Hematologiinstrumenter. Anvendelse og tolkning av resultater

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Hematologiinstrumenter. Anvendelse og tolkning av resultater"

Transkript

1 Hematologiinstrumenter. Anvendelse og tolkning av resultater

2 Monocytter Basofile Lymfocytter Nøytrofile Eosinofile

3

4 Det hele begynte med van Leewenhoek i 1674

5 Der Grosse Blut-Laache Die Anemiä. 1881

6 Det første brukbare tellekammer, 1874 Ehrlichs fargemetode, 1879 Det første gjennomarbeidede referansematerialet for hemoglobinmåling og erytrocytt-telling, ca Sammehengen mellom leukocyttmorfologi og infeksjon/inflammasjon, 1929 Klassifisering av anemier, 1934 Klassifisering av leukemier basert på morfologi, 1979 Maxwell M. Wintrobe Starting in the 1920s, from the descriptive discipline dominated by the study of blood cell morphology that it had been, hematology began to be transformed into a science founded on quantitative measurements.

7 Det første spede forsøk på å automatisere blodcelletelling Moldavan 1934 Fotodetektor Okular

8 Coulter-prinsippet, basert på elektrisk impedans Coulter Model A, 1956 H. Wallace Coulter: Means for Counting Particles Suspended in a Fluid (1949).og ikke glem Ljungbergs Celloscope

9 Technicon kommer på banen i 1965 SMA 4/7 Moldavan 1934 Fotodetektor Okular

10 Kappløpet mellom Coulter og Technicon Coulter Technicon Andre 1956 Modell A Enkanaler, Ery,MCV Leu 1965 SMA 4/ Ery, Hct, MCV,MCH, MCHC, Hgb, Leu 1968 Modell S Ery, Hct, MCV,MCH, MCHC, Hgb, Leu 1970 Hemalog Trc Hemalog D Dedikert DIFF 1974 Coulter Diff 3 Dedikert DIFF 1980 Modell S Plus 7+Trc, 1981 H6000 +DIFF 1983 Modell Plus IV 3-part DIFF 1985 H*1/3 +DIFF 1988 Abbott CellDyn 3000 Sysmex-R1000 (retic) 1989 Coulter STKS 1990 Roche Argos. Sysmex EE-8000

11 200 år 25 år 20 år 30 år 30 år 20 år Van Leuwenhoeks mikroskop Celler endrer seg ved sykdom (Laacke, Ehrlich) Kvantitering av celler (Bürker) Første referansemateriale Første celleteller (Coulter) Helautomatisk celleteller med Diff (Technicon) Helautomastisk instrument med full pakke (Alle) år????????????????

12 Instrumentspesifikke forhold

13 LUC? MPXI? LI? Enzymcytokjemi. ADVIA.

14

15 Cell Dyn

16 Technicon H*1, på RH CD 4 CD 8

17 Sysmex 6-part diff?

18 Normale prøver vs prøver med patologi

19 Hvor mye kan vi stole på instrumentene når det gjelder påvisning av morfologisk patologi? Blaster? Umodne granulocytter? Atypiske lymfocytt?

20 Hvor god er instrumentene til å -telle/karakterisere celler i prøver med morfologisk normale celler -påvise morfologisk patologi

21 Sammenligning av CELL-DYN, ADVIA, Coulter og Sysmex 400 prøver fra pasienter, 100 normale prøver Karakterisering/klassifisering av celler i 5-part diff Morfologisk klassifisering (påvisning av patologiske celler). Rapportering av flagg. Rapportering av hver enkelt flagg (blaster, IG, atypiske lymfocytter osv) i forhold til manuell vurdering av utstryk Kang SH et al. Int J Lab Hematol 2007

22 Karakterisering/klassifisering av celler i 5-part diff Antall prøver med resultater utenfor og innenfor referanseområdet ble sammenlignet med manuell telling. Hvis en av populasjonene var utenfor referanseområdet ble det oppfattet som patologi. CELL-DYN ADVIA Coulter Sysmex Sensitivitet Spesifisitet Kang SH et al. Int J Lab Hematol 2007

23 Morfologisk klassifisering (påvisning av patologiske celler). Antall prøver med resultater med morfologiske flagg ble vurdert i forhold til manuell vurdering av utstryk og NCCLS protokoll som beskriver patologi. CELL-DYN ADVIA Coulter Sysmex Sensitivitet Spesifisitet Kang SH et al. Int J Lab Hematol 2007

24 Rapportering av atypiske lymfocytter Antall prøver med resultater med Atyp Lymf flagg ble vurdert i forhold til manuell vurdering av utstryk og NCCLS protokoll so beskrive patologi. CELL-DYN ADVIA Coulter Sysmex Sensitivitet Spesifisitet Kang SH et al. Int J Lab Hematol 2007

25 Rapportering av NRBC Antall prøver med resultater med NRBC flagg ble vurdert i forhold til manuell vurdering av utstryk og NCCLS protokoll so beskrive patologi. CELL-DYN ADVIA Coulter Sysmex Sensitivitet 33 17* 75* 58 Spesifisitet p=0.016 Kang SH et al. Int J Lab Hematol 2007

26 Rapportering av umodne granulocytter (IG) Antall prøver med resultater med IG flagg ble vurdert i forhold til manuell vurdering av utstryk og NCCLS protokoll so beskrive patologi. CELL-DYN ADVIA Coulter Sysmex Sensitivitet 86* 74 52* 81 Spesifisitet p=0.001 Kang SH et al. Int J Lab Hematol 2007

27 Rapportering av BLAST Antall prøver med resultater med BLAST flagg ble vurdert i forhold til manuell vurdering av utstryk og NCCLS protokoll so beskrive patologi. CELL-DYN ADVIA Coulter Sysmex Sensitivitet 77 59* 64 91* Spesifisitet ** 62** p=0.016 **Eilertsen et alt 2012 Kang SH et al. Int J Lab Hematol 2007

28

29 Hvilke konsekvenser skal en BLAST melding ha for laboratoriet?

30 Baso morfologiflagg BLASTS 1. %LUC > 4,5%, og %BLASTS 1.5% - 5.0% 2. %BLASTS > 5.0% WBCB 3. %BASO + %BASOsusp +BASO sat > 10% Baso d/d < 0.15

31 Blastmelding på ADVIA BLASTS

32

33

34 Hvor mye kan vi stole på instrumentene når det gjelder påvisning av morfologisk patologi? Ett eller flere instrumenter rapporterte BLAST i 208 prøver Det var overenstemmelse mellom de tre instrumentene for 128 prøver

35 q-verdi for blastflagg Median: 70 Median: 40 Eilertsen H et alt 2012

36 Sensitivity and specificity of BLAST-flag at different Q-value cut-offs Eilertsen H et alt 2012

37 ROC for BLAST-melding basert på q-values Eilertsen H et alt 2012

38 Prediktiv verdi for BLAST-flagg basert på q-verdi Eilertsen H et alt 2012

39 Kappa statistikk (presisjon for blast-flagg) A kappa value of 0 indicates an observed agreement equal to chance and a value of 1 indicates perfect agreement above chance. XE1: 0.32 XE2: 0.15 XE3: 0.65 Eilertsen H et alt 2012

40 42 prøver Dato Labnummer Q-flagg Leuko HB PLT NRBC (maskin) Manuell telling/vurdering. Positiv på blaster Manuell telling/vurdering. Negativ på blaster Kommentar på utstryk ,2 7, ,7 12, Finner noen få blastlignende 1 celler ,7 9,1 97 0, ,4 11, ,11 1 Sett flere blaster/blastlignende celler ,2 9, ,2 8,9 63 0, ,2 10,1 92 0, ,2 13, PHT ,4 10, , ,8 10,6 48 0, , ,6 10, , ,9 11,8 64 0,06 Sett et par blastlignende celler i 1 utstryket. Toksisk granulering ,9 12,8 81 0,05 Finner enkelte myelocytter og 1 erytroblaster ,5 11, ,09 Venstreforskyvning opp til myelocyttnivå. Toksisk granulering. Enkelte 1 erytroblaster ,7 8, ,5 10,3 65 0, ,6 12, , ,6 9, ,8 11,6 93 0, ,6 63 0, , ,6 16, , , , ,15 8,1 20 0, ,9 13, ,4 10, ,4 10, ,9 12, , , ,6 10, ,8 10, ,72 9,1 44 0, ,2 9, , Sett på, ikke bestilt (minus blaster) ,8 8,2 12 0,02 Kommentar: Finner noen 1 blastlignende celler ,2 9, ,6 13, ,13 Venstreforskyvning opp til myelocyttnivå. Enkelte 1 erytroblaster ,7 12, ,8 Myelo: 7,22. Meta: 2,62. Staver: 4,92. Mange 1 erytroblaster ,5 10,5 35 0,02 1 Finner blast/blastlignende celler i utstryket ,2 10, Finner noen blast/blastlignende celler ,9 8,1 33 0,02 1 Finner blast/blastlignende celler i utstryket

41 AML

42 SIS-regel (Sysmex) for BLAST-flagg

43 Antall utstryk/dag Ahus Dato Antall utstryk Blast - regel

44 Rutiner for oppfølging/rapportering ved BLAST-meldinger Sykehus A Sykehus B Sykehus C Sykehus D Sykehus E Sykehus F BLASTmelding skal genere utstryk, unntatt ved kjent pasient og prøve fra hematologisk avd. 1-2 utstryk/dag vurderes av lege MBK Totalt prøver/dag Ved blastflagg på Sysmex holdes WBC og DIFF tilbake, analyseres på ADVIA, hvis BLAST >5%, LUC > 4 %, vurdering på Cellavision Ca. 5 utstryk/dag Totalt 1000 prøver/dag Interne pas: BLASTmelding, rapporteres og rekvirent må selv følge opp. PHT: gir melding til rekvirent, får evt hematolog til å vurdere utstryk Få utstryk vurderes av hematolog prøver/dag til DIFF Alle prøver med BLASTmelding vurderes visuelt i første omgang på Cellavision, evt mikroskop utstryk/dag Totalt prøver/dag Ved BLASTmelding rapporteres mulig umodne celler (CellDyn). evt vurderes av hematolog. ADVIA: > 5% BLAST vurderes av lege MBK BLAST: Rapporteres at utstryk er laget på laboratoriet. Hvis kjent pas lages ikke utstryk og blast rapporteres. 1-3 prøver/dag 2-3 prøver/dag.

45 Prøver med morfmeldinger (%): Totalt antall talte prøver før emm = Totalt antall talte prøver etter emm = Før emm Etter emm Før emm Etter emm Før emm Etter emm Før emm Etter emm Før emm Etter emm Før emm Totalt antall prøver som det er laget utstryk på Totalt antall prøver som det er laget utstryk på Blasts? Blasts? Atyp Lymph? Atyp Lymph? Abn Ly/L- Blasts? Abn Ly/L- Blasts? IG Present (> 5%)/ Imm gram IG Present (> 5%)/ Imm gram RBC- Fragmenter? 4,3 4,3 0,88 0,44 0,57 0,33 0,8 0,89 1 1,18 0,45

46 Pattern recognition Videokamera 100 celler Blodutstryk

47

48 I hvilken grad skal en IG melding kontrolleres med utstryk? Hvilken klinisk nytte kan man ha av antall umodne granulocytter (IG) 6-part diff?

49

50

51 Immature Granulocytes (umodne granulocytter) (IG) Flagget for umodne granulocytter utløses hvis [(%NEUT + %EOS) - %PMN] 5,0 %. Hvis det er umode granulocytter til stede, vises de i de nøytrofile og eosinofile områdene i perox-cytogrammet og i det mononukleære (MN) området i basocytogrammet. Standard utløsningsverdier for de tre alvorlighetsnivåene er: + [(%NEUT + %EOS) - %PMN] = 5,0 % til 7,4 % ++ [(%NEUT + %EOS) - %PMN] = 7,5 % til 10,0 % +++ [(%NEUT + %EOS) - %PMN] > 10,0 %

52

53 Sysmex 6-part diff?

54

55 Ability to predict infection Infeksjon IG Neutro Umodne granulocytter Sepsis WBC Infeksjon

56 CRP IG WBC Neutro Level of CRP, WBC, Neutro and IG during a normal postoperative course (N=11) and during a postoperative course with infection( N=11). The means and SDs are given. Husby K et al 2012

57 Malaria nøyt-populasjonen inneholder en del M.Vivax som ikke har blitt lysert?? IG-populasjonen er til dels nøytrofile som har fagocytert M.Vivax?? Den lille nøyt-populasjonen til høyre skulle vært eos??

58 endret til at alle IG Present > 2% rapporteres med angivelse av prosentandel IG. Det gjøres ikke manuell diff..

59 1 0 0 Noen få myelocytter. 1 4 Plateaggregater. 3 2 Venstreforskyvning opp til myelocyttnivå..bør jeg ha dårlig samvittighet? 4 0 Betydlig toksisk granulering. 3 Toksisk granulering Sett en og annen myelocytt. 1 Venstreforskyvning samt noe toksisk granulering. 5 Noen myelocytter. Sett noen få atypiske lymfocytter med vakuoler i cytoplasma, rund kjerne. 1 Noe variabel platestørrelse. Aniso- poikiloytose. Noe polykromasi. 4 Aniso - poikilocytose (ovale dråper, blyanter) Noen myelocytter. 4 Noen erytroblaster. Noe polykromasi. Noen få myelocytter. 1 Aktiverte/atypiske lymfocytter. 10 Noen få erytroblaster. (Noe) venstreforkyvning. Sett en blastlignende celle. 4 Noen fragmenterte erytrocytter. Noe venstreforskyvning samt noe Dölie-bodies. 4 Noen få meta - myelocytter. 1 Toksisk granulering. Noe venstreforskyvning. 3 Noen myelocytter. 3 Noen virocytter. Lett venstreforskyvning. 0 Noen få myelocytter (Elin). En del aktiverte lymfocytter. Sett en blastlignende celle. Sett en myelocytt (Siri). 3 Noe venstreforskyvning. 7 Noe venstreforskyvning. 1 Noe venstreforskyvning. 2 Noe makrocytose samt litt hypersegmentering. Noen få myelocytter (Elin). Sett ett par myelocytter Noe aktiverte mononukleære celler. (Siri) 2 (Noe) toksisk granulering. Noe venstreforskyvning. 2 Noe venstreforskyvning. 2 Noen myelo- metamyelocytter (Elin). Noe aktiverte lymfocytter. Sett 1 NRBC (Siri). 1 Noe polykromasi. Noe toksisk granulering. Noen få virocytter (Elin). Noen lett aktiverte lymfocytter (Siri). 5 Noe toksisk granulering/vakuolisering. Noe venstreforskyvning. Noen få erytroblaster (plateaggregater) (Elin). Toksisk granulering (Siri). 7 Venstreforskyvning opp til myelocyttnivå. Toksisk granulering. (OBS: diffscatter på begge innkjøringene.) 2 Venstreforskyvning. Noe Döhlie-bodies. 1 Noen myelo-metamyelocytter. 1 Noen virocytter (plasmacellelignende celler). 4 Noe venstreforskyvning. 2 Noe venstreforskyvning samt toksisk granulering. 2 Lett venstreforskyvning. 5 Toksisk granulering/vakuolisering (Elin). Sett ett par metamyelocytter (Siri). 6 Targetceller, aniso-poikilocytose, toksisk granulering, variabel platestørrelse, noen myelocytter. 0 Noe toksisk granulering. 6 Toksisk granulering. 2 Sett en og annen metamyelocytt. Atypiske lymfocytter, noen aktiverte. 2 3 Betydelig kromasi. Betydelig anisocytose. Noen få erytroblaster. Lett venstreforskyvning. 1 Noen myelo-metamyelocytter. 1 Noe toksisk granulering. Lett venstreforskyvning 3 Noe toksisk granulering. Lett venstreforskyvning. 3 Erytroblaster: 1/100 WBC

60 Sykehistorie: 17 år gammel jente som fikk diagnosen MDS (myelodysplastisk syndrom) for 6 md. siden. Hun har vært slapp i lengre tid, og oppsøker lege pga. feber og smerte ved vannlating. Prøven sendes til sykehuslaboratoriet for analyse. Det er rekvirert leukocytter, diff og trombocytter.

61

62

63

64 ABX Advia Cell-Dyn Sysmex CELLAVISIONautomatisert DIFF-100 celler (reklassifisert manuelt) LPK 8,5 8,0 8,2 8,1 NEUT 1,08 (12,8 %) 1,79 (22,5 %) 1,51 (18,5 %) 0,11 (1,3 %) 15,8 % LYMF 1,77 (20,9 %) 0,93 (11,7 %) 0,94 (11,5 %) 1,08 (13,4 %) 12,1 % MONO 5,20 (61,4 %) - (26,20 %) 5,71 (69,9 %) 4,25 (52,5 %) 57,9 % EOS 0,02 (0,2 %) 0,01 (0,2 %) 0,01 (0,13 %) 0 % 0 % BASO 0,4 (4,7 %) - (0,90 %) 0 % 0,03 (0,4 %) 0 % LUC - (38,60 %) PLT ,4 42 Flagg Blasts Neutropenia Monocytosis Large Immature cells Basophilia Platelet aggregates Anemia Trombocytopenia ATYP Blasts HC-Var Hyper WBC Band Blasts IG Neutropenia Monocytosis Trombocytopenia WBC ABN SCG NRBC Present Blasts Immature Gran Atypical Ly Anemia Trombocytopenia Blaster : 14 % Av 15,8 % neutrofile er: 2,8 % myelocytter 2,8 %metamyelocytter 0,9 % stavkjernede 9,3 % segmenterte Finner 3,7 kjerneholdige røde pr. 100 leukocytter

65

66 Differensialtelling av leukocytter Manual differential leukocyte counting was not designed to be perforemed 500 times a day on a mass production scale. It was designed by the 19th Century hematologists who wanted to look at their one or to patients.

67

Hvilke konsekvenser skal en BLAST melding ha for laboratoriet?

Hvilke konsekvenser skal en BLAST melding ha for laboratoriet? Hvilke konsekvenser skal en BLAST melding ha for laboratoriet? 1 Rutiner for oppfølging/rapportering ved BLAST-meldinger Sykehus A Sykehus B Sykehus C Sykehus D Sykehus E Sykehus F BLASTmelding skal genere

Detaljer

EQSDocument Side 1 av 13

EQSDocument Side 1 av 13 Side 1 av 13 Hvite/Diff- parametere (Se ALM-MB-Hem; Sysmex XN, Leukocytter (Lpk) i fullblod (EQSDocument 5563)) Resultat/Melding Forklaring Tiltak Resultat-håndtering LPK > 440 10 9 /L Prøven fortynnes

Detaljer

Autovalidering Våre erfaringer etter 1 års bruk

Autovalidering Våre erfaringer etter 1 års bruk Autovalidering Våre erfaringer etter 1 års bruk Rigmor Søvik Fagbioingeniør ved fagområde hematologi og koagulasjon, lab. for medisinsk biokjemi seksjon Ålesund Innhold Presentasjon av lab. 2013: Innkjøp

Detaljer

Blodutstryk kan avsløre leukemi

Blodutstryk kan avsløre leukemi Blodutstryk kan avsløre leukemi Men det meste skjer nå ved hjelp av automatiske celletellere BLOD Blod består av: vann oppløste stoffer celler Etter sentrifugering: plasma/serum ca 60% blodceller ca 40

Detaljer

Anne Christin Breivik Avdelingsingeniør NOKLUS

Anne Christin Breivik Avdelingsingeniør NOKLUS Norge CELL-DYN Sykehuset Levanger, Lab. for medinsinsk biokjemi Brukernavn: user2002 E-post: ragnhild.elgseter@hnt.no Instrumenttype: CELL-DYN Postanalytisk Automatisert Hematologi Resultatrapport, utsendelse

Detaljer

Anne Christin Breivik

Anne Christin Breivik Norge CELL-DYN Sykehuset Levanger Brukernavn: user2002 Instrumenttype: CELL-DYN Bergen, 04. februar 2014 Postanalytisk Automatisert Hematologi Resultatrapport, utsendelse PHEM113 Vedlagt følger resultatene

Detaljer

EQSDocument Side 1 av 12

EQSDocument Side 1 av 12 Side 1 av 12 Hvite/Diff-parametere (Se ALM-MB-Hem; Cell-Dyn (CellDyn), Leukrocytter (LPK) i fullblod (EQSDocument 5578)) (Se ALM-MB-Hem; Cell-Dyn Sapphire, Differensialtelling av leukocytter (EQSDocument

Detaljer

«Blasts?» -et nyttig flagg?

«Blasts?» -et nyttig flagg? «Blasts?» -et nyttig flagg? Heidi Eilertsen Høgskolen i Oslo og Akershus XE 5000 er et hematologiinstrument fra Sysmex som benytter laserteknologi (DIFF kanalen) og impedansmåling (IMI kanalen) for å analysere

Detaljer

Olgunn S. Lid, seksjonsleder Seksjon for hematologi- og koagulasjonsanalyser Haukeland universitetssykehus

Olgunn S. Lid, seksjonsleder Seksjon for hematologi- og koagulasjonsanalyser Haukeland universitetssykehus FLAGG OG MELDINGER FRA CELLDYN SAPPHIRE, ABBOTT Olgunn S. Lid, seksjonsleder Seksjon for hematologi- og koagulasjonsanalyser Haukeland universitetssykehus Seksjon for hematologi- og koagulasjonsanalyser

Detaljer

Konsolideringsmodell hematologi St Olavs hospital HF Avdeling for immunologi- og transfusjonsmedisin St Olavs Hospital HF Trondheim,

Konsolideringsmodell hematologi St Olavs hospital HF Avdeling for immunologi- og transfusjonsmedisin St Olavs Hospital HF Trondheim, Konsolideringsmodell hematologi St Olavs hospital HF 1 Avdeling for immunologi- og transfusjonsmedisin St Olavs Hospital HF Trondheim, 14.03.2014 Mål med omorganisering av hematologi etter innflytting

Detaljer

To k a s u s e r viser at det er viktig å

To k a s u s e r viser at det er viktig å Nesten like plott, men svært ulik diagnose To k a s u s e r viser at det er viktig å forstå analyseinstrumentenes prinsipper, fordeler og begrens - ninger. de viser også at det er til stor hjelp å ha instrumenter

Detaljer

PRINSIPPER PENTRA 120

PRINSIPPER PENTRA 120 ABX Pentra 120 PRINSIPPER PENTRA 120 Tre ulike analyseprinsipp kombineres: Motstand (impedans) Cytokjemi (spesifikk farging) Optisk måling (absorbans) Pentra har 4 kanaler: RBC/PLT-kanal Teller antall

Detaljer

Hematologi og tolkning av cytogrammer

Hematologi og tolkning av cytogrammer Hematologi og tolkning av cytogrammer Stein Istre Thoresen Sentrallaboratoriet Norges veterinærhøgskole Hemogram 1. Systematisk tilnærming 2. Vurdering av de enkelte analysesvar 3. Se enkeltresultatene

Detaljer

Differensialtelling av prøver med lave leukocytter på CellaVision DM96

Differensialtelling av prøver med lave leukocytter på CellaVision DM96 Differensialtelling av prøver med lave leukocytter på CellaVision DM96 Lamya Garabet 1, Siri Lund Støtterud 1, Siri Grønsleth 1, Erik Kolberg Amundsen 2, Tor-Arne Hagve 1 1 Tverrfaglig laboratoriemedisin

Detaljer

Resultatrapport hematologi, utsendelse 2/2014

Resultatrapport hematologi, utsendelse 2/2014 Sykehuset Levanger Avdeling for Laboratoriemedisin v/ragnhild Elgseter Kirkegata 2 A 7600 LEVANGER Bergen, 03072014 nr: 5237 NKK-nr: 2553 Resultatrapport hematologi, utsendelse 2/2014 Vedlagt følger resultater

Detaljer

HVORDAN SIKRE KOMPETANSE I VURDERING AV BLODUTSTRYK

HVORDAN SIKRE KOMPETANSE I VURDERING AV BLODUTSTRYK HVORDAN SIKRE KOMPETANSE I VURDERING AV BLODUTSTRYK Guro Archer Lauritzen Bioingeniør ved Avdeling for Medisinsk Biokjemi Diakonhjemmet sykehus guroarcherlauritzen@hotmail.com HVORDAN SIKRE KOMPETANSE

Detaljer

Morfologikompetanse i laboratoriet

Morfologikompetanse i laboratoriet Morfologikompetanse i laboratoriet Hva trenger vi? Helle Borgstrøm Hager Avdelingsoverlege Sentrallaboratoriet, Foto: Morten Rakke Photography NKK-møtet 2016 Hvilken kompetanse har vi i dag? Resultater

Detaljer

Resultatrapport hematologi, utsendelse 1/2012

Resultatrapport hematologi, utsendelse 1/2012 Sykehuset Namsos Lab for medisinsk biokjemi v/kvalitetsansvarlig Marit M Johnsen Sykehusveien 1 7800 NAMSOS Bergen, 20032012 Noklus nr: 2003 NKK-nr: 2554 Resultatrapport hematologi, utsendelse 1/2012 Vedlagt

Detaljer

Måleprinsipper. Advia. 3 ulike prinsipper benyttes: Instrumentet har 5 kanaler. 2 flowceller benyttes til måling m

Måleprinsipper. Advia. 3 ulike prinsipper benyttes: Instrumentet har 5 kanaler. 2 flowceller benyttes til måling m ADVIA 120 (Bayer) Måleprinsipper Advia 3 ulike prinsipper benyttes: Lysspredning Spesifikk farging Absorbansmåling Instrumentet har 5 kanaler RBC+PLT, Baso, Perox, Retic og Hb 2 flowceller benyttes til

Detaljer

Resultatrapport hematologi, utsendelse 4/2015

Resultatrapport hematologi, utsendelse 4/2015 Sykehuset Levanger Avdeling for Laboratoriemedisin v/ragnhild Elgseter Kirkegata 2 A 7600 LEVANGER Bergen, 17112015 nr: 2002 NKK-nr: 2553 Resultatrapport hematologi, utsendelse 4/2015 Vedlagt følger resultater

Detaljer

Resultatrapport hematologi, utsendelse 4/2013

Resultatrapport hematologi, utsendelse 4/2013 Sykehuset Namsos Lab for medisinsk biokjemi v/kvalitetsansvarlig Marit M Johnsen 7800 NAMSOS Bergen, 18122013 nr: 2003 NKK-nr: 2554 Resultatrapport hematologi, utsendelse 4/2013 Vedlagt følger resultater

Detaljer

Kontinuerlig opplæring - hematologi

Kontinuerlig opplæring - hematologi Kontinuerlig opplæring - hematologi NKK møtet 10.3.16 Anne Ytreeide Stabell MBK - Radiumhospitalet Bakgrunn 2010 - Fra én teknologi til to: Cell-Dyn Sapphire Advia 2120i Ansatte måtte lære seg å tolke

Detaljer

in T e r N at i o N a l society for laboratory

in T e r N at i o N a l society for laboratory Fag-Hematoli Passer konsensusreglene fra ISLH for norske laboratorier? in T e r N at i o N a l society for laboratory Hematoly (islh) har laget et sett regler for validering av prøve - svar fra hematolimaskiner

Detaljer

Akutt leukemi. Eva-Marie Jacobsen 6. Semester 15.09.2014

Akutt leukemi. Eva-Marie Jacobsen 6. Semester 15.09.2014 Akutt leukemi Eva-Marie Jacobsen 6. Semester 15.09.2014 1 Mann 42 år, slapp med leddsmerter siste uker, lavgradig feber og neseblødning siste par dager Ved us: Bt 120/80, puls 100, temp 38.7 Lab.us: Hb

Detaljer

Foredraget vil omhandle:

Foredraget vil omhandle: 4 automatiserte hematologiinstrumenter med ulike prinsipper 1 Marthe Wedø Aune Avd. for immunologi og transfusjonsmedisin Nasjonalt hematologi kurs/bfi/ 190515 Foredraget vil omhandle: Oversikt instrumenter

Detaljer

STUDENTKURS HEMATOLOGISK DIAGNOSTIKK

STUDENTKURS HEMATOLOGISK DIAGNOSTIKK STUDENTKURS HEMATOLOGISK DIAGNOSTIKK Øystein Bruserud Førbuing til kurs Bakgrunn og kasuistikkar NORMAL HEMATOPOIESE: Dette er den normal hematopoiesa i beinmargen, det er berre cellene heilt til høgre

Detaljer

SYSMEX KX-21 HEMATOLOGIANALYSATOR FRA MEDINOR

SYSMEX KX-21 HEMATOLOGIANALYSATOR FRA MEDINOR SYSMEX KX-21 HEMATOLOGIANALYSATOR FRA MEDINOR Rapport SAMMENDRAG... 2 PLANLEGGING... 3 FAKTA OM INSTRUMENTET... 4 FØRSTEINNTRYKK AV INSTRUMENTET... 6 FØRSTEINNTRYKK FRA AVDELING FOR KLINISK KJEMI:... 6

Detaljer

Erfaringer med EKV. Marthe Wedø Aune NOKLUS & Avdeling for immunologi-og transfusjonsmedisin. Mars 2009

Erfaringer med EKV. Marthe Wedø Aune NOKLUS & Avdeling for immunologi-og transfusjonsmedisin. Mars 2009 Erfaringer med EKV ih hematologi Marthe Wedø Aune NOKLUS & Avdeling for immunologi-og transfusjonsmedisin St Olavs Hospital Mars 2009 Foredraget vil omhandle.. Hvilke program har vi innenfor EKV i hematologi?

Detaljer

Hva skiller ulike hematologiinstrumenter? Når kommer de til kort? Marthe Wedø Aune Avd. for Medisinsk biokjemi NKK møte, mars 2016

Hva skiller ulike hematologiinstrumenter? Når kommer de til kort? Marthe Wedø Aune Avd. for Medisinsk biokjemi NKK møte, mars 2016 Hva skiller ulike hematologiinstrumenter? 1 Når kommer de til kort? Marthe Wedø Aune Avd. for Medisinsk biokjemi NKK møte, mars 2016 ADVIA 2120 CELLDYN SAPPHIRE Sysmex XN 2 Coulter DXH 800 ABX Pentra DX

Detaljer

Blodutstryk, Vurdering. Morfologisk atlas. EQS dok. 3040 MORFOLOGI. Godkjent av Siri Lund Støtterud 29.06.2011 Versjon 2.

Blodutstryk, Vurdering. Morfologisk atlas. EQS dok. 3040 MORFOLOGI. Godkjent av Siri Lund Støtterud 29.06.2011 Versjon 2. MORFOLOGI Godkjent av Siri Lund Støtterud 29.06.2011 Versjon 2.0 Side 1 av 77 INNHOLDSFORTEGNELSE: SIDE: 1.Hensikt 8 2.Omfang 8 3. Grunnlagsinformasjon 8 4.Arbeidsbeskrivelse 8 4.1 Ansvar 8 4.2 Handling

Detaljer

Anemi. Praktisk diagnostikk, utredning og behandling Diaa I. Hassaf

Anemi. Praktisk diagnostikk, utredning og behandling Diaa I. Hassaf Anemi Praktisk diagnostikk, utredning og behandling Diaa I. Hassaf Definisjon/karakterisering Menn 13,4 g/dl, Kvinner 11,7 g/dl Mikrocytær, normocytær, makrocytær Hypokrom, normokrom Prøver Med ink (infeksjon,

Detaljer

Hematologisk kvalitetskontroll av blodkomponenter

Hematologisk kvalitetskontroll av blodkomponenter Hematologisk kvalitetskontroll av blodkomponenter Kjersti Roen Eriksen Spesialbioingeniør Seksjon for komponentfremstilling Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Oslo universitetssykehus, Ullevål

Detaljer

NKKS RAPPORTVEILEDER FOR NOKLUS PROGRAM

NKKS RAPPORTVEILEDER FOR NOKLUS PROGRAM NKKS RAPPORTVEILEDER FOR NOKLUS PROGRAM 8.03.11 Innhold Oversikt over hvilke program NOKLUS tilbyr... 2 Generell del spesifikt for NOKLUS... 3 Eksklusjonskriterier... 3 Tillagt verdi... 3 Histogram...

Detaljer

LEUKEMIER. Klassifisering og Diagnostisk immunfenotyping. Leukemi

LEUKEMIER. Klassifisering og Diagnostisk immunfenotyping. Leukemi 1 LEUKEMIER Klassifisering og Diagnostisk immunfenotyping Leukemi 2 Klonal sykdom av hematologiske stamceller. Deling av den leukemiske stamcellen fører til opphopning av umodne blodceller og hemming av

Detaljer

Av SIRI BEISVÅG ROM1, HILDE K. OMDAL2, DANIJELA PAVLOVIC3, RITA ZORA4 og GRO ELISABETH JENSEN1

Av SIRI BEISVÅG ROM1, HILDE K. OMDAL2, DANIJELA PAVLOVIC3, RITA ZORA4 og GRO ELISABETH JENSEN1 HOVEDBUDSKAP For å skille mellom trombocytopeni og pseudotrombocytopeni må prøven undersøkes for trombocyttaggregater. Vi har sammenliknet vår standardmetode, blodutstryk, med direkte mikroskopi av fullblodsdråpe

Detaljer

Mellominstrumentell. Eksempler fra medisinsk biokjemi. Utarbeidet av overlege Sverre Marstein og bioingeniør Torill Odden Sentrallaboratoriet

Mellominstrumentell. Eksempler fra medisinsk biokjemi. Utarbeidet av overlege Sverre Marstein og bioingeniør Torill Odden Sentrallaboratoriet Mellominstrumentell kvalitetskontroll t k t ll Eksempler fra medisinsk biokjemi Utarbeidet av overlege Sverre Marstein og bioingeniør Torill Odden Sentrallaboratoriet Bakgrunn Omfang Alle faggrupper og

Detaljer

HØGSKOLEN I SØR-TRØNDELAG

HØGSKOLEN I SØR-TRØNDELAG HØGSKOLEN I SØR-TRØNDELAG AVDELING FOR MAT- OG MEDISINSK TEKNOLOGI BIOINGENIØRUTDANNINGEN Kandidatnr: Eksamensdato: Varighet: Fagnummer: Fagnavn: Klasse(r): Studiepoeng: Faglærer(e): Hjelpemidler: Oppgavesettet

Detaljer

Ekstern kvalitetskontroll Blodkomponenter

Ekstern kvalitetskontroll Blodkomponenter Ekstern kvalitetskontroll Blodkomponenter Line Steffarud, seksjonsleder, Hematologi/Koagulasjon/Flowcytometri Hvordan og hvorfor har vi valgt våre EKV? Hvordan ligger våre EKV over tid? Hvordan følger

Detaljer

Medscape. Hakem-sy.com. Wikimedia.

Medscape. Hakem-sy.com. Wikimedia. Medscape. Hakem-sy.com. Wikimedia. Morfolgi ved myel dysplastiske syndr mer Astrid Olsnes Kittang Universitetet i Bergen Haukeland Universitetssjukehus Læringsmål: Repetisjon av normal morfologi Celler

Detaljer

Blod og Beinmarg. Bruk av oljeimmersjon. Legg preparatet på objektbordet Legg en LITEN oljedråpe på dekkglasse.

Blod og Beinmarg. Bruk av oljeimmersjon. Legg preparatet på objektbordet Legg en LITEN oljedråpe på dekkglasse. Blod og Beinmarg Michael Daws Bruk av oljeimmersjon Legg preparatet på objektbordet Legg en LITEN oljedråpe på dekkglasse 1 Bruk av oljeimmersjon Still inn med x100-linsen. NB: Bruk ingen andre linser

Detaljer

Myeloproliferativ Sykdommer. Hematologi kurs for Allmennmedisin Waleed Majeed Overlege,KBK,SUS

Myeloproliferativ Sykdommer. Hematologi kurs for Allmennmedisin Waleed Majeed Overlege,KBK,SUS Myeloproliferativ Sykdommer Hematologi kurs for Allmennmedisin Waleed Majeed Overlege,KBK,SUS Sekundær Polycythemia HYPOXI UTLØST Hjerte og lungesykdom Søvnapne syndrome Røyking High Altitude CO Forgiftning

Detaljer

Informasjon til pasienter med myelodysplastisk syndrom (MDS)

Informasjon til pasienter med myelodysplastisk syndrom (MDS) Informasjon til pasienter med myelodysplastisk syndrom (MDS) Informasjon om sykdommen Du har sykdommen myelodysplastisk syndrom som vi gjerne forkorter til MDS. Myelo betyr marg, i denne sammenheng benmarg.

Detaljer

Samkjøring av instrumenterhematologi. Foredraget vil omhandle. Hvordan sikre samkjørte hematologi instrumenter?

Samkjøring av instrumenterhematologi. Foredraget vil omhandle. Hvordan sikre samkjørte hematologi instrumenter? Samkjøring av instrumenterhematologi Marthe Wedø Aune Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin NKK møte 15.mars 2011 Hvordan vedlikeholde kvaliteten av hematologiske analyseresultater ved samme type

Detaljer

Anemiutredning. Definisjon Anemi

Anemiutredning. Definisjon Anemi Anemiutredning Anne Mørch Larsen Definisjon Anemi Redusert antall av røde blodceller i sirkulasjon Hemoglobin, Hematokrit, Menn Hgb < 13,5 g/l Kvinner Hgb < 12,0 g/l Men. 1 Definisjon utvidet Alder Rase

Detaljer

Pasientkasiuistikk. Internundervisning 03.03.15 Vilde D Haakensen Avdeling for blodsykdommer. Produksjon Blodtap Destruksjon

Pasientkasiuistikk. Internundervisning 03.03.15 Vilde D Haakensen Avdeling for blodsykdommer. Produksjon Blodtap Destruksjon Pasientkasiuistikk Internundervisning 03.03.15 Vilde D Haakensen Avdeling for blodsykdommer Hb MCV -Jernmangel -Beta-thalassemi -Sekundær (blyforgiftning/ infeksjoner/kreft) Prøver: -Ferritin - serum-jern

Detaljer

Avvikende trombocytter

Avvikende trombocytter Avvikende trombocytter Overbioingeniør Henriette Kuvås, Sykehuset innlandet Gjøvik. Medlem av RUMBIO (Rådgivende utvalg for medisinsk biokjemi, hematologi og koagulasjon) Gjøvik sykehus Sykehuset innlandet

Detaljer

Kasuistikk tirsdag 08.10.13. Kristin Angel, LIS, lungeavdelingen.

Kasuistikk tirsdag 08.10.13. Kristin Angel, LIS, lungeavdelingen. Kasuistikk tirsdag 08.10.13 Kristin Angel, LIS, lungeavdelingen. Bakgrunn Mann, 43 år gammel. Samboer, ett barn. Kontorarbeid. Aldri eksponert for støv eller gass. Aldri røkt. Ingen kjent forekomst av

Detaljer

Nytte av prokalsitonin og nøytrofil CD64 som markør for postoperativ infeksjon

Nytte av prokalsitonin og nøytrofil CD64 som markør for postoperativ infeksjon Nytte av prokalsitonin og nøytrofil CD64 som markør for postoperativ infeksjon Kurs i hematologi 18. 19. mai 2015 KS møtesenter, Oslo Kristin Husby, Spesialbioingeniør Prosjektet er utført ved Tverrfaglig

Detaljer

Påskeegg nr. 8 Årsmøtet for DNP Kasuspresentasjon av: Sverre Dahl, LIS ved Avd. for Patologi, AHUS.

Påskeegg nr. 8 Årsmøtet for DNP Kasuspresentasjon av: Sverre Dahl, LIS ved Avd. for Patologi, AHUS. Påskeegg nr. 8 Årsmøtet for DNP 2014 Kasuspresentasjon av: Sverre Dahl, LIS ved Avd. for Patologi, AHUS. Sykehistorie: - 65 år gammel kvinne - Påvist venstresidig infiltrerende mammacarcinom. - Peroperativ

Detaljer

Lynguide for rekvirent/lege og superbruker IHR Infodoc

Lynguide for rekvirent/lege og superbruker IHR Infodoc Lynguide for rekvirent/lege og superbruker IHR Infodoc Interaktiv Henvisning og Rekvirering Innhold 1. Rekvirering Side 3 2. Tilleggsopplysninger Side 4 3. Kopimottaker på svar fra med.biokjemi Side 5

Detaljer

Utredning ved mistanke om jernmangelanemi

Utredning ved mistanke om jernmangelanemi Utredning ved mistanke om jernmangelanemi - med vekt på diagnostisk nøyaktighet Arne Åsberg, St. Olavs Hospital, juni 2011 1 Hva er jernmangel? Tomme jernlagre er en tilstand med fraværende eller nesten

Detaljer

HØGSKOLEN I SØR-TRØNDELAG

HØGSKOLEN I SØR-TRØNDELAG HØGSKOLEN I SØRTRØNDELAG AVDELING FOR MAT OG MEDISINSK TEKNOLOGI BIOINGENIØRUTDANNINGEN Kanditatnr: Eksamensdato: Varighet: Fagnummer: Fagnavn: Klasse(r): Studiepoeng: Faglærer(e): Hjelpemidler: Oppgavesettet

Detaljer

Stentbehandling ved malign gastrointestinal cancer. Lene Larssen Gastromedisinsk avdeling OUS, Ullevål

Stentbehandling ved malign gastrointestinal cancer. Lene Larssen Gastromedisinsk avdeling OUS, Ullevål Stentbehandling ved malign gastrointestinal cancer Lene Larssen Gastromedisinsk avdeling OUS, Ullevål NGF årsmøte Lillehammer 2011 Hva jeg skal snakke om Stenting generelt Resultater Stentstudien Stenting

Detaljer

Oppgaver Oppgavetype Vurdering Status 1 ML-205 Generell informasjon Flervalg Automatisk poengsum Levert

Oppgaver Oppgavetype Vurdering Status 1 ML-205 Generell informasjon Flervalg Automatisk poengsum Levert ML-205 1 Hematologi og blodprøvetaking Kandidat 2818 Oppgaver Oppgavetype Vurdering Status 1 ML-205 Generell informasjon Flervalg Automatisk poengsum Levert 2 ML-205 26.05.2016 oppgave 1 Skriveoppgave

Detaljer

Myel dysplastiske syndr mer

Myel dysplastiske syndr mer Myel dysplastiske syndr mer Moderne etablert diagnostikk og behandling Astrid Olsnes Kittang Seksjon for hematologi Haukeland Universitetssykehus Medscape. Hakem-sy.com. Wikimedia. 1. Generelt om MDS Oversikt:

Detaljer

Trombocytopeni. Hematologi kurs for Allmennmedisin 22.09-250915 Waleed Majeed

Trombocytopeni. Hematologi kurs for Allmennmedisin 22.09-250915 Waleed Majeed Trombocytopeni Hematologi kurs for Allmennmedisin 22.09-250915 Waleed Majeed rombocytopeni Normal blod Fakta om trombocytter Trombocytter produseres av Megakaryocytter i beinmargen Produksjonen Stimuleres

Detaljer

Erfaringer med kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser

Erfaringer med kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser Erfaringer med kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser Sett fra en fastlege og avd. lege for KØHD (KAD) SØLVSUPER HELSE- OG VELFERDSSENTER BYGGET VI BOR I... Vebjørn Tandbergs vei 18 Prislapp: ca 400

Detaljer

Informasjon til deg som har. myelodysplastisk syndrom (MDS)

Informasjon til deg som har. myelodysplastisk syndrom (MDS) Informasjon til deg som har myelodysplastisk syndrom (MDS) 1. Hva er MDS? Myelodysplastisk syndrom (MDS) er et samlingsnavn for en gruppe tumorsykdommer som har sitt utgangspunkt i bloddannende stamceller

Detaljer

EQAnord Hemolyseprosjekt

EQAnord Hemolyseprosjekt EQAnord Hemolyseprosjekt November 2014 NKK møte 2015, Gro Gidske 143 deltakere (97%) 32 Danmark 25 Finland 4 Island 53 Norge 29 Sverige Økonomisk støtte fra Nordfond, NFKK EQAnord Hemolysis project 2014

Detaljer

Ringegrenser i Norge. Kristin M Aakre Lab for klinisk biokjemi Haukeland universitetssykehus

Ringegrenser i Norge. Kristin M Aakre Lab for klinisk biokjemi Haukeland universitetssykehus Ringegrenser i Norge Kristin M Aakre Lab for klinisk biokjemi Haukeland universitetssykehus Kvifor ringe? Sikre at klinikkarane får nødvendig informasjon raskt nok utilfredstillande elektronisk overføring

Detaljer

Kva var gjort på forhånd?

Kva var gjort på forhånd? Varsling av patologiske analyseresultat - ringegrenser Kristin M Aakre Overlege, Haukeland universitetssjukehus Kvalitetskonsulent, Norsk Klinisk-kjemisk Kvalitetssikring Kva var gjort på forhånd? Ringegrenser

Detaljer

Utredning av forstørret, uøm lymfeknute. Magnus Moksnes LiS B, hematologiseksjonen SiV HF

Utredning av forstørret, uøm lymfeknute. Magnus Moksnes LiS B, hematologiseksjonen SiV HF Utredning av forstørret, uøm lymfeknute Magnus Moksnes LiS B, hematologiseksjonen SiV HF Litt om lymfom Malign lymfoproliferativ sykdom Kan ha både T- og B-celleopphav Ca 90 sykdomsentiteter 4 Hodgkin

Detaljer

Diagnostikk av HIV-infeksjon

Diagnostikk av HIV-infeksjon Diagnostikk av HIV-infeksjon Anne-Marte Bakken Kran Førsteamanuensis, konst. overlege Mikrobiologisk avd. OUS, Ullevål HIV diagnostikk Primærdiagnostikk: Hvilke tester har vi og når skal de brukes? Analysestrategier

Detaljer

Informasjon til deg som har. myelodysplastisk syndrom (MDS)

Informasjon til deg som har. myelodysplastisk syndrom (MDS) Informasjon til deg som har myelodysplastisk syndrom (MDS) 1. Hva er MDS? Myelodysplastisk syndrom (MDS) er et samlingsnavn for en gruppe tumorsykdommer som har sitt utgangspunkt i bloddannende stamceller

Detaljer

Påvirkning av fyllingsgrad i K2EDTA- rør på hematologiske parametere

Påvirkning av fyllingsgrad i K2EDTA- rør på hematologiske parametere U N I V E R S I T E T E T I B E R G E N Det medisinsk- odontologiske fakultet/ Institutt for global helse og samfunnsmedisin Påvirkning av fyllingsgrad i K2EDTA- rør på hematologiske parametere Bioingeniørkongressen

Detaljer

Formål med Laboratoriemappen

Formål med Laboratoriemappen Formål med Laboratoriemappen Laboratoriemappen inneholder definisjoner, algoritmer og prosedyrer som inngår i implementering av HPV-test i primærscreening. Formålet med mappen er å sørge for at laboratoriene

Detaljer

Aktivt B 12 (holotranskobalamin) - en bedre markør for vitamin B 12- status enn total-vitamin B 12?

Aktivt B 12 (holotranskobalamin) - en bedre markør for vitamin B 12- status enn total-vitamin B 12? Aktivt B 12 (holotranskobalamin) - en bedre markør for vitamin B 12- status enn total-vitamin B 12? Mette Brokner Lege i spesialisering Sentrallaboratoriet Sykehuset i Vestfold Vårmøtet 05.06.13 Vitamin

Detaljer

Erfaringer fra uttesting av automatiseringsmetode TACSI WB

Erfaringer fra uttesting av automatiseringsmetode TACSI WB Erfaringer fra uttesting av automatiseringsmetode TACSI WB 27/1-2014 til 4/3-2014 Farshid Ezligini Blodbankkonferansen, Trondheim 2015 Bakgrunn Som alle andre fag og produksjonsfelt går vi i transfusjonsmedisin

Detaljer

Celleforandringer i livmorhalsen -ikke alltid rett frem. Hans Kristian Haugland Avdeling for patologi Haukeland universitetssykehus

Celleforandringer i livmorhalsen -ikke alltid rett frem. Hans Kristian Haugland Avdeling for patologi Haukeland universitetssykehus Celleforandringer i livmorhalsen -ikke alltid rett frem Hans Kristian Haugland Avdeling for patologi Haukeland universitetssykehus Celleforandringer i livmorhalsen* Terminologi Diagnostisk reproduserbarhet

Detaljer

2 Tidsskr Nor Legeforen nr. 1, 2012; 132

2 Tidsskr Nor Legeforen nr. 1, 2012; 132 Appendiks 1-4 til Per Ove Hagestuen, Steinar Aase. Organisering og nytteverdi av obduksjon. Tidsskr Nor Legeforen 2012; 132: 152-4. Dette appendikset er et tillegg til artlen og er bearbeidet redaksjonelt

Detaljer

Egen prøverekvireringspraksis Hva har vi som beslutningsgrunnlag for å bestille en supplerende undersøkelse?

Egen prøverekvireringspraksis Hva har vi som beslutningsgrunnlag for å bestille en supplerende undersøkelse? Egen prøverekvireringspraksis Hva har vi som beslutningsgrunnlag for å bestille en supplerende undersøkelse? Ketil Arne Espnes Spesialist i allmennmedisin Spesialist i klinisk farmakologi Seksjonsoverlege

Detaljer

akutte leukemier Peter Meyer Seksjonsoverlege Avdeling blod og kreftsykdommer Stavanger Universitetssykehus

akutte leukemier Peter Meyer Seksjonsoverlege Avdeling blod og kreftsykdommer Stavanger Universitetssykehus akutte leukemier Peter Meyer Seksjonsoverlege Avdeling blod og kreftsykdommer Stavanger Universitetssykehus akutte leukemier hva er akutt leukemi utredning behandling veien videre akutte leukemier blodkreft

Detaljer

Partus-test ved overtidig svangerskap

Partus-test ved overtidig svangerskap Partus-test ved overtidig svangerskap Malin Dögl, Ass. Lege, Gyn/Føde, Levanger Sykehus Diagnostiske tester Klinisk problemstilling Overtidig svangerskap: Økt risiko for intrauterin fosterdød. Cochrane:

Detaljer

Anemidiagnostikk. Klassifisering av anemier

Anemidiagnostikk. Klassifisering av anemier Anemidiagnostikk Anemi er fellesnavnet på tilstander hvor blodets evne til å transportere O 2 er redusert. Det kan være flere grunner til en slik tilstand, blant annet få erytrocytter, nedsatt hemoglobinkonsentrasjon

Detaljer

SMITTEVERN OG LABORATORIEDIAGNOSTIKK

SMITTEVERN OG LABORATORIEDIAGNOSTIKK Ebola SMITTEVERN OG LABORATORIEDIAGNOSTIKK Diagnostiske utfordringer og muligheter Astrid-Mette Husøy, Dr.scient./Spesialbioingeniør Laboratorium for klinisk biokjemi RISIKOVURDERING OG ARBEID MED EVD

Detaljer

Prioriteringsveileder blodsykdommer

Prioriteringsveileder blodsykdommer Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder blodsykdommer Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven og forskrift

Detaljer

Varenummer Enhed Pris. G Stk ,00. Senkningsstativ Vacuette. Varenummer Enhed Pris. Varenummer Enhed Pris. G Pakning 157,00

Varenummer Enhed Pris. G Stk ,00. Senkningsstativ Vacuette. Varenummer Enhed Pris. Varenummer Enhed Pris. G Pakning 157,00 Hematologi SENKNINGSAVLESER GREINER. 10 RØR Automatisk senkningsavleser Greiner for 10 rør. G836592 1 Stk 11.577,00 SENKNINGSSTATIV VACUETTE Senkningsstativ Vacuette. G836075 1 Stk VACUETTE SR-RØR FOR

Detaljer

Stamceller og blodcelledannelse

Stamceller og blodcelledannelse Stamceller og blodcelledannelse Haakon Breien Benestad Avd. Fysiologi, IMB, UiO h.b.benestad@medisin.uio.no Dagens første tema Blodcelledannelse fra stamceller Noen reguleringsmekanismer for blodcelledannelsen

Detaljer

NT-proBNP/BNP highlights

NT-proBNP/BNP highlights NT-proBNP/BNP highlights B-type natriuretisk peptid (BNP) og det N-terminale (NT) fragmentet av prohormonet til BNP er viktige hjertesviktmarkører. Peptidhormoner. Brukes for å bekrefte eller avkrefte

Detaljer

Ekstern kvalitetskontroll for pasientnær analysering

Ekstern kvalitetskontroll for pasientnær analysering Ekstern kvalitetskontroll for pasientnær analysering Hva kan vi tolke ut fra de ulike programmene? Nina Gade Christensen Seksjonsleder ekstern kvalitetssikring. Noklus Beliggenhet Beliggenhet Beliggenhet

Detaljer

Manuell trombocytt produksjon i SI

Manuell trombocytt produksjon i SI Manuell trombocytt produksjon i SI Komponentframstilling i blodbank 22.03.2017 Eilen Strand Rønning, fagbioingeniør Avd. for blodbank og medisinsk biokjemi Sykehuset Innlandet Oppstart våren 2014 Økt behov

Detaljer

KAD i Østfold Erfaringer fra tre år, fem helsehus og 6700 pasienter

KAD i Østfold Erfaringer fra tre år, fem helsehus og 6700 pasienter KAD i Østfold Erfaringer fra tre år, fem helsehus og 6700 pasienter Sundvollen 1 desember 2015 Anders Schönbeck Medisinsk faglig ansvarlig lege, Fredrikstad kommune Leder av Faglig utvalg for KAD i Østfold

Detaljer

Lyme nevroborreliose. Diagnostikk og behandling

Lyme nevroborreliose. Diagnostikk og behandling Lyme nevroborreliose Diagnostikk og behandling Bakgrunn Mangler diagnostisk gullstandard Mangler gode behandlingsstudier Mål 1. Å undersøke om peroral doksysyklin er et adekvat behandlingsalternativ ved

Detaljer

ESAS -hva er nytt i litteraturen?

ESAS -hva er nytt i litteraturen? ESAS -hva er nytt i litteraturen? Ellen Bjerkeset Spesialsykepleier, MSc Regional kompetansetjeneste i lindrende behandling, Helse Sør-Øst 19.01.2018 Systematisk litteratursøk (siste 5 år): 1 Hva er minste

Detaljer

HØGSKOLEN I SØR-TRØNDELAG

HØGSKOLEN I SØR-TRØNDELAG HØGSKOLEN I SØR-TRØNDELAG AVDELING FOR TEKNOLOGI INST. FOR BIOINGENIØR- OG RADIOGRAFUTDANNING Kandidatnr: Eksamensdato: Varighet: Fagnummer: Fagnavn: Klasse(r): Vekttall: Faglærer(e): Hjelpemidler: Oppgavesettet

Detaljer

Analysering av HbA1c vurdering av unormale kromatogram sammen med hematologiske parametere BFI 19. mai 2015 v/ bioingeniør Gro Nielsen. Hva er HbA1c?

Analysering av HbA1c vurdering av unormale kromatogram sammen med hematologiske parametere BFI 19. mai 2015 v/ bioingeniør Gro Nielsen. Hva er HbA1c? Analysering av HbA1c vurdering av unormale kromatogram sammen med hematologiske parametere BFI 19. mai 2015 v/ bioingeniør Gro Nielsen Hva er HbA1c? Normalt hemoglobin hos voksne består av 2 alfakjeder

Detaljer

Analysekvalitet på urinalbuminanalysen

Analysekvalitet på urinalbuminanalysen Analysekvalitet på urinalbuminanalysen EKV-resultater fra primærhelsetjenesten og sykehuslaboratorier Diabetesforum 2013 - Gunn B B Kristensen Hva skal jeg snakke om? 2 ulike EKV-program Design Antall

Detaljer

Intensivbehandling av barn i Norge. Torleiv Haugen Barneteamet Avd. for Anestesiologi Rikshospitalet OUS 2015

Intensivbehandling av barn i Norge. Torleiv Haugen Barneteamet Avd. for Anestesiologi Rikshospitalet OUS 2015 Intensivbehandling av barn i Norge Torleiv Haugen Barneteamet Avd. for Anestesiologi Rikshospitalet OUS 2015 Barneintensiv RH Akuttklinikken 6-(9) senger 54 sykepleierhjemler 2 overleger (9) 0-18 år CRRT,

Detaljer

Infeksjoner etter kirurgiske inngrep

Infeksjoner etter kirurgiske inngrep Ny statistikk (NOIS-4) Infeksjoner etter kirurgiske inngrep Resultater fra NOIS-4 (2008) viser at 5,8 % av alle opererte fikk en infeksjon i forbindelse med det kirurgiske inngrepet. Kun 13,3 % av infeksjonene

Detaljer

Pasientsikkerhetskultur i UNN. KU 18. november 2014 Pasientsikkerhetskoordinator Mette Fredheim

Pasientsikkerhetskultur i UNN. KU 18. november 2014 Pasientsikkerhetskoordinator Mette Fredheim Pasientsikkerhetskultur i UNN KU 18. november 2014 Pasientsikkerhetskoordinator Mette Fredheim Nasjonale mål -Redusere antall pasientskader -Etablere varige systemer og strukturer for pasientsikkerhet

Detaljer

Clostridium Difficile - Meldingsbeskrivelse for kommaseparert filformat

Clostridium Difficile - Meldingsbeskrivelse for kommaseparert filformat Nasjonalt folkehelseinstitutt IT og ehelse avdelingen Clostridium difficile Clostridium Difficile - Meldingsbeskrivelse for kommaseparert filformat INTRODUKSJON... 2 1.1 OM DOKUMENTET... 2 1.2 AVGRENSNINGER...

Detaljer

Delirium. Maria Krogseth Lege, PhD Førsteamanuensis II

Delirium. Maria Krogseth Lege, PhD Førsteamanuensis II Delirium Maria Krogseth Lege, PhD Førsteamanuensis II Oslo Delirium Research Group, Geriatrisk avdeling, OUS Alderspsykiatrisk Forskningsnettverk, Sykehuset i Telemark og Sykehuset i Vestfold Høgskolen

Detaljer

Kan fastlegen ta oppfølgingskontrollene etter operasjon med dren i trommehinnen? En retrospektiv studie fra Midt-Norge

Kan fastlegen ta oppfølgingskontrollene etter operasjon med dren i trommehinnen? En retrospektiv studie fra Midt-Norge 1 Kan fastlegen ta oppfølgingskontrollene etter operasjon med dren i trommehinnen? En retrospektiv studie fra Midt-Norge spesialist i allmennmedisin, Sjøsiden Legesenter i Trondheim, stipendiat NTNU 2

Detaljer

FULLAUTOMATISERING. Kapasitet 2020. Moss Kalnes Forprosjekt. Sengebygg. Sykehuset Østfold. Tekniske somatikk 43 43. Operasjoner 18.

FULLAUTOMATISERING. Kapasitet 2020. Moss Kalnes Forprosjekt. Sengebygg. Sykehuset Østfold. Tekniske somatikk 43 43. Operasjoner 18. FULLAUTOMATISERING Erfaringer fra Sykehuset Østfold 010616, Seksjon automasjon Pål Nilsen, Seksjonsleder Service/varemottak Kapasitet 2020 Sengebygg Sykehuset Østfold Moss Kalnes Forprosjekt Helikopter

Detaljer

Tips for bruk av BVAS og VDI i oppfølging av pasienter med vaskulitt. Wenche Koldingsnes

Tips for bruk av BVAS og VDI i oppfølging av pasienter med vaskulitt. Wenche Koldingsnes Tips for bruk av BVAS og VDI i oppfølging av pasienter med vaskulitt Wenche Koldingsnes Skåring av sykdomsaktivitet og skade I oppfølging av pasienter med vaskulitt er vurdering og konklusjon vedr. sykdomsaktivitet

Detaljer

Norsk Intensivregister Erfaringer og resultater. Ole Georg Vinorum Seksjonsoverlege Intensiv og intermediærseksjonen, SSK

Norsk Intensivregister Erfaringer og resultater. Ole Georg Vinorum Seksjonsoverlege Intensiv og intermediærseksjonen, SSK Norsk Intensivregister Erfaringer og resultater Ole Georg Vinorum Seksjonsoverlege Intensiv og intermediærseksjonen, SSK Hva er kvalitet? De fleste medarbeidere føler at de gjør en god jobb Få kan begrunne

Detaljer

ANDERS THORSTENSEN ST.OLAVS HOSPITAL OG NTNU KASUISTIKK HØSTMØTET 2010

ANDERS THORSTENSEN ST.OLAVS HOSPITAL OG NTNU KASUISTIKK HØSTMØTET 2010 ANDERS THORSTENSEN ST.OLAVS HOSPITAL OG NTNU KASUISTIKK HØSTMØTET 2010 1 SYKEHISTORIE 48 år gammel mann. Tidligere hypertensjon og kroniske nakkesmerter. Ingen medikamenter Vekttap 18 kg. Kvalme og oppkast.

Detaljer

2006: Fasting glucose 7.0 mmol/l or A two-hour post glucose challenge value 11.1 mmol/l. Impaired glucose tolerance (IGT) is defined as a fasting

2006: Fasting glucose 7.0 mmol/l or A two-hour post glucose challenge value 11.1 mmol/l. Impaired glucose tolerance (IGT) is defined as a fasting 2006: Fasting glucose 7.0 mmol/l or A two-hour post glucose challenge value 11.1 mmol/l. Impaired glucose tolerance (IGT) is defined as a fasting glucose

Detaljer

Varenummer Enhed Pris. G Stk ,00. Senkningsstativ Vacuette. Varenummer Enhed Pris. Varenummer Enhed Pris. G Pakning 152,00

Varenummer Enhed Pris. G Stk ,00. Senkningsstativ Vacuette. Varenummer Enhed Pris. Varenummer Enhed Pris. G Pakning 152,00 Hematologi SENKNINGSAVLESER GREINER. 10 RØR Automatisk senkningsavleser Greiner for 10 rør. G836592 1 Stk 11.240,00 SENKNINGSSTATIV VACUETTE Senkningsstativ Vacuette. G836075 1 Stk VACUETTE SR-RØR FOR

Detaljer

Helseundersøkelser av kjemikalieutsatte. Erik Dahl-Hansen, Bedriftsoverlege, Esso Norge

Helseundersøkelser av kjemikalieutsatte. Erik Dahl-Hansen, Bedriftsoverlege, Esso Norge Helseundersøkelser av kjemikalieutsatte Erik Dahl-Hansen, Bedriftsoverlege, Esso Norge struktur: Inklusjonskriterier Frekvens Spørreskjema Innhold i helsekontrollen Tolkning av resultater Meddelse / informasjon

Detaljer