Pasientsentrert helsetjenesteteam
|
|
- Otto Lauritzen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Pasientsentrert helsetjenesteteam styrking av helsetjenesten på tvers av sykehus og kommune Monika Dalbakk prosjektleder, Pasientsentrert helsetjenesteteam
2 Pasientsentrert helsetjenesteteam samhandlingsprosjekt Harstad Kommune Tromsø kommune UNN HF OSO
3 Styringsgruppe Markus Rumpsfeld Brynjulf Hansen Eva T. Olsen Bjørn Engum Magne Nicolaisen Obiajulu Odu Per Christian Valle Arnfinn Andersen klinikksjef Medisinsk klinikk UNN, leder av styringsgruppen assisterende rådmann, Harstad kommune kommunalsjef, Tromsø kommune senterleder NST, leder av OSO avdelingsleder Samhandlingsavdelingen, NST Brukerutvalget UNN avdelingsleder UNN Harstad Rådgiver, UiT
4 Formål Styrke helsetjenesten for pasienter med sammensatte og/eller kroniske sykdommer Proaktivt team - Tidlig vurdering og diagnostisering Koordinerte og pasientsentrerte pasientforløp Tidlig støttet utskriving og oppfølging Forbedre samarbeidet mellom hjemmetjeneste, fastlege, spesialisthelsetjeneste, pasient og pårørende
5 Målgruppe: Pasienter med sammensatte For eksempel: skrøpelige eldre og kroniske sykdommer pasienter som har hjemmetjeneste og som er i forverring geriatriske problemstillinger (sub-akutt) fall funksjonssvikt ernæringssvikt alderspsykiatri
6 Etablere helhetlige og koordinerte helse- og omsorgstjenester, styrke forebyggingen og forbedre folkehelsen
7
8 Pasientforløpsstudien, Troms Ofoten prosjektet (Berntsen, Høyem, Gammon 2014) Viser betydelig forbedringspotensial når det gjelder erkjennelse av pasientens rolle som aktør og ressurs. 7 forbedringsområder: 1. Identifikasjon av den komplekse pasient 2. Systematisk identifikasjon av den enkeltes behov 3. Støtte til den aktive informerte pasient 4. Valg av hensiktsmessig behandlings- og oppfølgingstiltak 5. Teamorganisering og logistikkstøtte 6. Endring fra reaktiv til proaktiv oppfølging 7. Evaluering av måloppnåelse for behandlingsmål
9 Pasientsentrert? Pasient /pårørende som aktør og ressurs i eget pasientforløp Informasjon Synliggjøre pasientens målsetninger Støtte til egenmestring Hva er viktig for pasienten? Individuell planlegging
10 3-delt prosjekt Tjenesteutvikling Forskning Teknologi
11 Fremdrift Okt Helse Nord RHF kvalitetsmidler Des Oppstart av prosjekt Des Hospitering London Royal Free Jan Kick- off og workshop Sommarøya Feb Lokal workhop Tromsø Mars-Juni Utvikling av modell/forankringsarbeid lokalt Mai 2014 Vedtak Tromsø kommune byråd 4 stillinger. Juni 2014 Utvalg Helse og sos. Harstad. Aksept for prosjektet UNN Direktørens ledergruppe: Aug Aksept for prosjekt Feb Godkjenning av mandat Juni 2014 Vedtak finansiering av stillinger
12 Pasientsentrerte helsetjenesteteam modell Tromsø Kontakt
13 Tromsø
14 Tromsø: Felles helsetjenesteteam ET KONTAKTPUNKT casefinder og koordinator VURDERINGSTEAM Sykepl Geriatri UNN Overlege UNN Spl Hjemmetjenesten Fysio- og ergoterapeut Farmasøyt UTSKRIVINGSTEAM Spl Geriatri /Nevrologi Overlege UNN Sykepl. Hjemmetjenesten Fysio- og ergoterapeut Farmasøyt
15
16
17 Hverdagsrehabilitering 9 KAD senger Tromsø Ny legevakt/ Alarmsentral 2 Observasjonssenger Velferdsteknologi
18 Forventninger til teamdeltakerne Nye arbeidsformer på tvers av eksisterende grenser Ambulering, videokonferanse, nettbasert dialog og kompetanseoverføring Proaktiv: være i stand til å identifisere svikt i tidlig fase Akuttmedisinsk kompetanse Breddekompetanse Samhandlingskompetanse Fokus på pasient/pårørende og brukermedvirkning God kjennskap til både UNN-systemet, kommunen og samarbeidspartnere Godt samarbeid med fastlegen og aktuelle fagmiljøer
19 Fastlegens rolle Behandlingsansvar når pasienten er i hjemmet Tett samarbeid med hjemmetjenesten og spes.h.tjenesten Involvert og delaktig ved aktivisering av teamene Fastleger har etterlyst vurderinger av tverrfaglige team
20 Veien videre Etablering av team i Tromsø okt/nov 2014 Harstad på nyåret Samarbeidsrutiner og informasjon ALLE Et kontaktpunkt, men samhandling med mange instanser Avklaring IKT-systemer Teknologistøtte og forskning Pasientsentrering i praksis
Pasientsentrert helsetjenesteteam
Pasientsentrert helsetjenesteteam tidlig vurdering, behandling og oppfølging av pasienter med sammensatte helsetjenestebehov Monika Dalbakk prosjektleder, Pasientsentrert helsetjenesteteam OSO sak: 08/14
DetaljerHelsetjeneste på tvers og sammen
Helsetjeneste på tvers og sammen Pasientsentrert team Monika Dalbakk, prosjektleder, Medisinsk klinikk UNN HF -etablere helhetlige og koordinerte helse-og omsorgstjenester -styrke forebyggingen - forbedre
DetaljerPASIENTSENTRERT TEAM TETT PÅ FOR BEDRE KVALITET
PASIENTSENTRERT TEAM TETT PÅ FOR BEDRE KVALITET v/ Monika Dalbakk, UNN HF og Birgitte Forsaa Åbotsvik, Tromsø kommune PASIENTEN I SENTRUM? PASIENTSENTRERT HELSETJENESTETEAM - ET SAMHANDLINGSPROSJEKT Harstad
DetaljerInfo fra OSO. Overordnet samarbeidsorgan. Anne-Marie Gaino, avtroppende leder i OSO
Info fra OSO Overordnet samarbeidsorgan Anne-Marie Gaino, avtroppende leder i OSO OSO møter 4 møter 44 saker i 2016 Referater sendes til postmottak til alle kommuner som hører til OSO-området Finnes også
DetaljerHelsetjeneste på tvers av sykehus og kommune Smerte Fast avdeling lege Kommunalt Spesialisthelse nivå NAV tjenesten
Samarbeidsprosjekt: Pasientsentrerte helsetjenester Harstad Kommune Tromsø kommune UNN HF OSO Helsetjeneste på tvers av sykehus og kommune v/monika Dalbakk Medisinsk klinikk UNN Fast lege Syke pleier Fysio
DetaljerMandat for prosjekt Pasientsentrerte helsetjenesteteam:
Mandat for prosjekt Pasientsentrerte helsetjenesteteam: o Tidlig vurdering og intervensjon o Tidlig støttet utskriving og oppfølging 05.02.14 Bakgrunn I Troms og Ofoten prosjektet er det gjort kartlegginger
DetaljerOversikt over kliniske samarbeidsutvalg (KSU) og andre samarbeidsutvalg/prosjekt mellom UNN HF og lokalsykehuskommunene opprettet i 2015
Oversikt over kliniske samarbeidsutvalg (KSU) og andre samarbeidsutvalg/prosjekt mellom UNN HF og lokalsykehuskommunene opprettet i 2015 (oversikten finnes også under www.unn.no/samhandling. Nye samhandlingsprosjekt
DetaljerSamarbeidsavtale. mellom. Balsfjord kommune. Tromsø kommune. Universitetssykehuset Nord-Norge HF (UNN)
Tromse Ir Balsfjord UNIVERSITETSSYKEHUSET NORD-NORGE I 'aorccal PS TE,"AH Samarbeidsavtale 11,Esqlb mellom Balsfjord Tromsø og Universitetssykehuset Nord-Norge HF (UNN) om prosjektet Pasientsentrert helsetjenesteteam
DetaljerPASIENTSENTRERTE HELSETJENESTER UTVIDELSE AV SAMARBEID
PASIENTSENTRERTE HELSETJENESTER UTVIDELSE AV SAMARBEID v/ Monika Dalbakk og Lisbeth Spansvoll, Medisinsk klinikk UNN HF 3 DELT PROSJEKT TJENESTEUTVIKLING, FORSKNING OG TEKNOLOGIUTVIKLING Virker det? PACT
DetaljerFøringer på rehabiliteringsfeltet. Grete Dagsvik Kristiansand kommune
Føringer på rehabiliteringsfeltet Grete Dagsvik Kristiansand kommune Rehabilitering i en brytningstid Før Rehabilitering «forbeholdt» spesialisthelsetjenesten Omsorgsfaglig kultur i kommunene Lite incentiver
DetaljerTilstede Leder av OSO og avdelingsleder Rehabiliteringsklinikken, UNN Administrasjonssjef, Kvæfjord kommune. Sør-Troms regionråd
Referat fra møte i Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) Møtedato: Torsdag 9. juni 2016, kl. 11. 00 15. 30 Sted: DMS Lenvik Tilstede Kari Holthe Merete Hessen Tor Ingebrigtsen Magne Nicolaisen Jon H. Mathisen
DetaljerTilstede Rådmann Lenvik kommune, Midt-Troms regionsråd Ordfører Bjarkøy, Sør-Troms regionråd Rådmann i Nordreisa, Nord-Troms Regionråd
Referat fra Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) 26.05.11 Møtestart: kl. 10:00. Slutt: 15:10 Tilstede Margrethe Hagerupsen Eddmar Osvold Kjetil Hallen Eva T. Olsen Wenche Folberg Bjørn Engum Per Christian
Detaljer01.05.2012 17:57 QuestBack eksport - Tjenester til eldre med hjerneslag, spesialisthelsetjenesten
Tjenester til eldre med hjerneslag, spesialisthelsetjenesten Publisert fra 12.11.2010 til 03.12.2010 32 respondenter (31 unike) 1. Hvor er du ansatt? 1 Geriatrisk avd UNN Tromsø 29,0 % 9 2 Slagenheten
DetaljerHelsetjenester for eldre
Helsetjenester for eldre Plan for samhandling mellom spesialist- og kommunehelsetjenesten Raymond Dokmo, medisinskfaglig rådgiver, Helse Nord RHF Innledning Befolkningsframskriving Innledning Målgruppe
DetaljerTilstede Kommuneoverlege Tromsø kommune, leder av OSO Senterleder NST UNN, nestleder av OSO
Referat fra møte i Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) 28.08.13 Møtestart: kl.11:00 Slutt: 15:30 Tilstede Trond Brattland Bjørn Engum Markus Rumpsfeld Inger Linaker Wenche Folberg Merete Hessen Tor Ingebrigtsen
DetaljerOverføring av oppgaver innen rehabilitering fra spesialisthelsetjenesten til kommunene; muligheten for å lykkes med oppgaveoverføring
Overføring av oppgaver innen rehabilitering fra spesialisthelsetjenesten til kommunene; muligheten for å lykkes med oppgaveoverføring Rehabiliteringskonferansen 12.10.15 Avdelingsleder Gro Aasland Avdeling
DetaljerPasientsentrert helsetjenesteteam PSHT: Våre beste overganger
Pasientsentrert helsetjenesteteam PSHT: Våre beste overganger Erfaringskonferanse Gode pasientforløp 2019 9. Januar 2019 Birgitte Forsaa Åbotsvik, sykepleier/koordinator 2013: Pasientsentrert helsetjenesteteam
DetaljerNasjonalt senter for samhandling og telemedisin (NST)
Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin (NST) Referat fra Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) 27.01.11 Tilstede Eddmar Osvoll Wenche Folberg Eva T. Olsen Tor Ingebrigtsen Jorun Støvne Pettersen Knut
DetaljerRegional rehabiliteringskonferanse
Regional rehabiliteringskonferanse 22.oktober 2014 Prosjekt livsstil Kari Aursand Prosjektleder «Sammen får vi til mer for personer med livsstilssykdommer» Prosjekt samhandlingsarena Aker Samhandlingsprosjekt
DetaljerSenterleder Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin UNN
Referat fra møte i Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) 28.11.12 Møtestart: kl.11:00 Slutt: 15:00 Tilstede Karin Friborg Berger Brynjulf Hansen Wenche Folberg Einar Pedersen Trond Brattland Bjørn Engum Tor
DetaljerLokalmedisinsk senter i Sandefjord
Lokalmedisinsk senter i Sandefjord Interkommunalt samarbeid med kommunene Andebu-Stokke Stokke-SandefjordSandefjord Prosjektleder Kirsti Nyerrød Stokke 06.04.2011 Utgangspunkt Sykehuseiendom i Sandefjord
DetaljerØvrige som møtte Ann Karin Furskognes Seksjonsleder, Samhandlingsavdelingen, NST, UNN. Sekretær, Samhandlingsavdelingen, NST, UNN
Referat fra møte i Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) 19.02.14 Møtestart: kl.11:00 Slutt: 15.40 Tilstede Bjørn Engum Trond Brattland Markus Rumpsfeld Jon H. Mathisen Magnus Hald Brynjulf Hansen Steinar Sørensen
Detaljer11/16 Orientering fra OSO- representantene om aktuelle saker i egen region/ klinikk v / OSO representantene
Overordnet Samarbeidsorgan (OSO), kl. 11.00 15.30 Sted: Oppmøte i kantinen på DMS Lenvik kl. 9:00. Omvisning DMS OSO møte avholdes også på DMSet Formøte: Kommunenes repr. kl. 10:00 10:55, Formøte: UNN
DetaljerHelsefremmingsplanen i Kristiansand kommune. Plan for folkehelse, forebygging og rehabilitering
Helsefremmingsplanen i Kristiansand kommune Plan for folkehelse, forebygging og rehabilitering Folkehelsearbeid og forebygging hva er nytt? Analysere helsetilstand og påvirkningsfaktorer mer enn enkelttiltak
DetaljerPasientforløp og Samhandling mellom kommune og sykehus:
Pasientforløp og Samhandling mellom kommune og sykehus: Pasientsentrert helsetjenesteteam (PSHT) Gro Berntsen, Professor Nasjonalt senter for e-helseforskning, UNN HF Primærmedisin, Univ i Tromsø Norges
DetaljerTjenesteutvikling i Nord-Trøndelag
Tjenesteutvikling i Nord-Trøndelag Prosjektplan, mandat og framdriftsplan Dialogmøte med Indre Namdal og HNT 17.03.2016 Olav Bremnes Evaluering av DMS-ene Bakgrunn Endret finansieringsmodell for DMS-ene
DetaljerPasientsentrert helseteam til nytte for hvem og hvordan kan det brukes i ulike deler av Nord-Norge?
Pasientsentrert helseteam til nytte for hvem og hvordan kan det brukes i ulike deler av Nord-Norge? Markus Rumpsfeld Klinikksjef Medisinsk klinikk, UNN HF Fra strategier til pasienten Teori omsatt i
DetaljerUniversitetssykehuset i Nord-Norge.
Universitetssykehuset i Nord-Norge. Pasientene logger inn i 2014? Brukermedvirkning på individnivå og tverrfaglig samarbeid på tvers. Universitetssykehuset i Nord-Norge (UNN) består av UNN-HF Tromsø navet
DetaljerNordkappmodellen Primærhelsemeldingen i praksis
Nordkappmodellen Primærhelsemeldingen i praksis Nordkappmodellen Primærhelsemeldingen i praksis Hovedmål Utarbeide og implementere en tverrfaglig modell for forsterket team Nordkappmodellen Utvikle en
DetaljerVeileder for oppfølging av personer med store og sammensatte behov sterkere pasient- og brukerrolle
for oppfølging av personer med store og sammensatte behov sterkere pasient- og brukerrolle Oslo, 4.des 2017 Fagdag Omsorg 2020, FMOA - Sigrunn Gjønnes, seniorrådgiver UTFORDRINGSBILDET Kommunale helse-
DetaljerL S: S : H i H sto t ri r kk
Fagnettverk for læring og mestring: UNN og tilhørende kommuner Koordinator for læring og mestring Cathrine Kristoffersen, Ergoterapeut, Rehabiliteringstjenesten, Tromsø kommune Bodø 16 oktober 2014 Tromsø
DetaljerPASIENTSENTRERT TEAM TETT PÅ FOR BEDRE KVALITET
PASIENTSENTRERT TEAM TETT PÅ FOR BEDRE KVALITET PASIENTEN I SENTRUM? PASIENTSENTRERT HELSETJENESTETEAM - ET SAMHANDLINGSPROSJEKT Harstad Kommune Tromsø kommune UNN HF OSO PSHT - TREDELT PROSJEKT Tjenesteutvikling
DetaljerVeileder for oppfølging av personer med store og sammensatte behov. Tromsø, Samhandlingskonferanse
for oppfølging av personer med store og sammensatte behov Tromsø, 29.11.17 Samhandlingskonferanse UTFORDRINGSBILDET Kommunale helse- og omsorgstjenester gode hver for seg Tjenestene er for oppstykket og
Detaljer56/13 Orientering om behandlingshjelpemidler v/spesialsykepleier Geir Kristian Gotliebsen, Seksjon behandlingshjelpemidler UNN
Overordnet Samarbeidsorgan (OSO), kl. 11.00 15.30 Sted: adm. møterom (D1 707) UNN Tromsø Formøte: Kommunenes representanter kl. 10.00 11.00 Saksnr. Sak 50/13 Referat fra forrige møte 28.08.13 51/13 Tiltaksplan
DetaljerSamarbeidsorgan mellom Universitetssykehuset Nord-Norge HF og kommunene i Troms og Ofoten inkl. Lødingen
Referat fra møte i Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) Møtedato: Torsdag 7. april 2016 Sted: UNN Tromsø adm. møterom (D 701) Tid: Møtestart kl. 11.00 Avsluttet kl. 15:00 Tilstede Kari Holte Magne Nicolaisen
DetaljerDelavtale om kunnskapsoverføring, faglige nettverk, hospitering, forskning og praksis
Delavtale 4.3.6. Delavtale om kunnskapsoverføring, faglige nettverk, hospitering, forskning og praksis (Lov om helse- og omsorgstjenester 6.2- pkt 6 og 7) Sykehuset Telemark Helseforetak og kommunene i
DetaljerTjenesteavtale 6. mellom. Balsfjord kommune. Universitetssykehuset Nord-Norge HF
UNIVERSITETSSYKEHUSET NORD-NORGE DAVV, NORCGA UNIVERSITEHTABUOHCCD.U, ESS BALSFJORDKOMMUNE Tjenesteavtale 6 mellom Balsfjord kommune og Universitetssykehuset Nord-Norge HF retningslinjer for gjensidig
DetaljerReferat fra møte i Samarbeidsforum somatikk mellom UNN Harstad og lokalsykehuskommuner
Referat fra møte i Samarbeidsforum somatikk mellom UNN Harstad og lokalsykehuskommuner Møtedato: Onsdag. 27 april 2016 Sted: UNN Harstad Tid: Møtestart kl. 11.00 Avsluttet kl. 15:15 Tilstede Fra UNN: o
DetaljerFylkeslege, Fylkesmannens helseavdeling Troms
Samhandlingsenheten Referat fra Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) 01.04.09 Tilstede: Margrethe Hagerupsen Helge Eriksen Wenche Folberg Kjetil Hallen Trond Brattland Anne Helen Hansen Jorun Støvne Pettersen
Detaljer"7"1,111::) s "N og kornamnene
UNIVERSITETSSYKEHUSET NORD-NORGE DAVVI NORGCA UNIVFRSIFFHTABUOHCCEVIESSU BARDU KOMMUNE Tjenesteavtale nr 2 mellom Bardu kommune og Universitetssykehuset Nord-Norge HF Retningslinjer for samarbeid i tilknytning
DetaljerAmbulant KØH. Fase 1: 03.05 29.05.15 Fase 2: 01.09 31.12.15 Fase 3: 01.01 31.12.16. Erfaringer og prosess
Ambulant KØH Fase 1: 03.05 29.05.15 Fase 2: 01.09 31.12.15 Fase 3: 01.01 31.12.16 Erfaringer og prosess Presentasjon til OSS på Agder 03.12.2015 ved Nina E. Smith, leder av KØH tilbudet i Østre Agder Mål
DetaljerProsjektplan GODE PASIENTFORLØP
Prosjektplan GODE PASIENTFORLØP Prosjekt i Østre Agder i samarbeid med Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Aust-Agder. Prosjektet er en del av den nasjonale satsingen gjennom KS og Nasjonalt
DetaljerNasjonalt velferdsteknologiprogram Utprøving av medisinsk avstandsoppfølging. Agder 2.mars 2018
Nasjonalt velferdsteknologiprogram Utprøving av medisinsk avstandsoppfølging Agder 2.mars 2018 siw.helene.myhrer@helsedir.no Nasjonalt velferdsteknologiprogram 2015-2020 Tre hovedpilarer Implementering
Detaljer«Pasienten som partner i virtuelle team»
«Pasienten som partner i virtuelle team» Samhandlingsløsning for virtuelle team, med pasienten som aktiv partner Pilotprosjekt Nasjonalt program for Leverandørutvikling 2014 1 Innhold 1.0 Introduksjon...
DetaljerTilstede Avdelingsleder, Rehabiliteringsklinikken UNN
Referat fra møte i Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) Møtedato: Torsdag 8. juni 2017, kl. 11. 00 15. 30 Sted: SIVA Innovasjonssenter, LINKEN, Møterom Tromsdalstinden Tilstede Kari Holthe Tor Ingebrigtsen
DetaljerPSHT Pasientsentrert team - tverrfaglig tilnærming til eldre med bruddskader
PSHT Pasientsentrert team - tverrfaglig tilnærming til eldre med bruddskader Harstad kommune Balsfjord kommune Karlsøy kommune Tromsø Kommune Lenvik kommune UNN HF Flere kommuner gradvis utvidelse Monika
DetaljerProsjektstatus. Interkommunalt ambulant rehabiliteringsteam IKART
Prosjektstatus Interkommunalt ambulant rehabiliteringsteam IKART Møte i nettverk for forskning og innovasjonsarbeid i kommunenes helse og velferdstjenester, Rogaland 7. September 2017 Bente Gunnarshaug
DetaljerTjenesteavtale nr 2. mellom. Vardø kommune. Helse Finnmark HF
Tjenesteavtale nr 2 mellom Vardø kommune og Helse Finnmark HF om Retningslinjer for samarbeid i tilknytning til innleggelse, utskrivning, lærings- og mestringstilbud til pasienter med behov for habiliterings-
Detaljer01.05.2012 17:56 QuestBack eksport - Tjenester til eldre med hjerneslag - kommunehelsetjenesten
Tjenester til eldre med hjerneslag - kommunehelsetjenesten Publisert fra 12.11.2010 til 03.12.2010 21 respondenter (21 unike) 1. Hvilken kommune jobber du i? 1 Tromsø 60,0 % 12 2 Harstad 40,0 % 8 Total
DetaljerHermed fremsendes innspill fra alderspsykiatrisk enhet vedr: Helsetjenester for eldre Plan for samhandling mellom Helse Nord og kommunehelsetjenesten
Sak: Høring Helsetjenester for eldre Plan for samhandling mellom Helse Nord og kommunehelsetjenesten Fra klinikk Alderspsykiatrisk seksjon, Psykisk helse- og rusklinikken Til: Kvalitets- og utviklingssenter
Detaljerr4,9* bodø Tjenesteavtale nr. 6 NORDLANDSSYKEHUSET NORDLANDA SKIHPPIJVIESSO mellom
Tjenesteavtale nr. 6 Enighet om hvilke helse- og omsorgsoppgaver forvaltningsnivåene er pålagt ansvaret for og en felles oppfatning av hvilke tiltak partene til enhver tid skal utføre mellom NORDLANDSSYKEHUSET
DetaljerHvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient?
Helse Sør-Øst Hvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient? Dato.. Ingerid Risland dir. Tjenesteutvikling og samhandling Helse Sør-Øst Når jeg blir pasient ønsker jeg at. jeg blir
DetaljerProsjektplan pilotprosjekt Best hjemme 2013-2015 Bakgrunn
Prosjektplan pilotprosjekt Best hjemme 2013-2015 Bakgrunn En viktig oppgave for kommunen er å gjøre det mulig for den enkelte innbygger å kunne bo i eget hjem så lenge som mulig, også når sykdom og skade
DetaljerStyresak Status for arbeidet med Utviklingsplan 2035
Styresak 033-2017 Status for arbeidet med Utviklingsplan 2035 Styremøte 24. mars 2017 Styrevedtak HSØ - 029-2017: AKUTTFUNKSJONER VED SØRLANDET SYKEHUS HF, FLEKKEFJORD 1. Styret i Sørlandet sykehus HF
DetaljerSamhandling kommune spesialisthelsetjeneste; Hva viser evalueringene etter 4 år?
Samhandling kommune spesialisthelsetjeneste; Hva viser evalueringene etter 4 år? Helseledersamling 9-10/6 2016 Ørland Kysthotell Samhandlingsdirektør Tor Åm St. Olavs Hospital HF Mål og følge-evaluering
DetaljerHvordan nå målene i samhandlingsreformen om bedre folkehelse og bærekraftige, koordinerte helsetjenester av god kvalitet, sett fra Helse Nord.
Hvordan nå målene i samhandlingsreformen om bedre folkehelse og bærekraftige, koordinerte helsetjenester av god kvalitet, sett fra Helse Nord. Raymond Dokmo Medisinsk faglig rådgiver Helse Nord RHF 15.06.16
DetaljerRehabilitering i Nord-Norge
Rehabilitering i Nord-Norge Laila Skogstad Prosjektleder/Regional rådgiver Regional kompetanse seksjon (RKS), Rehabiliteringsavdelingen Universitetssykehuset i Nord Norge laila.skogstad@unn.no Bakgrunn
DetaljerPasientsentrert helsetjenesteteam PSHT: - Våre beste erfaringer av gode overganger
Pasientsentrert helsetjenesteteam PSHT: - Våre beste erfaringer av gode overganger Læringsnettverk Gode pasientforløp, samling 2 22. august 2018 v/ Monika Dalbakk, Birgitte Forsaa Åbotsvik, Sigrid Huglen,
DetaljerVeien frem til helhetlig pasientforløp
Veien frem til helhetlig pasientforløp Anders Grimsmo Professor, Medisinsk faglig rådgiver, NHN Verdikjeden i helsetjenesten: Pasientforløpet Sykehus Sykehjem Fastlegebesøk Hjemmetjeneste Utfordringer
DetaljerErgoterapeutens rolle ved undersøkelse og vurdering
Oslo kommune Helseetaten Geriatrisk ressurssenter Ergoterapeutens rolle ved undersøkelse og vurdering Sigrid Aketun Ergoterapeut Helseetaten, Geriatrisk ressurssenter - Almas hus Geriatrisk ressurssenter
DetaljerNasjonale tiltak for styrking av habilitering og rehabilitering. Åse Jofrid Sørby, seniorrådgiver Avdeling minoritetshelse og rehabilitering
Nasjonale tiltak for styrking av habilitering og rehabilitering Åse Jofrid Sørby, seniorrådgiver Avdeling minoritetshelse og rehabilitering Lillestrøm, 22.oktober 2014 Disposisjon Hvor er vi internasjonalt
Detaljer"Videreutvikling og ny organisering av psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB)" - 5 delprosjekter
Høring fra Kautokeino kommune: "Videreutvikling og ny organisering av psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB)" - 5 delprosjekter Innledning Det vises til høringsbrev. Kautokeino
DetaljerVEILEDER OM OPPFØLGING AV PERSONER MED STORE OG SAMMENSATTE BEHOV. Sigrunn Gjønnes, seniorrådgiver
VEILEDER OM OPPFØLGING AV PERSONER MED STORE OG SAMMENSATTE BEHOV Sigrunn Gjønnes, seniorrådgiver Fremtidens primærhelsetjeneste - utfordringsbildet Kommunale helse- og omsorgstjenester gode hver for seg
Detaljer15/14 Orientering fra regionene. Status; Arbeidet med ø- hjelpsenger, og oppfølging av kommunene og UNNs tiltaksplan, v/oso representantene
Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) Møtedato: 2. april 2014, kl. 11.00 15.30 Sted: Rådhuset i Tromsø kommune Formøte: Kommunenes representanter kl. 10.00 11.00 Saksnr. Sak 14/14 Referat fra møte 19.2.14 15/14
DetaljerRehabilitering først. Nasjonal konferanse om rehabilitering og habilitering 19. og 20. mai 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim
Rehabilitering først Nasjonal konferanse om rehabilitering og habilitering 19. og 20. mai 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Rehabilitering først Lokale forhold Helsehuset Virtuell avdeling Rehabiliteringsprosjektet
DetaljerSamhandlingsreformen Fra ord til handling
Samhandlingsreformen Fra ord til handling Kst. ekspedisjonssjef Tor Åm Årsmøte i Eldre lægers forening Soria Moria Konferansesenter, 8. november 2010 Samhandlingsreformen; På ville veger? 2 Utfordringene
DetaljerTeknologi relevant for rehabilitering. Rehabiliteringskonferansen 2018 NSH 6.juni 2018
Teknologi relevant for rehabilitering Rehabiliteringskonferansen 2018 NSH 6.juni 2018 Prosjekt Innovativ rehabilitering Hovedmål: Styrke rehabilitering i Indre Østfold 2016, 2017 og 2018 totalt 15 mill
DetaljerVeileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring
Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring Sigrunn Gjønnes, seniorrådgiver Nettverk for læring og mestring, Helse Vest, 10. nov 2016 Helhet,
DetaljerInnovativ rehabilitering Indre Østfold Fagdag Sarpsborg
Innovativ rehabilitering Indre Østfold Fagdag Sarpsborg 16.06.17 Hva er rehabilitering? Tidsavgrensede planlagte prosesser med klare mål og virkemidler der flere aktører samarbeider om å gi nødvendig bistand
DetaljerTilstede Leder av OSO og avdelingsleder Rehabiliteringsklinikken, UNN Administrasjonssjef, Kvæfjord kommune. Sør-Troms regionråd
Referat fra møte i Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) Møtedato: Torsdag 29. september 2016, kl. 11. 00 15. 30 Sted: Furugården bo- og dagsenter, Kongleveien 3, Narvik kommune Tilstede Kari Holthe Merete
DetaljerVeileder for rehabilitering og habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring. Oktober 2015
Veileder for rehabilitering og habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring Oktober 2015 Arbeidsprosessen 2012-2015 Prosjektleder og sekretariat, PHMR og SPRF Intern referansegruppe
DetaljerHelseledelse anno 2013; hva kreves?
Helseledelse anno 2013; hva kreves? NSF; Fagseminar for ledere Fagernes 23. januar 2013 Tor Åm Samhandlingsdirektør, St. Olavs hospital Prosjektdirektør, HOD Samhandlingsreformen - Krav til ledelse Mål;
DetaljerTilstede Avdelingsleder, Rehabiliteringsklinikken UNN
Referat fra møte i Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) Møtedato: Torsdag 23. februar 2017, kl. 11. 00 15. 30 Sted: Auditorium 1.etg. UNN Harstad Tilstede Kari Holthe Liv Synnøve Finjord Tor Ingebrigtsen Magne
DetaljerEldreomsorg i Norden. Oslo 4.juni. Ekspedisjonssjef Petter Øgar Kommunetjenesteavdelingen Helse- og omsorgsdepartementet
Eldreomsorg i Norden Oslo 4.juni Ekspedisjonssjef Petter Øgar Kommunetjenesteavdelingen "ELDREOMSORG" Begreper er viktige og vanskelige Juridisk og faglig ikke noe som heter eldreomsorg i Norge retten
DetaljerHurum kommune Prosjekt om samarbeid med Asker DPS rus / psykisk helse. Kommunehelsesamarbeidet i Drammensområdet 25. mai 2016
Hurum kommune Prosjekt om samarbeid med Asker DPS rus / psykisk helse Kommunehelsesamarbeidet i Drammensområdet 25. mai 2016 Samarbeid med Asker DPS Prosjekt psykisk helse og rus (utvikling av en modell
DetaljerSamhandlingsreformen
Samhandlingsreformen Avtaler mellom kommuner og helseforetak Helsefakultetets utdanningskonferanse 17. april 2012 Bjørn Engum, Senterleder NST/ bjorn.engum@unn.no Samhandlingsreformen Lagt fram for Stortinget
DetaljerSømløst helsesystem gjennom samhandling og digitalisering, fokus på psykisk helse og rus
Helse- og omsorgsdepartementet Sømløst helsesystem gjennom samhandling og digitalisering, fokus på psykisk helse og rus 26.oktober 2018 Statssekretær Anne Grethe Erlandsen Fem drivere som vil endre helsetjenesten*
DetaljerUtdanning - I lys av samhandlingsreformen. Kommunene som læringsarena for helsestudentene Stjørdal 11. november 2011 Prosjektdirektør Tor Åm
Utdanning - I lys av samhandlingsreformen Kommunene som læringsarena for helsestudentene Stjørdal 11. november 2011 Prosjektdirektør Tor Åm Utfordringer for velferdsstaten Brudd og svikt i tilbudet i dag
DetaljerBedre samhandling omkring kronikere en satsning i Skien og Porsgrunn
Bedre samhandling omkring kronikere en satsning i Skien og Porsgrunn Fylkesmannens høstkonferanse 01.10.13 Samhandling i Telemark helse- og omsorgstjenesten Bjørnar Nyen Kommuneoverlege Samhandlingsreformen
DetaljerHvordan sikre integrerte helse- og omsorgstjenester
Helse- og omsorgsdepartementet Hvordan sikre integrerte helse- og omsorgstjenester Lisbeth Normann NSHs lederkonferanse 3. februar 2017 Hva er integrerte helse- og omsorgstjenester? Vertikalt mellom nivåer
DetaljerMØTEINNKALLING - BRUKERUTVALGET UNN HF
MØTEINNKALLING - BRUKERUTVALGET UNN HF Til: Brukerutvalget ved UNN HF Møtedato: Torsdag 28. november 2013 Møtestart: kl. 0900 Møtested: Administrasjonens møterom D1-707, UNN Tromsø Vararepresentanter møter
DetaljerVirtuell avdeling. - et nødvendig bindeledd i oppfølging av den utskrevne multisyke eldre pasienten?
Virtuell avdeling - et nødvendig bindeledd i oppfølging av den utskrevne multisyke eldre pasienten? Virtuell avdeling: Visjon: Flere gode år i eget hjem med høy kvalitet på kommunale helsetjenester 5 hovedoppgaver
DetaljerFolkehelse, forebygging og rehabilitering. Grete Dagsvik grete.dagsvik@kristiansand.kommune.no
Folkehelse, forebygging og rehabilitering Grete Dagsvik grete.dagsvik@kristiansand.kommune.no Plan for folkehelse, forebygging og rehabilitering, Kristiansand kommune. Bystyrebehandlet mars 2013 Folkehelsearbeid
DetaljerMØTEPLASSEN Nettverk for koordinerende enhet (KE) i Helse Fonna foretaksområde Merete Røthing
MØTEPLASSEN 2016 Nettverk for koordinerende enhet (KE) i Helse Fonna foretaksområde 24.10.16 Merete Røthing Hvem er målgruppe for arbeidet? Pasienter/brukere med langvarige og/eller komplekse behov; Alvorlig
DetaljerE K S V I S E A D M I N I S T R E R E N D E D I R E K T Ø R, H E L S E B E R G E N H F, A N N E S I D S E L F A U G S T A D
LEDELSE I SPESIALISTHELSETJENESTEN: SAMFUNNSOPPDRAGET, MULIGHETSROMMET, PRIORITERINGER E K S V I S E A D M I N I S T R E R E N D E D I R E K T Ø R, H E L S E B E R G E N H F, A N N E S I D S E L F A U
DetaljerHvordan lykkes med koordinatorrollen i sykehus og i kommunen
Hvordan lykkes med koordinatorrollen i sykehus og i kommunen Tom Alkanger Regional koordinerende enhet Helse Sør-Øst RHF 1 Min referanseramme Sykepleier på Sunnaas Har jobbet mye med pasienter med svært
DetaljerStyresak 25-2014 Høringsuttalelse Regional handlingsplan for geriatri i spesialisthelsetjenesten 2014-2017
Direktøren Styresak 25-2014 Høringsuttalelse Regional handlingsplan for geriatri i spesialisthelsetjenesten 2014-2017 Saksbehandler: Anne Kristine Fagerheim Saksnr.: 2013/2428 Dato: 12.03.2014 Dokumenter
DetaljerEndringer i Arendal kommune etter forløpstilsyn. Per Øyvind Larsen Enhetsleder hjemmebaserte tjenester
Endringer i Arendal kommune etter forløpstilsyn Per Øyvind Larsen Enhetsleder hjemmebaserte tjenester Noen fakta om Arendal kommune Antall innbyggere: ca 45 000 Helse og levekår 8 enheter Funksjonshemmede
DetaljerÉn journal for hele helsetjenesten
Én journal for hele helsetjenesten Sist oppdatert 21.mars 2017 2 Om Helseplattformen o o o o «Helseplattformen» er programmet som skal anskaffe og innføre ny pasientjournal for hele Midt-Norge For første
DetaljerSamhandlingsreformen Inger Marethe Egeland. Helsenettverk Lister
Samhandlingsreformen 13.10.2011 Inger Marethe Egeland Utfordringsbildet Vi lever lengre og med flere kroniske lidelser Kols Diabetes Demens Psykiske lidelser Overvekt Mangel på kvalifisert arbeidskraft
DetaljerSamhandlingsreformen Hovedinnhold:
Samhandlingsreformen Hovedinnhold: Mer av behandlingen skal skje nærmere der folk bor Styrking av kommunehelsetjenesten, mindre vekst i spesialisthelsetjenesten Mer fokus på helsefremming og forebygging
DetaljerVelferdsteknologi i Trondheim kommune
Klara Borgen KS Agenda 27.11.2013 Velferdsteknologi i Trondheim kommune Foto: Carl-Erik Eriksson Trondheim kommune 180 000 innbyggere + 30 000 studenter Trondheimsområdet 230 000 Unikt sammensatt kompetansemiljø
DetaljerProsjekt rehabilitering. Presentasjon av anbefalinger fra arbeidsgruppe og videre behandling av anbefalingene
Prosjekt rehabilitering Presentasjon av anbefalinger fra arbeidsgruppe og videre behandling av anbefalingene Hvorfor prosjekt rehabilitering? Rehabilitering som fagfelt Ansvarsforholdene mellom nivåene
DetaljerSamhandling i Østfold. så arbetar man i Norge
Samhandling i Østfold så arbetar man i Norge Samarbeid mellom sykehus og kommune 21. mai 2012 Helsesjef Øivind W. Johansen Sarpsborg kommune Prosjektleder Trond Birkestrand Sykehuset Østfold HF Kommunene
Detaljer«Det er ikkje lett å ha pasienten i sentrum hvis en har satt seg der selv» Samhandlingskonferansen
«Det er ikkje lett å ha pasienten i sentrum hvis en har satt seg der selv» Lars E Hansen, direktør i Helsetilsynet Samhandlingskonferansen Rica Ishavshotell, Tromsø 3-4. desember 2014 På rett vei? Kommunereform
DetaljerTjenestavtale 2. 1 Parter. 2 Formål. 3 Virkeområde
Tjenestavtale 2 Retningslinjer for samarbeid i tilknytning til innleggelse, utskrivning, habilitering, rehabilitering og lærings- og mestringstilbud for å sikre helhetlige og sammenhengende helse- og omsorgstjenester
DetaljerUNN HF i samarbeid med 31 kommuner
UNN HF i samarbeid med 31 kommuner Anne Helen Hansen, leder Samhandlingsenheten Samhandlingsenheten Ovttasdoaibmanovttadat Samhandlingsenheten Ovttasdoaibmanovttadat Samhandling mellom UNN og kommunehelsetjenesten
DetaljerLEDELSE OG KVALITET. Statssekretær Lisbeth Normann. Helse- og omsorgsdepartementet
Helse- og omsorgsdepartementet LEDELSE OG KVALITET Statssekretær Lisbeth Normann Mangfoldsledelse Endringsledelse Kvalitetsledelse Innovasjonsledelse Transformasjonsledelse Strategisk ledelse Profesjonsledelse
DetaljerUtvalg: Styret ved Universitetssykehuset Nord-Norge HF Møtested: Harstad, Auditoriet Dato: Tid: 9:
PRESSEPROTOKOLL Utvalg: Styret ved Universitetssykehuset Nord-Norge HF Møtested: Harstad, Auditoriet Dato: 23.6.2015 Tid: 9:00-14.00 Navn Funksjon Representerer Jorhill Andreassen Leder Olav Helge Førde
DetaljerVeileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator
Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator Sigrunn Gjønnes, seniorrådgiver Nasjonal konferanse om rehabilitering og habilitering, Lillestrøm, 19.mai 2016 Overordnede prinsipper
Detaljer