Utvalg: Møtested: Hammerfest rådhus, kommunestyresalen Dato: Tid: 09:00 12:45 Møteprotokoll

Transkript

1 Kommunestyret Utvalg: Møtested: Hammerfest rådhus, kommunestyresalen Dato: Tid: 09:00 12:45 Møteprotokoll Faste medlemmer som møtte: Navn Alf Einar Jakobsen Ordfører AP Jonas Valle Paulsen Medlem AP Tom Kristian Hermo Medlem AP Berit Hågensen Medlem AP Erik Johannessen Medlem AP Håvard Hargaut-Jensen Medlem AP Willy Olsen Medlem AP Leif Arne Asphaug-Hansen Medlem AP Haldis Olsen Medlem AP Thomas F. Øien Medlem H Reidar Johansen Medlem SV Mia Hansen Medlem FRP Lars Mathisen Medlem FRP Faste medlemmer som ikke møtte: Navn Marianne Sivertsen Næss VARAORDFØRER AP Ole Martin Rønning MEDL H Tarjei Jensen Bech MEDL AP Hilde Rollefsen Næss MEDL AP Ronny Holm MEDL AP Elin Mølmann Holmgren MEDL AP Britt-Jorunn Sjøtun MEDL AP Chris Jørgensen MEDL AP Kurt Methi MEDL AP Dan Andersen MEDL AP Raymond Robertsen MEDL H Elisabeth Wæraas MEDL H Fred Johansen MEDL H Bente Orvik MEDL SV Anne-Mette Bæivi MEDL KYST Jarle Edvardsen MEDL AP Varamedlemmer som møtte: Navn

2 Liv Mari Bakkeby Marianne Sivertsen Næss AP Eva Gebhardt Sjøtun Elin Mølmann Holmgren AP Solbjørg Mikkelsen Jarle Edvardsen AP Elisabeth Rønning Ronny Holm AP Merete Johansen Britt-Jorunn Sjøtun AP Liv Lorentzen Tarjei Jensen Bech AP Tom Christian Robertsen Elisabeth Wæraas H Gunnar Bolle Raymond Robertsen H Vigdis Guleng Bente Orvik SV 22 representanter (av 29) til stede. Jonas Valle Pulsen fikk innvilget permisjon fra kl. 11:00 21 representanter (av 29) til stede. Merete Johansen og Solbjørg Mikkelsen fikk innvilget permisjon fra kl. 12:00 19 representanter (av 29) til stede. Fra administrasjonen møtte: Navn Rådmann Leif Vidar Olsen, plan- og utviklingssjef Odd Edvardsen, plansjef Maria Wirkola, fagansvarlig skole Arve Paulsen, virksomhetsleder Trine Nylund og fagansvarlig Rypefjord Sykehjem Stina Løkke. Svanhild Moen Formannskapssekretær Alf E. Jakobsen ordfører Saksliste Saksnr PS 22/12 PS 23/12 Innhold Utviklingstrekk og utfordringer - grunnlag for planstrategi Planprogram for rullering av kommunedelplanen for Hammerfest og Rypefjord PS 24/12 Søknad om tilbakeholdte skjønnsmidler for 2012 PS 25/12 PS 26/12 PS 27/12 PS 28/12 Innkalling godkjent Søknad om fritak. Nyvalg. Tor Ivar Heggelund Uttreden. Nyvalg. Grete Elverum Kvalitet på tjenestetilbudet - spørsmål til administrasjonen Godkjenning av møteprotokoll Sakslista / dagsorden: Sakene 22/12 til og med 28/12 godkjent. Ordfører opplyste om at sakene 25/12 og 26/12 behandles først på sakslista. Berit Hågensen valgt som settevaraordfører i varaordfører Marianne Sivertsen Næss fravær. Muntlig orientering: Finnmarkskommisjonens arbeid med felt 1 Stjernøya/Seiland og felt 3 Sørøya v/hilde Heggelund

3 PS 22/12 Utviklingstrekk og utfordringer - grunnlag for planstrategi 1. Hammerfest kommunestyre slutter seg til de temaene og utfordringene som fremkommer av notatet om utviklingstrekk og utfordringer. 2. Hammerfest kommunestyre tar vedlagt drøftingsnotat om utviklingssamarbeid mellom Kvalsund og Hammerfest og foreløpig planoversikt til orientering. Votering: Som innstillingen enstemmig vedtatt. 1. Hammerfest kommunestyre slutter seg til de temaene og utfordringene som fremkommer av notatet om utviklingstrekk og utfordringer. 2. Hammerfest kommunestyre tar vedlagt drøftingsnotat om utviklingssamarbeid mellom Kvalsund og Hammerfest og foreløpig planoversikt til orientering. PS 23/12 Planprogram for rullering av kommunedeplanen for Hammerfest og Rypefjord 1. Hammerfest kommunestyre vedtar i henhold til plan- og bygningslovens at planprogram for rullering av kommunedelplanen for Hammerfest og Rypefjord sendes på høring og legges ut til offentlig ettersyn slik det foreligger til behandling. 2. Hammerfest kommunestyre delegerer fastsetting av planprogrammet til Styre for Miljø og Utvikling. Votering: Som innstillingen fra Styret for Miljø og utvikling enstemmig vedtatt. 1. Hammerfest kommunestyre vedtar i henhold til plan- og bygningslovens at planprogram for rullering av kommunedelplanen for Hammerfest og Rypefjord sendes på høring og legges ut til offentlig ettersyn slik det foreligger til behandling. 2. Hammerfest kommunestyre delegerer fastsetting av planprogrammet til Styre for Miljø og Utvikling.

4 PS 24/12 Søknad om tilbakeholdte skjønnsmidler for Hammerfest kommunestyre vedtar at det søkes om tilbakeholdte skjønnsmidler 2012 til prosjektet Tidlig innsats, med søknadsbeløp på kr , 2. Hammerfest kommune vil også søke om tilbakeholdte skjønnsmidler til prosjektet i Erik Johannessen fremmet på vegne av AP følgende forslag: Prosjektet tidlig innsats har som langsiktig målsetning at fles mulig elever skal fullføre videregående skole. I forbindelse med prosjektet er det derfor viktig å se dette i forhold til prosjektet ny giv i den videregående skole. Administrasjonen bes derfor om å søke tettere samarbeid med den videregående skole i det videre arbeidet. Votering: Innstillingen ble enstemmig vedtatt. AP s forslag ble enstemmig vedtatt. 1. Hammerfest kommunestyre vedtar at det søkes om tilbakeholdte skjønnsmidler 2012 til prosjektet Tidlig innsats, med søknadsbeløp på kr , 2. Hammerfest kommune vil også søke om tilbakeholdte skjønnsmidler til prosjektet i Prosjektet tidlig innsats har som langsiktig målsetning at fles mulig elever skal fullføre videregående skole. I forbindelse med prosjektet er det derfor viktig å se dette i forhold til prosjektet ny giv i den videregående skole. Administrasjonen bes derfor om å søke tettere samarbeid med den videregående skole i det videre arbeidet. PS 25/12 Søknad om fritak. Nyvalg. Tor Ivar Heggelund 1. Som nytt medlem av styret i Hammerfest Parkering KF fra velges. 2. Som ny styreleder i Hammerfest Parkering KF fra velges.

5 1. Som nytt medlem av styret i Hammerfest Parkering KF fra velges Tom Mortensen (AP) 2. Som ny styreleder i Hammerfest Parkering KF fra velges Kurt Methi (AP) Votering: Som innstillingen enstemmig vedtatt. 1. Som nytt medlem av styret i Hammerfest Parkering KF fra velges Tom Mortensen (AP) 2. Som ny styreleder i Hammerfest Parkering KF fra velges Kurt Methi (AP) PS 26/12 Uttreden. Nyvalg. Grete Elverum Med virkning fra 24. mai 2012 foretas følgende valg: 1. Som fast medlem nr 3 av Forliksrådet velges 2. Som kontrollerende overformynder for perioden frem til 1. januar 2014 velges. 3. Som fast medlem av Heimevernsnemnda velges.. Lars Mathisen fremmet på vegne av H/FRP/SV/KP: Med virkning fra 24. mai 2012 foretas følgende valg: 1. Som fast medlem nr 3 av Forliksrådet velges Gunnar Bolle 2. Som kontrollerende overformynder for perioden frem til 1. januar 2014 velges Bjørn Andreassen. 3. Som fast medlem av Heimevernsnemnda velges Mia Hansen. Votering: Forslagene ble fremmet enkeltvis og forslagene ble enstemmig vedtatt. Med virkning fra 24. mai 2012 foretas følgende valg: 1. Som fast medlem nr 3 av Forliksrådet velges Gunnar Bolle 2. Som kontrollerende overformynder for perioden frem til 1. januar 2014 velges Bjørn Andreassen. 3. Som fast medlem av Heimevernsnemnda velges Mia Hansen. PS 27/12 Kvalitet på tjenestetilbudet - spørsmål til administrasjonen

6 Rådmannens svar: Angående spørsmål til administrasjonen om kvalitet på tjenestetilbudet i sykehjem. Spørsmål 1: Er det tilstrekkelig med ressurser i dag slik at beboere/pasienter på sykehjem i Hammerfest opplever at verdighetsgarantien er innfridd? Alle pasienter har enerom, og de fleste har eget bad. Kun få rom har deling av bad, og da hovedsakelig på korttidsenheten, hvor vi har to dobbeltrom. Tre pasienter deler da bad der. Hovedmåltidene serveres til faste tider. Måltidene er i samarbeid med kjøkkenet tilpasset hver enkelt av beboerne med særskilte kostholdsbehov. Det tilbys mat gjennom hele døgnet, også om natten dersom de er våken. Pasienter som er utsatt for over- eller undervekt veies rutinemessig. Pasientenes hygieniske behov blir ivaretatt, og de velger selv om de vil dusje oftere enn det som er oppsatt i planen for hver enkelt. Alle pasienter får stå opp og legge seg etter eget ønske. For de pasientene som ikke lengre kan ytre sine ønsker og behov etablerer vi et samarbeid med pårørende slik at de kan beholde sin døgnrytme tilnærmet slik de var vant til å ha det før. Når det gjelder mulighet og adgang til å komme ut: Det er utgang til veranda fra alle avdelingene unntatt skjermet demensenhet. Dette er noe man har ønsket å få på plass i flere år. Det er ingen hage ved sykehjemmet, og det er ikke godt tilrettelagt for eldre når det kommer til å bevege seg utendørs. Det er ingen sikring med gjerde som hindrer at pasienter i rullestol kan rulle utfor bakke/ bakkekant, og det er derfor nødvendig at man har personale eller pårørende med som følge dersom de ønsker å bevege seg utendørs. Pasienter som går selv, kan bevege seg utenfor sykehjemmet, men det skjer nokså sjeldent. Eksistensielle spørsmål ivaretas gjennom mulighet for individuell samtale med prest og/eller lege, etter avtale. Det er felles andakt hver onsdag. Enkelte pasienter ønsker også samtaler med ambulerende alderspsykiatrisk team som kommer to ganger pr år fra Tromsø.. Angående lindrende behandling og en verdig død: Alle pasienter får god omsorg ved livets slutt. Det leies alltid inn ekstra personale som fastvakt når en pasient nærmer seg slutten av livet. Det er tilsynslege to dager i uka (tirsdager og torsdager), og man har mulighet til å ringe ham opp utenom de dagene dersom det er behov for det. Det tilrettelegges for at de pårørende skal få være til stede gjennom hele døgnet, og de informeres om medisinskfaglige avgjørelser, og får mulighet til å være med gjennom hele forløpet når deres nære og kjære dør. De faste sosiale aktivitetene som er ved sykehjemmet er: Bingo en dag i uken, korsang gjennom den kulturelle spaserstokken (damekoret), fellessanger i avdelingen, røde kors besøkstjeneste med ambulerende kiosk og vafler hver torsdag, og fem felles storfester for alle avdelinger hvert år.

7 Ikke planlagte aktiviteter i institusjonene finnes, men blir fort satt til side da det kommer på toppen av andre oppgaver for pleiepersonalet. Det har i mange år vært ønskelig med en aktivitør som kunne ha bidratt på alle institusjonene Spørsmål 2: Er situasjonen som ble beskrevet i FD tidligere i vinter forbedret? Oppslaget i FD handlet vel egentlig om en uenighet mellom NSF og Hammerfest kommune angående manglende turnusavtale for sykepleierne. Dette er nå løst og alle har en god turnusavtale. Artikkelen ble vinklet til å dreie seg om helt andre forhold underveis i intervjuet. Det siste året har tre sykepleiere sluttet ved sykehjemmet. En direkte flukt kan man vel ikke kalle det for. Vedkommende sykepleier som sto frem i avisen med sine uttalelser har sluttet. En av de andre som sluttet har nå kommet tilbake og jobber i en full nattstilling. (63% er full stilling på natt). I fjor sommer var det 11 langtidssykemeldte og 11 vakante stillinger. Pr dags dato har sykehjemmet fire ledige stillinger og to langtidssykemeldte ansatte. Bemanningen er i så måte særdeles mye bedre i år. Man jobber nå med lik bemanning i ukedager og helger/høytidsdager. Alle ansatte jobber to ekstra helger i året for å få dette til å gå opp. De ekstra helgene kompenseres økonomisk, og man merker at helgene ikke lengre er så slitsomme for de ansatte. Dette gir seg også utslag i et betydelig lavere sykefravær i år enn på samme tid i fjor. Rypefjord sykehjem har et multikulturelt arbeidsmiljø med arbeidstakere fra ni nasjoner i dag. Det har gitt noen små utfordringer kommunikasjonsmessig, men i løpet av 2011/2012 har seks ansatte gått på norskkurs for viderekommende elever to dager i uken. Arbeidstiden har blitt tilrettelagt slik at de har kunnet få denne norskundervisningen. Ingen ansatte som ikke fullt ut forstår norsk skriftlig og muntlig har medisinsk ansvar i avdelingene. Spørsmål 3: Opplever pasientene nå at det er tid til sosiale oppgaver samtaler, og at det er tid til opptrening? Her viser vi til svar som er gitt tidligere. Det jobbes mye med å gi alle pasientene gode og positive opplevelser så ofte som mulig, men en aktivitør kunne ha ivaretatt dette mer helhetlig og koordinert. Opptrening av pasientene er ikke nedprioritert. Som en følge av samhandlingsreformen har man økt fysioterapitilbudet ved sykehjemmet. De medisinske behov som pasientene har, har alltid vært fulgt opp. Alle forordninger skjer gjennom lege, og disse følges opp. Dette gjelder også blodtrykksmålinger som var særskilt nevnt i artikkelen i FD.

8 Det er godt samarbeid mellom de pårørende og sykehjemmet. Der er en pårørendekontakt, og de arrangerer felles pårørendemøter to ganer i året. Dette er et forum hvor ulike temaer blir tatt opp. Det kan legges opp som undervisning for de pårørende, praktisk informasjon og spørsmål begge veier. Man samarbeider aktivt med pårørendegruppen i felles utfordringer, slik som (manglende) uteområde for pasientene. Spørsmål 4: Jobbes det aktivt med pasientsikkerhetskampanjen? Vi har pr i dag ikke ansatte som har særskilt ansvar for innsatsområdene i pasientsikkerhetskampanjen, men dette er ting som har ledernes og pleiernes fokus som en del av vårt ønske om å gi kvalitetsmessige gode tjenester. Riktig legemiddelbruk: Vi har våre medikamentlister på data, og de gjennomgås hver uke av lege og sykepleier under visitten. Vi har tilsyn to ganger pr år fra tilsynsfarmasøyten, og har ikke fått avvik i forhold til medikamenthåndtering eller feil legemiddelbruk. Forhindre liggesår: Det gjør vi gjennom at vi har investert i decubitusmadrasser til nærmest alle rom. I tillegg har vi en spesialmadrass som blåser seg opp og slipper ut trykk automatisk. Denne brukes i særskilte tilfeller, da den er svært kostbar. Alle pasientene som har behov for det snues opptil to ganger pr natt for å forebygge liggesår. Slik har rutinene vært siden sykehjemmet åpnet, og vi har minimalt med liggesår. Vi forhindrer infeksjoner gjennom god håndhygiene ved pleie og stell. Dette er de ansatte god på etter et større MRSA utbrudd som ga ekstremt strenge krav til hygiene. Det har blitt kjørt flere interne kurs på sykehjemmet om hygieniske prinsipper i stell og pleie. Forhindre fall: Vi har ingen tepper eller matter på rommene til de som er oppegående. For de som sitter i rullestol er det forskriftsmessig montert på sikkerhetsbelter, slik at man forhindrer fall ut av stol. Det er også sengehester foran alle senger på sykehjemmet, slik at man ikke skal ramle ut av sengen og skade seg. Vi har laget en egen samhandlingsenhet for utskrivningsklare pasienter, og denne avdelingen tar i dag unna alle som meldes ut av sykehus. Det er derfor ikke aktuelt hos oss at de som bor der i dag får et dårligere tilbud. Tvert i mot tilføres det nye ressurser til sykehjemmet, og det jobbes for å få full legedekning fra mandag til fredag på dagtid. Dette kommer også resten av sykehjemmet til gode. I tillegg kjøpes det inn bedre og mer avansert utstyr til sykehjemmet på grunn av kravene i samhandlingsreformen. Vi ser bare positive effekter av at vi har etterbehandlingsenheten lagt til sykehjemmet så langt. Spørsmål 5: Er avvikene gitt i refererte tilsynsrapport nå lukket ved at tiltak er iverksatt? Helsetilsynet påpekte under sitt tilsyn at vi var for dårlige på opplæring i pasientrettighetslovens Kap. 4a, som omhandler tvungen helsehjelp.

9 - Særskilt opplæring i form av egne kurs har nå blitt gitt til ¾ av alle ansatte som jobber i avdelinger der det er aktuelt. (Tjenesten for funksjonshemmede og institusjonene) Det er fagkonsulent i TFF og pleie- og omsorgsfaglig ansvarlig som i fellesskap har ansvar for opplæring og kursing av dette tema. - I tillegg har man delt ut informasjonsmateriale (opplæringsprogram via PC) og brosjyrer til alle avdelinger. Vi mener nå at vi er godt innenfor opplæringskravet. Alle fastboende langtidspasienter vurderes nå fortløpende i forhold til samtykkekompetanse, motstand av behandling, registrering av tillitskapende tiltak og konsekvenser ved bruk av tvang. Det er lege og ansvarlig sykepleier som foretar disse vurderingene. Egne mapper i det elektroniske journalsystemet er opprettet for å vise denne dokumentasjonen. Kommunen sikrer ikke at tillitskapende tiltak forsøkes: Dette har vi jobbet mye med i alle år, men har vært for dårlig til å dokumentere det. Det er helt vanlig praksis at den som kjenner pasienten best er den som går inn med informasjon og veiledning dersom de motsetter seg behandling. Problemet var at ikke alt var tilstrekkelig dokumentert, og at dokumentasjonen var for spredt rundt i mappene til at det ga en god nok oversikt. Dette er rettet på, og dokumentasjonen er nå lettere å finne og identifisere. Pr dags dato er det ingen som mottar tvungen helsehjelp ved sykehjemmet. Det er flere pasienter som ikke har samtykkekompetanse, men så lenge de ikke motsetter seg nødvendig helsehjelp brukes ikke tvang. PS 28/12 Godkjenning av møteprotokoll Votering: Som innstillingen enstemmig vedtatt. Protokoll fra møte den godkjennes.