Plan for tannhelsetenester i Hordaland

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Plan for tannhelsetenester i Hordaland"

Transkript

1 Plan for tannhelsetenester i Hordaland FYLKESDELPLAN Høyringsutkast

2 Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

3 INNHALD Innhald... 3 Innleiing Lovgrunnlag og andre offentlege dokument, fylkeskommunalt ansvar Fylkeskommunalt ansvar Utvikling og måloppnåing i den førre planperioden Tannhelseutvikling Rekrutterings- og stabiliseringstiltak Tannklinikkstruktur Førebyggande folkehelsearbeid Samarbeidsavtalar Befolkningsutvikling Dagens situasjon Tannhelseutviklinga Tannhelsetilbodet i Hordaland Den offentlige tannhelsetenesta - Organisering, personell og økonomi Rekruttering og stabilisering Folkehelsearbeid Spesialisttenester Mål for tannhelsearbeidet Visjon Overordna mål Andre målsetningar Hovudutfordringar i planperioden Sikre eit godt tannhelsetilbod Rasjonell klinikkstruktur Folkehelsearbeidet Utvikling av eit godt samarbeid Nye reformer og ny lov om tannhelsetenester IKT Overføring av driftsansvaret frå Helse Vest IKT til Hordaland fylkeskommune Handlingsplan Sikre eit godt tannhelsetilbod Rasjonell klinikkstruktur Folkehelsearbeid Samarbeid med kommunale tenester, private tannlegar og andre organisasjonar Nye reformer IKT Overføring av driftsansvaret frå Helse Vest IKT til Hordaland fylkeskommune Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

4 INNLEIING Den førre Plan for tannhelsetenester vart godkjent i fylkesutvalet i april Målet med ein ny plan for er å: sikre stabile tannhelsetenester med god kvalitet. sikre likeverdig tilgang på tannhelsetenester. sikre god rekruttering og stabilisering av tannhelsepersonell, særleg til tannklinikkar i utkantstrok. sikre hensiktsmessig oppgåvefordeling mellom yrkesgruppene i tannhelsetenesta. sikre effektiv og rasjonell drift. sikre at folkehelsearbeidet vert styrka. Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

5 2. LOVGRUNNLAG OG ANDRE OFFENTLEGE DOKUMENT, FYLKESKOMMUNALT ANSVAR Lover og forskrifter Lov om tannhelsetjenesten Lov om helsepersonell Lov om pasientrettigheter Lov om statlig tilsyn med helsetjenesten Lov om legemidler Lov om vern mot smittsomme sykdommer Folketrygdlova Lov om statlig tilsyn med helsetjenesten Forskrift om internkontroll i soaial- og helsetjenesten Lov om medisinsk utstyr Lov om behandling av personopplysninger Lov om helseregistre og behandling av helseopplysninger Andre dokument NOU 2005:11 Det offentlige engasjement på tannhelsefeltet. St meld.16 ( ) Resept for et sunnere Norge St.meld.35 ( ) Tilgjengelighet, kompetanse og sosial utjevning St.meld.20 ( ) Nasjonal strategi for utjevning av sosiale helseforskjeller Andre fylkeskommunale vedtak Etablering av regionalt odontologisk kompetansesenter i helseregion vest (FU 2007). Godkjenning av forhandlingar om overtaking av odontologisk klinikk (FU des. 2008). Budsjett Økonomiplan for Hordaland fylkeskommune ( ). Strategiplan for folkehelse (DOT Hordaland 2007) Samfunnsendringar Befolkningsutvikling Infrastruktur vegbygging, tunnelar bruer m. v Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

6 2.2. FYLKESKOMMUNALT ANSVAR et etter Lov om tannhelsetenesta 1-1. Fylkeskommunen sitt ansvar for tannhelsetenester Fylkeskommunen skal syte for at tannhelsetenester, herunder spesialisttenester, i rimelig grad er tilgjengelege for alle som bur eller mellombels oppheld seg i fylket. Fylkeskommunen har ansvaret for Den offentlige tannhelsetenesta. Den offentlege tannhelsetenesta yter tannhelsetenester til gruppene som er nemnt i 1-3, anten ved fylkeskommunen sine tilsette eller ved privatpraktiserande tannlegar som har inngått avtale med fylkeskommunen etter Tannhelsetenesta sitt formål Fylkeskommunen skal fremme tannhelsa i befolkninga og syte for nødvendig førebygging og behandling. Den skal spreie opplysning om, og auke interessa for, kva den einskilde sjølv og samfunnet kan gjere for å fremme tannhelsa Omfanget av Den offentlege tannhelsetenesta Den offentlige tannhelsetenesta skal organisere førebyggande tiltak for heile befolkninga. Ho skal gje eit regelbunde og oppsøkjande tilbod til: a Barn og ungdom frå fødsel til og med det året dei fyller 18 år. b. Psykisk utviklingshemma i og utanfor institusjon. c. Grupper av eldre, langtidssjuke og uføre i institusjon og heimesjukepleie. d. Ungdom som fyller 19 eller 20 år i behandlingsåret. e. Andre grupper som fylkeskommunen har vedtatt å prioritere. I tillegg til dei prioriterte oppgåvene kan Den offentlige tannhelsetenesta yte tenester til betalende klientell. Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

7 3. UTVIKLING OG MÅLOPPNÅING I DEN FØRRE PLANPERIODEN 3.1 TANNHELSEUTVIKLING Det har dei siste åra skjedd ei positiv utvikling i tannhelsa til prioriterte grupper. Tabell 1 syner at tannhelseutviklinga i perioden , med unntak for 12-åringar, var betre enn målsetninga i tannhelseplanen. Tabell 1: Tannhelseutvikling, mål- og resultat Tannhelseplan Mål for tannhelsa i Hordaland 2007 Resultat åringar 65% kariesfrie 78% kariesfrie 12-åringar Gjennomsnittleg DMFT: 1,5 Gjennomsnittleg DMFT: 1,6 18-åringar Gjennomsnittleg DMFT: 5,5 Gjennomsnittleg DMFT: 5,3 Tannhelsa til 5-, 12- og 18-åringar i Hordaland har heilt sidan målingane starta i 1985 vore litt dårlegare enn snittet for resten av landet, men i 2008 er tannhelsa til 5- åringane i Hordaland kome på nivå med landsgjennomsnittet. Den positive tannhelseutviklinga for 5-åringane heldt fram for sjuande året på rad, og det har ikkje vore så mange 5-åringar utan hol i tennene i Hordaland sidan målingane starta. Småbarn i Hordaland har no like god tannhelse som gjennomsnittet i resten av landet. Det er vanskeleg å peike på einskilde årsaker som kan forklare denne gledelege utviklinga fullt ut. Sidan ein ser same tendens over heile landet, er det meir enn lokale faktorar som ligg til grunn. Tannhelsa til 12-åringane 12-åringane i Hordaland hadde i 2007 i gjennomsnitt 1,6 DMFT (summen av tenner med hol, tenner trekt pga hol og tenner med fylling), og 42,5 % av årskullet hadde feilfrie tenner. Målet i Plan for tannhelsetenester i Hordaland var eit gjennomsnitt på 1,5 DMFT i 2007, så målet er nesten nådd. Tannhelsa til 18-åringane har betra seg gradvis dei siste åra og er no på det lågaste nivået sidan målingane starta. 12,5 % av 18-åringane i Hordaland hadde ingen tenner med hol eller fylling, og ingen tenner som var trekt pga hol. Målet for tannhelsa til 18-åringane i 2007 var eit gjennomsnitt på 5,5 DMFT, og resultatet for 2008 er litt betre enn dette. Men avstanden til landsgjennomsnittet er størst for 18-åringane, og det er derfor ei utfordring for tannhelsetenesta å betre tannhelsa hjå ungdommen i Hordaland. Tannhelsa gruppe c Det er ingen undersøking som viser utviklinga i tannhelsa til eldre, langtidssjuke i institusjon og heimesjukepleie. Men stadig fleire eldre har eigne tenner og får dermed eit større behov for førebyggjande tannbehandling for at ikkje Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

8 tannhelsa skal bli svekka medan dei er på institusjon eller har trong for omsorgstenester i heimen. 3.2 REKRUTTERINGS- OG STABILISERINGSTILTAK Det har dei siste 15 åra vore vanskeleg å rekruttere og behalde tannlegar og tannpleiarar på klinikkar i utkantstrok, og mange stillingar har stått ledige over lang tid. Situasjonen har vore verst i Sunnhordland, Hardanger og Voss, men det har og i periodar vore vanskeleg å rekruttere tannlegar til Nordhordland. Hyppige skifte av tannhelsepersonell gjev over tid negative budsjettmessige konsekvensar tap av fagleg kompetanse. Tannhelsetenesta har delt inn fylket i to soner. Sone 1 omfattar Bergen og nærliggjande kommunar. Sone 2 omfattar regionane Sunnhordland, Hardanger, Voss og enkelte kommunar som ligg utanfor pendlaravstand til Bergen. Dette er område det har vist seg vanskeleg å rekruttere tannlegar til. Det er sett i verk tiltak både for å betre rekrutteringa til klinikkar i sone 2 og for å halde på personellet i heile fylket. Det er i planperioden innført følgjande rekrutterings- og stabiliseringstiltak: Høgare løn til tannlegar i sone 2 enn i sone 1. Rekrutteringstillegg til nytilsette tannpleiarar i sone 2 på kr per år. Tannlegar i sone 2 får eit fast, årleg tilskot til faglege kurs på kr 8000 per år. Stipend til tannlege og tannpleiar under utdanning mot bindingstid (ikkje praktisert enno). Trippel konkurranseansiennitet for tannlegar etter 3 år i sone 2. Frivillig provisjonsavtale med særskilte vilkår for tannlegar i distrikta. Frivillig innsatsbasert avtale for tannpleiarar. I tillegg har tannhelsetenesta satsa mykje på opplæring og kompetanseutvikling. Tannhelsetenesta nytta i 2008 om lag 3 millionar til opplæring. Dette utgjer 1,8% av samla nettobudsjett eller i snitt kr pr. tilsett. 3.3 TANNKLINIKKSTRUKTUR Forslaget til ny tannklinikkstruktur som vart lagt fram for fylkestinget i oktober 2003 vart ikkje vedteken. Etter forhandlingar med kommunane som var råka av forslaget vart dei fleste små klinikkane i distrikta oppretthaldne. 3.4 FØREBYGGANDE FOLKEHELSEARBEID I 2006 oppretta tannhelseavdelinga ei 50 % stilling som tannhelserådgivar. Bakgrunnen for dette var eit ynskje om å få systematisert og samordna det førebyggande folkehelsearbeidet i DOT Hordaland i tråd med st. meld. nr. 35 ( ) Tilgjengelighet, kompetanse og sosial utjevning. Framtidas tannhelsetjenester. Hordaland fylkeskommune, avdeling for Strategi og næring, utarbeida i 2007 eit Handlingsprogram for folkehelse ( ). Tannhelsetenesta var delaktig i utarbeidinga av programmet og står som ansvarleg for gjennomføring av fleire tiltak, spesielt dei som er kosthaldsrelaterte. Som eit ledd i vidareutviklinga av folkehelsearbeidet i tannhelsetenesta blei det i 2008 utarbeidd ein Strategiplan for folkehelsearbeid i DOT Hordaland. I planperioden har talet på tannpleiarar i DOT auka, og talet på tannlegar har gått ned. Betringa i tannhelsa og auka satsing på førebyggande arbeid, har gjort dette mogeleg. Målet om ein tannpleier for kvar tredje tannlege er likevel ikkje nådd i alle tannhelsedistrikt. 3.5 SAMARBEIDSAVTALAR Den offentlege tannhelsenesta har inngått samarbeidsavtalar med pleie- og omsorgstenestene og sosialtenesta i dei fleste kommunane i Hordaland. Det er og inngått avtalar med andre kommunale tenester, men det står framleis att ein del på desse områda (helsestasjonar, PU-tenesta m. v). 3.6 BEFOLKNINGSUTVIKLING Det har i planperioden skjedd ei sentralisert folketalsutvikling. I Tannhelsedistrikt Aust har folketalet blitt redusert med 744, medan dei distrikta som omfattar Bergen og kommunane rundt Bergen har hatt ei samla auke i folketalet på Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

9 Tabell 2: Endring av folketal i planperioden fordelt på distrikt (sjå punkt 4.4) År/distrikt Aust Sør Sentrum Nord Vest Totalt Totalt Totalt Endring Totalt Folketalet i Bergen kommune har i perioden auka med innbyggarar. Dette er om lag 60% av den totale auken i folketalet i Hordaland i perioden. Auken har vore størst blant personar mellom 20 og 66 år, dvs den delen av befolkninga som i liten grad tilhøyrer våre prioriterte grupper. Auke i talet som tilhøyrer våre prioriterte grupper tilsvarer om lag 1,5 tannlegeårsverk. Auken har vore størst i bydelane Fana, Ytrebygda og Bergenhus. Tabell 3: Endring av folketal bydelar i Bergen ÅR/ Bergen Ytrebygddalen Fyllings- Årstad Fana Bydel -hus Laksevåg Åsane Arna Totalt Totalt Totalt Endring Totalt Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

10 4. DAGENS SITUASJON 4.1 TANNHELSEUTVIKLINGA Tannhelsa til heile befolkninga har blitt vesentleg betre dei siste åra. Det vert vist til punkt 3.1, tabell 1. Dette har ført til at intervalla mellom tannhelsekontrollane for barn og ungdom har auka TANNHELSETILBODET I HORDALAND Tannhelsetenesta i Hordaland består av ein privat og ein offentleg sektor. Den private sektoren er best utbygd i og omkring Bergen. DOT gjev eit oppsøkjande tilbod til prioritert klientell i heile fylket. Dei fleste klinikkane tilbyr også behandling av vaksne betalande pasientar, og omfanget er størst i landdistrikta. 4.3 DEN OFFENTLIGE TANNHELSETENESTA - ORGANISERING, PERSONELL OG ØKONOMI Organisering DOT har 345 tilsette fordelt på administrativ seksjon og fem tannhelsedistrikt med til saman 72 tannklinikkar. Fylkestannlegen er administrativt og fagleg ansvarleg for heile verksemdsområdet, medan overtannlegane er administrativt og fagleg ansvarlege i sine tannhelsedistrikt. Tannhelsedistrikta er delt inn i klinikkområde med klinikksjef som leiar. Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

11 Administrativ seksjon Administrativ seksjon har ein todelt funksjon. Seksjonen er tillagt oppgåver som vedkjem heile Den offentlege tannhelsetenesta, samstundes som seksjonen er distrikta si felles administrative eining. Seksjonen vert leia av seksjonsleiar Distriktsstruktur Den offentlege tannhelsetenesta er delt i fem tannhelsedistrikt og 22 klinikkområde med til saman 70 tannklinikkar. Vest tannhelsedistrikt: Omfattar i Bergen: bydelane Fyllingsdalen, Laksevåg og Loddefjord. I tillegg høyrer kommunane Askøy, Øygarden, Fjell og Sund til distriktet. Distriktet er delt inn i fire klinikkområde. Nord tannhelsedistrikt Omfattar i Bergen: bydelane Åsane og Arna. I tillegg høyrer kommunane Lindås, Meland, Austrheim, Radøy, Osterøy, Modalen og Fedje til distriktet. Distriktet er delt inn i fem klinikkområde. Sentrum tannhelsedistrikt Omfattar i Bergen kommune: Bydelane Sandviken, Årstad, Fana og Ytrebygda. I tillegg høyrer kommunane Austevoll, Os, Tysnes, Fusa, Samnanger og Hatlestrand i Kvinnherad kommune til distriktet. Distriktet er delt inn i sju klinikkområde. Sør tannhelsedistrikt Distriktet omfattar kommunane: Stord, Fitjar, Sveio, Kvinnherad og Etne. Distriktet er delt inn i tre klinikkområde. Aust tannhelsedistrikt Distriktet omfattar kommunane: Dale, Voss, Kvam, Jondal, Granvin, Ulvik, Eidfjord, Ullensvang og Odda. Distriktet er delt inn i tre klinikkområde Klinikkstruktur og klinikkstandard Talet på klinikkar varierer frå distrikt til distrikt. Til saman driv tannhelsetenesta 70 ; 48 klinikkar som er opne kvar dag. Desse har frå eitt til sju behandlingsrom. I tillegg er 15 klinikkar med eitt behandlingsrom er opne frå ein til tre dagar i veka. Sju klinikkar er lokalisert på institusjon og behandlar berre pasientar i gruppe c eller e. Kvart behandlingsrom er utstyrt med ein behandlingsstol. I tillegg er klinikkane utstyrt med ein eller fleire kompressorar, sugemotorar, autoklavar og røntgenapparat. Journal- og røntgensystem er digitalisert og knytt saman i eit nettverk med sentral servar som blir drifta av Helse Vest IKT. Det er viktig å ha ein klinikkstruktur som sikrar effektiv drift og stabile tenester til brukarane. Tannhelsedistrikta er derfor delt inn i klinikkområde med ein sentralklinikk i kvart klinikkområde. Større klinikkområde er ein buffer mot vakante stillingar ved enkeltklinikkar og sikrar at personellressursane blir fordelt slik at alle deler av fylket er sikra eit minimumstilbod. Tabell 4: Oversikt over distrikt og klinikkar (tal i parentes er ) Distrikt Open kvar dag Redusert Opningstid Institusjons- Klinikk Tal behandlingsrom Vest 9 (10) 0 2 (2) 45 (42) Nord * 14 (14) 2 (3) 2 (2) 44 (46) Sentrum 13 (16) 2 (2) 3 (4) 57 (60) Sør 7 (9) 4 (2) 0 (1) 37 (37) Aust * 5 (7) 7 (6) 0 (2) 29 (32) Totalt 48 (56) 15 (13) 7 ( 11) 212 (217) * Det er og tilsett C-tannlegar i Nord (2) og Aust (1). Dette er tannlegar med eigen, privat praksis som behandlar prioriterte grupper for DOT. Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

12 4.3.3 Personell Fordeling av og tal tilsette i tannhelsedistrikta endringar Tabell 4 viser tall tilsette i 2003 og Det har i perioden skjedd ein reduksjon både i talet på årsverk og i talet på tilsette. Tabell 5: Endringar i årsverk og talet på tilsette i perioden År Tilsette Overtannlegar Spesialistar Tannlegar/ klin.sjefar Kjøp av tenester Tann- Pleiarar Tannhelsesekretærar Totalt 2002 Årsverk 9 3,7 116,9 1,5 28, ,4 Tilsette Årsverk 5 3,1 114,9 1, ,6 277,1 Tilsette Endring Årsverk -4-0, ,7-20,4-19,3 Tilsette Pr var 2,4 tannlegestillingar og 2 klinikksjefsstillingar ledige. Desse er inkludert i oversikta over tal tilsette. Reduksjon i tal tilsette / årsverk har i hovudsak skjedd ved at ledige stillingar ikkje har blitt lyst ut. Tala viser ein større reduksjon i talet på tilsette enn i talet på årsverk. Dette skuldast i hovudsak ein reduksjon i talet på deltidsstillingar. Det var i planperioden ein større reduksjon i talet på tannhelsesekretærar enn i talet på tannlegar. Naturleg avgang har ført til at talet på tannlegeårsverk og talet på tannhelsesekretærårsverk har blitt tilnærma likt. Talet på tannlegestillingar i distrikta er på grunn av redusert folketal og færre klinikkar blitt redusert i perioden. Samstundes har befolkningsvekst og nye oppgåver,til dømes behandlingstilbod til rusavhengige, gitt auke i talet på tannlegar i Bergen. Tannhelsetenesta har i tråd med målsetjinga auka talet på tannpleiarar i perioden. Ved utgangen av 2008 var 62,9 % av dei tilsette i tannhelsetenesta 50 år eller meir Økonomi Budsjett og økonomiplan, vedteke av Fylkestinget, er dei viktigaste styringsdokumenta for DOT. budsjetteiningane samla og distriktsvis, etter at tannhelsetenesta har nytta bundne fondsmidlar og disposisjonsfond for å dekke eit samla underskot. Tannhelseavdelinga fekk i 2009 redusert budsjettet med 3 mill. kroner i høve til For å tilpasse drifta til strengare økonomiske rammer vert vidare effektivisering av tannhelsetenesta svært viktig. 4.4 REKRUTTERING OG STABILISERING Det er få søkjarar til tannpleiar- og tannlegestillingar i utkantstrok, og dei som tek imot slike stillingar, søker seg som regel inn mot Bergen eller bynære strok etter kort tid. Ved tannklinikken på Bømlo var alle tannlegestillingane vakante fyrste halvår I Hardanger og Sunnhordland har DOT i stor grad rekruttert tannlegar med utanlandsk bakgrunn til ledige stillingar. DOT hadde pr tilsette frå 14 ulike nasjonar. Tannlegar i sone 2 vert generelt løna høgare enn andre tannlegar for å motivere tannlegar til å ta stillingar her og bli værande. Det vert elles vist til punkt 3.2. Tannhelsetenesta hadde eit budsjettoverskot i åra I 2008 gjekk DOT samla med eit underskot på 0,976 mill. kroner. Revidert rekneskap 2008 viser 0 i avvik for alle Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

13 4.5 FOLKEHELSEARBEID Tiltak som er sett i verk Frå behandling til førebygging, Dei siste åra har hovudfokus i den offentlege tannhelsetenesta vore retta mot behandling, og førebyggande arbeid har delvis vore nedprioritert. Når innsatsen no skal aukast på det helsefremmande og førebyggande arbeidet, krev det ei omprioritering av ressursar og tid. Folkehelsearbeid er eit tidkrevjande arbeid. Om ein skal lukkast innan området, må ein arbeide systematisk, langsiktig og på tvers av fag og sektorar. Som eit ledd i å systematisere folkehelsearbeidet, utarbeider no kvar klinikk årsplanar for det førebyggande arbeidet i sitt område. Vidare har ein fokus på t godt samarbeid med aktuelle samarbeidspartnarar. Samarbeidet vert formalisert gjennom skriftlege samarbeidsavtalar Kompetanseheving / vidareutdanning DOT Hordaland årleg sendt minimum 3 tilsette på etterutdanning i folkehelse ved Høgskolen i Akershus. I tillegg har folkehelse vore tema på mange kurs og samlingar i DOT. For å sikre at dei tilsette føler seg trygge på å møte utfordringane folkehelsearbeidet fører mrd seg har alle tannpleiarane fått eit fagleg løft i form av kurs i ernæring og i presentasjonsteknikk med Powerpoint. I kjølvatnet av kursa har tannpleiarane utarbeida fleire foredrag retta mot ulike pasientgrupper. Presentasjonane ligg samla på tannhelsetenesta sitt datasystem og kan soleis nyttast av alle i DOT Stimuleringsmidlar For å bidra til nytenking og kreativitet har det internt i DOT dei siste åra vore utlyst stimuleringsmidlar til nyvinnande folkehelsetiltak Vatn som tyrstedrikk Vassautomatar er installert på dei fleste vidaregåande skular, delfinansiert av tannhelsetenesta, og på dei fleste offentlege tannklinikkar i fylket. 4.6 SPESIALISTTENESTER Spesialitetar i tannhelsetenesta Det finst i alt 7 spesialitetar for tannlegar Oral kirurgi Det er 10 spesialistar i oral kirurgi i Hordaland. 8 av desse er knytt til Odontologisk klinikk, Institutt for klinisk odontologi eller Kjevekirurgisk avdeling ved Haukeland universitetssjukehus. 3 kirurgar driv privat praksis og ein er tilsatt i Den offentlige tannhelsetenesta med arbeidsstad Odontologisk klinikk Periodonti (tannkjøttsjukdom) Det er 15 spesialistar i periodonti i Hordaland. 9 spesialistar er tilsett ved Odontologisk klinikk eller Institutt for klinisk odontologi. 5 arbeider i privat praksis i kombinasjon med odontologisk allmennpraksis, mens ein er tilsett som overtannlege i den offentlege tannhelsetenesta. Ein spesialist er og tilsett i ei vanleg tannlegestilling i DOT Kjeveortopedi (tannregulering) Det er 20 spesialistar i kjeveortopedi i Hordaland. 8 er tilsett ved Institutt for klinisk odontologi, Odontologisk klinikk eller ved Leppe-, kjeve- og ganespaltesenteret i Bergen. 12 driv privat praksis og ein er tilsatt i den offentlege tannhelsetenesta i Hordaland Endodonti (rotfylling) Det er 10 spesialistar i endodonti i Hordaland. 6 av desse er tilsett ved Odontologisk klinikk eller Institutt for klinisk odontologi. 4 arbeider i privat praksis i kombinasjon med allmennodontologi Protetikk (kroner, bruer og protesar) Det er 13 spesialistar i oral protetikk i Hordaland. 7 av desse er tilsett ved Odontologisk klinikk eller Institutt for klinisk odontologi. 5 spesialistar driv privat praksis i kombinasjon med allmenn odontologi. Ein tannlege ved Haukeland universitetssjukehus arbeider spesielt med implantatprotetikk og spesialprotesar for kreftpasientar Pedodonti (barnetannpleie) Det er fire spesialistar i pedodonti i Hordaland, men berre ein av desse arbeider innan fagområdet. Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

14 Røntgen og ansiktsradiologi Det er ein spesialist i Hordaland, og ein er for tida under utdanning Andre spesialfelt Odontofobi (angst for tannbehandling) Senter for odontofobi driv med tverrfagleg behandling av pasientar med angst for tannbehandling. DOT samarbeider med senteret og dekker løna for to tannhelseteam i til saman 40% stilling, samt har ansvar for deler av investeringsbudsjettet Lystgassbehandling/medikamentell angstdemping DOT har over 20 tannlegar med lystgassautorisasjon og 10 tannklinikkar i DOT Hordaland tilbyr lystgassbehandling i dag. Stadig fleire klinikkar tilbyr behandling i medikamentell sedasjon. (demping av angst og uro) Narkosebehandling Tannhelsetenesta har avtale om narkosebehandling av pasientar med spesielle behov to dagar pr. veke på Haukeland universitetssjukehus og ein dag pr. veke ved Stord sjukehus. Behandling i narkose vert på sjukehusa utført av tannhelsetenesta sine tilsette Sjeldne medisinske tilstander DOT har eit team som gjer tilbod til pasientar med sjeldne medisinske tilstander. Dei behandlar pasientar ved Vestlund behandlingssenter i Fyllingsdalen som tar imot pasientar frå heile fylket. Dette teamet er og konsulentar for andre behandlarar som berre ein sjeldan gong treff på slike pasientar. Samarbeid med UiB om undervisning av studentar i tannbehandling av personar med Sjeldne medisinske tilstander er etablert Senter for behandling av pasientar med leppe-, kjeve- og ganespalte. Pasientar med leppe-, kjeve- og ganespalte frå regionane Vest-,Midt- og Nord-Noreg blir behandla i Bergen. Den kjeveortopediske behandlinga blir utført ved Odontologisk klinikk i Bergen. Personalet er tilsett i DOT Hordaland, men DOT får dekt lønsutgiftene gjennom refusjonar frå folketrygda Geografisk fordeling av spesialistar Bortsett frå kjeveortopedi arbeider så godt som alle spesialistar i Hordaland i Bergen kommune. 4.7 Kvalitetsarbeid Kvalitetssystemet i DOT er bygd opp rundt ei kvalitetshandbok. Denne fokuserer på helse-, miljø- og tryggleiksarbeid (HMT-arbeid), kvalitetssikring av faglege og administrative rutinar samt kvalitetsutvikling og forbetringsarbeid. Eit tverrfagleg samansett kvalitetsutval er rådgjevande for fylkestannlegen i spørsmål som vedkjem kvalitetssikring / -utvikling. Hovudverneombodet i DOT og fylkestannlegen er faste medlemmar. Utvalet har som hovudoppgåve å stimulere til kvalitetsfremjande arbeid i DOT. Desse spesielle oppgåvene er elles lagt til utvalet: Oppdatering av kvalitetshandboka Informasjon, rådgjeving og erfaringsformidling innanfor kvalitetsarbeidet Registrering og oppfølging av avvikshendingar Planlegging og gjennomføring av fellesmøte mellom verneomboda og leiinga Brukarundersøkingar Ei 20 % stilling er avsett til funksjonen som kvalitetskoordinator og sekretær for kvalitetsutvalet. Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

15 5. MÅL FOR TANNHELSEARBEIDET VISJON Kvalitet, trivsel og omsorg til beste for alle 5.2. OVERORDNA MÅL 5.3 ANDRE MÅLSETNINGAR Produktmål Tannhelsetenesta i Hordaland skal vere best i landet Tannhelsemål Mål for gruppe a ( 0-18 år). Status for tannhelsa til barn og ungdom i dag er skildra i kapittel 3.1 Mål for tannhelsa til 5-, 12- og 18-åringane i 2013: 5-åringar: Over 80 % skal ikkje ha hatt tenner med hol eller fylling 12-åringar: Over 50% skal ikkje ha hatt tenner med hol eller fylling Minst 95 % skal ha færre enn 5 tenner med hol eller fylling 18-åringar: Over 20% skal ikkje ha hatt tenner med hol eller fylling Minst 95 % skal ha færre enn 10 tenner med hol eller fylling Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

16 Mål for gruppe b (personar med psykisk utviklingshemming) Alle skal ha eit sosialt akseptabelt tannsett med god tyggefunksjon, og alle skal ha god munnhygiene og vere fri for smerter i tenner og kjevar Mål for gruppe C1 og C2 eldre, uføre og langtidssjuke i institusjon eller i heimesjukepleie) Alle skal ha eit sosialt akseptabelt tannsett med god tyggefunksjon, og alle skal ha god munnhygiene og vere fri for smerter i tenner og kjevar Mål for gruppe D (19- og 20-åringar) Alle skal vere kjent med eiga tannhelse og korleis dei skal ta vare på tannhelsa si. Alle skal vere kjent med tannhelsetilbodet til vaksne, betalande pasientar. Tannhelsedata skal ikkje vere vesentleg dårlegare enn for 18-åringar Mål for gruppe E (rusavhengige etter definisjon frå Helse- og Omsorgsdpt.) Alle som blir tilvist skal få tilbod om nødvendig behandling og førebygging Mål for gruppe F (vaksne, betalande pasientar) Alle skal ha eit tannhelsetilbod innan rimeleg avstand i alle delar av fylket Mål for kvalitetsarbeidet i DOT Tenester i samsvar med brukarane sin trong og forventning. Tenester som er kunnskapsbaserte og/eller i samsvar med ålment aksepterte faglege normer. Tenester som vert levert kostnadseffektivt. Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

17 6. HOVUDUTFORDRINGAR I PLANPERIODEN Hordaland fylkeskommune har eit overordna ansvar for at alle som bur i fylket har rimeleg tilgang på tannehelsetenester uavhengig av bustad. Tenestene skal ha høg kvalitet. Dette vil seie at tenestene er trygge og sikre, at dei har effekt, at brukarane er involverte og at ressursane blir nytta på ein god måte. I arbeidet med å sikre likeverdige tenester med høg kvalitet står fylkeskommunen overfor fleire store utfordringar i komande planperiode. Utfordringane kan kort oppsummerast slik: 1. Sikre eit godt tannhelsetilbod gjennom å: bygge opp og behalde kompetanse og kvalitet i tannhelsetenesta rekruttere og behalde tannhelsepersonell, spesielt i utkantstrok 2. Sikre rasjonell og effektiv drift av tannhelsetenesta 3. Utvikle og systematisere folkehelsearbeidet 4. Utvikle eit godt samarbeid med kommunale tenester, universitet og høgskular, helseføretak, private tannlegepraksisar og ulike organisasjonar og lag. 5. Setje i verk nye sentrale reformer 6. Overføring av driftsansvaret for IKT-systema frå Helse Vest IKT til Hordaland fylkeskommune 6.1 SIKRE EIT GODT TANNHELSETILBOD Bygge opp kompetanse og kvalitet i tannhelsetenesta Utøvinga av tannhelsetenestene i Noreg skal vere kunnskapsbasert. Det er derfor viktig at det blir utført forsking også innan den utøvande tannhelsetenesta. Hittil har det meste av den kliniske forskinga skjedd på universiteta. I St.meld. nr 35 ( ) signaliserer regjeringa at ho vil bidra til at det vert etablert odontologiske kompetansesentra i alle helseregionar. Helse- og omsorgsdepartementet har løyvd midlar til å greie ut eit kompetansesenter på Vestlandet. Hordaland, Rogaland og Sogn og Fjordane er blitt samde om å etablere eit kompetansesenter med avdelingar i kvart fylke og eit administrativt sentrum i Bergen i løpet av planperioden. På sikt skal dei odontologiske kompetansesentra få ansvaret for regional forsking og utdanning av tannlegespesialistar. Kompetansesenteret skal også ha ansvar for etterutdanning og fagleg rettleiing. Skal tannhelsepersonellet i Hordaland levere tenester med høg kvalitet, må DOT arbeide systematisk med fagutvikling, og oppdatert kunnskap må liggja til grunn for tenestene. Tilhøva må leggjast til rette for at alle tilsette i DOT kan vedlikehalde og vidareutvikle sin kompetanse i takt med den faglege utviklinga innanfor odontologien, mellom anna gjennom eit breitt, kontinuerleg kurstilbod i etaten og rimeleg moglegheit til deltaking på kurs som andre arrangerer. Helse- og omsorgsdepartementet har utvikla eit sett kvalitetsindikatorar for tannhelsetenesta i Noreg, og ein del av dei vil bli tatt i bruk frå år Førebels er det berre utarbeidd indikatorar for den offentlege tannhelsetenesta. Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

18 6.1.2 Rekruttere og behalde tannhelsepersonell, spesielt i utkantstrok Den største utfordringa for Den offentlege tannhelsetenesta i Hordaland (DOT) er å få tannlegar, og til dels tannpleiarar, til å etablere seg fast i distrikta. I ein organisasjon der om lag 63 % av dei tilsette er over 50 år, vil det i åra som kjem vere behov for rekruttering av arbeidstakarar i alle yrkesgrupper i DOT. DOT får som regel etter ei tid med vakanse tilsett tannlegar i ledige stillingar i distrikta, men desse flytter ofte til meir sentrale strøk så snart høvet byr seg. Stadig skifte av tannlege gjev ustabile tenester til brukarane og slitasje på det faste tannhelsepersonellet i området. Hyppig skifte av tannlege fører til auka kostnader, mellom anna på grunn av lågare produksjon, tap av kompetanse og utgifter til utlysing og annonsering. Dyktige og motiverte tilsette er ein føresetnad for å kunne gje dei prioriterte gruppene eit godt tannhelsetilbod. Tannhelsetenesta konkurrerer med privatpraksis om det same personalet. Unge nyutdanna tannlegar legg stor vekt på å arbeide på klinikkar med eit godt fagleg miljø, og med varierte arbeidsoppgåver. Dei ønskjer i tillegg å jobbe på større stader med fleire sosiale tilbod og større sjanse for å finne arbeid til ektefelle eller sambuar. Det vert difor viktig for framtidas offentlege tannhelseteneste at vi kan tilby nytilsette konkurransedyktige personlege vilkår, moderne klinikkar med godt utstyr og eit godt fagleg miljø. 6.2 RASJONELL KLINIKKSTRUKTUR Det er i dag 70 offentlege tannklinikkar i drift i Hordaland. 48 av klinikkane er i dagleg drift. Dei minste klinikkane er berre opne eit par dagar i månaden. (tabell 4) Sjølv om talet på offentlege tannklinikkar har blitt redusert dei siste åra, er det framleis fleire tilhøve som talar for ei ytterlegare sentralisering av klinikkstrukturen i Hordaland. Helse- og omsorgsdepartementet har ved fleire høve, m.a. i St. meld nr 35( ), oppmoda fylkeskommunane til å satse meir på færre og større tannklinikkar. Ein slik klinikkstruktur er etter departementet si meining ein føresetnad for: 1. Rasjonell oppgåvefordeling mellom tannlegar og tannpleiarar 2. Rekruttering og stabilisering av tannhelsepersonell 3. Effektiv drift Oppgåvefordeling mellom tannlege og tannpleiar I planperioden har talet på tannpleiarar i den offentleg tannhelsetenesta auka og talet på tannlegar gått ned. Tannhelseutviklinga og auka satsing på førebyggande arbeid har gjort dette mogeleg. Men framleis utførar tannlegar ein del oppgåver som kunne vore utført av tannpleiar. Ein klinikkstruktur med mange og små tannklinikkar er til hinder for ei god oppgåvefordeling fordi tannpleiarstillingane må fordelast på fleire klinikkar. Dette fører til urasjonell drift og gjer det vanskeleg å rekruttere tannpleiarar Rekruttering og stabilisering av tannlegar Nyutdanna tannlegar legg stor vekt på å arbeide på stader med eit godt fagleg og sosialt miljø. Ei undersøking som nyleg er utført blant medlemmer i Akademikarane viser at nesten ingen vil arbeide i små kommunar. Dei aller fleste vil arbeide i store kommunar som kan tilby breie fagmiljø. Det vert elles vist til punkt 3.2, og til punkta 4.4 og om rekruttering og stabilisering av tannhelsepersonell Effektiv drift Færre klinikkar og behandlingsrom vil gje reduserte driftsutgifter til husleige, nettleige, ambuleringskostnader, elektrisitet, kommunale avgifter m.m. Rekneskap viser at det går med rundt 10 millionar kroner per år til å halde ved like og fornye alt utstyret på tannklinikkane. Investeringsog driftskostnadane er nesten like store anten tannklinikken er open kvar dag eller ein dag i veka. Eit anna tilhøve som talar for reduksjon i talet på klinikkar er eit betra offentleg kommunikasjonsnett. Fleire bruer og tunnelar og betre vegstandard har gjort det enklare å reise enn før. Tannhelsa har blitt betre dei siste 20 åra og intervalla mellom kvart tannlege/tannpleiarbesøk har som eit resultat av dette blitt lengre. I gjennomsnitt er det i dag rundt 18 månader mellom kvar innkalling til tannklinikk. Ulempene med lengre reiseveg til næraste tannklinikk er derfor mindre i dag enn tidlegare. Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

19 På den andre sida er det tilhøve som talar for ein desentralisert klinikkstruktur. Noreg har eit desentralisert busetjingsmønster og helsetenestene skal understøtte dette. Vi ønskjer at alle skal få eit likeverdig tannhelsetilbod uavhengig av kvar dei bur. Med lange intervall mellom kvar tannhelsekontroll og betre kommunikasjonstilhøve, vil det ikkje medføre store ulemper for dei aller fleste å reise til næraste tannklinikk, sjølv om avstanden blir litt lengre. Men for personar som er lite mobile og/eller treng fleire besøk, kan lengre reiseveg bli eit problem. Det er særleg personar med stort behandlingsbehov og rørslehemma med trong for hjelp til transport som vil ha problem med lang reiseveg til tannklinikk. 6.3 FOLKEHELSEARBEIDET Tannhelsa til dei fleste grupper i befolkninga har blitt betre dei siste tiåra, men det står att fleire utfordringar. Sosiale forhold har innverknad på helsa, og dessverre har dei sosiale helseskilnadene auka dei siste åra. Det er eit overordna mål at helseskilnadane skal reduserast utan at nokon får dårlegare helse. Det er elles tre viktige utfordringar som tannhelsetenesta vil møte i planperioden: Systematisk planlegging av folkehelsearbeidet Tannhelsetenesta har i mange år drive med folkehelsearbeid, men arbeidet har vore for lite systematisk og målretta. Tannhelsetenesta har ansvar for å fase ut gamal kunnskap og ta i bruk ny. Mange av dei førebyggande tiltaka som blir gjennomført i tannhelsetenesta er basert på synsing, og effekten er ofte lite dokumentert. Det er behov for meir systematisk kunnskaps- og kompetanseoppbygging for å finne dei rette tiltaka. DOT ynskjer difor nærare dialog og samarbeid med forskingsinstitusjonar i den komande perioden Synleggjering av den offentlege tannhelsetenesta Den offentlege tannhelsetenesta har stor kompetanse på fleire område og er ein naturleg aktør i folkehelsearbeidet, men tannhelsetenesta er ikkje alltid med på dei ulike arenaer der helsepolitikken blir diskutert og utforma. Gjennom synleggjering av tannhelsetenesta og kompetansen vår vonar vi at tannhelsetenesta blir meir involvert i det generelle folkehelsearbeidet og blir ein naturleg samarbeidspartnar på dette feltet Tverrfagleg samarbeid Om samfunnet skal lukkast i arbeidet med å utjamne dei sosiale helseskilnadane, kan ikkje dei enkelte aktørane operere aleine. Det er difor nødvendig å leggje vekt på eit heilskapleg, sektorovergripande folkehelsearbeid. Skriftlege, forpliktande samarbeidsavtalar er med på å formalisera og systematisera folkehelsearbeidet og sikra at alle aktørar jobbar mot same mål. DOT har som mål å sikra gode gjensidige avtalar der det tydeleg går fram kva som er ansvarsområda til den enkelte aktør. Sjå elles pkt Hordaland har som eit av dei siste fylka i landet blitt eit partnarskapsfylke. Stadig fleire kommunar i fylket har inngått partnarskap med fylkeskommunen, og har tilsett eigne folkehelsekoordinatorar. DOT ynskjer å ha tett samarbeid med koordinatorane i dei aktuelle kommunane 6.4 UTVIKLING AV EIT GODT SAMARBEID Dialog og samarbeid DOT Hordaland har lenge hatt eit godt samarbeid med statlege institusjonar og føretak, og med kommunale helsetenester, omsorgstenester, sosialtenester og skular/skulehelsetenesta. Dette er eit samarbeid som i planperioden skal vidareutviklast og gjerast betre Samarbeid med Universitetet i Bergen Overføring av Odontologisk studentklinikk frå universitetet i Bergen til Hordaland fylkeskommune. Universitetet i Bergen kontakta Hordaland fylkeskommune hausten 2008 og spurde om fylkeskommunen ville overta drifta av Odontologisk Klinikk. Saka har vore handsama i Fylkesutvalet og i Universitetsstyret. Fylkesrådmannen og universitetsdirektøren har fått fullmakt til å forhandle om ei overføring av Odontologisk Klinikk til fylkeskommunen. Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

20 Saka vil bli behandla i fylkestinget og i universitetsstyret sommaren 2010, og ei eventuell overføring vil skje den Det vert ei stor utfordring å finne fram til ei løysing som begge partar kan godkjenne, og at integreringa kan gå føre seg på ein måte som tar vare på dei tilsette Samarbeid med Helse Bergen og Helse Fonna Narkosebehandling Den offentlege tannhelsetenesta i Hordaland tilbyr i dag tannbehandling i narkose ved Haukeland Universitetssjukehus og sjukehuset på Stord. Det er stor pågang til tannbehandling i narkose, og tannhelsetenesta må i kvart enkelt tilfelle vurdere om alternative tiltak kan bidra til å unngå bruk av narkose. Det er likevel trong for å utvide tilbodet, men det vil krevje auka tilgang til operasjonsstove og anestesipersonell på Haukeland Universitetssjukehus. Tannklinikken Haukeland Universitetssjukehus DOT driv ein tannklinikk på Haukeland universitetssjukehus der det blir utført protetisk tannbehandling, mest implantatbehandling. Det er og tilsett tannpleiarar som driv førebyggande arbeid, spesielt i samband med kreftbehandling i hovud-/halsregionen Samarbeid med kommunale tenester, organisasjonar og lag Den offentlege tannhelsetenesta har dei siste åra samarbeidd med kommunale helse-, sosial- og pleie- og omsorgstenester. Det er inngått samarbeidsavtalar med dei fleste kommunane i Hordaland om tannhelsetenester til born, eldre, uføre og langtidssjuke, og til personar med rusproblem. Oppfølging av avtalane har vore eit problem enkelte stader. Det er derfor trong for å vidareutvikle desse avtalane og forankre dei i kommuneleiinga. Tannhelsetenesta kan spele ei større rolle i arbeidet med å førebygge omsorgssvikt, vald og overgrep mot barn. Det bør også utarbeidast samarbeidsavtaler med andre tenester, som t.d. barnevernet, og det er trong for å styrke samhandlinga med helsestasjonane Samarbeid med privat praksis Regjeringa har i Stortingsmelding nr 35 gitt signal om at privat praksis må delta meir i å løyse offentlege oppgåver. 70% av norske tannlegar arbeider i privat praksis, og denne ressursen kan bidra meir i behandlinga av prioriterte grupper. Men det er eit problem at det ikkje alltid finns private tannlegar der trongen for hjelp frå privat praksis er størst. Til no har det ikkje vore noko systematisk samarbeid mellom offentleg og privat sektor i Hordaland om prioriterte grupper. 6.5 NYE REFORMER OG NY LOV OM TANNHELSETENESTER Regjeringa har i Stortingsmelding 35 ( ) varsla nye reformer og ei ny lov om tannhelsetenester i Reformene vil først og fremst vere knytt til områda geografisk utjamning, sosial utjamning, kunnskaps- og kompetanseheving og auka satsing på folkehelsearbeidet. 6.6 IKT OVERFØRING AV DRIFTSANSVARET FRÅ HELSE VEST IKT TIL HORDALAND FYLKESKOMMUNE Det har blitt utvika fleire felles administrative, IKT-baserte system for Hordaland fylkeskommune dei siste åra. Tannhelseavdelinga held til i fylkesbygget og har tatt i bruk desse systema. Men tannhelsetenesta sine fagsystem blir drifta av Helse Vest IKT, og tannklinikkane er ein del av til Helse Vest IKT sitt nettverk. Tannhelsetenesta vil etterkvart bli meir integrert i fylkeskommunen sine administrative system. Kontakten mellom fylkeskommunen og Helse Vest IKT sine nettverk har vore ustabil, og det er derfor vedtatt at fagsystema og det administrative systemet skal leggjast til ein felles plattform. Det vil medføre at fagsystema som Helse Vest IKT drifter i dag blir overført til fylkeskommunen si IKT-avdeling. Hordaland fylkeskommune Plan for tannhelsetenester

Tannhelsetenester i Hordaland 2010-2013 FYLKESDELPLAN

Tannhelsetenester i Hordaland 2010-2013 FYLKESDELPLAN Tannhelsetenester i Hordaland 2010-2013 FYLKESDELPLAN Hordaland fylkeskommune Tannhelsetenester i Hordaland 2010-2013 - Fylkesdelplan 2 INNHALD Innhald... 3 Innleiing... 4 2. Lovgrunnlag og andre offentlege

Detaljer

Endring % Fellesfunksjonar

Endring % Fellesfunksjonar TANNHELSE Budsjett 2011 Budsjett 2012 Endring % Fellesfunksjonar Brutto driftsutgifter 17 577 19 659 11,8 % Driftsinntekter -4 508-4 553 1,0 % Netto driftsutgifter 13 069 15 106 15,6 % Tannhelsedistrikt

Detaljer

Tannhelsetenesta i Hordaland klinikkstrukturplan... 4 1.0.Plangrunnlag... 4

Tannhelsetenesta i Hordaland klinikkstrukturplan... 4 1.0.Plangrunnlag... 4 1 Tannhelsetenesta i Hordaland klinikkstrukturplan... 4 1.0.Plangrunnlag... 4 1.1.Mandatet... 4 1.2. Lovgrunnlaget... 4 1.3. Arbeidsmetode... 5 1.4. Organisering av tannhelsetenesta... 5 1.5.Klinikkstrukturplan

Detaljer

TANNHELSE Tal i heile 1000 kr Budsjett 2010 Budsjett 2011 Endring %

TANNHELSE Tal i heile 1000 kr Budsjett 2010 Budsjett 2011 Endring % TANNHELSE Tal i heile 1000 kr Budsjett 2010 Budsjett 2011 Endring % Fellesfunksjonar Aust Sør Vest Nord Sentrum Sum tannhelsetenesta Bto. driftsutg. 17 762 17 577-1,0% Driftsinntekter -4 441-4 508 1,5%

Detaljer

Tannhelsesektoren. Presentasjon for fylkestingsrepresentantane. 14. november 2007. 1 www.mrfylke.no

Tannhelsesektoren. Presentasjon for fylkestingsrepresentantane. 14. november 2007. 1 www.mrfylke.no 1 Tannhelsesektoren Presentasjon for fylkestingsrepresentantane 14. november 2007 2 Fakta om sektoren Leiar: Fylkestannlege Odd Bjørdal Einingar: 37 tannklinikkar i 34 av dei 36 kommunane i fylket Om lag

Detaljer

Den offentlege tannhelsetenesta - folkehelsearbeid

Den offentlege tannhelsetenesta - folkehelsearbeid Den offentlege tannhelsetenesta - folkehelsearbeid Lov om tannhelsetenesta (1984) Tannhelsetenesta sitt formål: Fylkeskommunen skal fremme tannhelsen i befolkningen og ved sin tannhelsetjeneste sørge for

Detaljer

SENTRUMSOMRÅDE I HORDALAND 2003-2004

SENTRUMSOMRÅDE I HORDALAND 2003-2004 HORDALAND FYLKESKOMMUNE SENTRUMSOMRÅDE I HORDALAND 2003-2004 Hordaland fylkeskommune, Arbeidslaget Analyse, utgreiing og dokumentasjon, juli 2004. www.hordaland.no/ru/aud/ Innleiing Ved hjelp av automatiske

Detaljer

SENTRALISERING AV FAGSKOLANE I HORDALAND TIL TO FAGSKULAR

SENTRALISERING AV FAGSKOLANE I HORDALAND TIL TO FAGSKULAR HORDALAND FYLKESKOMMUNE Opplæringsavdelinga Arkivsak 201112362-125 Arkivnr. 522 Saksh. Landro, Adeline Saksgang Møtedato Hordaland fagskulestyre 19.03.2013 SENTRALISERING AV FAGSKOLANE I HORDALAND TIL

Detaljer

RAPPORT ETTER ØVING LYNELD TORSDAG 20. DESEMBER 2012

RAPPORT ETTER ØVING LYNELD TORSDAG 20. DESEMBER 2012 Om Øving Lyneld Øving Lyneld er primært ei varslingsøving som Fylkesmannen i Hordaland gjennomfører med ujamne mellomrom for å teste beredskapsvarslinga til kommunane i Hordaland og Hordaland fylkeskommune.

Detaljer

Fjell kommune si personaloppfølging

Fjell kommune si personaloppfølging Fjell kommune si personaloppfølging Kven gjer kva? Tenestestadsleiar Personalsjefen si avdeling Arbeidsmiljøutvalet IA-gruppa i Fjell kommune Bedriftshelseteneste AktiMed NAV Legane i Fjell IA-målsettingar

Detaljer

Vår ref. 2014/1235-78. Høyringsuttale til tannhelsetenesta sin klinikkstrukturplan

Vår ref. 2014/1235-78. Høyringsuttale til tannhelsetenesta sin klinikkstrukturplan Fellestenester Politisk sekretariat HFK Tannhelseavdelinga Postboks 7900 Rosendalsvegen 10 5470 ROSENDAL Tel: 53483100 Fax: 53483130 Org. nr: 964 967 636 Bankgiro: 3460.07.00083 post@kvinnherad.kommune.no

Detaljer

STIMULERING TIL SPESIALISTUTDANNING OG REKRUTTERING AV SPESIALISTAR TIL DEN OFFENTLEGE TANNHELSETENESTA I MØRE OG ROMSDAL FYLKESKOMMUNE

STIMULERING TIL SPESIALISTUTDANNING OG REKRUTTERING AV SPESIALISTAR TIL DEN OFFENTLEGE TANNHELSETENESTA I MØRE OG ROMSDAL FYLKESKOMMUNE (Vedlegg til SAMU-T 11/2011) saksframlegg Dato: Referanse: Vår saksbehandlar: 14.09.2011 50208/2011 Gudmund Lode Saksnr Utval Møtedato U-124/11 Fylkesutvalet 26.09.2011 STIMULERING TIL SPESIALISTUTDANNING

Detaljer

Strategiplan for Apoteka Vest HF

Strategiplan for Apoteka Vest HF Strategiplan for Apoteka Vest HF 2009 2015 Versjon 0.91 03.09.2008 Strategiplan for Apotekene Vest HF 2009 2015 Side 1 Innleiing Det har vore nokre spennande år for Apoteka Vest HF sida reforma av helseføretaka

Detaljer

Frå visjon til realitet November 2012

Frå visjon til realitet November 2012 Frå visjon til realitet November 2012 I fleire år har i samarbeid med og nabokommunane Askøy, Sund og Øygarden utvikla samhandlingsprosjekt innanfor ulike helseområde. Dette samsvarar med visjonane og

Detaljer

Overordna avtale om samhandling mellom det kommunale barnevernet og det statlege barnevernet i Region Vest

Overordna avtale om samhandling mellom det kommunale barnevernet og det statlege barnevernet i Region Vest Overordna avtale om samhandling mellom det kommunale barnevernet og det statlege barnevernet i Region Vest Askøy Austevoll Austrheim Fedje Fjell Fusa Granvin Kvam Lindås Masfjorden Meland Modalen Os Osterøy

Detaljer

KRAVSPESIFIKASJON FRÅ OPPDRAGSGIVAREN

KRAVSPESIFIKASJON FRÅ OPPDRAGSGIVAREN KRAVSPESIFIKASJON FRÅ OPPDRAGSGIVAREN Kontraktsreferanse: HFK-11-049 Bibliotektransport Kontraktsområde: Bibliotektransport Parafer / Side 1 av 12 Kravspesifikasjon Bibliotektransport 1 DEFINISJONAR...

Detaljer

Samhandlingskonferansen 2015 Regional plan for folkehelse. Regional plan for folkehelse 2015-2019

Samhandlingskonferansen 2015 Regional plan for folkehelse. Regional plan for folkehelse 2015-2019 Samhandlingskonferansen 2015 Regional plan for folkehelse Fylkesdirektør Svein Arne Skuggen Hoff Sogn og Fjordane fylkeskommune Regional plan for folkehelse 2015-2019 Fylkesdirektør Svein Arne Skuggen

Detaljer

Plan for utvikling av bibliotektilbodet for barn og unge i Hordaland 1998-2001 Hordaland fylkeskommune 1997 ISBN 82-91679 - 03 7

Plan for utvikling av bibliotektilbodet for barn og unge i Hordaland 1998-2001 Hordaland fylkeskommune 1997 ISBN 82-91679 - 03 7 Plan for utvikling av bibliotektilbodet for barn og unge i Hordaland 1998-2001 Hordaland fylkeskommune 1997 ISBN 82-91679 - 03 7 INNLEIING Bakgrunn. Plan for utvikling av bibliotektilbod for barn og unge

Detaljer

Tenesteavtale 7. Mellom Odda kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om forsking, utdanning, praksis og læretid

Tenesteavtale 7. Mellom Odda kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om forsking, utdanning, praksis og læretid Tenesteavtale 7 Mellom Odda kommune og Helse Fonna HF Samarbeid om forsking, utdanning, praksis og læretid Innhald 1 Partar 2 2 Bakgrunn og lovgrunnlag 2 2.1 Avtalen byggjer på 2 3 Formål og virkeområde

Detaljer

Referat frå foreldremøte 06.05.14. Tjødnalio barnehage

Referat frå foreldremøte 06.05.14. Tjødnalio barnehage Referat frå foreldremøte 06.05.14. Tjødnalio barnehage Tilstade: Personalet, foreldre og Nina Helle. Kva er BTI: Stord kommune er ein av 8 kommunar som deltek i eit prosjekt som skal utarbeide ein modell

Detaljer

Produksjon av oppdrettsfisk i Hordaland og Sogn og Fjordane

Produksjon av oppdrettsfisk i Hordaland og Sogn og Fjordane Vedlegg V. Produksjon av oppdrettsfisk i Hordaland og Sogn og Fjordane Østein Skaala, Havforskningsinstituttet Det føreligg svært mykje data om produksjon, forkvotar, antal lokalitetar og konsesjonar i

Detaljer

KOMMUNEDELPLAN FOR HELSE, OMSORG OG SOSIAL 2014 26. Desse sakene vil me arbeide med frå 2014-18:

KOMMUNEDELPLAN FOR HELSE, OMSORG OG SOSIAL 2014 26. Desse sakene vil me arbeide med frå 2014-18: KOMMUNEDELPLAN FOR HELSE, OMSORG OG SOSIAL 2014 26. Handlingsplan for 2014 18: Utifrå det som er utarbeidd i kommunedelplanen for Helse, omsorg og sosial er det laga følgjande handlingsplan. Handlingsplanen

Detaljer

Attraktivitet og stadinnovasjon i Hordaland

Attraktivitet og stadinnovasjon i Hordaland Plankonferansen i Hordaland 211 Attraktivitet og stadinnovasjon i Hordaland Solveig Svardal Basert på analysar av Knut Vareide og Hanna N. Storm 1 Forståingsramme summen av ein stad sin attraktivitet for

Detaljer

Avtalen er basert på Plan for nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helse Bergen foretaksområde (mars 2006).

Avtalen er basert på Plan for nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helse Bergen foretaksområde (mars 2006). Avtale om etablering og drift av nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling mellom Helse Bergen, Haraldsplass Diakonale Sykehus, kommunene i Helse Bergen foretaksområde, Kreftforeningen Seksjon Vest

Detaljer

MØTEPROTOKOLL. Utval: Utval for oppvekst og omsorg Møtestad: kommunehuset Møtedato: 21.05.03 Tid: 12.30-18.30

MØTEPROTOKOLL. Utval: Utval for oppvekst og omsorg Møtestad: kommunehuset Møtedato: 21.05.03 Tid: 12.30-18.30 MØTEPROTOKOLL Utval: Utval for oppvekst og omsorg Møtestad: kommunehuset Møtedato: 21.05.03 Tid: 12.30-18.30 Innkalling til møtet vart gjort i samsvar med 32 i kommunelova. Sakslista vart sendt medlemene

Detaljer

INSTRUKS FOR ADMINISTRERANDE DIREKTØR I HELSE VEST RHF

INSTRUKS FOR ADMINISTRERANDE DIREKTØR I HELSE VEST RHF INSTRUKS FOR ADMINISTRERANDE DIREKTØR I HELSE VEST RHF 1. Formål med instruksen Denne instruksen omhandlar rammene for administrerande direktør sitt arbeid og definerer ansvar, oppgåver, plikter og rettigheiter.

Detaljer

STRATEGISK PLAN FOR SAMARBEIDSRÅDET FOR SUNNHORDLAND IKS 20142014-2017

STRATEGISK PLAN FOR SAMARBEIDSRÅDET FOR SUNNHORDLAND IKS 20142014-2017 STRATEGISK PLAN FOR SAMARBEIDSRÅDET FOR SUNNHORDLAND IKS 20142014-2017 Visjon Me er framoverlent Verdiar Samarbeidsrådet for Sunnhordland er eit opent og ærleg samarbeidsorgan for kommunane i Sunnhordland,

Detaljer

HORDALANDD. Utarbeidd av

HORDALANDD. Utarbeidd av HORDALANDD FYLKESKOMMUNE Utflyttingar frå Hardanger Utarbeidd av Hordaland fylkeskommune Analyse, utgreiing og dokumentasjon August 28 INNLEIING: Analysen er utarbeidd som ein del av Hordaland fylkeskommune

Detaljer

Kompetansearbeidsplassar i Hordaland

Kompetansearbeidsplassar i Hordaland Kompetansearbeidsplassar i Hordaland AUD-rapport nr. 8 11 September 211 1 Tal kompetansearbeidsplassar i Hordaland har vekse med 21 % i perioden 22 29, mot 17 % i landet som heile. Alle regionane i Hordaland

Detaljer

SENIORPOLITIKK Masfjorden kommune

SENIORPOLITIKK Masfjorden kommune SENIORPOLITIKK Masfjorden kommune Vedteke av kommunestyret 19. juni 2014 Postadr.: Telefon: Telefaks: Bankgiro: Organisasjonsnr.: 5981 MASFJORDNES 56 16 62 00 56 16 62 01 3201 48 54958 945627913 E-post:post@masfjorden.kommune.no

Detaljer

KOMMUNEDELPLAN FOR HELSE, OMSORG OG SOSIAL 2014 26.

KOMMUNEDELPLAN FOR HELSE, OMSORG OG SOSIAL 2014 26. KOMMUNEDELPLAN FOR HELSE, OMSORG OG SOSIAL 2014 26. Handlingsplan for 2014 18: Utifrå det som er utarbeidd i kommunedelplanen for Helse, omsorg og sosial er det laga følgjande handlingsplan. Handlingsplanen

Detaljer

Prosedyre Barn med nedsett funksjonsevne i Stord kommune

Prosedyre Barn med nedsett funksjonsevne i Stord kommune Prosedyre Barn med nedsett funksjonsevne i Stord kommune Gjeld frå august 2015 1. BARN MED NEDSETT FUNKSJONSEVNE Barn med nedsett funksjonsevne kan ha trong for særleg tilrettelegging av fysiske og personalmessige

Detaljer

Styresak. Ivar Eriksen Oppfølging av årleg melding frå helseføretaka. Arkivsak 2011/545/ Styresak 051/12 B Styremøte 07.05.2012

Styresak. Ivar Eriksen Oppfølging av årleg melding frå helseføretaka. Arkivsak 2011/545/ Styresak 051/12 B Styremøte 07.05.2012 Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Vest RHF Dato: 24.04.2012 Sakhandsamar: Saka gjeld: Ivar Eriksen Oppfølging av årleg melding frå helseføretaka Arkivsak 2011/545/ Styresak 051/12 B Styremøte

Detaljer

«ANNONSERING I MØRE OG ROMSDAL FYLKESKOMMUNE»

«ANNONSERING I MØRE OG ROMSDAL FYLKESKOMMUNE» «ANNONSERING I MØRE OG ROMSDAL FYLKESKOMMUNE» FYLKESREVISJONEN Møre og Romsdal fylkeskommune RAPPORT, FORVALTNINGSREVISJONSPROSJEKT NR. 4-2000 INNHALDSREGISTER 1. INNLEIING I 2. FORMÅL 1 3. METODE OG DATAGRUNNLAG

Detaljer

FORDELING AV INVESTERINGSMIDLAR

FORDELING AV INVESTERINGSMIDLAR HORDALAND FYLKESKOMMUNE Opplæringsavdelinga Arkivsak 201002086-1 Arkivnr. 112 Saksh. Viken, Karl Saksgang Møtedato Opplærings- og helseutvalet 23.03.2010-24.03.2010 FORDELING AV INVESTERINGSMIDLAR SAMANDRAG

Detaljer

Strategiplan for Apoteka Vest HF

Strategiplan for Apoteka Vest HF Strategiplan for Apoteka Vest HF 2009 2015 Versjon 0.7 29.05.2008 Strategiplan for Apotekene Vest HF 2009 2015 Side 1 Innleiing Det har vore nokre spennande år for Apoteka Vest HF sida reforma av helseføretaka

Detaljer

SENIORPOLITIKK Masfjorden kommune

SENIORPOLITIKK Masfjorden kommune SENIORPOLITIKK Masfjorden kommune Vedteke i kommunestyret 19 juni 2014 FORORD Hovudoppdraget for alle som arbeider i Masfjorden kommune er å yte kommunale tenester av beste kvalitet. Den einskilde sin

Detaljer

Svangerskaps-, fødsels- og barselomsorgstenester

Svangerskaps-, fødsels- og barselomsorgstenester 10.10.12 Særavtale mellom Vågsøy kommune og Helse Førde HF Svangerskaps-, fødsels- og barselomsorgstenester Avtale om svangerskaps-, fødsels- og barselomsorgstenester 1. Partar Avtalen er inngått mellom

Detaljer

Evaluering og framtidig engasjement i Nor-Fishing

Evaluering og framtidig engasjement i Nor-Fishing Hovudutval for plan og næring Side 1 av 5 Evaluering og framtidig engasjement i Nor-Fishing Fylkesdirektøren rår Hovudutval for plan og næring til å gjere slikt vedtak: 1 Fylkeskommunen vil ikkje engasjere

Detaljer

Oversyn over økonomiplanperioden 2011 2014

Oversyn over økonomiplanperioden 2011 2014 - perla ved Sognefjorden - Oversyn over økonomiplanperioden 2011 2014 Arbeidsgrunnlag 06.10.10 Rådmannen Oversyn over økonomiplanperioden Rådmannen sitt arbeidsgrunnlag 06.10.10 Rekneskap Budsj(end) Budsjett

Detaljer

OPPRETTING AV ADMINISTRASJONSSELSKAP FOR BOMPENGESELSKAPA I HORDALAND

OPPRETTING AV ADMINISTRASJONSSELSKAP FOR BOMPENGESELSKAPA I HORDALAND HORDALAND FYLKESKOMMUNE Samferdselsavdelinga Arkivsak 200803028-19 Arkivnr. 81 Saksh. Midtgård, Bjørn Inge Saksgang Samferdselsutvalet Fylkesutvalet Valnemnda Fylkestinget Møtedato 11.11.2009 18.11.2009-19.11.2009

Detaljer

Fakta Bergen 7.10.2014

Fakta Bergen 7.10.2014 ORGANISASJONSAVDELINGA KOMMUNIKASJONSSEKSJONEN Fakta Bergen 7.10.2014 Fylkesbudsjettet 2015 Driftsbudsjett på 7,1 mrd. kr Hordaland fylkeskommune sitt driftsbudsjett vert på 7 114 mill. kr i 2015. Driftsinntektene

Detaljer

Eg vil be om at dette skrivet vert delt ut til politikrane i Fylkestinget. Eg skal ettersende oppdatert uttale.

Eg vil be om at dette skrivet vert delt ut til politikrane i Fylkestinget. Eg skal ettersende oppdatert uttale. Fra: asbjørn eikerol [aeikerol@hotmail.com] Til: Postmottak Sentraladm [Postmottak.Sentraladm@sfj.no] Kopi: Sendt: 06.06.2016 00:05:58 Emne: Tannhelsetenesta. Tannklinikkar kan bli lagde ned. Vedlegg:

Detaljer

BRUKARSTYRT PERSONLEG ASSISTENT

BRUKARSTYRT PERSONLEG ASSISTENT BRUKARSTYRT PERSONLEG ASSISTENT Presentasjon Politisk dag 12.11.13 ved omsorgstenesta Elisabeth Norman Leversund & Anja Korneliussen BAKGRUNN FOR ORDNINGA OG LOVHEIMEL Ideane bak ordninga kjem frå independent

Detaljer

MØTEINNKALLING. Utval: BRUKARUTVAL FOR SAMHANDLINGSREFORMA Møtestad: Rådhuset Møtedato: 27.04.2015 Tid: 10.00

MØTEINNKALLING. Utval: BRUKARUTVAL FOR SAMHANDLINGSREFORMA Møtestad: Rådhuset Møtedato: 27.04.2015 Tid: 10.00 MØTEINNKALLING Utval: BRUKARUTVAL FOR SAMHANDLINGSREFORMA Møtestad: Rådhuset : 27.04.2015 Tid: 10.00 Medlemene vert med dette innkalla til møtet. Evt. forfall må meldast til kommunen v/sekretariatet, tlf.

Detaljer

Lønnsundersøkinga for 2014

Lønnsundersøkinga for 2014 Lønnsundersøkinga for 2014 Sidan 2009 har NFFs forhandlingsseksjon utført ei årleg lønnsundersøking blant medlemane i dei største tariffområda for fysioterapeutar. Resultata av undersøkinga per desember

Detaljer

Saksframlegg. Sakshandsamar: Bente Bakke Arkiv: 400 Arkivsaksnr.: 10/401-1. Retningslinjer for uønska deltid. * Tilråding:

Saksframlegg. Sakshandsamar: Bente Bakke Arkiv: 400 Arkivsaksnr.: 10/401-1. Retningslinjer for uønska deltid. * Tilråding: Saksframlegg Sakshandsamar: Bente Bakke Arkiv: 400 Arkivsaksnr.: 10/401-1 Retningslinjer for uønska deltid * Tilråding: Administrasjonsutvalet vedtek retningslinjer for å handsame uønska deltid, dagsett.11.02.2010.

Detaljer

Handlingsprogram 2014, Regional plan for museum 2011-2015

Handlingsprogram 2014, Regional plan for museum 2011-2015 KULTUR- OG IDRETTSAVDELINGA Arkivnr: 2014/276-1 Saksbehandlar: Elisabeth Bjørsvik Saksframlegg Saksgang Utval Saknr. Møtedato Kultur- og ressursutvalet 21.01.2014 Fylkesutvalet 30.01.2014 Fylkestinget

Detaljer

SØKNAD OM STØTTEKONTAKT

SØKNAD OM STØTTEKONTAKT MASFJORDEN KOMMUNE Sosialtenesta Nav Masfjorden Postboks 14, 5987 Hosteland Tlf 815 81 000/47452171 Unnateke for offentleg innsyn Jf. Offlentleglova 13 SØKNAD OM STØTTEKONTAKT Eg vil ha søknaden handsama

Detaljer

Styresak. Sakstittel: FORBETRINGSPROGRAMMET - STATUS PER MARS 2008

Styresak. Sakstittel: FORBETRINGSPROGRAMMET - STATUS PER MARS 2008 Styresak Går til: Styremedlemer Føretak: Helse Førde HF Styremøte: 26. mars 2008 Styresak: 024/08 O Arkivkode: Arkivsak: 2008/236 Dato skrive: 12.03.2008 Sakshandsamar: Tove Hovland Godkjent av: Jon Bolstad

Detaljer

Rapport frå Samhandlingsseminar mellom kommunane i Sunnhordaland og Stord sjukehus, Helse Fonna Dato: 04.des.2014

Rapport frå Samhandlingsseminar mellom kommunane i Sunnhordaland og Stord sjukehus, Helse Fonna Dato: 04.des.2014 Rapport frå Samhandlingsseminar mellom kommunane i Sunnhordaland og Stord sjukehus, Helse Fonna Dato: 04.des.2014 Tema: Utskriving av pasientar frå sjukehus til kommune Samhandling mellom Stord sjukehus

Detaljer

HØYRING OM SKULESTRUKTUR I STRANDA TETTSTAD

HØYRING OM SKULESTRUKTUR I STRANDA TETTSTAD HØYRING OM SKULESTRUKTUR I STRANDA TETTSTAD Utgangspunktet for saka er budsjettvedtak i KOM 21.12.2011 der innsparing ved nedlegging av Helstad skule ligg som føresetnad for balanse i framlagt budsjett.

Detaljer

Tenesteavtale7. Mellom Stord kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om forsking, utdanning, praksis og læretid

Tenesteavtale7. Mellom Stord kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om forsking, utdanning, praksis og læretid Tenesteavtale7 Mellom Stord kommune og Helse Fonna HF Samarbeid om forsking, utdanning, praksis og læretid Innhald 1 Partar 3 2 Bakgrunn og lovgrunnlag 3 -.1 3 Formål og virkeområde 4 4 Aktuelle samarbeidsområde

Detaljer

Kommunikasjonsplan. Nordhordland ein kommune 2020? Regionrådet Austrheim, Fedje, Gulen, Lindås, Masfjorden, Meland, Modalen, Osterøy, Radøy

Kommunikasjonsplan. Nordhordland ein kommune 2020? Regionrådet Austrheim, Fedje, Gulen, Lindås, Masfjorden, Meland, Modalen, Osterøy, Radøy Regionrådet Austrheim, Fedje, Gulen, Lindås, Masfjorden, Meland, Modalen, Osterøy, Radøy Kommunikasjonsplan Nordhordland ein 2020? Nordhordland Utviklingsselskap IKS Foto: NUI / Eivind Senneset Nordhordland

Detaljer

Rus og psykiatri - utfordringar sett frå kommunane korleis løyse store utfordringar innan feltet åleine eller saman? v/ Line Glesnes og Monica Førde

Rus og psykiatri - utfordringar sett frå kommunane korleis løyse store utfordringar innan feltet åleine eller saman? v/ Line Glesnes og Monica Førde Rus og psykiatri - utfordringar sett frå kommunane korleis løyse store utfordringar innan feltet åleine eller saman? v/ Line Glesnes og Monica Førde Landro, Sund kommune 1. Sund kommune, organisering rus

Detaljer

Kort om føresetnadene for folketalsprognosen

Kort om føresetnadene for folketalsprognosen Kort om føresetnadene for folketalsprognosen Folketalsutviklinga i PANDA vert bestemt av fødselsoverskotet (fødde minus døde) + nettoflyttinga (innflytting minus utflytting). Fødselsfrekvensar og dødsratar

Detaljer

SØKNAD OM STATLEG STØTTE TIL KOLLEKTIVTRANSPORT I DISTRIKTA FOR 2010

SØKNAD OM STATLEG STØTTE TIL KOLLEKTIVTRANSPORT I DISTRIKTA FOR 2010 HORDALAND FYLKESKOMMUNE Samferdselsavdelinga Arkivsak 200703590-60 Arkivnr. 8 Saksh. Raddum, Gunhild Saksgang Samferdselsutvalet Fylkesutvalet Møtedato 13.01.2010 21.01.2010 SØKNAD OM STATLEG STØTTE TIL

Detaljer

Forvaltningsrevisjon «Pleie og omsorg - årsak til avvik mot budsjett og Kostra-tal»

Forvaltningsrevisjon «Pleie og omsorg - årsak til avvik mot budsjett og Kostra-tal» Notat Til: Kopi: Frå: Kommunestyret og kontrollutvalet Arkivkode Arkivsaknr. Løpenr. Dato 216 13/1449-13 10263/15 28.01.2015 Forvaltningsrevisjon «Pleie og omsorg - årsak til avvik mot budsjett og Kostra-tal»

Detaljer

Søknad om vidareføring av prosjektet. Utdanningsrøyret - Teknisk utdanningssenter i Sunnhordland

Søknad om vidareføring av prosjektet. Utdanningsrøyret - Teknisk utdanningssenter i Sunnhordland Søknad om vidareføring av prosjektet Utdanningsrøyret - Teknisk utdanningssenter i Sunnhordland Prosjektansvarleg: Gro Jensen Gjerde, Samarbeidsrådet for Sunnhordland Prosjektleiar: Trond Haga, Kværner

Detaljer

Lindås, Meland, Radøy, Austrheim, Fedje, Masfjorden, Modalen, Osterøy og Gulen. 26.september 2013

Lindås, Meland, Radøy, Austrheim, Fedje, Masfjorden, Modalen, Osterøy og Gulen. 26.september 2013 Lindås, Meland, Radøy, Austrheim, Fedje, Masfjorden, Modalen, Osterøy og Gulen 26.september 2013 Kart over Nordhordland: Kompetansekoordinator: Starta 1.august 2008. Stillinga er forankra i Nordhordland

Detaljer

Forvaltningsrevisjon Hordaland fylkeskommune Tannhelsetenesta

Forvaltningsrevisjon Hordaland fylkeskommune Tannhelsetenesta Forvaltningsrevisjon Hordaland fylkeskommune Tannhelsetenesta Audit & Advisory September 2011 Samandrag Føremålet med forvaltningsrevisjonen har vore å undersøkje om Hordaland fylkeskommune har ei tenleg

Detaljer

Svangerskaps-, fødsels- og barselomsorgstenester

Svangerskaps-, fødsels- og barselomsorgstenester 31.01.13 Særavtale mellom Sogndal kommune og Helse Førde HF Svangerskaps-, fødsels- og barselomsorgstenester Avtale om svangerskaps-, fødsels- og barselomsorgstenester 1. Partar Avtalen er inngått mellom

Detaljer

Særavtale til Tenesteavtale 6 for gjensidig kunnskapsoverføring, informasjonsutveksling, faglege nettverk og hospitering

Særavtale til Tenesteavtale 6 for gjensidig kunnskapsoverføring, informasjonsutveksling, faglege nettverk og hospitering Særavtale til Tenesteavtale 6 for gjensidig kunnskapsoverføring, informasjonsutveksling, faglege nettverk og hospitering Avtale om drift av nettverk i kreftomsorg og lindrande behandling i Helse Bergen

Detaljer

Fagleg nettverk innan kreftomsorg og lindrande behandling

Fagleg nettverk innan kreftomsorg og lindrande behandling Fagleg nettverk innan kreftomsorg og lindrande behandling MANDAT OG ORGANISERING versjon 1, 03.2015 Fagleg nettverk mellom kommunane, Helse Fonna HF, Kompetansesenter i lindrande behandling Helseregion

Detaljer

Handlingsprogram og økonomiplan 2015 2018

Handlingsprogram og økonomiplan 2015 2018 Handlingsprogram og økonomiplan 2015 2018 AVDELING 31 Gol barnehage ANSVAR: 3130-3137 Gol kommune Internt notat Til: Hege Mørk/Rådmannen Dato: 28.10.2014 Fra: Wenche Elisabeth Olsen Referanse: 14/01623-32

Detaljer

Tema: Prosedyre for oppfylging av sjukefråvær. 1. 10.02.2011

Tema: Prosedyre for oppfylging av sjukefråvær. 1. 10.02.2011 Kristin Stray Jacobsen 1. FORMÅL Prosedyren skal sikre: - at den einskilte leiar følgjer opp sitt ansvar for eigenmelde/sjukmelde arbeidstakarar og arbeidstakarar under rehabilitering/attføring. - at arbeidstakarar

Detaljer

ARBEIDSGJEVARPOLITISK PLATTFORM GOL KOMMUNE. 2004 2007, vedteke i Formannskapet, sak 0001/04, 15.01.04. for

ARBEIDSGJEVARPOLITISK PLATTFORM GOL KOMMUNE. 2004 2007, vedteke i Formannskapet, sak 0001/04, 15.01.04. for Gol kommune Arkivkode Vår ref. Dykkar ref. Dato 400 04/00137-001 - AKV 16.01.04 ARBEIDSGJEVARPOLITISK PLATTFORM for GOL KOMMUNE 2000 2003, vedteke i Kommunestyret, sak 0051/00, 24.10.00 2004 2007, vedteke

Detaljer

PLAN FOR KOMPETANSEUTVIKLING I GRUNNSKULEN 2012

PLAN FOR KOMPETANSEUTVIKLING I GRUNNSKULEN 2012 PLAN FOR KOMPETANSEUTVIKLING I GRUNNSKULEN 2012 HANDLINGSPLAN FOR KOMPETANSEUTVIKLING 2012 Premissar. Det vart gjennomført ei grundig kompetansekartlegging i heile grunnskulen i Herøy hausten 07. Kritisk

Detaljer

Det vil alltid vere ei balansegang mellom bruk av eigne pengar på bok og lån i bank.

Det vil alltid vere ei balansegang mellom bruk av eigne pengar på bok og lån i bank. MODALEN KOMMUNE Rådmannen Rådmannen er den øvste administrative leiaren i kommunen og skal førebu saker og sette i verk det som politikarane bestemmer. Alle saker og dokument som vert lagt fram til politisk

Detaljer

Kulturrekneskap for Hordaland 2008 April 2009

Kulturrekneskap for Hordaland 2008 April 2009 Kulturrekneskap for Hordaland 2008 April 2009 AUD-rapport nr. 2-09 Kulturrekneskap Hordaland 2008 Alle tal er for 2008 og er henta frå KOSTRA 1, SSB. Tala er ureviderte per 30.03.09. til kulturføremål

Detaljer

DATO: 20.10.2014 SAKSHANDSAMAR: Hilde Christiansen/Bjørn Ivar Bø Tiltak for å auke utdanningskapasiteten for sjukepleiarar i regionen

DATO: 20.10.2014 SAKSHANDSAMAR: Hilde Christiansen/Bjørn Ivar Bø Tiltak for å auke utdanningskapasiteten for sjukepleiarar i regionen STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 20.10.2014 SAKSHANDSAMAR: Hilde Christiansen/Bjørn Ivar Bø SAKA GJELD: Tiltak for å auke utdanningskapasiteten for sjukepleiarar i regionen

Detaljer

P.R.O.F.F. Plan for Rekruttering og Oppfølging av Frivillige medarbeidarar i Fjell kyrkjelyd

P.R.O.F.F. Plan for Rekruttering og Oppfølging av Frivillige medarbeidarar i Fjell kyrkjelyd P.R.O.F.F. Plan for Rekruttering og Oppfølging av Frivillige medarbeidarar i Fjell kyrkjelyd VISJON I arbeidet for og med dei medarbeidarane i Fjell sokn har vi utarbeida ein visjon: I Fjell sokn vil vi

Detaljer

IA-funksjonsvurdering. Ei samtale om arbeid kva er mogleg?

IA-funksjonsvurdering. Ei samtale om arbeid kva er mogleg? IA-funksjonsvurdering Ei samtale om arbeid kva er mogleg? // IA - Funksjonsvurdering Ei samtale om arbeid kva er mogleg? Målet med eit inkluderande arbeidsliv (IA) er å gje plass til alle som kan og vil

Detaljer

Interkommunalt samarbeid ÅLA kommunane vedr økonomisk rådgjevar Mette Hestetun Berg leiar, NAV Årdal

Interkommunalt samarbeid ÅLA kommunane vedr økonomisk rådgjevar Mette Hestetun Berg leiar, NAV Årdal NAV Årdal Interkommunalt samarbeid ÅLA kommunane vedr økonomisk rådgjevar Mette Hestetun Berg leiar, NAV Årdal ÅLA kven er me NAV, 31.10.2014 Side 2 Avstandar Årdal Lærdal 32 km (28 min) Årdal- Aurland

Detaljer

Resept for eit sunnare FørdeF

Resept for eit sunnare FørdeF Resept for eit sunnare FørdeF Trygg i FørdeF Del av folkehelsearbeidet i Førde F kommune April 2009 Folkehelseprosjektet Stortingsmelding nr. 16 (2002-2003) 2003) Auka satsing på p folkehelse dei neste

Detaljer

Forslag frå fylkesrådmannen

Forslag frå fylkesrådmannen TELEMARK FYLKESKOMMUNE Hovudutval for kultur Forslag frå fylkesrådmannen 1. Telemark fylkeskommune, hovudutval for kultur gir Norsk Industriarbeidarmuseum og Vest Telemark Museum ei samla tilsegn om kr

Detaljer

Styresak. Bakgrunn. Kommentarar. Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Vest RHF Dato: 31.05.2007

Styresak. Bakgrunn. Kommentarar. Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Vest RHF Dato: 31.05.2007 Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Vest RHF Dato: 31.05.2007 Sakhandsamar: Kristine Enger Saka gjeld: Behandlingstilbodet til pasientar i legemiddelassistert rehabilitering i Rogaland Arkivsak

Detaljer

Tannhelse for eldre. Fylkestannlege Arne Åsan

Tannhelse for eldre. Fylkestannlege Arne Åsan Tannhelse for eldre. Fylkestannlege Arne Åsan Tannhelse for eldre Tannhelsetilbudet i Norge Privat del ca 2/3 av alle tannleger arbeider privat Offentlig del drives av fylkeskommunen, og har lovpålagte

Detaljer

Retningsliner for å sikre heilskaplege og samanhengande helse- og omsorgstenester til pasientar med behov for koordinerte tenester

Retningsliner for å sikre heilskaplege og samanhengande helse- og omsorgstenester til pasientar med behov for koordinerte tenester Framlegg, 16.05.12 Delavtale mellom Balestrand kommune og Helse Førde HF Retningsliner for å sikre heilskaplege og samanhengande helse- og omsorgstenester til pasientar med behov for koordinerte tenester

Detaljer

Riksregulativet for ferjetakstar - høyring

Riksregulativet for ferjetakstar - høyring Ansvarleg sakshandsamar sign. for utført handling: Saka er godkjend av fylkesrådmannen: Dokumentoversyn: Tal prenta vedlegg: * Tal uprenta vedlegg: * Riksregulativet for ferjetakstar - høyring Fylkesrådmannen

Detaljer

SAKSFRAMLEGG. Saksbehandler: Odd Arve Rakstad Arkiv: 026 G00 Arkivsaksnr.: 12/572-2

SAKSFRAMLEGG. Saksbehandler: Odd Arve Rakstad Arkiv: 026 G00 Arkivsaksnr.: 12/572-2 SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Odd Arve Rakstad Arkiv: 026 G00 Arkivsaksnr.: 12/572-2 Prosjekt Sogn lokalmedisinske senter, Lærdal. Rapport forstudie og vidareføring TILRÅDING: Leikanger kommunestyre gjer

Detaljer

Arbeidsgruppa for prosjektet Oppvekstplan for Fyresdal kommune ynskjer innspel til arbeidet.

Arbeidsgruppa for prosjektet Oppvekstplan for Fyresdal kommune ynskjer innspel til arbeidet. Arbeidsgruppa for prosjektet Oppvekstplan for Fyresdal kommune ynskjer innspel til arbeidet. Dette notatet skisserer innhald og kan brukast som eit utgangspunkt for drøftingar og innspel. Me ynskjer særleg

Detaljer

FORSLAG TIL INSTRUKS FOR ADMINISTRERANDE DIREKTØR I HELSEFØRETAK

FORSLAG TIL INSTRUKS FOR ADMINISTRERANDE DIREKTØR I HELSEFØRETAK FORSLAG TIL INSTRUKS FOR ADMINISTRERANDE DIREKTØR I HELSEFØRETAK 1. Formål med instruksen Denne instruksen beskriv rammene for administrerande direktør sitt arbeid og omhandlar ansvar, oppgåver, plikter

Detaljer

Sakshandsamar: Arkiv: ArkivsakID Willy Andre Gjesdal FE - 223, FA - C00 14/1418

Sakshandsamar: Arkiv: ArkivsakID Willy Andre Gjesdal FE - 223, FA - C00 14/1418 Vaksdal kommune SAKSFRAMLEGG Saksnr: Utval: Dato Formannskap/plan- og økonomiutvalet Kommunestyret Sakshandsamar: Arkiv: ArkivsakID Willy Andre Gjesdal FE - 223, FA - C00 14/1418 Revisjon av retningsliner

Detaljer

Styresak. Halfdan Brandtzæg Rapportering frå verksemda per november 2014. Arkivsak 2014/805/ Styresak 068/2014 A Styremøte 11.12.

Styresak. Halfdan Brandtzæg Rapportering frå verksemda per november 2014. Arkivsak 2014/805/ Styresak 068/2014 A Styremøte 11.12. Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Førde HF Dato: 05.12.2014 Sakhandsamar: Saka gjeld: Halfdan Brandtzæg Rapportering frå verksemda per november 2014 Arkivsak 2014/805/ Styresak 068/2014 A

Detaljer

Skule - OPPL AVD. Opplærings- og helseutvalet 03.06.2014 Fylkesutvalet 19.06.2014

Skule - OPPL AVD. Opplærings- og helseutvalet 03.06.2014 Fylkesutvalet 19.06.2014 Skule - OPPL AVD Arkivnr: 2014/16238-1 Saksbehandlar: Tore Muren Saksframlegg Saksgang UTVAL Møtedato Opplærings- og helseutvalet 03.06.2014 Fylkesutvalet 19.06.2014 Etablering av karrieresenter i Hordaland

Detaljer

Dato: 02.03.2015 Fredriksen/Økonomiavdelinga Fra: Ingebjørg By Teigen Referanse: 15/00632-6 Kopi:

Dato: 02.03.2015 Fredriksen/Økonomiavdelinga Fra: Ingebjørg By Teigen Referanse: 15/00632-6 Kopi: Gol kommune Internt notat Til: Hege Mørk/Rådmannen; Arne Dato: 02.03.2015 Fredriksen/Økonomiavdelinga Fra: Ingebjørg By Teigen Referanse: 15/00632-6 Kopi: Årsmelding Gol skule med avd. storskulen, Glitrehaug,

Detaljer

PLAN FOR KVALITETSUTVIKLING 2016-2019

PLAN FOR KVALITETSUTVIKLING 2016-2019 PLAN FOR KVALITETSUTVIKLING 2016-2019 BARNEHAGANE OG BARNEHAGESEKTOREN i KLEPP KOMMUNE 1 Klepp kommune Del 1: Grunnlaget Del 2: Område for kvalitetsarbeid Del 3: Satsingsområda Del 4: Implementering Del

Detaljer

Informasjon til pasientar og pårørande

Informasjon til pasientar og pårørande HELSE BERGEN Haukeland universitetssjukehus Informasjon til pasientar og pårørande ReHabiliteringsklinikken Haukeland universitetssjukehus Avdeling fysikalsk medisin og rehabilitering Innhold Velkommen

Detaljer

SØKNAD OM TILSKOT, REGIONALT PLANSAMARBEID

SØKNAD OM TILSKOT, REGIONALT PLANSAMARBEID SAK 04/12 SØKNAD OM TILSKOT, REGIONALT PLANSAMARBEID Saksopplysning Kommunane i Hallingdal søkjer i brev dat. 2.9.2011 om tilskot til regionalt plansamarbeid. Målet er å styrke lokal plankompetanse gjennom

Detaljer

MIDLAR TIL FOLKEHELSEARBEID 2012

MIDLAR TIL FOLKEHELSEARBEID 2012 HORDALAND FYLKESKOMMUNE Regionalavdelinga Utviklingsseksjonen Arkivsak 201112778-4 Arkivnr. 407 Saksh. Torgersen, Matti Saksgang Opplærings- og helseutvalet Fylkesutvalet Møtedato 14.02.2012 22.02.2012-23.02.2012

Detaljer

på vegne av barn og unge

på vegne av barn og unge HAUGALANDSLØFTET på vegne av barn og unge HAUGALANDSLØFTET SKAL FØRE TIL AT BARN OG UNGE FÅR UTNYTTA RESSURSANE SINE OG BLI GODT INKLUDERT I DET ORDINÆRE OPPLEGGET I BARNEHAGE OG SKULE 4 hovudområde for

Detaljer

Forord. Vår visjon: Alle har rett til eit meiningsfylt liv. Vårt mål: Alle skal ha ei god psykisk helse og kunne meistre eiget liv.

Forord. Vår visjon: Alle har rett til eit meiningsfylt liv. Vårt mål: Alle skal ha ei god psykisk helse og kunne meistre eiget liv. HANDLINGSPLAN 2014 Forord Planen byggjer på Mental Helse sine mål og visjonar, og visar kva oss som organisasjon skal jobbe med i 2014. Landstyret har vedteke at tema for heile organisasjonen i 2014 skal

Detaljer

REGLEMENT OM ELEKTRONISK KOMMUNIKASJONSTENESTE FOR MØRE OG ROMSDAL FYLKE.

REGLEMENT OM ELEKTRONISK KOMMUNIKASJONSTENESTE FOR MØRE OG ROMSDAL FYLKE. REGLEMENT OM ELEKTRONISK KOMMUNIKASJONSTENESTE FOR MØRE OG ROMSDAL FYLKE. 1. GENERELT 1.1 Føremål Møre og Romsdal fylke har som mål å yte god service og vere tilgjengeleg for innbyggarane i fylke og for

Detaljer

KEV tilbod: - Kurs - kroppsøvingsfaget - Kurs fysisk aktiv skulekvardag - Kurs fysisk aktivitet og måltid - Kurs uteskule

KEV tilbod: - Kurs - kroppsøvingsfaget - Kurs fysisk aktiv skulekvardag - Kurs fysisk aktivitet og måltid - Kurs uteskule KEV tilbod: - Kurs - kroppsøvingsfaget - Kurs fysisk aktiv skulekvardag - Kurs fysisk aktivitet og måltid - Kurs uteskule Kroppsøvingsseksjonen og kunnskapsløftet Kroppsøving - Fysisk aktiv skulekvardag/fysisk

Detaljer

Helse- og omsorgsdepartementet Høyringsnotat

Helse- og omsorgsdepartementet Høyringsnotat Helse- og omsorgsdepartementet Høyringsnotat Framlegg til endring i forskrifter til spesialisthelsetenestelova og folketrygdlova eigendel ved poliklinisk helsehjelp hjå fysioterapeut, ergoterapeut, og

Detaljer

Kompetanseutvikling - 2009/2010 (budsjettåret 2009 - vgo)

Kompetanseutvikling - 2009/2010 (budsjettåret 2009 - vgo) rundskriv nr 5/09 Frå: Utdanningsavdelinga Til: Dei vidaregåande skolane Dato: Ref: 16.03.2009 MR 9146/2009/040 Kompetanseutvikling - 2009/2010 (budsjettåret 2009 - vgo) Fylkesutdanningsdirektøren meiner

Detaljer