Legetjenester i Midtre Namdal samkommune

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Legetjenester i Midtre Namdal samkommune"

Transkript

1 Møtereferat UP1 Legetjenester i Midtre Namdal samkommune Dato 15/6-11 Tilstede Heidi Kildahl, Kari Ø. Bakke, Per W. Tvete, Øyvind Stenvik, Liv Brønstad, Svenn Morten Iversen, Forfall Morten Sommer, Friedrich Hartmann, Wenche F. Sellæg, Gjelder Arbeidsgruppe legetjenester Sak Møtetid Møtested Referent PWT Agenda: Legetjenester i Midtre-Namdal samkommune Statusrapport pr juli 2011 Møteplan: 19/1 kl. 09:15-13:00 Dahlslett 16/2 kl. 09:15-13:00 Høihjelle 16/3 kl. 09:15-13:00 Høihjelle 13/4 Kl. 09:15-13:00 Henden 15/6 kl. 09:15-13:00 Høihjelle Agenda neste møte: Gjennomgang og godkjenning av statusrapport. Ansvar Innen dato Mandat Arbeidsgruppens oppgaver er å se på regionens (samkommunen + Flatanger og Osen) legetjenester, herunder fastlegeordningen, offentlige (inkl. sykehjemslegefunksjonen) og samfunnsmedisinske tjenester. Arbeidsgruppen skal legge fram forslag til organisering av legetjenestene med følgende målsettinger: Overordnet mål Legetjenester i MNS er organisert til innbyggernes beste, både med tanke på faglig, organisatorisk og økonomisk utnyttelse av ressursene Resultatmål Gevinster og utfordringer ved en felles legetjeneste i MNS er utredet Det er beskrevet hvordan MNS kan utnytte økt kapasitet i offentlig legearbeid i kommunene generelt og sykeheimene spesielt

2 Nødvendige samarbeidsavtaler for legetjenester i MNS er utviklet Eventuelle felles legetjenester for MNS er implementert Sykehjemsmedisin som spesialitet er avklart MNS har høstet erfaringer med utprøving av sykehjemsmedisin som pilot (i samarbeid med HNT Sykehuset Namsos, og evt INR/YNR) Delmål Ulike organisasjonsmodeller for felles legetjeneste i MNS er kartlagt og vurdert Legetjenesten i Namdal er organisert i samsvar med forventninger til kommunale legetjenester skissert i St.meld. nr. 47 ( ) og nye helselover vedtatt våren Problemstilling 1: Skal fastlegeordningen organiseres i samkommunen? Argumenter for Utnytte ledig kapasitet bedre Større valgmulighet for brukere Bedre utnyttelse av og styring med de offentlige legeoppgavene i samkommunen som helhet Argumenter mot Stabilitetsutfordringer Å pirke borti avtaler kan ødelegge det som er Reelt listegrunnlag vil ikke endres/ småkommune / utkant Dagens ordning veldig sårbar spesielt i småkommunene. Større legekollegium Utnytte felles kompetanse på tvers av kommunene på en mer effektiv måte Kvalitet erfaringsutveksling er lik lavere kostnader Stabilitet lavere kostnader Likeverdighet Enhetlig organisering / strategi Mindre skysskostnader for brukere Bedre grunnlaget for forebyggende arbeid Forebygging offentlige legetimer kan fordeles på flere fastleger Bedre informasjon om kompetanse og kvalitet til publikum Informasjonsflyt mellom hjemmetjeneste / sykehjem og leger kan bli dårligere hvis arbeidet skal fordeles på flere leger Mindre nærhet til pasient / bruker Mister integrering / kompetanse / rekruttering Samarbeid tverrfaglighet Kjernefunksjonene bør ligge lokalt Offentlige legeoppgaver sentraliseres Generelle kommentarer: Antall leger hvor mange leger skal MNS ha, og hvor lange lister skal de ha?

3 Utfordring med varierende avtaler men en nødvendighet Det er viktig at man tar høyde for sårbarheten. Skal samkommunen utarbeide plan for drift av legetjenester eller skal være enkelt kommune utarbeide dette? Legene i fastlegeordningen kan begrense arbeidsbyrden gjennom individuelle avtaler. Arbeidsgruppens tilråding: Arbeidsgruppen tilrår felles administrasjon av fastlegeordningen med følgende kommentarer. Antall fastlegekontor videreføres med uendret lokalisasjon som dagens ordning. Dagens fastlegeavtaler (unntatt avtaler om offentlig legearbeid) videreføres som stabiliseringstiltak i inntil 5 år. I fastlegeavtalene tilstrebes gjennomsnittlig listelengder på ca pr lege for full kurativ virksomhet. Det vil være nødvendig å tilpasse framtidens fastlegeavtaler individuelt for å imøtekomme rekrutterings- og stabiliseringsutfordringer. Offentlige legearbeidstimer disponeres og fordeles etter individuelle avtaler med samkommunen. Problemstilling 2: Hvilke forventninger har samkommunen til kvaliteten på fastlegetjenestene? Utkastet til lovforslag til helse og omsorgstjenester ønsker ikke å øke antallet tilpliktet timetall, men i stedet for øke ansvarsområdet til fastlegene. Tabellen under viser lovforslagets utkast til fastlegeoppgaver: Tittel: Forebygging som integrert del av tjenesteytingen Tilbudet til personer med kroniske sykdommer Samarbeid med spesialisthelsetjenesten - henvisningspraksis Funksjonskrav: Fastlegevirksomheten skal bidra til å forebygge sykdom og hindre forverring av sykdom hos innbyggere på listen og hos øvrige personer som mottar tjenester fra virksomheten Fastlegevirksomheten skal medvirke til at personer med kroniske sykdommer mottar et tilbud fra helsetjenesten slik at mulighet for bedring, unngåelse av forverring og evne til sykdomsmestring ivaretas på en helhetlig måte, og slik at helsetjenestens samlede tjenestetilbud blir kostnadseffektivt for samfunnet Fastlegevirksomheten skal medvirke til at oppgavefordelingen mellom kommunens helse og omsorgstjeneste og spesialisthelsetjenesten blir i samsvar med forutsetninger i lov, forskrift og eventuelle avtaler som er inngått mellom kommune og regionalt helseforetak, og skal understøtte spesialisthelsetjenestens evne til å gi pasientbehandling av god kvalitet Samarbeid med spesialisthelsetjenesten Fastlegevirksomheten skal medvirke til et

4 samarbeid om kontroll, behandling og annen oppfølging Fysisk tilgjengelighet, inkludert plikt til hjemmebesøk kontinuerlig og helhetlig tjenestetilbud til personer som trenger kontroll, behandling eller annen oppfølging etter eller mellom kontakter med spesialisthelsetjenesten Fastlegevirksomheten skal sikre at alle innbyggere på listen gis anledning til å motta helsehjelp basert på direkte kontakt med lege når den enkeltes medisinske behov tilsier dette Diskusjon i arbeidsgruppen: Sett fra kommunalt perspektiv vil andre faktorer være viktige parametere gjennom beskrivelse av god kvalitet. 1. Faglige kvalitetsindikatorer Fagutvikling innen allmennlegetjenesten er regulert gjennom sentrale ordninger som gir muligheten til spesialistkompetanse og vedlikehold av spesialitet innen allmennmedisin. Spesialiteten innen allmennmedisin må fornyes hvert 5. år. Det er et sterkt ønske om at fastleger innehar spesialistgodkjenning i allmennmedisin. Hvilke funksjoner skal fastlegen ha i forhold til arbeid for grupper (listen er ikke uttømmende). o Forebyggende helsearbeid frisklivssatsing lærings og mestringsfunksjoner. Deltagelse i dette arbeidet må søkes meritterende. o Forebyggende aktiviteter overfor gravide o Ansvarliggjøring for egen helse o Overvektige barn o Oppfølging av demente/pårørende I forhold til enkeltindivider o Oppfølging av de som ikke går til lege tilbud om besøk hos fastlege til alle personer som ikke har oppsøkt fastlegen innen 1 2 års periode. o Oppsøkende virksomhet gjelder personer som allerede har mottatt hjelp fra helsetjenesten. 2. Systemmessige kvalitetsfaktorer Allmennlegeutvalget Under omorganisering felles organ for hele samkommunen o LSU legenes samarbeidsutvalg o Rådgivningsorgan overfor samkommunen o Forhandlingsorgan o Smågruppefunksjon o Kvalitetsforbedring innen fastlegetjenesten i samspill med kvalitetsutvalg

5 Deltagelse i tverrfaglig arbeid (jfr. 3 i fastlegeforskriften): Ansvarsgruppemøter/NAV Samhandlingsmøter o Hjemmetjenesten o Psykiatritjenesten o Helsestasjon o Ambulante team/frisklivstiltak Planleggingsmøter Undervisning av helsepersonell Helse i plan fokus Samkommunen må finne finansieringsløsninger for tverrfaglig arbeid som ikke er pasientrettet. Avtalefeste deltagelse i tverrfaglig arbeid i den individuelle fastlegeavtalen Samhandling med spesialisthelsetjenesten Kvalitetsforbedrende tiltak kommunikasjon o Henvisning/epikrise kvalitet o Funksjonsvurdering IPLOS felles løsning med foretaket. o Felles språk: samhandlingskurs mellom helsetjenestenivå i prioritering og sortering av pasienter i akuttsituasjon Triage. o Samarbeidsmøte med psykiatritjenesten (3 ganger årlig i dag) o Praksiskonsulentordningen o Felles møteforum mellom allmennleger/sykehusleger o Samhandlingsforbedringer ved inn og utskrivelse fra sykehus (pasientkoordinator) Kvalitetsforbedrende arbeid legekontor Fastlegene er pålagt å utarbeide IK systemer. Status er nokså variabelt pr i dag. Samkommunen tilbyr fastlegekontorene kurs i IK-systemutvikling (kontinuerlig kvalitetsforbedring, avvikshåndtering og sikkerhet). Prosessen i seg selv vil være kvalitetsforbedrende. 3. Pasientopplevde kvalitetsindikatorer Av 670 avviksmeldinger i Nord Trøndelag, gjaldt ¾ spesialisthelsetjenesten Hovedårsaken til klagene var relatert til kommunikasjonsforhold. Lett tilgjengelighet til sin fastlege og kort ventetid blir ansett som gode kvalitetsindikatorer. Håndtering av ø.hj. henvendelser Kommunale og interne brukerundersøkelser på fastlegekontorene hvert 2. år God tilgjengelighet o Telefontilgjengelighet o Nettbaserte henvendelser o Responstid brev/telefon/konsultasjon o Krav til ventetid, krav til tilbakemelding (serviceerklæring) o Geografisk nærhet til fastlegen

6 4. Andre forhold Fastlegene skal bistå kommunene med å beskrive framtidige utfordringer basert på kunnskapen fra egen praksis Bidra med kunnskap herunder statistiske data for å fremme faktabaserte beslutninger omkring framtidige prioriteringer. Arbeidsgruppens tilråding Kvalitetsfremmende arbeid er viktig også i forhold til fastlegefunksjonen og offentlig helsearbeid. Tiltak som er beskrevet overfor søkes stimulert gjennom framtidig samarbeid med avtaleleger, og gjennom framtidig utvikling av samarbeidsavtaler. Arbeidsgruppen tilrår etablering av kvalitetsutvalg i samkommunen. Legetjenesten skal inkluderes i kvalitetsutvalgets arbeidsområde. Problemstilling 3: Hvordan skal vi løse sykehjemslegefunksjonen med større krav til tjenesten og med tanke på nye oppgaver (akuttsenger)? Forprosjektets forslag til legetjeneste i sykeheimene: Legetilbudet skal ivaretas av leger med interesseområde innen geriatri Funksjonen oppgraderes som en egen spesialitet Utdanningsløpet fører til spesialitet innen sykehjemsmedisin Skisse til utdanningsløp: Legene skal kunne delta på fagmøter på HF Foretaket tilbyr praksis til legene 3 mnd./år på aktuelle avdelinger (geriatri, medisin, psykiatri) Kurspakke Kommunene disponerer i dag i alt 200 sykehussenger fordelt på 6 sykeheimer. Sykeheimstilbudet diskuteres i helsepiloten, hvor momenter som akuttsenger i sykeheim og forsterket sykeheimsavdeling vil ha konsekvenser for dimensjonering og krav til kompetanse for legefunksjonene. I dag er legefunksjonene på til sammen 56,5 timer fordelt på 12 leger. Kommunestyrene vedtok i 2007 en normering av legetilbudet til 73,8 timer (2 stillinger). Nye funksjoner som for eksempel forsterket sykehjemsfunksjon vil innebære ytterligere oppgaver innenfor legetjenestene. Utfordringer Legeforeningen (2007/2011):Sykehjemsmedisin er en del av allmennlegefunksjonen. Legeforeningen som administrerer legers videre og etterutdanning tilrår ikke utvikling av ny spesialitet.

7 o o o Legeforeningen arbeider mot målsetting om fordypning/kompetansehevning i sykehjemsmedisinen med utgangspunkt i eksisterende spesialiteter allmennleger, geriatere, indremedisinere. Utdanningsløp krever veiledning/supervisjon av spesialist med relevant spesialitet. Geriatere har ikke nødvendig kompetanse på veiledning i sykehjems arbeidet. Helhetsvurderinger impliserer at en noen ganger begrenser videre utredninger. De færreste sykehusspesialiteter vil beherske kunsten å begrense seg i behandlings og utredningsomfang UP1 har hatt dialog med spesialistkomiteen i allmennlegeforeningen. Vårt forslag var å legge til rette for en ny spesialitet i eldremedisin (3-årig utdanningsløp, modell Nederland). Dette er status pr juni 2011: Spesialitetskomiteen vil anbefale at inntil 2 års fulltids stilling som sykehjemslege kan inngå i hoved utdanningen i allmennmedisin når tjenesten er en del av utdanningen i kompetanseområdet alders-og sykehjemsmedisin. Det forutsettes at kandidaten har 2 års åpen og uselektert kurativ allmennpraksis i tillegg. Hvis den kurative delen av allmennpraksis er mindre enn 100 % forlenges tjenestetiden tilsvarende. Full tids stilling som sykehjemslege som ikke er en del av denne utdanningen godkjennes ikke som del av hovedutdanningen i allmennmedisin. Når det gjelder spørsmålet om resertifisering av spesialistgodkjenning i allmennmedisin for leger som bare arbeider på sykehjem er reglene klare på at man må ha ett års allmennmedisinsk tjeneste i resertifiseringsperioden. Spesialitetskomiteen har sammen med Norsk forening for allmennmedisin og Allmennlegeforeningen i 2010 foreslått endringer i dette slik at spesialister i allmennmedisin kan beholde tittelen (men ikke rett til å bruke spesialisttakster) hvis de velger å ikke arbeide i allmennmedisin, men f.eks. full tids stillinger i sykehjem. Vi vet foreløpig ikke om dette kan bli vedtatt, da det er uenighet om dette. Usikkerhetsmomenter Muligheten for ansettelse i samkommunen med bistilling i foretaket. o Generelt vanskelig å rekruttere til geriatristillinger i foretaket. o Kan unge leger bidra med kompetanseløft sammenlignet med erfarne allmennleger? o Hva rekrutterer til nye stillinger Utdanning, struktur og veiledning Spesialitet Lønn og arbeidsvilkår Vaktfritak? Forskningsmuligheter? Kombistillinger mellom samkommune og foretak. Økt tilgjengelighet gjør det enklere for sykeheimsavdelingene å forholde seg til legene. Sykehjemsmedisinen er ikke meritterende Hindrer leger med spesialistutdannelse innen allmennmedisin å ta disse jobbene uten å risikere tap av spesialitet 2 veiledere en for geriatri på foretaket og en for allmennmedisin i kommunen

8 Arbeidsgruppens tilråding Det er behov for kompetansehevning i sykehjemslegetilbudet. Gruppen er samstemt i ønsket om å samle tjenesten i større stillinger. Dette medfører bedre kontinuitet for brukerne. Merittering av legetjenesten ved sykeheimene er en kritisk suksessfaktor for muligheten til å rekruttere til større stillingsandeler i Namdalen. Arbeidsgruppen har utarbeidet et problemnotat til legeforeningen med fokus på dette. En vil søke rådgivning gjennom kontakt med Helsedirektoratet om å utrede alternative løsninger for merittering, herunder se på Nederlandsk modell som har valgt et tre-årig utdanningsløp som fører til spesialitet i eldremedisin. o Fortsatt behov for tilsynslegeavtaler med fastleger for å ivareta overlapping når sykehjemslegene ikke er tilstede o Det vil være nødvendig med daglig legetilsyn ved bruk av akuttsengene Det lyses ut 3 heltids kombistilling som sykehjemsleger i samkommunen (+ Osen) og Flatanger og helseforetaket. Stillingene lyses ut med de usikkerhetsmomenter som er anført om merittering. Stillingene kompletterer nyopprettet stilling i helseforetaket og forankres i en samarbeidsavtale mellom samkommunen og helseforetaket. Alternativt lyses stillingene ut som heltidsstillinger som sykehjemslege i Samkommunen (+ Osen) og Flatanger. Stillingene lyses ut som heltidsstillinger etter gjeldende regler for videre og etterutdanningsprogrammet Problemstilling 4: Hvordan skal vi løse andre offentlige legeoppgaver? Kommunene har løst dekningen av offentlige legetimer svært ulikt. Behovet er ulikt mellom kommunene. Stimuleringstilskudd gitt som ubunden tid er løsning i en kommune. Det vil være nødvendig å diskutere i hvor stor grad offentlig helsearbeidstimer skal løses ut fra en felles pott, eller om hver enkelt kommune skal løse disse oppgavene. Kostnadsfordelingen i forhold til behov er stikkordet. Offentlige helsearbeidstimer 2010 Sykeheimer BSS skole/helsest flyktninger annet Samlet pr kommune Namsos 28,5 7,0 14,0 7,5 57,0 Overhalla 7,5 7,5 15,0 Namdalseid 10,0 7,5 17,5 Fosnes 4,0 1,5 5,5 Flatanger 4,0 2,5 1,0 7,5 Osen 2,5 2,5 10,0 15,0 Samlet pr funksjon 56,5 7,0 35,5 7,5 11,0 Totalt 117,5

9 Kostnader ved offentlige helsearbeidstimer 2011 Basiskostnader pr time Beskrivelse Variabler Sats pr time Summering Dagens ordning Praksiskompensasjon pr time/uke 7500 Namsos Grunnlønn Legeutgifter v/avtalt timetall 57, Overhalla Grunnlønn Legeutgifter v/avtalt timetall 15, Namdalseid Grunnlønn Legeutgifter v/avtalt timetall 17, Fosnes Grunnlønn Legeutgifter v/avtalt timetall 5, Flatanger Grunnlønn Legeutgifter v/avtalt timetall 7, Osen Grunnlønn Legeutgifter v/avtalt timetall 15, Kostnader Offentlig legearbeid 117, Tilsynslege sykeheimer 56, KS-vedtak: styrkning av legetjeneste 17, Sum sykeheim etter økning 73, Utgiftsnivå offentlig legearbeid , Kommunene har avtale om 117,5 timer offentlig helsearbeid med fastleger og andre leger. Dette utgjør samlet i overkant av 3 mill. på årsbasis. En gjennomsnittsberegning av kommunenes kostnader i dag tilsier at en times offentlig helsearbeid utgjør kr ,- på årsbasis. Denne summen er grunnlaget for videre beregninger. Tilsynslegefunksjonen på sykeheimene utgjør i dag 56,5 timer. Alle kommunene har fattet vedtak om styrkning av legetjenestene i sykeheimene. Dette utgjør et tillegg på 17,3 time - eller samlede utgifter tilsvarende 1.9 Mill til sykehjemslegefunksjonen. Dette tilsvarer 73,8 timers tilsynslegefunksjon eller 2 stillinger. Skole og helsestasjonstjenesten. Arbeidsgruppen foreslår inntil videre å videreføre dagens ordning med egne helsestasjonsleger i hver kommune. Innen 5 år skal samkommunen utrede egne helsestasjonsleger, eventuelt i samarbeid med pediatrisk seksjon i helseforetaket. Kommunale behov Skole/helsestasjon Namsos 14,0 Overhalla 7,5 Fosnes 1,5 Namdalseid 7,5 Flatanger 2,5 Osen 2,5 Samlet helsestasjon 35,5 BSS-sentre Namsos 7,0 Annet Ubundet tid 11,0 Flyktningetjeneste Namsos 7,5 Sum 61,0 Rest i timer 0,0

10 Årlige legerelaterte kostnader til helsestasjonsvirksomheten utgjør ca Boliger for heldøgns omsorg Flyktningetjenesten Arbeidsgruppen foreslår å videreføre tilsynslegeordningen for Bo og servicesenteret. Dette er først og fremst aktuelt for Namsos kommune. Tjenesten er først og fremst aktuell for Namsos kommune. Samkommunale behov Årskostnad Avtalt møtetid tverrfaglige team 1 t/uke/lege 18, Spesialialistutdanning 10, Økt tilbud i sykeheim 20, Døgntilbud psykiatritilbud 0,0 0 Tilsynslege Bo og servicesentre 0,0 0 Ambulerende team (2 timer pr team) 6, Medikamenthåndtering 0,0 0 Flyktninger og asylsøkere 0,0 0 Frisklivstilbud og læring/mestring 20, Beredskap/daglegevakt 15, Samlet samkommunale behov 89, Udekte behov -92, Stillingstørrelse sykeheimsleger 2,8 Deling med sykehus % 20,0 Antall stillinger 3,5 I både forprosjektet og i prosjektdelen har det kommet klare signaler på at fastlegene ønskes representert i råd og utvalg med helsepolitisk innhold og som ikke er pasientrettet. Dette for å sikre at medisinsk faglige vurderinger er representert der det er behov for det. Volumet av dette arbeidet er vanskelig å fastslå, men arbeidsgruppen foreslår 1 t/uke/lege. Det settes av 10 timer til videreutdanning for sykehjemsleger. I tillegg foreslår en styrkning av sykehjemslegefunksjonene. Basissatsen er her ,- for 1/1 stilling. Det vil være behov for faglig rådgivning overfor nyopprettede ambulerende team. Arbeidsgruppen foreslår 2 t/team. Kommunene skal ha et større fokus på helsefremmende og forebyggende helsearbeid med hjemling i folkehelseloven. Veiledning innen primær og sekundærforebyggende helsetiltak skal være en del av avtalte offentlige legeoppgaver. Samkommunale behov er foreløpig skissert til 20 t/uke. Samfunnsmedisinsk/administrative funksjoner Samkommunen har ansatt lege i deltidsstilling (50% stilling med 40 % avtalt kontortid) som kommuneoverlege for samkommunen. Av dette selges samfunnsmedisinske tjenester til Flatanger.

11 Alle kommunene har avtalt stedfortrederfunksjon med fastlege. I Namsos har stedfortreder i tillegg funksjon som smittevernlege. Kommuneoverlegetjenesten skal løse oppgaver som er pålagt kommunene i forhold til kommunal samfunnsmedisin. Dette omfatter: Miljørettet helsevern, smittevern og helsemessig beredskap Legevakttjeneste Folkehelsekoordinator Helsestatistikk og epidemiologi Organisasjon, ledelse og kvalitetssikring Sosialmedisinske funksjoner (enkeltindivid/grupper) Kunnskap om og anvendelse av helsenettet Medvirkning og rådgivning i henhold til kommunehelsetjenesteloven Samhandlingsreformen Kommuneoverlegen løser disse oppgavene overfor samkommunen og Flatanger. Det siste året er det kommet forespørsler om kompetanse innen miljørettet helsevern fra andre kommuner herunder Lierne kommune og Osen kommune. Å se for seg en interregional løsning hvor Osen kommune og Indre Namdalskommunene blir et varig samarbeidsområde for samfunnsmedisinske tjenester kan være en aktuell tanke. Arbeidsgruppens tilråding Rene administrative funksjoner løses gjennom omforente løsninger innen samkommunen. Stillingen som kommuneoverlege for samkommunen + Flatanger økes til 100 % stilling. Det etableres 40 % stilling som stedfortreder for kommuneoverlegen i samkommunen + Flatanger. Samarbeidsløsninger med Osen og Indre Namdal må utredes.

Namsos s kommune. Saksframlegg. omsorgssjef i Namsos. Felles sykeheimsleger i Midtre Namdal

Namsos s kommune. Saksframlegg. omsorgssjef i Namsos. Felles sykeheimsleger i Midtre Namdal Namsos s kommune Helse- og omsorgssjef i Namsos Saksmappe:2013/1961-19 Saksbehandler: Morten Sommer Saksframlegg Felles sykeheimsleger i Midtre Utvalg Namsos Oppvekst, omsorg og kultur Namsos kommunestyre

Detaljer

Helse- og omsorgssjef i Namsos. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namsos Oppvekst, omsorg og kultur Namsos kommunestyre

Helse- og omsorgssjef i Namsos. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namsos Oppvekst, omsorg og kultur Namsos kommunestyre Namsos kommune Helse- og omsorgssjef i Namsos Saksmappe: 2013/1961-4 Saksbehandler: Morten Sommer Saksframlegg Felles sykeheimsleger i Midtre Namdal Utvalg Utvalgssak Møtedato Namsos Oppvekst, omsorg og

Detaljer

Helse og omsorg Flatanger. Utvalg Utvalgssak Møtedato Flatanger Hovedutvalg for oppvekst og omsorg. Flatanger Kommunestyre

Helse og omsorg Flatanger. Utvalg Utvalgssak Møtedato Flatanger Hovedutvalg for oppvekst og omsorg. Flatanger Kommunestyre Flatanger kommune Helse og omsorg Flatanger Saksmappe: 2013/3674-1 Saksbehandler: Liv Ingeborg Brønstad Saksframlegg Felles sykeheimslege i Midtre Namdal Utvalg Utvalgssak Møtedato Flatanger Hovedutvalg

Detaljer

«Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal»

«Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal» «Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal» http://www.midtre namdal.no 1 Hovedprosjektet: «Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal» De fire kommunestyrene i Samkommunen (Namsos, Overhalla, Namdalseid

Detaljer

«Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal»

«Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal» «Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal» http://www.midtre namdal.no 09.12.10 1 Fakta om Midtre Namdal samkommune Samkommunen ble formelt opprettet 09.09.09 Styres av et samkommunestyre valgt av og

Detaljer

Styring av leger i kommunens helsetjeneste i lys av samhandlingsreformen Advokatene Gry Brandshaug Dale og Øyvind Gjelstad

Styring av leger i kommunens helsetjeneste i lys av samhandlingsreformen Advokatene Gry Brandshaug Dale og Øyvind Gjelstad Styring av leger i kommunens helsetjeneste i lys av samhandlingsreformen Advokatene Gry Brandshaug Dale og Øyvind Gjelstad Kommunens ansvar for legetjeneste Etter ny Helse- og omsorgstjenestelov er det

Detaljer

Hvordan kan kommunene planmessig arbeide med folkehelse - forebyggende helsearbeid

Hvordan kan kommunene planmessig arbeide med folkehelse - forebyggende helsearbeid Hvordan kan kommunene planmessig arbeide med folkehelse - forebyggende helsearbeid Folkehelsekoordinator Sissel Pettersen Midtre Namdal samkommune Presentasjon Steinkjer 13. oktober 2011 Midtre Namdal

Detaljer

Fastlegens rolle i helhetlige forløp for alle Henning Mørland bydelsoverlege Bydel Sagene, Oslo kommune

Fastlegens rolle i helhetlige forløp for alle Henning Mørland bydelsoverlege Bydel Sagene, Oslo kommune Fastlegens rolle i helhetlige forløp for alle Henning Mørland bydelsoverlege Bydel Sagene, Oslo kommune Samhandlingsreformen Om kommunehelsetjenesten skal utgjøre et reelt alternativ til behandling i spesialisthelsetjenesten

Detaljer

Helseledersamling 01.06.16 KS FOU Kommunal legetjeneste kan den ledes? Laila Steinmo, prosjektleder Samhandlingsreformen

Helseledersamling 01.06.16 KS FOU Kommunal legetjeneste kan den ledes? Laila Steinmo, prosjektleder Samhandlingsreformen Helseledersamling 01.06.16 KS FOU Kommunal legetjeneste kan den ledes? Laila Steinmo, prosjektleder Samhandlingsreformen Viktige meldinger, utredninger og planer fra Regjeringen i 2015 NOU 2015:17 Først

Detaljer

Saksbehandler: Mari Kristine Rollag Arkiv: 441 Arkivsaksnr.: 12/230-5 Dato: 20.02.12 INNSTILLING TILBYSTYREKOMITÉ HELSE, SOSIAL OG OMSORG/BYSTYRET:

Saksbehandler: Mari Kristine Rollag Arkiv: 441 Arkivsaksnr.: 12/230-5 Dato: 20.02.12 INNSTILLING TILBYSTYREKOMITÉ HELSE, SOSIAL OG OMSORG/BYSTYRET: SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Mari Kristine Rollag Arkiv: 441 Arkivsaksnr.: 12/230-5 Dato: 20.02.12 HØRING - FORSLAG TIL REVIDERT FASTLEGEFORSKRIFT INNSTILLING TILBYSTYREKOMITÉ HELSE, SOSIAL OG OMSORG/BYSTYRET:

Detaljer

«HELHETLIGE HELSETJENESTER I MIDTRE NAMDAL»

«HELHETLIGE HELSETJENESTER I MIDTRE NAMDAL» «HELHETLIGE HELSETJENESTER I MIDTRE NAMDAL» Flatanger kommune Osen kommune H T T P : / / WW W. M I D T R E - N A M D A L. N O 1 Eva Fiskum prosjektleder samhandlingsreformen Midtre Namdal samkommune MIDTRE

Detaljer

Fastlegeordningen. Status i 2011 (revidert rapport fra 2009) Framtidige behov

Fastlegeordningen. Status i 2011 (revidert rapport fra 2009) Framtidige behov Sørum kommune Helse- og sosialseksjonen Fastlegeordningen Status i 2011 (revidert rapport fra 2009) Framtidige behov Fastlegeordingen 2011 1 av 7 Innholdsfortegnelse 1. Om fastlegeordningen... 3 2. Organisering...

Detaljer

Rådmann Formannskapssekretær. Økonomisjef*) Fagsjef Oppvekst*) Teknisk sjef*)

Rådmann Formannskapssekretær. Økonomisjef*) Fagsjef Oppvekst*) Teknisk sjef*) Møteprotokoll Utvalg: Overhalla formannskap Møtested: Kommunestyresalen, Adm.bygg Dato: 14.05.2013 Tidspunkt: Fra 13:00 til 14:50 Faste medlemmer som møtte: Navn Funksjon Representerer Per Olav Tyldum

Detaljer

Funksjons- og kvalitetskrav til fastleger

Funksjons- og kvalitetskrav til fastleger Funksjons- og kvalitetskrav til fastleger Kurs 7 Samfunnsmedisin Oddmund Suhrke, Samfunnsmedisiner Østre Agder/ (Regionsoverlege) Commonwealth-undersøkelsen Dårlig score: Ventetid på svar når man ringer

Detaljer

KS FoU Kommunal legetjeneste kan den ledes?

KS FoU Kommunal legetjeneste kan den ledes? KS FoU Kommunal legetjeneste kan den ledes? Presentasjon av sluttrapport hos KS 19. mai 2016 v/rune Holbæk, rune@agendakaupang.no 19.05.2016 2 Bakgrunn (1) Et overordnet mål for dette FoU-prosjektet har

Detaljer

FREMTIDENS PRIMÆRHELSETJENESTE linjegymnastikk for fastleger, bedre helse for alle, eller begge deler? Jan Emil Kristoffersen

FREMTIDENS PRIMÆRHELSETJENESTE linjegymnastikk for fastleger, bedre helse for alle, eller begge deler? Jan Emil Kristoffersen FREMTIDENS PRIMÆRHELSETJENESTE linjegymnastikk for fastleger, bedre helse for alle, eller begge deler? Jan Emil Kristoffersen Side 2 Side 3 Regjeringens hovedføringer «Fremtidens kommunehelsetjeneste skal

Detaljer

SAMFUNNSMEDISINER I SMÅKOMMUNER / SAMKOMMUNER. LANGT MER ENN SMITTEVERN OG MILJØRETTET HELSEVERN

SAMFUNNSMEDISINER I SMÅKOMMUNER / SAMKOMMUNER. LANGT MER ENN SMITTEVERN OG MILJØRETTET HELSEVERN SAMFUNNSMEDISINER I SMÅKOMMUNER / SAMKOMMUNER. LANGT MER ENN SMITTEVERN OG MILJØRETTET HELSEVERN PER W. TVETE KOMMUNEOVERLEGE I MIDTRE NAMDAL SAMKOMMUNE + FLATANGER OG OSEN KOMMUNE FASTLEGE I OVERHALLA

Detaljer

Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal samkommune. Prosjektbeskrivelse

Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal samkommune. Prosjektbeskrivelse Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal samkommune Prosjektbeskrivelse 2010-2012 Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal samkommune Prosjektbeskrivelse. Innhold 1 Midtre Namdal samkommune og Prosjekt

Detaljer

Midtre Namdal samkommune

Midtre Namdal samkommune Midtre Namdal samkommune Administrasjonssjefen Saksmappe: 2009/2473-20 Saksbehandler: Tor Brenne/Eva Fiskum Saksframlegg Samhandlingsreformen i Midtre Namdal - halvårsrapport Utvalg Utvalgssak Møtedato

Detaljer

Samarbeid mellom DPS, fastlege og psykisk helsevern i Bydel Sagene

Samarbeid mellom DPS, fastlege og psykisk helsevern i Bydel Sagene Oslo kommune Samarbeid mellom DPS, fastlege og psykisk helsevern i Bydel Sagene Henning Mørland bydelsoverlege Bydel Sagene, Oslo kommune Personlighetspsykiatri-konferansen 15.11.2012 Disposisjon 1) Om

Detaljer

Rehabiliteringskonferansen 2012. Brita Øygard Kommuneoverlege i Sauda 8/8-2012

Rehabiliteringskonferansen 2012. Brita Øygard Kommuneoverlege i Sauda 8/8-2012 Rehabiliteringskonferansen 2012 Brita Øygard Kommuneoverlege i Sauda 8/8-2012 Litt om meg Fastlege siden 1988 spesialist i allmennmedisin Seniorrådgiver hos Fylkesmannen i Rogaland. Kommuneoverlege siden

Detaljer

RISØR KOMMUNE Rådmannens stab

RISØR KOMMUNE Rådmannens stab RISØR KOMMUNE Rådmannens stab Arkivsak: 2012/1827-0 Arkiv: G21 Saksbeh: Ottar T Christiansen Dato: 31.10.2013 Fremtidige legetjenester i Risør kommune Utv.saksnr Utvalg Møtedato Helse- og omsorgskomitéen

Detaljer

Hva tenker kommunene om rehabilitering? Hva gjør vi pårehabiliteringsfeltet?

Hva tenker kommunene om rehabilitering? Hva gjør vi pårehabiliteringsfeltet? Hva tenker kommunene om rehabilitering? Hva gjør vi pårehabiliteringsfeltet? Hva vektlegges for åmøte et økt ansvar og fokus på rehabilitering? Eva Fiskum Prosjektleder samhandlingsreformen Midtre Namdal

Detaljer

Samhandlingsreformen, erfaringer så langt og veien videre 2012 2014 2016 -????

Samhandlingsreformen, erfaringer så langt og veien videre 2012 2014 2016 -???? Samhandlingsreformen, erfaringer så langt og veien videre 2012 2014 2016 -???? Jon Hilmar Iversen, prosjektdirektør, Flekkefjord, 30, januar 2013 Samhandlingsreformen Møte utfordringsbildet Sikre kvalitet

Detaljer

Innspill til organisering av Nye Moss Kommune fra kommuneoverlegene

Innspill til organisering av Nye Moss Kommune fra kommuneoverlegene Kommuneoverlegene i Moss og Rygge praktiserer den medisinske spesialiteten samfunnsmedisin. Samfunnsmedisinere arbeider hovedsakelig i kommunene, hos Fylkesmannen og i Staten. Plikten til å ha kommunelege

Detaljer

Spesialistutdanning i samfunnsmedisin. Henning Mørland Norsk samfunnsmedisinsk forening

Spesialistutdanning i samfunnsmedisin. Henning Mørland Norsk samfunnsmedisinsk forening Spesialistutdanning i samfunnsmedisin Henning Mørland Norsk samfunnsmedisinsk forening Hva er samfunnsmedisin? Sammenhengen mellom helse og samfunn i et bredt perspektiv En fagfelt i helse- og omsorgstjenesten

Detaljer

Hva tenker fastlegene? Johnny Mjell Fastlege og helsestasjonslege Fastlegene i Stokke Svært stor stabilitet De fleste er spesialister i allmennmedisin 11544 pasientplasser påp listene, dvs flere enn innbyggertallet

Detaljer

Saksframlegg. Forslag til vedtak/innstilling: Bystyret godkjenner Plan for legetjenesten i Trondheim kommune, 2008-2011, slik den foreligger.

Saksframlegg. Forslag til vedtak/innstilling: Bystyret godkjenner Plan for legetjenesten i Trondheim kommune, 2008-2011, slik den foreligger. Saksframlegg Plan for legetjenesten i Trondheim kommune 2008-2011 Arkivsaksnr.: 08/37465 Forslag til vedtak/innstilling: Bystyret godkjenner Plan for legetjenesten i Trondheim kommune, 2008-2011, slik

Detaljer

HØRINGSUTTALELSE TIL NY FASTLEGEFORSKRIFT

HØRINGSUTTALELSE TIL NY FASTLEGEFORSKRIFT HØRINGSUTTALELSE TIL NY FASTLEGEFORSKRIFT Innledning Oversender høringsuttalelse fra Overhalla kommune vedr den nye fastlegeforskriften. Høringsuttalelsen er behandlet politisk og det har vært en bred

Detaljer

Etablering av interkommunal enhet for øyeblikkelig hjelp. Utvalg Utvalgssak Møtedato Fosnes formannskap Fosnes kommunestyre

Etablering av interkommunal enhet for øyeblikkelig hjelp. Utvalg Utvalgssak Møtedato Fosnes formannskap Fosnes kommunestyre Fosnes kommune Fosnes fellesfunksjoner Saksmappe: 2013/228-8 Saksbehandler: Rønnaug Aaring Saksframlegg Etablering av interkommunal enhet Utvalg Utvalgssak Møtedato Fosnes formannskap Fosnes kommunestyre

Detaljer

Tilskuddsordning. Skjemainformasjon. Rapporteringsskjema tilskudd bokmål Referanse 1014918 Innsendt 30.03.2012 13:53:48

Tilskuddsordning. Skjemainformasjon. Rapporteringsskjema tilskudd bokmål Referanse 1014918 Innsendt 30.03.2012 13:53:48 Skjemainformasjon Skjema Rapporteringsskjema tilskudd bokmål Referanse 1014918 Innsendt 30.03.2012 13:53:48 Tilskuddsordning Tilskuddsordning Kapittel/post 761.67 År dere rapporterer for 2011 Tittel prosjektet/tiltaket/aktiviteten

Detaljer

Hvordan kan helsestasjonsarbeidet innrettes i en storby - erfaringer fra Sagene

Hvordan kan helsestasjonsarbeidet innrettes i en storby - erfaringer fra Sagene Oslo kommune Hvordan kan helsestasjonsarbeidet innrettes i en storby - erfaringer fra Sagene Henning Mørland bydelsoverlege Bydel Sagene, Oslo kommune Sundvoldenseminaret 2012 Helsestasjonen som arena

Detaljer

BODØ KOMMUNE. Saksframlegg Dato Løpenr Arkivsaksnr Arkiv 11.02.2008 70206/07 07/966 G00. Plan for legetjenesten 2008-2016

BODØ KOMMUNE. Saksframlegg Dato Løpenr Arkivsaksnr Arkiv 11.02.2008 70206/07 07/966 G00. Plan for legetjenesten 2008-2016 BODØ KOMMUNE Saksframlegg Dato Løpenr Arkivsaksnr Arkiv 11.02.2008 70206/07 07/966 G00 Saksnummer Utvalg Møtedato 08/5 Råd for funksjonshemmede 25.02.2008 08/5 Ruspolitisk råd 26.02.2008 08/1 Eldrerådet

Detaljer

Kommunal øyeblikkelig hjelp døgnopphold og Arendal interkommunale legevakt

Kommunal øyeblikkelig hjelp døgnopphold og Arendal interkommunale legevakt Kommunal øyeblikkelig hjelp døgnopphold og Arendal interkommunale legevakt Helse og omsorgskomiteen 5. februar 2015 medisinsk - faglig rådgiver Ottar T. Christiansen Akuttutvalgets delrapport 5 utfordringer

Detaljer

Medisinsk kompetanse på sykehjem

Medisinsk kompetanse på sykehjem Fra: KS Dato: 04.03.2015 Til: Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helse- og omsorgstjenesten Klikk her for å skrive inn tekst. Kopi til: Medisinsk kompetanse på sykehjem Nasjonalt råd for kvalitet

Detaljer

r4,9* bodø Tjenesteavtale nr. 6 NORDLANDSSYKEHUSET NORDLANDA SKIHPPIJVIESSO mellom

r4,9* bodø Tjenesteavtale nr. 6 NORDLANDSSYKEHUSET NORDLANDA SKIHPPIJVIESSO mellom Tjenesteavtale nr. 6 Enighet om hvilke helse- og omsorgsoppgaver forvaltningsnivåene er pålagt ansvaret for og en felles oppfatning av hvilke tiltak partene til enhver tid skal utføre mellom NORDLANDSSYKEHUSET

Detaljer

1 Formål Fonnålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid,

1 Formål Fonnålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid, ø 1.1 Forskrift om fastlegeordning i kommunene Kapittel 1. Formål og definisjoner 1 Formål Fonnålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet

Detaljer

Kommuneoverlegen ORGANISERING AV DAGLEGEVAKT I LILLEHAMMER - DAGBEREDSKAPSORDNINGEN. Lillehammer, 14.mai 2018

Kommuneoverlegen ORGANISERING AV DAGLEGEVAKT I LILLEHAMMER - DAGBEREDSKAPSORDNINGEN. Lillehammer, 14.mai 2018 Kommuneoverlegen Lillehammer, 14.mai 2018 ORGANISERING AV DAGLEGEVAKT I LILLEHAMMER - DAGBEREDSKAPSORDNINGEN Kommunens ansvar for å tilby innbyggerne tilgang til legetjenester er regulert i helse- og omsorgstjenesteloven

Detaljer

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og Lund kommune

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og Lund kommune Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og Lund kommune Delavtale 4 beskrivelse av kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikk hjelp etter 3-5 tredje ledd Godkjent av kommunestyret 27.9.2012 0 1.0 Parter

Detaljer

SAKSPROTOKOLL - KOMMUNEOVERLEGEFUNKSJONEN I KARMØY KOMMUNE

SAKSPROTOKOLL - KOMMUNEOVERLEGEFUNKSJONEN I KARMØY KOMMUNE SAKSPROTOKOLL - KOMMUNEOVERLEGEFUNKSJONEN I KARMØY KOMMUNE Hovedutvalg helse og omsorg behandlet saken den 30.08.2017, saksnr. 43/17 Behandling: Eldrerådets uttalelse av 29.08.2017 lagt ut. Innstillingen

Detaljer

Status fra arbeidet med samarbeidsavtalen mellom kommuner og helseforetak

Status fra arbeidet med samarbeidsavtalen mellom kommuner og helseforetak Samhandlingsreformen Status fra arbeidet med samarbeidsavtalen mellom kommuner og helseforetak Møte mellom kommunene og Helse Nord-Trøndelag 4.11.2011 Tore Andersen, klinikkleder 10.702 innb. 23.105 innb.

Detaljer

Delavtale. mellom. Sørlandets sykehushf og Søgne kommune

Delavtale. mellom. Sørlandets sykehushf og Søgne kommune 4 Sørlandet sykehus HF Delavtale mellom Sørlandets sykehushf og Søgne kommune Delavtale 4 beskrivelse av kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikk hjelp etter 3-5 tredje ledd Forhandlet 30.05.2012 Side

Detaljer

Ny spesialitet i samfunnsmedisin vil den styrke distriktene

Ny spesialitet i samfunnsmedisin vil den styrke distriktene Ny spesialitet i samfunnsmedisin vil den styrke distriktene NORSAMs tanker rundt nye regler for spesialiteten samfunnsmedisin og kommunenes behov for samfunnsmedisinsk kompetanse Vil dette styrke distriktene?

Detaljer

Tjenesteavtale 6. mellom. Balsfjord kommune. Universitetssykehuset Nord-Norge HF

Tjenesteavtale 6. mellom. Balsfjord kommune. Universitetssykehuset Nord-Norge HF UNIVERSITETSSYKEHUSET NORD-NORGE DAVV, NORCGA UNIVERSITEHTABUOHCCD.U, ESS BALSFJORDKOMMUNE Tjenesteavtale 6 mellom Balsfjord kommune og Universitetssykehuset Nord-Norge HF retningslinjer for gjensidig

Detaljer

Kommuneoverlegen og fastlegen. Grethe Fosse kommuneoverlege,legevaktsjef,sykehjemslege,veileder samfunnsmedisin, rådgiver og leder i heimen feb2012

Kommuneoverlegen og fastlegen. Grethe Fosse kommuneoverlege,legevaktsjef,sykehjemslege,veileder samfunnsmedisin, rådgiver og leder i heimen feb2012 Kommuneoverlegen og fastlegen Grethe Fosse kommuneoverlege,legevaktsjef,sykehjemslege,veileder samfunnsmedisin, rådgiver og leder i heimen feb2012 Er der fordeler og ulemper ved kommuneleger på fast lønn

Detaljer

AMUHOS /13. Arbeidsmiljøutvalg Byrådsavd. helse og omsorg. Omorganisering av legetjenesten på sykehjem ESARK Hva saken gjelder:

AMUHOS /13. Arbeidsmiljøutvalg Byrådsavd. helse og omsorg. Omorganisering av legetjenesten på sykehjem ESARK Hva saken gjelder: AMUHOS /13 Arbeidsmiljøutvalg Byrådsavd. helse og omsorg Omorganisering av legetjenesten på sykehjem RIBE ESARK-03-201202010-53 Hva saken gjelder: Sykehjemslegene ble i 2008 overført til Helsevernetaten.

Detaljer

Kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud - videre prosess. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap Namdalseid kommunestyre

Kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud - videre prosess. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap Namdalseid kommunestyre Namdalseid kommune Saksmappe: 2013/228-22 Saksbehandler: Tore Brønstad Saksframlegg Kommunalt døgntilbud - videre prosess Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap Namdalseid kommunestyre Rådmannens

Detaljer

Spesialistutdanning i samfunnsmedisin. Henning Mørland Norsk samfunnsmedisinsk forening

Spesialistutdanning i samfunnsmedisin. Henning Mørland Norsk samfunnsmedisinsk forening Spesialistutdanning i samfunnsmedisin Henning Mørland Norsk samfunnsmedisinsk forening 50 40 30 20 10 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Detaljer

"Videreutvikling og ny organisering av psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB)" - 5 delprosjekter

Videreutvikling og ny organisering av psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) - 5 delprosjekter Høring fra Kautokeino kommune: "Videreutvikling og ny organisering av psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB)" - 5 delprosjekter Innledning Det vises til høringsbrev. Kautokeino

Detaljer

Hvorfor trenger vi en beskrivelse av utfordringsbildet? Prosjektmedarbeider Ann Helen Westermann

Hvorfor trenger vi en beskrivelse av utfordringsbildet? Prosjektmedarbeider Ann Helen Westermann Hvorfor trenger vi en beskrivelse av utfordringsbildet? Prosjektmedarbeider Ann Helen Westermann 3 faser i møte med utfordringene i Midtre Namdal Fase 1. Utredning kunnskapsgrunnlag Fase 2. Dialog om mulige

Detaljer

Kommuneoverlegen i Midtre Namdal. Orientering fra prosjektleder 19.6.2015

Kommuneoverlegen i Midtre Namdal. Orientering fra prosjektleder 19.6.2015 Kommuneoverlegen i Midtre Namdal Orientering fra prosjektleder 19.6.2015 Bakgrunn/vedtak - MNS Samkommunestyrevedtak fra 14.11.2014: «Gjennomføre en konsekvensanalyse for den interkommunale legevakten

Detaljer

Spesialistutdanning i samfunnsmedisin. Henning Mørland Norsk samfunnsmedisinsk forening

Spesialistutdanning i samfunnsmedisin. Henning Mørland Norsk samfunnsmedisinsk forening Spesialistutdanning i samfunnsmedisin Henning Mørland Norsk samfunnsmedisinsk forening 50 40 30 Vi ønsker at dere skal bidra her 20 10 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002

Detaljer

Etablering kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap

Etablering kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap Namdalseid kommune Saksmappe: 2015/1369-1 Saksbehandler: Tore Brønstad Saksframlegg Etablering kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap Rådmannens innstilling

Detaljer

Helse- og omsorgssjef i Namsos. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namsos Oppvekst, omsorg og kultur

Helse- og omsorgssjef i Namsos. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namsos Oppvekst, omsorg og kultur Namsos kommune Helse- og omsorgssjef i Namsos Saksmappe: 2014/7273-60 Saksbehandler: Morten Sommer Saksframlegg Etablering av øyeblikkelig hjelp Utvalg Utvalgssak Møtedato Namsos Oppvekst, omsorg og kultur

Detaljer

Deres ref. Vår ref. Dato 12/

Deres ref. Vår ref. Dato 12/ Røyken kommune Grønn, nær og levende Helse- og omsorgsdepartementet (sendes på e-post) Deres ref. Vår ref. Dato 12/907-4 29.03.2012 Fastlegeforskriften - Høringsuttalelse fra Røyken kommune Vi viser til

Detaljer

Det gode pasientforløpet. Felles prioriterte innsatsområder for brukerutvalg i Helse Sør-Øst

Det gode pasientforløpet. Felles prioriterte innsatsområder for brukerutvalg i Helse Sør-Øst Det gode pasientforløpet Felles prioriterte innsatsområder for brukerutvalg i Helse Sør-Øst August 2012 1 Innhold 1. Pasientsikkerhet og kvalitet... 4 1.1 Kontinuerlig kvalitetsarbeid... 4 1.2 Støtte opp

Detaljer

Samarbeid med helsestasjonen

Samarbeid med helsestasjonen Samarbeid med helsestasjonen Kommunelege Fastlege Fysioterapeut andre Kommuneoverlege Rolf Bergseth, Klepp Kommunens helsefremmende og forebyggende arbeid Helsestasjon og skolehelsetjenesten, 0-20 år Helsefremmende

Detaljer

Delavtale. mellom. 08 Søgne kommune. Delavtale 1 og ansvarsfordeling

Delavtale. mellom. 08 Søgne kommune. Delavtale 1 og ansvarsfordeling Q Delavtale 1 Søgne kommune gjeldende fra 01.01.2015 Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF 08 Søgne kommune Delavtale 1 oppgave- og ansvarsfordeling Enighet om hvilke helse- og omsorgsoppgaver forvaltningsnivåene

Detaljer

Bergen kommune og Samhandlingsreformen. Komite for helse og sosial 14.03.2012

Bergen kommune og Samhandlingsreformen. Komite for helse og sosial 14.03.2012 Bergen kommune og Samhandlingsreformen Komite for helse og sosial 14.03.2012 Reform? Samhandlingsreformen er et langsiktig utviklingsprogram Ikke en reform i tradisjonell forstand En retningsreform Samhandling

Detaljer

Rådmannens innstilling Overhalla kommune avgir høringsuttalelse til ny fastlegeforskrift som beskrevet i saksfremlegget.

Rådmannens innstilling Overhalla kommune avgir høringsuttalelse til ny fastlegeforskrift som beskrevet i saksfremlegget. Overhalla kommune Sentraladministrasjonen Saksmappe: 2012/2139-2 Saksbehandler: Bente Eidesmo Saksframlegg Høringsuttalelse til ny fastlegeforskrift Utvalg Utvalgssak Møtedato Overhalla formannskap 34/12

Detaljer

I tillegg til denne høringsuttalelsen vil kommunene i helseområdet komme med egne uttalelser.

I tillegg til denne høringsuttalelsen vil kommunene i helseområdet komme med egne uttalelser. Utkast Høring Revidert fastlegeforskrift Kommunehelsesamarbeidet i Vestre Viken har i samarbeid med de 26 kommunene i Vestre Viken helseområde behandlet høringsnotatet. Vi vil i hovedsak gi tilbakemeldinger

Detaljer

Avklaring av innhold i samfunnsmedisinske stillinger

Avklaring av innhold i samfunnsmedisinske stillinger Avklaring av innhold i samfunnsmedisinske stillinger Spesialitetskomiteen i samfunnsmedisin Norsk samfunnsmedisinsk forening Seminar Gardermoen 18.4.2013 Spesialistutdanning i samfunnsmedisin: 1. Tjeneste

Detaljer

Sentraladministrasjonen i Overhalla. Videre arbeid med samhandlingsreformen i Midtre Namdal

Sentraladministrasjonen i Overhalla. Videre arbeid med samhandlingsreformen i Midtre Namdal Overhalla kommune Sentraladministrasjonen i Overhalla Saksmappe: 2010/892-2 Saksbehandler: Torunn Grønnesby Saksframlegg Videre arbeid med samhandlingsreformen i Midtre Namdal Utvalg Utvalgssak Møtedato

Detaljer

Helse- og sosialetaten

Helse- og sosialetaten Helse- og sosialetaten Informasjon om etatens ressurser, tjenester og oppgaver. Etatens tjenester: Tjenestene er delt inn i hovedområder: Kommunehelsetjenesten, pleie- og omsorgstjenesten, barneverntjenesten,

Detaljer

SU Vestfold 05.02.2105 Utfordringer. Per G. Weydahl, klinikksjef kirurgi, SiV

SU Vestfold 05.02.2105 Utfordringer. Per G. Weydahl, klinikksjef kirurgi, SiV SU Vestfold 05.02.2105 Utfordringer Per G. Weydahl, klinikksjef kirurgi, SiV 3 hovedutfordringer 1. Overordnet samarbeid Slagkraftig SU, med delegert beslutningsmyndighet? Færre deltakere representativt?

Detaljer

Møteinnkalling for Hovedutvalg for helsevern og sosial omsorg

Møteinnkalling for Hovedutvalg for helsevern og sosial omsorg Nøtterøy kommune Møteinnkalling for Hovedutvalg for helsevern og sosial omsorg Møtedato: 07.03.2012 Møtested: Formannskapssalen, Tinghaugv 18 Møtetid: Kl. 18:00 Forfall meldes til politisk sekretariat.

Detaljer

Spesialistutdanning i samfunnsmedisin. Henning Mørland Norsk samfunnsmedisinsk forening

Spesialistutdanning i samfunnsmedisin. Henning Mørland Norsk samfunnsmedisinsk forening Spesialistutdanning i samfunnsmedisin Henning Mørland Norsk samfunnsmedisinsk forening Hva er samfunnsmedisin? Sammenhengen mellom helse og samfunn i et bredt perspektiv En fagfelt i helse- og omsorgstjenesten

Detaljer

Samfunnsmedisin på kommunalt nivå. Meera Grepp, Terese Folgerø, Bente Bjørnhaug Pedersen, Kristian Onarheim

Samfunnsmedisin på kommunalt nivå. Meera Grepp, Terese Folgerø, Bente Bjørnhaug Pedersen, Kristian Onarheim Samfunnsmedisin på kommunalt nivå Meera Grepp, Terese Folgerø, Bente Bjørnhaug Pedersen, Kristian Onarheim En liten innledning på vegne av oss alle > Ramme og målsetning for dagen > Lovgrunnlag > Generelt

Detaljer

Revidert fastlegeforskrift

Revidert fastlegeforskrift Saksframlegg Arkivnr. G21 Saksnr. 2011/3645-3 Utvalg Utvalgssak Møtedato Utvalg for helse og omsorg Kommunestyret Formannskapet Saksbehandler: Målfrid Bogen Revidert fastlegeforskrift Dokumenter i saken:

Detaljer

Fakta om fastlegeordningen. Utvikling og trender

Fakta om fastlegeordningen. Utvikling og trender Legeforeningens lederseminar 18. januar 2018 Fakta om fastlegeordningen. Utvikling og trender Tor Iversen Avdeling for helseledelse og helseøkonomi, UiO Noe justert versjon etter kommentarer på seminaret

Detaljer

HOD (elektronisk høringsmulighet)

HOD (elektronisk høringsmulighet) Helse og omsorgsdepartementet Deres ref.: Vår ref.: 12/595-1/K2-G21, K3-&00/JOKV Dato: 23.03.2012 Høringsuttalelse - Forslag til revisjon av Fastlegeforskrift HOD (elektronisk høringsmulighet) Vestvågøy

Detaljer

Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen?

Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen? Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen? - 150 fastleger i Trondheim, 3-6 pr kontor - selvstendig næringsdrivende - listelengde 1200-23 konsultasjoner per lege per dag - 0-4 sykebesøk per uke

Detaljer

Frosta kommune Arkivsak: 2013/2978-9

Frosta kommune Arkivsak: 2013/2978-9 Frosta kommune Arkivsak: 2013/2978-9 Arkiv: G00 Saksbehandler: Arne Ketil Auran Dato: 05.02.2014 Saksfremlegg SAKSGANG Utvalg Møtedato Utvalgssak Formannskapet 10.02.2014 Kommunestyret 25.02.2014 Etablering

Detaljer

Avtale mellom xx kommune og Vestre Viken HF om samarbeid om gjensidig kompetanseutveksling

Avtale mellom xx kommune og Vestre Viken HF om samarbeid om gjensidig kompetanseutveksling Avtale mellom xx kommune og Vestre Viken HF om samarbeid om gjensidig kompetanseutveksling 1 Partene... 3 2 Formål... 3 3 Avtalens virkeområde... 3 4 Lovgrunnlag... 3 5 Sentrale plikter, oppgaver og ansvar...

Detaljer

Høringsuttalelse fra Bergen kommune til utkast til revidert fastlegeforskrift.

Høringsuttalelse fra Bergen kommune til utkast til revidert fastlegeforskrift. Dato: 26. januar 2012 Byrådssak 35/12 Byrådet Høringsuttalelse til utkast til revidert fastlegeforskrift JLOL SARK-03-201100086-113 Hva saken gjelder: Høringsuttalelse fra Bergen kommune til utkast til

Detaljer

ORGANISERING AV LEGEVAKT I NAMDALEN

ORGANISERING AV LEGEVAKT I NAMDALEN ORGANISERING AV LEGEVAKT I NAMDALEN ORIENTERINGER UKE 24 Midtre Namdal samkommune Midtre Namdal samkommune har medisinskfaglig og administrativt ansvar for: - MNS legevakt og LINA legevakt (Legevaktsamarbeidet

Detaljer

Vedlegg: Saksframlegg og protokoll fra Lillehammer kommune Etablering av interkommunalt samarbeid om samfunnsmedisin/offentlig legearbeid.

Vedlegg: Saksframlegg og protokoll fra Lillehammer kommune Etablering av interkommunalt samarbeid om samfunnsmedisin/offentlig legearbeid. Ark.: 026 Lnr.: 008063/07 Arkivsaksnr.: 07/01393 Saksbehandler: Marit Bråten Homb ETABLERING OM INTERKOMMUNALT SAMARBEID OM SAMFUNNSMEDISIN/OFFENTLIG LEGEARBEID Vedlegg: Saksframlegg og protokoll fra Lillehammer

Detaljer

Midtre Namdal Region

Midtre Namdal Region Midtre Namdal Region Midtre Namdal Regionråd Saksmappe: 2009/2473-2 Saksbehandler: Per Tvete Saksframlegg Midtre Namdal som pilot i samhandlingsreformen - forslag til prinsipper og mandat for utredning

Detaljer

Fagutvikling Ambulanse, AMK og Akuttmottak. Kristine Dreyer Nasjonalt kompetansesenter for helsetjenestens kommunikasjonsberedskap

Fagutvikling Ambulanse, AMK og Akuttmottak. Kristine Dreyer Nasjonalt kompetansesenter for helsetjenestens kommunikasjonsberedskap Fagutvikling Ambulanse, AMK og Akuttmottak Kristine Dreyer Nasjonalt kompetansesenter for helsetjenestens kommunikasjonsberedskap Viktig for fagutvikling Definere beste praksis (standardiserte behandlingsforløp)

Detaljer

Fastlegene - en propp i samarbeid med kommunehelsetjenesten?

Fastlegene - en propp i samarbeid med kommunehelsetjenesten? Fastlegene - en propp i samarbeid med kommunehelsetjenesten? Ottar Grimstad allmennlege, Hareid kommune Kven er eg? Allmennlege i Hareid på Sunnmøre i over 30 år Distriktslege, helsesjef og kommunelege

Detaljer

Legeplan. Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne Meera Grepp kommuneoverlege

Legeplan. Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne Meera Grepp kommuneoverlege Legeplan Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne Meera Grepp kommuneoverlege Overordnet mål Kommunen skal sikre at innbyggere har tilgjengelige legetjenester av god kvalitet og som samhandler godt

Detaljer

Ledelse av fastlegeordningen. Hilde Skyvulstad Enhetsleder og kommuneoverlege Sarpsborg kommune

Ledelse av fastlegeordningen. Hilde Skyvulstad Enhetsleder og kommuneoverlege Sarpsborg kommune Ledelse av fastlegeordningen Hilde Skyvulstad Enhetsleder og kommuneoverlege Sarpsborg kommune Universitetet i Oslo, Det medisinske fakultet, Institutt for helse og samfunn. Masteroppgave av Bente Bjørnhaug

Detaljer

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og xxxxxxx kommune

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og xxxxxxx kommune Sørlandet sykehus HF Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og xxxxxxx kommune Delavtale 1 oppgave- og ansvarsfordeling Enighet om hvilke helse- og omsorgsoppgaver forvaltningsnivåene er pålagt ansvaret

Detaljer

Fremtidens kommunehelsetjeneste. Fylkesmannens høstmøte 8. 9. oktober 2015 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Fremtidens kommunehelsetjeneste. Fylkesmannens høstmøte 8. 9. oktober 2015 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Fremtidens kommunehelsetjeneste Fylkesmannens høstmøte 8. 9. oktober 2015 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Hva vi har gjort Hva vi planla, men ikke har fått gjort Hva vi planlegger nå Lokale forhold

Detaljer

Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal

Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal Helhetlige helsetjenester i Midtre Namdal Halvårsrapport Prosjektleder Eva Fiskum Vår 2011 1. Styringsstruktur Ut fra vedtak fattet i samkommunestyret 05.02.10 er samkommunen tildelt ansvar for planlegging

Detaljer

Kapittel 1. Formål og definisjoner. Kapittel 2. Kommunens ansvar. Forskrift om fastlegeordning i kommunene

Kapittel 1. Formål og definisjoner. Kapittel 2. Kommunens ansvar. Forskrift om fastlegeordning i kommunene Forskrift om fastlegeordning i kommunene Hjemmel: Fastsatt av Helse og omsorgsdepartementet 29. august 2012 med hjemmel i lov av 24. juni 2011 nr 30 om kommunale helse og omsorgstjenester m.m. (helse og

Detaljer

Samhandlingsreformen og hvordan fastlegene skal kobles inn. Kommuneoverlegemøte Bårdshaug Herregård, Orkdal 7. mai 2014

Samhandlingsreformen og hvordan fastlegene skal kobles inn. Kommuneoverlegemøte Bårdshaug Herregård, Orkdal 7. mai 2014 Samhandlingsreformen og hvordan fastlegene skal kobles inn Kommuneoverlegemøte Bårdshaug Herregård, Orkdal 7. mai 2014 Samhandlingsreformen og samarbeid med kommunehelsetjenesten og fastleger Mål Samarbeidsarenaer

Detaljer

Samhandlingsreformen og konsekvenser for rehabilitering og habilitering i kommunene

Samhandlingsreformen og konsekvenser for rehabilitering og habilitering i kommunene Samhandlingsreformen og konsekvenser for rehabilitering og habilitering i kommunene Therese Sivertsen, KS Rogaland Møteplass for koordinerende enhet innen habilitering/rehabilitering, 28.oktober 2010 KS

Detaljer

Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen?

Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen? Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen? - 150 fastleger i Trondheim, 3-6 pr kontor - listelengde 1200-23 konsultasjoner per lege per dag - 0-4 sykebesøk per uke per lege til eldre - kommunal

Detaljer

Tingvoll kommune vil uttale dette til forslaget til ny lov om kommunale helse og omsorgstjenester og ny folkehelselov:

Tingvoll kommune vil uttale dette til forslaget til ny lov om kommunale helse og omsorgstjenester og ny folkehelselov: Uttale Tingvoll kommune vil uttale dette til forslaget til ny lov om kommunale helse og omsorgstjenester og ny folkehelselov: Tingvoll kommune ser positivt på hovedintensjonene i samhandlingsreformen men

Detaljer

Samarbeidsavtale om ansvars- og oppgavefordeling ved henvisning og innleggelse av pasienter

Samarbeidsavtale om ansvars- og oppgavefordeling ved henvisning og innleggelse av pasienter Delavtale nr. 3 Samarbeidsavtale om ansvars- og oppgavefordeling ved henvisning og innleggelse av pasienter Samarbeidsavtale mellom Helse Stavanger HF og kommunene i helseforetaksområdet Innhold 1. Parter...3

Detaljer

MØTEBOK. Arkivsaksnr.: 14/503-1. Sak nr Styre/råd/utvalg: Møtedato: 39/14 Kommunestyret 27.03.2014

MØTEBOK. Arkivsaksnr.: 14/503-1. Sak nr Styre/råd/utvalg: Møtedato: 39/14 Kommunestyret 27.03.2014 MØTEBOK Arkivsaksnr.: 14/503-1 Ark.: Sak nr Styre/råd/utvalg: Møtedato: 39/14 Kommunestyret 27.03.2014 Saksbehandler: Bente Rudrud, kommunalsjef STATUS NYTT HELSE OG OMSORGSSENTER: VURDERING OM MANDATET

Detaljer

Midtre Namdal Region

Midtre Namdal Region Midtre Namdal Region Midtre Namdal Regionråd Saksmappe: 2009/2453-1 Saksbehandler: Roar Pedersen Saksframlegg Mandat og framgangsmåte for utredning av forslag til helhetlig samfunnssikkerhetsfunksjon i

Detaljer

Hvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient?

Hvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient? Helse Sør-Øst Hvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient? Dato.. Ingerid Risland dir. Tjenesteutvikling og samhandling Helse Sør-Øst Når jeg blir pasient ønsker jeg at. jeg blir

Detaljer

1 Dimensjonering og organisering av legetjenester i kommunene- kommuneoverlegens rolle. Foto: Jan Rabben

1 Dimensjonering og organisering av legetjenester i kommunene- kommuneoverlegens rolle. Foto: Jan Rabben 1 Dimensjonering og organisering av legetjenester i kommunene- kommuneoverlegens rolle Foto: Jan Rabben Samling for kommuneoverleger 20.06.2017 2 Ledelse av fastlegeordningen, hvordan og av hvem? Bakgrunnsdokumenter:

Detaljer

Delavtale om «Retningslinjer for kunnskapsoverføring, informasjonsutveksling, og for faglige nettverk og hospitering».

Delavtale om «Retningslinjer for kunnskapsoverføring, informasjonsutveksling, og for faglige nettverk og hospitering». XX kommune Delavtale om «Retningslinjer for kunnskapsoverføring, informasjonsutveksling, og for faglige nettverk og hospitering». mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Revidert

Detaljer

Slik har vi gjort det i sykehusområdet Sørlandet. Områdeplan for rehabilitering 2011-2020

Slik har vi gjort det i sykehusområdet Sørlandet. Områdeplan for rehabilitering 2011-2020 Slik har vi gjort det i sykehusområdet Sørlandet Områdeplan for rehabilitering 2011-2020 Mandat områdeplan rehabilitering Utarbeide områdeplan for rehabilitering, med anbefalinger om fremtidig funksjonsfordeling,

Detaljer

Svar Asker kommune - Høringsbrev om revidert fastlegeforskrift

Svar Asker kommune - Høringsbrev om revidert fastlegeforskrift Helse- og omsorgsdepartement Deres ref.: Vår ref.: Arkivnr: Dato: KNESLAND G21 &13 08.03.2012 S11/6812 L199274/12 Ved henvendelse vennligst oppgi referanse S11/6812 Svar Asker kommune - Høringsbrev om

Detaljer

Den norske legeforening. Vestvågøy/Oslo, 24.02.2012

Den norske legeforening. Vestvågøy/Oslo, 24.02.2012 Den norske legeforening Vestvågøy/Oslo, 24.02.2012 Utkast til revidert fastlegeforskrift og forskrift om pasientrettigheter i fastlegeordningen. Høringsuttalelse fra Norsk samfunnsmedisinsk forening (Norsam)

Detaljer

Samhandlingsreformen - kvalitet og prioritering. Bjørn Guldvog kst. helsedirektør

Samhandlingsreformen - kvalitet og prioritering. Bjørn Guldvog kst. helsedirektør Samhandlingsreformen - kvalitet og prioritering Bjørn Guldvog kst. helsedirektør Disposisjon Hva er samhandlingsreformen Hva er vanskelig Hvordan oppnå kvalitet, prioritering og pasient- og brukerinvolvering

Detaljer