RAPPORT LEGEVAKT I INNHERRED SAMKOMMUNE. 1. Bakgrunn. 2. Prosjektet
|
|
- Konrad Christophersen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 RAPPORT LEGEVAKT I INNHERRED SAMKOMMUNE 1. Bakgrunn Arbeidet med å utrede interkommunal legevaktordning for Frosta, Levanger og Verdal startet i Arbeidet ble prosjektorganisert og prosjektet ble innvilget kr fra staten til utredningsarbeidet. Mens utredningsarbeidet pågikk ble det inntatt i avtalen med Den Norske Lægeforening, en bestemmelse om fast timebetaling for legevaktslegene på natt. Etter flere politiske behandlinger i kommunene, endte prosjektet med å bli lagt på is våren 2001 av økonomiske grunner. Mens staten gjennom folketrygden sparer på avtalen og legene tjener vesentlig bedre, er kommunene den økonomiske taperen. Det er tatt ulike initiativ for å gi kommunene bedre økonomiske vilkår ved å opprette interkommunale ordninger uten at dette har ført til endringer foreløpig. Rådmannsgruppen i samkommunen besluttet i RG-møte å revitalisere legevaktprosjektet som et delprosjekt innenfor Innherred samkommune. 2. Prosjektet 2.1 Prosjektgruppe Følgende er oppnevnt som delprosjektgruppe: Harald Myrvang (delprosjektleder), Tore Fjerdingen og Odd Harald Bjørnøy. Kommunelege Arne Bye deltok noe i grunnlagsarbeidet for prosjektet. For øvrig gjelder de etablerte styringsorganer for Innherred samkommune. 2.2 Mandat Videreføring av tidligere gitt mandat med planlagt oppstart Det forutsettes at tiltaket kostnadsberegnes og innarbeides i de respektive budsjett Forslag om avtale- og ansvarsmessige forhold fremmes innen I den opprinnelige søknaden av til sosial- og helsedepartementet ble det lagt opp til en utredning av felles vaktordning hverdager 2200/2300 til 0700/0800/0900 og i helgene eller andre tidspunkt, mens ettermiddagsvaktene tas lokalt i hver enkelt kommune. I den tidligere utredningsperioden ble imidlertid også legevakt på ettermiddag vurdert. Prosjektgruppa har valgt å videreføre vurderingen av ettermiddagsvakter i tillegg. Som vaktsted skulle Levanger, enten knyttet til sykehuset eller i egne lokaler, vurderes.
2 Videre skulle aktiv/passiv vakt for leger og bakvaktsordninger vurderes. Samarbeid med AMK-sentralen skulle også vurderes. Andre deler av mandatet fra 1999 synes det mindre aktuelt å gå inn på i denne omgang. 2.3 Målsetting I den opprinnelige søknaden var det satt opp følgende målsetting: Øke stabiliteten og kvaliteten i legevakttjenesten Redusere vaktbelastningen for primærlegene i de kommunene som deltar Fremme en effektiv og rasjonell bruk av de ressurser som brukes i denne tjenesten: vaktberedskapen, ambulansetjenesten, hjemmesykepleietjenesten, lokale institusjoner/sykehjem, kommunikasjonssystemene m.v. Bidra til økt stabilisering og rekruttering i/til almennlegestillingene i området. Prosjektgruppen ser ingen grunn til endring av målsettingene. 2.4 Prosjektplan Prosjektplan som grunnlag for arbeidet, er oversendt samkommunesekretariatet. Det ble forutsatt brukt 56 arbeidstimer med prosjektet fram til Delprosjektet har ikke hatt sekretær. Det er satt opp følgende kritiske suksessfaktorer / tiltak for delprosjektet: 1. Samkommuneprosjektet blir realisert Søknad sendt kommunal- og reg.dep. 2. Gjennomføring innen økonomisk forsvarlige Utrede alternativer, både om døgnlengden rammer for alle kommunene. av tiltaket og fordeling av utgifter mellom kommunene. Forhandle med Helseforetak Nord.-Tr. og legeforeningen. 3. Akseptable lokaler med kvalifisert bemanning Forhandle med Helseforetak Nord-Tr. skaffes. om plass ved Sykehuset, Levanger. 4. Faglig forsvarlig tilbud Drøfte med repr. for legene og sykehuset 5. Aksept hos innbyggerne for omlegging av Utrede opplegg for informasjon til legevakttjenesten. Publikum. Drøftes med legene. 6. Behov for sekretærhjelp dekkes. Tas opp med samkommuneprosjektet. Videre ble det lagt en milepelsplan for delprosjektet fram til Arbeidet i prosjektgruppa. Prosjektgruppa har hatt i alt 4 møter. Gruppa oversendte foreløpig rapport til samkommunesekretariatet. Prosjektansvarlig ba i brev av prosjektgruppa om avklaringer og presiseringer på nærmere angitte punkter i den foreløpige rapporten. Ny frist ble satt til I denne rapporten mener prosjektgruppa å ha fått med nødvendige avklaringer og presiseringer så langt dette er mulig. 3. Dagens legevaktordninger 3.1 Frosta Frosta har en lege på vakt fra Det er ikke hjelpepersonell tilstede. Det er stor vaktbelastning på den enkelte lege. Det er få klager fra befolkningen på tjenesten. 2 av 13
3 3.2 Levanger Levanger kommune har med virkning fra inngått avtale med Helse Nord-Trøndelag HF om legevakt i tiden kl på hverdager og hele døgnet lørdag, søndag, helligdager og høytidsdager. Levanger kommune stiller med leger og betaler helseforetaket for hjelpepersonell, kontorleie, bruk av kontorutstyr og medisinsk utstyr, laboratorie- og røntgentjenester og forbruksmateriell. De har en egen avtale om datasupport. Det er faste møter mellom kommunen og sykehuset om praktiseringen. 3.3 Verdal Verdal kommune har samme type legevakt som Frosta, med en lege på vakt uten hjelpepersonell fra kl De fleste legene er misfornøyd med ordningen på grunn av behov for hjelpepersonell og av sikkerhetsmessige grunner. Befolkningen synes å være rimelig fornøyd med legevakttjenesten. 3.4 Legevaktsentral (telefon) Alle de tre kommunene har felles legevaktsentral lokalisert til AMK ved Sykehuset, Levanger. Det er opprettet en avtale med helseforetaket med årlig leie for denne tjenesten. Tjenesten fungerer godt. 4. Behov for legevakttjeneste i samkommunen. 4.1 Fordeler Bedre faglig standard, spesielt på ettermiddagstid (flere leger sammen) Tilgang på hjelpepersonell for alle kommunene Enklere tilgang på laboratorie- og røntgentjenester (ved lokalisering på sykehuset) Nærmere kobling mot legevaktsentralen (ved lokalisering på sykehuset) Lettere å rekruttere legevaktsleger Sikkerheten bedre ivaretatt Legevakten blir i mindre grad brukt som erstatning for timebestilling (erfaringer fra andre prosjekt) 4.2 Ulemper Lengre reiseavstander for deler av befolkningen Lengre reiseavstander ved eventuell utrykning fra legevakten En kostbarere ordning hele samkommunen sett under ett. 4.3 Alternative tidsperioder Prosjektgruppa har konsentrert seg om tre aktuelle tidsperioder: kl på hverdager, samt hele lørdag, søndag, høytidsdager og helligdager. kl på hverdager, samt hele lørdag, søndag, høytidsdager og helligdager. Bare natt alle dager. Daglegevakt kl , er det også et kommunalt ansvar å organisere. Dette er gjort noe forskjellig i de 3 kommunene. Ordningene synes å fungere tilfredsstillende i den enkelte kommune. En daglegevakt i samkommuneregi vil være vesentlig fordyrende og føre til lange reiseavstander for mange pasienter uten at den faglige kvaliteten på tjenesten kan forventes bedret. Dette er derfor ikke vurdert. 4.4 Vurdering 3 av 13
4 Prosjektgruppa er av den klare oppfatning at fordelene med en legevaktordning i samkommunen, med unntak av legevakt på dag, er langt større enn ulempene. En faglig god tjeneste for de som virkelig trenger øyeblikkelig hjelp bør veie tyngre enn at reiseavstandene for noen vil bli noe lengre. Eventuell økningen i utgiftene for noen av kommunene må imidlertid tillegges vekt. Det må her tas i betraktning at både Frosta og Verdal innen kort tid vil måtte vurdere en bedre legevaktsordning med tilgang til hjelpepersonell, bl.a. for å sikre tilgangen på fastleger. Dessuten må det forventes at de fleste legene vil etter hvert legge større vekt på å få en rimelig legevaktsbelastning. Sikkerheten for legene vil være langt bedre når legevakten omfatter flere personer. Når det gjelder vakttidsrom, anbefaler prosjektgruppa sterkt en legevaktsordning i tidsrommet kl mandag til fredag og hele døgnet lørdag, søndag, helligdager og høgtidsdager. Erfaringene fra Levanger kommune så langt viser i alle fall at Levanger er best tjent med en slik ordning. Det kan imidlertid være delte oppfatninger både blant leger og i befolkningen i de andre kommunene. Dersom en velger å dele legevaktstidsrommene vil en imidlertid være avhengig at flere legevaktssteder, i alle fall i Verdal og Frosta. Det er lite sannsynlig at Levanger ønsker å endre tidsrom og sted for sin legevakt. En delt ordning vil være forvirrende for innbyggerne og dessuten være fordyrende og øke vaktbelastningen på legene. Prosjektgruppa har i den økonomiske beregningen tatt med 3 tidsalternativ. 5. Lokalisering Mandatet må tolkes slik at legevakttjenesten skal lokaliseres til Levanger. Dette er også helt naturlig på grunn av reiseavstandene. Levanger kommune har allerede inngått avtale med Helse Nord-Trøndelag HF om lokalisering til Sykehuset, Levanger. Sykehuset har helt siden prosessen startet i 1999 vist stor velvilje til å huse en felles legevakt. Legevaktsentral(telefon) for alle 3 kommunene er allerede knyttet til AMK ved sykehuset ved egen avtale. På dette grunnlag har prosjektgruppa hatt et møte med ass. adm. dir. Ivar Haarstad, og rettet en skriftlig forespørsel til helseforetaket med anmodning om et overslag over kostnadene for samkommunen med en legevaktsordning med samme innhold som Levanger kommune har avtale om, men hvor de ulike tidsperioder er bedt vurdert. Både prosjektgruppa og helseforetaket synes å se det slik at begge parter vinner på en samlokalisering. (Svar er foreløpig ikke mottatt). Lokalisering til Sykehuset, Levanger er utvilsomt den beste faglige løsningen fordi det bl.a. er lett tilgang på røntgen- og laboratorietjenester. Lokaliseringen har også trolig en samfunnsøkonomisk effekt i tilfelle hvor legevaktkonsultasjon fører til sykehusinnleggelse og unødvendig bruk av legevakt i stedet for timebestilling hos fastlege, på grunn av reiseavstand for flere innbyggere. For innbyggerne tror gruppa at kvalitet på tjenestene betyr mer enn reiseavstand. Prosjektgruppa finner ikke grunn til å vurdere andre lokaliseringsalternativ uten at dette blir nødvendig av økonomiske grunner. 6. Legedekning 4 av 13
5 Prosjektgruppen har på grunnlag av tidligere utredning og forutsatt at gruppas forslag til åpningstid for legevakta, basert seg på følgende legebemanning mandag til fredag: kl leger. kl leger kl lege Lørdag, søndag, helligdager og høgtidsdager 3 leger i tidsrommet kl , ellers som ovenfor. Det er ikke beregnet bakvakt. Avstandene tilsier ikke behov for dette etter prosjektgruppas mening. Erfaringene og evaluering av ordningen vil vise om det er grunnlag for justering av legedekningen. Bl.a. kan det spesielt være aktuelt å vurdere legedekning på ettermiddag/kveld og eventuell bakvaktsordning på natt. 7. Tilslutning fra legene Etter avtalen med Den Norske Lægeforening er det kommunene som avgjør organiseringen av legevakttjenesten, herunder interkommunal legevakt. Det er imidlertid viktig at legene i forkant er godt informert og gir sin tilslutning til en slik nyorganisering av tjenesten. Under hele utredningsperioden fra 1999 har legene gjennom legeforeningene lokalt blitt informert om arbeidet og de har også uttalt seg. Siden revitaliseringen av prosjektet er legene blitt orientert gjennom almennlegeutvalgene og samarbeidsutvalgene som er opprettet som en følge av fastlegeordningen. Det vil være nødvendig med en høring fra de lokale legeforeningene på grunnlag av denne rapporten. Når samkommunen har tatt nødvendig beslutning bør det opprettes en lokal avtale felles med de lokale legeforeningene. 8. Økonomi 8.1 Investeringsutgifter Investeringsutgiftene anses som ubetydelige dersom legevakta lokaliseres til Sykehuset, Levanger. Det kan bli aktuelt å supplere noe medisinsk utstyr dersom det kommer anmodning fra sykehuset om dette. 8.2 Driftsutgifter De økonomiske beregninger er basert på at det inngås en avtale med Helse Nord-Trøndelag HF, men med alternative legevakttider. I brev til helseforetaket har prosjektgruppa bedt om et overslag som baserer seg på: Bruk av kontorlokaler Bruk av kontorutstyr Bruk av medisinsk utstyr Hjelpepersonell Tilgang på laboratorie- og røntgentjenester Forbruksmateriell Datasupport 5 av 13
6 Kommunene har fra før avtale om felles legevaktsentral(telefon) med helseforetaket. Prosjektgruppa ser det som en fordel at den avtalen inngår i en eventuell ny avtale med sykehuset. Levanger kommune har egen legevaktsavtale med helseforetaket for tidsrommet kl på hverdager, hele helg og hellig- og høgtidsdager til en kostnad på kr (2002) Dessuten har de en egen avtale om datasupport. Datasupport bør inngå i en felles avtale. Helse Nord-Trøndelag HF, v/ Kirurgisk klinikk har i brev av gitt et foreløpig kostnadsoverslag på det grunnlag som er nevnt ovenfor. Godtgjørelse til legene er basert på avtale SFS 2305 mellom KS og Den Norske Lægeforening med virkning fra På bakgrunn av innspill til prosjektgruppen fra prosjektansvarlig og rådmennene i samkommunen, fremmer prosjektgruppa forslag til driftsutgifter basert på at Innherred Samkommune er en egen juridisk enhet som kommune på linje med hver enkelt kommune i prosjektet. Det betyr at særavtalens 8 ikke kommer til anvendelse ved beregning av lønn/beredskapsgodtgjørelse til legevaktslegene. Godtgjørelsen er i sin helhet beregnet ut fra avtalens 7. (Alternativ beregning av legevaktslegenes inntekt, basert på bruk av særavtalens 8 på natt, går fram av prosjektgruppas foreløpige rapport av Imidlertid er det i den beregningen ved en inkurie i alternativet kl , ikke tatt med tillegg for arbeid ved legevaktsentral med ca. kr ). For beregning av beredskapsgodtgjørelse etter særavtalens 7.8 er det benyttet vaktklasse 3, det vil si aktivt arbeid i minutter pr. time. Dersom aktivt arbeid i gjennomsnitt overstiger dette, gis det ikke beredskapsgodtgjørelse (vaktklasse 4) Prosjektgruppa anbefaler at vaktklasse 3 benyttes som et gjennomsnitt for hele vaktperioden. Evaluering av ordningen vil vise om det er grunnlag for endring av vaktklasse. Dette må da vurderes opp mot antall legevaktsleger som er på vakt samtidig.. Tabell I BEREGNEDE LEGEVAKTSUTGIFTER I REGI AV SAMKOMMUNEN (2003-priser) kl * kl * kl Beredskapsgodtgjørelse (kl.3) - mandag fredag lørdag, søndag, helligd., høgtidsd tillegg for legevaktsentral ( 7.7) for sent varslet vakt (anslag)( 7.13) arbeidsgiveravgift (14,1%) Skyssgodtgjøring (anslag) Sum Utgifter til Helse Nord-Trøndelag HF ** Utgifter i alt * Medregnet lørdag, søndag, helligdager og høgtidsdager hele døgnet. **Medregnet hjelpepersonell, utstyr, datautstyr/support, forbruksmateriell, lokalleie, telefonutgifter, medikamenter, legevaktsentral (telefon) Alternativ 3 ikke beregnet. 6 av 13
7 Tabell II KOMMUNENES LEGEVAKTSUTGIFTER. (regnskap 2002). Kommune Legevakt Legevaktsentral I alt. Frosta Levanger Verdal kommune I alt Legevaktsutgiftene i Innherred Samkommune vil etter disse beregningene være ca. kr dyrere enn dagens ordninger ved det tidsmessig mest omfattende alternativet. I overslaget fra helseforetaket er utgiftene til hjelpepersonell i dette alternativet beregnet til ca. kr , et tilbud Frosta og Verdal ikke har i dag. Prosjektgruppa vil i denne sammenheng påpeke at beregningne er basert på foreløpig overslag fra helseforetaket og som vil være utgangspunkt for forhandlinger. Prosjektgruppa vil dessuten vise til utvilsomme fordeler som, bedre faglig standard, tilgang på hjelpepersonell, muligheter for bedre legerekruttering og større sikkerhet. Prosjektgruppas konklusjon er at fordelene ved felles legevakt i samkommunen oppveier ulempene ved økte utgifter. 8.3 Utgiftsfordeling mellom kommunene Sist interkommunal legevakt i FLV var til behandling i kommunene var det lagt opp til en utgiftsfordeling med 30% grunnkostnader likt fordelt mellom kommunene og 70% fordelt etter folketall. I Lina-prosjektet i Namdalen er fordelingen 50% grunnkostnader og 50% etter folketall. Utgiftsfordelingen ved felles legevaktsentral ved AMK, Sykehuset, Levanger er utelukkende basert på folketall. Delprosjektgruppa anser det ikke som sitt mandat å foreslå utgiftsfordeling og går ut fra at dette følger utgiftsfordelingen i andre samkommuneprosjekter. På dette grunnlag er det ikke mulig å si om den enkelte kommune tjener eller taper økonomisk på forslaget. 8.4 Administrasjonskostnader Det kan ikke forventes at helseforetaket tar på seg arbeidet med å administrere legevaktsordningen. Dette er et klart kommunalt ansvar. Det er imidlertid heller ikke særlig rasjonelt at dette gjøres av alle kommunene. Det foreslås at dette gjøres av en av kommunene etter avtale. Administrasjonsutgiftene anslås til kr og omfatter: - oppsetting av vaktlister - sekretærarbeid for samarbeidsutvalget - møter med Helse Nord-Trøndelag HF - nødvendig rapportering - i unntakstilfelle skaffe vikar når dette ikke er gjort av legevaktslegen - avklaring av praktiske spørsmål 7 av 13
8 Prosjektgruppa foreslår at administreringen av legevakttjenesten følger den kommunen som har administrasjonsansvaret for samkommunen. Utgiftene fordeles på samme måte som for samkommunen ellers. Det foreslås at det medisinske ansvaret for legevakttjenesten legges til kommunelegen i den kommunen som har administrasjonsansvaret. 8.5 Prosjekttilskuddet Av de tildelte kr til legevaktprosjektet i FLV, står det i dag kr ubrukt på bundet driftsfond i Verdal kommune. Prosjektgruppa foreslår at beløpet brukes til nødvendig arbeid som må gjøres fram til gjennomføring. 9. Organisering Prosjektgruppa foreslår at legevakttjenesten legges under samkommunen som juridisk enhet. Det antas derfor ikke aktuelt å vurdere noen form for selskapsdannelse for legevakttjenesten. Det forutsettes at legevakttjenesten forholder seg til samkommunens valgte og administrative organer. Prosjektgruppa foreslår at det oppnevnes et felles samarbeidsutvalg hvor hver kommune stiller med en lege og en kommunal representant. Det foreslås at ledervervet går på omgang med 1 års funksjonstid og at samarbeidsutvalget sjøl foretar konstituering. Samarbeidsutvalget foreslås å være et rådgivende organ på følgende områder: - planlegging av legevakttjenesten mht kapasitet og lokalisering - organisering av legevakttjenesten - midlertidig mangel på legevaktsleger - kollegial fraværsdekning og vikarordninger - kvalitetsarbeid - forslag til rapporteringsrutiner - vaktfritak Når det gjelder de administrative oppgaver for legevaktsordningen og organisering av dette arbeidet, vises det til punkt Gjennomføring I utgangspunktet var det ønskelig at ordningen skulle tre i kraft Helseforetaket har imidlertid varslet at legevakttjenesten ikke kan være operativ før Dette tas til etterretning. 11. Informasjon til befolkningen For at ordningen skal bli vellykket er det viktig at innbyggerne i kommunene får saklig informasjon om fordeler og eventuelle ulemper, og om hvordan de skal forholde seg til det nye legevaktstedet. Prosjektgruppa foreslår at det utarbeides en enkel brosjyre eller et kort som sendes alle husstander. Dessuten bør lokalavisene brukes som informasjonskilde i tillegg til annonsering. 8 av 13
9 12. Prosjektgruppas forslag 1. Det opprettes legevakttjeneste i Innherred Samkommune fra Legevakttjenesten skal gjelde for følgende tidsrom: - mandag fredag kl lørdag, søndag, helligdager, høgtidsdager hele døgnet 3. Legevakttjenesten lokaliseres til Sykehuset, Levanger 4. Legedekningen skal være: - 3 leger fram til kl leger fra kl lege fra kl Den enkelte kommune organiserer sjøl daglegevakt kl mandag fredag 5. Driftsutgiftene baseres på beredskapsgodtgjørelse til legevaktslegene etter særavtalens 7 og avtale med Helse Nord-Trøndelag HF. 6. Administreringen av ordningen følger den kommunen som til en hver tid er ansvarlig for administreringen av samkommunen for øvrig. 7. Det opprettes samarbeidsavtale med Helse Nord-Trøndelag HF som omfatter legevakttjenesten, iberegnet tidligere avtaler om legevakt, legevakttelefon og datasupport. 8. Det inngås felles avtale med legeforeningene i de 3 kommunene. 9. Det opprettes et samarbeidsutvalg hvor alle kommunene og legeforeningene er representert. 10. Det utarbeides en enkel brosjyre som sendes alle husstander, samt annonsering og publisering i lokalavisene. 11. Prosjektrapporten sendes på høring til samarbeidsutvalgene etter fastlegeordningen og legeforeningene i de 3 kommunene. 12. Andre viktige forhold som må avklares: - Kostnadsfordeling mellom kommunene - Klargjøring av lokaler og utstyr - Ansvar for videre planlegging og framdrift fram til Ordningen evalueres senest etter 2 år. Prosjektgruppa mener med dette å ha utredet saken etter forutsetningene i mandat og målsettinger. Det er tatt hensyn til de kritiske suksessfaktorer som ble satt opp for prosjektet og innspill fra prosjektansvarlig er forsøkt ivaretatt. Det er brukt ca. 110 timer til prosjektarbeidet. Prosjektgruppa anser med dette oppdraget for avsluttet. Kopi av brev til og svar fra Helse Nord-Trøndelag HF vedlegges rapporten. Harald Myrvang Odd Harald Bjørnøy Tore Fjerdingen 9 av 13
10 Kirurgisk klinikk Verdal kommune Rådmannens stab 7650 Verdal Att. Harald Myrvang Vår ref.: Odha Deres ref.: Arkiv: Dato: LOKALISERING AV FELLES LEGEVAKT FOR FROSTA, LEVANGER OG VERDAL VED SYKEHUSET LEVANGER Det vises til tidligere kontakt og brev av Prosjektgruppen skal vurdere to alternativer og ber om å få kostnadsberegninger på disse. Videre bes det om tilbakemelding/bekreftelse på at legevaktstjenesten kan legges til Sykehuset Levanger og fra hvilket tidspunkt. Sykehuset Levanger ved klinikkleder vil med dette bekrefte at legevaktstjenesten kan legges til Sykehuset Levanger, og at dette vil innebære følgende kostnader for de tre kommunene med utgangspunkt i de to skisserte alternativene: Lønnsberegninger: Alternativ 1: Lønnsberegninger basert på 2,6 stilling spesialsykepleier innebærer en utgift på kr ,-. Alternativ 2: Lønnsberegninger basert på 1,6 stilling spesialsykepleier innebærer en utgift på kr ,-. Lønnsberegningene innebærer 1 sykepleier til disposisjon hele døgnet, men at ressursen delfinansieres av sykehuset på natt. Lønnsberegningene baserer seg på gjeldende overenskomst, og vil bli justert i tråd med lønnsutviklingen. Utgifter til leie av kontor, utstyr (kontorutstyr, medisinsk utstyr, datautstyr), forbruksmateriell, hjelpepersonell og datasupport er beregnet ut i fra de to alternativene og beløper seg til følgende for de ulike alternativ: Utstyr på kontorene: Følgende utstyr er inkludert på kontorene: U.S benk, U.S lampe, kontorutstyr, rek.skap, kjøleskap, med. U.S utstyr. 10 av 13
11 Alt. 1: Kr ,- * 3 + avskrivningstid og rente = kr ,- pr. år Alt. 2: Kr ,- Beregningene ovenfor forutsetter at sykehuset kjøper og eier alt av utstyr på kontorene. Forbruksmateriell: Alt. 1: Kr ,- Alt. 2: Kr ,- Datautstyr/datasupport: Alt. 1: Totalt kr ,- basert på følgende: 3 PC er a kr ,- = kr ,- 1 printer kr. 2000,- Support kr ,- Alt. 2: Kr ,- basert på 1 PC og skriver m/support. Tilgang Røntgen/lab.tjenester: Forutsettes ingen annen belastning og utgifter enn i dag. Leie av lokaler inkl. strøm og renhold: Alt. 1: 3 kontorer kr ,- pr. år (ca. kr. 2150,- pr. kvadratmeter pr. år) Alt. 2: 1 kontor kr ,- Telefonutgifter: Ca. kr ,- pr. år. Medikamenter: Oppfylles og betales direkte til apoteket og er sykehuset uvedkommende. Gjeldende AMK-avtale med kommunene er forutsatt videreført i sin nåværende form, og kommer i tillegg til ovennevnte beregninger. Kostnadsoverslaget er også basert på dagens drift av AMK-sentralen. Klinikkleder vil i den forbindelse gjøre oppmerksom på at antall AMK-sentraler i fylket er under vurdering. Endringer i den forbindelse vil kunne medføre endringer i kostnadsberegningene. Konklusjon økonomiske beregninger: Totale utgifter alt. 1 basert på ovennevnte: Kr ,- pr. år. Totale utgifter alt. 2 basert på ovennevnte: Kr ,- pr. år. Legevaktstjenesten ved Sykehuset Levanger kan være operativ fra Det gjøres oppmerksom på at ovennevnte er foreløpige kostnadsoverslag. Et ev. samarbeid vil bli formalisert i en egen avtale, hvor nevnte forhold vil kunne bli justert og nærmere presisert. Avslutningsvis vil klinikkleder beklage den sene saksbehandlingen av henvendelsen. Saken sendes på mail for rask ekspedering. Brev i underskrevet stand vil bli ettersendt i posten. 11 av 13
12 Ev. henvendelse i saken gjøres til undertegnede. Med hilsen Eirik Ulseth Klinikkleder Kopi: Avdelingsleder mottakelsen/amk 12 av 13
13 PAs vurdering og konklusjon: Sluttrapporten godkjennes. Sluttrapport og prosjektgruppens anbefaling oversendes kommunene for stillingstagen mht. valg av løsning, kostnader mv. Det foretas en juridisk avklaring mht. rett til overføring av fastlegeavtaler fra kommune til samkommune og ISK som ansvarlig for legevakten. Dette vil også være grunnlag for kostnadene ved ordningen. Disse forhold må avklares før evt. høringsrunder med legeforeningene og samarbeidsutvalgene. Inntil leder for tjenesten i ISK er oppnevnt, arbeider den enkelte kommunes virksomhetsleder/enhetsleder videre med saken. 13 av 13
Rådmannsgruppen i samkommunen besluttet i RG-møte å revitalisere legevaktprosjektet som et delprosjekt innenfor Innherred samkommune.
INNHERRED SAMKOMMUNE Legevakt 8.10. 2003 RAPPORT LEGEVAKT I INNHERRED SAMKOMMUNE 1. Bakgrunn Arbeidet med å utrede interkommunal legevaktordning for Frosta, Levanger og Verdal startet i 1999. Arbeidet
DetaljerRådmannsgruppen i samkommunen besluttet i RG-møte å revitalisere legevaktprosjektet som et delprosjekt innenfor Innherred samkommune.
Foreløpig rapport 10. juli 2003 LEGEVAKT I INNHERRED SAMKOMMUNE 1. Bakgrunn Arbeidet med å utrede interkommunal legevaktordning for Frosta, Levanger og Verdal startet i 1999. Arbeidet ble prosjektorganisert
DetaljerInnherred samkommune Administrasjonssjefen
Innherred samkommune Administrasjonssjefen Inderøy kommune v/rådmannen, 7670 INDERØY Frosta kommune v/rådmannen, 7633 FROSTA Levanger kommune v/rådmannen, 7600 LEVANGER Verdal kommune v/rådmannen, 7650
DetaljerSaksframlegg. Utvalg Utvalgssak Møtedato Eldrerådet Rådet for mennesker med nedsatt funksjonsevne Komite omsorg Formannskapet Kommunestyret
STJØRDAL KOMMUNE Arkiv: G21 Arkivsaksnr: 2008/3063-13 Saksbehandler: Bodil Dyrstad Saksframlegg Utvalg Utvalgssak Møtedato Eldrerådet Rådet for mennesker med nedsatt funksjonsevne Komite omsorg Formannskapet
DetaljerSaksframlegg. Saksopplysninger
Saksframlegg Arkivnr. G21 Saksnr. 2010/545-8 Utvalg Utvalgssak Møtedato Utvalg for helse og omsorg Eldres råd Kommunalt råd for funksjonshemmede Formannskapet Kommunestyret Saksbehandler: Målfrid Bogen
DetaljerSaksframlegg. Trondheim kommune. Plan for legevakten 2008-2010/Interkommunalt legevaktsamarbeid Arkivsaksnr.: 08/35562
Saksframlegg Plan for legevakten 2008-2010/Interkommunalt legevaktsamarbeid Arkivsaksnr.: 08/35562 Forslag til vedtak: Trondheim kommune inngår interkommunalt samarbeid med Malvik, Melhus og Klæbu kommuner
DetaljerLokalisering av legevakt i Oppdal. Utredning 2016
Lokalisering av legevakt i Oppdal Utredning 2016 15.04.2016 Innhold 1 Mandat... 2 2 Avgrensing... 2 3 Metode... 2 4 Mål for samlokalisering... 3 5 Lokaliseringsalternativ... 3 5.1 Helsesenteret... 3 5.2
DetaljerFrosta kommune Arkivsak: 2013/2978-9
Frosta kommune Arkivsak: 2013/2978-9 Arkiv: G00 Saksbehandler: Arne Ketil Auran Dato: 05.02.2014 Saksfremlegg SAKSGANG Utvalg Møtedato Utvalgssak Formannskapet 10.02.2014 Kommunestyret 25.02.2014 Etablering
DetaljerREFERAT. Møte i Styringsgruppen Sogn Lokalmedisinske Senter (Sogn LMS)
REFERAT Møte i Styringsgruppen Sogn Lokalmedisinske Senter (Sogn LMS) Møtedato 11.februar 2013 Sted: Lærdal Rådhus Deltakere: Norunn Haugen (Aurland Kommune), John Olaf Røhme (Luster Kommune), Jostein
DetaljerSaksframlegg. ØKONOMISK TILSKUDD TIL FASTLEGER SOM ETABLERER SEG I NYTT LEGESENTER MED 0-LISTE Arkivsaksnr.: 10/8668
Saksframlegg ØKONOMISK TILSKUDD TIL FASTLEGER SOM ETABLERER SEG I NYTT LEGESENTER MED 0-LISTE Arkivsaksnr.: 10/8668 ::: Sett inn innstillingen under denne linja Forslag til vedtak: Formannskapet gir rådmannen
DetaljerPlanlagt behandling i følgende utvalg: Sak nr.: Møtedato: Votering:
Saksframlegg STAVANGER KOMMUNE REFERANSE JOURNALNR. DATO TOHO-14/7869-2 78107/14 21.08.2014 Planlagt behandling i følgende utvalg: Sak nr.: Møtedato: Votering: Eldrerådet 03.09.2014 Kommunalstyret for
DetaljerINTERKOMMUNALT LEGEVAKTSAMARBEID LUNNER OG GRAN
Arkivsaksnr.: 12/295-3 Arkivnr.: Saksbehandler: Tjenesteleder, Janicke Brechan INTERKOMMUNALT LEGEVAKTSAMARBEID LUNNER OG GRAN Hjemmel: Kommuneloven Rådmannens innstilling: 1. Med bakgrunn i kommunestyrevedtak
DetaljerKommuneoverlegen i Midtre Namdal. Orientering fra prosjektleder 19.6.2015
Kommuneoverlegen i Midtre Namdal Orientering fra prosjektleder 19.6.2015 Bakgrunn/vedtak - MNS Samkommunestyrevedtak fra 14.11.2014: «Gjennomføre en konsekvensanalyse for den interkommunale legevakten
DetaljerSaksframlegg. Høring - Akuttutvalgets rapport. Trondheim kommune. ::: Sett inn innstillingen under denne linja Forslag til vedtak:
Saksframlegg Høring - Akuttutvalgets rapport Arkivsak.: 14/54636 ::: Sett inn innstillingen under denne linja Forslag til vedtak: Formannskapet avgir på vegne av Trondheim kommune følgende høringsuttalelse
DetaljerUtredning av samarbeid med Legevakta Drammensregionen IKS. IKSKostnadsberegning og vurdering opp mot oppgardert egen legevakt
Utvalgssak NEDRE EIKER KOMMUNE Kommunelegetjenesten Saksbehandler: Einar Braaten L.nr.: 21305/2010 Arkivnr.: G21 Saksnr.: 2008/6360 Utredning av samarbeid med Legevakta Drammensregionen IKS Kostnadsberegning
DetaljerREFERAT Del 1 og 2. Møte i Styringsgruppen Sogn Lokalmedisinske Senter (Sogn LMS)
REFERAT Del 1 og 2 Møte i Styringsgruppen Sogn Lokalmedisinske Senter (Sogn LMS) Møtedato 15.mai 2013 Sted: Lærdal Rådhus Deltakere: Vidar Roseth (Helse Førde), Steinar Søgaard (Aurland kommune), Odd Arve
DetaljerInnføring av felles legevaktsnummer 116117 nasjonalt. Felles legevaktsnr regionalt
Orientering til formannskapt og kommunestyret Innføring av felles legevaktsnummer 116117 nasjonalt. Felles legevaktsnr regionalt Bakgrunn for nødnettprosjektet Stortinget vedtok 18.12.2006 at Justis- og
DetaljerOSEN KOMMUNE SAKSFRAMLEGG. Saksnr Utvalg Møtedato. Osen kommunestyre. Arkiv: G00 Dato: Saksbehandler: Sigrid Angen
OSEN KOMMUNE Arkiv: G00 Dato: 05.12.2014 SAKSFRAMLEGG Saksnr Utvalg Møtedato Osen kommunestyre Saksbehandler: Sigrid Angen KOMMUNALT ØYEBLIKKELIG HJELPTILBUD Vedlegg 1 Tilbakemelding fra helseforetaket
DetaljerLegevaktsordning i Øvre Eiker. Saksordfører: Jørgen Firing
ØVRE EIKER KOMMUNE Saksbeh.: Lisbeth Annie Nymo Saksmappe: 2017/3905-33031/2017 Arkiv: G21 Legevaktsordning i Øvre Eiker. Saksordfører: Jørgen Firing Utvalgssaksnr Utvalg Møtedato 142/17 Kommunestyret
DetaljerSAKSFREMLEGG Planlagt behandling: Administrasjonens innstilling: Saksutredning: Bakgrunn:
SAKSFREMLEGG Saksnummer: 16/1521-1 Arkiv: G21 Saksbehandler: Kenneth Johansen Sakstittel: LEGEBEREDSKAP NATT Planlagt behandling: Kommunestyret Formannskapet Hovedutvalg for helse- og sosial Administrasjonens
DetaljerUtvikling av samla arealforvaltning (Plan, Bygning, Oppmåling, Landbruk, Miljø) i Innherred Samkommune
Utvikling av samla arealforvaltning (Plan, Bygning, Oppmåling, Landbruk, Miljø) i Innherred Samkommune Bakgrunn og mål Bakgrunn Frosta, Levanger og Verdal kommuner har vedtatt å danne Innherred Samkommune
DetaljerInterkommunal legevakt? Knut A. Omdal Kommuneoverlege Spesialist i allmennmedisin
Interkommunal legevakt? Knut A. Omdal Kommuneoverlege Spesialist i allmennmedisin Formål med forslaget til ny legevakt Gi Saudabuen en legetjeneste preget av kvalitet. Gi en stabil legedekning i Sauda
DetaljerSaksgang: Utvalgssaksnummer Utvalg Kommunestyret 24.02.2016. Kommunereformen - forhandlinger om sammenslåing Storfjord- og Balsfjord kommune
Balsfjord kommune Vår saksbehandler Einar Nøstvik Guleng, tlf 77722033 Saksframlegg Dato 08.02.2016 Referanse 2014/657 - Arkivkode: 002 Saksgang: Utvalgssaksnummer Utvalg Møtedato Kommunestyret 24.02.2016
DetaljerNasjonal prehospital akuttmedisin i støpeskjeen?
Nasjonal prehospital akuttmedisin i støpeskjeen? Innlegg på kommunelegemøtet 5. februar 2015 Utvalgsleder Ann-Kristin Olsen Det er mye på gang. Akuttutvalget Ny akuttforskrift Kvalitetsindikatorer AMK-sentralene
DetaljerKommunal øyeblikkelig hjelp døgnopphold og Arendal interkommunale legevakt
Kommunal øyeblikkelig hjelp døgnopphold og Arendal interkommunale legevakt Helse og omsorgskomiteen 5. februar 2015 medisinsk - faglig rådgiver Ottar T. Christiansen Akuttutvalgets delrapport 5 utfordringer
DetaljerSæravtale mellom Bergen Kommune, Helse Bergen HF og Haraldsplass Diakonale Sykehus vedrørende kommunalt tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold
Særavtale mellom Bergen Kommune, Helse Bergen HF og Haraldsplass Diakonale Sykehus vedrørende kommunalt tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold 1 1. PARTER Bergen Kommune (BK) - organisasjonsnummer 974773880
DetaljerORIENTERING OM STATUS
ORIENTERING OM STATUS ved Peter Daniel Aune Daglig Leder 1 HISTORIKK Vedtak om felles legevakt i ISK 16.desember 04 Kommunestyret Verdal 30.mai 2006 - Revitalisert prosjektgruppe Ansvarlig prosjektansvarlig:
DetaljerProgram for prosess, organisering og framdriftsplan for Kommunereform, fase 1 og 2
Arkivsaksnr.: 14/934-15 Arkivnr.: 026 Saksbehandler: Rådgiver politikk og samfunn, Anne Grønvold Saksbehandler Edvin Straume, Gran kommune Program for prosess, organisering og framdriftsplan for Kommunereform,
DetaljerGir forskriften bedre tilgang til legehjelp?
Finnsnes Interkommunale Legevakt Gir forskriften bedre tilgang til legehjelp? Høringskonferanse om akuttforskriften, 21.august 2014 Kommuneoverlege Aslak Hovda Lien, Senjalegen og Finnsnes Interkommunale
DetaljerKommuneoverlegen ORGANISERING AV DAGLEGEVAKT I LILLEHAMMER - DAGBEREDSKAPSORDNINGEN. Lillehammer, 14.mai 2018
Kommuneoverlegen Lillehammer, 14.mai 2018 ORGANISERING AV DAGLEGEVAKT I LILLEHAMMER - DAGBEREDSKAPSORDNINGEN Kommunens ansvar for å tilby innbyggerne tilgang til legetjenester er regulert i helse- og omsorgstjenesteloven
DetaljerAMBULANSEBEREDSKAP. Konsekvenser ved valg av ulike akuttilbud i Nord-Trøndelag fylke. - Innspill til strategiprosessen i HNT og HMN - Utarbeidet av:
AMBULANSEBEREDSKAP Konsekvenser ved valg av ulike akuttilbud i Nord-Trøndelag fylke - Innspill til strategiprosessen i HNT og HMN - Utarbeidet av: Rune Modell - Klinikkleder Prehospital klinikk HNT Jens
DetaljerVi tror befolkningen er fornøyd, vi tilbyr et godt faglig forsvarlig helsetilbud, vi tror vi driver rasjonelt.
Orienteringsmøte LINA-kommunene 190615 LEGEVAKTSSAMARBEIDET I NAMDALEN HISTORIKK: http://tidsskriftet.no/article/313162 STATUS PRESENS: Vi tror befolkningen er fornøyd, vi tilbyr et godt faglig forsvarlig
DetaljerÅRSMELDING 2015 FOR MOSSEREGIONENS LEGEVAKT EN LEGEVAKT FOR RÅDE, RYGGE, VÅLER, VESTBY OG MOSS FAGLIGHET- TILGJENGELIGHET- TRYGGHET
! ÅRSMELDING 2015 FOR MOSSEREGIONENS LEGEVAKT EN LEGEVAKT FOR RÅDE, RYGGE, VÅLER, VESTBY OG MOSS FAGLIGHET- TILGJENGELIGHET- TRYGGHET! 1 Innhold 1 - Eierskap, lokalitet og åpningstider 2 - Befolkningen
DetaljerSaksbehandler: Mike Görtz Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 17/2231 LOKAL LEGEVAKT / INTERKOMMUNAL LEGEVAKT: KOSTNADER, UTFORDRINGER OG KONSEKVENSER
Saksbehandler: Mike Görtz Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 17/2231 LOKAL LEGEVAKT / INTERKOMMUNAL LEGEVAKT: KOSTNADER, UTFORDRINGER OG KONSEKVENSER Vedlegg: 1. Uttalelse 25.10.2017 fra kommuneoverlege Øyer kommune
DetaljerPraktiske retningslinjer for samhandling vedr. innleggelse, utskrivning og overføring av pasienter mellom... kommune og St. Olavs Hospital HF.
Høringsutkast 10.12.2015 Praktiske retningslinjer for samhandling vedr. innleggelse, utskrivning og overføring av pasienter mellom..... kommune og St. Olavs Hospital HF. 1: PARTER Avtalen er inngått mellom
DetaljerSaksgang Møtedato Saknr 1 Helse- og sosialutvalget 24.10.2013 31/13. Nødnett fase 2, kostnader for døgnbemannet legevaktsentral
Saksutskrift Arkivsak-dok. 12/02555-5 Arkivkode. --- Saksbehandler Geir Olav Garthus Saksgang Møtedato Saknr 1 Helse- og sosialutvalget 24.10.2013 31/13 Nødnett fase 2, kostnader for døgnbemannet legevaktsentral
DetaljerTvisteløsningsnemnda etter arbeidsmiljøloven
Tvisteløsningsnemnda etter arbeidsmiljøloven Vedtaksdato: 06.05.2013 Ref. nr.: 13/110 Saksbehandler: Helene Nødset Lang VEDTAK NR 20/13 I TVISTELØSNINGSNEMNDA Tvisteløsningsnemnda avholdt møte torsdag
DetaljerAVTALE OM INTERKOMMUNAL LEGEVAKT
AVTALE OM INTERKOMMUNAL LEGEVAKT Rissa Leksvik legevakt Mellom Rissa kommune og Leksvik kommune 1. Etablering Rissa Leksvik legevakt er etablert som en interkommunal legevaktstjeneste mellom Rissa og Leksvik
DetaljerINVEST - Referat fra møte i styringsgruppen 21.05.03 på Inderøy. Til stede: Einar Jacobsen, Jacob Almlid, Iver Bjartan, Hans Brattås
INVEST - Referat fra møte i styringsgruppen 21.05.03 på Inderøy Til stede: Einar Jacobsen, Jacob Almlid, Iver Bjartan, Hans Brattås Organisering og tillitsvalgtes rolle Oppfølging av samarbeidsdokumentet
DetaljerLEGEVAKTFORMIDLINGSSENTRAL
Skånland kommune Utvalg: KOMMUNESTYRET Møtested: Fjelldal samfunnshus Møtedato: 08.03.2010 Tid: 11.00 Eventuelt forfall meldes til tlf. Varamedlemmer møter etter nærmere avtale. MØTEINNKALLING Tillegg
DetaljerSæravtale om kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp mellom Klepp kommune og Helse Stavanger HF
Prosjekt samhandling - trygge helsetenester der folk tur OTT/`-\T 27FEB 2013 Helse Stavanger HF Særavtale til delavtale nr. 4 Særavtale om kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp mellom
DetaljerNOTAT 10929/2009/030/3OLY 15.04.2009. Mosvik 2010: Skisse - mulig samarbeid Innherred Samkommune og Mosvik kommune
NOTAT Vår ref. Dato 10929/2009/030/3OLY 15.04.2009 Til: Kommunestyret Mosvik 2010: Skisse - mulig samarbeid Innherred Samkommune og Mosvik kommune Dette er et utkast for foreløpig drøfting. Det skal gjennomføres
DetaljerSAKSFRAMLEGG. Saksbehandler: Kirsten Toft Sluttbehandlende vedtaksinstans (underinstans): Kommunestyret Dok. offentlig: Ja Nei. Hjemmel: Klageadgang:
SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Kirsten Toft Sluttbehandlende vedtaksinstans (underinstans): Kommunestyret Dok. offentlig: Ja Nei. Hjemmel: Møte offentlig Ja Nei. Hjemmel: Komm.l 31 Klageadgang: Etter FVL:
DetaljerINTERKOMMUNALT LEGEVAKTSAMARBEID - VERTSKOMMUNEAVTALE MED FLEKKEFJORD KOMMUNE
Hægebostad kommune Arkiv: G21/026/&01 Saksmappe: 2007/196-29 Sakshandsamar: Jerry Brastad Dato: 22.05.2014 INTERKOMMUNALT LEGEVAKTSAMARBEID - VERTSKOMMUNEAVTALE MED FLEKKEFJORD KOMMUNE UTVALSNR : UTVAL
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 30.03.2009. 1. Styret for Helse Sør-Øst RHF stifter Vestre Viken HF i tråd med vedlagte stiftelsesdokument.
Saksframlegg Referanse Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 30.03.2009 SAK NR 021-2009 STIFTELSE AV VESTRE VIKEN HF. AVVIKLING AV EKSISTERENDE HF. Forslag til vedtak: 1. Styret for Helse Sør-Øst
DetaljerOkkenhaugveien 20A Distrikt Sentrum/Ytterøy. Vedtak Vedtak Vedtak Vedtak. Forstudie Forprosjekt Hovedprosjekt
PROSJEKTPLAN TEMA: Redusert uønsket deltid. Okkenhaugveien 20A Distrikt Sentrum/Ytterøy Prosjektet i PLP-sammenheng Linje - organisasjon Vedtak Vedtak Vedtak Vedtak Prosjektorganisasjon Forstudie Forprosjekt
DetaljerKommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud - videre prosess. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap Namdalseid kommunestyre
Namdalseid kommune Saksmappe: 2013/228-22 Saksbehandler: Tore Brønstad Saksframlegg Kommunalt døgntilbud - videre prosess Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap Namdalseid kommunestyre Rådmannens
DetaljerUtvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap Namdalseid kommunestyre
Namdalseid kommune Saksmappe: 2007/10201-4 Saksbehandler: Tore Brønstad Saksframlegg Overgrepsmottak for Nord-Trøndelag i Levanger Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap Namdalseid kommunestyre
DetaljerDen nedsatte arbeidsgruppen som skulle redegjøre for de gjeldene vaktavtalene og har hatt følgende medlemmer:
Notat Vaktordningen: Saken er delt i følgende avsnitt: Mandat og deltagere Bakgrunn Vaktordningen Godtgjøringen Krav til deltakelse Kompetansekrav Avtaletekst Oppsummering Mandat og deltakere Den nedsatte
DetaljerSAKSFRAMLEGG. Formannskapet 05.02.2014 Kommunestyret 13.02.2014
SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Laila Olsen Rode Arkiv: G21 Arkivsaksnr.: 14/137 Saksnr.: Utvalg Møtedato Formannskapet 05.02.2014 Kommunestyret 13.02.2014 HØRING RESERVASJONSORDNING FOR FASTLEGER Rådmannens
DetaljerStyresak. Forslag til vedtak. Føretak: Helse Vest RHF Dato: 17.08.2011
Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Vest RHF Dato: 17.08.2011 Sakhandsamar: Hans K. Stenby Saka gjeld: Samhandlingsreformen - høring forslag til forskriftsendringer og nye forskrifter Arkivsak
Detaljer5 Utredninger. 5.1 Framtidsbildet.
5 Utredninger Det vesentlige av utredningsarbeidet vil bli gjort av arbeidsgrupper bemannet med representanter fra de to kommunene. Verktøyet NY KOMMUNE, som er utarbeidet av KMD vil bli benyttet. Gjennom
DetaljerSaksbehandler: Marit Roxrud Leinhardt Saksnr.: 17/
Follo lokalmedisinske senter (LMS) - legevakten Saksbehandler: Marit Roxrud Leinhardt Saksnr.: 17/02998-1 Behandlingsrekkefølge Møtedato Hovedutvalg for helse og sosial 01.11.2017 Formannskapet 08.11.2017
DetaljerFagdirektør Hans Iver Børresen Dato: 08.12.11 Sak: Oppfølging av ledermøtesak 242-2011 vedrørende tiltak på kort sikt i ØLP
NOTAT Til: Kopi: Fra: Administrerende direktør Morten Lang Ree Fagdirektør Hans Iver Børresen Dato: 08.12.11 Sak: Oppfølging av ledermøtesak 242-2011 vedrørende tiltak på kort sikt i ØLP Det vises til
DetaljerMidtre Namdal samkommune
Midtre Namdal samkommune Administrasjonssjefen Samarbeidskommuner LINA Melding om vedtak Vår ref: Deres ref Saksbehandler Dato 2015/2050-54 «REF» Ingvill Dahl Håpnes 46898849 11.04.2016 Melding om vedtak
DetaljerLogo XX kommune. Delavtale d2) mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Om planer for den akuttmedisinske kjede
Logo XX kommune Delavtale d2) mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Om planer for den akuttmedisinske kjede Revidert juli 2015 Versjon Dato Kapittel Endring Behandlet 2 Juli 2015
DetaljerSAMARBEID OM TEKNISKE TJENESTER OG LANDBRUKFORVALTNING I INN-TRØNDELAG
Inn- Trøndelagssamarbeidet SAMARBEID OM TEKNISKE TJENESTER OG LANDBRUKFORVALTNING I INN-TRØNDELAG Prosjektbeskrivelse pr 23.10.14 Per Morten Bjørgum Plan- og utredningstjenesten Steinkjer kommune Innledning
DetaljerSaksbehandler: Kristine Tveit Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 14/3039. Formannskapet 01.09.2014
SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Kristine Tveit Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 14/3039 Sign: Dato: Utvalg: Formannskapet 01.09.2014 GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL FRA MØTE I FORMANNSKAPET 25.08.2014 Forslag til vedtak:
DetaljerVerdal kommune Sakspapir
Verdal kommune Sakspapir Driftsavtaler fysioterapi lokalisert til Leklemsåsen Saksbehandler: E-post: Tlf.: Inger Marie Bakken inger-marie.bakken@verdal.kommune.no 74048262 Arkivref: 2008/5616 - /G27 Saksordfører:
DetaljerINNSPILL OG INNSTILLINGER TIL SAKER I KOMMUNESTYRET. Behandling i Rådet for funksjonshemmede den 17.01.2012:
INNSPILL OG INNSTILLINGER TIL SAKER I KOMMUNESTYRET Behandling i Rådet for funksjonshemmede den 17.01.2012: Rådet for funksjonshemmede ønsker å presisere viktigheten av at kommunen selv har kreftsykepleier
DetaljerLegevaktpilot. Prosjektleder Torunn Lauritzen Seniorrådgiver Jan Magne Linnsund. Legevaktpilot Førde
Legevaktpilot Prosjektleder Torunn Lauritzen Seniorrådgiver Jan Magne Linnsund 1 Utfordringsbildet i dagens akuttmedisinske distrikts - beredskap Rekruttering av fastleger er vanskelig i mange kommuner/distrikt
DetaljerRISØR KOMMUNE Rådmannen
RISØR KOMMUNE Rådmannen Arkivsak: 2012/1173-48 Arkiv: G20 Saksbeh: Aase S. Hobbesland Dato: 21.11.2016 Samarbeidsavtale kommunal øyeblikkelig hjelp - KØH Utv.saksnr Utvalg Møtedato 3/17 Eldrerådet 01.02.2017
Detaljer1. Legevakt i perioden på hverdager ( i perioden ) og perioden på helg- og høytidsdager.
Samarbeidsavtale mellom Overhalla kommune og Namsos kommune om legevakt og legevakttelefon. Vedtatt i kommunestyret/formannskapet i Overhalla kommune den xx.xx.18 Vedtatt i fellesnemnda for Nye Namsos
DetaljerAkuttutvalgets delrapport Akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus En gjennomgang. Østre Agder styremøte
Akuttutvalgets delrapport Akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus En gjennomgang Østre Agder styremøte 28.11.2014 Oppnevnt høsten 2013 Leder: Mandat: Delrapport: 31.10.2014 Sluttrapport: 01.12.2015 Akuttutvalget
DetaljerSluttrapport Framtidig politisk styringsstruktur
Sluttrapport Framtidig politisk styringsstruktur i Værnesregionen Innholdsfortegnelse Prosessen om framtidig politisk styringsstruktur Modellene som er vurdert Valgt modell Framtidig organisering med politisk
DetaljerMØTEBOK. Arkivsaksnr.: 14/503-1. Sak nr Styre/råd/utvalg: Møtedato: 39/14 Kommunestyret 27.03.2014
MØTEBOK Arkivsaksnr.: 14/503-1 Ark.: Sak nr Styre/råd/utvalg: Møtedato: 39/14 Kommunestyret 27.03.2014 Saksbehandler: Bente Rudrud, kommunalsjef STATUS NYTT HELSE OG OMSORGSSENTER: VURDERING OM MANDATET
DetaljerRISØR KOMMUNE Rådmannen
RISØR KOMMUNE Rådmannen Arkivsak: 2006/1918-47 Arkiv: G21 Saksbeh: Aase S. Hobbesland Dato: 29.04.2016 Revidert samarbeidsavtale Arendal Legevakt Utv.saksnr Utvalg Møtedato 33/16 Helse- og omsorgskomitéen
DetaljerMØTEBOK. Styre, råd, utvalg Møtested Møtedato: Formannskapet Lunner rådhus, formannskapssal SAKER TIL BEHANDLING:
LUNNER KOMMUNE MØTEBOK Styre, råd, utvalg Møtested Møtedato: Formannskapet Lunner rådhus, formannskapssal 31.05.2007 SAKER TIL BEHANDLING: Sak 30/07 Sak 31/07 Sak 32/07 Referater formannskap Interkommunal
DetaljerVEDTAK NR 65/10 I TVISTELØSNINGSNEMNDA. Tvisteløsningsnemnda avholdt møte onsdag 13. oktober 2010 i Regjeringskvartalet, R5.
Tvisteløsningsnemnda etter arbeidsmiljøloven Vedtaksdato: 14.10.2010 Ref. nr.: 10/13405 Saksbehandler: Mads Backer-Owe VEDTAK NR 65/10 I TVISTELØSNINGSNEMNDA Tvisteløsningsnemnda avholdt møte onsdag 13.
DetaljerVedlegg 1 tidligere vedtak i saken. Styrevedtak i Vestre Viken: Styrets vedtak 25. august 2010, sak 97/10:
Vedlegg 1 tidligere vedtak i saken Styrevedtak i Vestre Viken: Styrets vedtak 25. august 2010, sak 97/10: Styret for Vestre Viken HF tar den fremlagte endelige rapporten fra Konsernrevisjonen i Helse Sør-
DetaljerSAMLOKALISERING AV NØDETATER - AMBULANSE, BRANN OG POLITI
Arkivsaksnr.: 11/375-2 Arkivnr.: MPROT Saksbehandler: Fagleder, Jenny Eide Hemstad SAMLOKALISERING AV NØDETATER - AMBULANSE, BRANN OG POLITI Rådmannens innstilling: 1. Kommunestyret gir sin tilslutning
DetaljerEtablering kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap
Namdalseid kommune Saksmappe: 2015/1369-1 Saksbehandler: Tore Brønstad Saksframlegg Etablering kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap Rådmannens innstilling
DetaljerSamarbeidsutvalgets medlemmer Dato: 31.10.2012 Vår ref: 2010/4704-23 Deres ref: Arkivkode: 033 Saksbeh.:Arnhild Glendrange Lund Tlf.
ARENDAL KOMMUNE Legevakt Samarbeidsutvalgets medlemmer Dato: 31.10.2012 Vår ref: 2010/4704-23 Deres ref: Arkivkode: 033 Saksbeh.:Arnhild Glendrange Lund Tlf.: 37075806 PROTOKOLL FRA MØTET I SAMARBEIDSUTVALGET
DetaljerFORPROSJEKT TEMA: Felles lønn- og personalenhet i ISK. Vedtak Vedtak Vedtak Vedtak. Forstudie Forprosjekt Hovedprosjekt
PROSJEKTPLAN FORPROSJEKT TEMA: Felles lønn- og personalenhet i ISK Prosjektet i PLP-sammenheng Linje - organisasjon Vedtak Vedtak Vedtak Vedtak Prosjektorganisasjon Forstudie Forprosjekt Hovedprosjekt
DetaljerKompetansekrav til legevaktlegene!
besøksadresse Kalfarveien 31, Bergen postadresse Postboks 7810, N-5020 Bergen telefon +47 55 58 65 00 telefaks +47 55 58 61 30 web legevaktmedisin.no epost legevaktmedisin@uni.no organisasjonsnummer 985
DetaljerProtokoll Styremøte, 21 juni 2004 Nordlandssykehuset, sentrum Møtested: Store møterom Møtestart: Kl. 11:00
x Administrasjon Bodø Protokoll Styremøte, 21 juni 2004 Nordlandssykehuset, sentrum Møtested: Store møterom Møtestart: Kl. 11:00 Styret Navn Tilstede Forfall Styreleder Bjørn Kjensli* X Nestleder Finn
DetaljerSaksframlegg. Utvalg Utvalgssak Møtedato Arbeidsutvalget Værnesregionen
Arkiv: 403 Arkivsaksnr: 2013/4937-5 Saksbehandler: Runar Asp Saksframlegg Utvalg Utvalgssak Møtedato Arbeidsutvalget Værnesregionen Godkjenning av Samarbeidsavtale mellom kommunen og St.Olavs Hospital
DetaljerVerdal kommune Sakspapir
Verdal kommune Sakspapir Høringsuttalelse - Strategi 2020 - Helse Midt-Norge RHF Saksbehandler: E-post: Tlf.: Tone S. Haugan tone.haugan@verdal.kommune.no 74048572 Arkivref: 2010/2216 - /G00 Saksordfører:
DetaljerRapporten tar utgangspunkt i forstudiets syv punkter i mandatet :
1 Levanger 110403 Status Rapport Rus - Forprosjektet : Rapporten tar utgangspunkt i forstudiets syv punkter i mandatet : Punkt 1: Utrede en felles strategi for forebygging mot rus i de fire kommunene.
DetaljerReferat fra møte i Drifts- og utviklingsrådet mandag 27. april 2015
Referat fra møte i Drifts- og utviklingsrådet mandag 27. april 2015 Sakliste: Beslutningssaker (B), Orienteringssaker (O) Møte nr. 1 MØTESTED Valdres lokalmedisinske TID Kl. 13.00 15.30 senter, møterom
DetaljerMOTTATT 04 OKT 1010 ARBE1DSDEPARTEMENTET. Arbeidsdepartementet Arbeidsmiljø- og sikkerhetsavdelingen Postboks 8019 Dep. 0030 Oslo
MOTTATT 04 OKT 1010 ARBE1DSDEPARTEMENTET Arbeidsdepartementet Arbeidsmiljø- og sikkerhetsavdelingen Postboks 8019 Dep. 0030 Oslo Deres ref.: Vår ref.: 201002607-/NAKK FBH Dato: 1. oktober 2010 Høring forslag
DetaljerSeljord kommune Arkiv: G21 Saksnr.: 2016/658-1. Legevaktene i Vest-Telemark og ny forskrift om akuttmedisin
Seljord kommune Arkiv: G21 Saksnr.: 2016/658-1 Sakshand.: Kari Gro Espeland Direkte tlf.: 35065106 Dato: 29.03.2016 Saksframlegg Utval Utvalssak Møtedato Formannskap/økonomiutval 21.04.2016 Legevaktene
DetaljerENDELIG TILSYNSRAPPORT
ENDELIG TILSYNSRAPPORT Forvaltningskompetanse avgjørelser om særskilt tilrettelegging Buskerud fylkeskommune Kongsberg videregående skole 1 Innholdsfortegnelse 1. Innledning... 3 2. Om tilsynet med Buskerud
DetaljerSTYREMØTE 17. november 2014 Side 1 av 6. Status AMK fra Sykehuset Østfold til Oslo universitetssykehus
STYREMØTE 17. november 2014 Side 1 av 6 Sakstype: Orienteringssak Saksnr. arkiv: 14/07093 Status AMK fra Sykehuset Østfold til Oslo universitetssykehus Sammendrag: Oppfølging og gjennomføring av styrets
DetaljerMøteinnkalling Fosen Helse Interkommunalt selskap
Møteinnkalling Fosen Helse Interkommunalt selskap Utvalg: Representantskapet for Fosen Helse IKS Møtested: Leksvik Videregående Skole, Leksvik Møtedato: 20.12.2013 Tid: 10:00 - Forfall meldes til daglig
DetaljerInterkommunal legevakt i Vesterålen
Interkommunal legevakt i Vesterålen Et samarbeid mellom kommunene Andøy, Bø, Hadsel, Sortland og Øksnes Oppgradering av tidligere utredning fra 2001 9HVWHUnOHQUHJLRQUnG±$XJXVW ,QQKROGVIRUWHJQHOVH 2SSJDYHQ
DetaljerSak 15/12 Individuell Plan
Sak 15/12 Individuell Plan Forslag til vedtak: ASU oppnevner igjen en arbeidsgruppe for å revidere retningslinjene vedr Individuell plan. Det er ønskelig at flere av de samme medlemmene som tidligere blir
DetaljerErfaringer med kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser
Erfaringer med kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser Sett fra en fastlege og avd. lege for KØHD (KAD) SØLVSUPER HELSE- OG VELFERDSSENTER BYGGET VI BOR I... Vebjørn Tandbergs vei 18 Prislapp: ca 400
DetaljerORDFØREREN I ØVRE EIKER,
ØVRE EIKER KOMMUNE Møteinnkalling Utvalg: Partsammensatt-utvalg Møtested: Formannskapssalen, Rådhuset, Hokksund Dato: 26.04.2017 Tidspunkt: 09:30 Eventuelle forfall meldes til politisk sekretariat i god
DetaljerKrisesenteret i Nord-Trøndelag
Kommentarer fra Krisesenteret i angående utredning og rapport fra Ellen Samuelsen. Innledning: Krisesenteret i har vært i døgnkontinuerlig drift i 30 år og med innføring av ny lov 01.01.10 og overføring
DetaljerSamhandling i Øst-Finnmark
Berlevåg kommune Båtsfjord kommune Deanu gielda Samhandling i Øst-Finnmark Beskrivelse av et fellesprosjekt for å møte samhandlingsreformens utfordringer Sør-Varanger kommune Januar 2011 Unjárgga gielda
DetaljerInterkommunalt legevaktsamarbeid i indre Sogn:
Interkommunalt legevaktsamarbeid i indre Sogn: Sentrale fokus: Utfordringar Historikk Kvifor pilot i Sogn og Fjordane Sentrale føringar for kommunal helseberedskap personell. Modell for indre Sogn Økonomi,
DetaljerVEDTAK NR 11/10 I TVISTELØSNINGSNEMNDA. Tvisteløsningsnemnda avholdt møte fredag 12. februar 2009 i Arbeidstilsynets lokaler, Lillestrøm.
Tvisteløsningsnemnda etter arbeidsmiljøloven Vedtaksdato: 16.02.2010 Ref. nr.: 09/22228 Saksbehandler: Mette Bakkerud Lundeland VEDTAK NR 11/10 I TVISTELØSNINGSNEMNDA Tvisteløsningsnemnda avholdt møte
DetaljerSaksbehandler: Regionkoordinator, Edvin Straume ETABLERERVEILEDNING PÅ HADELAND. STYRINGSSIGNALER FOR VIDERE ARBEID.
Arkivsaksnr.: 06/1658-1 Arkivnr.: Saksbehandler: Regionkoordinator, Edvin Straume ETABLERERVEILEDNING PÅ HADELAND. STYRINGSSIGNALER FOR VIDERE ARBEID. Forslag til vedtak: ::: Sett inn rådmannens innstilling
DetaljerNøtterøy kommune Bjønnesåsen bo- og behandlingssenter
Nøtterøy kommune Bjønnesåsen bo- og behandlingssenter Elin-K-samsplllprosjektet v/sissel Skarsgaard Nors Sykepleierforbund Postboks 456, Sentrum 0104 OSLO Saksbehandler: Direl
DetaljerMeldingsutveksling i Nord Trøndelag (MUNT) - nødvendigheten av å samarbeide
Meldingsutveksling i Nord Trøndelag (MUNT) - nødvendigheten av å samarbeide Tanja Skjevik Rådgiver Helse IKT Værnesregionen IT Iver O. Sunnset Prosjektrådgiver Værnesregionen IT Nasjonale satsninger Mer
DetaljerEventuelt forfall må meldes snarest på tlf. 72 40 30 00. Vararepresentanter møter etter nærmere beskjed.
Møteinnkalling Utvalg: Eldres råd Møtested: Formannskapssalen, Midtre Gauldal rådhus Dato: 26.01.2012 Tidspunkt: 09:00 Eventuelt forfall må meldes snarest på tlf. 72 40 30 00. Vararepresentanter møter
Detaljer2 Folketrygdloven 11-6
Høringsnotat om forslag til endring i regelverket til arbeidsavklaringspenger i folketrygdloven 11-6 som en oppfølging av Sivilombudsmannens uttalelse i sak nr. 2014/1275 av 19. desember 2014 1 Innledning
DetaljerHelse- og omsorgssjef i Namsos. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namsos formannskap Namsos kommunestyre
Namsos kommune Helse- og omsorgssjef i Namsos Saksmappe: 2014/7273-27 Saksbehandler: Morten Sommer Saksframlegg Kommunalt øyeblikkelig hjelp døgnopphold Utvalg Utvalgssak Møtedato Namsos formannskap Namsos
DetaljerInnherred Samkommune
Innherred Samkommune PROSJEKTPLAN Forprosjekt Sosial, Helse og rehabilitering Organisering Linje - organisasjon Vedtak Vedtak Vedtak Vedtak Prosjektorganisasjon Forstudie Forprosjekt Hovedprosjekt Levanger
Detaljer