«HELST SKAL MAN HAVE EN GOD BARNDOM»

Transkript

1 DEN ANDRE NORDISKE KONFERENCE OM SÅRBARE BØRN «HELST SKAL MAN HAVE EN GOD BARNDOM» København mai 2015 Anne Rønneberg

2 Hva har skjedd i Norge siden konferansen "Hvorfor spør vi ikke?" i 2009?

3 nfpedodonti.no

4 HVORFOR SPØR VI IKKE?

5 For barn skal hjemmet være det tryggeste stedet på jord. For de aller fleste er dette sant, men det er samtidig slik at for tusenvis av barn i Norge er hjemmet det farligste stedet de oppholder seg... Ved stranda var det mange steder å gjemme seg. Og det var på et av disse gjemmestedene morfar for første gang forgrep seg på den lille jenta. Ingen bryr seg vel om å etterlyse en treåring når hun er sammen med bestefaren sin...

6

7 Artikkel 19 i FN`s barnekonvensjon Vedtatt av FN Trådte i kraft Ratifisert av Norge Beskyttelse mot misbruk Staten skal beskytte barnet mot fysisk eller psykisk mishandling, forsømmelse eller utnyttelse fra foreldre og andre omsorgspersoner.

8 Innocenti Report Card 12, 2014 An overview of child well-being in rich countries, Innocenti Report Card 7, 2007 An overview of child well-being in rich countries Innocenti Report Card 11, 2013 United Nations Children s Fund (UNICEF), April 2013 ISBN: ISSN: UNICEF Office of Research Innocenti Piazza SS. Annunziata, 12, Florence, Italy

9 2013

10 Innocenti Report Card 12, 2014

11 Hva har skjedd siden 2009? Samarbeider tannhelsetjenesten, barneombud og myndigheter? Melder vi vår bekymring? Når bør vi bli bekymret? Barnehus?

12 Du ser det ikke før du tror det

13 21. august i 2013 ble konferansen Du ser det ikke før du tror det - tidlig innsats rettet mot barn i alderen 0-6 år arrangert. Konferansen hadde et særlig blikk på barn som utsettes for vold og seksuelle overgrep. Barne-, likestillings- og inkluderingsdepartementet Helse- og omsorgsdepartementet Justis- og beredskapsdepartementet Kunnskapsdepartementet

14

15

16 HAR ET VIKTIG BUDSKAP i NORGE I 2015 Omtrent halvparten av Norges befolkning kjenner personlig én eller flere som har blitt utsatt for seksuelle overgrep som barn. Seksuelle overgrep mot barn skjer i stort omfang, barna kjenner som regel overgriper, og overgrep får store konsekvenser både for det enkelte barnet og for samfunnet. Likevel er det skremmende stille. Hva må til for å bryte denne tausheten?

17 Redd Barna Inviterer 10 byer Alta, Mosjøen, Levanger, Ålesund, Førde, Mandal, Skien, Drammen, Kongsvinger og Fredrikstad til å gå i front for kampanjen i 2015 «De fleste barn forteller ikke lett om overgrep, vold og omsorgssvikt. Og de fleste voksne vet ofte ikke hvordan de skal snakke med barn om dette.»

18 Aftenposten 7.feb.2015 Arne Stray-Pedersen Overlege i rettsmedisin ved Folkehelseinstituttet i Oslo

19

20 AVVERGNINGSPLIKT! -Gjelder uten hensyn til taushetsplikten Aftenposten

21 Det har blitt skrevet flere master- og bacheloroppgaver innenfor emnet barnemishandling og tannhelsetjenesten siden Nå pågår et masterprosjekt ved tannlege Pia Gjessing, samt et Ph.D prosjekt ved tannpleier Ingfrid Brattabø Alle tannlege- og tannpleierutdannelser i Norge har temaet i sin undervisning

22 Forskningsprosjekt: Tannhelse og barnevern samhandling til beste for barnet Katrine Kloppen, Anne Rønneberg, Ivar Espelid og Marit Bårdsen Tannhelsetjenesten en viktig samarbeidspartner og informant for barnevernet når barn utsettes for omsorgssvikt og mishandling Nor Tannlegeforen Tid 2014; 124: NORGES BARNEVERN NR VOL. 87 SIDE

23 This report underlines the importance of increased and enhanced multidisciplinary research cooperation among health professionals. Our hypothesis is that childhood adversity may affect all aspects of human health, including adult oral health.

24 Melder vi vår bekymring?

25 Aftenposten

26 Rapportering av bekymringsmeldinger fra THT Fylke Antall barn 0-17 år, 2012 (SSB) Antall meldinger sendt BV 2011 Antall meldinger sendt BV 2012 Antall meldinger sendt BV 2013 Antall meldinger sendt BV 2014 Antall varsler til foresatte 2011 Antall varsler til foresatte 2012 Antall varsler til foresatte 2013 Antall varsler til foresatte 2014 Østfold Akershus Oslo Hedmark Oppland Buskerud Vestfold Telemark Aust-Agder Vest-Agder Rogaland Hordaland Sogn og Fjordane Møre og Romsdal Sør Trøndelag Nord Trøndelag Nordland Troms Finnmark TOTALT

27 Christoffer 2. februar 2005 Christoffer ble funnet død i sin seng. Han hadde papir i nese og svelg, knusningsskader i hjernen og blåmerker over hele kroppen Når folk spør ham hva som har skjedd, får flere en ubehagelig følelse. Før var han nesten litt pysete og overdrev gjerne hvis han hadde slått seg. Nå vil han ikke fortelle hvordan skadene har oppstått. Og han er blitt så merkelig stille, nesten som en skygge. Men ingen varsler sine bekymringer. «Jeg tenker nok du skjønner det sjøl» «Vi må slutte å diagnostisere barn, behandle barn, før vi vet om de er utsatt for vold og overgrep». Psykologspesialist Dag Ø. Nordanger

28 Retningslinjen kan inndeles i sju hovedområder. Innenfor hvert område er det formulert spørsmål som retningslinjen vil «besvare» i form av anbefalinger.

29

30 Vi er trenet i observere pasientens atferdsmønstre. Tannstatus påvirkes av ulike typer overgrep og mishandling. Barns (ungdom/voksne) forhold til egen munn kan antyde noe om de erfaringer barnet har hatt.

31 Tannhelsepersonell har mulighet for å studere barnet generelt Vi bør legge merke til : Blåmerker, hode - hals regionen Sår på tunge, kinn-slimhinne, gane, leppebånd, tannskader Uflidd Brannsår Vondt for å sitte i stolen Spesielt ganglag Håret: lugging som har medført sår eller avrivning av hår ER DET BILATERALE SKADER?

32 Fysiske overgrepskader mot hode, hals og munn: Becker et al USA JADA 1978; 97:24-28 da Fonseca et al USA Paed Dent 1992; 14: Jessee USA ASDC 1995; 62:245-9 Cairns et al UK Int J Paed Dent 2005; 15: % 76% 66% 59%

33 Dersom skade Hvor gammel? Hvilken type av vold? Selvpåført/annens gjerning? Uhell/med vilje?

34 Typiske steder å skade seg: ISBN ,

35 Ta kliniske bilder!

36 Resultater: 25 prosent oppga minst ett tilfelle av fysisk vold fra en forelder 8 prosent har opplevd grov vold fra minst en av foreldrene Hver tiende ungdom minst én gang har vært vitne til vold mot en av foreldrene 22 prosent av jentene og 8 prosent av guttene har blitt utsatt for en mindre grov seksuell krenkelse. 15 prosent av jentene og 8 prosent av guttene hadde blitt utsatt for mer alvorlige seksuelle krenkelser Ca. halvparten av guttene rapporterte om kvinnelig overgriper Jentene rapporterte nesten utelukkende om mannlig overgriper 16 prosent av de som svarte har vært utsatt for minst en type grov type krenkelser

37 Skjedd mye siden 2009