiotikaresistens (K-res) Prosjektrapport 3-2014 Mars 2014 Forekomst av ESBL M-C (plasmid-mediert AmpC) i Escherichia coli og Klebsiella pneumoniae isolater
Bærerskap av ESBL blant Tromsøs befolkning
Bærerskap av ESBL blant Tromsøs befolkning Samt bærerskap av Klebsiella pneumoniae Masterprosjekt 2015-2017 Lotte Leonore Eivindsdatter Andreassen UiT(IMB)/UNN (K-res) Begrepsavklaring β-laktamase = enzym
Antibiotikaresistens i husdyrproduksjonen med hovedvekt på MRSA og ESBL hva vet vi? Marianne Sunde 29. januar 2015
Antibiotikaresistens i husdyrproduksjonen med hovedvekt på MRSA og ESBL hva vet vi? Marianne Sunde 29. januar 2015 Antibiotika stoffer som dreper eller inaktiverer bakterier http://lumibyte.eu/medical/antibiotic-resistance-timeline/
RESISTENSRAPPORT Sørlandet sykehus HF 2016 TABELLER
RESISTENSRAPPORT Sørlandet sykehus HF 2016 TABELLER Avdeling for medisinsk mikrobiologi November 2017 Redaksjon: Ståle Tofteland, overlege PhD (leder) Unn Houge, overlege Hilde Strand, bioingeniør, kvalitetskoordinator,
Håndtering av resistente bakterier, på sykehjem og i hjemmetjenesten. - MRSA, ESBL og VRE
Håndtering av resistente bakterier, på sykehjem og i hjemmetjenesten. - MRSA, ESBL og VRE Fylkeskonferanse Sykehjem og Hjemmetjenesten Sandnessjøen 21.04.16 Øyunn Holen Overlege, Avdeling for smittevern
Resistensutvikling og overvåking i Norge
Resistensutvikling og overvåking i Norge Gunnar Skov Simonsen Bioingeniørdagen 29.3.217 Hva er resistens? Kliniker: Antibiotika virker ikke! Manglende effekt ut fra klinikk og erfaring Mikrobiolog: Endring
Agenda. Betalaktamresistens hos Haemophilus influenzae. Peptidoglykan. Betalaktamantibiotika. Betalaktamantibiotika. Effekt H.
Agenda Betalaktamresistens hos Haemophilus influenzae AFA-kurset 2017 Dagfinn kaare Betalaktamantibiotika Mekanismer for betalaktamresistens esistensbestemmelse Epidemiologi Demonstrasjon Betalaktamantibiotika
Sammenheng mellom antibiotikaforbruk og resistensutvikling. Ragnhild Raastad Oslo universitetssykehus
Sammenheng mellom antibiotikaforbruk og resistensutvikling Ragnhild Raastad Oslo universitetssykehus Avgrensning Sykehus Antibakterielle midler Ikke mikrobiologiske mekanismer Disposisjon I. Introduksjon
Linezolidresistente enterokokker og karbapenemaseproduserende Gram-negative bakterier i Norge 2018
Linezolidresistente enterokokker og karbapenemaseproduserende Gram-negative bakterier i Norge 2018 Rapport fra Nasjonal kompetansetjeneste for påvisning av antibiotikaresistens ved Universitetssykehuset
Aminoglykosidresistensi Enterobacteriaceae påvisning og molekylær epidemiologi
Aminoglykosidresistensi Enterobacteriaceae påvisning og molekylær epidemiologi NORM-dagen 10. november 2011 Bjørg C. Haldorsen Innhold Aminoglykosider Aminoglykosidresistens Bakgrunn og formål Materiale
NORM / NORM VET 2018 Antibiotikabruk og resistens i Norge. Gunnar Skov Simonsen NORM UNN HF
NORM / NORM VET 218 Antibiotikabruk og resistens i Norge Gunnar Skov Simonsen NORM UNN HF 1 Antibiotikaforbruket i Norge 218 Antibiotikaresistens i Norge 218 Mennesker og dyr Artikler om aktuelle tema
Antibiotikaresistens. Peter Meyer Avd. for Blod- og kreftsykdommer Stavanger Universitetssykehus
Antibiotikaresistens Peter Meyer Avd. for Blod- og kreftsykdommer Stavanger Universitetssykehus Antibiotikaresistens Europeisk antibiotikadag 18.11.2014 100 mio. europeere er bærere av resistente bakterier
Pest eller kolera? ANTIBIOTIKABRUK OG RESISTENSFORHOLD VED FINNMARKSSYKEHUSET OG I PRIMÆRHELSETJENESTEN I FINNMARK 2013-2015
Pest eller kolera? Forsideillustrasjon v. Tore Lier ANTIBIOTIKABRUK OG RESISTENSFORHOLD VED FINNMARKSSYKEHUSET OG I PRIMÆRHELSETJENESTEN I FINNMARK 2013-2015 ANNE METTE ASFELDT og GUNNAR SKOV SIMONSEN
Styring av antibiotikabruk i sykehus INGRID SMITH, OVERLEGE/ 1. AMAN. KAS, FOU- AVD, HELSE-BERGEN/ KLIN. INST. 2, UIB
Styring av antibiotikabruk i sykehus INGRID SMITH, OVERLEGE/ 1. AMAN. KAS, FOU- AVD, HELSE-BERGEN/ KLIN. INST. 2, UIB Transplantasjon Prematur Intensiv Kreft Protese Brannskade Antibiotikagrupper norske
PEST ELLER KOLERA? Antibiotikabruk og resistensforhold ved Finnmarkssykehuset og i primærhelsetjenesten i Finnmark
PEST ELLER KOLERA? Forsideillustrasjon v. Tore Lier Antibiotikabruk og resistensforhold ved Finnmarkssykehuset og i primærhelsetjenesten i Finnmark 2013-2016 ANNE METTE ASFELDT og GUNNAR SKOV SIMONSEN
Håndtering av resistente bakterier, på sykehjem. - MRSA, ESBL og VRE
Håndtering av resistente bakterier, på sykehjem. - MRSA, ESBL og VRE Smittevernkonferanse Stavanger 06.10.15 Øyunn Holen Overlege, Avdeling for smittevern og infeksjonsovervåkning Folkehelseinstituttet
Håndtering av resistente bakterier i almenpraksis. Torgun Wæhre Infeksjonsmedisinsk avdeling OUS Ullevål
Håndtering av resistente bakterier i almenpraksis Torgun Wæhre Infeksjonsmedisinsk avdeling OUS Ullevål Hur?gruta april 2016 Definisjoner MRSA Me?cillinresistente stafylokokker Resistente mot alle betalaktaman?bio?ka
Resistensepidemiologi nasjonalt og internasjonalt. Gunnar Skov Simonsen
Resistensepidemiologi nasjonalt og internasjonalt Gunnar Skov Simonsen 2 Overvåking av antibiotikaresistens Antall enkelttilfeller eller andel av isolater med en gitt egenskap Antall enkelttilfeller kan
Multiresistente bakterier MRSA, ESBL OG VRE. Intensivsykepleier/rådgiver i smittevern Ahus 30.sept 2015 Astrid H. Schreiner
Multiresistente bakterier MRSA, ESBL OG VRE Intensivsykepleier/rådgiver i smittevern Ahus 30.sept 2015 Astrid H. Schreiner Multiresistende bakterier 2 Meticillinresistent staphylococcus aureus (MRSA) MRSA
RESISTENSPROBLEMATIKK. Pål A. Jenum. september 2015
RESISTENSPROBLEMATIKK Pål A. Jenum september 2015 1 Hva er resistens? Motstandskraft mot ytre påvirkning Mikrober antibiotika desinfeksjonsmidler 2 Hva er naturlig resistens? Iboende egenskaper: Villtype
Antibiotikastyring i sykehus hvorfor og hvordan?
Antibiotikastyring i sykehus hvorfor og hvordan? Gunnar Skov Simonsen Avdeling for mikrobiologi og smittevern Bioingeniørdagen 29.03.2017 2 1 Stenger avdeling på UNN etter funn av MRSA-bakterie Påvist
Årsrapport 2008 Kompetansesenter for påvisning av antibiotikaresistens Påvisning av antibiotikaresistens
Årsrapport 2008 Kompetansesenter for påvisning av antibiotikaresistens Påvisning av antibiotikaresistens BESKRIVELSE Kompetansesenter for påvisning av antibiotikaresistens (K-res) ble godkjent av Departementet
Informasjon fra Avdeling for laboratoriemedisin (ALM)
Nummer: 4 PHT Dato : 12. desember Årg.7 2011 Informasjon fra Avdeling for laboratoriemedisin (ALM) Telefonisk kontakt Vi oppfordrer våre brukere til å bruke følgende telefonnummer ved henvendelse til avdelingen:
Resistente bakterier i mat hva vet vi? Marianne Sunde 8. desember 2014
Resistente bakterier i mat hva vet vi? Marianne Sunde 8. desember 2014 Resistente bakterier i mat er i utgangspunktet uønsket! Hvorfor er vi bekymret? Hvilke resistente bakterier har størst betydning i
PEST ELLER KOLERA? Antibiotikabruk og resistensforhold ved Finnmarkssykehuset og i primærhelsetjenesten i Finnmark
PEST ELLER KOLERA? Forsideillustrasjon v. Tore Lier Antibiotikabruk og resistensforhold ved Finnmarkssykehuset og i primærhelsetjenesten i Finnmark 213-217 ANNE METTE ASFELDT og GUNNAR SKOV SIMONSEN Kompetansesenter
TILTAK FOR Å REDUSERE BRUK AV ANTIBIOTIKA MORGENUNDERVISNING SMITTEVERNOVERLEGE HELSE FONNA, RANDI OFSTAD
TILTAK FOR Å REDUSERE BRUK AV ANTIBIOTIKA MORGENUNDERVISNING 13.01.2017 SMITTEVERNOVERLEGE HELSE FONNA, RANDI OFSTAD Dr. Zsuzanna Jakab; WHO-direktør for Europa: Våre pasienter er utsatt for resistente
ESBL skal vi slutte å isolere? Forum for smittevern i helsetjenesten
ESBL skal vi slutte å isolere? Forum for smittevern i helsetjenesten 18.10.18 Silje B. Jørgensen smittevernoverlege Foto: Ahus Disposisjon Problemet med multiresistente mikrober Hvilke tiltak gjør vi?
Innvandrete personer, etter statsborgerskap og kommuner i Møre og Romsdal. 2008. Celler som inneholder 1 eller 2 forekomster er "prikket"
1502 Molde Norge 21 Polen 90 Tyskland 29 Sverige 16 Litauen 12 Kina 11 Somalia 9 Storbritannia 6 Danmark 5 Estland 4 Filippinene 4 Irak 4 Finland 3 Hviterussland 3 Thailand 3 Brasil 3 Nepal 3 Canada. Colombia.
Antibiotikaresistens hos barn - epidemiologi og drivere
Antibiotikaresistens hos barn - epidemiologi og drivere Gunnar Skov Simonsen Nasjonalt kompetansenettverk for legemidler hos barn 25.10.2016 2 Stenger avdeling på UNN etter funn av MRSA-bakterie Påvist
PEST ELLER KOLERA? Antibiotikabruk og resistensforhold ved Finnmarkssykehuset og i primærhelsetjenesten i Finnmark
PEST ELLER KOLERA? Forsideillustrasjon v. Tore Lier Antibiotikabruk og resistensforhold ved Finnmarkssykehuset og i primærhelsetjenesten i Finnmark 2012-2018 ANNE METTE ASFELDT og GUNNAR SKOV SIMONSEN
Rasjonell bruk av antibiotika i norske sykehus
Rasjonell bruk av antibiotika i norske sykehus Utarbeidet av: Dag Berild, Per Espen Akselsen, Gunnar S Simonsen, Hege S Blix, Marion Neteland 1 Disposisjon Sammenheng mellom antibiotikabruk og resistens
Nordic Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing
Nordic Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing Brytningspunkttabeller for tolkning av MIC-verdier og sonediametre NordicAST Versjon 6.0, 2016-01-01 Basert på EUCAST Version 6.0 Innhold Eksterne
Brytningspunkttabeller for tolkning av MIC-verdier og sonediametre Norsk versjon 2.1, 2011-01-25
Brytningspunkttabeller for tolkning av MIC-verdier og sonediametre Norsk versjon 2.1, 2011-01-25 Basert på EUCAST version 1.3, 2011-01-05 Skandinavisk version, RAF-M, 2010-08-30 Innhold Side Ansvarlig
Antibiotikaforbruk og resistens Globalt - Nasjonalt - Lokalt. Gunnar Skov Simonsen NORM UNN HF
Antibiotikaforbruk og resistens Globalt - Nasjonalt - Lokalt Gunnar Skov Simonsen NORM UNN HF 2 En kvinne med sepsis etter brannskade i Pakistan Onarheim H, Brekke RL, Leiva RA, Oma DH, Kolstad H, Samuelsen
Antibiotikabruk og antibioitkaresistens i humanpopulasjonen. v/martin Steinbakk, overlege Folkehelseinstituttet
Antibiotikabruk og antibioitkaresistens i humanpopulasjonen v/martin Steinbakk, overlege Folkehelseinstituttet Noen fakta om antibiotika og antibiotikaresistens 2015 Utvikling av nye antibiotika stoppet
Kvalitetskontroll av resistensbestemmelse. Olav B. Natås Stavanger 2013
Kvalitetskontroll av resistensbestemmelse Olav B. Natås Stavanger 2013 Viktige kontrollstasjoner 1. Resistensmedium 2. Inokulum 3. Antibiotikadepoter 4. Avlesning Resistensmedium Tillages etter produsentens
Hvilke antibiotika er riktig å bruke?
Hvilke antibiotika er riktig å bruke? Fagdag smittevern og hygiene 13.09.18 Liv Marit Seljeflot Hvilke antibiotika er riktig å bruke? Ciprofloxacin? Penicillin? Erytromycin? Dicloxacillin? Meropenem? Gentamicin?
Antibiotika og resistens
Antibiotika og resistens Brita Skodvin Overlege, regionalt kompetansesenter for smittevern Helse Bergen, 27.10.14 1 2 Gram positive MRSA (Methicillin resistente gule stafylokokker) VRE (Vancomycinresistente
Gonoré. Diagnostikk terapi resistens. Overlege / professor Kåre Bergh. Avd for med.mikrobiologi / NTNU. Høstkonferansen 2015
Gonoré Diagnostikk terapi resistens Høstkonferansen 2015 Overlege / professor Kåre Bergh Avd for med.mikrobiologi / NTNU 1 Gonoré meldt MSIS i 2014 etter bostedsfylke (rate per 100 000 innb.) FHI: Smittevernboka
Karianne Wiger Gammelsrud, overlege, førsteamanuensis Avd. for mikrobiologi, OUS, Ullevål
Kortfattet introduksjon til sentrale begrep, inkl. virkningsmekanismer for antibiotika Karianne Wiger Gammelsrud, overlege, førsteamanuensis Avd. for mikrobiologi, OUS, Ullevål Disposisjon Historisk tilbakeblikk
LINEZOLIDRESISTENS HOS GRAM-POSITIVE KOKKER
LINEZOLIDRESISTENS HOS GRAM-POSITIVE KOKKER KRISTIN HEGSTAD INNHOLD Linezolid Prevalens resistens Tedizolid nytt oxazolidinon Kliniske brytningspunkter Resistensmekanismer Molekylære metoder for deteksjon
Antibiotikaresistens og antibiotikapolitikk i kommunene. Andreas Radtke Smittevernoverlege, PhD St.Olavs Hospital
Antibiotikaresistens og antibiotikapolitikk i kommunene Andreas Radtke Smittevernoverlege, PhD St.Olavs Hospital 1 2 Works Progress Administration, 1936 From: Trends in Infectious Disease Mortality in
Den nye smittevernutfordringen Candida auris?
Den nye smittevernutfordringen Candida auris? Egil Lingaas Oslo universitetssykehus Genus Candida Omfatter omkring 200 species Minst 30 candida species har vært påvist som årsak til sykdom hos mennesker
Antibiotikaresistens Hva er det, og hvorfor angår det sykehjemmene?
Antibiotikaresistens Hva er det, og hvorfor angår det sykehjemmene? Overlege Ragnhild Raastad Regionalt kompetansesenter for smittevern HSØ Disposisjon Hva er antibiotikaresistens? Hvordan oppstår det?
Forbedring av antibiotikabruk effektiv grafikk nødvendig, men er det tilstrekkelig?
Forbedring av antibiotikabruk effektiv grafikk nødvendig, men er det tilstrekkelig? Else Johanne Rønning Infeksjonsmedisin BS Hamar 15.10.2014 Antibiotikabruk Sammenheng antibiotikabruk og resistensutvikling
Mye om resistens og litt om NOIS og Håndhygiene, men alt henger sammen
Mye om resistens og litt om NOIS og Håndhygiene, men alt henger sammen Smittevernkonferanse i Kristiansand, september 2015 Petter Elstrøm Folkehelseinstituttet Utarbeidet i samarbeid med Horst Bentele
Stortingets president Stortinget 0026 OSLO
Statsråden Stortingets president Stortinget 0026 OSLO Deres ref Vår ref Dato 16/5371-26.9.2016 Spørsmål nr 1581 til skriftlig besvarelse - Pasienter med antibiotikaresistente er siste fem årene. Jeg viser
Antibiotikaresistens. Kristin Stenhaug Kilhus Mikrobiologisk avdeling Haukeland Universitetssykehus
Antibiotikaresistens Kristin Stenhaug Kilhus Mikrobiologisk avdeling Haukeland Universitetssykehus Hva er antibiotikaresistens? Antibiotikaresistens En mikrobes evne til å motstå virkningen av antibiotika
AFAs brytningspunkter for bakteriers antibiotikafølsomhet - versjon Gjelder fra mars 2010
AFAs brytningspunkter for bakteriers antibiotikafølsomhet - versjon 1.13.1 Gjelder fra mars 2010 ISBN 978-82-92345-14-6 Innholdsfortegnelse Forside 1 Introduksjon 2 Tabell 1. Enterobacteriaceae 3 Tabell
Går vi mot slutten på den antibiotiske antibiotikaæraen?
Går vi mot slutten på den antibiotiske antibiotikaæraen? Smitteverndag 13.10.2014 Per Espen Akselsen P.E.Akselsen 2014 All bruk av antibiotika setter spor Stor bruk setter store spor Den enkelte pasient