Poliklinisk aktivitet innen Psykisk helsevern og Rus Hvem gjør hva?

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Poliklinisk aktivitet innen Psykisk helsevern og Rus Hvem gjør hva?"

Transkript

1 2013 Poliklinisk aktivitet innen Psykisk helsevern og Rus Hvem gjør hva? Lovisenberg 30. april 2013 Morten Eimot Tor Øystein Seierstad 1 S ide

2 Innholdsfortegnelse 1. INNLEDNING Oppdraget Datagrunnlaget Beskrivelse av datagrunnlaget Litt om klassifikasjonssystemene og bruken av disse innen PHV, TSB og BUP Foreliggende datasett og konsekvenser av mangelfull rapportering Forbehold mht. konklusjoner Definisjoner og begrepsavklaringer POLIKLINISK AKTIVITET INNEN PSYKISK HELSEVERN FORDELT PÅ HELSEPERSONELL Antall terapeuter per konsultasjon Aktivitet fordelt på helsepersonell ALLE Aktivitet fordelt på helsepersonell BUP Aktivitet fordelt på helsepersonell PHV Aktivitet fordelt på helsepersonell - TSB , andel sykepleiere Manglende rapportering av utførende helsepersonell HVILKE TILSTANDER HÅNDTERES AV HVEM? HVEM GJØR HVA? Hvem gjør hva i BUP? Hvem gjør hva i PHV? Hvem gjør hva i TSB? OPPSUMMERING Mangelfull innrapportering av utførende helsepersonell Mangelfull innrapportering av tilstander (diagnoser) Hvor deltar sykepleiere? Hva deltar sykepleiere med? ADVARSEL rapporten kan ikke brukes som en beskrivelse av virkeligheten S ide

3 1. INNLEDNING 1.1 Oppdraget Norsk sykepleierforbund (NSF) har engasjert Analysesenteret AS til en studie vedr. utøvende helsepersonellgruppers aktivitet innen poliklinisk behandling i psykisk helsevern og rus. Med utgangspunkt i rapporterte aktivitetsdata til NPR ønsker NSF å gjennomføre en landsomfattende studie der en ser nærmere på utviklingen over tid mht.: Omfanget av den polikliniske aktiviteten innen psykisk helsevern og rus fordelt på helsepersonellgrupper og hovedtilstand - Relativ andel av den polikliniske aktiviteten innen psykisk helsevern og rus fordelt på helsepersonellgrupper og hovedtilstand - Hvilke type tilstander innen psykisk helsevern og rus som behandles poliklinisk av hvilken type helsepersonell Problemstillingene vil så langt aktivitetsdata fra NPR tillater bli belyst med utgangspunkt i: - HF - Institusjon - Aktivitetsområder (BUP, VPP, TSB ) 1.2 Datagrunnlaget Beskrivelse av datagrunnlaget Analysesenteret har i hht. bestilling mottatt polikliniske årsdata på landsbasis for perioden 2010, 2011 og 2012 til og med andre tertial ( ) fra Norsk Pasientregister (NPR) for hhv: - Psykisk Helsevern for voksne (PHV), - Tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengige (TSB) og - Psykiske helsevern for barn og unge (BUP) Som poliklinisk aktivitet regnes polikliniske konsultasjoner og poliklinisk dagbehandling. Strenge retningslinjer for å hindre mulighet for identifisering av enkeltpasienter innebærer at NPR tar bort opphold/episoder fra uttrekket som faller i celler med 5 eller færre oppføringer. I uttrekket som ligger til grunn for denne analysen er: - 3,8 % av det totale antallet opphold innen PHV (i.e. døgninnleggelsene) tatt bort - 5,2 % av oppholdene innen TSB er tatt bort - 0,3 % av oppholdene innen BUP tatt bort Ved innrapportering til NPR kan opptil fem helsepersoner oppgis som utførende ved konsultasjonene innen PHV, TSB eller BUP. - Innenfor PHV var det henholdsvis 0,4 %, 23,8 %, 93,9 %, 99,5 % og 99,9 % missing for utførende helsepersonell 1 til 5. - Innenfor TSB var 29,2 %, 50,3 %, 97,8 %, 99,9 % og 100 % missing for utførende helsepersonell 1 til 5. - Innenfor BUP var 67,1 %, 82,0 %, 97,6 %, 98,9 % og 99,3 % missing for utførende helsepersonell 1 til 5. 3 S ide

4 Missing for utførende helsepersonell 1 skyldes manglende innrapportering. For utførende helsepersonell 2-5 kan missing skyldes at kun en helseperson utførte konsultasjonen. Tabell 1 viser episoder uten rapportert utførende helsepersonell 1 fordelt på kontakttype og RHF Tabell 1 ALLE ANTALL episoder uten rapporter utførende helsepersonell 1 fordelt på kontakttype og RHF, Total Helse Sør-Øst Helse Vest Helse Midt Helse Nord Total Behandling Indirekte pasientkontakt Kontroll Opplæring Pasientadministrert behandling Utredning I tabell 1 merker vi oss at det primært er for kontakttypene behandling(65 %)og utredning (27 %) at det mangler innrapportert utførende helsepersonell 1. Videre ser vi at manglende innrapportering av helsepersonell primært er et problem knyttet til Helse Sør-Øst (79 %) og Helse Midt (21 %) mens problemet tilnærmelsesvis er fraværende i Helse Vest og Helse Nord. Hovedtilstander (ICD-10-koder) fra datasettene for PHV og TSB er avgrenset til de tre første tegn. Hovedtilstander fra BUP er avgrenset til de tre første tegn for ICD-10-koder som er i bruk, og på akse 6 er hovedtilstanden gruppert inn i bolker på 10 tall (1-10, 11-20, osv). Den primære begrunnelse fra NPR for å gjøre disse avgrensninger er å hindre at for mange episoder havner i en celle med mindre en 5 opphold og derved ikke kan utleveres. Merk! Da data for 3. tertial 2012 ikke var tilgjengelige fra NPR på bestillingstidspunktet er denne studien utelukkende basert på tallene fra 1. og 2. tertial for årene 2010, 2011 og S ide

5 1.2.2 Litt om klassifikasjonssystemene og bruken av disse innen PHV, TSB og BUP Innen PHV og TSB benyttes den norske versjonen av ICD revisjon, WHOs internasjonale statistiske klassifikasjon av sykdommer og beslektede helseproblem, til å klassifisere hovedtilstand og evt. andre tilstander som håndteres i forbindelse med en aktuell konsultasjon. Innen BUP benyttes en den norske versjonen av WHOs multiaksiale klassifikasjonssystem (World Health Organization 1996) for bruk i psykisk helsevern for barn og unge (BUP) med basis i ICD-10. De 6 akser som inngår i det multiaksiale system for BUP er: - Akse 1: Klinisk psykiatrisk syndrom (ICD-10) - Akse 2: Spesifikke utviklingsforstyrrelser (ICD-10) - Akse 3: Psykisk utviklingshemming (ICD-10) - Akse 4: Somatiske tilstander (ICD-10) - Akse 5: Avvikende psykososiale forhold (ICD-10 utvalgte Z-koder kap XXI) - Akse 6: Global vurdering av funksjonsnivå(cgas) Enhver diagnose hører hjemme på én og bare én akse. Tilstandene som håndteres innen BUP er komplekse. Ulike klinikere vektla kliniske aspekter som psykiatriske syndromer, utvikling, intelligensnivå, somatikk og psykososiale forhold og funksjonsnivå ulikt. WHOs løsning på dette ble i 1996 introduksjonen av det multiaksiale klassifikasjonssystemet. Begrunnelsen for å benytte et multiaksialt klassifikasjonssystem innen BUP er å gjøre diagnostikken mer sammenlignbar og reliabel. For denne studiens formål er det i all hovedsak tilstrekkelig å forholde seg kun til Akse 1 innen BUP Foreliggende datasett og konsekvenser av mangelfull rapportering Som det fremkommer av pkt er det betydelige mangler i innrapporteringen til NPR mht. behandler 1-5 i forhold til poliklinisk aktivitet. Tabell 2 på neste side viser antall og andel av polikliniske kontakter (direkte og indirekte) samt poliklinisk dagbehandling, som har 1. Ingen påvist tilstand på akse 1 6 (BUP) 2. Mangelfull informasjon for å kode på akse 1-6 (BUP) 3. Ugyldig kode innrapportert akse 1-6 (BUP) 4. Har ingen hovedtilstand oppgitt (PHV og TSB) 5 S ide

6 Tabell 2 Antall og andel uten rapporter hovedtilstand, direkte og indirekte episoder, 1. og 2. tertial TOTALT Antall episoder direkte og indirekte Antall episoder som mangler hovedtilstand* Relativ andel som mangler hovedtilstand* 33,3 % 30,5 % 25,1 % BUP Antall episoder direkte og indirekte Antall episoder som mangler hovedtilstand* Relativ andel som mangler hovedtilstand* 86,4 % 81,8 % 69,2 % PHV Antall episoder direkte og indirekte Antall episoder som mangler hovedtilstand* Relativ andel som mangler hovedtilstand* 1,9 % 1,8 % 2,0 % TSB Antall episoder direkte og indirekte Antall episoder som mangler hovedtilstand* Relativ andel som mangler hovedtilstand* 3,7 % 6,8 % 7,5 % *Med hovedtilstand menes for PHV og TSB hovedtilstand i hht. ordinær ICD-10 klassifikasjon, mens for BUPs vedkommende inkluderer tallene for manglende hovedtilstand alle episoder hvor det ikke er rapportert noen gyldig verdi for noen av aksene 1-6 Som det fremkommer av tabell 2 er det store mangler ved rapporteringen innen BUP. En kunne tenke seg at dette skyldes en stor andel indirekte konsultasjoner som er inkludert i dette materialet. Indirekte konsultasjoner utgjør totalt innen BUP-feltet (1. og 2. tertial 2010), (1. og 2. tertial 2011) og (). Selv om alle disse skulle vært rapportert uten diagnosekoder i noen av de 6 aksene ser vi at dette uansett ikke forklarer mer enn knappe 1/3 av episodene uten diagnosekoder Forbehold mht. konklusjoner Med de foreliggende begrensninger og mangler i datasettet som dette uttrekket har avdekket bl.a. grunnet restriksjoner på uttrekk (kun tretegnskoder fra ICD-10) samt mangelfull innrapportering av både helsepersonell og diagnosekoder, er mulighetene for å besvare de spørsmål som studien i utgangspunktet var tiltenkt å gjøre meget begrensede. Vi mener likevel at studien tjener en hensikt både mht. å avdekke de mangler som foreligger i rapporteringen innen Psykisk helsevern samt mht. å danne et grunnlag (nullpunkt) for evt. senere studier med tanke på bedring av rapporteringspraksis. 6 S ide

7 1.2.5 Definisjoner og begrepsavklaringer Slik bruker vi følgende begrep i denne rapporten: Psykisk helsevern og rus benyttes i denne rapporten som et samlebegrep for aktivitetsområdene: - Psykisk helsevern for barn og unge (BUP) - Psykisk helsevern for voksne (PHV) - Tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengige (TSB) Poliklinisk aktivitet inkluderer alle kontakttyper rapportert med følgende omsorgsnivå: - Polikliniske konsultasjoner - Polikliniske dagopphold Kontakttyper inkluderer når ikke annet er spesifisert: - Behandling - Indirekte pasientkontakt - Kontroll - Opplæring - Pasientadministrert behandling - Utredning Indirekte pasientkontakt kan være: - Aktivitetsgruppe - Brev - e-post - Erklæring/ uttalelse/ melding - Møte. Samarbeid (om pasient) med annet helsepersonell - Tele-/videokonferanse - Telefon - Telefonsamtale med pasient - Telemedisin Episoder benyttes i denne rapporten som en samlebetegnelse for alle typer polikliniske kontakter, dvs. omfatter alle polikliniske dagopphold og polikliniske konsultasjoner, direkte og indirekte kontakter. NPR åpner for å rapportere inntil 5 utførende helsepersonell per konsultasjon (utførende helsepersonell 1-5): - svarer til det som i klinikken oftest omtales som behandler. - Utførende helsepersonell 2-5 svarer til det som i klinikken oftest omtales som koterapeut. 7 S ide

8 År Totalt antall Ikke rapportert 1 terapeut 2 terapeuter 3 terapeuter 4 terapeuter 5 terapeuter År Totalt antall konsultasjoner Ikke rapportert 1 terapeut 2 terapeuter 3 terapeuter 4 terapeuter 5 terapeuter 2. POLIKLINISK AKTIVITET INNEN PSYKISK HELSEVERN FORDELT PÅ HELSEPERSONELL 2.1 Antall terapeuter per konsultasjon Tverrfaglige konsultasjoner med mer enn en terapeut deltakende under en og samme konsultasjon er en sentral arbeidsmetodikk innen psykisk helsevern og rus. Inntil 5 terapeuter kan rapporteres til NPR per konsultasjon. Tabell 2 og 3 viser hvor mange terapeuter som deltar per konsultasjon målt i absolutte tall og relative andeler basert på de tall som er innrapportert til NPR. Tabell 3 ABSOLUTT ANTALL konsultasjoner med ingen eller 1-5 rapporterte deltakende terapeuter, 1. og 2. tertial Tabell 4 RELATIV ANDEL konsultasjoner med ingen eller 1-5 rapporterte deltakende terapeuter, 1. og 2. tertial % 32,9 % 10,4 % 49,9 % 4,9 % 1,3 % 0,7 % % 27,0 % 14,2 % 54,3 % 4,1 % 0,4 % 0,1 % % 17,9 % 20,2 % 57,2 % 4,2 % 0,4 % 0,1 % Grunnet svært mangelfull rapportering inn til NPR av utøvende helsepersonell, spesielt innen BUP, er det ikke mulig å trekke noen sikre konklusjoner på bakgrunn av tabell 3 og 4. Vi observerer at de innrapporterte tall til NPR antyder en liten reduksjon fra 7 % i 2010 til 5 % i 2012 med 3 eller flere terapeuter deltakende samtidig. Andelen konsultasjoner med 2 terapeuter deltakende samtidig kan synes å være lett stigende fra knappe 50 % i 2010 til drøyt 57 % i 2012, mens andelen med 1 terapeut tilstede samtidig kan synes å ha økt fra 10 % i 2010 til 20 % i Positivt er det å merke seg at andelen konsultasjoner som helt mangler innrapportert helsepersonell har sunket fra 33 % i 2010 til 18 % i I det påfølgende vil vi se litt nærmere på hvorledes fordeling er mellom de ulike helsepersonell - gruppene rapportert som 1. helsepersonell (behandler)for ALLE aktivitetsområder samlet og innen PHV, BUP og TSB spesielt. 8 S ide

9 År Annet helsepersonell Barnevernpedagog Ergoterapeut Fysioterapeut Ikke rapportert Jordmor Klinisk ernæringsfysiolog Lege Pedagog Psykolog Radiograf Sosionom Sykepleier Vernepleier Totalt 2.2 Aktivitet fordelt på helsepersonell ALLE Figur 1 Poliklinisk aktivitet ALLE, direkte og indirekte, fordelt på helsepersonell rapportert som utførende helsepersonell 1, 1. og 2. tertial Vernepleier Sykepleier Sosionom Radiograf Psykolog Pedagog Lege Klinisk ernæringsfysiolog Jordmor Ikke rapportert Fysioterapeut Ergoterapeut Barnevernpedagog Annet helsepersonell Tabell 5 Poliklinisk aktivitet ALLE, direkte og indirekte, fordelt på helsepersonell rapportert som utførende helsepersonell 1, 1. og 2. tertial Andel sykepleier rapportert som 1. helsepersonell når ikke rapportert ekskluderes, ALLE: 22,9 % i ,3 % i ,0 % i S ide

10 År Annet helsepersonell Barnevernpedagog Ergoterapeut Fysioterapeut Ikke rapportert Jordmor Klinisk ernæringsfysiolog Lege Pedagog Psykolog Sosionom Sykepleier Vernepleier Totalt 2.3 Aktivitet fordelt på helsepersonell BUP Figur 2 Poliklinisk aktivitet BUP, direkte og indirekte, fordelt på helsepersonell rapportert som utførende helsepersonell 1, 1. og 2. tertial Vernepleier Sykepleier Sosionom Psykolog Pedagog Lege Klinisk ernæringsfysiolog Jordmor Ikke rapportert Fysioterapeut Ergoterapeut Barnevernpedagog Annet helsepersonell Tabell 6 Poliklinisk aktivitet BUP, direkte og indirekte, fordelt på helsepersonell rapportert som utførende helsepersonell 1, 1. og 2. tertial Andel sykepleier rapportert som 1. helsepersonell når ikke rapportert ekskluderes, BUP: 1,7 % i ,5 % i ,9 % i S ide

11 År Annet helsepersonell Barnevernpedagog Ergoterapeut Fysioterapeut Ikke rapportert Jordmor Klinisk ernæringsfysiolog Lege Pedagog Psykolog Radiograf Sosionom Sykepleier Vernepleier Totalt 2.4 Aktivitet fordelt på helsepersonell PHV Figur 3 Poliklinisk aktivitet PHV, direkte og indirekte, fordelt på helsepersonell rapportert som utførende helsepersonell 1, 1. og 2. tertial Vernepleier Sykepleier Sosionom Radiograf Psykolog Pedagog Lege Klinisk ernæringsfysiolog Jordmor Ikke rapportert Fysioterapeut Ergoterapeut Barnevernpedagog Annet helsepersonell Tabell 7 Poliklinisk aktivitet PHV, direkte og indirekte, fordelt på helsepersonell rapportert som utførende helsepersonell 1, 1. og 2. tertial Andel sykepleier rapportert som 1. helsepersonell når ikke rapportert ekskluderes, PHV: 26,3 % i ,1 % i ,8 % i S ide

12 År Annet helsepersonell Barnevernpedagog Ergoterapeut Fysioterapeut Ikke rapportert Klinisk ernæringsfysiolog Lege Pedagog Psykolog Radiograf Sosionom Sykepleier Vernepleier Total 2.5 Aktivitet fordelt på helsepersonell - TSB Figur 4 Poliklinisk aktivitet TSB, direkte og indirekte, fordelt på helsepersonell rapportert som utførende helsepersonell 1, 1. og 2. tertial Vernepleier Sykepleier Sosionom Radiograf Psykolog Pedagog Lege Klinisk ernæringsfysiolog Ikke rapportert Fysioterapeut Ergoterapeut Barnevernpedagog Annet helsepersonell Tabell 8 Poliklinisk aktivitet TSB, direkte og indirekte, fordelt på helsepersonell rapportert som utførende helsepersonell 1, 1. og 2. tertial Andel sykepleier rapportert som 1. helsepersonell når ikke rapportert ekskluderes, PHV: 18,3 % i ,1 % i ,5 % i S ide

13 2.6-5, andel sykepleiere Tabell 9 ALLE, andel sykepleier som utførende helsepersonell 1-5, 1. og 2. tertial Aktivitet Poliklinisk aktivitet totalt Antall utførende helsepersonell ikke rapportert Andel utførende helsepersonell ikke rapportert 32,9 % 27,0 % 17,9 % Antall utførende helsepersonell 1 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 1 22,9 % 22,3 % 21,0 % Antall utførende helsepersonell 2 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 2 23,7 % 22,2 % 20,7 % Antall utførende helsepersonell 3 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 3 27,6 % 34,7 % 29,0 % Antall utførende helsepersonell 4 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 4 12,4 % 34,7 % 25,9 % Antall utførende helsepersonell 5 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 5 7,6 % 16,4 % 13,3 % Tabell 10 BUP, andel sykepleier som utførende helsepersonell 1-5, 1. og 2. tertial Aktivitet Poliklinisk aktivitet totalt Antall utførende helsepersonell ikke rapportert Andel utførende helsepersonell ikke rapportert 79,0 % 65,6 % 50,3 % Antall utførende helsepersonell 1 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 1 1,7 % 2,5 % 2,9 % Antall utførende helsepersonell 2 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 2 3,9 % 3,2 % 3,3 % Antall utførende helsepersonell 3 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 3 5,2 % 3,5 % 3,1 % Antall utførende helsepersonell 4 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 4 5,7 % 3,1 % 2,9 % Antall utførende helsepersonell 5 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 5 6,4 % 1,1 % 1,4 % Tabell 11 PHV, andel sykepleier som utførende helsepersonell 1-5, 1. og 2. tertial Aktivitet Poliklinisk aktivitet totalt Antall utførende helsepersonell ikke rapportert Andel utførende helsepersonell ikke rapportert 0,4 % 0,3 % 0,4 % Antall utførende helsepersonell 1 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 1 26,3 % 27,1 % 26,8 % Antall utførende helsepersonell 2 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 2 25,3 % 25,6 % 25,5 % Antall utførende helsepersonell 3 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 3 38,5 % 36,9 % 35,4 % Antall utførende helsepersonell 4 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 4 40,8 % 44,6 % 38,4 % Antall utførende helsepersonell 5 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 5 27,6 % 30,1 % 22,8 % 13 S ide

14 Tabell 12 TSB, andel sykepleier som utførende helsepersonell 1-5, 1. og 2. tertial Aktivitet Poliklinisk aktivitet totalt Antall utførende helsepersonell ikke rapportert Andel utførende helsepersonell ikke rapportert 41,8 % 34,9 % 7,5 % Antall utførende helsepersonell 1 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 1 18,3 % 20,1 % 19,5 % Antall utførende helsepersonell 2 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 2 19,0 % 20,9 % 21,3 % Antall utførende helsepersonell 3 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 3 30,9 % 53,3 % 39,1 % Antall utførende helsepersonell 4 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 4 16,7 % 8,6 % 19,6 % Antall utførende helsepersonell 5 rapportert Andel sykepleier utførende helsepersonell 5 50,0 % 0,0 % 0,0 % Oppsummert merker vi oss at andelen av konsultasjoner der sykepleier er innrapportert som utførende helsepersonell 1 (behandler) tilsynelatende er stabil innen alle tre aktivitetsområder. Vi observerer videre klare forskjeller mellom aktivitetsområdene mht. rapportert bruk av sykepleier som utførende helsepersonell. Her skiller særlig BUP seg ut som et aktivitetsområde der sykepleiere i liten grad bidrar uansett utførende helsepersonell 1, 2, 3, 4 eller 5. Dette må imidlertid sees opp imot den høye andelen ikke rapportert helsepersonell innen BUP. Uvisst hvor mange sykpleierkonsultasjoner som evt. skjuler seg i dette tallet. I tabell 13 fremstilles dette forholdet nærmere med tall for. Tabell 13 Andel sykepleiere som utførende helsepersonell 1-5 fordelt på aktivitetsområder, BUP PHV TSB SPL 3 % 27 % 19 % SPL Utførende helsepersonell 2 3 % 26 % 21 % SPL Utførende helsepersonell 3 3 % 35 % 39 % SPL Utførende helsepersonell 4 3 % 38 % 20 % SPL Utførende helsepersonell 5 1 % 23 % 0 % 14 S ide

15 2.7 Manglende rapportering av utførende helsepersonell Som det fremkommer av tabellene under pkt er det et betydelig antall episoder der utførende helsepersonell ikke er innrapportert. Dette er et problem som knytter seg til aktivitetsområdene BUP og TSB. Mest uttalt er dette innen BUP hvor 79 % av alle episoder er rapportert uten utførende helsepersonell i 2010 (1. og 2. tertial) synkende til 50 % i 2012 (1. og 2. tertial). For PHV er 42 % av alle episoder rapportert uten utførende helsepersonell i 2010 (1. og 2. tertial) synkende til 7,5 % i 2012 (1. og 2. tertial). Innen aktivitetsområde PHV er dette tilnærmet ingen problemstilling, kun 0,4 % av alle episoder står uten rapportert utførende helsepersonell i 2012 (1. og 2. tertial). I tabell 14 og 15 ser vi nærmere på hvorledes antall episoder uten rapportert utførende helsepersonell fordeler seg på de 4 RHFene. Tabell 14 ANTALL episoder uten rapportert utførende helsepersonell fordelt på RHF, BUP PHV TSB Helse Midt RHF Helse Nord RHF Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Tabell 15 ANDEL episoder uten rapportert utførende helsepersonell per aktivitetsområde og RHF, BUP PHV TSB Helse Midt RHF 82 % 0 % 0 % Helse Nord RHF 0 % 0,1 % 1 % Helse Sør-Øst RHF 73 % 1 % 16 % Helse Vest RHF 0 % 0 % 0 % Tabell 14 og 15 synliggjør at problemene knyttet til manglende rapportering altoverveiende er et problem knyttet til BUP i Helse Midt RHF og Helse Sør-Øst RHF. Manglende rapportering av utførende helsepersonell er i liten eller ingen grad et problem innen PHV i disse to RHFene. Helse Nord RHF og Helse Vest RHF har tilnærmet ingen episoder uten rapportert helsepersonell uansett aktivitetsområde. 15 S ide

16 3. HVILKE TILSTANDER HÅNDTERES AV HVEM? I det påfølgende vil vi med utgangspunkt i utførende helsepersonell 1 (behandler) se litt nærmere på hvilke tilstander (diagnosekategorier) som håndteres av hvilke typer helsepersonell. Et tilbakevendende problem i denne studien er den mangelfulle rapportering både mht. utførende helsepersonell og rapportering av hovedtilstand /tilstand 1. akse BUP. I tillegg kommer at NPR kun oppgir 3-tegnskoder (kategoriblokker i ICD-10) for de aktuelle tilstandene håndtert uten mulighet for å se på underkategoriene (4-tegnskodene). Disse begrensningene innebærer at de resultater som kommer frem ved en slik oppstilling har begrenset utsagnskraft mht. å beskrive virkeligheten, men kan gi en indikasjon på hvorledes virkeligheten muligens ser ut på områder og innen RHF der rapporteringen er tilnærmet komplett. I de påfølgende tabeller (tabell 17-18) er det gjort følgende avgrensninger: - Tabellene tar utgangspunkt i rapportert utførende helsepersonell 1 - Kun helsepersonellgrupper som er rapportert som utførende helsepersonell 1 i mer enn 1 % av episodene er fremstilt - For BUP (tabell 17) er de hoveddiagnoser (1. akse) som er rapportert i mer enn 1000 episoder tatt med - For PHV (tabell 18) er de hoveddiagnoser som er rapportert i mer enn 5000 episoder tatt med - For TSB (tabell 19) er de hoveddiagnoser som er rapportert i mer enn 500 episoder tatt med Påfallende i alle tre tabellene er det relativt store antall episoder som har annet helsepersonell oppgitt som utførende helsepersonell 1. Hva slags type helsepersonell dette er det ikke mulig å ha noen formening om annet enn at det IKKE er: - Barnevernpedagog - Ergoterapeut - Fysioterapeut - Jordmor - Klinisk ernæringsfysiolog - Lege - Pedagog - Psykolog - Radiograf - Sosionom - Sykepleier - Vernepleier Tabell 16 ALLE ANTALL og ANDEL hvor ANNET HELSEPERSONELL er rapportert som utførende helsepersonell 1, Totalt antall episoder Antall Annet helsepersonell Andel av total Alle ,0 % Helse Midt RHF ,0 % Helse Nord RHF ,6 % Helse Sør-Øst RHF ,1 % Helse Vest RHF ,9 % Merker oss av tabell 16 at andel annet helsepersonell rapporter som utførende helsepersonell 1 er ganske likt rundt % for Helse Midt, Helse Sør-Øst og Helse Vest mens den er 17,6 % for Helse Nord. 16 S ide

17 Totalt antall episoder Annet helsepersonell Ikke rapportert Lege Pedagog Psykolog Sosionom Sykepleier Tabell 17 BUP ANDEL utførende helsepersonell 1 ved de hyppigst forekommende (>1000 episoder) diagnoser 1. akse, Total ,7 % 50,3 % 6,9 % 4,7 % 17,9 % 5,2 % 1,4 % Ingen registrert diagnosekode 1. akse ,7 % 69,3 % 3,8 % 3,0 % 10,1 % 3,2 % 0,7 % F90 Hyperkinetiske forstyrrelser ,3 % 18,7 % 25,5 % 6,4 % 21,6 % 6,4 % 2,1 % Z00 Generell undersøkelse og utredning av personer uten symptomer eller registrert diagnose ,1 % 2,5 % 9,2 % 13,7 % 46,7 % 12,6 % 2,5 % Z03 Medisinsk observasjon og vurdering ved mistanke om sykdommer og tilstander ,3 % 9,2 % 12,9 % 11,2 % 33,0 % 8,2 % 2,1 % F43 Tilpasningsforstyrrelser og reaksjon på alvorlig belastning ,0 % 18,0 % 8,1 % 4,7 % 34,9 % 14,5 % 2,8 % F32 Depressiv episode ,0 % 12,5 % 13,6 % 4,1 % 39,5 % 10,4 % 2,2 % F84 Gjennomgripende utviklingsforstyrrelser ,5 % 14,1 % 8,7 % 8,7 % 23,3 % 5,7 % 3,8 % F93 Følelsesmessige forstyrrelser oppstått i barndommen ,0 % 15,8 % 7,6 % 6,8 % 30,8 % 9,5 % 4,1 % F50 Spiseforstyrrelser ,7 % 9,4 % 22,0 % 4,5 % 32,9 % 11,7 % 6,0 % F40 Fobiske angstlidelser ,7 % 11,1 % 7,4 % 4,5 % 35,3 % 8,5 % 10,7 % F94 Forstyrrelse i sosial fungering med debut i barne- og ungdomsalder ,6 % 14,3 % 10,7 % 6,7 % 31,8 % 7,8 % 3,7 % F41 Andre angstlidelser ,0 % 13,3 % 6,3 % 6,7 % 35,8 % 10,4 % 3,1 % Z13 Populasjonsbasert screeningundersøkelse med henblikk på andre tilstander ,9 % 15,1 % 3,7 % 5,7 % 30,2 % 13,1 % 2,3 % F91 Atferdsforstyrrelser ,7 % 10,8 % 5,4 % 12,3 % 31,3 % 7,8 % 2,9 % F98 Andre atferdsforstyrrelser og følelsesmessige forstyrrelser som vanligvis oppstår i barne- og ungdomsalder ,3 % 15,5 % 11,3 % 4,5 % 28,0 % 10,5 % 1,3 % F92 Blandede atferdsforstyrrelser og følelsesmessige forstyrrelser ,3 % 15,1 % 6,7 % 7,4 % 35,7 % 8,5 % 1,8 % F42 Obsessiv-kompulsiv lidelse (tvangslidelse) ,6 % 15,1 % 10,2 % 7,0 % 37,0 % 5,4 % 3,9 % F95 «Tics» ,2 % 30,6 % 15,4 % 6,6 % 25,9 % 5,6 % 1,1 % F33 Tilbakevendende depressiv lidelse ,7 % 9,3 % 17,3 % 1,4 % 45,2 % 5,0 % 2,9 % F31 Bipolar affektiv lidelse ,2 % 10,9 % 21,2 % 1,6 % 37,4 % 5,7 % 6,2 % R45 Symptomer og tegn med tilknytning til emosjonell tilstand ,0 % 32,5 % 1,9 % 1,8 % 29,3 % 6,6 % 0,9 % 17 S ide

18 Totalt antall episoder Annet helsepersonell Fysioterapeut Lege Psykolog Sosionom Sykepleier Vernepleier Tabell 18 PHV ANDEL utførende helsepersonell 1 ved de hyppigst forekommende (>5000 episoder) hovedtilstander, Total ,7 % 1,5 % 21,0 % 31,9 % 6,2 % 26,7 % 1,3 % Ikke rapportert hoveddiagnose ,4 % 0,0 % 0,7 % 1,3 % 0,2 % 1,1 % 0,0 % Z00 Generell undersøkelse og utredning av personer uten symptomer eller registrert diagnose ,3 % 0,6 % 13,7 % 27,3 % 4,9 % 19,7 % 1,6 % F20 Schizofreni ,4 % 0,7 % 22,1 % 11,5 % 6,2 % 42,2 % 2,5 % F32 Depressiv episode ,0 % 1,1 % 19,8 % 30,0 % 4,9 % 19,9 % 0,3 % F43 Tilpasningsforstyrrelser og reaksjon på alvorlig belastning ,4 % 1,9 % 12,9 % 35,7 % 5,9 % 16,3 % 0,5 % F33 Tilbakevendende depressiv lidelse ,3 % 2,0 % 22,8 % 33,5 % 4,8 % 21,9 % 0,4 % F31 Bipolar affektiv lidelse ,1 % 1,5 % 35,0 % 19,7 % 4,7 % 25,4 % 1,1 % F60 Spesifikke personlighetsforstyrrelser ,4 % 2,0 % 16,7 % 32,9 % 5,7 % 23,8 % 0,8 % F41 Andre angstlidelser ,9 % 1,9 % 16,3 % 32,7 % 5,4 % 21,3 % 0,3 % Z03 Medisinsk observasjon og vurdering ved mistanke om sykdommer og tilstander ,6 % 1,4 % 8,8 % 20,8 % 2,6 % 18,3 % 1,7 % F50 Spiseforstyrrelser ,6 % 1,7 % 13,0 % 35,0 % 4,9 % 17,8 % 0,4 % F40 Fobiske angstlidelser ,4 % 1,7 % 10,5 % 30,7 % 5,4 % 22,4 % 0,2 % F99 Uspesifisert psykisk forstyrrelse eller lidelse ,5 % 1,1 % 20,0 % 35,9 % 4,3 % 22,7 % 1,1 % F90 Hyperkinetiske forstyrrelser ,4 % 0,3 % 15,1 % 10,8 % 1,8 % 7,0 % 0,2 % F25 Schizoaffektive lidelser (schizoaffektive psykoser) ,7 % 0,9 % 24,6 % 12,4 % 7,0 % 41,2 % 2,0 % F22 Paranoide psykoser (vedvarende vrangforestillingslidelser) ,6 % 0,6 % 24,5 % 18,9 % 6,5 % 38,5 % 0,8 % F42 Obsessiv-kompulsiv lidelse (tvangslidelse) ,0 % 1,3 % 16,5 % 35,2 % 3,0 % 17,2 % 0,2 % F19 Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser som skyldes bruk av flere stoffer ,3 % 0,1 % 5,8 % 13,9 % 9,4 % 11,9 % 1,9 % F10 Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser som skyldes bruk av alkohol ,3 % 0,1 % 2,6 % 5,0 % 2,9 % 5,2 % 0,4 % F34 Vedvarende affektive lidelser ,2 % 1,9 % 17,6 % 35,8 % 3,9 % 21,1 % 0,2 % F61 Blandede og andre personlighetsforstyrrelser ,2 % 1,6 % 11,1 % 41,1 % 7,9 % 23,7 % 0,3 % F11 Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser som skyldes bruk av opiater ,6 % 0,1 % 0,7 % 2,6 % 1,2 % 2,1 % 0,4 % F84 Gjennomgripende utviklingsforstyrrelser ,3 % 0,2 % 4,7 % 10,9 % 2,8 % 6,1 % 2,0 % F12 Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser som skyldes bruk av cannabinoider ,0 % 0,0 % 3,2 % 9,0 % 4,1 % 5,2 % 0,3 % F44 Dissosiative lidelser ,4 % 2,4 % 15,6 % 47,6 % 3,3 % 11,2 % 0,3 % F29 Uspesifisert ikke-organisk psykose ,4 % 0,5 % 25,5 % 20,3 % 8,2 % 26,1 % 1,2 % 18 S ide

19 Totalt antall episoder Annet helsepersonell Ikke rapportert Barnevernpedagog Lege Psykolog Sosionom Sykepleier Vernepleier Tabell 19 TSB ANDEL utførende helsepersonell 1 ved de hyppigst forekommende (>500 episoder) hovedtilstander, Total ,2 % 7,5 % 1,0 % 6,2 % 27,1 % 15,2 % 18,0 % 2,8 % Ikke rapportert hoveddiagnose ,2 % 0,2 % 0,0 % 0,1 % 0,5 % 0,6 % 0,5 % 0,0 % F11 Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser som skyldes bruk av opiater ,1 % 6,3 % 2,0 % 5,9 % 13,5 % 15,5 % 21,1 % 6,3 % F10 Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser som skyldes bruk av alkohol ,6 % 6,0 % 0,3 % 4,7 % 25,6 % 7,7 % 15,0 % 0,7 % F12 Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser som skyldes bruk av cannabinoider ,1 % 6,6 % 0,5 % 2,9 % 27,0 % 14,1 % 8,0 % 1,6 % F19 Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser som skyldes bruk av flere stoffer ,6 % 2,4 % 0,8 % 3,4 % 17,7 % 10,5 % 5,9 % 0,8 % F15 Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser som skyldes bruk av andre stimulanter, inklusive kaffein ,8 % 12,4 % 0,9 % 3,2 % 22,9 % 14,4 % 6,5 % 1,6 % Z00 Generell undersøkelse og utredning av personer uten symptomer eller registrert diagnose ,6 % 0,9 % 0,0 % 0,5 % 1,4 % 1,0 % 0,9 % 0,2 % Z63 Andre problemer i forbindelse med primærkontaktene, inkludert familieforhold ,4 % 2,7 % 0,0 % 0,2 % 16,3 % 3,4 % 24,1 % 0,2 % F13 Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser som skyldes bruk av sedativa og hypnotika ,0 % 8,9 % 0,6 % 7,8 % 21,6 % 6,5 % 16,4 % 0,5 % F43 Tilpasningsforstyrrelser og reaksjon på alvorlig belastning ,0 % 0,2 % 0,0 % 0,2 % 1,5 % 0,3 % 0,6 % 0,0 % F90 Hyperkinetiske forstyrrelser ,1 % 0,2 % 0,1 % 0,7 % 1,9 % 1,5 % 0,6 % 0,1 % F63 Vane- og impulsforstyrrelser ,4 % 6,5 % 0,1 % 0,8 % 27,9 % 7,4 % 9,5 % 0,5 % F60 Spesifikke personlighetsforstyrrelser ,6 % 0,0 % 0,0 % 0,3 % 1,7 % 0,7 % 0,4 % 0,1 % F32 Depressiv episode ,2 % 0,1 % 0,0 % 0,2 % 1,0 % 0,4 % 0,2 % 0,0 % F33 Tilbakevendende depressiv lidelse ,3 % 0,0 % 0,0 % 0,2 % 1,1 % 0,4 % 0,2 % 0,0 % Z03 Medisinsk observasjon og vurdering ved mistanke om sykdommer og tilstander ,4 % 0,1 % 0,0 % 0,1 % 1,0 % 0,1 % 0,4 % 0,0 % Z01 Andre spesielle undersøkelser og utredning av personer uten symptomer eller registrert diagnose ,9 % 0,0 % 0,0 % 31,7 % 3,4 % 2,3 % 42,2 % 0,0 % F31 Bipolar affektiv lidelse ,2 % 0,0 % 0,0 % 0,4 % 0,6 % 0,4 % 0,1 % 0,0 % F41 Andre angstlidelser ,2 % 0,1 % 0,0 % 0,2 % 1,2 % 0,2 % 0,1 % 0,0 % F40 Fobiske angstlidelser 941 0,2 % 0,2 % 0,0 % 0,2 % 1,3 % 0,4 % 0,1 % 0,0 % F99 Uspesifisert psykisk forstyrrelse eller lidelse 917 1,2 % 0,0 % 0,0 % 0,5 % 0,7 % 0,5 % 0,3 % 0,0 % F14 Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser som skyldes bruk av kokain 691 7,5 % 7,4 % 0,2 % 1,1 % 37,9 % 10,9 % 11,3 % 0,8 % F20 Schizofreni 691 0,1 % 0,0 % 0,0 % 0,1 % 0,3 % 0,0 % 0,3 % 0,0 % Z81 Opplysning om atferdsforstyrrelser og psykiske problemer i familieanamnesen ,2 % 4,5 % 0,0 % 0,2 % 45,8 % 10,9 % 7,9 % 0,0 % 19 S ide

20 4. HVEM GJØR HVA? I dette kapitlet vil vi med utgangspunkt i utførende helsepersonell 1 (behandler) se litt nærmere på hvilke kontakttyper som håndteres av hvilke typer helsepersonell innenfor de ulike aktivitetsområdene (BUP, PHV og TSB) i de 4 RHFene. Aktuelle verdier for kontakttyper er: - Behandling - Indirekte pasientkontakt - Kontroll - Opplæring - Pasientadministrert behandling - Utredning Ikke alle kontakttyper er like aktuelle innen et aktivitetsområde. Tabell 20 gir en oversikt over hvorledes antall episoder for utførende helsepersonell 1 fordeler seg på de ulike kontakttypene og aktivitetsområdene 1. og 2. tertial 2012: Tabell 20 ALLE antall episoder fordelt på kontakttype og aktivitetsområde, Kontakttype BUP PHV TSB Behandling Indirekte pasientkontakt Kontroll Opplæring Pasientadministrert behandling Utredning Rubrikker markert med rødt i tabell 20 blir ikke nærmere fremstilt grunnet små tall. I det påfølgende fremstilles for de øvrige rubrikkene tabellarisk ANDEL utførende helsepersonell 1 for for de ulike kontakttyper innen hvert enkelt RHF. De til dels store mangler i datamaterialet mht ikke rapportert utførende helsepersonell 1 forklarer trolig langt på vei mye av de betydelige forskjeller i andeler som en ser RHFene i mellom knyttet til de ulike helseprofesjonene innen den enkelte kontakttype. Med så vidt store mangler i rapporteringen er det umulig å gjøre noen reel sammenligning mellom RHFene. RHFene som har lave andeler ikke rapportert utførende helsepersonell 1 kan muligens kunne gi en indikasjon i retning av hvorledes aktiviteten fordeler seg på de ulike helsepersonellgruppene for de aktuelle kontakttypene. Tabellene presenteres i det påfølgende uten ytterligere kommentarer. 20 S ide

21 4.1 Hvem gjør hva i BUP? Tabell 21 BUP BEHANDLING ANDEL utførende helsepersonell 1, Antall episoder Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt RHF Helse Nord RHF Antall episoder Annet helsepersonell ,6 % 17,2 % 10,3 % 21,7 % Ikke rapportert ,7 % 0,2 % 79,0 % 0,0 % Barnevernpedagog 888 0,1 % 0,7 % 0,0 % 0,0 % Ergoterapeut 205 0,0 % 0,2 % 0,0 % 0,1 % Fysioterapeut 125 0,0 % 0,2 % 0,0 % 0,0 % Jordmor 12 0,0 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Klinisk ernæringsfysiolog 25 0,0 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Lege ,7 % 16,8 % 2,8 % 12,4 % Pedagog ,4 % 4,8 % 2,1 % 15,3 % Psykolog ,7 % 43,7 % 3,8 % 33,3 % Sosionom ,6 % 11,1 % 2,0 % 11,0 % Sykepleier ,9 % 3,1 % 0,0 % 4,3 % Vernepleier ,4 % 2,1 % 0,0 % 2,0 % 100 % 100 % 100 % 100 % Tabell 22 BUP INDIREKTE KONTAKT ANDEL utførende helsepersonell 1, Antall episoder Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt RHF Helse Nord RHF Total Annet helsepersonell ,5 % 18,9 % 5,5 % 30,1 % Ikke rapportert ,6 % 0,0 % 87,9 % 0,0 % Ergoterapeut 41 0,0 % 0,2 % 0,0 % 0,0 % Fysioterapeut 10 0,0 % 0,1 % 0,0 % 0,0 % Jordmor 9 0,0 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Lege ,1 % 17,8 % 1,7 % 12,7 % Pedagog ,0 % 4,7 % 1,8 % 12,3 % Psykolog ,5 % 40,1 % 2,0 % 30,4 % Sosionom ,1 % 11,5 % 1,2 % 9,4 % Sykepleier ,9 % 3,8 % 0,0 % 4,2 % Vernepleier 785 0,3 % 1,9 % 0,0 % 0,8 % 100 % 100 % 100 % 100 % Tabell 23 BUP UTREDNING ANDEL utførende helsepersonell 1, Antall episoder Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt RHF Helse Nord RHF Total Annet helsepersonell ,8 % 21,9 % 9,7 % 37,0 % Ikke rapportert ,0 % 0,0 % 78,3 % 0,0 % Fysioterapeut 4 0,0 % 0,1 % 0,0 % 0,0 % Lege ,4 % 13,5 % 5,7 % 9,3 % Pedagog 841 1,0 % 7,2 % 2,6 % 4,3 % Psykolog ,7 % 44,2 % 2,6 % 39,6 % Sosionom 901 1,8 % 8,9 % 1,2 % 3,9 % Sykepleier 134 0,2 % 0,2 % 0,0 % 5,4 % Vernepleier 28 0,0 % 0,4 % 0,0 % 0,4 % 100 % 100 % 100 % 100 % 21 S ide

22 4.1 Hvem gjør hva i PHV? Tabell 24 PHV BEHANDLING ANDEL utførende helsepersonell 1, Antall episoder Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt RHF Helse Nord RHF Total Annet helsepersonell ,4 % 7,1 % 7,8 % 11,2 % Ikke rapportert ,6 % 0,0 % 0,0 % 0,1 % Barnevernpedagog 412 0,0 % 0,0 % 0,0 % 0,4 % Ergoterapeut ,2 % 0,4 % 1,2 % 2,2 % Fysioterapeut ,9 % 1,2 % 3,3 % 0,8 % Jordmor 130 0,0 % 0,1 % 0,0 % 0,0 % Klinisk ernæringsfysiolog 472 0,1 % 0,1 % 0,0 % 0,1 % Lege ,4 % 21,2 % 14,3 % 19,4 % Pedagog ,2 % 0,1 % 0,0 % 0,8 % Psykolog ,1 % 36,3 % 18,5 % 34,0 % Radiograf 29 0,0 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Sosionom ,4 % 7,0 % 8,4 % 8,2 % Sykepleier ,7 % 25,9 % 43,4 % 22,1 % Vernepleier ,0 % 0,8 % 3,0 % 0,8 % 100 % 100 % 100 % 100 % Tabell 25 PHV INDIREKTE PASIENTKONTAKT ANDEL utførende helsepersonell 1, Antall episoder Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt RHF Helse Nord RHF Total Annet helsepersonell ,1 % 10,6 % 7,6 % 12,3 % Ikke rapportert 579 0,5 % 0,1 % 0,0 % 0,0 % Barnevernpedagog 12 0,0 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Ergoterapeut ,9 % 0,4 % 1,9 % 0,8 % Fysioterapeut ,2 % 0,2 % 2,5 % 0,3 % Jordmor 41 0,0 % 0,1 % 0,0 % 0,0 % Klinisk ernæringsfysiolog 78 0,0 % 0,2 % 0,0 % 0,1 % Lege ,0 % 16,1 % 16,1 % 28,5 % Pedagog 739 0,2 % 0,0 % 1,1 % 0,3 % Psykolog ,5 % 20,8 % 25,2 % 18,1 % Sosionom ,5 % 6,9 % 6,6 % 9,5 % Sykepleier ,4 % 40,9 % 36,4 % 27,1 % Vernepleier ,9 % 3,6 % 2,7 % 3,2 % 100 % 100 % 100 % 100 % Tabell 26 PHV KONTROLL ANDEL utførende helsepersonell 1, Antall episoder Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt RHF Helse Nord RHF Total Annet helsepersonell ,2 % 1,5 % 4,7 % 3,6 % Ikke rapportert 117 0,1 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Ergoterapeut 636 0,5 % 0,0 % 0,3 % 1,5 % Fysioterapeut ,8 % 0,0 % 7,3 % 0,0 % Lege ,6 % 30,9 % 21,0 % 59,9 % Pedagog 337 0,1 % 0,0 % 0,3 % 0,0 % Psykolog ,6 % 13,6 % 35,1 % 23,6 % Sosionom ,1 % 0,9 % 6,1 % 5,4 % Sykepleier ,9 % 53,1 % 24,1 % 5,9 % Vernepleier 839 0,0 % 0,0 % 1,0 % 0,0 % 100 % 100 % 100 % 100 % 22 S ide

23 Tabell 27 PHV UTREDNING ANDEL utførende helsepersonell 1, Antall episoder Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt RHF Helse Nord RHF Total Annet helsepersonell 790 5,9 % 3,1 % 0,2 % 12,5 % Ikke rapportert 15 0,1 % 0,0 % 0,0 % 0,2 % Barnevernpedagog 1 0,0 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Ergoterapeut 57 0,3 % 0,0 % 0,3 % 1,2 % Fysioterapeut 74 1,1 % 0,2 % 0,0 % 0,0 % Klinisk ernæringsfysiolog 5 0,0 % 0,1 % 0,0 % 0,1 % Lege ,8 % 15,4 % 20,1 % 19,6 % Pedagog 37 0,0 % 0,0 % 0,8 % 1,0 % Psykolog ,1 % 43,6 % 40,9 % 33,8 % Sosionom 576 3,4 % 6,9 % 4,9 % 7,3 % Sykepleier ,2 % 28,3 % 30,5 % 23,6 % Vernepleier 77 0,1 % 2,4 % 2,3 % 0,6 % 100 % 100 % 100 % 100 % 23 S ide

24 4.1 Hvem gjør hva i TSB? Tabell 28 TSB BEHANDLING ANDEL utførende helsepersonell 1, Antall episoder Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt RHF Helse Nord RHF Total Annet helsepersonell ,5 % 18,3 % 72,7 % 36,5 % Ikke rapportert ,2 % 0,0 % 0,0 % 0,2 % Ergoterapeut 449 0,5 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Fysioterapeut 22 0,0 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Klinisk ernæringsfysiolog 2 0,0 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Lege ,3 % 8,2 % 0,9 % 5,1 % Pedagog 545 0,6 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Psykolog ,5 % 22,9 % 10,2 % 44,6 % Sosionom ,2 % 29,0 % 2,0 % 0,0 % Sykepleier ,9 % 13,9 % 14,2 % 13,0 % Vernepleier ,5 % 5,6 % 0,1 % 0,4 % 100 % 100 % 100 % 100 % Tabell 29 TSB INDIREKTE PASIENTKONTAKT ANDEL utførende helsepersonell 1, Antall episoder Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt RHF Helse Nord RHF Total Annet helsepersonell ,6 % 20,2 % 63,9 % 35,9 % Ikke rapportert ,5 % 0,0 % 0,0 % 0,8 % Ergoterapeut 25 0,1 % 0,0 % 0,0 % 0,1 % Fysioterapeut 1 0,0 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Lege ,4 % 8,4 % 5,4 % 3,7 % Pedagog 303 1,0 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Psykolog ,9 % 10,1 % 9,3 % 49,7 % Sosionom ,6 % 21,7 % 5,9 % 0,0 % Sykepleier ,8 % 22,9 % 14,0 % 9,5 % Vernepleier ,6 % 12,6 % 1,5 % 0,2 % 100 % 100 % 100 % 100 % Tabell 30 TSB KONTROLL ANDEL utførende helsepersonell 1, Antall episoder Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt RHF Helse Nord RHF Total Annet helsepersonell ,5 % 0,0 % 9,8 % 25,8 % Ikke rapportert 55 0,6 % 0,0 % 0,0 % 6,5 % Barnevernpedagog 14 0,2 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Ergoterapeut 23 0,3 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Fysioterapeut 21 0,2 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Lege ,1 % 0,0 % 12,7 % 6,5 % Pedagog 281 3,2 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Psykolog ,3 % 0,0 % 27,0 % 51,6 % Sosionom ,5 % 0,0 % 19,6 % 0,0 % Sykepleier ,2 % 0,0 % 25,4 % 9,7 % Vernepleier 191 0,9 % 100,0 % 5,6 % 0,0 % 100 % 100 % 100 % 100 % 24 S ide

25 Tabell 31 TSB UTREDNING ANDEL utførende helsepersonell 1, Antall episoder Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt RHF Helse Nord RHF Total Annet helsepersonell ,1 % 5,3 % 63,9 % 25,2 % Ikke rapportert ,4 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Barnevernpedagog 102 4,3 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Lege 170 5,6 % 31,6 % 0,7 % 1,6 % Pedagog 173 7,4 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Psykolog ,6 % 19,3 % 6,1 % 61,3 % Radiograf 1 0,0 % 0,0 % 0,0 % 0,0 % Sosionom 183 7,1 % 24,6 % 0,2 % 0,0 % Sykepleier 622 8,8 % 19,3 % 29,0 % 9,8 % Vernepleier 35 0,7 % 0,0 % 0,1 % 2,2 % 100 % 100 % 100 % 100 % 25 S ide

26 5. OPPSUMMERING 5.1 Mangelfull innrapportering av utførende helsepersonell Denne studien avdekker betydelig mangler knyttet til innrapporteringen av utførende helsepersonell til NPR innen alle de tre aktivitetsområdene BUP, PHV og TSB. Mest uttalt er dette fenomenet knyttet til BUP. Innen PHV synes problemet å være minimalt. Om en splitter tallene opp på de fire regionale helseforetakene viser det seg at mangelfull innrapportering av helsepersonell ikke fordeler seg likt. Andel episoder av totalt antall episoder som står helt uten angitt helsepersonell (dvs. mangler verdi for helsepersonell for utførende helsepersonell 1-5) fordeler seg slik på RHF og aktivitetsområder: BUP PHV TSB Helse Midt RHF 82 % 0 % 0 % Helse Nord RHF 0 % 0,1 % 1 % Helse Sør-Øst RHF 73 % 1 % 16 % Helse Vest RHF 0 % 0 % 0 % Om vi ser på hvorledes manglende innrapportering av utførende helsepersonell 1 fordeler seg på kontakttype og RHF får vi frem følgende tabell: Total Helse Sør-Øst Helse Vest Helse Midt Helse Nord Total Behandling Indirekte pasientkontakt Kontroll Opplæring Pasientadministrert behandling Utredning Vi merker oss at det primært er for kontakttypene behandling(65 %)og utredning (27 %) at det mangler innrapportert av utførende helsepersonell 1. Manglende innrapportering av helsepersonell er primært et problem knyttet til Helse Sør-Øst (79 %) og Helse Midt (21 %). Et annet problem knyttet til innrapportering av helsepersonell er den uttalte bruken av kategorien annet helsepersonell som det er vanskelig å finne noen god klinisk forklaring på. For utførende helsepersonell 1 ser bildet slik ut mht. bruk av kategorien annet helsepersonell:, Totalt antall episoder Antall Annet helsepersonell Andel av total Alle ,0 % Helse Midt RHF ,0 % Helse Nord RHF ,6 % Helse Sør-Øst RHF ,1 % Helse Vest RHF ,9 % Så vidt store mangler i innrapportering av helsepersonell som denne studien avdekker gjør det svært vanskelig å trekke noen konklusjoner mht. bruk av de ulike helsepersonellgruppene innen BUP, PHV og TSB. 26 S ide

27 5.2 Mangelfull innrapportering av tilstander (diagnoser) Også innrapporteringen av diagnosekoder er svært mangelfull. Om en ser på innrapportering av hoveddiagnose (PHV og TSB) og diagnose 1. akse (BUP) før en følgende tall for 1. og 2. tertial 2010, 2011 og 2012: 1. og 2. tertial TOTALT Antall episoder direkte og indirekte Antall episoder som mangler hovedtilstand* Relativ andel som mangler hovedtilstand* 33,3 % 30,5 % 25,1 % BUP Antall episoder direkte og indirekte Antall episoder som mangler hovedtilstand* Relativ andel som mangler hovedtilstand* 86,4 % 81,8 % 69,2 % PHV Antall episoder direkte og indirekte Antall episoder som mangler hovedtilstand* Relativ andel som mangler hovedtilstand* 1,9 % 1,8 % 2,0 % TSB Antall episoder direkte og indirekte Antall episoder som mangler hovedtilstand* Relativ andel som mangler hovedtilstand* 3,7 % 6,8 % 7,5 % Igjen er det BUP som skiller seg ut mht svært store andeler av episoder uten apportert noen diagnosekode for 1. akse, dog er det en liten positiv utvikling fra en andel på 86,4 % i 2010 til 69,2 % i Dessverre muliggjør ikke uttrekket fra NPR å splitte disse tallene på de like RHF 5.3 Hvor deltar sykepleiere? Det kan tilsynelatende se ut som det er betydelige forskjeller mht sykepleieres deltakelse i den polikliniske behandlingen innen de ulike aktivitetsområdene. Særlig synes andelen lav innen BUP. Her må vi imidlertid ikke glemme at det innen BUP feltet er en så betydelig mangel mht rapportering av helsepersonell at disse tallene er ubrukelige til å si noe som helst om hvem som bidrar hvor innen BUP. Også innen TSB er det mangler som gjør at en ikke kan trekke noen sikre konklusjoner mht i hvilket omfang hvem bidrar hvor. PHV derimot har relativt komplett innrapportering av utførende helsepersonell 1 (99,6 %) og en relativt lav andel med innrapportert annet helsepersonell (9,7 %) og gir således trolig en riktigere beskrivelse av virkeligheten. BUP PHV TSB SPL 3 % 27 % 19 % SPL Utførende helsepersonell 2 3 % 26 % 21 % SPL Utførende helsepersonell 3 3 % 35 % 39 % SPL Utførende helsepersonell 4 3 % 38 % 20 % SPL Utførende helsepersonell 5 1 % 23 % 0 % 27 S ide

28 5.4 Hva deltar sykepleiere med? I tabell 31 har vi sammenstilt sykepleieres aktivitet samlet slik den fremkommer i tabellen i kapittel 4. Det denne tabellen viser er sykepleiers andel som utførende helsepersonell 1 innen de ulike kontakttyper fordelt på aktivitetsområde og RHF slik det fremkommer i innrapporteringen til NPR for. Tabell 32 Sykepleiers andel som utførende helsepersonell 1 innen de ulike aktivitetsområder og kontakttyper fordelt på RHF, 1. og 2. tertial 2102 Sykepleier utførende helsepersonell 1 Antall episoder Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt RHF Helse Nord RHF BUP Behandling ,9 % 3,1 % 0,0 % 4,3 % BUP Indirekte pasientkontakt ,9 % 3,8 % 0,0 % 4,2 % BUP Utredning 134 0,2 % 0,2 % 0,0 % 5,4 % PHV Behandling ,7 % 25,9 % 43,4 % 22,1 % PHV Indirekte kontakt ,4 % 40,9 % 36,4 % 27,1 % PHV kontroll ,9 % 53,1 % 24,1 % 5,9 % PHV Utredning ,2 % 28,3 % 30,5 % 23,6 % TSB Behandling ,9 % 13,9 % 14,2 % 13,0 % TSB Indirekte pasientkontakt ,8 % 22,9 % 14,0 % 9,5 % TSB Kontroll ,2 % 0,0 % 25,4 % 9,7 % TSB Utredning 622 8,8 % 19,3 % 29,0 % 9,8 % 5.5 ADVARSEL rapporten kan ikke brukes som en beskrivelse av virkeligheten Igjen må vi advare mot å trekke noen bastante konklusjoner på bakgrunn av de tall som fremkommer i denne rapporten. Tallene slik de er fremstilt i denne rapporten viser ikke annet enn den aktivitet som er rapportert inn til NPR, en rapportering som vi i denne rapporten har vist er beheftet med til dels betydelige mangler. Trolig ser virkeligheten ganske annerledes ut ute i klinikken. Skal nasjonal statistikk for poliklinisk aktivitet innen BUP, PHV og TSB kunne gi et riktigere bilde av virkeligheten, ligger det en betydelig jobb ute i klinikkene mht. å lære opp og få helsepersonellet til å forstå nødvendigheten av en korrekt rapportering av egen aktivitet. Størst synes utfordringen å være innen BUP og da særlig i Helse Midt og Helse Sør-Øst mens BUP i Helse Nord og Helse Vest synes å kommet et godt stykke lengre, lengst synes de generelt sett å ha kommet innen PHV mht. å sikre gode rutiner for innrapportering både av utførende helsepersonell og diagnoser noe å lære av hverandre her? 28 S ide

RAPPORT Poliklinisk aktivitet og funksjonsglidning innen PHV og TSB

RAPPORT Poliklinisk aktivitet og funksjonsglidning innen PHV og TSB 2018 RAPPORT Poliklinisk aktivitet og funksjonsglidning innen PHV og TSB 2013-2017 Lovisenberg Oktober 2018 Versjon 1.1 Morten Eimot Tor Øystein Seierstad Viktig melding til leser! Tallene i denne rapporten

Detaljer

12 Opphold i døgninstitusjoner for voksne

12 Opphold i døgninstitusjoner for voksne 12 Opphold i institusjoner for voksne Anne Mette Bjerkan og Per B. Pedersen Sammendrag Nær halvparten av oppholdene i institusjonene for voksne hadde i 2006 en varighet på inntil åtte dager (47 prosent),

Detaljer

Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne

Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for voksne Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for

Detaljer

Multiaksial klassifikasjon i psykisk helsevern for barn og unge

Multiaksial klassifikasjon i psykisk helsevern for barn og unge Multiaksial klassifikasjon i psykisk helsevern for barn og unge Ketil Hanssen-Bauer Barne- og ungdomspsykiater Regionsenter for barn og unges psykiske helse, Helseregion Øst og Sør 14. nuar 2008 Ketil

Detaljer

HAVO 2016/2017: DEMOGRAFISKE opplysninger

HAVO 2016/2017: DEMOGRAFISKE opplysninger HAVO 2016/2017: DEMOGRAFISKE opplysninger Rapport laget: 09.jun.2017 Undersøkelsesperiode: 06.feb.2017-01.apr.2017 Grupper: Svar fra åpen undersøkelse Responsrate: 97 Skjema til: Skjema vil bli utlevert

Detaljer

Bruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB)

Bruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB) Bruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB) Avdeling helsefaglige kodeverk Regionale informasjonsmøter november 2016 Innledning Formål med denne presentasjonen:

Detaljer

Pasienter med omfattende tjenestebehov

Pasienter med omfattende tjenestebehov Pasienter med omfattende tjenestebehov Rapport juni 2018 Lars Rønningen, seniorrådgiver Identifisere de med størst tjenestebruk Aktivitet og tjenester pasientene mottar gis en kostnad (pris). For somatikk

Detaljer

Bruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB)

Bruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB) Bruk av medisinske kodeverk i fagområdene psykisk helse og rus (PHBU, PHV-V og TSB) Avdeling helsefaglige kodeverk Regionale informasjonsmøter november 2016 Versjon 2 rettet oktober 2017 Innledning Formål

Detaljer

Nytt i de kliniske kodeverkene fra 2017 for somatiske fagområder. Avdeling helsefaglige kodeverk ISF-møtet

Nytt i de kliniske kodeverkene fra 2017 for somatiske fagområder. Avdeling helsefaglige kodeverk ISF-møtet Nytt i de kliniske kodeverkene fra 2017 for somatiske fagområder Avdeling helsefaglige kodeverk ISF-møtet 18.10.2016 Innledning Formål med denne presentasjonen: Gi et overblikk over de endringene som kommer

Detaljer

Tilstander/diagnoser i det psykiske helsevernet for barn og unge.

Tilstander/diagnoser i det psykiske helsevernet for barn og unge. SINTEF A9124 RAPPORT Tilstander/diagnoser i det psykiske helsevernet for barn og unge. Et utviklingsprosjekt om bruk av det multiaksiale klassifikasjonssystemet akse 1-6, i perioden 2005-2007 Marit Sitter

Detaljer

Kodingsregler i multiaksial klassifikasjon

Kodingsregler i multiaksial klassifikasjon Kodingsregler i multiaksial klassifikasjon Ledersamling i BUP Fredrikstad 26/10-2017 Gunhild Rognstad Seniorrådgiver, Avdeling helsefaglige kodeverk Hvorfor koder vi? Formålet med å levere kodet informasjon

Detaljer

11 Pasienter i psykisk helsevern for barn og unge

11 Pasienter i psykisk helsevern for barn og unge 11 Pasienter i psykisk helsevern for barn og unge Anne Mette Bjerkan og Marit Sitter Sammendrag Totalt mottok 47 280 pasienter behandling i psykisk helsevern for barn og unge i løpet av 2006. Dette er

Detaljer

ENDRINGER I KODER OG KODETEKST FOR NORSK UTGAVE AV ICD-10 FOR 2006

ENDRINGER I KODER OG KODETEKST FOR NORSK UTGAVE AV ICD-10 FOR 2006 ENDRINGER I KODER OG KODETEKST FOR NORSK UTGAVE AV ICD-10 FOR 2006 KITH/AOR/180106 I dette dokumentet beskrives endringer i koderegister (datafil med ICD-10 koder og tekst) for 2006. Det utgis ikke ny

Detaljer

NPR-melding. Innhold, status og planer

NPR-melding. Innhold, status og planer NPR-melding Innhold, status og planer Innhold Hva er NPR-melding? Bakgrunnen for NPR-melding Dagens innhold Status for bruk Planer fremover Forutsetninger for god kvalitet i data Begrepsmodell som beskriver

Detaljer

Multiaksial diagnostikkhva brukes det til?

Multiaksial diagnostikkhva brukes det til? Multiaksial diagnostikkhva brukes det til? Om diagnostikk og forståelse i BUP Om psykisk lidelse hos barn og ungdom Om diagnostikk av psykisk lidelse i BUP Dagens tekst Hvorfor multiaksialt diagnosesystem?

Detaljer

Hva er psykiske lidelser? Et atferdsanalytisk perspektiv

Hva er psykiske lidelser? Et atferdsanalytisk perspektiv Hva er psykiske lidelser? Et atferdsanalytisk perspektiv Børge Holden Mål: Å komme fire myter til livs: At psykiske lidelser er noe annet enn atferd At de er konkrete sykdommer At psykiske lidelser forklarer

Detaljer

opphold Koding, DRG og ISF, har vi skjønt det?

opphold Koding, DRG og ISF, har vi skjønt det? Olafr og Gunnar Glen Thorsen Heldøgns opphold Pasientadministrative system KITH Økonomi og analyse Hovedtilstand Helse Sør- Øst RHF Indeks Nirvaco Helse Midt-Norge RHF Dagpasient Journal Poliklinikk NCSP

Detaljer

R a p p o rt Ventetider og pasientrettigheter 1. tertial 2015 Norsk pasientregister IS- 2 3 4 9

R a p p o rt Ventetider og pasientrettigheter 1. tertial 2015 Norsk pasientregister IS- 2 3 4 9 Rapport IS-2349 Ventetider og pasientrettigheter ial 2015 Norsk pasientregister Publikasjonens tittel: Ventetider og pasientrettigheter ial 2015 Utgitt: 06/2015 Bestillingsnummer: IS-2349 Utgitt av: Kontakt:

Detaljer

Pasienter og behandlingsaktivitet i det psykiske helsevernet for barn og unge 2016

Pasienter og behandlingsaktivitet i det psykiske helsevernet for barn og unge 2016 Nr. 04/2017 Pasienter og behandlingsaktivitet i det psykiske helsevernet for barn og unge 2016 Analysenotat 04/17 SAMDATA Spesialisthelsetjenesten Publikasjonens tittel: Pasienter og behandlingsaktivitet

Detaljer

Utvikling i kodekvalitet i psykisk helsevern

Utvikling i kodekvalitet i psykisk helsevern Utvikling i kodekvalitet i psykisk helsevern DRG forum 19.3.2019, Trondheim Frank Krogh Seniorrådgiver Avdeling Helseregistre Innhold Innledning Kodekvalitet - et resultat av standardisering og god samhandling!

Detaljer

Indikatorer for kodingskvalitet

Indikatorer for kodingskvalitet DRG-forum 6/11-2015 Gardermoen 6/11-15 Klinisk relevante tilbakemeldinger Prosjekt initiert av NPR i 2013/2014 Ledd i NPRs kvalitetsstrategi «Korrekt medisinsk koding er nødvendig forutsetning for god

Detaljer

SAMDATA spesialisthelsetjenesten

SAMDATA spesialisthelsetjenesten SAMMENDRAG Bruk av tjenester i psykisk helsevern for barn og unge utvikling og variasjon - Nr. 09/2018 Analysenotat 09/2018 SAMDATA spesialisthelsetjenesten 1 Tittel: Bruk av tjenester i psykisk helsevern

Detaljer

Demografisk framskriving av aktivitet innen spesialisthelsetjenesten for perioden 2013-2030

Demografisk framskriving av aktivitet innen spesialisthelsetjenesten for perioden 2013-2030 Rapport IS- Demografisk framskriving av aktivitet innen spesialisthelsetjenesten for perioden 2013-2030 Publikasjonens tittel: Utgitt: Bestillingsnummer: Utgitt av: Kontakt: Postadresse: Besøksadresse:

Detaljer

Psykiatri, rus og rehabilitering. Forutsetninger for aktivitetsbasert finansiering. NHS konferanse 3. desember 2007 Leena Kiviluoto

Psykiatri, rus og rehabilitering. Forutsetninger for aktivitetsbasert finansiering. NHS konferanse 3. desember 2007 Leena Kiviluoto Psykiatri, rus og rehabilitering. Forutsetninger for aktivitetsbasert NHS konferanse 3. desember 2007 Leena Kiviluoto Innhold først og fremst grunnlaget for mulige endringer i ssystemet Noen betraktninger

Detaljer

Gjennomgang av mottatte innspill pa utkast til revisjonsrapport SIHF Rehabilitering

Gjennomgang av mottatte innspill pa utkast til revisjonsrapport SIHF Rehabilitering Fagsjef Stab Helse Christian Fossum Sykehuset Innlandet HF Lovisenberg, 8. april 2015 Gjennomgang av mottatte innspill pa utkast til revisjonsrapport SIHF Rehabilitering Aller først må vi berømme den innsats

Detaljer

Ventetider og pasientrettigheter 2. tertial 2015 Norsk pasientregister

Ventetider og pasientrettigheter 2. tertial 2015 Norsk pasientregister Rapport IS-2390 Ventetider og pasientrettigheter ial 2015 Norsk pasientregister Publikasjonens tittel: Ventetider og pasientrettigheter ial 2015 Utgitt: 11/2015 Bestillingsnummer: IS-2390 Utgitt av: Kontakt:

Detaljer

Psykiatri for helsefag.book Page 5 Monday, March 2, 2009 3:23 PM. Innhold

Psykiatri for helsefag.book Page 5 Monday, March 2, 2009 3:23 PM. Innhold Psykiatri for helsefag.book Page 5 Monday, March 2, 2009 3:23 PM Innhold Innledning grunnlaget for en kunnskapsbasert psykiatri.... 13 Hva er psykiatri?.........................................................

Detaljer

Aktivitetsdata for psykisk helsevern for voksne og tverrfaglig spesialisert behandling av rusmiddelmisbruk 2012

Aktivitetsdata for psykisk helsevern for voksne og tverrfaglig spesialisert behandling av rusmiddelmisbruk 2012 IS-2069 Aktivitetsdata for psykisk helsevern for voksne og tverrfaglig spesialisert behandling av rusmiddelmisbruk 2012 Norsk pasientregister 1 Heftets tittel: Aktivitetsdata fra psykisk helsevern for

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 19.06.13 Sak nr: 034/2014 Sakstype: Orienteringssak Nasjonale kvalitetsindikatorer 3. tertial 2013 Bakgrunn for saken I styremøtene i september og desember 2013 fikk styret

Detaljer

NSH - Kvalitetssikring av med. og adm. koding

NSH - Kvalitetssikring av med. og adm. koding Medisinskfaglig rådgiver Spes. i samfunnsmedisin MHA Legens fritt formulerte beskrivelse av en tilstand En tilstand kan være en: Sykdom Skader Symptomer Fysiologiske tilstander eks. graviditet Andre

Detaljer

FOREKOMST FOREKOMST FOREKOMST. Rusmisbruk. Nasjonal faglig retningslinje for ROP IS Anbefalinger om kartlegging

FOREKOMST FOREKOMST FOREKOMST. Rusmisbruk. Nasjonal faglig retningslinje for ROP IS Anbefalinger om kartlegging Rusmisbruk Samarbeid mellom og allmennmedisineren 20.november 2012 FOREKOMST Lars Linderoth Overlege Rehabiliteringspoliklinikken, Bærum DPS, Vestre Viken HF Faglig rådgiver, Nasjonal kompetansetjeneste

Detaljer

Pasienter i TSB. Samdata analyse. Rapport IS 1862 ISBN: 978 82 8081 213 1

Pasienter i TSB. Samdata analyse. Rapport IS 1862 ISBN: 978 82 8081 213 1 Samdata analyse Rapport Pasienter i TSB IS 1862 ISBN: 978 82 8081 213 1 Heftets tittel: Pasienter i TSB Utgitt: November 2010 Bestillingsnummer: IS-1862 ISBN-nr. 978-82-8081-213-1 Utgitt av: Kontakt: Helsedirektoratet

Detaljer

Rapport IS-2301. Aktivitetsdata for psykisk helsevern for voksne og tverrfaglig spesialisert rusbehandling 2014 Norsk pasientregister

Rapport IS-2301. Aktivitetsdata for psykisk helsevern for voksne og tverrfaglig spesialisert rusbehandling 2014 Norsk pasientregister Rapport IS-2301 Aktivitetsdata for psykisk helsevern for voksne og tverrfaglig spesialisert rusbehandling 2014 Norsk pasientregister Publikasjonens tittel: Aktivitetsdata for psykisk helsevern for voksne

Detaljer

Brukerveiledning Diagnose BUP, registrering_bv Helse Sør Øst regionale dokumenter/hsø DIPS elektronisk pasientjournal

Brukerveiledning Diagnose BUP, registrering_bv Helse Sør Øst regionale dokumenter/hsø DIPS elektronisk pasientjournal Brukerveiledning Diagnose BUP, registrering_bv Helse Sør Øst regionale dokumenter/hsø DIPS elektronisk pasientjournal Dokument ID: 64443 Versjon: 1 Status: Godkjent Dokumentansvarlig: Berit Trøgstad Bungum

Detaljer

Spesialisthelsetjenestens psykiske helsevern for barn og unge: Oppdrag, forståelse og språk

Spesialisthelsetjenestens psykiske helsevern for barn og unge: Oppdrag, forståelse og språk Spesialisthelsetjenestens psykiske helsevern for barn og unge: Oppdrag, forståelse og språk Ingvar Bjelland Klinikkoverlege PBU Førsteamanuensis UiB Eiers (Helse- og sos-dpt.) forventning Tilbud til 5

Detaljer

IS-2068. Aktivitetsdata for psykisk helsevern for barn og unge 2012 Norsk pasientregister

IS-2068. Aktivitetsdata for psykisk helsevern for barn og unge 2012 Norsk pasientregister IS-2068 Aktivitetsdata for psykisk helsevern for barn og unge 2012 Norsk pasientregister Heftets tittel: Aktivitetsdata for psykisk helsevern for barn og unge 2012 Utgitt: 04/2013 Publiseringsnummer: IS-2068

Detaljer

Nytt fra kodeverkene. Avdeling helsefaglige kodeverk. ISF-møtet

Nytt fra kodeverkene. Avdeling helsefaglige kodeverk. ISF-møtet Nytt fra kodeverkene Avdeling helsefaglige kodeverk ISF-møtet 17.10.2017 Agenda Om dokumentasjonskrav i journal Nye koder, kodelister og kodingsregler Noen kodingsspørsmål Nye e-læringskurs og ny abonnementsordning

Detaljer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 23/19 Den gylne regel - prioritering av psykisk helse og tverrfaglig spesialisert rusbehandling

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 23/19 Den gylne regel - prioritering av psykisk helse og tverrfaglig spesialisert rusbehandling HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 23/19 Den gylne regel - prioritering av psykisk helse og tverrfaglig spesialisert rusbehandling Saksbehandler Ansvarlig direktør Saksmappe 19/4 Gaute H. Nilsen Henrik A.

Detaljer

Ytelsesavtale mellom. Trasoppklinikken. Helse Sør-Øst RHF

Ytelsesavtale mellom. Trasoppklinikken. Helse Sør-Øst RHF Ytelsesavtale mellom Trasoppklinikken og Helse Sør-Øst RHF for perioden 01.01.2016 31.12.2016 I denne perioden gjelder følgende ramme for Trasoppklinikken Fagområde: TSB Delytelse Antall plasser/ Antall

Detaljer

Analysesenteret AS

Analysesenteret AS https://www.asl.no/ Intern Ekstern 1. Er det grunnlag i journaldokumentasjonen for de diagnose- og prosedyrekoder som er innrapportert NPR i tilknytning til avdelingsoppholdet? 2. Er det diagnose- eller

Detaljer

Overføring mellom sykehus i Norge

Overføring mellom sykehus i Norge Overføring mellom sykehus i Norge Rapport fra Analyseenheten, SKDE Helse Nord Om lag 5 % av alle døgnopphold ved norske somatiske sykehus er resultat av overføring av pasienter mellom sykehus for samme

Detaljer

Gjennombruddsprosjekt i Psykiatri 2002/2003 i affektive lidelser, Sogn senter for barne- og ungdomspsykiatri

Gjennombruddsprosjekt i Psykiatri 2002/2003 i affektive lidelser, Sogn senter for barne- og ungdomspsykiatri Gjennombruddsprosjekt i Psykiatri 2002/2003 i affektive lidelser, Sogn senter for barne- og ungdomspsykiatri Prosjektmedarbeidere fra SSBU: Turid Løwenborg, spesialpsykolog/ prosjektleder Berit Grøholt,

Detaljer

Følgeskriv SAMDATA Spesialisthelsetjenesten 2005

Følgeskriv SAMDATA Spesialisthelsetjenesten 2005 Følgeskriv SAMDATA Spesialisthelsetjenesten 2005 SAMDATA Spesialisthelsetjenesten 2005 fokuserer på følgende to hovedtema: A) Utvikling fra 2002 til 2005 i relativ ressursinnsats mellom sektorene somatisk

Detaljer

Psykologi 2 Mennesket i gruppe og samfunn

Psykologi 2 Mennesket i gruppe og samfunn Figur side 317 Psykiske problemer Fysiske plager/ sykdom Psykiske problemer og fysiske plager eller sykdom henger sammen. Figur side 323 Fysisk aktivitet Fysisk virkning Velvære, avspennning Forebygger/reduserer

Detaljer

Prioriteringsvurderinger på LDPS & Den gode henvisning. Seksjonsledere Elisabeth Frøshaug Harald Aasen

Prioriteringsvurderinger på LDPS & Den gode henvisning. Seksjonsledere Elisabeth Frøshaug Harald Aasen Prioriteringsvurderinger på LDPS & Den gode henvisning Seksjonsledere Elisabeth Frøshaug Harald Aasen Prioriteringer i spesialisthelsetjenesten Rettighetsvurderinger basert på prioriteringsforskriften

Detaljer

Rapport IS-2289. Aktivitetsdata for psykisk helsevern for barn og unge 2014 Norsk pasientregister

Rapport IS-2289. Aktivitetsdata for psykisk helsevern for barn og unge 2014 Norsk pasientregister Rapport IS-2289 Aktivitetsdata for psykisk helsevern for barn og unge 2014 Norsk pasientregister Publikasjonens tittel: Aktivitetsdata for psykisk helsevern for barn og unge 2014 Utgitt: 04/2015 Bestillingsnummer:

Detaljer

ICD-10 KODEVEILEDNING 2007 Innledning

ICD-10 KODEVEILEDNING 2007 Innledning ICD-10 KODEVEILEDNING 2007 Innledning Forfattere: Dato: Arnt Ole Ree Glen Thorsen 5. februar 2007 Rapporten inneholder definisjoner, overordnede retningslinjer og generell veiledning i diagnosekoding etter

Detaljer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 64/15 Fremskrivingsprosjektet, et datagrunnlag til bruk i Nasjonal helse og sykehusplan Saksbehandler Ansvarlig direktør Saksmappe 2014/498 Kjell Åsmund Salvesen Kjell Åsmund

Detaljer

Behandlingsforløp i det psykiske helsevernet for barn og unge

Behandlingsforløp i det psykiske helsevernet for barn og unge IS 1865 Rapport Behandlingsforløp i det psykiske helsevernet for barn og unge varighet og omfang av poliklinisk behandling Samdata analyse ISBN: 978 82 8081 215 5 Heftets tittel: Behandlingsforløp i det

Detaljer

Utviklingsprosjekt: Pasientforløp for nysyke psykosepasienter over 18 år i St Olavs Hospital HF. Nasjonalt topplederprogram. Solveig Klæbo Reitan

Utviklingsprosjekt: Pasientforløp for nysyke psykosepasienter over 18 år i St Olavs Hospital HF. Nasjonalt topplederprogram. Solveig Klæbo Reitan Utviklingsprosjekt: Pasientforløp for nysyke psykosepasienter over 18 år i St Olavs Hospital HF Nasjonalt topplederprogram Solveig Klæbo Reitan Trondheim, mars 2013 Bakgrunn og organisatorisk forankring

Detaljer

Medisinske koder på epikrisen et hinder for korrekt pasientklassifisering?

Medisinske koder på epikrisen et hinder for korrekt pasientklassifisering? Medisinske koder på epikrisen et hinder for korrekt pasientklassifisering? T83.5? Øystein Mathisen Økonomi og analyse kompetansesenter Sykehuset Østfold HF Medisinske koder på epikrisen et hinder for korrekt

Detaljer

ISF 2018 Presiseringer og avklaringer

ISF 2018 Presiseringer og avklaringer Versjon 20.07.2018 ISF 2018 Presiseringer og avklaringer 1 Om dokumentet 2 5 FELLESBESTEMMELSER OM KODING, REGISTRERING OG RAPPORTERING 3 5.1 Ambulante konsultasjoner (20.7.2018) 3 5.2 Videokonsultasjoner

Detaljer

Behandlingstilbud til pasienter i TSB

Behandlingstilbud til pasienter i TSB Heftets tittel: Behandlingstilbud til pasienter i TSB Utgitt: Mars 2011 Bestillingsnummer: IS-1863 ISBN-nr. 978-82-8081-223-0 Utgitt av: Kontakt: Helsedirektoratet Avdeling økonomi og analyse Postadresse:

Detaljer

Behandlingslinjen for barn og unge med ADHD i Oslo. Manual for helsestasjonen og skolehelsetjenesten. Oslo kommune

Behandlingslinjen for barn og unge med ADHD i Oslo. Manual for helsestasjonen og skolehelsetjenesten. Oslo kommune Behandlingslinjen for barn og unge med ADHD i Oslo Manual for helsestasjonen og skolehelsetjenesten Oslo kommune Behandlingslinje for barn og unge med ADHD i Oslo Oslo Universitetssykehus HF, Akershus

Detaljer

Veiledning til NCMP 2008 Innledning

Veiledning til NCMP 2008 Innledning xi Innledning Veiledning til NCMP 2008 Medisinske prosedyrer utføres både i utredning, behandling og oppfølging av pasienter ved somatiske avdelinger. Den norske klassifikasjon for medisinske prosedyrer,

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 15. desember 2016 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER NOVEMBER 2016

Styret Helse Sør-Øst RHF 15. desember 2016 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER NOVEMBER 2016 Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 15. desember 2016 SAK NR 097-2016 KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER NOVEMBER 2016 Forslag til vedtak: Styret tar kvalitets-, aktivitets-

Detaljer

Styresak. Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Dato: 7.11.2011. Saken gjelder: Styresak 135/11 O Ventetider og fristbrudd.

Styresak. Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Dato: 7.11.2011. Saken gjelder: Styresak 135/11 O Ventetider og fristbrudd. Styresak Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Dato: 7.11.2011 Saksbehandler: Bjørn Tungland Saken gjelder: Styresak 135/11 O Ventetider og fristbrudd Arkivsak 0 Forslag til vedtak: Styret

Detaljer

Registrering og rapportering til NPR

Registrering og rapportering til NPR Registrering og rapportering til NPR Mette Ertsgaard, Norsk pasientregister(npr) 24.08.2012 Registrering og rapportering til NPR 1 Tema i denne sesjonen Norsk pasientregister Bruksområder Aktivitetstall

Detaljer

Innhold. Introduksjon av Dag Willy Tallaksen... 15 Forord... 18 DEL 1 FORSTÅELSE OG HOLDNING... 21. Kapittel 1 Frisk eller syk...

Innhold. Introduksjon av Dag Willy Tallaksen... 15 Forord... 18 DEL 1 FORSTÅELSE OG HOLDNING... 21. Kapittel 1 Frisk eller syk... Innhold Introduksjon av Dag Willy Tallaksen... 15 Forord... 18 DEL 1 FORSTÅELSE OG HOLDNING... 21 Kapittel 1 Frisk eller syk... 23 Psykisk lidelse... 23 Kulturuttrykk og myter... 23 Psykiatrisk forståelse

Detaljer

Ytelsesavtale mellom Stiftelsen Kirkens Sosialtjeneste ved Bergfløtt Behandlingssenter og Helse Sør-Øst RHF

Ytelsesavtale mellom Stiftelsen Kirkens Sosialtjeneste ved Bergfløtt Behandlingssenter og Helse Sør-Øst RHF Ytelsesavtale mellom Stiftelsen Kirkens Sosialtjeneste ved Bergfløtt Behandlingssenter og Helse Sør-Øst RHF for perioden 1.1.2016-31.12.2016 I denne perioden gjelder følgende ramme for Stiftelsen Kirkens

Detaljer

Hos begge foreldre. 8. Hvor gammel var du første gang du fikk problemer med kropp, vekt og/ eller spising? *

Hos begge foreldre. 8. Hvor gammel var du første gang du fikk problemer med kropp, vekt og/ eller spising? * BAKGRUNNSOPPLYSNINGER Under 15 år E-post: norspis@nlsh.no Pasientdata Navn ødselsnr. (11 siffer) i Skjemaet inneholder spørsmål om bakgrunnsopplysninger. Vi ber deg om å svare på spørsmålene så godt du

Detaljer

Primærkoding nytte utover finansiering

Primærkoding nytte utover finansiering Primærkoding nytte utover finansiering Ole-Fredrik Melleby olem@kith.no siv.ing., MD 24/9-08, HelsIT Disposisjon Prosessen rundt ( gangen i ) medisinsk koding Viktige typer medisinske spørsmål. Epidemiologi,

Detaljer

Styresak. Forslag til vedtak. Føretak: Helse Vest RHF Dato: 17.08.2011

Styresak. Forslag til vedtak. Føretak: Helse Vest RHF Dato: 17.08.2011 Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Vest RHF Dato: 17.08.2011 Sakhandsamar: Hans K. Stenby Saka gjeld: Samhandlingsreformen - høring forslag til forskriftsendringer og nye forskrifter Arkivsak

Detaljer

RUS PÅ LEGEVAKTEN Akutt i grenselandet rus, somatikk og psykiatri. LEGEVAKTKONFERANSEN 2011 Psykolog Gry Holmern Halvorsen Rusakuttmottaket OUS

RUS PÅ LEGEVAKTEN Akutt i grenselandet rus, somatikk og psykiatri. LEGEVAKTKONFERANSEN 2011 Psykolog Gry Holmern Halvorsen Rusakuttmottaket OUS RUS PÅ LEGEVAKTEN Akutt i grenselandet rus, somatikk og psykiatri LEGEVAKTKONFERANSEN 2011 Psykolog Gry Holmern Halvorsen Rusakuttmottaket OUS Akutt TSB (Tverrfaglig Spesialisert rusbehandling) Hva er

Detaljer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 40/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr 31.03.16

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 40/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr 31.03.16 HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 40/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr 31.03.16 Saksbehandler Ansvarlig direktør Mats Troøyen Saksmappe 2016/78 Anne-Marie Barane Dato for styremøte 28.04.2016 Forslag

Detaljer

Kontorfaglig seminar Pakkeforløp psykisk helse og rus: hvordan går det etter oppstart ?

Kontorfaglig seminar Pakkeforløp psykisk helse og rus: hvordan går det etter oppstart ? Klinikk psykisk helse og avhengighet Kontorfaglig seminar Pakkeforløp psykisk helse og rus: hvordan går det etter oppstart 1.1.2019? 8.2.2019, Thon hotel Opera Anne Beate Sætrang, avdelingsleder og prosjektleder

Detaljer

Styresak. Dette dokumentet viser resultatene for noen av de viktigste indikatorene, med utvikling fra 1.terial 2013 til 1.terial 2014.

Styresak. Dette dokumentet viser resultatene for noen av de viktigste indikatorene, med utvikling fra 1.terial 2013 til 1.terial 2014. Styresak Går til: Foretak: Styremedlemmer Helse Stavanger HF Dato: 01.10.2014 Saksbehandler: Saken gjelder: Arkivsak 0 2014/2/012 Øystein Fjelldal, Øyvind Aas Styresak 69/14 O Nasjonale kvalitetsindikatorer

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 27. april 2017 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER FEBRUAR OG MARS 2017

Styret Helse Sør-Øst RHF 27. april 2017 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER FEBRUAR OG MARS 2017 Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 27. april 2017 SAK NR 038-2017 KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER FEBRUAR OG MARS 2017 Forslag til vedtak: Styret tar kvalitets-,

Detaljer

Styresak 159-2012/3 Aktivitetsutvikling i Helse Nord, oppfølging av styresak 89-2012

Styresak 159-2012/3 Aktivitetsutvikling i Helse Nord, oppfølging av styresak 89-2012 Møtedato: 19. desember 2012 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Kirsti Freibu, 75 51 29 66 Bodø, 7.12.2012 Styresak 159-2012/3 Aktivitetsutvikling i Helse Nord, oppfølging av styresak 89-2012 Bakgrunn og

Detaljer

OPPFØLGINGSRAPPORT. Finansiering av virksomhet utført. av sykepleiere ved. ISF-finansiert spesialistpoliklinikk 2010.

OPPFØLGINGSRAPPORT. Finansiering av virksomhet utført. av sykepleiere ved. ISF-finansiert spesialistpoliklinikk 2010. OPPFØLGINGSRAPPORT Finansiering av virksomhet utført av sykepleiere ved ISF-finansiert spesialistpoliklinikk 2010 Utarbeidet av: Tor Øystein Seierstad, medisinskfaglig rådgiver Morten Eimot, daglig leder

Detaljer

Rapport i habilitering og rehabilitering i S-23 spesialisthelsetjenesten 2013

Rapport i habilitering og rehabilitering i S-23 spesialisthelsetjenesten 2013 Rapport is-2334 habilitering og rehabilitering i spesialisthelsetjenesten 2013 Rapportens tittel: Habilitering og rehabilitering i spesialisthelsetjenesten 2013 Utgitt: Mai 2015 Ansvarlig utgiver: Redaktør:

Detaljer

Nå kommer pakkeforløpene. Torhild Torjussen Hovdal, seniorrådgiver/psykiater, Helsedirektoratet

Nå kommer pakkeforløpene. Torhild Torjussen Hovdal, seniorrådgiver/psykiater, Helsedirektoratet Nå kommer pakkeforløpene Torhild Torjussen Hovdal, seniorrådgiver/psykiater, Helsedirektoratet Utfordringer Uønsket variasjon ventetid Behov for mer sammenhengende og koordinerte tjenester. utredning behandling

Detaljer

Saksframlegg. Styret Helse Sør-Øst RHF 14. september 2017 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER JULI Forslag til vedtak:

Saksframlegg. Styret Helse Sør-Øst RHF 14. september 2017 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER JULI Forslag til vedtak: Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 14. september 2017 SAK NR 084-2017 KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER JULI 2017 Forslag til vedtak: Styret tar kvalitets-, aktivitets-

Detaljer

samhandlingen mellom kommuner og

samhandlingen mellom kommuner og Utfordringer og muligheter i samhandlingen mellom kommuner og helseforetak - hva viser forskningen? Anders Grimsmo Professor, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU Helsefaglig rådgiver, Norsk Helsenett norskhelsenett

Detaljer

Hos begge foreldre. 8. Hvor gammel var du første gang du fikk problemer med kropp, vekt og/ eller spising? *

Hos begge foreldre. 8. Hvor gammel var du første gang du fikk problemer med kropp, vekt og/ eller spising? * BAKGRUNNSOPPLYSNINGER Under 15 år Pasientdata Navn ødselsnr. (11 siffer) i Skjemaet inneholder spørsmål om bakgrunnsopplysninger. Vi ber deg om å svare på spørsmålene så godt du kan. Om det er vanskelig

Detaljer

Innføringskurs om autisme

Innføringskurs om autisme 1 Innføringskurs om autisme Hva er autisme 2 Diagnostiske kriterier for gjennomgripende utviklingsforstyrrelser En gruppe lidelser karakterisert ved kvalitative forstyrrelser i sosialt samspill og kommunikasjonsmønstre

Detaljer

SAMDATA spesialisthelsetjenesten 2014

SAMDATA spesialisthelsetjenesten 2014 SAMDATA spesialisthelsetjenesten 2014 Sørlandet Sykehus Styremøte 19 november 2015 Marit Pedersen Ragnild Bremnes 1 Disposisjon Oppsummering Samdata 2014 (nasjonale utviklingstrekk) - Vekst, prioritering,

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 17. november 2016 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER OKTOBER 2016

Styret Helse Sør-Øst RHF 17. november 2016 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER OKTOBER 2016 Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 17. november 2016 SAK NR 084-2016 KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER OKTOBER 2016 Forslag til vedtak: Styret tar kvalitets-, aktivitets-

Detaljer

TIPS. Sør-Øst VEILEDER FOR REGISTRERING OG RAPPORTERING AV VUP

TIPS. Sør-Øst VEILEDER FOR REGISTRERING OG RAPPORTERING AV VUP TIPS Sør-Øst VEILEDER FOR REGISTRERING OG RAPPORTERING AV VUP Hva er kvalitetsindikatoren VUP? VUP er en kvalitetsindikator som ble innført av Sosial- og helsedirektoratet (nå Helsedirektoratet) i psykisk

Detaljer

Q\PPELEN D,AMM AKADEMl SK

Q\PPELEN D,AMM AKADEMl SK Q\PPELEN D,AMM AKADEMl SK Innhold DEL I FORSTÅELSE OG HOLDNING Kapittel 1 Frisk eller syk Psykisk lidelse Kulturuttrykk og myter Psykiatrisk forståelse og behandling endres med samfunnsutviklingen Hvordan

Detaljer

Aktivitetsdata for avtalespesialister 2015 Norsk pasientregister

Aktivitetsdata for avtalespesialister 2015 Norsk pasientregister Rapport IS-2468 Aktivitetsdata for avtalespesialister 2015 Norsk pasientregister 0 Publikasjonens tittel: Aktivitetsdata for avtalespesialister 2015 Utgitt: 05/2015 Bestillingsnummer: Utgitt av: Kontakt:

Detaljer

Helsedirektoratet informerer

Helsedirektoratet informerer Helsedirektoratet informerer Seniorrådgiver Inger Huseby Tromsø,7. september 2016. Samdata Hjernehelse Retningslinje hørsel Hjerneslag Tilskudd 2016 Annen informasjon, Helsedirektoratet informerer 24.09.2015

Detaljer

Riksrevisjonens koderevisjon 2009 på 2008-data ved St. Olavs Hospital HF. Kommentarer

Riksrevisjonens koderevisjon 2009 på 2008-data ved St. Olavs Hospital HF. Kommentarer Riksrevisjonens koderevisjon 2009 på 2008-data ved St. Olavs Hospital HF. Kommentarer St. Olavs Hospital HF Enhet for økonomi Anne Stenseth 10. Mars 2010 Det er også forstemmende at Riksrevisjonen i 2009

Detaljer

Oktoberseminar 2011 Solstrand

Oktoberseminar 2011 Solstrand Klinikk psykisk helsevern for barn og unge - PBU Oktoberseminar 2011 Solstrand Avdelingssjef Poliklinikker PBU Bjørn Brunborg Avd.sjef Bjørn Brunborg BUP Øyane sitt opptaksområde: Sund kommune: 1611

Detaljer

ISF 2019 Presiseringer og avklaringer

ISF 2019 Presiseringer og avklaringer Versjon 07.05.2019 ISF 2019 Presiseringer og avklaringer 1 Om dokumentet 2 6 SPESIFIKKE RAPPORTERINGS- OG KODINGSREGLER SOMATIKK 3 6.1 Valg av omsorgsnivå for øyeblikkelig hjelp episoder (21.3.2019) 3

Detaljer

Rapport IS-2173. Norsk pasientregister

Rapport IS-2173. Norsk pasientregister Rapport IS-2173 Aktivitetsdata for psykisk helsevern for barn og unge 2013 Norsk pasientregister 1 Publikasjonens tittel: Aktivitetsdata for psykisk helsevern for barn og unge 2013 Utgitt: 04/2014 Bestillingsnummer:

Detaljer

Dokumentasjon av kodeendringer. Sidsel Aardal overlege, dr.med. Seksjon for Styringsdata Helse Bergen

Dokumentasjon av kodeendringer. Sidsel Aardal overlege, dr.med. Seksjon for Styringsdata Helse Bergen Sidsel Aardal overlege, dr.med. Seksjon for Styringsdata Helse Bergen Manglende samsvar mellom koder i DIPS og i epikriser Revisjonen sier: Det er et gjennomgående funn at det ikke er samsvar mellom 1.

Detaljer

Holdning til psykisk helsevern og bruk av tvangsbehandling. Landsomfattende Omnibus 5. - 16. februar 2009

Holdning til psykisk helsevern og bruk av tvangsbehandling. Landsomfattende Omnibus 5. - 16. februar 2009 Holdning til psykisk helsevern og bruk av tvangsbehandling Landsomfattende Omnibus 5. - 16. februar 2009 Oppdragsgiver: Norsk psykiatrisk forening i samarbeid med Norsk Sykepleierforbund og Norsk Psykologforening

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 19. oktober 2017 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER SEPTEMBER 2017

Styret Helse Sør-Øst RHF 19. oktober 2017 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER SEPTEMBER 2017 Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 19. oktober 2017 SAK NR 096-2017 KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER SEPTEMBER 2017 Forslag til vedtak: Styret tar kvalitets-, aktivitets-

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 9. mars 2017 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER JANUAR 2017

Styret Helse Sør-Øst RHF 9. mars 2017 SAK NR KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER JANUAR 2017 Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 9. mars 2017 SAK NR 019-2017 KVALITETS-, AKTIVITETS- OG ØKONOMIRAPPORT PER JANUAR 2017 Forslag til vedtak: Styret tar kvalitets-, aktivitets-

Detaljer

Henvisningsrutiner til Viken senter for psykiatri og sjelesorg.

Henvisningsrutiner til Viken senter for psykiatri og sjelesorg. Henvisningsrutiner til Viken senter for psykiatri og sjelesorg. Helse Nord RHF har inngått ny avtale med Viken senter for psykiatri og sjelesorg gjeldende fra 1.1.2011 til 31.12.2014, med mulighet for

Detaljer

DRG-forum 2006. Kodekontroll praktisk erfaring fra helseforetak. Sykehuset i Vestfold HF

DRG-forum 2006. Kodekontroll praktisk erfaring fra helseforetak. Sykehuset i Vestfold HF DRG-forum 2006 Kodekontroll praktisk erfaring fra helseforetak Sykehuset i Vestfold HF Torgeir Grøtting 08.03.06 Kort om Sykehuset i Vestfold HF Sykehusene i Horten, Tønsberg, Sandefjord og Larvik slått

Detaljer

Prioriteringsveileder psykisk helsevern for voksne

Prioriteringsveileder psykisk helsevern for voksne Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder psykisk helsevern for voksne Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven

Detaljer

Den gylne regel 1 - status i Helse Nord, oppfølging av styresak

Den gylne regel 1 - status i Helse Nord, oppfølging av styresak Møtedato: 20. juni 2018 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: J. T. Finnson/L. Gros, 75 51 29 00 Bodø, 8.6.2018 Styresak 80-2018 Den gylne regel 1 - status i Helse Nord, oppfølging av styresak 4-2018 Formål

Detaljer

SAK NR 049-2015 FREMSKRIVNINGSPROSJEKTET, ET DATAGRUNNLAG TIL BRUK I NASJONAL HELSE- OG SYKEHUSPLAN

SAK NR 049-2015 FREMSKRIVNINGSPROSJEKTET, ET DATAGRUNNLAG TIL BRUK I NASJONAL HELSE- OG SYKEHUSPLAN Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 18. juni 2015 SAK NR 049-2015 FREMSKRIVNINGSPROSJEKTET, ET DATAGRUNNLAG TIL BRUK I NASJONAL HELSE- OG SYKEHUSPLAN Forslag til vedtak: Styret

Detaljer

RUSFORUM BODØ 14.FEBRUAR 2007. Kjersti Thommesen Psyk.sykepleier og Mette Moe Ass.avd.leder/fagutvikler

RUSFORUM BODØ 14.FEBRUAR 2007. Kjersti Thommesen Psyk.sykepleier og Mette Moe Ass.avd.leder/fagutvikler RUSFORUM BODØ 14.FEBRUAR 2007 Kjersti Thommesen Psyk.sykepleier og Mette Moe Ass.avd.leder/fagutvikler Rus/psykiatri posten, Rehabiliteringsavdelingen, Nordlandssykehuset. Beliggenhet: Gamle Trollåsen

Detaljer

Styresak 4/2016 Tabellvedlegg. Oslo universitetssykehus HF. Forenklet månedsrapport desember 2015

Styresak 4/2016 Tabellvedlegg. Oslo universitetssykehus HF. Forenklet månedsrapport desember 2015 Styresak 4/2016 Tabellvedlegg Oslo universitetssykehus HF Forenklet månedsrapport desember 2015 Tabellvedlegg Rapporten viser enkelte indikatorer for driften ved Oslo universitetssykehus HF 1 Innhold i

Detaljer

Norsk pasientregister

Norsk pasientregister Rapport Aktivitetsdata for psykisk helsevern for voksne og tverrfaglig spesialisert behandling av rusmiddelmisbruk 2013 IS-2171 Norsk pasientregister Publikasjonens tittel: Aktivitetsdata for psykisk helsevern

Detaljer

Utdrag fra SAMDATA 2012

Utdrag fra SAMDATA 2012 Utdrag fra SAMDATA 2012 Møte Styret for HMR HF 23.9.2013 Kjell Solstad SAMDATA rapporter kan lastes ned her: Driftskostnader per innbygger til spesialisthelsetjenesten 2012 (eksklusive kapitalkostnader)

Detaljer

En fremmed mann i pappas kropp. Bipolar affektiv lidelse (ICD 10) Symptomer ved bipolar lidelse. Symptomer hos pappa. Sitat:

En fremmed mann i pappas kropp. Bipolar affektiv lidelse (ICD 10) Symptomer ved bipolar lidelse. Symptomer hos pappa. Sitat: En fremmed mann i pappas kropp En presentasjon av min gale pappa. Basert på opplevelser og erfaringer som sønn av en manisk depressiv far. Bipolar affektiv lidelse (ICD 10) Symptomer ved bipolar lidelse

Detaljer