ortomedia informasjon fra Ortomedic AS Desember 2012 nr. 79

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "ortomedia informasjon fra Ortomedic AS Desember 2012 nr. 79"

Transkript

1 ortomedia informasjon fra Ortomedic AS Desember 2012 nr årgang

2 historiens gang «Historiens gang» Diakonhjemmets historie - en utstilling Kommunikasjonssjef Pernille Lønne Mørkhagen åpnet utstillingen «Historiens gang». Ortomedic er én av åtte leverandører av proteser til Diakonhjemmet Sykehus. Alle leverandørene har nå bidratt med hver sine proteser til en komplett «reservedelsmann» i sykehusets nye museum. Museet, kalt Historiens gang, er en fremstilling av sykehusets historie, kompetanse og verdier. Den 30 meter lange permanente utstillingen ligger i gangen som forbinder sykehuset med et nytt bibliotek- og læringssenter. Utstillingen er bygget for at ansatte, besøkende, pasienter og pårørende skal kunne lære om sykehusets historie og få mer kunnskap om hvilken spisskompetanse og hvilke verdier som skal prege sykehuset. Et av tablåene i Historiens gang er et komplett glass-skjelett sponset av proteseleverandørene til sykehuset. Diakonhjemmet Sykehus i Oslo er antagelig det sykehuset i landet som implanterer flest ulike typer ledd. Stor revmaavdeling og betydelig tilstrømning av pasienter fra andre opptaksområder, gjør at sykehuset har stor operasjonsaktivitet og kan vise til gode resultater også ved operasjoner på ledd som sjeldnere må skiftes ut. Reservedelsmannen i utstillingen har til sammen 17 proteser og eksempler på plater som sykehuset skifter ut. De aktuelle Ortomedic-implantatene er en DePuy hofte og en Delta skulder. Glassskjelettet er laget av Sawbones i Seattle/ USA. Ortomedic og de andre proteseleverandørene har bidratt både med proteser og til finansiering av skjelettet. Utstillingen på Diakonhjemmet Sykehus er åpen for alle, og anbefales! Kommunikasjonssjef Pernille Lønne Mørkhagen Diakonhjemmet Sykehus Tidligere oversykepleier ved Diakonhjemmet Sykehus, Liv Halse. 2 ortomedia

3 grand old men ortomedic gratulerer Jubilantene: Overlegene Kåre Revheim og Tor Steinar Raugstad ved stavanger universitetssykehus Innhold 02 «Historiens gang» på Dikonhjemmet Sykehus 03 To «Old Grand men» takker av i Stavanger 04 Ortopedisk Høstmøte 05 Ortomedic Hoftesymposium Jubilanter: Overlegene Kåre Revheim og Tor Steinar Raugstad, Stavanger Univesitetssykehus TO «OLD GRAND MEN» TAKKER AV I STAVANGER. Både overlege Kåre Revheim og overlege Tor Steinar Raugstad har nå valgt å trekke seg tilbake fra Stavanger Universitetssykehus, Ortopedisk avdeling. Dette er to profiler som har betydd mye for det ortopediske miljøet i Stavanger. Kåre Revheim tok sin ortopediske spesialitet i Han har vært ansatt som overlege ved Sentralsykehuset i Rogaland, ortopedisk avdeling fra 1986 fram til i dag hvor han går over i pensjonistenes rekker. Kåre var avdelingens sjef fra 2004 og mer enn 6 år fremover. Kåres sentrale felt har vært arthroscopi og knekirurgi, men tilhører de med et meget bredt nedslagsfelt innen det ortopediske fagfelt. Tor Steinar Raugstad tok sin ortopediske spesialitet i Han var ansatt som overlege ved Sentralsykehuset i Rogaland fra bare avbrutt av fire år som sjefslege ved sykehuset. Protese og rygglidelser har vært hans viktigste arbeidsområder, men har behandlet det meste innen det ortopediske sykdomspanorama. Tor Steinar har markert seg sterkt innen lokale og sentrale styringsorganer innen eget fagområde og ikke minst i Legeforeningen. Nå når han skal trekke seg tilbake blir det nok mer tid til en av hans store hobbyer nemlig veteranbiler. Begge er kjent for sitt gode humør, men også for sine sterke meninger. Det blir aldri kjedelige debatter når disse to er tilstede. Når disse to nå går over i pensjonistenes rekker er det full utskifting av den eldre generasjon ved ortopedisk avdeling i Stavanger. Vi ønsker dem begge en riktig god og innholdsrik pensjonist tilværelse, noe vi er sikre på at de får. 06 Ortomedic Skuldersymposium 07 Charnley stipendiet ØNH Høstmøte 09 Nevrokirurgisk Høstmøte 10 Sigma kneprotese 11 European Hip Society 12 LCS 35 år 14 Thormod Dønås 60 år 15 Welcome to Belfast 16 DePuy hofte- og kne revisjonssymposium 18 Landsmøte for opr. sykepleiere 2012 Utgiver Ortomedic AS Tlf Faks Besøksadr. Vollsveien 13E, 1366 Lysaker Postadr. Postboks 317, 1326 Lysaker E-post Web Redaktør Kjell Thygesen Trykk Nordberg Trykk AS Grafisk design/pre-press Ole Christian Rotvold Ingen artikkelforfatter mottar noen form for honorar for innlegg i Ortomedia. Faglige kurs som omtales i Ortomedia er regulert i eksisterende rammeavtaler. ortomedia 3

4 ortopedisk høstmøte Ortopedisk Høstmøte oktober, Radisson Blu Plaza Hotell Produktsjefene Svein Qvigstad og Thor-Arne Valle, Ortomedic, i diskusjon med Avd. overlege Amund Rudlang, Vestre Viken, Drammen Sykehus, Overlegene Tor Heier og Einar Lindalen, begge Lovisenberg Diakonale Sykehus. Produktsjef Ingar Grytnes, Ortomedic, sammen med Overlege Andy Larfred, Vestre Viken, Ringerike Sykehus. Produktsjef Kjetil Vemøy, Ortomedic, Overlege Kjetil Kivle og Overlege Knut Erik Mjåland, begge Sørlandet sykehus, Arendal. 4 ortomedia Da kan Norsk Ortopedisk Forening puste lettet ut etter et nytt flott gjennomført Høstmøte. Som de siste årene ble også årets Høstmøte arrangert på Radisson Blu Plaza. Et sted som de aller fleste trives meget bra med. Med tett oppunder 500 deltagere og med ikke mindre enn 21 ulike symposier og over 140 påmeldte foredrag, skaper dette en flott ramme rundt hele arrangementet. Blant symposiene var også i god tradisjon industrien en sterk bidragsyter. Ortomedic deltok med 2 symposier: Ortomedic skulder symposium Ortomedic hofterevisjon symposium På årets Høstmøte var også industrien godt representert med mer enn 40 utstillinger. Vi takker NOF for et flott møte og gleder oss allerede til Høstmøtet Overlege Kirsten Lundgren, Lovisenberg Diakonale Sykehus og Produktsjef Cecilie Fosse, Ortomedic, studerer artroskopiske instrumenter.

5 ortomedic hoftesymposium Ortomedic Hoftesymposium Konservativ revisjon og modulære stammer Faglig ansvarlig Overlege Dr. Helge Wangen, Sykehuset Innlandet Elverum. En stor og lydhør forsamling. Gjesteforeleser Dr. Hasnat Minhas, England. Revisjoner utgjør ca 14 % av alle hofteproteseoperasjoner i Norge. Andelen har vært stabil siste år. Alderen på pasientene som opereres primært er lavere nå enn for 15 år siden. Resultatet er at mange som kommer til revisjon er forholdsvis unge hoftepasienter. Behovet for å tenke konservativt og forberede for en eventuell neste revisjon er viktig. Modulære stammer har til en viss grad hatt en økende popularitet blant revisjonskirurger også i Norge. Tidligere var Reef en av de mest brukte modulære revisjonsstammene i Norge. Etter at nye moderne stammer har kommet på markedet brukes denne mindre enn før. DePuy lanserte sin nye modulære stamme Reclaim for ca. ett år siden. Ortomedic har valgt å satse på denne som sin nye modulære stamme. Tema for årets hofte symposium tok utgangspunkt i ovennevnte, behovet for konservativ revisjon og bruk av modulære stammer med vekt på tidlig erfaringer med Reclaim. Hasnat Minhas var invitert som foredragsholder. Han jobber som ortoped i England med spesiell interesse for revisjonskirurgi. Bildematerialet som ble vist fram var mangfoldig. Symposiet ble på mange måter en case gjennomgang, uten at det vitenskapelige ble mye vektlagt. Dette gjenspeiler på mange måter det faktum at det er forholdsvis begrenset mengde litteratur som omhandler dette temaet. Det som finnes er enkelt serier og ulike case rapporter. Indikasjonene for bruk av modulære stammer, i mange av de kasustikkene som ble vist fram, var nok litt ulike fra det de fleste her hjemme i dag. Mulighetene disse stammene gir ble spesielt understreket. Spesielt gjenskapning av offset og lengde er enklere når modulariteten er stor. Her i landet blir denne type stammer hovedsakelig brukt når bentapet er stort. Andelen av modulære stammer er fortsatt relativ liten i Norge. Dette gjenspeiles ved at Corail og Corail revisjon (Kar) er de to mest brukte revisjonsstammene i Norge, noe som igjen er et uttrykk for at vi har en konservativ tilnærming ved femurrevisjoner «større og lengre er ikke alltid bedre». En full sal tydet på at temaet for symposiet var av interesse. Overlege Dr. Helge Wangen, Sykehuset Innlandet Elverum ortomedia 5

6 ortomedic skuldersymposium Ortomedic Skuldersymposium Global Unite Shoulder System Overlege Tor Rundén, Haraldsplass Diakonale Sykehus og Professor Anders Ekelund, Stockholm. Professor Anders Ekelund, Stockholm, under sitt foredrag. Nok et entusiastisk publikum følgte med. DePuy har lansert et nytt protesekonsept for skulder basert på det veldokumenterte Globalsystemet. Det nye med Global Unite er en modulær krage for bedre posisjonering og fiksasjon av tuberkulumfragmenter eller rotatorcuff. I tillegg finnes det to hovedtyper modulære epifysekomponenter som kan brukes til enten konvensjonelle hemi-/totalproteser eller til reversert protese. 6 ortomedia I forbindelse med Høstmøtet 2012 hadde Ortomedic invitert Anders Ekelund, fra St. Görans Sjukhus i Stockholm, til et symposium hvor han presenterte den nye Global Unite skulderprotesen. I tillegg holdt Ekelund et innlegg om valg av kirurgisk tilgang til skulderleddet ved innsetting av skulderprotese. Det har lenge vært etterlyst et protesesystem der hemi-/totalprotese og reversert protese har en felles plattform, dvs. et system der det er mulig for eksempel å konvertere en hemiprotese til en reversert protese ved cuffinsuffisiens, uten at det er nødvendig å revidere en fastsittende humerusstamme. I tillegg har det vært et ønske å ha et protesesystem som også har et felles instrumentarium. Dr. Ekelund har allerede satt inn noen hemiproteser på pasienter med proksimale humerusfrakturer og hadde så langt gode erfaringer med protesen. I den sammenheng må det også legges til at Ekelund er med i gruppen som har utviklet Global Unite protesen. Foreløpig er ikke komponentene til den reverserte protesen klar for vanlig klinisk bruk og Ekelund har ennå ikke satt inn den reverserte varianten av Unite-protesen. Så vidt undertegnede har forstått er det de eksisterende epifysekomponentene til Delta X-tend som skal brukes sammen med Global Unite stammen. Som beskrevet er Global Unite basert på DePuy s Global AP og har samme geometri, design, materiale, overflatebehandling og størrelsesutvalg. Det nye med Unite er at protesen er modulær, det innebærer en stammedel i vanlige størrelser, samt en epifysedel som kan fåes i 3 ulike størrelse/ høyder til bruk ved hemi-/eller totalproteser, eller en epifysedel som tilsvarer Delta X-tend reversert protese. Epifysedelene kan plasseres sentrisk eller ekssentrisk etter behov. Unite-stammen har ikke lenger hull på skulderen for fiksering av tuberkulum-fragmenter, derimot har den en modulær krage eller plate med multi-

7 charnley stipendiet ple hull for sutur og fiksasjon av benfragmenter eller rotatorcuff. Denne kragen føres over taperen på epifysekomponenten og blir således festet mellom epifysedelen og det modulære leddhodet. I følge Ekelund gir dette en veldig fleksibel og solid fiksasjon av tuberklene. Han viste også et utvalg røntgenbilder som demonstrerte at det var mulig å få til en nærmest anatomisk plassering av tuberklene. I og med at fiksasjonen av tuberklene kan foretas mot en større flate og med flere suturer, kan være et skritt nærmere en bedre løsning på hovedutfordringen ved frakturprotese, nemlig fiksasjon og derved tilheling av tuberklene. Kun lengre observasjonstid og kliniske studier vil vel gi svaret på dette. Det er også et tiltalende prinsipp at en hemiprotese kan konverteres til reversert protese uten at en fastsittende stammedel må fjernes. Alle kjenner frustrasjonen ved å måtte meisle ut en slik protese, for ikke å snakke om risikoen og problemene som kan oppstå ved fjerning av sement. I den sammenheng kan nå revisjon fra hemi- til reversert protese bli et langt sikrere og enklere inngrep, ifølge Anders Ekelund. Det gjenstår imidlertid å prøve dette i vanlig klinisk praksis. Tilslutt ga Ekelund en kort oversikt over kirurgiske tilganger ved protesekirurgi. Ved innsetting av hemi- og totalproteser er delto-pectoral tilgang eneste alternativ. Det diskuteres fortsatt hva som er beste måten for løsning og re-fikasjon av subscapularis; enten osteotomi av tuberculum minus eller løsning av senen. Ekelund hadde ikke noen fasit på hva som er best, men hvis man løsner subscapularis fra tub.minus skal senen festes tilbake med osteosutur. Transdeltoid tilgang blir mer og mer brukt ved innsetting av reversert protese og særlig i forbindelse med frakturer eller fraktur-sekveler der det kan være trange forhold og vanskelig å få tilgang til og oversikt over glenoid. Ulempen ved transdeltoid tilgang er at det kan bli litt vanskeligere å gjøre reseksjon av caput humeri. En teoretisk risiko er selvsagt også skade av n. axillaris eller nervegrener til fremre del av deltoideus. Ortomedic sitt symposium var meget godt besøkt med deltagere hvorav mange erfarne skulderkirurger. Det var stort engasjement og vi satt igjen med mer innsikt og kunnskap om skulderproteser etter å ha lyttet til Anders Ekelund, som vel er den mest erfarne og profilerte skulderkirurgen på våre breddegrader. Overlege/professor Arild Aamodt Lovisenberg Sykehus charnley stipendiet 2012 Prisvinner Overlege Bernhard Flatøy, Oslo Universitetssykehus, Ullevål, flankert av Produksjef Anders A. Sundal og Adm.dir. Thormod Dønås, begge Ortomedic. FORSKNINGSOPPGAVENS TITTEL: Vitamin E stabilisert HLXPE: RSA måling av slitasje og migrasjon Bakgrunn for studien Hofteartroplastikk har generelt sett blitt en suksesshistorie innen ortopedisk kirurgi. Antallet primærproteser øker årlig, og kravet til implantatene øker parallelt med at pasientene blir stadig mer aktive, lever lengre og opereres i yngre alder. Små forandringer i implantat design, kan gi store endringer i overlevelse, og det er derfor imperativt at nye implantater overvåkes nøye når de introduseres i klinisk bruk. Gullstandaren for implantatets kvalitet har tradisjonelt vært 10 års overlevelsesrate, men i løpet av denne tiden vil et stort antall potensielt dårlige proteser kunne bli implantert. RSA har gitt oss muligheten til å måle tidlig bevegelse av implantatene, samt slitasje av aceta-bular komponenter. Dette kan føre til at suboptimale komponenter blir av-slørt på et tidligere tidspunkt enn før. Aseptisk løsning av komponentene er en multifaktoriell prosess, men partikkelutløst makrofagosteolyse står sannsynligvis sentralt. Artikulasjonsoverflatene er utsatt for konstant slitasje, og resultatet er milliarder av mikroskopiske partikler som sirkulerer med leddvæsken og induserer makrofag mediert osteolyse. Det er hovedsakelig 2 mekanismer for polyetylenskade: Mikroskopisk overflateslitasje og dypere delaminering eller sprekkdannelse. I hvilken grad og på hvilken måte dette oppstår avhenger av polyetylenets mekaniske egenskaper, som igjen følger molekylenes struktur. PE kan modifiseres på flere måter. Høyenergi elektromagnetisk stråling fører til brudd i C-C bindinger, ionisering og kryssbinding mellom PE kjedene. Dette har vist å gi mindre slitasje, men samtidig dannes det frie radikaler som kan føre til oksidativ degradering. Løsningen på dette problemet ble å smelte PE etter bestråling, men bivirkningen ble at strukturen ble mindre krystallinsk og skjør. Som et kompromiss har man da forsøkt oppvarming til rett under smeltepunktet («annealing»). Etter hvert kom ideen om å tilføre Vitamin E som antioksidant for å eliminere frie radikaler, slik at man unngår smelteprosessen. Med denne modifikasjonen har man kommet til en 3.generasjons HXLPE. Målsettingen med denne studien er å analysere migrasjon og slitasje av E1 HXLPE acetabularkopp i kombinasjon med 32 mm hode, sammenliknet med 2 generasjons HXLPE. Målet er å inkludere 60 pasienter under 75 år som tilfeldig fordeles inn i 2 like store grupper. Pasientene følges opp med RSA målinger, konvensjonell røntgen og klinisk undersøkelse. Vi vil først samle 2 års data, og målet er å presentere disse innen år ortomedia 7

8 ønh høstmøten ØNH Høstmøte oktober, Grand Hotel, Oslo Høstmøtet 2012 markerte foreningens 100-års jubileum. Det faglige programmet startet i år torsdag formiddag, noe som var annerledes fra tidligere møter. Dr Michael Benninger, laryngolog fra USA, var årets Leegaard foreleser. Ortomedic deltok på sitt 25. Høstmøte på rad, så også dette kan sees som et jubileum. Det var rekordstor deltakelse og godt besøk på utstillingen. Vi presenterte følgende produkter i Kina salongen: Nytt LED mikroskop fra Atmos, ATMOS iview Leica M320 LED mikroskop Atmos S61 Servant undersøkelsesenhet Pasientstol E2 fra Atmos Mellomøreproteser fra Kurz Hodelamper og LED lyskilde fra BFW Navigasjon fra BrainLab Elektrokirurgi fra Conmed LED stroboskop med fleksibelt skop fra Atmos kirurgisk Navigasjon I år viste vi demofilmer av navigasjonsutstyret fra BrainLab og snakket med flere sykehus som vurderer å ta i bruk kirurgisk navigasjon. Vi viste i tillegg instrumenter for navigasjon innen ØNH. BrainLab var representert ved Rebecca Ljungqvist. I år var det også foredrag om denne typen kirurgi ved Dr. Daniel Bratbak fra St. Olavs Hospital. 8 ortomedia

9 nevrokirurgisk høstmøte Nevrokirurgisk Høstmøte oktober, Bjørvika Konferansesenter Ortomedic viste det aller nyeste av kirurgisk navigasjonsutstyr, CURVE, fra BrainLab. Dette er en kombinert navigasjonsenhet, PACS viewer, recorder, streamer og ja hva kan den ikke gjøre. Kombinert med I-Plan, BrainLab sitt planleggingsprogram, kan den gi kirurgen all den peroperative informasjonen man kan tenke seg. Den kan integreres mot microskopet som kan styres via CURVE. Den har skapt stor interesse både innen nevrokirurgi og ØNH kirurgi så langt sier produktsjef Arvid Lunde hos Ortomedic Brainlab var representert ved Asgrimur Jonsson og Manuel Aguilar. I tillegg ble det presentert produkter for pasienttilpasset kranieimplantat fra Biomet Mikrofixation og Montaineer nakkefiksasjon fra DePuy. BrainLab Curve treningshode Biomet Mokrofixation Montaineer nakkefiksasjon fra DePuy ortomedia 9

10 Sigma kneprotesee sigma Kneproteser I november 2012 tegnet Ortomedic kontrakt med Helse Sør-Øst om levering av PFC Sigma Mobile Bearing kneprotese og PFC Sigma revissjonsprotese. Rammeavtalen gjelder i 4 år med muligheter for prolongering i år. PFC Sigma er en av de mest brukte kneproteser i verden. Både i Sverige, Danmark, England og Australia er dette den mest anvendte kneprotesen gjennom tidene. Protesen ble først lansert under navnet PFC i Bak protesen sto to kjente personer fra Boston-Harvard miljøet i USA; Dr. Richard Scott og Professor Thomas Thornhill. Protesen ble først lansert som en Cruciate Retaining protese (CR). Senere kom Professor Chit Ranawat med i miljøet rundt protesen og designet Cruciate Substituting (CS) protesen. Professor Ranawat sammen med Dr. Douglas Dennis var også med på utviklingen av TCII, PFC sitt revisjonssystem, i Dette var verdens første modulære revisjonssystem. I 1996 ble PFC re-designet og fikk navnet PFC Sigma. Etter at Johnson & Johnson kjøpte DePuy i 1998 ble PFC Sigma og LCS kneprotese store merkenavn innen samme firma. I 2000 tok PFC Sigma opp prinsippet med mobile bearing der tibiaprotesen var identisk med LCS kneprotese. 10 ortomedia PFC har gått gjennom en kontinuerlig utvikling de senere årene med blant annet femurproteser designet for å tillate større fleksjon uten å gi økt polyetylenslitasje. XLK moderat kryssbundet polyetylen tilbys også sammen med tibiaproteser i høypolert CoCr-legering. Dette for å gi minst mulig slitasje mellom polyetylenets underside og tibiaprotesen. I 2008 kom de nye High Performance (HP) instrumentene til PFC Sigma. Instrumentene muliggjør en høy presisjon i tilpasning og reseksjon for protesen. God ergonomi, kombinert med sikkerhetsspor ved montering, gjør det lettere for kirurg og operasjonspersonellet ved bruk av instrumentene. Den siste tilveksten er pasient tilpassede kutteblokker gjennom TruMatch systemet. Ved hjelp av CT-røntgen og et pre-operativt planleggingssystem, designes kutteblokker som er tilpasset pasientens egen anatomi. Dette sikrer et optimalt valg av størrelse og plassering av protesen. I forbindelse med lanseringene for det norske markedet har vi gleden av å kunne tilby et helt nytt revisjonsinstrumentarium til PFC Sigma. High Perfor-mance (HP) revisjonsinstrumenter bygger på HP primærinstrumenter og antall instrumenter som kreves for slike omfattende prosedyrer er kuttet betydelig ned. Artikkelforfatter Produktsjef Kjetil Vemøy, Ortomedic. Ortomedic er stolte av å kunne tilby to meget godt dokumenterte kneproteseystemer gjennom LCS og PFC Sigma til det norske markedet. Våre aktiviteter rundt opplæring og etterutdanning vil bli opprettholdt og utvidet i tiden framover. Et eget introduksjonsmøte av PFC Sigma kneprotese er planlagt i februar Vi vil invitere alle brukere til dette. Produktsjef Kjetil Vemøy, Ortomedic.

11 european Hip Society European Hip Society 10. kongress i Milano, september, 2012 Det vitenskapelige programmet gikk over to og en halv dag fra kl 8:00 på morgenen til 19:00 på kvelden. Presentasjonene gikk i 4 parallelle saler og det var derfor vanskelig å få med seg alt. De norske deltagerne hadde flere innlegg. Dr. Einar Lindalen hadde en e-poster akseptert. Han presenterte sin RSA studie med de første 2 års resultater av en «highly cross-linked» plast som er tilsatt Vitamin E. Prof. Lars Nordsletten la fram resultater fra en 10 års RSA studie som så på inklinasjonen av en usementert kopp med konvensjonell plast liner, og om inklinasjonen kunne påvirke slitasjen. Resultatene viser at det ikke er noen korrelasjon mellom inklinasjon av koppen og slitasje. Han konkluderte med at den kirurgiske teknikken er mer ettergivende med metall på polyetylene artikulasjon. Dette er en fordel sammenliknet med keramikk på keramikk artikulasjon, som krever en mer eksakt plassering av koppen. Prof. Ove Furnes sin studie om hemiprotesens fiksasjonsmetode var med i konkurransen om beste studie. Han presenterte resultater fra hemiproteser fra det norske leddregisteret, og viste høyere revisjonstall for usementerte hemiproteser med periprostetisk fraktur som endepunkt. Denne presentasjonen fikk delt 2. plass med Dr. Aro fra Finland, som så på effekten av en enkelt dose intravenøs bisphosphonat postoperativt. Første plass gikk til Dr. Agricola og hans gruppe fra Nederland. Studien deres fant en korrelasjon med økende CAM deformitet pluss innskrenket innadrotasjon førte til høyere prediktive verdier med tanke på utvikling av artrosen. Jeg presenterte mine 10 års resultater av «submelt annealed highly crosslinked polyethylene». Ingen slitasje på 10 år. På tross av at det er et lite materiale med kun 10 pasienter, så er det den ultimative testen: in vivo overlevelse, testet på pasienter i det daglige liv målt med en høy presisjonsmetode - RSA. Det er bedre enn 100 hofte simulator tester i laboratoriet! Under kongressen advarte man helt klart mot videre bruk av metall på metall artikulasjoner. Det ble presentert de nye internasjonale anbefalingene. To RSA studier viste gode langtidsresultater med ekstremt lite slitasje for «highly crosslinked polyetylene» Det var noen få bidrag om MIS teknikken i hoften, som mesteparten advarte for komplikasjonene. Short femoral stems hadde ikke vist noe overbevisende resultat enda, og det ble diskutert om det egentlig finnes indikasjon for å anvende dem i det hele tatt. Artikkelforfatter Overlege Stephan M. Röhrl, Oslo Universitetssykehus, Ullevål. Trabekulær metall har fått en stor plass i revisjonskiurgien, spesielt ved kopprevisjon. I et ekspertpanel diskuterte man forbedringsmuligheten av THA. Konklusjonen var at infeksjonsproblematikken kommer til å få mer fokus i framtiden. Det viktigeste for vellykket THA er å finne en kompetent kirurg. I framtiden er altså kirurgens trening og ferdighet en av nøkkelfaktorene. Overlege Stephan M. Röhrl, Oslo Universitetssykehus, Ullevål. ortomedia 11

12 LCS kneprotese 35 år! LCS 35 år! 35 års jubileumsreise til Berlin for LCS-protesen 12 ortomedia Det er nå 35 år siden Fred Buechel i samarbeid med ingeniøren Pappas introduserte sin protese i Protesen er blitt en suksess i Norge og den mest brukte på norske sykehus. Siden jeg var den første som satte inn en LCSprotese i Norge i 1994, ble jeg invitert med på dette brukermøtet. Tilsammen var vi 10 norske leger. Møtet ble arrangert på Estrell Hotel i Berlin fra oktober. Det var et tettpakket program fra tidlig morgen til sen kveld. Svært mye informasjon ble presentert, fra historikk og den spede begynnelse, til utviklingen av kneprotesene, og til dagens situasjon og videre utfordringer. Firmarepresentant Øyvind Roaas informerte meg at Ortomedic vurderte å starte opp med en ny kneprotese. Det skulle være et møte i Stockholm, som jeg ble invitert til. Protesen ble demonstrert av gründeren Fred Buechel. Jeg må innrømme at jeg ble meget fascinert. Dette var på den tiden at man drev med Tricon c-proteser, som hadde mesteparten av markedet og vi hadde vel så vidt begynt å bruke Tricon 2. Kinemax hadde også en stor del av markedet. Etter presentasjonsmøtet sa jeg at hvis de ikke tok dette agenturet ville de være ganske dumme. Konseptet ville være en forbedring. Protesen hadde vært i bruk i 13 år, og det var dokumentasjon på god langtidseffekt. En protese med kongruente flater hvor vekten ble fordelt over større deler av plastkomponenten, samtidig som man kunne ha bevegelige menisker, var svært spennende. Det var jo de bevegelige menisker som var den besnærende innovasjon. Den roterende plattform var et litt mer uspennende alternativ, som i hovedsak skulle brukes på de eldste og de med mindre krav til sin protese. Senere har jo dette som kjent forandret seg, hvor meniskene nå er helt ute, og hvor den roterende plattform brukes i dag. Karl Hamelynk var chairman for møtet. Han er en kjent kneproteseoperatør og Norges-venn som har vært flere ganger på møter i Norge. Han startet med å fortelle om historikken og utviklingen av proteser. Deretter gikk han over til fremre knesmerter ved kneproteser. Det kan her være aksefeil, valgus - varusfeil, instabilitet og patella baja. Det kan forekomme nerveentrapment, spesielt av infrapatellarnerven. Det er ingen bevis i litteraturen på at denervasjon rundt patella hjelper. I 1980 ble ca. halvparten av protesene satt inn med patellaprotese i Europa. Andelen er nå falt til 3 %. Men det er fortsatt stor variasjon fra land til land. I flere studier viser det ingen forskjell med eller uten patellakomponent etter 10 år. Man har heller ikke funnet noen forskjell i ROM (range of motion). Ved uforklarlige fremre knesmerter har mange følt seg presset til å sette en patellakomponent. En studie har vist at 80 % av disse sekundæroperasjonene er en suksess, mens 20 % av pasientene fortsatt har plager. I det svenske kneproteseregisteret ble det i 1980 brukt patellakomponent på ca 80 % av pasientene, mens det i 2010 kun ble brukt på ca 3 %. Ny design med kongruente overflater og mer anatomisk utforming med en bevegelig plastkomponent gir kanskje bedre resultater enn de gamle knappeprotesene. I litteraturen er det ingen RCT (randomiserte kontrollerte studier). Peter Keblish som var en dedisert LCS-bruker og mye benyttet foredragsholder, døde dessverre for et par år siden. Han var meget nøye med å fjerne alle osteophytter rundt patella og samtidig gjøre en synnovial denervasjon. Likevel er det slik at de kulturelle forskjeller mellom Europa og USA fortsatt er til stede. USA bruker fortsatt mye patellaproteser, mens det i Europa nesten ikke er i bruk. For at man skal unngå problemer med patella er det svært viktig at femurkomponenten har riktig rotasjon. Dette kan ikke stresses nok, da en feilrotasjon er årsak til at patella sporer helt galt. Det er fortsatt noen som bruker såkalt patellar release innenfra og ut på lateralsiden. Professor Beverland fra Belfast var meget klar på at han aldri mer satte patellarkomponent. Han gjorde heller aldri sekundær patellarkomponent på pasienter med fremre knesmerter. Antonini fra Italia la fram sine såkalte

13 lcs kneprotese 35 år! Artikkelforfatter Overlege. Elling Alvik, Medi3, Ålesund og Produktsjef Erik H. Johansen, Ortomedic. casistica, hvor han beskrev de såkalte middelhavsknærne, som man kalte varusknær med fleksjonsdeformitet. Han fremhevet at bakre kapsel var den største stabilisator av kneet i ekstensjon og at det var svært viktig å kutte denne ved en bakre kapsel kontraktur. Ved de fikserte varusknær var det derfor viktig først å fjerne alle osteophytter og deretter gjøre en løsning av bakre kapsel. Hvis det da fortsatt var fiksert, måtte man gjøre en forsiktig løsning av MCL. Antonini foreleste også over fleksjonsdeformiteter i valgusknær hvor man først skulle kutte PCL, deretter osteophytter, så kutte den bakre kapsel. Det var deretter uenighet om man kunne tillate seg å gjøre noe med LCL. Mange mener at man ikke skal røre LCL uansett, mens andre mener at man i sjeldne tilfeller også kan løsne dette ligamentet. Professor Beverland stresset at Insall s gamle lære om fleksjonsgap og ekstensjonsgap fortsatt er aktuell. Det er også viktig å stresse at den condylære offset er korrekt. Dette begrepet ble introdusert av professor Belleman fra Belgia for mange år siden og er svært aktuelt når det gjelder fleksjonsskapet og den nye protesens fleksjonsevne. Dr. J. John er anestesilege fra England og presenterte siste nytt om lokal infiltrasjonsanalgesi eller såkalt LIA-teknikk. Som kjent brukes 150 ml ropivacain hvor 50 ml settes før operasjonen, 50 ml under operasjonen før implantasjon av protesen og 50 ml etterpå. Mange sykehus i Norge har begynt med dette for flere år siden. De fleste har vel erfart at dette er en revolusjon i smertebehandlingen av totalprotese i kneet. Dette har også et stort potensial i hofter. Cyclocapron er viktig for å hindre blødning. Dette gir mindre blodtap og mindre tendens til lavt blodtrykk, som gir mindre sjanse for orthostatisk hypotension. Pasienten kommer seg tidligere opp med mindre sjanse for blodpropp. Flere forelesere fremhevet viktigheten av å forbedre fleksjonen med en god kirurgisk teknikk. Moderne proteser har en bedre posterior condylar offset og den posterior condylare radius er mindre. Det er viktig å fjerne alt i bakre recess som kan gi impingement, både når det gjelder osteophytter og rester av menisker. Det er fortsatt viktig å ta hensyn til den tibiale slope som naturlig hos mennesker er 9. Man må bruke passe stor femurkomponent og fjerne eksakt like mye som man setter inn. Ingen»Overstuff» Det er fortsatt svært viktig at leddlinjen kommer i riktig posisjon. Professor Cobori fra Japan åpnet sitt foredrag med å takke for hjelpen fra resten av verden ved den store tsunamikatastrofen. Han fremholdt at fleksjonen er svært viktig for den japanske befolkning. Sosialt må man kunne sitte på knærne. Dette gjaldt blant annet den japanske bonden som har mange av sine arbeidsoperasjoner sittende på kne. Professor Nolte mente at man i den vestlige verden trengte minst 110 fleksjon for daglige aktiviteter, blant annet ved å kunne reise seg fra en stol uten problemer. Multiopererte pasienter gir oftere arthrofibrose og det er, som vi vet, en overhyppighet av infeksjoner og arthrofibrose hos diabetespasienter. Professor Beverland snakket om spin out-problemet som han hadde hatt 22 tilfeller av. Dette var en periode hvor han løste ut alt for mye bløtdeler og spesielt lateralt i valgusknær. På samme tid hadde vi også på Martina Hansen en del spin-out, men etter at man sluttet med såpass aggressiv utløsning av blant annet LCL, er det blitt slutt på dette problemet. Det er klart korsbåndene betyr mye i propriosepsjonen. Dette er en begrensning for kneprotesenes suksess som man kanskje burde se på i fremtiden. Professor Gott fra Østerrike bruker mere UNI-proteser, og opererer heller UNI enn tibiaosteotomier. Han mente det var lettere å revidere en UNI-protese enn en osteotomi-pasient. Han opererte også gjerne to UNI-proteser og patellofemoralprotese på samme kne. Han mente dette ville gi gode resultater, men han sa ingenting om langtidsresultatene og løsningsfrekvensene. Vi vet jo at løsningsfrekvensen på UNI-proteser er ganske høy. Dr. Beret fra England opererte tricompartment-proteser på pasienter under 55 år. Disse pasientene vil da ha normale korsbånd, propriosepsjon og en normal stabilitet. Funksjonell outcome på disse yngre pasientene ville bli bedre. Igjen ble det ikke sagt noe om langtidsresultatene. Tendensen var likevel i en del europeiske land at man heller ville gjøre mange små operasjoner etter hverandre enn en stor sluttoperasjon (totalprotese). Det er også en trend at man kan gjøre fremre korsbåndsrekonstruksjon samtidig som man kan gjøre en UNI-protese. Ved revisjon av kneproteser er Enghs gamle klassifikasjon fra 1994 fortsatt aktuell. Amerikansk og europeisk kultur er ganske ulik, hvor amerikanerne erstatter tap av ben med metall, mens trenden i Europa er bengraft. Det er i økende grad, både i Amerika og Europa bruk av usementerte revisjonsproteser med såkalt «metaphysial sleeves». På denne måten mente man at man kunne få god osteointegrasjon. Terskelen for å sette på en «intramedullary rod with sleeve» skal derfor være lav. Det ble fremholdt at en forferdelig knerevisjon med massivt bentap og mangel på stabilitet med dårlig ortomedia 13

14 LCS kneprotese 35 år! Adm. dir. Thormod Dønås, Ortomedic AS fyller 60 år ligamentbalanse, sannsynligvis er den største utfordring en ortopedisk kirurg kan komme ut for. Det er derfor viktig å ha en meget nøye plan for hvordan man skal komme til målet. Første punkt er å restaurere kneleddslinjen. Det er viktig å ha alle tenkelige reservedeler tilgjengelige. Mulighet for både strukturelle bengraft og bruk av oppmalt ben. Mulighet for både sementert og usementert alternativ. I denne sammenheng er det et godt tilbud å bruke bevegelig polyetylen som ved LCS revisjonsproteser. Man må i rekkefølge reetablere kneleddslinjen med normal kinematikk, erstatte bendefekter, skape stabilitet og restaurere ligamentbalansen. Det var mye faglig påfyll man ble tilbudt, med gode forelesere. Noen av oss fikk likevel sjansen til en tur i Berlin. Hyggelige middagsarrangementer om kvelden, der man fikk treffe gamle venner og kolleger. Som alltid tidligere var Ortomedic det perfekte vertskap, slik at all transport, innkvartering og catering forløp på aller beste måte. Takk for en hyggelig og utbytterik reise til Berlin, både faglig og sosialt. LCS-konseptet lever fortsatt i beste velgående! Vår kjære direktør Thormod Dønås fylte 60 år 6. desember. Alle vi i Ortomedic gratulerer han hjertelig med den store dagen. Thormod er den som har fulgt Ortomedic helt fra Ortomedic sin begynnelse. Fra den tiden det var få ansatte og en liten organisasjon. Til å begynne med var Thormod leder for Hospitalavdelingen og han fikk denne virkelig til å gro. Stadig nye agenturer dukket opp og nye produkter som vi skulle levere til det norske markedet. 450 kg kapasitet i alle bordets posisjoner Horisontal lengdeforskyvning, Røntgen gjennomlysbart Alle bevegelser styres med håndkontroll Thormod er den personen som alltid ser muligheter og ikke så mye begrensninger. I 1994 tok Thormod over den største jobben i Ortomedic. Han ble da firmaets daglige leder, Adm.Direktør. Siden den gang har han ledet firmaet på en fortreffelig måte. Fått firmaet til å vokse til den bedriften som vi nå alle kjenner Ortomedic som. Det er ikke kun jobben for Thormod. Han har så mange forskjellige interesser at dagen har vanskelig for å strekke til. Størst er nok jakt og fiske. Vi har ikke tall på hvor mange elger han nå har på samvittigheten. Hver høst lader han børsa, setter opp bestillingsliste på kontoret og reiser til Nord-Trøndelag. Vi andre vet at bestillingslista som vi har skrevet oss på, kan han alltid fylle. Laksefiske er også noe stort for Thormod. Det å stå ved Lågens bredder og kjenne det virkelig drar i stanga, ja da har han det bare stort. Så er det sykkel. Hvor mange mil som blir nedlagt på spinningen, før han endelig kan kaste seg over Birken, er det vel ingen som har helt oversikt over. I år var det hele 16 fra Ortomedic som deltok i Birken og det tror jeg var den største gaven firmaet kunne gi ham. Alle vi rundt deg Gratulerer deg masse med den store dagen din, og gleder oss til å møte verdens sprekeste 60 åring på vei mot nye mål, sammen med dine ansatte i Ortomedic. Berchtold Operasjonsbord OPERON mobilt operasjonsbord er konstruert for alle typer kirurgiske leier. InstaDrive sikrer enkel forflytning av bordet Trykkavlastende puter Kan leveres med toppmoduler i karbonfiber Stort utvalg av tilleggsutstyr Overlege. Elling Alvik Medi3, Ålesund 14 ortomedia

15 Welcome to belfast Welcome to Belfast! Besøk hos Professor David Beverland Welcome to Belfast! - en blid og imøtekommende kar tar imot oss da vi ankommer Musgrave Park Hospital i Belfast. Professor David Beverland har annenhver uke siden 1998, tatt imot besøkende til sin avdeling. Sammen med sine medarbeidere gjør han 1300 elektive hofte- og kneoperasjoner per år. Beverland har brukt LCS kneprotese i mer enn 20 år og er kjent både som foredragsholder og som forsker innen kne- og hoftekirurgi. Denne gangen er det overlege Asbjørn Bøe fra Haraldsplass Diakonale sykehus i Bergen som besøker Beverland. Han får selskap av kirurger fra Østerrike og Nederland. I løpet av de to dagene presenterer Beverlend sin filosofi rundt kneprotesekirurgi og deltakerne får også være med på 3 totalprotese-operasjoner. Overlege Asbjørn Bøe har selv operert kneproteser i om lag 20 år. Vi spør ham om hvilke forventninger han hadde til besøket hos Beverland? «Jeg har hørt andre kollegaer fortelle fra sitt besøk hos Beverland. Alle var svært fornøyde, og de sa alle at Beverland har erfaringer og et system rundt kneprotesekirurgi som jeg kanskje kunne ha nytte av selv.» Hvilke inntrykk sitter du igjen med etter besøket? Beverland benytter konsekvent ben kuttene som utgangspunkt for å stabilisere bløtdelene og for å oppnå et likt fleksjons- og ekstensjons-gap. Han løser aldri ut kollateralligamentene og gjør ellers lite bløtdelsbalansering. Kun ved Overlege Asbjørn Bøe, Haraldsplass Diakonale sykehus, Bergen og Prof. David Beverland, Belfast. varus-deformiteter >10 gjør han en posteromedial capsulektomi, for å unngå å skade MCL. Uansett gjør han alltid en grundig opprenskning av osteofytter på posteriore femurkondyler og leddkapsel. Jeg er også imponert over hvordan han løste problemet ved dårlig sporing av patella typisk når patella er lateralisert og eksavert. Da sager han over laterale fasett og oppnår dermed en frigjøring og god sporing av patella. Beverland gjør nesten aldri patella-resurfacing på sine primærproteser, og her er han på linje med oss i Norge. Jeg er også imponert over effektiviteten og logistikken ved hans avdeling. Torniquettid var beregnet til 30 minutter og minutter til lukking. Neste operasjon ble forberedt med leiring og steril oppdekking i et siderom. Dermed var turnovertid mellom operasjonene meget kort. Vi takker overlege Asbjørn Bøe for intervjuet og ønsker ham lykke til med sine oppgaver som protesekirurg på Haraldsplass Diakonale sykehus. ortomedia 15

16 DePuy revisjonssymposiumd DePuy hofte- og kne revisjonssymposium London, november 2012 Det var en forventningsfull og spent norsk delegasjon som reiste til London med Ortomedic for å delta i dette symposiet. På forhånd gikk det klart frem at det var betydelige kapasiteter på området som ville forelese, og innholdet virket faglig meget relevant for aktuelle problemstillinger innen revisjonskirurgien på hofte og kne. Vi landet den 12. november på London Heathrow, og fikk en guidet tur gjennom byen allerede før møtet startet. Med inntrykket av Buckingham Palace og Big Ben i bakhodet, og med OL-arenaen som nærmeste nabo til kurshotellet ved Docklands, var det klart at settingen var lagt for et kurs med de beste rammer og inspirasjon for læring på ypperste nivå. Faglig innhold: Generelt var møtet lagt opp slik at det var god tid til faglige diskusjoner mellom de ulike foredragene og temaene som ble tatt opp. Kasuistikker og drøfting av 16 ortomedia problemstillinger vi alle hanskes med, ble bredt dekket, og funnet svært «matnyttig». Flott med et møte hvor hovedfokus ikke er å «klemme inn» flest mulig foredrag på kortest mulig tid Hoftemøtet ble ledet av Dr. Trousdale, kjent fra Mayoklinikken USA. Hoftesymposium Bruken av modulære revisjonsproteser ble behørig gjennomgått. Her ser det ut til at den nye Reclaim-protesen allerede har fått fotfeste og god aksept for sine muligheter for forankring og rekonstruksjon. Med en slik type «kon» protese for distal forankring var det flere i panelet som sjelden så nødvendigheten for protesene med mulighet for distal sperring. Dette er en protese som kan brukes ved de fleste revisjoner med mye bentap. og ved periprostetiske frakturer eksempelvis. Et artig innlegg var bruken av kortere mer type «primære»-proteser ved konservative revisjoner, eks standard Corail. Dette for å gjøre kirurgien mest mulig skånsom og benbesparende. Der du har en godt bevart femur, uten mye osteolyse og defekter, ser det ut til at HAkledde primærproteser forankrer seg godt, med god integrering, selv om det meste av den spongiøse benstrukturen er borte. Ellers var det fint å se at selv de største sentrene sliter med å få ut fastsittende sementfrie femurkomponenter. Vi har vel alle som driver med dette stått der og hamret og bannet,og bedt til både Gud og flere til, om at det må komme noen instrumenter som letter løsgjøringen av disse. Og jo da, det finnes nå reamere bla som kan løsne sjiktet mellom ben og distale del av en femukomponent. Brukes etter proksimal osteotomi samt deling av protesen med metallbor. Fiffig.. «Sement i sement» revisjoner så også ut til fortsatt å ha sin plass der du har en god/homogen sementkavitet etter din gamle femurstamme.

17 depuy revisjonssymposium På acetabulærsiden synes nå de nye «highly porous»- coated augmentene å få sin plass der bentap må fylles, og hvor en må sikre fiksasjonen av acetabulærkomponenten. Utrolig hvordan disse materialene integrerer til ben. De kan også brukes med samtidig sementfrie kopper. Ved implantering av acetabulærkomponenten har Dr. Beverland tidligere lært oss om nytten av TAL, acetabulums transverse ligament. Mayoklinikken har en del erfaring med robotassistert innsetting av acetabulærkomponent og viste at plasseringen slik sett ble mer optimal. Betydelig ressurskrevende, men kanskje noe for fremtiden? Knesymposium Knedelen av symposiet ble ledet av dr P James, Nottingham C Hosptal, UK. Her var det mye fokus på bl.a de såkalte «sleeves», som gjør forankringen i den metafysære delen av benet lettere. Dette gjelder både på tibia og femursiden, og sikrer bedre protesestabiliteten, samt gjør det lettere å rekonstruere den opprinnelige leddhøyden. Disse kan også brukes ved eks fracturer og bentap i proksimale tibia der det er nødvendig med revisjonsprotese. Protesene med «mobile bearing» i revisjonskirurgien høstet mange lovord. Mindre brytningskrefter i protesen hvor en roterende plattform er med på å øke bevegelse, og redusere ugunstige mekaniske forhold ble diskutert. Enkelte protesekonsepter, som eks. LCS og Sigma, kan nå tilby roterende plattformer for et hvert nivå av «Stabilitet/constrained» i selve protesen. Med tanke på å oppnå opprinnelig leddhøyde i kneet ble det gjennomgått flere nyttige tips rundt dette. Ved revisjoner kan det være lett å få leddhøyden for høyt bl.a. grunnet bentap på femur og for liten femurkomponent. Fokus ble satt på å bruke stor nok femurkomponent samt flittig bruk av augmenter også på femursiden. Interessant å se at selv om «2-seanserevisjoner» er gullstandarden også på knesiden ved dype infeksjoner, så finnes det ikke dokumentasjon på at dette faktisk gir bedre resultater enn «1-seanserevisjoner». I enkelte tilfeller skulle således en mer pasientvennlig «1-seanserevisjon» kunne finnes tilrådelig. Inntrykk Et fint symposium hvor det faglige greide å fokusere på sentrale deler av et ellers stort fagfelt, med flere nyttige momenter å ta med seg «hjem». Vi takker Ortomedic for en velregissert tur, hvor jeg tror vi alle sitter igjen med nyttig faglig påfyll til vår kliniske hverdag. Overlege Lars Hemstad, Sykehuset Innlandet, Elverum ortomedia 17

18 Landsmøte NSFLOSL Arrangementskomiteen for Landsmøtet for oprerasjonssykepleiere, Bergen Landsmøte opr. sykepleiere Bergen, november Operasjonssykepleiere fra hele landet var samlet for seminardager i Bergen november. Temaet for disse seminardagene var «Operasjonspasienten og pasientsikkerhet». Med over 250 deltakere i salen startet professor ved UiB, Ingvard Wilhelmsen med å trollbinde salen i over en time med sitt særs engasjerende og morsomme tema: «Sjef i eget liv. Hvordan kan vi best takle all verdens press, stress og omstillinger?». Wilhelmsen driver hypokonderklinikken i Bergen, og det var med bakgrunn derfra han underholdt salen en times tid. Fantastisk start på seminaret. Vivi-Ann Sandersen, fagutviklingssykepleier ved OUS, fortsatte med et engasjerende og lærerikt foredrag om forebygging av hypotermi hos operasjonspasienten. Etter en hyggelig lunch fortsatte det med frie foredrag. Operasjonssykepleier 18 ortomedia Mari Haugen, St. Olavs Hospital, snakket engasjert om «Strategier for planlegging og gjennomføring av elektive operasjonsprogram». Deretter var det Wencke A. Klemetsen, operasjonssykepleier Sykehuset Østfold HF, som tok for seg «Sammensetning av operasjonsteam fagpolitikk og pasientsikkerhet ad omveier». Et interessant og tankevekkende innlegg. Anestesisykepleier Arvid Haugen, Haukeland Universitetssykehus, avsluttet den faglige biten første dag med temaet «Timeout operasjonssykepleiers rolle essensiell?». Torsdags ettermiddag var avsatt til tur til Troldhaugen, med innlagt konsert. Og for en gangs skyld var det opphold og flott vær i Bergen, så denne turen ble en opplevelse. Kvelden ble avsluttet med en fantastisk festmiddag på Fløien. Med flott vær var det et fantastisk syn som møtte oss da vi kom til topppen og kunne skue utover Bergen badet i lys. Vanligvis ser man for seg tørre tall og fakta når man skal høre foredrag fra byråkrater. Så var absolutt ikke tilfelle med konstituert direktør i Statens Helsetilsyn Geir Sverre Braut da han startet seminarets andre dag. Han tok for seg temaet «Trygg kirurgi i tilsynsperspektiv». Meget levende og engasjert foredrag. Deretter fikk vi høre Anne-Mette Espe, spesialsykepleier/rådgiver smittevern, Helse Bergen ta for seg «Pilotprosjektet; Trygg kirurgi ved KK». Nok et tankevekkende og matnyttig foredrag. Operasjonssykepleier Cathrine Heen, OUS, avsluttet før lunch med «Hvordan opplever sykepleierne i traumeteamet å ta imot hardt skadde pasienter?». Noe å ta lærdom av for de aller fleste av oss. Seniorrådgiver Folkehelseinstituttet Hanne Merete Eriksen snakket engasjert om «Hvorfor og hvordan overvåke postoperative sårinfeksjoner i NOIS og fører det til færre infeksjoner?». Tankevekkende og særs informativt for oss alle.

19 landsmøte NSFLOS Nesteleder i NSFLOS Vivi-Ann Sandersen og Leder Aina Hauge. Tre nyutdannede operasjonssykepleiere fra Oslo, Neha Chopra-Sisti, Mariann B. Jacobsen og Bahare Golchin presenterte sin avsluttende oppgave fra sin utdanning, «Kontaminasjon av torniqueter og postoperative sårinfeksjoner». Flott presentasjon av noe som fikk mange av oss til å dra rett hjem og forandre på rengjøringsprosedyrer. Under hele seminaret var deltakerne flittige på besøk hos de mange leverandør ene som hadde funnet veien til Bergen. Stor takk til NSFLOS som arrangerte et flott seminar med mye matnyttig og godt stoff. Per-Inge Vintervold (tekst) Operasjonssykepleier Lillehammer Knud Knudsen ( foto ) Operasjonssykepleier Kristiansand desoutter orthodrive Ortomedic lanserer ny generasjon ortopedisk drill- og sagutstyr fra desoutter Medical Gir 30 % høyere kraft Presis og kraftfull sag Både batteri og elektrisk tilkopling Suveren ergonomi Maskinvaskes ortomedia 19

20 Vi takker for hyggelig forbindelse i året som har gått og ønsker alle våre lesere en god jul og et godt nytt år! Beste hilsner fra alle oss i Ortomedic! Thormod Dønås Adm. dir. Istedenfor det personlige julekortet vårt,velger vi i år å gi en pengegave til Haug skole og Ressurssenter sitt Musikkorps og deres arbeid for psykisk utviklingshemmede!

Rapportering fra Nasjonalt register for leddproteser. Leif Ivar Havelin

Rapportering fra Nasjonalt register for leddproteser. Leif Ivar Havelin Rapportering fra Nasjonalt register for leddproteser Leif Ivar Havelin Nasjonalt register for leddproteser (1987) Hofteregisteret Coxarthrose, utslitt hofte Første vellykkede hofteprotese: Charnley, 1962

Detaljer

*Wsmith&nephew Profix. Operasjonsteknikk

*Wsmith&nephew Profix. Operasjonsteknikk *Wsmith&nephew Profix Operasjonsteknikk Tilgang og åpning av femurkanalen Figur 1 Figur 2 Figur 3 Tilgang oppnås gjennom et standard midtlinje hudsnitt, etterfulgt av en medial parapatellar insisjon som

Detaljer

MedinorNytt Ortopedi. www.medinor.no. Våren 2009. Innholdsfortegnelse: side 1 side 1 side 1. Leder Medinor AS Våre leverandører

MedinorNytt Ortopedi. www.medinor.no. Våren 2009. Innholdsfortegnelse: side 1 side 1 side 1. Leder Medinor AS Våre leverandører MedinorNytt Ortopedi Våren 2009 Innholdsfortegnelse: Leder Medinor AS Våre leverandører HOFTE Stature Modular Hip Profemur stamme Modular Neck Filler stamme Igloo kopp Hemihode TTHR revisjonsprotese BioBall

Detaljer

HOFTE ASEPTISKE ÅRSAKER TIL REVISJON

HOFTE ASEPTISKE ÅRSAKER TIL REVISJON HOFTE ASEPTISKE ÅRSAKER TIL REVISJON Geir Hallan Trondheim, 3. april 2014 Sementert vs usementert NARA og NRL Andre registre Tidlige revisjoner 6 mnd NRL Noen nye analyser NARA;

Detaljer

Operasjon med en hofte- eller kneprotese er en enestående suksesshistorie i kirurgien!

Operasjon med en hofte- eller kneprotese er en enestående suksesshistorie i kirurgien! Ortoped kirurg Operasjon med en hofte- eller kneprotese er en enestående suksesshistorie i kirurgien! it is one of the most dramatic life changing surgical procedures performed in medicine today. Etter

Detaljer

Landos og OrtoMedic. -nye samarbeidspartnere i Norge. Fra 1. juni overtok OrtoMedic som eksklusiv distributør i Norge for Landos-produktene.

Landos og OrtoMedic. -nye samarbeidspartnere i Norge. Fra 1. juni overtok OrtoMedic som eksklusiv distributør i Norge for Landos-produktene. Informasjon fra OrtoMedic AS Juni 1998 - Nr. 37-10. årgang Landos og OrtoMedic -nye samarbeidspartnere i Norge Fra 1. juni overtok OrtoMedic som eksklusiv distributør i Norge for Landos-produktene. 1ste

Detaljer

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Feilstilling av kneskjellet Denne folderen inneholder informasjon for pasienter som skal få behandlet feilstilling av kneskjellet. Se i tillegg folder med generell informasjon

Detaljer

Ortogeriatriske problemstillinger

Ortogeriatriske problemstillinger Ortogeriatriske problemstillinger Erik Gerhardsen Formanek, LIS, Ortopedisk avdeling Stavanger Universitetssykehus 1: Vanlige frakturer: Femur Bekken Humerus Distal radius Columna 2: Protese: Infeksjon

Detaljer

Nasjonal kompetansetjeneste for leddproteser og hoftebrudd. Anne Marie Fenstad Statistiker

Nasjonal kompetansetjeneste for leddproteser og hoftebrudd. Anne Marie Fenstad Statistiker Nasjonal kompetansetjeneste for leddproteser og hoftebrudd Anne Marie Fenstad Statistiker Oversikt Om kompetansetjenesten og Leddproteseregisteret spesielt Deskriptiv statistikk og analyser til årsrapport

Detaljer

Primær sementert hofteprotese med posterolateral tilgang. Nettundervisning Radenko Borojevic Kysthospitalet i Hagevik 03.09.13

Primær sementert hofteprotese med posterolateral tilgang. Nettundervisning Radenko Borojevic Kysthospitalet i Hagevik 03.09.13 Primær sementert hofteprotese med posterolateral tilgang Nettundervisning Radenko Borojevic Kysthospitalet i Hagevik 03.09.13 1 Planlegging Pasient:alder og komorbiditeter Anatomiske varianter:dysplasi,sekvele

Detaljer

Kirurgi i skulderen. Sigbjørn Dimmen Ortopedisk senter Ullevål universitetssykehus

Kirurgi i skulderen. Sigbjørn Dimmen Ortopedisk senter Ullevål universitetssykehus Kirurgi i skulderen Sigbjørn Dimmen Ortopedisk senter Ullevål universitetssykehus Skulderlidelser Mange lidelser kan behandles kirurgisk. Skal gå gjennom noen av de vanligste. Impingement syndrom Inneklemmingssyndrom

Detaljer

Hoftesmerter-hofteproteser

Hoftesmerter-hofteproteser Hoftesmerter-hofteproteser Informasjon og samhandlingsmøte Sykehuset Namsos Primærhelsetjenesten 6.november 2014 Viktig informasjon fra fastlegen Konservativ behandling med fysioterapi kan ved moderate

Detaljer

Aseptiske årsaker til revisjoner av kneproteser. Ove Furnes www.haukeland.no/nrl

Aseptiske årsaker til revisjoner av kneproteser. Ove Furnes www.haukeland.no/nrl Aseptiske årsaker til revisjoner av kneproteser Ove Furnes www.haukeland.no/nrl Reasons for revision in knee replacement in Norway 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% pain deep infection loose distal instability

Detaljer

Skulderkirurgi. Berte Bøe Overlege Artroskopiseksjonen Ortopedisk avdeling Oslo Universitetssykehus

Skulderkirurgi. Berte Bøe Overlege Artroskopiseksjonen Ortopedisk avdeling Oslo Universitetssykehus Skulderkirurgi Berte Bøe Overlege Artroskopiseksjonen Ortopedisk avdeling Oslo Universitetssykehus Disposisjon Anatomi Akutte skader Impingement Rotatorcuffskader Labrumskader/SLAP Bicepsskader Artrose

Detaljer

Nasjonalt Kompetansesenter for Leddproteser Nasjonalt Register for Leddproteser Nasjonalt Korsbåndsregister Nasjonalt Hoftebruddregister

Nasjonalt Kompetansesenter for Leddproteser Nasjonalt Register for Leddproteser Nasjonalt Korsbåndsregister Nasjonalt Hoftebruddregister RAPPORT 2008 Nasjonalt Kompetansesenter for Leddproteser Nasjonalt Register for Leddproteser Nasjonalt Korsbåndsregister Nasjonalt Hoftebruddregister Helse-Bergen HF, Ortopedisk klinikk Haukeland Universitetssjukehus

Detaljer

Det mest suksessrike inngrep i ortopedisk kirurgi med ca. 85 % pasientfornøydhet

Det mest suksessrike inngrep i ortopedisk kirurgi med ca. 85 % pasientfornøydhet Innsetting av hofteprotese ved coxartrose Christian Pollmann, overlege Ortopedisk Klinikk, AHUS Elektiv totalprotese hofte Det mest suksessrike inngrep i ortopedisk kirurgi med ca. 85 % pasientfornøydhet

Detaljer

ortomedia informasjon fra Ortomedic AS desember 2011 nr. 76 23. årgang

ortomedia informasjon fra Ortomedic AS desember 2011 nr. 76 23. årgang ortomedia informasjon fra Ortomedic AS desember 2011 nr. 76 23. årgang NY GRAFISK PROFIL Selskap i ny drakt! Ortomedic og Ortomedia har fått ny visuell profil. KVALITET KUNNSKAP SERVICE det er ikke bare

Detaljer

Oppgavedeling som en løsning på utfordringer i driften ved en kirurgisk klinikk NSH

Oppgavedeling som en løsning på utfordringer i driften ved en kirurgisk klinikk NSH Oppgavedeling som en løsning på utfordringer i driften ved en kirurgisk klinikk NSH 10/9-2013 Lars R. Vasli Klinikksjef Kirurgisk Klinikk Lovisenberg Diakonale Sykehus Klinikk for kirurgi - LDS Særlige

Detaljer

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Artroskopisk behandling av hofte Denne folderen inneholder informasjon til pasienter som skal få utført artoskopisk behandling av hofte. Se i tillegg folder med generell informasjon

Detaljer

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Oppretting av skjevstilling i kneet Kneosteotomier Denne folderen inneholder informasjon for pasienter som skal få utført osteotomi i kne. Se i tillegg folder med generell informasjon

Detaljer

Tall og fakta fra varselordningen

Tall og fakta fra varselordningen Tall og fakta fra varselordningen I artikkelen presenterer vi en oversikt over antall varsler til Statens helsetilsyn om alvorlige hendelser i spesialisthelsetjenesten, jf. 3-3a i spesialisthelsetjenesteloven,

Detaljer

Høstmøtet 2011. 27. og 28. oktober Radisson Blu Scandinavia hotell, Oslo. www.legeforeningen.no/indremedisin

Høstmøtet 2011. 27. og 28. oktober Radisson Blu Scandinavia hotell, Oslo. www.legeforeningen.no/indremedisin 27. og 28. oktober Radisson Blu Scandinavia hotell, Oslo www.legeforeningen.no/indremedisin Velkommen til! Høstmøtet er Norsk indremedisinsk forenings viktigste møteplass! Her møtes erfarne indremedisinere

Detaljer

EVALUERING AV MESTRING AV HVERDAGEN 2008

EVALUERING AV MESTRING AV HVERDAGEN 2008 EVALUERING AV MESTRING AV HVERDAGEN 2008 Sulitjelma 26. 27. februar 2008. - Rus som et gode og et onde i opplevelsen av psykisk helse.. Arrangør: Rehabiliteringsteamet ved Salten Psykiatriske Senter (Nordlandssykehuset)

Detaljer

Innspill til strategi 2020-helse Midtnorge

Innspill til strategi 2020-helse Midtnorge Innspill til strategi 2020-helse Midtnorge Etter å ha lest og diskutert høringsdokumentet i legegruppen inne ortopedisk kirurgi, sykehuset Namsos, har vi lyst til å komme med en del betraktninger. En må

Detaljer

Orientering om Operasjon med Kneprotese

Orientering om Operasjon med Kneprotese Orientering om Operasjon med Kneprotese Kneprotese er ett behandlingsalternativ ved artrose i kneet( se eget informasjonskriv ). Artrose-hva er det? Se illustrasjoner nedenfor! Artrose fører til 2 problemer:

Detaljer

Hoften fra kirurgens ståsted. Palli van Buren Ortopedisk avdeling Namsos Sykehus

Hoften fra kirurgens ståsted. Palli van Buren Ortopedisk avdeling Namsos Sykehus Hoften fra kirurgens ståsted Palli van Buren Ortopedisk avdeling Namsos Sykehus Bedre i fjor- Den Trønderske Foten Hofter (og knær) fra kirurgens ståsted Palli van Buren Ortopedisk avdeling Namsos Sykehus

Detaljer

Det uskadde benet plasseres nedenfor det skadde benet, eller i benholder.

Det uskadde benet plasseres nedenfor det skadde benet, eller i benholder. Leiring: Pasienten plasseres i ryggleie på strekkbord. Adduser det skadde benet for bedre tillgang til trochanter major/margkanalen og flekter 15-30 grader i hofta. Det uskadde benet plasseres nedenfor

Detaljer

NMF Hordaland. Velkommen v/ Peter Lehne

NMF Hordaland. Velkommen v/ Peter Lehne NMF Hordaland Onsdag 13.01.16 holdt NMF Hordaland sitt førte lokale møte. Møtet ble holdt ved Starefossen gård og det var et godt oppmøte hvor 23 av våre 26 medlemmer deltok. Velkommen v/ Peter Lehne Petter

Detaljer

«Shoulder arthroplasty - past and future» Paris 24. - 25. januar 2000

«Shoulder arthroplasty - past and future» Paris 24. - 25. januar 2000 Informasjon fra OrtoMedic AS April 2000 - Nr. 42-12. årgang «Shoulder arthroplasty - past and future» Paris 24. - 25. januar 2000 Symposiet ble arrangert av skulderenheten fra Institut de la Main i samarbeid

Detaljer

Arthrex-plater DFU-0192 NY VERSJON 5

Arthrex-plater DFU-0192 NY VERSJON 5 Arthrex-plater DFU-0192 NY VERSJON 5 A. UTSTYRSBESKRIVELSE Platene er tilgjengelige i ulike former, størrelser og retninger (f.eks. venstre og høyre). Platene har spesifikke hullstørrelser for å gi fikseringsmuligheter.

Detaljer

Hansker fra australske Ansell.

Hansker fra australske Ansell. Informasjon fra OrtoMedic AS Desember 2003 - Nr. 52-15. årgang Hansker fra australske Ansell. Et nytt produkt i OrtoMedic AS sin produktportefølje. Fra 1. oktober i år overtok OrtoMedic AS agenturet på

Detaljer

Utredningsprotokoll for vond kneprotese. Overlege Tarjei Egeberg Ortopedisk avdeling St OlavsHospital

Utredningsprotokoll for vond kneprotese. Overlege Tarjei Egeberg Ortopedisk avdeling St OlavsHospital Utredningsprotokoll for vond kneprotese Overlege Tarjei Egeberg Ortopedisk avdeling St OlavsHospital Agenda Historikk/bakgrunn Hvorfor ha protokoll? Hvordan? Historikk/bakgrunn Hva har historien lært oss

Detaljer

Styresak 84-2015 NOIS årsrapport 2014 - nasjonale tall og resultater for Nordlandssykehuset HF

Styresak 84-2015 NOIS årsrapport 2014 - nasjonale tall og resultater for Nordlandssykehuset HF Direktøren Styresak 84-2015 NOIS årsrapport 2014 - nasjonale tall og resultater for Nordlandssykehuset HF Saksbehandler: Tonje Elisabeth Hansen Saksnr.: 2014/2701 Dato: 10.08.2015 Dokumenter i saken: Trykt

Detaljer

Infeksjoner etter hofte(protese)kirurgi

Infeksjoner etter hofte(protese)kirurgi Infeksjoner etter hofte(protese)kirurgi Håvard Dale Ortopedisk kirurg Nasjonalt register for leddproteser (NRL) Ortopedisk klinikk Haukeland universitetssykehus Infeksjoner etter hofteproteseoperasjoner

Detaljer

Stabilitet viktigst. Coronoid frakturer 50% regelen 24.10.2014. 1. Coronoid < 50% = ustabil, uansett radius hode, MCL eller LUCL

Stabilitet viktigst. Coronoid frakturer 50% regelen 24.10.2014. 1. Coronoid < 50% = ustabil, uansett radius hode, MCL eller LUCL Stabilitet viktigst 1. Coronoid < 50% = ustabil, uansett radius hode, MCL eller LUCL Torstein Husby Oslo Universitetssykehus Ortopedisk avdeling Seksjon for overekstremitetskirurgi LUCL 2. LUCL = posterolat

Detaljer

BLOTTLAGTE ORTOPEDISKE IMPLANTATER

BLOTTLAGTE ORTOPEDISKE IMPLANTATER BLOTTLAGTE ORTOPEDISKE IMPLANTATER Bodo Günther Ortopedisk Avdeling Haukeland Univ. Sykehus NIFS SEMINAR 5/6 FEB. BODØ ORTOPEDI Ved svært mange av våre inngrep bruker vi metal/ plast komponenter Disse

Detaljer

Ulike forbruksmønstre og behandlingsstrategier i ortopedi i Helse Nord

Ulike forbruksmønstre og behandlingsstrategier i ortopedi i Helse Nord Ulike forbruksmønstre og behandlingsstrategier i ortopedi i Helse Nord Seminar for ortopeder november 2010 Klinikksjef Jens Munch Ellingsen Bård Uleberg og Lise Balteskard, SKDE Er det forskjeller...i

Detaljer

Kne: Leddbånd. Kne: Leddbånd. Tidsaspektet: Akutt: mindre enn 2 uker etter skade Subakutt: 2-6 uker kronisk: mer enn 6 uker

Kne: Leddbånd. Kne: Leddbånd. Tidsaspektet: Akutt: mindre enn 2 uker etter skade Subakutt: 2-6 uker kronisk: mer enn 6 uker Ligament skade er en vanlig skade i kneet Selv mindre skade kan føre til større handikapp Selv små skader bør tas alvorlig fordi det kan føre til ustabilitet og eventuell adheranse dannelse Dersom pasienten

Detaljer

Skuldersmerter forårsaket av skade på leddleppen

Skuldersmerter forårsaket av skade på leddleppen Skuldersmerter forårsaket av skade på leddleppen Anatomi: Leddet mellom skulderbladet og overarmsbenet har en liten leddskål og et stort leddhode. Dette gjør at skulderleddet er det mest bevegelige leddet

Detaljer

Sjekkliste Trygg Kirurgi. Ka e vitsen? VINTERMØTE NORDAF 15.JANUAR 2011, GARDERMOEN ARVID STEINAR HAUGEN

Sjekkliste Trygg Kirurgi. Ka e vitsen? VINTERMØTE NORDAF 15.JANUAR 2011, GARDERMOEN ARVID STEINAR HAUGEN Sjekkliste Trygg Kirurgi Ka e vitsen? VINTERMØTE NORDAF 15.JANUAR 2011, GARDERMOEN ARVID STEINAR HAUGEN Sjekkliste Trygg Kirurgi Bakgrunn Helse Vest Sjekklisten Prosjekter Spørsmål January 14th 2009 8

Detaljer

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Kirurgisk behandling av hofteleddsdysplasi hos voksne (periacetabulær osteotomi) Denne folderen inneholder informasjon til pasienter som skal få utført kirurgisk behandling av

Detaljer

Joint Action Trygg Kirurgi ved HDS

Joint Action Trygg Kirurgi ved HDS Trygg Kirurgi ved HDS 16/4-2014 Rastum/Walle 1:Mål for prosjektet fortell om hvilket/hvilke mål dere har jobbet med i EU-prosjektet for trygg kirurgi Innsatsfaktorer Sjekklisten Temp. kontroll Hårklipp

Detaljer

NYHETSBREV - AUGUST OG SEPTEMBER

NYHETSBREV - AUGUST OG SEPTEMBER NYHETSBREV - AUGUST OG SEPTEMBER Hva har skjedd? Velkommen til TENKs første nyhetsbrev dette skoleåret. Hvis du er interessert i hva som foregår i organisasjonen vår, les gjerne videre! PANGSTARTSKVELD

Detaljer

Dekningsgradsanalyser Hva kan de brukes til? Erfaringer fra Nasjonalt register for leddproteser (NRL)

Dekningsgradsanalyser Hva kan de brukes til? Erfaringer fra Nasjonalt register for leddproteser (NRL) Dekningsgradsanalyser Hva kan de brukes til? Erfaringer fra Nasjonalt register for leddproteser (NRL) Leif Ivar Havelin Dekningsgradsanalyser for Nasjonalt register for leddproteser (NRL) Analyse på: Hvor

Detaljer

Oktober 2012. Helse Bergen HF, Ortopedisk klinikk Haukeland universitetssjukehus http://nrlweb.ihelse.net ISBN: 978-82-91847-17-7 ISSN: 809-9405

Oktober 2012. Helse Bergen HF, Ortopedisk klinikk Haukeland universitetssjukehus http://nrlweb.ihelse.net ISBN: 978-82-91847-17-7 ISSN: 809-9405 RAPPORT Oktober 202 Nasjonal kompetansetjeneste for leddproteser og hoftebrudd Nasjonalt Register for Leddproteser Nasjonalt Korsbåndregister Nasjonalt Hoftebruddregister Nasjonalt Barnehofteregister Helse

Detaljer

Rapport Rehabilitering etter hofteoperasjon 2014.

Rapport Rehabilitering etter hofteoperasjon 2014. Rapport Rehabilitering etter hofteoperasjon 2014. Bakke, Senter for Mestring og Rehabilitering AS 1 Rehabilitering etter hofteoperasjoner. Rapporten omhandler 73 pasienter som har vært til rehabilitering

Detaljer

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Åpen behandling av femoracetabulær impingement gjennom kirurgisk luksasjon av hofteleddet Se i tillegg folder med generell informasjon om innleggelse på sykehuset. Side 1 Totalprotese

Detaljer

ortomedia informasjon fra Ortomedic AS oktober 2012 nr. 78

ortomedia informasjon fra Ortomedic AS oktober 2012 nr. 78 ortomedia informasjon fra Ortomedic AS oktober 2012 nr. 78 24. årgang VIGNETTEKST ORTPMEDIC HOFTE- OG KNEMØTE Ortomedic hofte- og knemøte Holmen Fjordhotell 6. - 8. juni 2012 ortomedic hadde valgt et flott

Detaljer

Rapport Rehabilitering etter innsetting av kneprotese 2012

Rapport Rehabilitering etter innsetting av kneprotese 2012 Rapport Rehabilitering etter innsetting av kneprotese 2012 Bakke, Senter for Mestring og Rehabilitering AS 2 Rapport etter innsetting av kneprotese Rapport bygger på resultater fra 59 pasientopphold. Den

Detaljer

Anettes KJØREPLAN for markeringen av forskningsenhetens 5års-jubileum 26.09.07

Anettes KJØREPLAN for markeringen av forskningsenhetens 5års-jubileum 26.09.07 Anettes KJØREPLAN for markeringen av forskningsenhetens 5års-jubileum 26.09.07 Kl 12.15 Programmet ledes av Anette Strømsbo Gjørv og forskningsleder Sissel er vertinne i timen 11. 30 12.15 og tar ansvar

Detaljer

Norsk pacemaker- og. Eivind S. Platou, Pacemaker- og ICD-senteret, Kardiologisk avdeling, Oslo universitetssykehus, Ullevål

Norsk pacemaker- og. Eivind S. Platou, Pacemaker- og ICD-senteret, Kardiologisk avdeling, Oslo universitetssykehus, Ullevål Norsk pacemaker- og ICD-statistikk for 2011 Eivind S. Platou, Pacemaker- og ICD-senteret, Kardiologisk avdeling, Oslo universitetssykehus, Ullevål Den nasjonale statistikken er, som tidligere, basert på

Detaljer

Til deg som skal få kneprotese Denne informasjonen gjelder forberedelse til innleggelsen, operasjonen og tiden etterpå.

Til deg som skal få kneprotese Denne informasjonen gjelder forberedelse til innleggelsen, operasjonen og tiden etterpå. Til deg som skal få kneprotese Denne informasjonen gjelder forberedelse til innleggelsen, operasjonen og tiden etterpå. SØ-109116 Operasjonsdato: Innhold 4 Årsak til kneproteseoperasjon Hva er en kneproteseoperasjon?

Detaljer

International Space Camp 2012. Av Abeera Akbar

International Space Camp 2012. Av Abeera Akbar International Space Camp 2012 Av Abeera Akbar 1 20. juli satte jeg kursen mot Hunstville, Alabama sammen med Tove Astrid Kvarme og Usman Azeem for å delta på International Space Camp. Min store drøm jeg

Detaljer

- Forslag til retningslinjer for helsetjenesten når helsepersonell er smittet med blodbårent virus

- Forslag til retningslinjer for helsetjenesten når helsepersonell er smittet med blodbårent virus Se mottakertabell Deres ref.: Vår ref.: 12/10119-3 Saksbehandler: Sverre Harbo Dato: 17.12.2012 Høring - Helsepersonell smittet med blodbårent virus - Forslag til retningslinjer for helsetjenesten når

Detaljer

OrtoMedia jubilerer!

OrtoMedia jubilerer! OrtoMedia Nr. 50/2003 07.04.03 20:21 Side 1 Informasjon fra OrtoMedic AS April 2003 - Nr. 50-15. årgang OrtoMedia jubilerer! 15 år Nummer 50! Etter at OrtoMedic AS ble etablert i 1986 opplevde vi hurtig

Detaljer

Forespørsel om deltakelse i forskningsprosjektet:

Forespørsel om deltakelse i forskningsprosjektet: Forespørsel om deltakelse i forskningsprosjektet: Avrivninger av akillessenen en studie som sammenlikner behandling uten operasjon med behandling med åpen og mini-åpen kirurgi Et samarbeidsprosjekt mellom

Detaljer

ORTOMEDIA INFORMASJON FRA ORTOMEDIC AS OKTOBER 2013 NR. 81 24. ÅRGANG

ORTOMEDIA INFORMASJON FRA ORTOMEDIC AS OKTOBER 2013 NR. 81 24. ÅRGANG ORTOMEDIA INFORMASJON FRA ORTOMEDIC AS OKTOBER 2013 NR. 81 24. ÅRGANG CEMENTED HIP Cemented Hip-Evidence, Experience, Evolution 12. -13. september, Manchester Dr. Martin Stone, Spire Leeds Hospital. Dr.

Detaljer

Personportrett. Rapport. Håvard Risebrobakken

Personportrett. Rapport. Håvard Risebrobakken Personportrett Rapport Håvard Risebrobakken Hva vil vi med filmen? Filmen Hverdag er et ti minutters personportrett om Roar Torgersen, og hans hobbyer. Roar er pensjonist, og har derfor mye tid han må

Detaljer

Medisinsk biokjemi noe for deg? Norsk forening for medisinsk biokjemi DEN NORSKE LEGEFORENING

Medisinsk biokjemi noe for deg? Norsk forening for medisinsk biokjemi DEN NORSKE LEGEFORENING Medisinsk biokjemi noe for deg? Norsk forening for medisinsk biokjemi DEN NORSKE LEGEFORENING Norsk forening for medisinsk biokjemi DEN NORSKE LEGEFORENING Ønsker du en spesialitet der du har stor innflytelse

Detaljer

KIRURGEN. Sommernummer: Høstmøtet 2004. God Sommer! TIL MEDLEMMER AV NORSK KIRURGISK FORENING4 SPESIALNUMMER4 2/2004

KIRURGEN. Sommernummer: Høstmøtet 2004. God Sommer! TIL MEDLEMMER AV NORSK KIRURGISK FORENING4 SPESIALNUMMER4 2/2004 4165_Kirurgen #2-2004 30-06-04 11:51 Side 1 KIRURGEN TIL MEDLEMMER AV NORSK KIRURGISK FORENING4 SPESIALNUMMER4 2/2004 Sommernummer: Høstmøtet 2004 God Sommer! 4165_Kirurgen #2-2004 30-06-04 11:51 Side

Detaljer

Har vi for mange universitetssykehus? Dag Bratlid

Har vi for mange universitetssykehus? Dag Bratlid Dag Bratlid Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, NTNU, og Barne- og ungdomsklinikken, St. Olavs hospital, Trondheim 1 Hva er universitetssykehusenes primære oppgaver? Utdanne helsepersonell

Detaljer

DEN GENIALE IDEEN 14-17 03 2016

DEN GENIALE IDEEN 14-17 03 2016 KURS PROFUNDO MASTERCLASS: DEN GENIALE IDEEN 14-17 03 2016 Hvordan skape og realisere den geniale ideen som engasjerer hele organisasjonen, rekrutterer nye givere og gjør det mulig å hjelpe flere? Bli

Detaljer

Okhaldhunga Times Mai 2011

Okhaldhunga Times Mai 2011 Okhaldhunga Times Mai 2011 Kjære venner Godt nytt! Den største utfordringen vi står foran i Okhaldhunga er jo at sykehuset trenger større plass. Planer for utbyggen tar form, vi er i kontakt med et nepalesisk

Detaljer

HVORDAN KAN MÅLINGER BIDRA TIL FORBEDRING? ved Maria Fornes

HVORDAN KAN MÅLINGER BIDRA TIL FORBEDRING? ved Maria Fornes HVORDAN KAN MÅLINGER BIDRA TIL FORBEDRING? ved Maria Fornes 1 Agenda Hvorfor måle? Analysere data - statistisk prosesskontroll Hva skal måles, og hvordan? 2 Hva er en måling? -temperatur -blodtrykk -puls

Detaljer

Innhold Workshop Arthrex Arthrolab 2 NOF Høstmøte 3-5 Charnley stipendet 2010 5 Nevrokirurgisk Høstmøte 2010 6 Øre-Nese-Hals Høstmøte 2010 7

Innhold Workshop Arthrex Arthrolab 2 NOF Høstmøte 3-5 Charnley stipendet 2010 5 Nevrokirurgisk Høstmøte 2010 6 Øre-Nese-Hals Høstmøte 2010 7 Informasjon fra OrtoMedic AS Desember 2010 - Nr. 73-22. årgang Innhold Workshop Arthrex Arthrolab 2 NOF Høstmøte 3-5 Charnley stipendet 2010 5 Nevrokirurgisk Høstmøte 2010 6 Øre-Nese-Hals Høstmøte 2010

Detaljer

IAESTE jobb i Oman 2006

IAESTE jobb i Oman 2006 IAESTE jobb i Oman 2006 Som mange har innledet rapportene sine med før. Hvis du er i tvil om du skal reise til Oman, så er det ingenting å tenke på. Får du sjansen så reis! Oman er et utrolig vakkert land

Detaljer

Bare spør! Få svar. Viktige råd for pasienter og pårørende

Bare spør! Få svar. Viktige råd for pasienter og pårørende Viktige råd for pasienter og pårørende Spør til du forstår! Noter ned viktige spørsmål og informasjonen du får. Ta gjerne med en pårørende eller venn. Ha med oppdatert liste over medisinene dine, og vis

Detaljer

Karrierejegeren. Historien studentene leste

Karrierejegeren. Historien studentene leste Karrierejegeren Historien studentene leste Toppleder og entreprenør Hanna (Hans) Berg Jacobsen har arbeidet innen næringslivet i inn- og utland de siste 25 årene. Hun (han) har erfaring fra Olje- og energidepartementet,

Detaljer

30 dagers overlevelse etter innleggelse på sykehus

30 dagers overlevelse etter innleggelse på sykehus 30 dagers overlevelse etter innleggelse på sykehus Generelt Resultatene som presenteres her viser overlevelse 30 dager etter innleggelse for hjerteinfarkt, hjerneslag og lårhalsbrudd. I tillegg presenteres

Detaljer

Nasjonalt Kompetansesenter for Leddproteser Nasjonalt Register for Leddproteser Nasjonalt Korsbåndsregister Nasjonalt Hoftebruddregister

Nasjonalt Kompetansesenter for Leddproteser Nasjonalt Register for Leddproteser Nasjonalt Korsbåndsregister Nasjonalt Hoftebruddregister RAPPORT 2009 Nasjonalt Kompetansesenter for Leddproteser Nasjonalt Register for Leddproteser Nasjonalt Korsbåndsregister Nasjonalt Hoftebruddregister Helse-Bergen HF, Ortopedisk klinikk Haukeland universitetssjukehus

Detaljer

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Kneartroskopi Denne folderen inneholder informasjon for pasienter som skal få utført artoskopisk kirurgi i kne. Se i tillegg folder med generell informasjon om innleggelse eller

Detaljer

Samhandlings- og logistikkprosjekt ved Sørlandet sykehus Arendal.

Samhandlings- og logistikkprosjekt ved Sørlandet sykehus Arendal. Samhandlings- og logistikkprosjekt ved Sørlandet sykehus Arendal. Bakgrunn: Høsten 2014 direktøren utfordrer operasjonsavdelingen i Arendal til å øke effektiviteten på operasjonsstuene. Ligger allerede

Detaljer

Anatomisk Radiologi - Thorax og Skjelett

Anatomisk Radiologi - Thorax og Skjelett Anatomisk Radiologi - Thorax og Skjelett Arve Jørgensen, Konst. Overlege Klinikk for Bildediagnostikk og Institutt for Sirkulasjon og Bildediagnostikk St. Olavs Hospital og NTNU 04.03.16 1 Hensikt Man

Detaljer

Corail 15 års jubileum på Club Med II

Corail 15 års jubileum på Club Med II Informasjon fra OrtoMedic AS Desember 2001 - Nr. 46-13. årgang Corail 15 års jubileum på Club Med II Siden starten i 1986 er det satt inn over 100.000 Corail proteser over hele verden. I Norge er det satt

Detaljer

Vi ble kjent med Power Plate gjennom Christine Løvli, som driver Pilatespilotene. Christine var vår instruktør i Pilates på kontoret.

Vi ble kjent med Power Plate gjennom Christine Løvli, som driver Pilatespilotene. Christine var vår instruktør i Pilates på kontoret. Berg-Hansen har testet Power Plate Vi ble kjent med Power Plate gjennom Christine Løvli, som driver Pilatespilotene. Christine var vår instruktør i Pilates på kontoret. Vi ble invitert på presselansering

Detaljer

Akershus universitetssykehus (Ahus) Helse Sør-Øst RHF (Ahus) (tomt felt) Avdeling for akuttmedisin

Akershus universitetssykehus (Ahus) Helse Sør-Øst RHF (Ahus) (tomt felt) Avdeling for akuttmedisin https://helseregister.no/index_main.html NIR-medlem "Region" "Organisasjon" "Klinikk" "Avdeling" Helse Sør-Øst Divisjon for Sykehuset Østfold HF Fredrikstad Helse Sør-Øst RHF Sykehuset Østfold HF akuttmedisin

Detaljer

STUP Magasin i New York 2014. 1. Samlet utbytte av hele turen: STUP Magasin i New York 2014 14.11.2014 12:21

STUP Magasin i New York 2014. 1. Samlet utbytte av hele turen: STUP Magasin i New York 2014 14.11.2014 12:21 STUP Magasin i New York 2014 1. Samlet utbytte av hele turen: 6 5 5 4 Antall 3 2 2 1 0 0 0 1 Antall 1 = Uakseptabelt dårlig 0 2 = Ganske dårlig 0 3 = Middels 1 4 = Bra 2 5 = Meget bra 5 2. Hvorfor ga du

Detaljer

Nytt behandlingsalternativ for type 2-diabetes: Fra barken av epletreet til moderne SGLT-2 hemming i klinisk praksis

Nytt behandlingsalternativ for type 2-diabetes: Fra barken av epletreet til moderne SGLT-2 hemming i klinisk praksis SCANDINAVIAN SOCIETY FOR THE STUDY OF DIABETES SSSD Presymposium Boehringer Ingelheim Nytt behandlingsalternativ for type 2-diabetes: Fra barken av epletreet til moderne SGLT-2 hemming i klinisk praksis

Detaljer

Prioriteringsveileder - Ortopedisk kirurgi

Prioriteringsveileder - Ortopedisk kirurgi Prioriteringsveileder - Ortopedisk kirurgi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - ortopedisk kirurgi Fagspesifikk innledning - ortopedisk kirurgi Tilstander i prioriteringsveilederen

Detaljer

Årsrapport 2012 Overvåking av postoperative sårinfeksjoner ved Akershus universitetssykehus

Årsrapport 2012 Overvåking av postoperative sårinfeksjoner ved Akershus universitetssykehus Årsrapport 1 Overvåking av postoperative sårinfeksjoner ved Akershus universitetssykehus 1. Hovedbudskap Dette dokumentet omtaler overvåking av sykehusinfeksjoner ved Ahus og resultater for 1. Ved Ahus

Detaljer

Demens før pensjonsalder

Demens før pensjonsalder Demens før pensjonsalder Informasjon til deg som har en demenssykdom Demensliv.no Temahefter for deg som har demens 2 1. Hva er demens? 2. Å leve med demens 3. Praktiske råd og hjelpemidler 4. Dine rettigheter

Detaljer

Praksisrapport for praksisstudier i utlandet

Praksisrapport for praksisstudier i utlandet Praksisrapport for praksisstudier i utlandet I tillegg til studiekrav skal studenter som har praksis i utlandet skrive en praksisrapport. Denne skal inneholde følgende momenter: 1. Innledning Student:

Detaljer

Skuldersymposium Det er blitt en tradisjon med

Skuldersymposium Det er blitt en tradisjon med Informasjon fra OrtoMedic AS April 1999 - Nr. 39-11. årgang Skuldersymposium Det er blitt en tradisjon med symposier under Ortopedisk Høstmøte i samarbeide med medisinske firmaer med foredragsholdere fra

Detaljer

Seminar 12.03.12 Fredrik Isachsen, Kst. Overlege NLSH Bodø Forekomst Ca 9000 hoftebrudd i Norge pr år Ca 80% er kvinner Ca 18 % av alle kvinner får lårhalsbrudd i løpet av livet. Menn ca 6 % Gjennomsnittsalder

Detaljer

TEKST/ MAI-LINN STRAND FOTO/ GRO MIKKELSEN

TEKST/ MAI-LINN STRAND FOTO/ GRO MIKKELSEN Maria Mork (38) har en visjon om å skape en ny trend: at par investerer i forholdet mens de har det godt sammen. Målet er å påvirke samlivsstatistikken til det bedre. TEKST/ MAI-LINN STRAND FOTO/ GRO MIKKELSEN

Detaljer

Varsel mottatt.. aktivitetstall fra varselordningen

Varsel mottatt.. aktivitetstall fra varselordningen ARTIKKEL 13 Varsel mottatt.. aktivitetstall fra varselordningen Artikkelen presenterer statistikk for perioden 2010 2013 over alle varsler til Statens helsetilsyn om alvorlige hendelser i spesialisthelsetjenesten,

Detaljer

Sårinfeksjoner etter kirurgiske inngrep

Sårinfeksjoner etter kirurgiske inngrep Ny statistikk fra høsten 21 (NOIS-6): Sårinfeksjoner etter kirurgiske inngrep Overvåkingen gjennom Norsk overvåkingssystem for infeksjoner i sykehustjenesten (NOIS) viser at forekomsten av sårinfeksjoner

Detaljer

TENK SOM EN MILLIONÆ ÆR http://pengeblogg.bloggnorge.com/

TENK SOM EN MILLIONÆ ÆR http://pengeblogg.bloggnorge.com/ TENK SOM EN MILLIO ONÆR http://pengeblogg.bloggnorge.com/ Innledning Hva kjennetegner millionærer, og hva skiller dem fra andre mennesker? Har millionærer et medfødt talent for tall og penger? Er millionærer

Detaljer

Individuell plan - for et bedre liv. Nordlandssykehuset. Individuell plan

Individuell plan - for et bedre liv. Nordlandssykehuset. Individuell plan Individuell plan - for et bedre liv Individuell plan 1 Ta godt vare på dagen, la den gjøre deg glad og positiv. Se på resten av ditt liv, lev med musikk og sang. Ta godt vare på dagen, la den tenke på

Detaljer

Styresak. Brukerutvalget i Helse Stavanger HF har framlagt Årsmelding 2010.

Styresak. Brukerutvalget i Helse Stavanger HF har framlagt Årsmelding 2010. Styresak Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Dato: 02.03.2011 Saksbehandler: Saken gjelder: Arild Johansen Styresak 024/11 O Årsmelding 2010 for Brukerutvalget i Helse Stavanger HF Arkivsak

Detaljer

Nasjonalt Kompetansesenter for Leddproteser Nasjonalt Register for Leddproteser Nasjonalt Korsbåndsregister Nasjonalt Hoftebruddregister

Nasjonalt Kompetansesenter for Leddproteser Nasjonalt Register for Leddproteser Nasjonalt Korsbåndsregister Nasjonalt Hoftebruddregister RAPPORT 2007 Nasjonalt Kompetansesenter for Leddproteser Nasjonalt Register for Leddproteser Nasjonalt Korsbåndsregister Nasjonalt Hoftebruddregister Helse-Bergen HF, Ortopedisk klinikk Haukeland Universitetssjukehus

Detaljer

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK

KYSTHOSPITALET I HAGEVIK KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Bruskkirurgi kne Denne folderen inneholder informasjon for pasienter som skal få behandlet bruskskader i kne. Se i tillegg folder med generell informasjon om dagkirurgi på sykehuset.

Detaljer

Kvinne 66 ukodet. Målatferd: Redusere alkoholforbruket

Kvinne 66 ukodet. Målatferd: Redusere alkoholforbruket Kvinne 66 ukodet Målatferd: Redusere alkoholforbruket 1. Sykepleieren: Men det ser ut som det er bra nå. Pasienten: Ja, nei, det går fort over dette her. 2. Sykepleieren: Gjør det vondt? Pasienten: Ja,

Detaljer

Individuell plan - for et bedre liv. Nordlandssykehuset. Individuell plan

Individuell plan - for et bedre liv. Nordlandssykehuset. Individuell plan - for et bedre liv 1 Til deg! Dette heftet er ment å være en hjelp til deg som ønsker en individuell plan. Her får du informasjon om hva en individuell plan er, og hva du kan få hjelp og støtte til. Til

Detaljer

Metoderapport (AGREE II, 2010-utgaven)

Metoderapport (AGREE II, 2010-utgaven) Metoderapport (AGREE II, 2010-utgaven) Hjertesviktpoliklinikk- Sykepleieoppfølging av pasienter med kronisk hjertesvikt OMFANG OG FORMÅL 1. Fagprosedyrens overordnede mål: Sikre at pasienter med kronisk

Detaljer

Kirurgisk klinikk Oppdatering av arbeid rundt «operasjonspasienten» Styremøte SSHF 15.10. 2015

Kirurgisk klinikk Oppdatering av arbeid rundt «operasjonspasienten» Styremøte SSHF 15.10. 2015 Kirurgisk klinikk Oppdatering av arbeid rundt «operasjonspasienten» Styremøte SSHF 15.10. 2015 Agenda Ny pasientrettighetslov fra 1. november. Konsekvenser for SSHF Mulighet og risiko- bilde for SSHF Bruk

Detaljer

Møteplass for mestring

Møteplass for mestring Møteplass for mestring - kursopplegg for yngre personer med demens Elin J. Lillehovde Fag- og kvalitetsrådgiver Sykehuset Innlandet, Avdeling for alderspsykiatri Demenskonferanse Innlandet 7. februar 2013

Detaljer

Oslo universitetssykehus HF

Oslo universitetssykehus HF Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato møte: 26. september 2013 Saksbehandler: Vedlegg: Viseadm. direktør medisin, helsefag og utvikling Ingen SAK 51/2013: OSLO UNIVERSITETSSYKEHUS SINE FUNKSJONER VED

Detaljer