SSHF som universitetssykehus

Transkript

1 Fagavdelingen Fagdirektør Utarb. av: Per Engstrand Behandling: Styret SSHF Dato: Versjon: 0.4 Mandat arbeidsgruppe 1 Strategiplan : SSHF som universitetssykehus 1. Bakgrunn Det er behov for å vurdere en strategisk satsning i forhold til om SSHF skal arbeide for å bli Universitetssykehus med legeutdanning eller deler av denne. Dette vil stimulere forskning og fagutvikling, virke rekrutterende på fagmiljøene og kunne gi en gevinst for hele landsdelen. I arbeidet med utviklingsplan 2030 er dette en avklaring som er nødvendig å gjøre. 2. Premisser som alle utredninger skal kjennetegnes på Interne o Fødetilbud videreføres ved alle tre lokasjoner o Akuttmottak videreføres ved alle tre lokasjoner o Barnetilbud videreføres ved SSK og SSA o Trombolytisk slagbehandling ved alle tre lokasjoner Forutsetninger (definert i arbeid med utviklingsplan 2030) - forhold som legges til grunn for alle analyser uavhengig av valgte strategiske løsninger. o Opptaksområde o Demografi o Økonomiske rammer o Bygningsmessig kvalitet o Infrastruktur Kriterier (definert i arbeid med utviklingsplan se vedlegg) - egenskaper ved strategiske områder som skal gi grunnlag for å sortere og prioritere alternative løsninger innbyrdes. o Faglig kvalitet o Tilgjengelighet o Samfunn o Økonomi o Sømløse pasientforløp (ikke vedtatt enda)

2 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 1 - utredning av SSHF som Universitetssykehus v av 3 Strategiplan skal kjennetegnes av at det er fokus på kvalitet og pasientsikkerhet på alle strategiske områder 3. Arbeidsoppgaver Utrede: Om SSHF skal arbeide for en posisjon som Universitetssykehus med hele eller deler av medisinstudiet Konsekvenser for sykehusets øvrige tjenester, kfr mandat 3, 4, 13 Ressurser som trengs for å drifte de forskjellige deler av medisinstudiet og universitetssykehusstatus Vurdere om andre utdanninger kan være aktuelle i denne forbindelse (psykologi, tekniske universitetsutdanninger og andre utdanningsretninger med mastergrad innen sykehusrelaterte fag) Antall studenter som kan være aktuelt Vurdere og angi aktuelle målinger/styringsindikatorer: 4. Sammensetning av arbeidsgruppe Leder (intern): Forskningssjef Sekretær: Velges av gruppen selv Deltakere: Klinikkene velger sine egne representanter Repr fra (fakultet for helse og idrett?) UiA Representant fra medisinsk fakultet, UIO? Brukerrepresentant 2 Tillitsvalgte 1 Kommunerepresentant Referansegruppe: Andre universitetssykehus (Stavanger, Ahus, DK) Medisinske fakultet 5. Fremdriftsplan Beskrives av arbeidsgruppen. Denne, samt kopi av referater og rapporter oversendes fagavdelingen v/laila.hamar@sshf.no 6. Frist for arbeidet: Arbeid påbegynnes høst 2014 og avsluttes innen 31. mai 2016

3 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 1 - utredning av SSHF som Universitetssykehus v av 3 VEDLEGG: Kriterium, presisering Faglig kvalitet på nivå som beskrevet i nasjonale og regionale veiledere. Tilgjengelighet Tilgang for alle innen forsvarlig avstand/reisetid. Samfunn Samfunnsmessig bærekraftig sykehusstruktur. Økonomi Optimal ressursutnyttelse og langsiktig bærekraft. Vurderingsgrunnlag - Høyspesialiserte tjenester, diagnostikk og behandling er tilgjengelig 24/7 - Gode beredskapsløsninger (rutiner og organisering) - En adresse for akutt, kritisk sykdom og livsviktige tilbud - Faglig bredde, kompetanse og oppgaver. - Forskning og utvikling, ressurser og volum - Tilstrekkelig aktivitet/volum, robusthet for endring og faglig utvikling - Rekrutteringsevne (attraktivt fagmiljø, arbeidsmiljø, bomiljø, nærhet til samfunnsfunksjoner) - Lik tilgang for alle (men varierende avstand) - Forsvarlig tids- /reiseavstand ved akutt sykdom. - God tilgang på nødvendig kompetanse og ressurser for akuttpasienter. - Hensiktsmessig avstand eller tekniske løsninger for pasienter med hyppig behov. - Nærhet til generelle tjenestetilbud og for pasienter innenfor psykiatri og rus. - Utnytte veier, skoler, osv. - Utvikling av lokalsamfunn, arbeidsplasser, næring - Miljøpåvirkning; transportarbeid, CO2-utslipp etc - Grunnlag for samarbeid med kommunene og andre samarbeidspartnere? - Tilgjengelighet for ansatte og pasienter, nærhet, trygghet - Mest mulig helse for hver krone - Beredskapskostnader, ressurseffektive løsninger - Samarbeid/oppgavedeling med kommuner og private - Kostnadseffektiv organisering, teknologibruk og arealbruk - Skala vurderinger, stordriftsfordeler og ulemper - Samfunnsøkonomi (bl.a. transport) - Kostnader ved utvikling, drift og vedlikehold av bygningsmassen - Fleksibilitet og elastisitet i bygg og tekniske løsninger

4 Fagavdelingen Fagdirektør Utarb. av: Per Engstrand Behandling: Styret SSHF Dato: Versjon: 0.4 Mandat arbeidsgruppe 2 Strategiplan : Akuttmedisinsk kjede 1. Bakgrunn Endringer av pasientforløp, nye funksjonsfordelinger utfordrer organiseringen av hele den akuttmedisinske behandlingslinjen fra kommunale, via prehospitale tjenester til akuttforløpet til spesialisthelsetjenesten Det er ulikheter i kompetanse og tilgjengelighet til akuttmedisinske tjenester, med ulik kompetanse i legevakttjenesten Det er behov for å vurdere en bedre utnyttelse av de samlede kommunale helse- og omsorgstjenestene i den prehospitale akuttberedskapen. I dette inngår også rollen til kommunale øyeblikkelig hjelp døgntilbud. Det er behov for avklaring av roller og funksjoner mellom ulike enheter intern i SSHF Det er opprettet egen arbeidsgruppe som ser på henholdsvis beredskap og den akuttmedisinske kjede under delavtale 11, samhandling, 2. Premisser som alle utredninger skal kjennetegnes på Interne o Fødetilbud videreføres ved alle tre lokasjoner o Akuttmottak videreføres ved alle tre lokasjoner o Barnetilbud videreføres ved SSK og SSA o Trombolytisk slagbehandling ved alle tre lokasjoner Forutsetninger (definert i arbeid med utviklingsplan 2030) - forhold som legges til grunn for alle analyser uavhengig av valgte strategiske løsninger. o Opptaksområde o Demografi o Økonomiske rammer o Bygningsmessig kvalitet o Infrastruktur Kriterier (definert i arbeid med utviklingsplan se vedlegg) - egenskaper ved strategiske områder som skal gi grunnlag for å sortere og prioritere alternative løsninger innbyrdes. o Faglig kvalitet o Tilgjengelighet o Samfunn o Økonomi

5 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 2, Akuttmedisinsk kjede, v av 4 o Sømløse pasientforløp (ikke vedtatt enda) Strategiplan skal kjennetegnes av at det er fokus på kvalitet og pasientsikkerhet på alle strategiske områder 3. Arbeidsoppgaver Utrede: Dimensjonering av øyeblikkelig hjelp tilbudet. Gruppens oppgave blir å de vurdere følgene disse endringene i forhold til dimensjonering av samarbeidende avdelingers tilbud Vurdere PTSS. Seksjonering, subspesialisering og funksjonsfordeling fører til øket behov for transport internt i foretaket og eksternt i regionen. Gruppen må vurdere følgene for PTSS Akuttmottak. Endrede behandlingsanbefalinger, og behandlingssted, fører til en økning av pasientbehandling og stabilisering i akuttmottak. Funksjonsfordeling gjør at enkelte pasienter skal stabiliseres, behandles og overvåkes i akuttmottakene før de sendes til andre sykehus. Gruppen må vurdere dimensjonering og hvilket faglige tilbud som de enkelte akuttmottak skal ha. Intensivavdelinger. Gruppen må se på hvilke følger endret pasientflyt har for dimensjonering av intensivkapasitet. Intermediærpasienter. Flere alvorlig syke pasienter må ha mer avansert overvåkning enn man har på sengepostene i dag. Gruppen må si noe om hvordan SSHF tenker seg disse endringene, og hvordan tilbudet til intermediærpasienter skal dimensjoneres og organiseres. Det er viktig at det er en helhetlig plan for hvordan slike enheter etableres og driftes slik at man sikrer god kommunikasjon og enhetlig faglig standard. Intensivtransport. Øket funksjonsfordeling internt og eksternt gjør at det blir et øket behov for et felles transportsystem som sikrer at alle pasienter for adekvat transport og overvåkning når de flyttes til en annen avdeling i foretaket. Dette må til for at sykehuset mål om at alle pasienter, uansett bosted, skal få samme tilbud om behandling. Pasientforløp prehospitalt Vurdere og angi aktuelle målinger/styringsindikatorer: Beskrives av arbeidsgruppen 4. Sammensetning av arbeidsgruppe Leder (ekstern): Sekretær: Velges av gruppen selv Deltakere: Klinikkene velger sine egne representanter Brukerrepresentant Tillitsvalgte 1 Kommunerepresentant 5. Fremdriftsplan Beskrives av arbeidsgruppen.

6 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 2, Akuttmedisinsk kjede, v av 4 Denne, samt kopi av referater og rapporter oversendes fagavdelingen v/laila.hamar@sshf.no 6. Frist for arbeidet: Arbeid påbegynnes høst 2014 og avsluttes innen 31. mai 2016

7 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 2, Akuttmedisinsk kjede, v av 4 VEDLEGG: Kriterium, presisering Faglig kvalitet på nivå som beskrevet i nasjonale og regionale veiledere. Tilgjengelighet Tilgang for alle innen forsvarlig avstand/reisetid. Samfunn Samfunnsmessig bærekraftig sykehusstruktur. Økonomi Optimal ressursutnyttelse og langsiktig bærekraft. Vurderingsgrunnlag - Høyspesialiserte tjenester, diagnostikk og behandling er tilgjengelig 24/7 - Gode beredskapsløsninger (rutiner og organisering) - En adresse for akutt, kritisk sykdom og livsviktige tilbud - Faglig bredde, kompetanse og oppgaver. - Forskning og utvikling, ressurser og volum - Tilstrekkelig aktivitet/volum, robusthet for endring og faglig utvikling - Rekrutteringsevne (attraktivt fagmiljø, arbeidsmiljø, bomiljø, nærhet til samfunnsfunksjoner) - Lik tilgang for alle (men varierende avstand) - Forsvarlig tids- /reiseavstand ved akutt sykdom. - God tilgang på nødvendig kompetanse og ressurser for akuttpasienter. - Hensiktsmessig avstand eller tekniske løsninger for pasienter med hyppig behov. - Nærhet til generelle tjenestetilbud og for pasienter innenfor psykiatri og rus. - Utnytte veier, skoler, osv. - Utvikling av lokalsamfunn, arbeidsplasser, næring - Miljøpåvirkning; transportarbeid, CO2-utslipp etc - Grunnlag for samarbeid med kommunene og andre samarbeidspartnere? - Tilgjengelighet for ansatte og pasienter, nærhet, trygghet - Mest mulig helse for hver krone - Beredskapskostnader, ressurseffektive løsninger - Samarbeid/oppgavedeling med kommuner og private - Kostnadseffektiv organisering, teknologibruk og arealbruk - Skala vurderinger, stordriftsfordeler og ulemper - Samfunnsøkonomi (bl.a. transport) - Kostnader ved utvikling, drift og vedlikehold av bygningsmassen - Fleksibilitet og elastisitet i bygg og tekniske løsninger

8 Fagavdelingen Fagdirektør Utarb. av: Per Engstrand Behandling: Styret SSHF Dato: Versjon: 0.4 Mandat arbeidsgruppe 3 Strategiplan : Nasjonale/internasjonale veiledere/retningslinjer hvordan legges til grunn som premisser? 1. Bakgrunn Det kan ta lang tid fra forskningsresultat foreligger til kunnskapen er implementert. Veiledere og guidelines som uttrykker den samlede kunnskapsbaserte praksis (evidens, faglig erfaring og pasientønsker) er vanlig i mange fagområder, spesielt for høyvolum pasientgrupper. For å sikre høy kvalitet i diagnostikk og behandling skal SSHF kjennes på at helseforetaket så langt det er mulig følger kunnskapsbasert praksis uttrykt i nasjonale/ internasjonale veiledere og guidelines 2. Premisser som alle utredninger skal kjennetegnes på Interne o Fødetilbud videreføres ved alle tre lokasjoner o Akuttmottak videreføres ved alle tre lokasjoner o Barnetilbud videreføres ved SSK og SSA o Trombolytisk slagbehandling ved alle tre lokasjoner Forutsetninger (definert i arbeid med utviklingsplan 2030) - forhold som legges til grunn for alle analyser uavhengig av valgte strategiske løsninger. o Opptaksområde o Demografi o Økonomiske rammer o Bygningsmessig kvalitet o Infrastruktur Kriterier (definert i arbeid med utviklingsplan se vedlegg) - egenskaper ved strategiske områder som skal gi grunnlag for å sortere og prioritere alternative løsninger innbyrdes. o Faglig kvalitet o Tilgjengelighet o Samfunn o Økonomi o Sømløse pasientforløp (ikke vedtatt enda)

9 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 3, nasjonale/internasjonale veiledere/retningslinjer, v av 3 Strategiplan skal kjennetegnes av at det er fokus på kvalitet og pasientsikkerhet på alle strategiske områder 3. Arbeidsoppgaver Utrede: hvordan legge til grunn som premisser nasjonale/internasjonale veiledere/retningslinjer dette er relevant for utforming av tjeneste, behandlingsliner og prosedyrer beskrive prinsipper for beslutninger og implementering av kunnskapsbasert praksis beskrive prinsipper for beslutninger og implementering av nye metodikk, nytt utstyr og indikasjon for bruk av dette Vurdere og angi aktuelle målinger/styringsindikatorer: beskrives av arbeidsgruppen Eks: Indikatorer som viser andel av implementering av guidelines 4. Sammensetning av arbeidsgruppe Leder (intern): Fagdirektøren Sekretær: Velges av gruppen selv Deltakere: Forskningssjef Klinikkene velger sine egne representanter Brukerrepresentant 2 Tillitsvalgte 5. Fremdriftsplan Beskrives av arbeidsgruppen. Denne, samt kopi av referater og rapporter oversendes fagavdelingen v/laila.hamar@sshf.no 6. Frist for arbeidet: 20.mars 2014

10 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 3, nasjonale/internasjonale veiledere/retningslinjer, v av 3 VEDLEGG: Kriterium, presisering Faglig kvalitet på nivå som beskrevet i nasjonale og regionale veiledere. Tilgjengelighet Tilgang for alle innen forsvarlig avstand/reisetid. Samfunn Samfunnsmessig bærekraftig sykehusstruktur. Økonomi Optimal ressursutnyttelse og langsiktig bærekraft. Vurderingsgrunnlag - Høyspesialiserte tjenester, diagnostikk og behandling er tilgjengelig 24/7 - Gode beredskapsløsninger (rutiner og organisering) - En adresse for akutt, kritisk sykdom og livsviktige tilbud - Faglig bredde, kompetanse og oppgaver. - Forskning og utvikling, ressurser og volum - Tilstrekkelig aktivitet/volum, robusthet for endring og faglig utvikling - Rekrutteringsevne (attraktivt fagmiljø, arbeidsmiljø, bomiljø, nærhet til samfunnsfunksjoner) - Lik tilgang for alle (men varierende avstand) - Forsvarlig tids- /reiseavstand ved akutt sykdom. - God tilgang på nødvendig kompetanse og ressurser for akuttpasienter. - Hensiktsmessig avstand eller tekniske løsninger for pasienter med hyppig behov. - Nærhet til generelle tjenestetilbud og for pasienter innenfor psykiatri og rus. - Utnytte veier, skoler, osv. - Utvikling av lokalsamfunn, arbeidsplasser, næring - Miljøpåvirkning; transportarbeid, CO2-utslipp etc - Grunnlag for samarbeid med kommunene og andre samarbeidspartnere? - Tilgjengelighet for ansatte og pasienter, nærhet, trygghet - Mest mulig helse for hver krone - Beredskapskostnader, ressurseffektive løsninger - Samarbeid/oppgavedeling med kommuner og private - Kostnadseffektiv organisering, teknologibruk og arealbruk - Skala vurderinger, stordriftsfordeler og ulemper - Samfunnsøkonomi (bl.a. transport) - Kostnader ved utvikling, drift og vedlikehold av bygningsmassen - Fleksibilitet og elastisitet i bygg og tekniske løsninger

11 Fagavdelingen Fagdirektør Utarb. av: Per Engstrand Behandling: Styret SSHF Dato: Versjon: 0.4 Mandat arbeidsgruppe 4 Strategiplan : Samling av fagområder med høyspesialiserte og multidisiplinære funksjoner? 1. Bakgrunn Nasjonale og internasjonale guidelines vil i økende grad bli styrende for organisering og funksjonsfordeling av diagnostikk og behandling av alle typer pasientgrupper. Spesielt viktig vil dette være på lavvolumsgrupper Det er behov for førende prinsipper for funksjonsfordeling innad i SSHF med tre lokasjoner og i forholdet til Regionssykehus. Høy grad av egendekning utfordrer kvalitetskravet. 2. Premisser som alle utredninger skal kjennetegnes på Interne o Fødetilbud videreføres ved alle tre lokasjoner o Akuttmottak videreføres ved alle tre lokasjoner o Barnetilbud videreføres ved SSK og SSA o Trombolytisk slagbehandling ved alle tre lokasjoner Forutsetninger (definert i arbeid med utviklingsplan 2030) - forhold som legges til grunn for alle analyser uavhengig av valgte strategiske løsninger. o Opptaksområde o Demografi o Økonomiske rammer o Bygningsmessig kvalitet o Infrastruktur Kriterier (definert i arbeid med utviklingsplan se vedlegg) - egenskaper ved strategiske områder som skal gi grunnlag for å sortere og prioritere alternative løsninger innbyrdes. o Faglig kvalitet o Tilgjengelighet o Samfunn o Økonomi o Sømløse pasientforløp (ikke vedtatt enda)

12 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 4 samling funksjoner. V av 3 Strategiplan skal kjennetegnes av at det er fokus på kvalitet og pasientsikkerhet på alle strategiske områder 3. Arbeidsoppgaver Utrede: Gjennomgang av dagens funksjonsfordeling internt og mot OUS i forhold til beslutninger som er tatt av eier, samt føringer i veiledere, guidelines Eks nyfødt intensiv, fødeveileder, veileder i kreftbehandling, regional traumeveileder, karkirurgi m.m. Beskrive et strategisk prinsipp for funksjonsfordeling som ivaretar kunnskapsbasert praksis og eiers bestillinger. Innvirkning på øvrige tjenester og serviceenheter. Vurdere og angi aktuelle målinger/styringsindikatorer: Grad/ andel av implementering regionale veiledere, bestillere samt internasjonal guidelines der disse sier noe om organisering 4. Sammensetning av arbeidsgruppe Leder (ekstern): Sekretær: Velges av gruppen selv Deltakere: Klinikkene velger sine egne representanter Brukerrepresentant 2 Tillitsvalgte 5. Fremdriftsplan Beskrives av arbeidsgruppen. Denne, samt kopi av referater og rapporter oversendes fagavdelingen v/laila.hamar@sshf.no 6. Frist for arbeidet: 20.mars 2014

13 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 4 samling funksjoner. V av 3 VEDLEGG: Kriterium, presisering Faglig kvalitet på nivå som beskrevet i nasjonale og regionale veiledere. Tilgjengelighet Tilgang for alle innen forsvarlig avstand/reisetid. Samfunn Samfunnsmessig bærekraftig sykehusstruktur. Økonomi Optimal ressursutnyttelse og langsiktig bærekraft. Vurderingsgrunnlag - Høyspesialiserte tjenester, diagnostikk og behandling er tilgjengelig 24/7 - Gode beredskapsløsninger (rutiner og organisering) - En adresse for akutt, kritisk sykdom og livsviktige tilbud - Faglig bredde, kompetanse og oppgaver. - Forskning og utvikling, ressurser og volum - Tilstrekkelig aktivitet/volum, robusthet for endring og faglig utvikling - Rekrutteringsevne (attraktivt fagmiljø, arbeidsmiljø, bomiljø, nærhet til samfunnsfunksjoner) - Lik tilgang for alle (men varierende avstand) - Forsvarlig tids- /reiseavstand ved akutt sykdom. - God tilgang på nødvendig kompetanse og ressurser for akuttpasienter. - Hensiktsmessig avstand eller tekniske løsninger for pasienter med hyppig behov. - Nærhet til generelle tjenestetilbud og for pasienter innenfor psykiatri og rus. - Utnytte veier, skoler, osv. - Utvikling av lokalsamfunn, arbeidsplasser, næring - Miljøpåvirkning; transportarbeid, CO2-utslipp etc - Grunnlag for samarbeid med kommunene og andre samarbeidspartnere? - Tilgjengelighet for ansatte og pasienter, nærhet, trygghet - Mest mulig helse for hver krone - Beredskapskostnader, ressurseffektive løsninger - Samarbeid/oppgavedeling med kommuner og private - Kostnadseffektiv organisering, teknologibruk og arealbruk - Skala vurderinger, stordriftsfordeler og ulemper - Samfunnsøkonomi (bl.a. transport) - Kostnader ved utvikling, drift og vedlikehold av bygningsmassen - Fleksibilitet og elastisitet i bygg og tekniske løsninger

14 Fagavdelingen Fagdirektør Utarb. av: Per Engstrand Behandling: Styret SSHF Dato: Versjon: 0.4 Mandat arbeidsgruppe 5 Strategiplan : SSFs funksjoner i SSHF definere fremtidige roller og funksjoner 1. Bakgrunn Nasjonal helse- og omsorgsplan kap. 6.2 om videre utvikling av sykehusene. Generalistene i kirurgi forsvinner, vanskelig å rekruttere. o Geir Bøhlers presentasjon 13. mai; akuttsykehus, fødeavdeling med gyn.vakt og sectioberedskap, anestesivakt, operasjonsavdeling, elektiv kirurgi). o Sørlandet HF trenger Flekkefjord og Flekkefjord trenger Sørlandet HF! o SSF har en betydelig rekrutteringsutfordring o Opprettholde vaktberedskap krevende. o Samhandlingsreformen med etablering av KØH-senger og påvist kommunalt merforbruk/kommunal medfinansiering påvirker sykehusforbruket, særlig på medisinsk side. o Samhandlingsreformen med økt poliklinisering og implementering av dagkirurgi vil sannsynligvis føre til redusert sengebehov i de somatiske klinikkene, med fare for små, suboptimale sengeposter. 2. Premisser som alle utredninger skal kjennetegnes på Interne o Fødetilbud videreføres ved alle tre lokasjoner o Akuttmottak videreføres ved alle tre lokasjoner o Barnetilbud videreføres ved SSK og SSA o Trombolytisk slagbehandling ved alle tre lokasjoner Forutsetninger (definert i arbeid med utviklingsplan 2030) - forhold som legges til grunn for alle analyser uavhengig av valgte strategiske løsninger. o Opptaksområde o Demografi o Økonomiske rammer o Bygningsmessig kvalitet o Infrastruktur Kriterier (definert i arbeid med utviklingsplan se vedlegg) - egenskaper ved strategiske områder som skal gi grunnlag for å sortere og prioritere alternative løsninger innbyrdes.

15 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 5, SSFs funksjoner i SSHF, v av 3 o Faglig kvalitet o Tilgjengelighet o Samfunn o Økonomi o Sømløse pasientforløp (ikke vedtatt enda) Strategiplan skal kjennetegnes av at det er fokus på kvalitet og pasientsikkerhet på alle strategiske områder 3. Arbeidsoppgaver Utrede: Trygghet, bærekraft, robusthet, sårbarhet hva betyr og innebærer begrepene for SSF? Hvordan sikre god intern koordinering mellom avdelinger og fagpersoner på SSF? Hvordan sikre god koordinering/samarbeid mot SSK og SSA? Somatiske og psykiske helsetjenester som en del av funksjons- og oppgavefordelingen i i SSHF. Kfr mandat 4, 6 og 7 Beskrive konsekvensene av en styrket legevakt og etablering av KØH? Kfr mandat 10 Hvordan ivareta rekruttering Hvordan ivareta vaktordninger Generell eller grenspesialisert kirurgi Konsekvenser for utstyrinvesteringer Konsekvenser for sengetall og drift av sengeposter Vurdere og angi aktuelle målinger/styringsindikatorer: Defineres av arbeidsgruppen 4. Sammensetning av arbeidsgruppe Leder (intern): Sekretær: Velges av gruppen selv Deltakere: Klinikkene velger sine egne representanter Brukerrepresentant Verneombud SSF 2 Tillitsvalgte 2 kommunerepresentanter 5. Fremdriftsplan Beskrives av arbeidsgruppen. Denne, samt kopi av referater og rapporter oversendes fagavdelingen v/laila.hamar@sshf.no 6. Frist for arbeidet: 20.mars 2014

16 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 5, SSFs funksjoner i SSHF, v av 3 VEDLEGG: Kriterium, presisering Faglig kvalitet på nivå som beskrevet i nasjonale og regionale veiledere. Tilgjengelighet Tilgang for alle innen forsvarlig avstand/reisetid. Samfunn Samfunnsmessig bærekraftig sykehusstruktur. Økonomi Optimal ressursutnyttelse og langsiktig bærekraft. Vurderingsgrunnlag - Høyspesialiserte tjenester, diagnostikk og behandling er tilgjengelig 24/7 - Gode beredskapsløsninger (rutiner og organisering) - En adresse for akutt, kritisk sykdom og livsviktige tilbud - Faglig bredde, kompetanse og oppgaver. - Forskning og utvikling, ressurser og volum - Tilstrekkelig aktivitet/volum, robusthet for endring og faglig utvikling - Rekrutteringsevne (attraktivt fagmiljø, arbeidsmiljø, bomiljø, nærhet til samfunnsfunksjoner) - Lik tilgang for alle (men varierende avstand) - Forsvarlig tids- /reiseavstand ved akutt sykdom. - God tilgang på nødvendig kompetanse og ressurser for akuttpasienter. - Hensiktsmessig avstand eller tekniske løsninger for pasienter med hyppig behov. - Nærhet til generelle tjenestetilbud og for pasienter innenfor psykiatri og rus. - Utnytte veier, skoler, osv. - Utvikling av lokalsamfunn, arbeidsplasser, næring - Miljøpåvirkning; transportarbeid, CO2-utslipp etc - Grunnlag for samarbeid med kommunene og andre samarbeidspartnere? - Tilgjengelighet for ansatte og pasienter, nærhet, trygghet - Mest mulig helse for hver krone - Beredskapskostnader, ressurseffektive løsninger - Samarbeid/oppgavedeling med kommuner og private - Kostnadseffektiv organisering, teknologibruk og arealbruk - Skala vurderinger, stordriftsfordeler og ulemper - Samfunnsøkonomi (bl.a. transport) - Kostnader ved utvikling, drift og vedlikehold av bygningsmassen - Fleksibilitet og elastisitet i bygg og tekniske løsninger

17 Fagavdelingen Fagdirektør Utarb. av: Per Engstrand Behandling: Styret SSHF Dato: Versjon: 0.4 Mandat arbeidsgruppe 6 Strategiplan : Ett traumemottak på Agder? 1. Bakgrunn Det ble avdekket en rekke mangler under traumekomiteens (OUS) besøk ved SSHF, mai Dette er detaljert beskrevet i referatet (vedlegg). Konklusjonen er som følger: o SSHF er det foretaket med lengst avstand til sitt traumesenter (OUS Ullevål), de er derfor mest avhengig av godt traumearbeid lokalt. Her mangler det mye. o Det ser ut til at traumearbeidet har manglende forankring i ledelsen o Reell støtte og løsninger må på plass for at SSHFs sykehus skal oppfylle kravene fra HSØ 2. Premisser som alle utredninger skal kjennetegnes på Interne o Fødetilbud videreføres ved alle tre lokasjoner o Akuttmottak videreføres ved alle tre lokasjoner o Barnetilbud videreføres ved SSK og SSA o Trombolytisk slagbehandling ved alle tre lokasjoner Forutsetninger (definert i arbeid med utviklingsplan 2030) - forhold som legges til grunn for alle analyser uavhengig av valgte strategiske løsninger. o Opptaksområde o Demografi o Økonomiske rammer o Bygningsmessig kvalitet o Infrastruktur Kriterier (definert i arbeid med utviklingsplan se vedlegg) - egenskaper ved strategiske områder som skal gi grunnlag for å sortere og prioritere alternative løsninger innbyrdes. o Faglig kvalitet o Tilgjengelighet o Samfunn o Økonomi o Sømløse pasientforløp (ikke vedtatt enda)

18 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 6 ett traumemottak på Agder?, v av 3 Strategiplan skal kjennetegnes av at det er fokus på kvalitet og pasientsikkerhet på alle strategiske områder 3. Arbeidsoppgaver Utrede: Hvordan opprettholde katastrofeberedskap alle tre sykehus Hva mangler for at SSHF dekker kravene i regional traumeveileder Modell for ett traumemottak på Agder. Beregne ressursbehov ved oppgradering til henholdsvis ett og til tre godkjente traumemottak ROS analyse av hvordan man kan motta traumer for stabilisering i opptaksområde SSF og SSA ved etablering av ett traumemottak i SSK Vurdere og angi aktuelle målinger/styringsindikatorer: Defineres av arbeidsgruppen 4. Sammensetning av arbeidsgruppe Leder (intern): Sekretær: Velges av gruppen selv Deltakere: Klinikkene velger sine egne representanter Brukerrepresentant 2 Tillitsvalgte 3 kommunerepresentanter 5. Fremdriftsplan Beskrives av arbeidsgruppen. Denne, samt kopi av referater og rapporter oversendes fagavdelingen v/laila.hamar@sshf.no 6. Frist for arbeidet: 20.mars 2014

19 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 6 ett traumemottak på Agder?, v av 3 VEDLEGG: Kriterier Kriterium, presisering Faglig kvalitet på nivå som beskrevet i nasjonale og regionale veiledere. Tilgjengelighet Tilgang for alle innen forsvarlig avstand/reisetid. Samfunn Samfunnsmessig bærekraftig sykehusstruktur. Økonomi Optimal ressursutnyttelse og langsiktig bærekraft. Vurderingsgrunnlag - Høyspesialiserte tjenester, diagnostikk og behandling er tilgjengelig 24/7 - Gode beredskapsløsninger (rutiner og organisering) - En adresse for akutt, kritisk sykdom og livsviktige tilbud - Faglig bredde, kompetanse og oppgaver. - Forskning og utvikling, ressurser og volum - Tilstrekkelig aktivitet/volum, robusthet for endring og faglig utvikling - Rekrutteringsevne (attraktivt fagmiljø, arbeidsmiljø, bomiljø, nærhet til samfunnsfunksjoner) - Lik tilgang for alle (men varierende avstand) - Forsvarlig tids- /reiseavstand ved akutt sykdom. - God tilgang på nødvendig kompetanse og ressurser for akuttpasienter. - Hensiktsmessig avstand eller tekniske løsninger for pasienter med hyppig behov. - Nærhet til generelle tjenestetilbud og for pasienter innenfor psykiatri og rus. - Utnytte veier, skoler, osv. - Utvikling av lokalsamfunn, arbeidsplasser, næring - Miljøpåvirkning; transportarbeid, CO2-utslipp etc - Grunnlag for samarbeid med kommunene og andre samarbeidspartnere? - Tilgjengelighet for ansatte og pasienter, nærhet, trygghet - Mest mulig helse for hver krone - Beredskapskostnader, ressurseffektive løsninger - Samarbeid/oppgavedeling med kommuner og private - Kostnadseffektiv organisering, teknologibruk og arealbruk - Skala vurderinger, stordriftsfordeler og ulemper - Samfunnsøkonomi (bl.a. transport) - Kostnader ved utvikling, drift og vedlikehold av bygningsmassen - Fleksibilitet og elastisitet i bygg og tekniske løsninger Referat fra traumekomiteens besøk mai 2013: Microsoft Office Word-dokument

20 Fagavdelingen Fagdirektør Utarb. av: Per Engstrand Behandling: Styret SSHF Dato: Versjon: 0.4 Mandat arbeidsgruppe 7 Strategiplan : Hvordan sikre optimal utnyttelse av elektiv kirurgisk kapasitet ved SSHF? 1. Bakgrunn SSHF utfordres av fristbrudd og lange ventelister. Enkelte områder innen operative fag har spesielt lange ventelister, Aktuelt for høyvolum pasientgrupper Det er ulik indikasjonsstilling for elektive operasjoner mellom like avdelinger i Norge Behov for bedre ressursutnyttelse av planlagte operasjoner som i dag er fordelt på tre lokasjoner 2. Premisser som alle utredninger skal kjennetegnes på Interne o Fødetilbud videreføres ved alle tre lokasjoner o Akuttmottak videreføres ved alle tre lokasjoner o Barnetilbud videreføres ved SSK og SSA o Trombolytisk slagbehandling ved alle tre lokasjoner Forutsetninger (definert i arbeid med utviklingsplan 2030) - forhold som legges til grunn for alle analyser uavhengig av valgte strategiske løsninger. o Opptaksområde o Demografi o Økonomiske rammer o Bygningsmessig kvalitet o Infrastruktur Kriterier (definert i arbeid med utviklingsplan se vedlegg) - egenskaper ved strategiske områder som skal gi grunnlag for å sortere og prioritere alternative løsninger innbyrdes. o Faglig kvalitet o Tilgjengelighet o Samfunn o Økonomi o Sømløse pasientforløp (ikke vedtatt enda) Strategiplan skal kjennetegnes av at det er fokus på kvalitet og pasientsikkerhet på alle strategiske områder

21 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 7 elektiv kirurgi. v av 3 3. Arbeidsoppgaver Utrede: mulige endringer av behandlingsindikasjon på utvalgte diagnosegrupper behov for å samordne ressurser i alle lokasjoner samarbeide med private aktører riktig ressursstyring - fagpersoner, kompetanse, lokaler effektive pasientforløp og effektiv bruk av operasjonsteam/operasjonsstuekapasitet betydningen av innkalling, ikke-møtt, strykninger effektive vaktordninger oppgavefordeling mellom lokasjonene Vurdere og angi aktuelle målinger/styringsindikatorer: Aktivitetstall velge ut få, relevante indikatorer Effektive vaktordninger beskrive måltall Oppgavefordeling beskrive oppfølging Riktig ressursstyring beskrive oppfølging 4. Sammensetning av arbeidsgruppe Leder (ekstern): Sekretær: Velges av gruppen selv Deltakere: Klinikkene velger selv sine egne representanter Brukerrepresentant 2 Tillitsvalgte 3 kommunerepresentanter (herav minst 1 fastlege) 5. Fremdriftsplan Beskrives av arbeidsgruppen. Denne, samt kopi av referater og rapporter oversendes fagavdelingen v/laila.hamar@sshf.no 6. Frist for arbeidet: 20.mars 2014

22 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 7 elektiv kirurgi. v av 3 VEDLEGG: Kriterium, presisering Faglig kvalitet på nivå som beskrevet i nasjonale og regionale veiledere. Tilgjengelighet Tilgang for alle innen forsvarlig avstand/reisetid. Samfunn Samfunnsmessig bærekraftig sykehusstruktur. Økonomi Optimal ressursutnyttelse og langsiktig bærekraft. Vurderingsgrunnlag - Høyspesialiserte tjenester, diagnostikk og behandling er tilgjengelig 24/7 - Gode beredskapsløsninger (rutiner og organisering) - En adresse for akutt, kritisk sykdom og livsviktige tilbud - Faglig bredde, kompetanse og oppgaver. - Forskning og utvikling, ressurser og volum - Tilstrekkelig aktivitet/volum, robusthet for endring og faglig utvikling - Rekrutteringsevne (attraktivt fagmiljø, arbeidsmiljø, bomiljø, nærhet til samfunnsfunksjoner) - Lik tilgang for alle (men varierende avstand) - Forsvarlig tids- /reiseavstand ved akutt sykdom. - God tilgang på nødvendig kompetanse og ressurser for akuttpasienter. - Hensiktsmessig avstand eller tekniske løsninger for pasienter med hyppig behov. - Nærhet til generelle tjenestetilbud og for pasienter innenfor psykiatri og rus. - Utnytte veier, skoler, osv. - Utvikling av lokalsamfunn, arbeidsplasser, næring - Miljøpåvirkning; transportarbeid, CO2-utslipp etc - Grunnlag for samarbeid med kommunene og andre samarbeidspartnere? - Tilgjengelighet for ansatte og pasienter, nærhet, trygghet - Mest mulig helse for hver krone - Beredskapskostnader, ressurseffektive løsninger - Samarbeid/oppgavedeling med kommuner og private - Kostnadseffektiv organisering, teknologibruk og arealbruk - Skala vurderinger, stordriftsfordeler og ulemper - Samfunnsøkonomi (bl.a. transport) - Kostnader ved utvikling, drift og vedlikehold av bygningsmassen - Fleksibilitet og elastisitet i bygg og tekniske løsninger

23 Fagavdelingen Fagdirektør Utarb. av: Per Engstrand Behandling: Styret SSHF Dato: Versjon: 0.5 Mandat arbeidsgruppe 8 Strategiplan : Senter for slagbehandling på Agder? 1. Bakgrunn Den nye strategiplanen har som et satsingsområde at SSHF skal følge nasjonale og internasjonale retningslinjer og veiledere. Det er utarbeidet og publisert europeiske kvalitetskriterier for slagenheter som inneholder utvidede krav til volum og opptaksområde, radiologisk diagnostikk og standard på slagsenger, inkludert intermediærsenger og sammensetning av personell på slagenhet. Det er behov for å utrede hvilke konsekvenser disse retningslinjene vil kunne få for SSHF, med tanke på kvalitet og pasientsikkerhet. Det må vurderes om dagens slagtilbud i Kristiansand, Flekkefjord og Arendal oppfyller fremtidens krav til morderne slagbehandling. 2. Premisser som alle utredninger skal kjennetegnes på Interne o Fødetilbud videreføres ved alle tre lokasjoner o Akuttmottak videreføres ved alle tre lokasjoner o Barnetilbud videreføres ved SSK og SSA o Trombolytisk slagbehandling ved alle tre lokasjoner Forutsetninger (definert i arbeid med utviklingsplan 2030) - forhold som legges til grunn for alle analyser uavhengig av valgte strategiske løsninger. o Opptaksområde o Demografi o Økonomiske rammer o Bygningsmessig kvalitet o Infrastruktur Kriterier (definert i arbeid med utviklingsplan se vedlegg) - egenskaper ved strategiske områder som skal gi grunnlag for å sortere og prioritere alternative løsninger innbyrdes. o Faglig kvalitet o Tilgjengelighet o Samfunn o Økonomi o Sømløs pasientforløp (ikke vedtatt enda)

24 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 8, senter for slagbehandling på Agder?, v av 3 Strategiplan skal kjennetegnes av at det er fokus på kvalitet og pasientsikkerhet på alle strategiske områder 3. Arbeidsoppgaver Utrede: Gjennomgå nye internasjonale retningslinjer for slagbehandling og vurdere hva som skal til for at SSHF skal oppfylle eventuelle nye krav. Dersom de nye retningslinjene tilsier en samling av slagsengene i ett slagsenter: Med bakgrunn i kunnskapsbasert praksis beskrive en modell for ett slagsenter lokalisert ved SSK (inkludert eventuell tilpasning av opptaksområde) Pasientforløp for slagpasient som får trombolyse på SSA eller SSF Pasientforløp for slagpasient som videresendes et evt slagsenter ved SSK Beskrive ressursbruk ROS analyse av slagbehandling ved SSK, SSA og SSF forutsatt opprettelse av slagsenter ved SSK Vurdere og angi aktuelle målinger/styringsindikatorer: Andelen henviste pasienter som får trombolyse m ved hver lokasjon Andelen henviste pasienter som ved hver lokasjon som henvises til Slagsenter dersom dette anbefales Kvalitetsindikator(er) skal foreslås 4. Sammensetning av arbeidsgruppe Leder (ekstern): Sekretær: Velges av gruppen selv Deltakere: Klinikkene velger selv sine egne representanter Brukerrepresentant 2 Tillitsvalgte 2 kommunerepresentanter 5. Fremdriftsplan Beskrives av arbeidsgruppen. Denne, samt kopi av referater og rapporter oversendes fagavdelingen v/laila.hamar@sshf.no 6. Frist for arbeidet: 20.mars 2014

25 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 8, senter for slagbehandling på Agder?, v av 3 VEDLEGG: Kriterium, presisering Faglig kvalitet på nivå som beskrevet i nasjonale og regionale veiledere. Tilgjengelighet Tilgang for alle innen forsvarlig avstand/reisetid. Samfunn Samfunnsmessig bærekraftig sykehusstruktur. Økonomi Optimal ressursutnyttelse og langsiktig bærekraft. Vurderingsgrunnlag - Høyspesialiserte tjenester, diagnostikk og behandling er tilgjengelig 24/7 - Gode beredskapsløsninger (rutiner og organisering) - En adresse for akutt, kritisk sykdom og livsviktige tilbud - Faglig bredde, kompetanse og oppgaver. - Forskning og utvikling, ressurser og volum - Tilstrekkelig aktivitet/volum, robusthet for endring og faglig utvikling - Rekrutteringsevne (attraktivt fagmiljø, arbeidsmiljø, bomiljø, nærhet til samfunnsfunksjoner) - Lik tilgang for alle (men varierende avstand) - Forsvarlig tids- /reiseavstand ved akutt sykdom. - God tilgang på nødvendig kompetanse og ressurser for akuttpasienter. - Hensiktsmessig avstand eller tekniske løsninger for pasienter med hyppig behov. - Nærhet til generelle tjenestetilbud og for pasienter innenfor psykiatri og rus. - Utnytte veier, skoler, osv. - Utvikling av lokalsamfunn, arbeidsplasser, næring - Miljøpåvirkning; transportarbeid, CO2-utslipp etc - Grunnlag for samarbeid med kommunene og andre samarbeidspartnere? - Tilgjengelighet for ansatte og pasienter, nærhet, trygghet - Mest mulig helse for hver krone - Beredskapskostnader, ressurseffektive løsninger - Samarbeid/oppgavedeling med kommuner og private - Kostnadseffektiv organisering, teknologibruk og arealbruk - Skala vurderinger, stordriftsfordeler og ulemper - Samfunnsøkonomi (bl.a. transport) - Kostnader ved utvikling, drift og vedlikehold av bygningsmassen - Fleksibilitet og elastisitet i bygg og tekniske løsninger

26 Fagavdelingen Fagdirektør Utarb. av: Per Engstrand Behandling: Styret SSHF Dato: Versjon: 0.5 Mandat arbeidsgruppe 9 Strategiplan : Trusler mot sykehuset. 1. Bakgrunn Flere tiltak ved trusler (security) er beskrevet i gjeldene beredskapsplan, og ved allerede implementerte tiltak. SSHF trenger likevel et strategisk fokus på nødvendig sikkerhet og beredskap ved mulige trusler mot sykehuset. HSØ har valgt ut SSHF til å lede et prosjekt som skal utarbeide en prosessveileder som kan benyttes i vurderingen av sikkerhetsnivå, hvordan risiko identifiseres, håndteres og eventuelle tiltak implementeres for å komme på et akseptabelt nivå. 2. Premisser som alle utredninger skal kjennetegnes på Interne o Fødetilbud videreføres ved alle tre lokasjoner o Akuttmottak videreføres ved alle tre lokasjoner o Barnetilbud videreføres ved SSK og SSA o Trombolytisk slagbehandling ved alle tre lokasjoner Forutsetninger (definert i arbeid med utviklingsplan 2030) - forhold som legges til grunn for alle analyser uavhengig av valgte strategiske løsninger. o Opptaksområde o Demografi o Økonomiske rammer o Bygningsmessig kvalitet o Infrastruktur Kriterier (definert i arbeid med utviklingsplan se vedlegg) - egenskaper ved strategiske områder som skal gi grunnlag for å sortere og prioritere alternative løsninger innbyrdes. o Faglig kvalitet o Tilgjengelighet o Samfunn o Økonomi o Sømløse pasientforløp (ikke vedtatt enda)

27 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 9 trusler mot sykehuset v av 3 Strategiplan skal kjennetegnes av at det er fokus på kvalitet og pasientsikkerhet på alle strategiske områder 3. Arbeidsoppgaver Utrede: Vurdere sikkerhetsnivået ved SSHF Foreslå nye tiltak og plan for implementering Lage en samlet beredskapsplan Lage en opplærings- evt informasjonsplan Vurdere og angi aktuelle målinger/styringsindikatorer: Mål og målinger beskrives av arb. Gruppen 4. Sammensetning av arbeidsgruppe Leder (ekstern): Sekretær: Velges av gruppen selv Deltakere: Beredskapsrådgiver fagavdelingen Klinikkene velger sine egne representanter HMS tjenesten Verneombud Brukerrepresentant 2 Tillitsvalgte 5. Fremdriftsplan Beskrives av arbeidsgruppen. Denne, samt kopi av referater og rapporter oversendes fagavdelingen v/laila.hamar@sshf.no 6. Frist for arbeidet: 20.mars 2014

28 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 9 trusler mot sykehuset v av 3 VEDLEGG: Kriterium, presisering Faglig kvalitet på nivå som beskrevet i nasjonale og regionale veiledere. Tilgjengelighet Tilgang for alle innen forsvarlig avstand/reisetid. Samfunn Samfunnsmessig bærekraftig sykehusstruktur. Økonomi Optimal ressursutnyttelse og langsiktig bærekraft. Vurderingsgrunnlag - Høyspesialiserte tjenester, diagnostikk og behandling er tilgjengelig 24/7 - Gode beredskapsløsninger (rutiner og organisering) - En adresse for akutt, kritisk sykdom og livsviktige tilbud - Faglig bredde, kompetanse og oppgaver. - Forskning og utvikling, ressurser og volum - Tilstrekkelig aktivitet/volum, robusthet for endring og faglig utvikling - Rekrutteringsevne (attraktivt fagmiljø, arbeidsmiljø, bomiljø, nærhet til samfunnsfunksjoner) - Lik tilgang for alle (men varierende avstand) - Forsvarlig tids- /reiseavstand ved akutt sykdom. - God tilgang på nødvendig kompetanse og ressurser for akuttpasienter. - Hensiktsmessig avstand eller tekniske løsninger for pasienter med hyppig behov. - Nærhet til generelle tjenestetilbud og for pasienter innenfor psykiatri og rus. - Utnytte veier, skoler, osv. - Utvikling av lokalsamfunn, arbeidsplasser, næring - Miljøpåvirkning; transportarbeid, CO2-utslipp etc - Grunnlag for samarbeid med kommunene og andre samarbeidspartnere? - Tilgjengelighet for ansatte og pasienter, nærhet, trygghet - Mest mulig helse for hver krone - Beredskapskostnader, ressurseffektive løsninger - Samarbeid/oppgavedeling med kommuner og private - Kostnadseffektiv organisering, teknologibruk og arealbruk - Skala vurderinger, stordriftsfordeler og ulemper - Samfunnsøkonomi (bl.a. transport) - Kostnader ved utvikling, drift og vedlikehold av bygningsmassen - Fleksibilitet og elastisitet i bygg og tekniske løsninger

29 Fagavdelingen Fagdirektør Utarb. av: Per Engstrand Behandling: Styret SSHF Dato: Versjon: 0.4 Mandat arbeidsgruppe 10 Strategiplan : Storbylegevakter 1. Bakgrunn Det er et potensial for oppgaveoverføring fra sykehusets poliklinikk og akuttmottak til legevaktene Større legevakter bør kunne diagnostisere og behandle flere av pasientene uten å måtte sende dem til skadepoliklinikk på akuttmottakene. Det er ulik kompetanse i legevakttjenesten, som følge av oppgaveoverføring vil kommunene trenge kompetanse støtte Det er behov for å sette befolkningen bedre i stand til å hjelpe seg selv og andre som ledd i en helhetlig tilnærming. Regjeringen har nylig oppnevnt et offentlig utvalg som skal utrede et helhetlig system for håndtering av akutte sykdommer og skader utenfor sykehus. Se referanse 2. Premisser som alle utredninger skal kjennetegnes på Interne o Fødetilbud videreføres ved alle tre lokasjoner o Akuttmottak videreføres ved alle tre lokasjoner o Barnetilbud videreføres ved SSK og SSA o Trombolytisk slagbehandling ved alle tre lokasjoner Forutsetninger (definert i arbeid med utviklingsplan 2030) - forhold som legges til grunn for alle analyser uavhengig av valgte strategiske løsninger. o Opptaksområde o Demografi o Økonomiske rammer o Bygningsmessig kvalitet o Infrastruktur Kriterier (definert i arbeid med utviklingsplan se vedlegg) - egenskaper ved strategiske områder som skal gi grunnlag for å sortere og prioritere alternative løsninger innbyrdes. o Faglig kvalitet o Tilgjengelighet o Samfunn

30 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 10 storbylegevakter, v av 3 o Økonomi o Sømløse pasientforløp (ikke vedtatt enda) Strategiplan skal kjennetegnes av at det er fokus på kvalitet og pasientsikkerhet på alle strategiske områder 3. Arbeidsoppgaver Utrede: Beskrive storbylegevakten og akuttmottakets rolle i den akuttmedisinske kjede, kfr mandat 2 Oppgavefordeling storbylegevakten og akuttmottaket Fastlegens rolle i oppgavefordelingen Kommunale øyeblikkelig hjelp døgntilbuds rolle PTSS rolle i oppgavefordelingen Vurdere og angi aktuelle målinger/styringsindikatorer: Defineres av arbeidsgruppen 4. Sammensetning av arbeidsgruppe. Behov for tre undergrupper? Leder (ekstern): Sekretær: Velges av gruppene selv Deltakere: Klinikkene velger sine egne representanter Brukerrepresentant 2 Tillitsvalgte 3 Kommunerepresentanter samarbeid med prosjekt Østre Agder 5. Fremdriftsplan Beskrives av arbeidsgruppen. Denne, samt kopi av referater og rapporter oversendes fagavdelingen v/laila.hamar@sshf.no 6. Frist for arbeidet: 20.mars 2014

31 Sørlandet sykehus HF: Mandat arbeidsgruppe 10 storbylegevakter, v av 3 VEDLEGG: Kriterium, presisering Faglig kvalitet på nivå som beskrevet i nasjonale og regionale veiledere. Tilgjengelighet Tilgang for alle innen forsvarlig avstand/reisetid. Samfunn Samfunnsmessig bærekraftig sykehusstruktur. Økonomi Optimal ressursutnyttelse og langsiktig bærekraft. Vurderingsgrunnlag - Høyspesialiserte tjenester, diagnostikk og behandling er tilgjengelig 24/7 - Gode beredskapsløsninger (rutiner og organisering) - En adresse for akutt, kritisk sykdom og livsviktige tilbud - Faglig bredde, kompetanse og oppgaver. - Forskning og utvikling, ressurser og volum - Tilstrekkelig aktivitet/volum, robusthet for endring og faglig utvikling - Rekrutteringsevne (attraktivt fagmiljø, arbeidsmiljø, bomiljø, nærhet til samfunnsfunksjoner) - Lik tilgang for alle (men varierende avstand) - Forsvarlig tids- /reiseavstand ved akutt sykdom. - God tilgang på nødvendig kompetanse og ressurser for akuttpasienter. - Hensiktsmessig avstand eller tekniske løsninger for pasienter med hyppig behov. - Nærhet til generelle tjenestetilbud og for pasienter innenfor psykiatri og rus. - Utnytte veier, skoler, osv. - Utvikling av lokalsamfunn, arbeidsplasser, næring - Miljøpåvirkning; transportarbeid, CO2-utslipp etc - Grunnlag for samarbeid med kommunene og andre samarbeidspartnere? - Tilgjengelighet for ansatte og pasienter, nærhet, trygghet - Mest mulig helse for hver krone - Beredskapskostnader, ressurseffektive løsninger - Samarbeid/oppgavedeling med kommuner og private - Kostnadseffektiv organisering, teknologibruk og arealbruk - Skala vurderinger, stordriftsfordeler og ulemper - Samfunnsøkonomi (bl.a. transport) - Kostnader ved utvikling, drift og vedlikehold av bygningsmassen - Fleksibilitet og elastisitet i bygg og tekniske løsninger Referanse:

32 Fagavdelingen Fagdirektør Utarb. av: Per Engstrand Behandling: Styret SSHF Dato: Versjon: 0.4 Mandat arbeidsgruppe 11 Strategiplan : Fra døgnbehandling til økt poliklinisk innsats innen psykisk helse 1. Bakgrunn Det har vært en klar helsepolitisk føring de siste årene at behandlingstilbudet innen psykisk helse og rusbehandling skal dreies fra institusjonsbasert døgnbehandling til utadrettede tilbud knyttet opp mot pasientenes bosted og nettverk. Føringene fra samhandlingsreformen peker i samme retning og spesialisthelsetjenesten blir utfordret til å tenke nytt ift struktur og arbeidsform. Det er nødvendig å intensivere og fokusere dette arbeidet allerede nå for å kunne lykkes innen Premisser som alle utredninger skal kjennetegnes på Interne o Fødetilbud videreføres ved alle tre lokasjoner o Akuttmottak videreføres ved alle tre lokasjoner o Barnetilbud videreføres ved SSK og SSA o Trombolytisk slagbehandling ved alle tre lokasjoner Forutsetninger (definert i arbeid med utviklingsplan 2030) - forhold som legges til grunn for alle analyser uavhengig av valgte strategiske løsninger. o Opptaksområde o Demografi o Økonomiske rammer o Bygningsmessig kvalitet o Infrastruktur Kriterier (definert i arbeid med utviklingsplan se vedlegg) - egenskaper ved strategiske områder som skal gi grunnlag for å sortere og prioritere alternative løsninger innbyrdes. o Faglig kvalitet o Tilgjengelighet o Samfunn o Økonomi o Sømløse pasientforløp (ikke vedtatt enda)

33 Sørlandet sykehus HF: Mandat arb.gr. 11, Fra døgnbeh. til økt poliklinisk innsats innen psykisk helse, v av 3 Strategiplan skal kjennetegnes av at det er fokus på kvalitet og pasientsikkerhet på alle strategiske områder 3. Arbeidsoppgaver Utrede: Hvordan SSHF strategisk i planperioden skal dreie behandlingstilbudet innen psykisk helse og rusbehandling fra institusjonsbasert døgnbehandling til utadrettede tilbud knyttet opp mot pasientenes bosted og nettverk. Utredningen må ses i lys av utviklingsplan 2013 og beskrive mulig innfasing av foreslåtte føringer i planperioden. Vurdere og angi aktuelle målinger/styringsindikatorer: Defineres av arb. gruppen 4. Sammensetning av arbeidsgruppe Leder (intern): fra klinikk for psykisk helse (KPH) Sekretær: Velges av gruppen selv Deltakere: Klinikken velger sin representasjon Brukerrepresentant 2 Tillitsvalgte 1 Kommunerepresentant 5. Fremdriftsplan Beskrives av arbeidsgruppen. Denne, samt kopi av referater og rapporter oversendes fagavdelingen v/laila.hamar@sshf.no 6. Frist for arbeidet: 20.mars 2014

34 Sørlandet sykehus HF: Mandat arb.gr. 11, Fra døgnbeh. til økt poliklinisk innsats innen psykisk helse, v av 3 VEDLEGG: Kriterium, presisering Faglig kvalitet på nivå som beskrevet i nasjonale og regionale veiledere. Tilgjengelighet Tilgang for alle innen forsvarlig avstand/reisetid. Samfunn Samfunnsmessig bærekraftig sykehusstruktur. Økonomi Optimal ressursutnyttelse og langsiktig bærekraft. Vurderingsgrunnlag - Høyspesialiserte tjenester, diagnostikk og behandling er tilgjengelig 24/7 - Gode beredskapsløsninger (rutiner og organisering) - En adresse for akutt, kritisk sykdom og livsviktige tilbud - Faglig bredde, kompetanse og oppgaver. - Forskning og utvikling, ressurser og volum - Tilstrekkelig aktivitet/volum, robusthet for endring og faglig utvikling - Rekrutteringsevne (attraktivt fagmiljø, arbeidsmiljø, bomiljø, nærhet til samfunnsfunksjoner) - Lik tilgang for alle (men varierende avstand) - Forsvarlig tids- /reiseavstand ved akutt sykdom. - God tilgang på nødvendig kompetanse og ressurser for akuttpasienter. - Hensiktsmessig avstand eller tekniske løsninger for pasienter med hyppig behov. - Nærhet til generelle tjenestetilbud og for pasienter innenfor psykiatri og rus. - Utnytte veier, skoler, osv. - Utvikling av lokalsamfunn, arbeidsplasser, næring - Miljøpåvirkning; transportarbeid, CO2-utslipp etc - Grunnlag for samarbeid med kommunene og andre samarbeidspartnere? - Tilgjengelighet for ansatte og pasienter, nærhet, trygghet - Mest mulig helse for hver krone - Beredskapskostnader, ressurseffektive løsninger - Samarbeid/oppgavedeling med kommuner og private - Kostnadseffektiv organisering, teknologibruk og arealbruk - Skala vurderinger, stordriftsfordeler og ulemper - Samfunnsøkonomi (bl.a. transport) - Kostnader ved utvikling, drift og vedlikehold av bygningsmassen - Fleksibilitet og elastisitet i bygg og tekniske løsninger