Austevoll kommune MØTEINNKALLING SAKLISTE

Transkript

1 Austevoll kommune MØTEINNKALLING Utval: ELDRERÅDET Møtestad: KOMMUNESTYRESALEN Møtedato: Kl. 10:00 Eventuelt forfall skal meldast til tlf Offentleg servicekontor. Varamedlemmar møter berre etter nærare innkalling frå administrasjonen. Møte er ope for tilhøyrarar. Saksdokument er lagt ut til offentleg gjennomsyn på Offentleg servicekontor. Sak nr. Saktittel SAKLISTE 003/13 Godkjenning møtebok eldrerådet /13 Politisk kvarter eldrerådet /13 Brukarrepresentasjon frå eldreråda og råd for menneske med funksjonshemming 006/13 Konkurranseutsetjing av pleie- og omsorgstenestene i Austevoll kommune Storebø, 06.mars 2013 Knut K Kalvenes Leiar Side 1 av1

2 SAKSFRAMLEGG Saksnr Utval Møtedato Sakshandsamar 003/13 ELDRERÅDET Janfrid Strømme Arkivsaknr. 13/208 Arkiv: FE-033 Godkjenning møtebok eldrerådet Tilråding frå rådmannen: Møteboka frå møte i eldrerådet vert godkjent slik ho ligg føre. Vedlagte saksdokument: Dok.dato Tittel Møteprotokoll eldrerådet Bakgrunn for saka: Møteboka er lagt ut på kommunen si heimeside under saksdokument. Vurdering:

3 Austevoll kommune Møteprotokoll ELDRERÅDET Møtedato: Møtetid: Møtestad: KOMMUNESTYRESALEN Saksnr.: 001/13-002/13 Følgjande medlemmer møtte Parti Følgjande varamedl. møtte Parti Knut K. Kalvenes Olav Grasdal Dagny Hille KirstenTaranger Arne Teisnes Forfall Parti Følgjande varamedl. møtte Møteleiar: Frå adm. møtte: Utlevert i møtet: Orientering: Merknader: Innkalling Knut K. Kalvenes Kommunalsjef Helge Skugstad. Wenche Gloppen møtte som referent. Kommunalsjef Helge Skugstad orienterte om framdrifta i anbodskonkurransen innan Helse og omsorg som ein del av svara i sak 002/13 Politisk kvarter. Ingen merknader Ingen merknader Knut K. Kalvenes Olav Grasdal Dagny Hille Leiar KirstenTaranger Arne Teisnes

4 Sakliste Sak nr. Saktittel 001/13 Godkjenning møtebok eldrerådet /13 Politisk kvarter eldrerådet

5 001/13: Godkjenning møtebok eldrerådet Vedtak: Møteboka frå møte vert godkjent slik ho ligg føre.

6 002/13: Politisk kvarter eldrerådet Handsaming i møtet: Spørsmål frå Knut K. Kalvenes: Legesituasjonen i Austevoll fulle fastlegelister Svar frå kommunalsjef: Vi har ikkje fleire plassar dei fire fastlegelistene i Austevoll. Legetenesta har fått fleire samfunnsoppgåver og brukar ressursar til dette, døme er helsestasjon, tilsynslege, samfunnsmedisin, samhandling. Legekapasiteten er brukt opp. Som ein del av tilbodet som gjeld konkurranseutsetting av pleie og omsorgstenestene er 40 % fast legestilling på sjukeheimen. Det blir då frigjort 500 plassar på fastlegelistene. Har då plass dei nærmaste år. Det blir meir legekapasitet på sjukeheimen enn i dag. Dette blir ikkje Austevoll kommune sin lege. Spørsmål frå Knut K. Kalvenes: Samlokalisering av legetenesta i Austevoll Vi kjem ikkje à jour når det gjeld legetenesta før vi har eit samordna legekontor. Synd vi ikkje har klart å få dette på plass effektivitet og god nok legedekking og legesekretærar og truleg betre oppfølging av den enkelte. Svar frå kommunalsjef For å få på plass eit legesenter med kompetanse og fasilitetar der alle legar og tenester er samla for å utføra tenester og behandlingar i tråd med samhandlingsreforma, må det politiske vedtak om.investering til.. Samhandlingsreforma som skal vera innført innan 1. januar 2016 vil legge press på kommunen og det vil bli endringar. Spørsmål frå Kirsten Taranger: Har legekontora nok kontorpersonale? Problem med å komme gjennom på telefon. Svar frå kommunalsjef: Har ikkje oppfatta det som generelt problem, men har hørt om det. Framlegg til vedtak frå Knut K. Kalvenes: Austevoll eldreråd ber om at ein arbeider vidare med samhandling av legetenestene i Austevoll. Framlegget frå Knut K. Kalvenes vart samrøystes vedteke. Spørsmål frå Knut K. Kalvenes: Innflyttingsdato for eldrebustadene i Bekkjarvik Svar frå kommunalsjef: Omsorgsbustadene i Bekkjarvik består av 15 bustader på rundt 60 kvm og eit stort lokale for helsetenestene. Kommunen er Ikkje sikker på dato, men slik det ser ut i dag overtek vi fem bustader i løpet av sommar, fem bustader i hausthalvåret og dei resterande fem bustadene første halvår Alle ligg i andre etasje i senteret i Bekkjarvik. Å flytte inn på byggeplass kan vera ei utfordring. må sjå på korleis ein eventuelt kan løyse det. Det er fullt på Birgit-tunet og Horgetun, det er venteliste på omsorgsbustader. Når det er tid for det vil kommunen annonsera og orientera lokalbefolkningen om desse 15 nye bustadene.

7 Spørsmål frå Knut K. Kalvenes: Husleige for eldrebustader i Austevoll Husleige - kor mykje er lagt inn i budsjettet når det gjeld eldrebustader? Kva kostar det å flytta inn i eldrebustader? Dei einskilde bustadeiningane skal vera sjølvfinansierande. Husleige skal dekke avdrag og renter. Kommunen får tilskot frå husbanken til dette. Bustadene tilfører kommunen verdiar på sikt. Husleige på Birgit-tuner ligg mellom kr. I dei nye bustadene vil vi prøve å få husleiga under 7000 kanskje ein stad mellom per månad. Dei som kvalifiserer for det vil få bustønad. Tildeling av omsorgsbustad blir etter enkeltvedtak slik som i dag. Dei er ikkje for kven som helst. Spørsmål frå Kirsten Taranger:.Kva med å bygge fleire omsorgsbustader her i nord? Svar frå kommunalsjef: Vi må fylle opp desse og sjå på behovet. Svar frå Knut K. Kalvenes, leiar i eldrerådet: Det er ein langtidsplan med planar for 10 bueiningar i tillegg til desse 15 som no blir bygd. For eldrerådet er det eit mål at desse ligg i lag med eit eldresenter og lokalmedisinsk senter med akuttmottak og fylkestannlege i underetasjen og omsorgsbustader på over. Spørsmål frå Knut K. Kalvenes: Anbod helse og omsorg Svar frå kommunalsjef: Konkurranseutsetting er der nokon skal drive tenestene og kommunen skal eiga utstyr, bygg, tenestene og vedtak om tenester. V i må skille mellom privatisering og konkurranseutsetting. Det er tre aktørar som vil drive tenestene her, ein lokalaktør og to større som driv på østlandet, men også i Bergen og Os kommune. Eit tilbod er blitt avvist med grunngjeving i punkt i konkurransegrunnlaget. Denne aktøren har ikkje erfaring. Kommunen har etter lov om offentlege anskaffelser plikt til å avvise aktørar som ikkje kan levera i samsvar med konkurransegrunnlaget. Det har vore kritikk på dette. Kommunen har hatt forhandlingar med dei to andre sidan slutten av januar. To solide aktørar godt samarbeid. Har fått bekrefta at desse to gjer det godt. Kommunen har besøkt sjukeheimar desse driv og dei har gode referansar. Forhandlingar viser at dette er to som vil vidareutvikle tenestene saman med Austevoll kommune. Private er gode på å legge til å prioritere aktivitet og innhald for beburarane. KS og NHO følgjer med oss no. Kommunen er den første av dei mindre kommunane som konkurranseutsetter tenestene. Sak om konkurranseutsetting skal endeleg godkjennast i kommunestyret 14. mars Eldrerådet vil få saka til uttale veke før kommunestyret skal gjera vedtak. Tenestene skal vera minst på dagens nivå. Kvalitet er viktigast. Kommunen har gode forhandlingar med tilbydarane. Tenester kommunen ikkje har i dag vil koma som ein tilleggskostnad., døme dagsenter osv.

8 Spørsmål frå Knut K. Kalvenes: Anbodet har ei ramme på 46 pasientar, men det er 52 plassar ingen skal bli avvist ut frå anbud. Svar frå kommunalsjef: Kommunen styrer kven som skal få plass. Inntakskontor fattar som tidlegare enkeltvedtak om sjukeheimsplass. Det er opning for å ha inntil 52 plassar.. Spørsmål frå Knut K. Kalvenes: Korleis vert vedtak gjort i eldrerådet fulgt opp? Svar frå kommunalsjef: Kommunen ser på desse som eit viktig signal til politikarane. Dei store spørsmåla klarer ikkje administrasjonen å handtera umiddelbart. Dei små spørsmåla kan vi raskare kvittere ut. Spørsmål frå Knut K. Kalvenes: Etterlyser tilbakemelding på om det er interesse for ordninga med Lyttevenner i grunnskulen. Svar frå kommunalsjef: Vi sender spørsmålet vidare til skuleadministrasjonen og gir tilbakemelding i neste møte. Spørsmål frå Knut K. Kalvenes: Kva med eldrekoordinator er det planar for dette? Svar frå kommunalsjef: Vi inviterer folkehelsekoordinatoren til å orientera på neste møte i eldrerådet for å diskutera bruken av denne ressursen. Det kan vera noko å hente der. Vedtak: Spørsmål og svar vert lagt ved møteboka. Austevoll eldreråd ber om at ein arbeider vidare med samhandling av legetenestene i Austevoll.

9 SAKSFRAMLEGG Saksnr Utval Møtedato Sakshandsamar 004/13 ELDRERÅDET Janfrid Strømme Arkivsaknr. 13/209 Arkiv: FE-033 Politisk kvarter eldrerådet 2013 Tilråding frå rådmannen: Spørsmål og svar vert lagt ved møteboka Vedlagte saksdokument: Bakgrunn for saka: Politisk kvarter er fast på dagsorden til møter i eldrerådet. Dette for å få fram gode idear, strategiar og tankar om tenestene i Austevoll. Eit lite forum for spørsmål og svar. Spørsmåla kan rettast til politisk leiing eller til administrasjonen. Dersom spørsmåla ikkje kan svarast på direkte, vert det svara på dette i neste møte. Det kan ikkje gjerast vedtak i saker som vert teken opp dersom 1/3 av medlemmane eller møteleiar set seg mot dette jfr kommunelova Vurdering:

10 SAKSFRAMLEGG Saksnr Utval Møtedato Sakshandsamar 007/13 RÅD FOR MENNESKE Helge Skugstad MED NEDSETT FUNKSJONSEVNE 005/13 ELDRERÅDET Helge Skugstad Arkivsaknr. 13/382 Arkiv: FE- Brukarrepresentasjon frå eldreråda og råd for menneske med funksjonshemming Tilråding frå rådmannen: Vert lagt fram utan tilråding. Vedlagte saksdokument: Dok.dato :22:45 Tittel Brukarrepresentasjon frå eldreråda og råd for menneske med funksjonshemming Vurdering: Brukarutvalet i Helse Bergen viser til Overordna Samarbeidsavtaleinngått mellom spesialisthelsetenesta og kommunane i Helse Bergen sitt opptaksområde og denne avtalen sitt punkt 7 : INVOLVERING AV PASIENT- OG BRUKARORGANISASJONAR

11 Det skal leggast til rette for brukarrepresentasjon i alle organ og møtearenaer som inngår i denne samhandlingsavtalen. Ved oppnemning av brukarrepresentant/-ar skal ein vende seg til Brukarutvalet ved det mest involverte sjukehuset/helseføretaket. Brukarutvalet skal sørgje for riktig representasjon. I mange samanhengar er det naturleg med lokal representasjon gjennom Eldreråd og Råd for menneske med nedsett funksjonsevne, - då må brukarutvalet kontakte desse. I dei høve der brukarutvalet ser det som formålstenleg, kan det oppnemnast to brukarrepresentantar. Brukarmedverknad skal også sikrast ved at det regelmessig og systematisk vert gjennomført brukarundersøking hos alle involverte partar. Partane i spesialisthelsetenesta som inngår denne avtalen skal ha brukarutval. For at Brukarutvalet skal kunne oppfylle denne avtalen har vi behov for å få ein kontaktperson i råda i den einskilde kommune som kan kontaktast når det er behov for brukarrepresentantar i kommunen/regionen.

12

13

14 SAKSFRAMLEGG Saksnr Utval Møtedato Sakshandsamar 006/13 ELDRERÅDET Helge Skugstad 008/13 UTVAL FOR HELSE OG Helge Skugstad OMSORG KOMMUNESTYRE Helge Skugstad Arkivsaknr. 11/1956 Arkiv: FE-030 Konkurranseutsetjing av pleie- og omsorgstenestene i Austevoll kommune Tilråding frå rådmannen: Austevoll kommunestyre sluttar seg til val av leverandør for drift av pleie- og omsorgstenestene i Austevoll kommune. Kommunestyret ber ordførar inngå kontrakt med Aleris Omsorg AS om drift i samsvar med konkurransegrunnlaget og forhandlingsresultatet. Vedlagte saksdokument: Bakgrunn for saka: KOMMUNESTYRE Handsaming i møtet: Framlegg frå Sp v/edvard Johannes Stangeland: Anbodsperiode nr. 1 vert korta ned frå 6 til 5 år. Framlegg frå Ap v/ingrid Møgster: Austevoll kommunestyre vedtek å ikkje konkurranseutsetja pleie- og omsorgsektoren.

15 Framlegg frå Høgre v/liv Bente F. Storebø: Nytt pkt. 4 Austevoll kommunestyre ber rådmannen lage ei oversikt over indirekte innsparingar som kan gjerast som er relatert til konkurranseutsetting av pleie og omsorg. Oversikten må leggast fram saman med endeleg pristilbod frå tilbydarar slik at kommunestyret får sjå den totale innsparinga på drifta. Røysting: Det vart først røysta over framlegget frå Ingrid Møgster som fekk 2 røyster og falt (Ingrid Møgster og John Andre Njåstad Ap). Det vart deretter røysta over 1. setninga i tilrådinga frå utval for helse og omsorg. Tilrådinga vart vedteke mot 2 røyster (Ingrid Møgster og John Andre Njåstad Ap). Så vart det røysta over tilrådinga frå utval for helse og omsorg anbodsperiode 6 år mot Edvard Johs. Stangeland sitt framlegg anbodsperiode nr. 1 vert korta ned frå 6 til 5 år. Tilrådinga vart vedteke med 11(Frp 10 og Krf 1) mot 10 røyster (Høgre, Ap og Sp) Deretter vart det røysta over pkt. 2 og 3 i tilrådinga frå utval for helse og omsorg som vart samrøystes vedteke. Til slutt vart det røysta over framlegget frå Liv Bente Storebø vart samrøystes vedteke. KST-112/12 Vedtak: 1. Austevoll kommunestyre vedtek å invitere til konkurranse om drift av pleie- og omsorgstenestene i Austevoll kommune i tråd med det vedlagte konkurransegrunnlaget. Austevoll kommunestyre vedtek å setja lengden på kontrakten til 6 år pluss opsjon. 2. Austevoll kommunestyre godkjenner at administrasjonen vert styrka for å vera ein profesjonell samarbeidspartnar til ein privat utførar av PO-tenestene. Ved konkurranseutsetting styrker kommunen bemanninga slik: a. Ei ny stilling innan eiendomsforvaltning b. To stillingar på bestillerkontoret (koordinerande eining) 3. Rådmannen får fullmakt å justere grunnlaget fram til utlegging på Doffin. 4. Austevoll kommunestyre ber rådmannen lage ei oversikt over indirekte innsparingar som kan gjerast som er relatert til konkurranseutsetting av pleie og omsorg. Oversikten må leggast fram saman med endeleg pristilbod frå tilbydarar slik at kommunestyret får sjå den totale innsparinga på drifta UTVAL FOR HELSE OG OMSORG Handsaming i møtet: Framlegg frå Frp v/ Jostein Blænes Tillegg til punkt nr 1 i tilråding: Austevoll kommunestyre vedtek å setja lengden på kontrakten til 6 år pluss opsjon.

16 Nytt punkt nr 3: Rådmannen får fullmakt å justere grunnlaget fram til utlegging. Endring i punkt nr 2 i tilråding: Ta bort ordet nye vedkomande stillingar i bestillarkontoret. Framlegg frå H v/ Liv Bente Storebø: Kommunestyret vil be om at rådmannen legg fram ein organisasjonsmodell som synleggjer dei ulike funksjonane innan sentraladministrasjonen og der dei nye funksjonane kjem klårt fram. Røysting: Det vart først røysta over tilrådinga frå rådmannen. Tilrådinga frå rådmannen vart samrøystes vedteke. Det vart deretter stemt over dei tre framlegga frå Frp v/ Jostein Blænes. Tillegg til punkt nr 1 i tilrådinga vart vedteke med 5 røyster (Frp v/ Jostein Blænes, Øystein Østervold, Georg Kenneth Fedøy, Olav Njåstad og KRF v/ Torfinn Grav) mot to røyster (Høgre ved Lene Vik Vassnes og Liv Bente Storebø) Det vart stemt over nytt punkt nr 3 som vart samrøystes vedteke. Det vart stemt over endring i punkt nr 2 i tilråding som vart samrøystes vedteke. Det vart til slutt stemt over tilleggsframlegg frå H v/ Liv Bente Storebø: Tilleggsframlegget frå Høgre vart kasta mot fem røyster (Frp v/ Jostein Blænes, Øystein Østervold, Georg Kenneth Fedøy, Olav Njåstad og KRF v/ Torfinn Grav). To røysta for (Høgre ved Lene Vik Vassnes og Liv Bente Storebø). HSU-038/12 Vedtak: 1. Austevoll kommunestyre vedtek å invitere til konkurranse om drift av pleie- og omsorgstenestene i Austevoll kommune i tråd med det vedlagte konkurransegrunnlaget. Austevoll kommunestyre vedtek å setja lengden på kontrakten til 6 år pluss opsjon. 2. Austevoll kommunestyre godkjenner at administrasjonen vert styrka for å vera ein profesjonell samarbeidspartnar til ein privat utførar av PO-tenestene. Ved konkurranseutsetting styrker kommunen bemanninga slik: a. Ei ny stilling innan eiendomsforvaltning b. To stillingar på bestillerkontoret (koordinerande eining) 3. Rådmannen får fullmakt å justere grunnlaget fram til utlegging på Doffin ELDRERÅDET Handsaming i møtet: Framlegg frå Knut K. Kalvenes: Austevoll eldreråd er positiv til at det vert oppretta ein koordinerande eining innan eldreomsorga.

17 Eldrerådet vil be om at innkomne anbod frå dei ulike leverandører vert lagt fram for eldrerådet for uttale. Eldrerådet vil be om at rådmannen legg fram ein organisasjonsmodell som synleggjer dei ulike funksjonane innan sentraladministrasjonen og der dei nye funksjonane kjem klårt fram. Eldrerådet vil peika på at det er særs viktig at ein legg fram for leverandøren behovet for fleire lærlingar innanfor omsorga og at dette kjem fram i anbodsdokumenta. Elles så syner dei dokument som er lagt fram eit godt grunnlag for vidare sakshandsaming. Framlegget vart samrøystes vedteke. ELD-025/12 Vedtak: Austevoll eldreråd er positiv til at det vert oppretta ein koordinerande eining innan eldreomsorga. Eldrerådet vil be om at innkomne anbod frå dei ulike leverandører vert lagt fram for eldrerådet for uttale. Eldrerådet vil be om at rådmannen legg fram ein organisasjonsmodell som synleggjer dei ulike funksjonane innan sentraladministrasjonen og der dei nye funksjonane kjem klårt fram. Eldrerådet vil peika på at det er særs viktig at ein legg fram for leverandøren behovet for fleire lærlingar innanfor omsorga og at dette kjem fram i anbodsdokumenta. Elles så syner dei dokument som er lagt fram eit godt grunnlag for vidare sakshandsaming ARBEIDSMILJØUTVAL Handsaming i møtet: AMU-006/12 Vedtak: 1. Austevoll kommunestyre vedtek å invitere til konkurranse om drift av pleie- og omsorgstenestene i Austevoll kommune i tråd med det vedlagte konkurransegrunnlaget. 2. Austevoll kommunestyre godkjenner at administrasjonen vert styrka for å vera ein profesjonell samarbeidspartnar til ein privat utførar av PO-tenestene. Ved konkurranseutsetting styrker kommunen bemanninga slik: a. Ei ny stilling innan eiendomsforvaltning b. To nye stillingar på bestillerkontoret (koordinerande eining) KOMMUNESTYRE KST-022/12 Vedtak: Austevoll kommunestyre vedtar å konkurranseutsette pleie- og omsorgstenestene. Tenestene som inngår i anbodsgrunnlaget gjeld både sjukeheimdrift og dei heimebaserte tenestene. 1. Anbodsgrunnlag skal leggast fram for kommunestyret i møte 19. juni Overdragning av drifta skjer så snart som mogleg etter eventuelle forhandlingar hausten 2012, og seinast innan 1. januar Protokollmerknad frå FrP og Sp: Det vert presisert at arbeidet med utarbeiding av anbodsgrunnlaget som er det viktigaste arbeidet i denne prosessen skal ta den tida som er naudsynt for å sikre eit så godt som mogleg grunnlag. Kommunestyre vil gjerne at det vert lagt fram løypemelding undervegs før endeleg

18 godkjent av grunnlaget. Det er og viktig at alle som er naturleg vert inkludert i dette arbeidet herunder eldreråd, tillitsvalde og andre relevante organ. Me slår og fast at i anbodsgrunnlaget skal kvalitet vektleggast høgt. Dette fordi me skal satse på god eldreomsorg i Austevoll og selskap skal inviterast til å samarbeide med Austevoll for å skape gode tenester og god organisering av tenesta. Me understrekar også at anbodsgrunnlaget skal ha med formuleringar om at dersom ingen tilbod er gode nok kvalitetsmessig eller økonomisk kan kommunen stå fritt å forkaste dei. På den måten er kommunen sikra at man ikkje må velje noko som er dårlegare løysing enn dagens organisering. Anbodet vert og med forhandling slik at kommunen vil sikre at avtalen er god. Her må rådmannen bruke nødvendig kompetanse herunder kommuneadvokaten for å sikre kommunen. Protokollmerknad frå Sp: Austevoll Senterparti vil heilt fram til kommunestyremøte som godkjenner anbodsgrunnlaget vurdere drift i kommunal regi dersom dei interne prosessane som rådmannen skriver om i sitt saksframlegg kjem fram til konkrete innsparingar i tråd med økonomiplanen. Austevoll Senterparti vil gje uttrykk for at man og må sjå på leiing og ikkje bare «dei på golvet» i ein slik samanheng jmf signal frå Fagforbundet. INNLEIING Kommunestyret i Austevoll vedtok hausten 2011 å konkurranseutsette drifta av PO-senteret. Det vil si drift av sjukeheim og somatiske heimetenester. Førespurnaden omfatta følgjande tenester: Plasser i sjukeheim Heimesjukepleie Heimehjelp Utrykking til tryggleiksalarm Matombringing Førespurnaden omfatta ikkje dagsenter for eldre, bustadtenester for psykisk utviklings hemma eller tilbod innan psykisk helse. Administrasjonen ble bedt om å gjennomføre konkurranse på pris og kvalitet, med 60 prosent vekt på kvalitet og 40 prosent på pris. Rådmannen har nå fått inn tilbod og vurdert disse. I saka samanliknar vi tilboda mottatt innan fristen frå kvalifiserte leverandørar. Det vil sei tilboda frå Aleris og Attendo. Det har vore gjennomført forhandlingar med begge leverandørar i to rundar. Det har vært gjennomført besøk på tilbydarane sine sjukeheimar i Oslo. Det er de korrigerte tilboda som samanliknast. TILBYDERNE

19 Aleris Omsorg AS er et internasjonalt pleiefirma med hovudkontor i Sverige. Aleris driver sjukeheimar i Oslo (Lambertseter), Bergen (Søreide), Askøy (Ravnanger) og Stavanger (Boganes). De driver omsorgsbustader i Bergen, Os og Asker. De har drevet heimetenester i et område i Asker i 10 år. Attendo AS er et internasjonalt pleiefirma med hovudkontor i Sverige. Attendo driver sjukeheimar i Oslo (Hovseterhjemmet, Paulus sykehjem og Midtåsenhjemmet), Bærum (Gullhaug) og Tønsberg (Maribu). De leverer praktisk bistand i ni bydelar i Oslo. De har drevet omsorgsbustader i Bærum i 12 år. Begge tilbydarane får gode referansar frå de kommunane dei driv i. METODE OG PROSESS Metoden i konkurranse om pris og kvalitet er henta frå Oslo kommune. Konkurransegrunnlaget er i stor grad kopiert frå konkurransen om drift av Ammerudlunden sykehjem hausten Oslo kommune er den kommunen i landet med lengst erfaring frå konkurranseutsetting av pleietenester. Det er spesielt kvalitetskriteria og vektene for disse som er henta frå Oslo. I tillegg er nokre element i kontrakten er henta frå anbodspapira for drift av Ravnanger sykehjem i Askøy hausten Konkurransegrunnlaget ble laga tidleg på hausten i 2012 av rådmannen, ved hjelp av en arbeidsgruppe med deltaking frå PO-senteret sin leiing, fagforeiningane og ekstern konsulent. Kvaliteten i tilboda er blitt evaluert av dei same personane, saman med kommunelege, kommunefysioterapeut og fagforeiningane (observatørar). Prisvurderinga er gjort av rådmannen, leiing på PO-senter og ekstern konsulent. Det er halden to forhandlingsmøtar med kvar leverandør. Ordførar, rådmann, kommunalsjef og ekstern konsulent har vore forhandlingsutval. Forhandlingsutvalet og to leiare i kommunens pleieteneste har vore på besøk på to av tilbydarane sine sjukeheimar i Oslo. KVALITET Konkurransegrunnlaget legger til grunn at kvalitet i pleietenester ikkje bare handlar om tal på stillingar/forsvarleg bemanning. Det handlar og om kvalitetssikring, etikk, om opplæring, om leiing og evne til samarbeid med eksterne parter. Kommunen har laga delkriteria innan kvart av dei 7 kvalitetskriteria. Det er til saman 32 delkriteria. Vektinga av delkriteria er ein intern sak i kommunen. Den har ikkje vore kjent for tilbydarane. Det er små forskjellar som skil tilboda frå kvarandre. Tilboda er svært like og gode. PRIS

20 Tilbydarane ble bedt om å gi enheitsprisar og samla kostnad på grunnlag av volum spesifisert av kommunen. Følgjande priser ble etterspurt: Plass i sjukeheim: 46 plasser til gjennomsnittspris. Prisen skal dekke alle slags pleiebehov. Det er gitt at det i dag er 20 plasser for demente. Alle plasser betalast. Talet på plasser kan endrast mellom 44 og 52 med noen månaders varsel. Prisen skal inkludere tilsynslege i 40% stilling. Timer heimesjukepleie. Betaling per vedtakstime. Vedtakstimar er timer hos bruker. Timeprisen dekker alle kostnader ved tenesta, inklusive kjøring. Volumet estimerast til 518 timer per uke. Timer heimehjelp. Betaling per vedtakstime, altså timer hos bruker. Timeprisen dekker alle kostnader, inklusive kjøring. Volumet estimerast til 75 timer per uke. Utrykking til trygghetsalarm. Betaling per utrykking. Varsling via Hjelp 24. Prisen dekker alle kostnader. Volumet estimerast til 80 utrykkingar per månad. Alarmane monterast og vedlikehaldes av kommunen. Middagsporsjon til heimebuande: Betaling per vedtatt levert middag. Prisen inkluderer alle kostnader. Anslått volum 50 porsjoner middag per dag. Tabellen under viser samla priser i tilboda i millionar kroner. Vare Aleris Attendo Sykehjem, hjemmetjenester 56,9 57,6 Ingen av tilbydarane har tatt noen slags prisatterhald i tilbodet. Tilbydarane har gitt pris på ekstra plass i sjukeheimen ved overbelegg. Tilbydarane har gitt tilbod om fortenestemarginar (påslag) ved oppstart av nye tenester. Nye tenester kan være for eksempel dagtilbod for demente eller rehabiliteringsplassar i sjukeheim. KONKLUSJON Samla sett har Aleris det beste tilbodet. På en skala frå 0 til 100 får Aleris 99,9 poeng og Attendo 99,5 poeng. Delkarakterane går fram av tabellen under.

21 Vekt Attendo Aleris Resultat Kvalitet, poeng 86,4 86,2 Pris mill kr 57,6 56,9 Karakter Kvalitet 100,0 99,8 Pris 98,8 100,0 Vektet karakter Kvalitet 60 % 60,0 59,9 Pris 40 % 39,5 40,0 Sum 99,5 99,9 SAMANLIKNING MED KOMMUNAL DRIFT KVALITET Aleris får 86,2 poeng for kvalitet. Attendo får 85,9 poeng. Begge tilboda får tilnærma maksimalt antal poeng for kvalitet, bortsett frå når det gjelder bemanninga. Leiing, rutinar og utviklingsarbeid står fram som svært godt. Kommunen har i dag 77 årsverk i pleia for hele PO-senteret, inkludert avdelingsleiarar/teamleiarar. Dette er 7-8 årsverk meir enn tilboda frå Aleris og Attendo. Begge tilbydarane har god dekning av fagutdanna pleiarar. Tallene går fram av figuren under. Pleiebemanning inkludert teamledere Austevoll Attendo Aleris Sykepleiere 21,6 19,8 Fagarbeidere 41,3 43,4 Assistenter 7,2 5,4 Sum pleiere 76,9 70,1 68,6 Andel sykepleiere 31 % 29 % Andel med fagutdannelse 90 % 92 % Pleiefaktor sykehjem (inkl teamleder og natt) Bemanning pleie sykehjem 47,0 40,3 39,2 Plasser 46,0 46,0 46,0 Pleiefaktor sykehjem 1,02 0,88 0,85 Bemanninga i tilboda er høgare enn det som er vanlig ved private sjukeheimar i Oslo. Dei to tilbydarane har etter rådmannens vurdering god kvalitet på tenesta sjølv om bemanninga er noko lågare. Dette kan skyldes at bedriftene er meir spesialiserte, driver mange sjukeheimar og kan hente inn erfaringar, løysingar og beste praksis frå ein stor og dreven organisasjon. Begge tilbydarane og særleg Aleris legg større vekt på aktivitetar og valfridom enn kommunen gjer. Det leggast blant anna opp til permanent kafédrift på kvardagane, eigen buss for aktivitør og valfri middag kvar dag.

22 PRIS Tilboda må samanliknast med kostnadene ved kommunal drift. Tilboda er samanlikna med budsjetterte kostnader ved PO-senteret i Budsjettrammen for PO-senteret i 2013 er på 58,7 millionar kroner. Denne summen må korrigerast for å bli samanliknbar med tilboda: Betaling frå brukarane må tas ut. Dette gjelder vederlag i sjukeheim, eigenbetaling for heimehjelp og betaling for mat frå heimebuande. Disse inntektene skal fakturerast direkte frå bestillareininga etter konkurranseutsetting. Stillingar som skal overføres til bestillareininga må tas ut. Det er to av stillingane. Anslått kostnad for to leiarstillingar inkludert sosiale kostnader er 1,5 millionar kroner. Tilsynslege og felles administrasjon må leggast til. Etter standard kommunal sjølvkostmetode skal naturalytingar frå kommunen leggast til dei direkte utgiftene i tenesta. Gratis administrative tenester frå kommunehuset (regnskap, lønn, IKT osv) utgjør omtrent 4,7 % av de direkte utgiftene. Elles er budsjettet samanliknbart. Omsorgslønn, tryggleiksalarmar og ambulerande vaktmeister er allereie tatt ut. Konklusjon: Kommunens produksjonskostnader for dei etterspurte tenestene er 67,5 millionar kroner i 2013, sjå skjemaet under. Post Beløp i mill kr Netto budsjett 2013 PO-senteret 58,7 Vederlag 5,5 Eigenbetaling heimehjelp og mat 1,3 Tilsynslege 0,4 årsverk (leverast av tilbyder) 0,5 To årsverk til bestillareining (vedtak og systemansvar) -1,5 Sum produksjonskostnad 64,5 Felles administrasjon 4,7% 3,0 SUM sjølvkost pleie PO-senteret 67,5 Konklusjon: Tilbodet frå Aleris ligg 10,6 millionar lågare per år enn kommunens produksjonskostnader. Utan påslag for administrasjon er differansen 7,6 millionar kroner. Sjølvkostkalkylen gir følgjande timeprisar for produksjon i egen regi, med dei vedtekne volumføresetnadane: Vare Pris eks adm Pris inkl adm 4,7 % Sjukeheimsplass, inkl all mat Hjemmesykepleie per time, inkl utrykning trygghetsalarm Hjemmehjelp per time Kommunens kostnader per plass i sjukeheim er om lag kroner høgare enn prisnivået i den private marknaden. Det er mindre forskjellar innan heimehjelp og heimesjukepleie. Kommunen skil ikkje ut mat til heimebuande og utrykking tryggleiksalarm i rekneskapet. Det er ikkje laga noko estimat på disse einheitskostnadane, kostnaden inngår i dei andre tenestane. Vi kan sjå bort frå kapitalkostnader i denne samanhengen. Kommunen vil framleis sitte med ansvaret for bygget.

23 Vurdering: På bakgrunn av resultata frå vurderinga av anboda og utfallet av forhandlingane med dei to leverandørane, vil rådmannen tilrå at ein inngår kontrakt med Aleris Omsorg AS. Rådmannen føler seg trygg på at kommunen skal kunne yte gode tenester innanfor pleie og omsorg med å overlate tenesteytinga til Aleris Omsorg. Konkurranseutsetting av PO-sektoren viser at tenestene blir levert med antatt same kvalitet og til lågare produksjonskostnad enn det kommunen har.