Rapportering av antibiotikabruk og resistens

Transkript

1 Rapportering av antibiotikabruk og resistens Per Espen Akselsen Nasjonal kompetansetjeneste for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten FoU-avd, Haukeland Universitetssykehus

2 Resistensrapporter Stor variasjon, flere sykehus har ikke. Særlig problem for noen sykehus uten eget mikrobiologisk laboratorium Noen lager omfattende, gode publikasjoner med god grafikk og tabeller Stort sett årlig rapportering på forekomst av markørmikrober (ESBL, VRE). Et par sykehus rapporterer på Clostridium difficile. Oppfatning av at resistensrapportene er veldig lite brukt/lite kjent blant klinikere, de forholder seg til individuelle prøvesvar. P.E.Akselsen 2016

3 Hvor publiseres data? Internett og intranett Vedlegg på mail (PDF) Sosiale medier P.E.Akselsen 2016

4 P.E.Akselsen 2016

5 P.E.Akselsen 2016

6 Hvor publiseres data? Internett og intranett Vedlegg på mail (PDF) Sosiale medier P.E.Akselsen 2016

7 Hva er hensikten med resistensrapportering? Epidemiologisk oversikt Er det grunn til lokal tilpasning av retningslinjene pga lokale resistensforhold? For enkelte enheter, begrunnelse for valg av særlig bredspektrede midler P.E.Akselsen 2016

8 Hvordan få klinikerne til å interessere seg for resistensrapporter og resistensdata? P.E.Akselsen 2016

9 Antibiotikarapporter Innkjøpsstatistikk De aller fleste publiserer årlige rapporter over innkjøpsstatistikk, noen er i ferd med å innføre. Flere benytter rapportene utarbeidet av KAS DDD/liggedøgn mest brukt, noen bruker både DDD/liggedøgn og DDD/innleggelser Noen har problemer med å få ut aktivitetsdata (liggedøgn) Mange lager antibiotikaprofiler i en eller annen form P.E.Akselsen 2016

10 P.E.Akselsen 2016

11 P.E.Akselsen 2016

12 P.E.Akselsen 2016

13 P.E.Akselsen 2016

14 P.E.Akselsen 2016

15 P.E.Akselsen 2016

16 Antibiotikarapporter Prevalens av antibiotikabruk Store sprik, de fleste er ikke kommet skikkelig i gang med å benytte og rapportere prevalens, men noen benytter disse aktivt Noen gjør hyppigere prevalenser P.E.Akselsen 2016

17 P.E.Akselsen 2016

18 P.E.Akselsen 2016

19 P.E.Akselsen 2016

20 Tolkning av antibiotikastatistikk P.E.Akselsen 2016

21 P.E.Akselsen 2016

22 P.E.Akselsen 2016

23 Hvor publiseres rapportene Intranett/internett Skriftlig/pdf Pr. mail til alle ledere Til dels tilpasset spesielle enheter/avdelinger P.E.Akselsen 2016

24 Målgrupper for rapportering av antibiotikabruk Sykehusledelsen Klinikker, avdelinger, spesielt de som bruker mye antibiotika De som driver med antibiotikastyring P.E.Akselsen 2016

25 Respons på rapportene? Vi får ingen direkte tilbakemelding eller diskusjon om rapportene Vi vet ikke om det blir iverksatt tiltak etter rapportering av antbiotikabruk P.E.Akselsen 2016

26 Tiltak Vi kommer til å lage deskriptive og analyttiske rapporter som beskriver trender. Uheldige trender vil kreve klinikkens/avdelingens kommentarer Avdelinger med avvikende forbruksmønster av antibiotika påtvinges undervisning. «Gule lapper» i DIPS pr. prevalens til forskrivende lege dersom ikkebegrunnet avvik fra retningslinjer Vi har gjennomført antibiotikarevisjoner og det har vært på bakgrunn av rapportene og erfaringer fra de aktuelle avdelinger. P.E.Akselsen 2016

27 Grafikk Periode Antall medikamenter/medikamentgrupper Type diagram Stablet stolpe, profil, linjediagram etc. P.E.Akselsen 2016

28 Målgrupper for rapportering av antibiotikabruk Sykehusledelsen P.E.Akselsen 2016

29 P.E.Akselsen 2016

30 P.E.Akselsen 2016

31 Målgrupper for rapportering av antibiotikabruk Sykehusledelsen Klinikker, avdelinger, spesielt de som bruker mye antibiotika P.E.Akselsen 2016

32 P.E.Akselsen 2016

33 P.E.Akselsen 2016

34 P.E.Akselsen 2016

35 Målgrupper for rapportering av antibiotikabruk Sykehusledelsen Klinikker, avdelinger, spesielt de som bruker mye antibiotika De (vi) som driver med antibiotikastyring P.E.Akselsen 2016

36 Oppsummering Antibiotikarapporter må tilpasses målgruppen Unngå «information overload» Grafisk framstilling Legg arbeid i tolkningen, men budskapet må være spisset og enkelt Publisering muligheter og begrensninger Intranett/internett Kommunikasjonsavdelingen - nyhetssak Sosiale medier P.E.Akselsen 2016