VÆSKE- OG ELEKTROLYTTBEHANDLING FOR BARN

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "VÆSKE- OG ELEKTROLYTTBEHANDLING FOR BARN"

Transkript

1 VÆSKE- OG ELEKTROLYTTBEHANDLING FOR BARN Baard Ingvaldsen Anestesiavdelingen Ullevål sykehus 2007

2 2 NYTTIGE NORMALDATA Hos nyfødte utgjør totalt kroppsvann hele 75% av vekten, og ECV utgjør 40% av vekten, særlig pga. et stort interstitielt væskevolum. Etterhvert avtar totalvann mot voksen verdi på 60% ved at særlig ECV-andelen avtar mot voksen verdi på 20%. Blodvolumet utgjør ca. 8% av vekten eller 80 ml/kg hos spedbarn 1/2-1 år gamle (premature 90 ml/kg, fullbårne nyfødte 85 ml/kg, >1år 75 ml/kg, voksne 70 ml/kg). Normale Hb-verdier: Nyfødte ca. 18 gram/100 ml. Deretter raskt fall i løpet av de første uker til ca. 10 gram/100 ml ved 3 måneders alder, senere langsom stigning til g/100 ml ved 1 års alder og videre mot voksen verdi ved 10 års alder. Hemoglobinet er frem til ca. 6 måneders alder hovedsakelig av fetal type som har høyere oksygenaffinitet enn voksent Hb, og derved ikke så lett avgir oksygen i vevene. Dette samt høyt oksygenforbruk fører til at de minste spedbarna tåler hypoksemi dårlig. Normal blodglukose for nyfødte/spedbarn: ca. 3 mmol/l, altså lavere enn for voksne. Normalt blodtrykk for nyfødte: systolisk ca. 65 mm Hg, for 1-åring: ca. 95 mm Hg. Normal pulsfrekvens for nyfødte: ca 140. Normal timediurese for barn: ca. 1 ml/kg/time (litt i overkant av voksen verdi). Fra 1 ukes alder og opp til ca. 6 måneder er diuresen gjerne ca. 2 ml/kg/time. Normal kreatininverdi: µmol/l (lavere enn hos voksne pga. mye mindre muskelmasse) SPEDBARN/SMÅBARN HAR: - stor kroppsoverflate i forhold til vekt - høy metabolisme/høyt oksygenforbruk/ høy CO 2 -produksjon pr. kg vekt - høy respirasjonsfrekvens/respiratorisk minuttvolum Dette fører til: meget høyt fordampningstap fra hud/respirasjon rask utvikling av alvorlig dehydrering ved manglende/dårlig væskeinntak, særlig ved samtidig feber og patologisk væsketap (brekninger, diare) Premature og små spedbarn er truet av: - hypoglykemi (alltid gi glukose i.v. hvis peroral/sondetilførsel ikke er aktuelt) - hypokalsemi - hypotermi (pakke barnet godt inn, varme infusjonsvæsken før infusjon) NORMALBEHOV PR. KG OG DØGN: ALDER 1 uke - 1 år 1-6 år 6-15 år voksen

3 3 VANN, ml Na +, mmol 2,5 2 1,5 1 K +, mmol 2 1,5 1 0,5 Man ser at små barn faktisk har ca. dobbelt så stort saltbehov pr. kg som voksne, men de har enda flere ganger større vannbehov pr. kg. slik at de for basal vedlikeholdsbehandling skal ha relativt saltfattige glukoseoppløsninger, men i mye større volumer pr. kg enn voksne! GROVREGEL VEDR. VÆSKEBEHOV FOR SMÅBARN: For de første 10 kg: For de neste 10 kg opp til 20 kg: For de neste 10 kg opp til 30 kg: 100 ml/kg/døgn (ca. 4 ml/kg/time) + 50 ml/kg/døgn (ca. 2 ml/kg/time) + 25 ml/kg/døgn (ca. 1 ml/kg/time) Alternativt kan man anføre følgende ca.-verdier for totalt væskebehov pr. kg og time: spedbarn: 1 år: 15 år: voksen: 6 ml/kg/time 4 ml/kg/time 2 ml/kg/time 1,5 ml/kg/time Lavere behov i første leveuke, dels pga. ECV-overskudd og dels pga. umodne glomeruli og lav filtrasjon/diurese: 1. og 2. døgn: ca. ½ behov (av 150 ml/kg/døgn) 3. og 4. døgn: ca. 2 / 3 behov «5. og 6. døgn: ca. ¾ behov «Fra 1 ukes alder og opp til ca. 6 måneders alder har nyrene fortsatt dårlig utviklet tubulusfunksjon med lav konsentreringsevne og tendens til høy diurese og stort salt- og vanntap via nyrene, dette er mye av årsaken til det spesielt høye elektrolytt- og vannbehov i denne perioden. Premature og dysmature > 1 ukes alder har meget stort behov: ml/kg/døgn! Generelt gjelder det at ved feber vil totalt væskebehov øke med ca. 10% pr. grad temperaturøkning Eksempel på normalbehov: 1-åring, 10 kg: vann 100 ml/kg/døgn x 10 = 1000 ml/døgn = 40 ml/time = 4 ml/kg/time Na + 2,5 mmol x 10 = 25 mmol K + 2 mmol x 10 = 20 mmol Kan f.eks. gis som glukose 50 mg/ml 1000 ml tilsatt: NaCl mmol KCl 20 mmol Det kan være litt forvirrende at infusjonsbehov angis både som ml/kg/døgn, ml/kg/time, og totalt antall ml for det aktuelle barn pr. døgn eller pr. time!

4 KLINISK BEDØMMELSE AV DEHYDRERING HOS SPEDBARN/SMÅBARN : 4 VÆSKETAP SYMPTOMER/TEGN MILD 50 ml/kg slapphet, nedsatt turgor, tørr munn MODERAT ml/kg + innsunken fontanelle, svak puls, takykardi, oliguri ALVORLIG ml/kg + fjern/comatøs, innsunkne øyne, kald marmorert hud, ikke følbar puls, lavt/umålbart BT, takypnoe, anuri Ved rehydreringsbehandling vil barnet altså trenge å få erstattet deficitten ( ml/kg avhengig av alvorlighetsgrad) i tillegg til det løpende basalbehovet! ISOOSMOLAL DEHYDRERING med ca. normal plasma-na + (tap av salt og vann, særlig ved diare) medfører at væsken i sin helhet tapes fra ECV. Man får da mye raskere utvikling av hypovolemi og sjokk enn ved hyperosmolal dehydrering med høy plasma-na + (tap av kun vann ved dårlig inntak/feber), der vanntapet fordeles på alle kroppens væskerom. Ved ISOOSMOLAL DEHYDRERING (eks.: diare, væsketap ved større inngrep) samt BLØDNING er det viktig også hos barn å bruke væsker med høyt saltinnhold: NaCl 154 mmol/l, Ringer-acetat, albumin 40 el. 50 mg/ml (4-5%) i NaCl, Voluven «Vedlikeholdsvæsker» (glukoseoppløsninger med lavt saltinnhold) er svært lite effektive ved hypovolemi, og rask infusjon kan gi hyperglykemi samt farlig hyponatremi med hjerneødem! Ved alvorlig hypovolemi og sjokk kan man gi Ringer-acetat ml/kg raskt intravenøst, evt. gjentatt! Ved diare tapes mye K +. Man vil ved dehydrering og oliguri likevel ikke tilsette KCl til infusjonsvæsken før diuresen er kommet igang ved tilførsel av ren NaCl eller Ringer-acetat. KCl bør for øvrig ikke gis raskere enn ca. 0,5 mmol/kg/time. Ved HYPEROSMOLAL DEHYDRERING (særlig ved manglende væskeinntak og feber) har barnet høy plasma Na + > 150 mmol/liter. Barnet trenger da egentlig å få erstattet vanntapet med saltfritt vann (i form av i.v. glukoseoppløsning), men rask senkning av plasma Na + med saltfattige glukoseoppløsninger kan føre til hjerneødem og være farlig! Derfor startes behandlingen også ved hyperosmolal dehydrering med saltoppløsning (Ringer-acetat), hvorpå det foretas en langsom etterkorreksjon over dager med glukose 50 mg/ml tilsatt litt NaCl, f.eks mmol/l, slik at den høye plasma Na + normaliseres over 3-4 døgn.

5 VÆSKEBEHANDLING UNDER ANESTESI/OPERASJON: Større preoperative væsketap/ udekkede behov bør erstattes med i.v. væske før anestesistart! 1. Vedlikeholdsbehandling for dekning av løpende normalbehov (fordampning,diurese) kan skje med glukose 50 mg/ml tilsatt NaCl 40 mmol/l eller «barneblanding» = Salidex (svak glukose-nacl som inneholder glukose 35 mg/ml - NaCl 50 mmol/l), 2-6 ml/kg/time, mest for spedbarn. Rehydrex er en lignende væske som også kan brukes. Hvis barnet har fastet i flere timer, og behovet for disse timer ikke er dekket med intravenøs væske preoperativt, må denne deficitten dekkes med væske som kommer i tillegg til ovenstående. Eksempel: 1-åring, 10 kg, fastet i 5 timer. Preoperativ væskedeficitt: 4 ml/kg/time x 10 kg x 5 timer = 200 ml ekstra behov. Dette kan f.eks. dekkes ved å doble infusjonshastigheten for dette barnet fra normalt 4 til 8 ml/kg/time i de første 5 timer under/etter operasjonen, slik at det forsømte tas igjen. Ved så rask infusjon vil «vedlikeholdsvæsker» inneholde for lite natrium og for mye glukose, slik at noe av den ekstra infusjonsmengden bør gis som Ringer-acetat. 2. Erstatning av væsketap pga. operasjonen (ekstra fordampning/vevsødem/eksudasjon) med Ringeracetat 2-10 ml/kg/time, mest ved store inngrep, evt. brukes albumin mg/ml i NaCl eller Voluven som en del av denne væsketilførsel. Det er nå blitt mer vanlig at man kun gir Ringer-acetat/Voluven under større operasjoner, f.eks. laparotomier. Man gir da gjerne gjerne Ringer-acetat ca. 20 ml/kg den første timen, og deretter ca. 10 ml/kg/time. Vedlikeholdsbehandling for dekning av løpende normalbehov (med saltsvak glukoseløsning) utsettes til den postoperative fase som for voksne. Unntak er premature, dysmature, spedbarn av diabetiske mødre samt spedbarn/småbarn som får TPN. Disse grupper bør bør ha litt glukosetilførsel intraoperativt for å unngå hypoglykemi. 3. Ved BLODTAP må dette erstattes med ekstra Ringer-acetat/Voluven som kommer i tillegg til behovene under 1. og 2! Ved bruk av Ringer-acetat må det gis ca. 4 x mer enn det tapte blodvolum, idet kun ca.¼ forblir intravaskulært! Dekning av større blodtap med kun Ringer-acetat vil således påføre barnet et betydelig interstitielt ødem. Ved blodtap > 30% av blodvolumet bør det gis erytrocyttkonsentrat (SAG). Er Hb-verdien lav (ses ofte i første leveår) bør det gis erytrocyttkonsentrat ved blodtap > 20 % av blodvolumet. Postoperativ Hb på 8-9 g/ 100 ml kan aksepteres under forutsetning av adekvat væske-substitusjon (normovolemisk hemodilusjon). Erytrocyttkonsentrat vil etter få dagers oppbevaring ha et betydelig høyere kaliuminnhold enn normal plasma-k +. Ved større bloderstatning til småbarn bør derfor erytrocyttkonsentratet være maksimalt 3 dager gammelt. 5 FASTETIDER FØR ANESTESI/OPERASJON: Klare væsker (uten fett/protein): 2 timer Morsmelk: 3 timer Melk/morsmelkerstatning: 4 timer Fast føde: 5-6 timer

6 6 TOTAL PARENTERAL ERNÆRING FOR SPEDBARN (summarisk oversikt) Spedbarn har (pga. høy metabolisme samt kroppsveksten) stort behov for: ENERGI ca. 400 kj/kg/døgn (3-4 x voksenbehov) AMINOSYRER ca. 2 gram/kg/døgn 2 x «GLUKOSE ca. 12 gram/kg/døgn 4 x «FETT ca. 4 gram/kg/døgn 2-3 x «Ca ++ ca. 0,6 mmol/kg/døgn 6 x «Mg ++ ca. 0,2 mmol/kg/døgn 4 x «FOSFAT ca. 1 mmol/kg/døgn 6 x «VAMINOLAC er en aminosyreblanding for nyfødte/spedbarn, med en aminosyresammensetning som ligner den man har i morsmelk. PEDAMIX TPN-blanding består av Vaminolac/glukose/elektrolytter (Ped-el) og tilsettes Peditrace som er en blanding av sporelementer. Dette gis parallelt med INTRALIPID 200 mg/ml tilsatt vitaminer (Soluvit og Vitalipid Infant). Eksempel for spedbarn på 3 kg: PEDAMIX m/ Peditrace INTRALIPID 200 mg/ml SUM: 120 ml/kg/døgn = 360 ml/døgn = 15 ml/time 20 ml/kg/døgn = 60 ml/døgn = 2,5 ml/time 420 ml = 17,5 ml/time

7 7 HYPOVOLEMI: NEDSATT SIRKULERENDE (INTRAVASKULÆRT) VOLUM BLODVOLUM ØKNING VED TILFØRSEL AV TAP AV 1000 ML GIR REDUKSJON 1000 ML RENT «FRITT» VANN 80 ML (8%) GLUKOSE 50 MG/ML ELLER 120 MG/ML SALT +VANN 250 ML (25%) RINGER-ACETAT SOM I ECV NaCl 154 MMOL/L PLASMA 1000 ML MACRODEX, VOLU- (100 %) VEN, HAEMACCEL ALBUMIN 5% i NaCl BLOD 1000 ML 2 ENHETER SAG + (100%) 2 ENH. OCTAPLAS + OKSYGEN- TRANSPORT! DET BLIR PR. TAPT VOLUM VÆSKE ALVORLIGERE HYPOVOLEMI JO MER SALT OG PLASMAPROTEIN SOM TAPES MED VÆSKEN! MOTSATT ER VÆSKER MER EFFEKTIVE MOT HYPOVOLEMI JO MER SALT OG MAKROMOLEKYLER DE INNEHOLDER!

Baard Ingvaldsen Avd. for anestesiologi Oslo universitetssykehus, Ullevål 2013

Baard Ingvaldsen Avd. for anestesiologi Oslo universitetssykehus, Ullevål 2013 Baard Ingvaldsen Avd. for anestesiologi Oslo universitetssykehus, Ullevål 2013 Normalt systolisk BT: premature 50 mm Hg nyfødte 60 mm Hg 1 år 90-100 mm Hg Normal pulsfrekvens for nyfødte: ca. 130, øker

Detaljer

Dehydrering og væskebehandling til barn. Inger Marie Drage Overlege Avd. for anestesiologi OUS-Ullevål 2014

Dehydrering og væskebehandling til barn. Inger Marie Drage Overlege Avd. for anestesiologi OUS-Ullevål 2014 Dehydrering og væskebehandling til barn Inger Marie Drage Overlege Avd. for anestesiologi OUS-Ullevål 2014 Kasuistikk Gutt 2,5 år 12kg Ulcerøs colitt, behandlet med Pentasa og Prednisolon, fin form Innlagt

Detaljer

Perioperativ væskebehandling

Perioperativ væskebehandling Perioperativ væskebehandling SALTFRIE GLUKOSEOPPLØSNINGER: fordeler seg på alle kroppsvæskevolumer i samme innbyrdes forhold som disse normalt har til hverandre, dvs. < 10% blir igjen i karsystemet! Ca.

Detaljer

Lungefysiologi, patofysiologi, mikrobiologi, grunnleggende farmakologi og medisinsk utstyr

Lungefysiologi, patofysiologi, mikrobiologi, grunnleggende farmakologi og medisinsk utstyr 1 Lungefysiologi, patofysiologi, mikrobiologi, grunnleggende farmakologi og medisinsk utstyr Ny/utsatt eksamen, 28. august 2002 Oppgave 1 (30 poeng) En multitraumatisert kvinne på 23 år kommer inn med

Detaljer

Kroppens væskebalanse.

Kroppens væskebalanse. Kroppens væskebalanse. H2O = vann. Ca 60% av et menneskekroppen består av vann og vannmolekyler utgjør 99 % av det totale antall molekyler i oss! Vannet fordeler seg i kroppens forskjellige rom. Cellemembanen

Detaljer

VÆSKE- OG ELEKTROLYTTBALANSE INFUSJONSVÆSKER INTRAVENØS VÆSKEBEHANDLING

VÆSKE- OG ELEKTROLYTTBALANSE INFUSJONSVÆSKER INTRAVENØS VÆSKEBEHANDLING VÆSKE- OG ELEKTROLYTTBALANSE INFUSJONSVÆSKER INTRAVENØS VÆSKEBEHANDLING Baard Ingvaldsen Avdeling for anestesiologi Oslo universitetssykehus, Ullevål 2015 Intravenøs (parenteral) væskebehandling Indikasjoner

Detaljer

Væske- og elektrolyttbalanse Infusjonsvæsker Intravenøs væsketerapi og ernæring

Væske- og elektrolyttbalanse Infusjonsvæsker Intravenøs væsketerapi og ernæring Væske- og elektrolyttbalanse Infusjonsvæsker Intravenøs væsketerapi og ernæring Baard Ingvaldsen Anestesiavdelingen Ullevål universitetssykehus 2007 2 INNHOLD 1 Normal væske- og elektrolyttbalanse 2 Energibehovet...

Detaljer

1. LEGEMIDLETS NAVN. Mannitol 150 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1000 ml inneholder: Mannitol 150 g

1. LEGEMIDLETS NAVN. Mannitol 150 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1000 ml inneholder: Mannitol 150 g PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Mannitol 150 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml inneholder: Mannitol 150 g Osmolalitet: ca. 950 mosmol/kg vann ph:

Detaljer

PREPARATOMTALE. Glucos. B. Braun 50 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning

PREPARATOMTALE. Glucos. B. Braun 50 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Glucos. B. Braun 50 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml infusjonsvæske inneholder: Glukose, vannfri (som glukosemonohydrat)

Detaljer

VÆSKE- OG ELEKTROLYTTBALANSE INFUSJONSVÆSKER INTRAVENØS VÆSKEBEHANDLING

VÆSKE- OG ELEKTROLYTTBALANSE INFUSJONSVÆSKER INTRAVENØS VÆSKEBEHANDLING VÆSKE- OG ELEKTROLYTTBALANSE INFUSJONSVÆSKER INTRAVENØS VÆSKEBEHANDLING Baard Ingvaldsen Avdeling for anestesiologi Oslo universitetssykehus, Ullevål 2015 Intravenøs (parenteral) væskebehandling Indikasjoner

Detaljer

Ordinær eksamen 28. mai 2003

Ordinær eksamen 28. mai 2003 Lungefysiologi, patofysiologi, grunnleggende farmakologi, mikrobiologi og medisinsk utstyr Videreutdanning i barnesykepleie, kull 2003 Videreutdanning i anestesisykepleie, kull 2003 Videreutdanning i intensivsykepleie,

Detaljer

Væskebehandling. Veneflon. Torvind Næsheim

Væskebehandling. Veneflon. Torvind Næsheim Væskebehandling Torvind Næsheim Overlege Anestesiavdelingen, UNN Overlege Akuttmedisinsk avdeling, UNN Veneflon Så sentralt som mulig I blant ser man ikke venen ofte palpabel Ikke stase for hardt (arteriell

Detaljer

1. LEGEMIDLETS NAVN. Glucos. B. Braun 200 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1000 ml oppløsning inneholder:

1. LEGEMIDLETS NAVN. Glucos. B. Braun 200 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1000 ml oppløsning inneholder: PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Glucos. B. Braun 200 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml oppløsning inneholder: Glukose 200,0 g (som glukosemonohydrat

Detaljer

Medisinsk avdeling ELEKTROLYTTVEILEDER

Medisinsk avdeling ELEKTROLYTTVEILEDER Medisinsk avdeling ELEKTROLYTTVEILEDER INNHOLDSFORTEGNELSE Hva kan tilsettes?... 4 5 Hva kan blandes?.... 4 5 Hva er foretrukket infusjonsvæske?... 4 5 Hva er innholdet i infusjonsvæskene?.... 6 7 Hvor

Detaljer

1-2 minutter før infusjon av Macrodex gis intravenøs injeksjon av Promiten (dekstran 1) 20 ml ved innledende behandling.

1-2 minutter før infusjon av Macrodex gis intravenøs injeksjon av Promiten (dekstran 1) 20 ml ved innledende behandling. 1. LEGEMIDLETS NAVN Macrodex 60 mg/ml med natriumklorid Infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Dekstran 70, 60 mg/ml 3. LEGEMIDDELFORM Infusjonsvæske, oppløsning 4. KLINISKE

Detaljer

PREPARATOMTALE. Aktiv ingrediens Mengde 1 ml rekonstituert Soluvit inneholder: Tiaminmononitrat 3,1 mg 0,31 mg (Tilsvarer Vitamin B1 2,5 mg)

PREPARATOMTALE. Aktiv ingrediens Mengde 1 ml rekonstituert Soluvit inneholder: Tiaminmononitrat 3,1 mg 0,31 mg (Tilsvarer Vitamin B1 2,5 mg) PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Soluvit, pulver til infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 hetteglass Soluvit inneholder: Aktiv ingrediens Mengde 1 ml rekonstituert

Detaljer

HØGSKOLEN I BERGEN Avdeling for helse og sosialfag

HØGSKOLEN I BERGEN Avdeling for helse og sosialfag HØGSKOLEN I BERGEN Avdeling for helse og sosialfag EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE Fag : Sykepleie 2/ Sjukepleie 2 Utdanning Kull : Institutt for Sykepleie/ Institutt for Sjukepleie : S07 Eksamensdato

Detaljer

Fysiologi, patofysiologi og grunnleggende farmakologii

Fysiologi, patofysiologi og grunnleggende farmakologii Fysiologi, patofysiologi og grunnleggende farmakologii Videreutdanning i intensivsykepleie, kull 2005 Ordinær eksamen, 25. mai 2005 Oppgavene gir totalt 100 poeng. Studenten må oppnå minimum 50 poeng for

Detaljer

PARENTERAL ERNÆRING. Hilde M. Sporsem Klinisk farmasøyt Sykehusapoteket Oslo, farmasøytiske tjenester Trinn 1 januar 2016

PARENTERAL ERNÆRING. Hilde M. Sporsem Klinisk farmasøyt Sykehusapoteket Oslo, farmasøytiske tjenester Trinn 1 januar 2016 PARENTERAL ERNÆRING Hilde M. Sporsem Klinisk farmasøyt Sykehusapoteket Oslo, farmasøytiske tjenester Trinn 1 januar 2016 Valg av parenteral ernæringsløsning Velge det produkt som sykehuset har LIS (legemiddelinnkjøp)

Detaljer

UTSATT EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE

UTSATT EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG UTSATT EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE Utdanning : Bachelor i sykepleie Kull : S08 Emnekode/ navn/ namn : BSS3E Fagforståelse for sykepleie til pasienter i somatisk sykehus

Detaljer

Kakeksi (cachexi), parenteral ernæring og væskebehandling i palliasjon

Kakeksi (cachexi), parenteral ernæring og væskebehandling i palliasjon S.Ottesen-SLB2013 1 Kakeksi (cachexi), parenteral ernæring og væskebehandling i palliasjon Stig Ottesen Seksjon lindrende behandling, Avd. for kreftbehandling Ous, Ullevål S.Ottesen-SLB2013 2 Væske og

Detaljer

EKSAMENSOPPGAVE/ EKSAMENSOPPGÅVE

EKSAMENSOPPGAVE/ EKSAMENSOPPGÅVE AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG EKSAMENSOPPGAVE/ EKSAMENSOPPGÅVE Utdanning : Bachelor i sykepleie/sjukepleie Kull Emnekode/-navn/-namn : GRSD09 : BSD6C - Medisinsk og kirurgisk sykepleie/medisinsk og

Detaljer

15.06.2015. Dette bør du vite/forstå (når jeg er ferdig)! (DKA) Diabetisk ketoacidose (DKA) Intensiv. Retningslinjer generelt

15.06.2015. Dette bør du vite/forstå (når jeg er ferdig)! (DKA) Diabetisk ketoacidose (DKA) Intensiv. Retningslinjer generelt Dette bør du vite/forstå (når jeg er ferdig)! (DKA) Diabetisk ketoacidose (DKA) Hans Jacob Bangstad OUS Viktig med anamnese! Hvilken insulindose du bør starte med Maks totalvæske per døgn Hvorfor utvikling

Detaljer

1. LEGEMIDLETS NAVN. Addex - Kaliumklorid 1 mmol/ml, konsentrat til infusjonsvæske 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING

1. LEGEMIDLETS NAVN. Addex - Kaliumklorid 1 mmol/ml, konsentrat til infusjonsvæske 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1. LEGEMIDLETS NAVN Addex - Kaliumklorid 1 mmol/ml, konsentrat til infusjonsvæske 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Kaliumklorid 74,6 mg/ml, tilsvarende 1 mmol/ml Elektrolyttprofilen til 1 ml

Detaljer

Undervisning D 15 26.02.15 VEDLEGG 3

Undervisning D 15 26.02.15 VEDLEGG 3 Undervisning D 15 26.02.15 Sirkulasjonssystemet: Består av: hjertet, blodårene og blodet Hensikt: sørge for å tilføre alle kroppens celler oksygen og næringsstoffer, og fjerne CO2 og avfallstoffer Svikt

Detaljer

Mann 42 år. Manisk psykose Drukket mye vann Innlegges bevisstløs med kramper Blodgass viser Na 108 Forslag?

Mann 42 år. Manisk psykose Drukket mye vann Innlegges bevisstløs med kramper Blodgass viser Na 108 Forslag? Mann 42 år Manisk psykose Drukket mye vann Innlegges bevisstløs med kramper Blodgass viser Na 108 Forslag? Treating hyponatremia: damned if we do and damned if we don't. Utredning S-Na s-osmolalitet s-k+

Detaljer

1. LEGEMIDLETS NAVN. Glukosel infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING ml infusjonsvæske inneholder:

1. LEGEMIDLETS NAVN. Glukosel infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING ml infusjonsvæske inneholder: 1. LEGEMIDLETS NAVN Glukosel infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml infusjonsvæske inneholder: Glukosemonohydrat (tilsvarende glukose 100,0 g) 110,0 g Natriumklorid

Detaljer

PREPARATOMTALE. 154 mmol/l 154 mmol/l

PREPARATOMTALE. 154 mmol/l 154 mmol/l PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Natriumklorid Braun 9 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml infusjonsvæske inneholder: Natriumklorid Elektrolyttinnhold:

Detaljer

Blodgass made easy. Svein A. Landsverk Anestesiavdelingen Oslo Universitetssykehus

Blodgass made easy. Svein A. Landsverk Anestesiavdelingen Oslo Universitetssykehus Blodgass made easy Svein A. Landsverk Anestesiavdelingen Oslo Universitetssykehus Syre-base status Respirasjon Elektrolytter Metabolitter Hvordan ta en arteriell blodgass? Stabil situasjon Heparinisert

Detaljer

Hypoglykemiske tilstander, f.eks. insulinkoma. Behov for parenteral karbohydrattilførsel.

Hypoglykemiske tilstander, f.eks. insulinkoma. Behov for parenteral karbohydrattilførsel. PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Glukose B. Braun 50 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning Glukose B. Braun 500 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 50 mg/ml. 1

Detaljer

ID 9841 Parenteral og enteral ernæring for voksne

ID 9841 Parenteral og enteral ernæring for voksne Nina ID 9841 FORMÅL OG OMFANG Prosedyren gjelder ernæring for. ANSVAR OG MYNDIGHET Oppstart av ernæringsbehandling skjer i sykehuset, der pasientansvarlig lege har behandlingsansvar. Etter utskrivning

Detaljer

Væske- behandling Torvind Næsheim

Væske- behandling Torvind Næsheim Væske- behandling Torvind Næsheim Overlege Anestesiavdelingen, UNN Overlege Akuttmedisinsk avdeling, UNN Stipendiat Cardiovaskulær forskingsgruppe, IKM, UiT 3 dagers sykehistorie med diarré 5 år gammel

Detaljer

PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN. Glucos. B. Braun 50 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING

PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN. Glucos. B. Braun 50 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Glucos. B. Braun 50 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml infusjonsvæske inneholder: Glukose, vannfri (55,0 g som glukosemonohydrat)

Detaljer

PREPARATOMTALE. 154 mmol/l 154 mmol/l

PREPARATOMTALE. 154 mmol/l 154 mmol/l PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Natriumklorid B. Braun 9 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml infusjonsvæske inneholder: Natriumklorid Elektrolyttinnhold:

Detaljer

1000 ml inneholder: Aminosyrer: 114 g, hvorav 51,6 g er essensielle (inkludert cystein og tyrosin). Nitrogen: 18 g. Elektrolytter: Ca 110 mmol acetat.

1000 ml inneholder: Aminosyrer: 114 g, hvorav 51,6 g er essensielle (inkludert cystein og tyrosin). Nitrogen: 18 g. Elektrolytter: Ca 110 mmol acetat. 1. LEGEMIDLETS NAVN Vamin 18 g N/l Elektrolyttfri infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml Vamin 18 g N/l Elektrolyttfri inneholder: Alanin Arginin Aspartinsyre Cystein

Detaljer

Kakeksi (cachexi), parenteral ernæring og væskebehandling i palliasjon

Kakeksi (cachexi), parenteral ernæring og væskebehandling i palliasjon Kakeksi (cachexi), parenteral ernæring og væskebehandling i palliasjon Stig Ottesen Seksjon lindrende behandling, Avd. for kreftbehandling Ous, Ullevål S.Ottesen-SLB2013 1 S.Ottesen-SLB2013 2 Væske og

Detaljer

Nasjonale utblandingskort for IV medikamenter til barn

Nasjonale utblandingskort for IV medikamenter til barn Nasjonale utblandingskort for IV medikamenter til barn Hvordan skal kortene brukes? Årlig samling i kompetansenettverket for legemidler til barn Solstrand 15.november 2011 J01D C02 CEFUROKSIM Cefuroxim,

Detaljer

PAKNINGSVEDLEGG. OLICLINOMEL N 6-900E, infusjonsvæske, emulsjon i trekammerpose. Virkestoffene er i pose på 1000 ml:

PAKNINGSVEDLEGG. OLICLINOMEL N 6-900E, infusjonsvæske, emulsjon i trekammerpose. Virkestoffene er i pose på 1000 ml: Ikke-proteinkalori/nitrogen-forhold (Kcal/g N) PAKNINGSVEDLEGG Vennligst les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du bruker legemidlet. -Ta vare på dette pakningsvedlegget. Du kan få behov for å lese

Detaljer

Innhold av virkestoffer i 1000 ml og 1500 ml av preparatet før og etter blanding av de to kamrene i pakningen: Før blanding blanding

Innhold av virkestoffer i 1000 ml og 1500 ml av preparatet før og etter blanding av de to kamrene i pakningen: Før blanding blanding PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Nutriflex special infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Innhold av virkestoffer i 1000 ml og 1500 ml av preparatet før og etter blanding

Detaljer

MERETE FAVANG SYKEPLEIER MEDISIN 1 VEST - GASTRO, HUS 2011

MERETE FAVANG SYKEPLEIER MEDISIN 1 VEST - GASTRO, HUS 2011 MERETE FAVANG SYKEPLEIER MEDISIN 1 VEST - GASTRO, HUS 2011 MEDISINSK GASTRO SENGEPOST FÅR MELDT NY PASIENT MANN FØDT I 1950 INNLEGGELSEDIAGNOSE: MAGESMERTER,HEMATEMESE (kaffegrut), ULCUS? TIDLIGERE: OPERERT

Detaljer

Substitusjon av ekstracellulær væske ved isoton dehydrering, ved acidose eller fare for acidose.

Substitusjon av ekstracellulær væske ved isoton dehydrering, ved acidose eller fare for acidose. PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Ringerfundin infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml Ringerfundin infusjonsvæske, oppløsning inneholder: Natriumklorid Kaliumklorid

Detaljer

Væsketerapi til barn. Inger Marie Drage Overlege Avd. for anestesiologi, OUS-Ullevål

Væsketerapi til barn. Inger Marie Drage Overlege Avd. for anestesiologi, OUS-Ullevål Væsketerapi til barn Inger Marie Drage Overlege Avd. for anestesiologi, OUS-Ullevål Kasuistikk 1 Gutt 2,5 år 12kg Ulcerøs colitt, behandlet med Pentasa og Prednisolon, fin form Innlagt etter 12 timer med

Detaljer

PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN. Venofundin 60 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1000 ml inneholder:

PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN. Venofundin 60 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1000 ml inneholder: PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Venofundin 60 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml inneholder: Poly(O-2-hydroksyetyl)stivelse (HES) 60,0 g (Molar substitusjon:

Detaljer

1000 ml infusjonsvæske inneholder glukosemonohydrat 110,0 g tilsvarende glukose 100,0 g.

1000 ml infusjonsvæske inneholder glukosemonohydrat 110,0 g tilsvarende glukose 100,0 g. PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Glucos. B. Braun 100 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml infusjonsvæske inneholder glukosemonohydrat 110,0 g tilsvarende

Detaljer

Totalinnhold av kation/anion er 148 mval/liter for hver av disse, glukose 10 mg/ml.

Totalinnhold av kation/anion er 148 mval/liter for hver av disse, glukose 10 mg/ml. 1. LEGEMIDLETS NAVN Benelyte infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ml Benelyte infusjonsvæske, oppløsning inneholder: Natriumklorid 6,429 mg Kaliumklorid 0,298 mg Kalsiumkloriddihydrat

Detaljer

Fag : BSM2B Medikamentregning. Fred Ivan Kvam

Fag : BSM2B Medikamentregning. Fred Ivan Kvam AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG FORPRØVE Fag : BSM2B Medikamentregning Utdanning : S11A. Ny/utsatt prøve Eksamensdato : 23.04.12 Fagansvarlig/fagansvarleg : Elhoucine Messaoudi/ Fred Ivan Kvam Antall

Detaljer

Innhold av virkestoffer i 1000 ml og 2000 ml av preparatet før og etter blanding av de to kamrene i pakningen: Før blanding blanding

Innhold av virkestoffer i 1000 ml og 2000 ml av preparatet før og etter blanding av de to kamrene i pakningen: Før blanding blanding PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Nutriflex plus infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Innhold av virkestoffer i 1000 ml og 2000 ml av preparatet før og etter blanding

Detaljer

INNHOLDSFORTEGNELSE AKUTT-CHATEX

INNHOLDSFORTEGNELSE AKUTT-CHATEX INNHOLDSFORTEGNELSE AKUTT-CHATEX 1:MEDIKAMENTER VED ANAFYLAKSI/ALLERGISK SJOKK DEL 1 OG 2 2:MEDIKAMENTER VED ASTMA-ANFALL 3:ASTMA VURDERING OG INHALASJONSBEHANDLING 4:MEDIKAMENTER VED HJERTEINFARKT 5:MEDIKAMENTER

Detaljer

Dato dag 1: 250 ml NaHCO mmol/l Gis ufortynnet iv 30 min ml NaCl 0.9% iv 90 min. Metotrexat 3 g/m ml NaCl 0.9 % iv 3 timer 100 ml N

Dato dag 1: 250 ml NaHCO mmol/l Gis ufortynnet iv 30 min ml NaCl 0.9% iv 90 min. Metotrexat 3 g/m ml NaCl 0.9 % iv 3 timer 100 ml N Universitetssykehuset Nord-Norge Kreftavdelingen Primært CNS lymfom 65-75 år Syklus A2, B1 + B2 Barkode Utarbeidet: 6/06 MK Ark nr: 1 av 6 Kvalmeregime: dgl. Væskebalanse: Hydrering: Minimum 3000 ml/døgn

Detaljer

Hestens saltbehov og væskebalanse

Hestens saltbehov og væskebalanse Hestens saltbehov og væskebalanse Veterinær Kristin Brækken Fagsjef hest FKA Vann er viktigere enn du tror. Hestens væskebalanse påvirker både helse og prestasjoner. Du kan gjøre mye for hesten ved å tilby

Detaljer

NuTRIflex Lipid special

NuTRIflex Lipid special NuTRIflex Lipid special Liten og sterk. Konsentrert trekammerpose for fleksibel ernæringsbehandling Klinisk g ernæring Ny størrelse: 625 ml NuTRIflex Lipid... pose Ny størrelse størrelse--625 625mlmltrekammer

Detaljer

1. LEGEMIDLETS NAVN. Tetraspan 60 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1000 ml inneholder:

1. LEGEMIDLETS NAVN. Tetraspan 60 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1000 ml inneholder: PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Tetraspan 60 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml inneholder: Poly(O-2-hydroksyetyl)stivelse (HES) 60,0 g (Molar substitusjon:

Detaljer

Sykdomstilstander hos barn hvor den orale eller enterale næringstilførsel er utilstrekkelig eller ikke gjennomførbar.

Sykdomstilstander hos barn hvor den orale eller enterale næringstilførsel er utilstrekkelig eller ikke gjennomførbar. 1. LEGEMIDLETS NAVN Vaminolac infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml Vaminolac infusjonsvæske inneholder: Alanin Arginin Aspartinsyre Cystein/cystin Glutaminsyre

Detaljer

1. LEGEMIDLETS NAVN. Vasolipid 200 mg/ml infusjonsvæske, emulsjon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING

1. LEGEMIDLETS NAVN. Vasolipid 200 mg/ml infusjonsvæske, emulsjon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Vasolipid 200 mg/ml infusjonsvæske, emulsjon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml inneholder: Soyaolje, fraksjonert 100 g Triglyserider av middels kjedelengde

Detaljer

Albunorm 50 g/l: Albunorm 50 g/l er en oppløsning som inneholder 50 g/l totalprotein der minst 96 % er humant albumin.

Albunorm 50 g/l: Albunorm 50 g/l er en oppløsning som inneholder 50 g/l totalprotein der minst 96 % er humant albumin. 1. LEGEMIDLETS NAVN Albunorm 50 g/l infusjonsvæske, oppløsning Albunorm 200 g/l infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Albunorm 50 g/l: Albunorm 50 g/l er en oppløsning som

Detaljer

4.2 Muskelkramper Kan skyldes et stort ultrafiltrasjonsvolum med påfølgende karkonstriksjon og endret osmolalitet, for rask fjerning av Natrium (Na) o

4.2 Muskelkramper Kan skyldes et stort ultrafiltrasjonsvolum med påfølgende karkonstriksjon og endret osmolalitet, for rask fjerning av Natrium (Na) o Dokumentansvarlig: Geir Kleppe Dokumentnummer: PR34370 Godkjent av: Geir Tollåli Gyldig for: Helse Nord 1. Hensikt Sikre en felles forståelse av komplikasjoner og tiltak i forhold til disse under en dialysebehandling.

Detaljer

PREPARATOMTALE. En 100 ml infusjonsflaske inneholder 20 g human albumin. En 50 ml infusjonsflaske inneholder 10 g human albumin.

PREPARATOMTALE. En 100 ml infusjonsflaske inneholder 20 g human albumin. En 50 ml infusjonsflaske inneholder 10 g human albumin. PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Albumin Baxalta 200 g/l infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Albumin Baxalta 200 g/l er en oppløsning som inneholder 200 g/l totalt protein

Detaljer

PERIFER VENEKANYLE (PVK) INNLEGGELSE, STELL, DOKUMENTASJON, OBSERVASJON OG KOMPLIKASJONER HVORFOR PVK? VALG AV PVK

PERIFER VENEKANYLE (PVK) INNLEGGELSE, STELL, DOKUMENTASJON, OBSERVASJON OG KOMPLIKASJONER HVORFOR PVK? VALG AV PVK PERIFER VENEKANYLE (PVK) INNLEGGELSE, STELL, DOKUMENTASJON, OBSERVASJON OG KOMPLIKASJONER Intensivsykepleier Ove Andre Minsås 6. september 2011 HVORFOR PVK? intravenøs væsketilførsel intravenøs smertebehandling

Detaljer

Fysiologi, patofysiologi og grunnleggende farmakologi Ny/utsatt eksamen, 10. september 2004

Fysiologi, patofysiologi og grunnleggende farmakologi Ny/utsatt eksamen, 10. september 2004 Fysiologi, patofysiologi og grunnleggende farmakologi Ny/utsatt eksamen, 10. september 2004 Videreutdanning i anestesisykepleie, kull 2004 Videreutdanning i barnesykepleie. kull 2004 Videreutdanning i

Detaljer

Glucose: 2,0-5,0 g/kg/d Fett: 1,0-1,5 g/kg/d Protein: 0,9 1,5 g/kg/d (nitrogen 0,15-0,25 gn/kg). 1 gram N= 6,25 gram protein

Glucose: 2,0-5,0 g/kg/d Fett: 1,0-1,5 g/kg/d Protein: 0,9 1,5 g/kg/d (nitrogen 0,15-0,25 gn/kg). 1 gram N= 6,25 gram protein Side 1 av 8 FORMÅL Retningslinjene skal sikre optimal ernæring av intensiv pasienter som pga kirurgi, traume eller annen sykdom ikke kan ta til seg mat på egen hånd, og dermed må sikres adekvat næringstilførsel

Detaljer

INNHOLDFORTEGNELSE OM FELTRASJONENE ENERGIBEHOV VÆSKEBEHOV KOSTHOLD OG PRESTASJON ERNÆRING I ULIKE KLIMA SIDE 4 SIDE 6 SIDE 10 SIDE 12 SIDE 16

INNHOLDFORTEGNELSE OM FELTRASJONENE ENERGIBEHOV VÆSKEBEHOV KOSTHOLD OG PRESTASJON ERNÆRING I ULIKE KLIMA SIDE 4 SIDE 6 SIDE 10 SIDE 12 SIDE 16 ERNÆRING I FELT INNHOLDFORTEGNELSE SIDE 4 OM FELTRASJONENE SIDE 6 ENERGIBEHOV SIDE 10 VÆSKEBEHOV SIDE 12 KOSTHOLD OG PRESTASJON SIDE 16 ERNÆRING I ULIKE KLIMA I denne brosjyren finner du informasjon om

Detaljer

På de åpne spørsmålene (26-30) kan det oppnås maksimalt 5 poeng per oppgave.

På de åpne spørsmålene (26-30) kan det oppnås maksimalt 5 poeng per oppgave. 051HOEM2 2-1 Prøve i anatomi og fysiologi. 18.10.2010 På spørsmål 1-25 skal det markeres med ett kryss ut for det svaralternativet du mener er korrekt. Riktig svar på spørsmål 1-25 gir 1 poeng, feil svar

Detaljer

Tidlig hjemreise - Konsekvenser for barnet. Ingebjørg Fagerli Kvinne/Barn klinikken Nordlandssykehuset, Bodø

Tidlig hjemreise - Konsekvenser for barnet. Ingebjørg Fagerli Kvinne/Barn klinikken Nordlandssykehuset, Bodø Tidlig hjemreise - Konsekvenser for barnet Ingebjørg Fagerli Kvinne/Barn klinikken Nordlandssykehuset, Bodø Tidlig hjemreise 4 timer etter fødsel? 8 timer? 12 timer? 24 timer? Normalt forløp Undersøkt

Detaljer

Blodgasser. 17.03.14 kl 10:40 11:00 Fredrik Borchsenius. Lungemedisinsk avdeling

Blodgasser. 17.03.14 kl 10:40 11:00 Fredrik Borchsenius. Lungemedisinsk avdeling Blodgasser 17.03.14 kl 10:40 11:00 Fredrik Borchsenius Likevekten Metabolismen gir produksjon av syre i kroppen ph må likevel holdes konstant Kroppen må kvitte seg med syre Lunger: CO2 utskilles Nyrer:

Detaljer

Postpartum blødning - anestetisk håndtering

Postpartum blødning - anestetisk håndtering Postpartum blødning - anestetisk håndtering Alnsf årsmøte 5. sept.2015 Kjersti Bergjord, overlege anestesiavd. Ålesund sjukehus Hva er målet? Gjenopprette eller vedlikeholde sirkulerende blodvolum unngå

Detaljer

Tetraspan. fysiologisk balansert. For meg også! HES 130 i en fysiologisk elektrolytt-løsning. plasmatilpasset. løsning. Preparatomtale pkt. 5.

Tetraspan. fysiologisk balansert. For meg også! HES 130 i en fysiologisk elektrolytt-løsning. plasmatilpasset. løsning. Preparatomtale pkt. 5. Tetraspan HES 130 i en fysiologisk elektrolyttløsning fysiologisk balansert plasmatilpasset løsning Volum terapi For meg også! Preparatomtale pkt. 5.1 Tetraspan Jakten på den ideelle HESløsningen Det er

Detaljer

Hypotensjon. - Diagnos0sk 0lnærming 0l den hypotensive pasient. Lars Petter Bjørnsen. Skandinavisk Akuttmedisin 2012

Hypotensjon. - Diagnos0sk 0lnærming 0l den hypotensive pasient. Lars Petter Bjørnsen. Skandinavisk Akuttmedisin 2012 Hypotensjon - Diagnos0sk 0lnærming 0l den hypotensive pasient Lars Petter Bjørnsen Akuttmedisinsk fagavdeling, Klinikk for anestesi og akuttmedisin St. Olavs Hospital, Trondheim, Norge Skandinavisk Akuttmedisin

Detaljer

Grunnleggende intensivsykepleie, medisinske og naturvitenskapelige temaer Eksamenstid: Rom: A-314

Grunnleggende intensivsykepleie, medisinske og naturvitenskapelige temaer Eksamenstid: Rom: A-314 Avdeling for helse- og sosialfag Emnekode: HSINT10114 Dato: Emne: Grunnleggende intensivsykepleie, medisinske og naturvitenskapelige temaer Eksamenstid: Rom: 14. august 2015 Kl.09.00 til kl.15.00 A-314

Detaljer

Diabetisk ketoacidose. Tore Julsrud Berg Avd. for endokrinologi, overvekt og forebyggende medisin Oslo universitetssykehus, Aker

Diabetisk ketoacidose. Tore Julsrud Berg Avd. for endokrinologi, overvekt og forebyggende medisin Oslo universitetssykehus, Aker Diabetisk ketoacidose Tore Julsrud Berg Avd. for endokrinologi, overvekt og forebyggende medisin Oslo universitetssykehus, Aker Årsaker til metabolsk acidose Økt produksjon av endogene syrer Ketoacidose

Detaljer

Slagpasienten prehospitale tiltak og nyere behandlingsmuligheter i sykehus. Ole Morten Rønning Slagenheten, Akershus Universitetssykehus

Slagpasienten prehospitale tiltak og nyere behandlingsmuligheter i sykehus. Ole Morten Rønning Slagenheten, Akershus Universitetssykehus Slagpasienten prehospitale tiltak og nyere behandlingsmuligheter i sykehus Ole Morten Rønning Slagenheten, Akershus Universitetssykehus 2 Prehospitale tiltak Hva er hjerneslag? Hjerneslag (untatt subaracnoidalblødninger)

Detaljer

Oksygen transport i klinikken. Konsekvenser ved svikt i oksygentransport. Oksygen transport. Hva bestemmer oksygentransport

Oksygen transport i klinikken. Konsekvenser ved svikt i oksygentransport. Oksygen transport. Hva bestemmer oksygentransport Oksygen transport i klinikken The primary function of the cardiorespiratory system is to continuously deliver oxygen to meet tissue demand Pål Klepstad Intensivavdelingen, St.Olavs Hospital Konsekvenser

Detaljer

Plasmaferese en alvorlig hendelse å ta lærdom av

Plasmaferese en alvorlig hendelse å ta lærdom av Plasmaferese en alvorlig hendelse å ta lærdom av Bakgrunn, vurderinger og rutineendring Plasmaferese hva er det? Giver kobles til en aferesemaskin satt opp med et engangssett Plasmaferese: Selektiv oppsamling

Detaljer

Refeeding syndrom. Kef Rut Anne Thomassen Barneklinikken Ullevål Oslo Universitetssykehus

Refeeding syndrom. Kef Rut Anne Thomassen Barneklinikken Ullevål Oslo Universitetssykehus Refeeding syndrom Kef Rut Anne Thomassen Barneklinikken Ullevål Oslo Universitetssykehus Reernæring - refeeding Samlebetegnelse for væske og elektrolytt skift i forbindelse med oppstart av ernæring (overgang

Detaljer

NEONATAL SYKEPLEIEDAG Bodø 7. November 2006

NEONATAL SYKEPLEIEDAG Bodø 7. November 2006 NEONATAL SYKEPLEIEDAG Bodø 7. November 2006 Lise B. Lønning, Haukeland Universitetssjukehus Tove M. Norland, Stavanger Universitetssjukehus Problemstilling: Hvordan kan nyfødtsykepleieren redusere risikoen

Detaljer

Praktiske avveininger rundt ernæring og væskebehandling Ullevål september 2016 Ørnulf Paulsen, Sykehuset Telemark HF. 1.

Praktiske avveininger rundt ernæring og væskebehandling Ullevål september 2016 Ørnulf Paulsen, Sykehuset Telemark HF. 1. Praktiske avveininger rundt ernæring og væskebehandling Ullevål september 2016 Ørnulf Paulsen, Sykehuset Telemark HF 1. Samle informasjon a. Pasient status: Tumor- /behandlingsstatus Almentilstand / funksjonsstatus

Detaljer

Det alvorlig syke barn. Ole Bjørn Kittang Ole Georg Vinorum Barnesenteret SSK

Det alvorlig syke barn. Ole Bjørn Kittang Ole Georg Vinorum Barnesenteret SSK Det alvorlig syke barn Ole Bjørn Kittang Ole Georg Vinorum Barnesenteret SSK Hva er spesielt med barn Størrelse og variasjon med alder. Alle medikamenter doseres i forhold til vekt. Vekt 1-10 år =2(alder

Detaljer

Sykehusapoteket i Trondheim. Agenda. Hvorfor infusjonsvæsker? Infusjonsvæsker og parenterale legemidler

Sykehusapoteket i Trondheim. Agenda. Hvorfor infusjonsvæsker? Infusjonsvæsker og parenterale legemidler Infusjonsvæsker og parenterale legemidler Kristine Lundereng Cand.pharm / Master of Pharmacy Under spesialisering klinisk farmasi Sykehusapoteket i Levanger Agenda Infusjonsvæsker og væskebehandling Parenterale

Detaljer

EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE

EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE Utdanning Kull Emnekode og navn/namn Eksamensform : Bachelor i sykepleie : GRS11 / GRSD11 Ny/ utsatt prøve : Medikamentregning : Forprøve

Detaljer

Tarmsvikt/high output ileostomi 05.05.15. Petr Ricanek Overlege, PhD Avdeling for fordøyelsessykdommer

Tarmsvikt/high output ileostomi 05.05.15. Petr Ricanek Overlege, PhD Avdeling for fordøyelsessykdommer Tarmsvikt/high output ileostomi 05.05.15 Petr Ricanek Overlege, PhD Avdeling for fordøyelsessykdommer Intestinal absorbsjon Overflate ~ 200 m² Væske, elektrolytter (natrium, kalium, calsium, magnesium),

Detaljer

Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren. Esmeron 10 mg /ml injeksjonsvæske, oppløsning rokuroniumbromid

Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren. Esmeron 10 mg /ml injeksjonsvæske, oppløsning rokuroniumbromid PAKNINGSVEDLEGG 1 Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren Esmeron 10 mg /ml injeksjonsvæske, oppløsning rokuroniumbromid Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke dette legemidlet.

Detaljer

Man må ta i betraktning at nyfødte, barn og eldre har utilstrekkelige proteinreserver.

Man må ta i betraktning at nyfødte, barn og eldre har utilstrekkelige proteinreserver. 1. LEGEMIDLETS NAVN HAEMACCEL infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Polygelin 1000 ml inneholder 35 g degraderte bovine polypeptider kryssbundet via ureabroer (ekvivalent

Detaljer

Legemiddelbruk hos barn. Joachim Frost Lege i spesialisering, ph.d. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital HF

Legemiddelbruk hos barn. Joachim Frost Lege i spesialisering, ph.d. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital HF Legemiddelbruk hos barn Joachim Frost Lege i spesialisering, ph.d. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital HF Legemiddelbruk hos barn Sykeligheten og dødeligheten blant barn og unge er svært

Detaljer

Natriumbehov [mmol] = (ønsket nåværende serumnatrium) total kroppsvæske [liter]

Natriumbehov [mmol] = (ønsket nåværende serumnatrium) total kroppsvæske [liter] PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Natriumklorid B. Braun 1 mmol/ml konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml konsentrat til infusjonsvæske inneholder:

Detaljer

Kommunale døgnplasser for øyeblikkelig hjelp. Drammen Helsehus En veileder for innleggende lege

Kommunale døgnplasser for øyeblikkelig hjelp. Drammen Helsehus En veileder for innleggende lege Kommunale døgnplasser for øyeblikkelig hjelp Drammen Helsehus En veileder for innleggende lege Kortversjonen for innleggelse på kommunal ø-hjelpsplass 1 2 3 Vurdér om pasienten er aktuell for innleggelse

Detaljer

1. LEGEMIDLETS NAVN. Gelaspan infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1000 ml infusjonsvæske inneholder:

1. LEGEMIDLETS NAVN. Gelaspan infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1000 ml infusjonsvæske inneholder: 1. LEGEMIDLETS NAVN Gelaspan infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml infusjonsvæske inneholder: Gelatin, suksinylert (= modifisert, flytende gelatin) (Molekylvekt,

Detaljer

Albumin Baxter 50 g/l er en oppløsning som inneholder 50 g/l totalt protein hvorav minst 95 % er human albumin.

Albumin Baxter 50 g/l er en oppløsning som inneholder 50 g/l totalt protein hvorav minst 95 % er human albumin. 1. LEGEMIDLETS NAVN Albumin Baxter 50 g/l infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Albumin Baxter 50 g/l er en oppløsning som inneholder 50 g/l totalt protein hvorav minst

Detaljer

23.10.2012. Oversikt. Bakgrunn - Anoreksi-Kakeksi syndrom. Mann 65 år. Ca recti. Levermetastaser

23.10.2012. Oversikt. Bakgrunn - Anoreksi-Kakeksi syndrom. Mann 65 år. Ca recti. Levermetastaser 23.10.2012 Oversikt 1. Samle informasjon 1. Pasient-status 2. Symptomer 3. Spontant ernærings og væskeinntak 2. Ernæringsbehandling: 1. Indikasjoner 2. Når avslutte? 3. Væskebehandling: Praktiske avveininger

Detaljer

Sepsis England ÅRSAKER TIL MØDREDØD HELE VERDEN 2014. Dødsfall i Norge 1996 2011 n=67. Others. Early pregnancy. Sepsis CNS. Psychiatric.

Sepsis England ÅRSAKER TIL MØDREDØD HELE VERDEN 2014. Dødsfall i Norge 1996 2011 n=67. Others. Early pregnancy. Sepsis CNS. Psychiatric. ÅRSAKER TIL MØDREDØD HELE VERDEN 2014 Dødsfall i Norge 1996 2011 n=67 Sepsis England Others Early pregnancy Sepsis CNS Psychiatric Haemorrage Amniotic fluid embolism Thrombosis Cardiovascular Preeclampsia

Detaljer

Vi håper at PP-presentasjonen vil bli til nytte for praksisfeltet. Med vennlig hilsen Britt Hjerpekjønn og Sidsel Riisberg Paulsen

Vi håper at PP-presentasjonen vil bli til nytte for praksisfeltet. Med vennlig hilsen Britt Hjerpekjønn og Sidsel Riisberg Paulsen Vi håper at PP-presentasjonen vil bli til nytte for praksisfeltet. Med vennlig hilsen Britt Hjerpekjønn og Sidsel Riisberg Paulsen IV BEHANDLING PÅ SYKEHJEM Fokus på 4 tilstander Dehydrering Urinveisinfeksjon

Detaljer

Ernæring, vekst og utvikling hos svært premature barn

Ernæring, vekst og utvikling hos svært premature barn Kenneth Strømmen LIS ved barneklinikken på Rikshospitalet & Stipendiat ved avd. for ernæringsvitenskap, med.fak, UiO Ernæring, vekst og utvikling hos svært premature barn 1 Bakgrunn 800 svært premature

Detaljer

Cisplatin Nyretoksisk! God hydrering nødvendig. Oppretthold adekvat diurese (se infusjonssskjema). Unngå nyretoksiske medikamenter i behandlingstiden

Cisplatin Nyretoksisk! God hydrering nødvendig. Oppretthold adekvat diurese (se infusjonssskjema). Unngå nyretoksiske medikamenter i behandlingstiden CISPLATIN - ETOPOSID Dokumentansvarlig: Nina Helbekkmo Dokumentnummer: PR3418 Godkjent av: Ulf Aasebø Gyldig for: Lungemedisinsk avdeling UNN Indikasjon: Småcellet lungecarsinom, begrenset sykdom. Kurativt

Detaljer

NY OG UTSATT EKSAMENSOPPGAVE/NY OG UTSETT EKSAMENSOPPGÅVE

NY OG UTSATT EKSAMENSOPPGAVE/NY OG UTSETT EKSAMENSOPPGÅVE AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG NY OG UTSATT EKSAMENSOPPGAVE/NY OG UTSETT EKSAMENSOPPGÅVE Utdanning : Institutt for radiografi Kull : R09 Emnekode/-navn/-namn : BRF10 Farmakologi med medikamentregning

Detaljer

NY OG UTSATT EKSAMENSOPPGAVE/NY OG UTSETT EKSAMENSOPPGÅVE

NY OG UTSATT EKSAMENSOPPGAVE/NY OG UTSETT EKSAMENSOPPGÅVE AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG NY OG UTSATT EKSAMENSOPPGAVE/NY OG UTSETT EKSAMENSOPPGÅVE Utdanning : Institutt for radiografi Kull : R09 Emnekode/-navn/-namn : BRF10 Farmakologi med medikamentregning

Detaljer

Akutt og kronisk leversvikt

Akutt og kronisk leversvikt Akutt og kronisk leversvikt Nasjonalt Fagmøte Lillehammer 2009 Kst overlege Svein-Oskar Frigstad Hva skal vi gjøre ved leversvikt? Akutt leversvikt Rask utvikling av syntesesvikt i lever med signifikant

Detaljer

Elektrolyttforstyrrelser - hypokalemi, hypokalsemi og hyponatremi. Emnekurs i Endokrinologi for Allmennmedisin 22.09.14 Hildegunn Aarsetøy

Elektrolyttforstyrrelser - hypokalemi, hypokalsemi og hyponatremi. Emnekurs i Endokrinologi for Allmennmedisin 22.09.14 Hildegunn Aarsetøy Elektrolyttforstyrrelser - hypokalemi, hypokalsemi og hyponatremi Emnekurs i Endokrinologi for Allmennmedisin 22.09.14 Hildegunn Aarsetøy Kalium Finnes hovedsakelig intracellulært Ekstracellulær konsentrasjon

Detaljer

Næringsdrikker, sonde- og parenterale ernæringsprodukter for voksne og barn i den nye LIS-avtalen. Benedicte Fjalstad Klinisk Ernæringsfysiolog

Næringsdrikker, sonde- og parenterale ernæringsprodukter for voksne og barn i den nye LIS-avtalen. Benedicte Fjalstad Klinisk Ernæringsfysiolog Næringsdrikker, sonde- og parenterale ernæringsprodukter for voksne og barn i den nye LIS-avtalen Benedicte Fjalstad Klinisk Ernæringsfysiolog LIS-avtale Ny periode: 01.02.2016 Leverandører ved UNN: Nutricia

Detaljer

P A R E N T E R A L E R N Æ R I N G

P A R E N T E R A L E R N Æ R I N G PARENTERAL ERNÆRING Dipeptiven forhindrer glutaminunderskudd Intravenøs glutamin anbefalt i kliniske retningslinjer Dipeptiven brukes til å forhindre eller behandle glutaminunderskudd hos kritisk syke.

Detaljer

Blodprodukter. Transfusjoner

Blodprodukter. Transfusjoner Undervisning Infusjonskurs Blodprodukter Anvendelse Blodsett/ Hastighet Oppbevaring/holdbarhet Transfusjoner Sykepleieoppgaver Liv Johansen, Sykepleier Enhetsleder Blodbanken, Avdeling for laboratoriemedisin

Detaljer

Kosthold, premissleverandør for trening i forbindelse med sykdom

Kosthold, premissleverandør for trening i forbindelse med sykdom Kosthold, premissleverandør for trening i forbindelse med sykdom Marit Krey Ludviksen Master i human ernæring Avdeling for klinisk ernæring St.Olavs hospital Disposisjon Kroppens energibehov Kostholdets

Detaljer

1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN. Rheumocam 5 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning til storfe og gris. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING

1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN. Rheumocam 5 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning til storfe og gris. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Rheumocam 5 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning til storfe og gris. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING En ml inneholder: Virkestoff: Meloksikam 5 mg Hjelpestoff: Etanol

Detaljer