17. november Samfunnsmessig bærekraft Vedlegg til Konseptfaserapport ny PSA, Sørlandet sykehus HF

Transkript

1 17. november 2014 Samfunnsmessig bærekraft Vedlegg til Konseptfaserapport ny PSA, Sørlandet sykehus HF

2 1 Samfunnsmessig bærekraft Klinikk for Psykisk Helse (KPH) sin organisering og struktur vil påvirke arbeidsliv, næringsliv og offentlig sektor på Sørlandet. Arbeidsplasser ved sykehuset er i seg selv viktige. I tillegg medfører arbeidsplassene og den økonomiske aktiviteten ved KPH ringvirkninger for næringsliv og offentlig sektor. Vi har i denne analysen ikke vurdert de samfunnsmessige konsekvensene av de prinsipielle omleggingene i KPH, men utelukkende fokusert på konsekvenser av endret lokaliseringsstruktur. I konseptfaserapporten er det i alternativ 2 med ABUP, alternativ 3 samt alternativ 3 m ABUP som vil påvirke lokalisering av aktiviteten sammenlignet med dagens lokaliseringsstruktur. Det forutsettes at det utelukkende er endringer i lokalisering som påvirker den samfunnsmessige bærekraften i vesentlig grad. Sørlandet sykehus og kommunene i Agder fylkene engasjerte PwC til å utarbeide en samfunnsmessig konsekvensanalyse av "Utviklingsplan 2030". Denne rapporten peker på flere forhold som også kan anses å være relevante for konseptfaserapporten til for ny PSA. Dette er ikke å regne som en fullstendig samfunnsmessig konsekvensanalyse for konseptfaserapporten for ny PSA, men er et bidrag til vurderingene av de forskjellige alternativene. 2 of 6

3 Arbeidsliv, næringsliv og offentlig sektor I rapporten "Samfunnsmessig konsekvensanalyse av Utviklingsplan 2030" har PwC beregnet ringvirkningene 1 som aktiviteten ved Sørlandet sykehus HF genererer i sin enkelte lokasjon. Tabellen under viser at ringvirkningene ved sykehuset i Arendal er 1,54, noe som vil si at for annenhver ansatt ved sykehuset i Arendal genereres det en ansatt i arbeidsmarkedsregionen Østre Agder. For Kristiansand er tilsvarende virkning beregnet til 1,6. Dette taler for at ringvirkningene av sykehusets virksomhet er større i Kristiansand enn i Arendal. Tabell 1 Totale ringvirkninger hentet fra "Samfunnsmessig konsekvensanalyse av Utviklingsplan 2030" PwC Totale ringvirkninger Arbeidsmarkedsregion Arendal Kristiansand Sykehusansatte og deres husholdning Ansatte på sykehuset (direkte) Antall medlemmer i de ansattes husholdning Konsumgenererte ringvirkninger 4 Sysselsatte som følge av konsumgenererte ringvirkninger Konsumgenererte ringvirkninger 1,52 1,57 Produksjonsgenererte ringvirkninger 5 Sysselsatte som følge av produksjonsgenererte ringvirkninger Produksjonsgenererte ringvirkninger 1,01 1,02 Totale ringvirkninger Totalt antall sysselsatte i regionen som en følge av sykehuset Totale ringvirkninger (direkte + indirekte) 1,54 1,60 Beregningen er gjort med utgangspunkt i Sørlandet sykehus HF som helhet, og kan derfor avvike noe når man ønsker og analyser virkningene på KPH. Disse avvikene forventes å knytte seg til de produksjons genererte ringvirkningene som er små. Det er i dag 315 ansatte 6 ved PSA Arendal og Ungdomsklinikken. Forutsatt samme totale ringvirkninger knyttet til PSA som ved hele sykehuset i Arendal vil en sentralisering av aktiviteten medføre en påvirkning på 480 personer i arbeidsmarkedsregionen Østre Agder. 1 For grunnlag, forutsetninger og detaljert utregning av ringvirkningsmultiplikatoren henvises det til rapporten "Samfunnsmessig konsekvensanalyse av utviklingsplan 2030" PwC Feil! Fant ikke referansekilden. 3 Feil! Fant ikke referansekilden. 4 Feil! Fant ikke referansekilden. 5 Feil! Fant ikke referansekilden. 6 Gjennomsnittelig antall faste ansatte pr. november 2014 kilde: KPH 3 of 6

4 Tabell 2 Totale ringvirkninger basert på antall fast ansatte ved PSA Arendal og Ungdomsklinikken i Arendal Antall fast ansatte PSA Arendal og Ungdomsklinikken 315 Ringvirkningsmultiplikator 1,54 Totale ringvirkninger De virkningene som beskrives er utelukkende å regne som fordelingsvirkninger mellom de to lokasjonene Arendal og Kristiansand. Dette vil si at det som er et tap for arbeidsmarkedsregionen Arendal ved en eventuell nedleggelse i Arendal vil være et positivt bidrag for arbeidsmarkedsregionen Kristiansand ved en eventuell etablering i Kristiansand. Ringvirkningsanalysen viser at ringvirkningene av sykehusets virksomhet er større i Kristiansand enn i Arendal. Ved å analysere virkningen ved flytting av PSA + Ungdomsklinikken vil det medføre at flyttingen av ansatte vil bidra til større vekst i Kristiansand enn i Arendal. Lokasjonene mellom Arendal og Kristiansand er innfor pendleravstand, slik at reduksjonen i Arendal og veksten i Kristiansand vil skje gradvis. Utover de direkte målbare ringvirkningene peker også "Samfunnsmessig konsekvensanalyse av utviklingsplan 2030" på andre samfunnsmessige faktorer som blir påvirket ved en evt. sentralisering, herunder tilgang på arbeidskraft for bedrifter på Sørlandet. I en del tilfeller kan arbeidsmuligheter for partneren være avgjørende for valg av bosted. Bortfall av kompetansearbeidsplasser ved KPH kan således generere negative ringvirkninger for bedriftene i området ved at arbeidsmulighetene i området forringes. Dette er virkninger som vil inntreffe uten at vi har tallfestet effekten. Konsekvenser på kompetansearbeidsplasser Nedleggelse av en kompetansearbeidsplass som ved KPH kan også gi effekter i form av mindre stedsattraktivitet og mulighet for å tiltrekke seg kompetent arbeidskraft også til næringslivet. Det vil være rimelig å anta at dette vil slå mer ut for Arendal kommune som vertskommune for PSA enn for de øvrige kommunene i regionen. Den samfunnsmessige konsekvensanalysen fremhever følgende positive forhold ved en sentralisering av sykehuset som helhet i Kristiansand: "En lokalisering på Eg i Kristiansand vil åpne opp mulighetene for samarbeid med universitetet. Sykehuset, universitetet og næringslivets teknologimiljø kan gjensidig styrke hverandre som en kompetanseklynge og legge grunnlaget for at Knutepunkt Sørlandet får tilstrekkelig «kritisk masse» og en vekst på linje med de største byene i landet. Kristiansand kommune arbeider med reguleringsplan for en bro som vil knytte sammen sykehuset på Eg og universitetscampuset på Gimlemoen. " Det vil være naturlig å anta at en sentralisering av PSA (evt. sammen med Ungdomsklinikken) vil bidra til denne effekten. 7 Antall ansatte + samfunnets ringvirkninger 4 of 6

5 Levekår Østre Agder har store levekårsutfordringer, og utfordringene er særlig store helt øst i Østre Agder 8. Kommunene Åmli, Gjerstad og Vegårshei har en svært høy andel uføre og personer med svak tilknytning til arbeidslivet. Dersom PSA og ABUP i Arendal legges ned vil viktige kompetansearbeidsplasser forsvinne fra regionen. Dette rammer særlig arbeidsplasser med overvekt av kvinnelige ansatte og vil trolig ha negativ effekt for kvinnelig yrkesdeltakelse. Videre forsvinner kompetansearbeidsplasser noe som vil ha negativ effekt på regionens utdanningsnivå. Sammenlignet med øvrige storbyregioner har Knutepunkt Sørlandet lavere kvinnelig yrkesdeltakelse og høyere uføreandel. En eventuell samlokalisering av PSA i regionen vil kunne gi flere arbeidsplasser og være positivt for levekårene. Konsekvenser for kommunal tjenesteyting Forslaget i utviklingsplanen forutsetter ikke et økt kapasitetsbehov for døgnplasser i kommunene. Endringen i DPS vil ikke ha betydning for antall arbeidsplasser, og vil være nøytralt samfunnsmessig. Selv om strukturendringene ved KPH vil få negative konsekvensene for Arendal og arbeidsmarkedsområdet i Østre Agder, indikerer ringvirkningsanalysen at veksten i arbeidsmarkedsregionen Kristiansand ved sentralisering vil være større enn tapet i arbeidsmarkedsregionen Arendal. Analysen beskriver en fordelingseffekt mellom de to lokasjonene som er tilnærmet nøytral eller svakt positivt for Agder som helhet. 8 Agderforskning FOU-rapport 8/2012 og FOU-rapport 1/ of 6

6 2 Forbehold Hovedansvarlig fra Sørlandet sykehus HF sin side har vært økonomidirektør Per Qvarnstrøm. Det har vært løpende dialog mellom PwC og Sørlandet sykehus HF gjennom hele prosjektperioden med sikte på forankring og avstemming, samt for å sikre nødvendig informasjonstilgang for prosjektet. Våre vurderinger bygger på faktainformasjon som har fremkommet i intervjuer med Sørlandet sykehus HFs ansatte og i dokumentasjon som Sørlandet sykehus HF har gjort tilgjengelig for oss. PwC har ikke foretatt noen selvstendig verifisering av informasjonen som har fremkommet, og vi innestår ikke for at den er fullstendig, korrekt eller presis. PwC har i denne rapporten ikke utført noen form for revisjon eller kontrollhandlinger av Sørlandet Sykehus HFs virksomhet. Sørlandet sykehus HF har rett til å benytte informasjonen i denne rapporten i sin virksomhet, i samsvar med forretningsvilkårene som er vedlagt vårt engasjementsbrev. Rapporten og/eller informasjon fra rapporten skal ikke benyttes for andre formål eller distribueres til andre uten skriftlig samtykke fra PwC. PwC påtar seg ikke noe ansvar for tap som er lidt av Sørlandet sykehus HF eller andre som følge av at vår rapport eller utkast til rapport er distribuert, gjengitt eller på annen måte benyttet i strid med disse bestemmelsene eller engasjementsbrevet. PwC beholder opphavsrett og alle andre immaterielle rettigheter til rapporten samt ideer, konsepter, modeller, informasjon og know-how som er utviklet i forbindelse med vårt arbeid. Enhver handling som gjennomføres på bakgrunn av vår rapport foretas på eget ansvar. PwC påtar seg intet ansvar for feil eller utelatelser i utredningen. Handlinger gjennomført på bakgrunn av denne rapport gjøres på eget ansvar. 6 of 6