Helse- og omsorgstjenesteloven 9-4 Krav til forebygging

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Helse- og omsorgstjenesteloven 9-4 Krav til forebygging"

Ola Brekke
8 år siden
Visninger:

1 1 Helse- og omsorgstjenesteloven 9-4 Krav til forebygging Kommunen plikter å sørge for at forholdene legges til rette for minst mulig bruk av tvang og makt.

2 2 Tilretteleggingen skal være i overensstemmelse med 9-1 andre ledd. Tjenestetilbudet skal tilrettelegges med respekt for den enkeltes fysiske og psykiske integritet, og så langt som mulig i overensstemmelse med tjenestemottakerens selvbestemmelse. Ingen skal behandles på en nedverdigende eller krenkende måte.

3 3 Faglig og etisk forsvarlig Etisk Forsvarlig Er dette ett tilbud som du ville at dine barn skulle hatt hvis de var i tilsvarende situasjon? Det handler ikke bare om hvilke holdninger en har(etikk), men på hvordan en utfører disse holdningene i praksis(profesjonsetikk) Faglige forsvarlige tiltak Forskning og evidensbasert? Ikke bare vanlig oppdragelse, men det er et fagfelt.

4 4 Barn og tvang etter kap. 9 Gjelder tiltak som Går ut over alminnelig barneoppdragelse. Er mer inngripende enn det som følger vanlig grensesetting. Har et annet preg enn vanlig barneoppdragelse fordi atferden har en annen karakter enn det som er vanlig for barn. Man vurderer hva som er alminnelig ut fra barnets biologiske alder, ikke kognitivt nivå. Viktig å ha kunnskap om utviklingspsykologi for å forstå reaksjoner.

5 5 9-5 Vilkår for bruk av tvang og makt Andre løsninger enn bruk av tvang eller makt SKAL være prøvd før tiltak etter dette kapitlet settes i verk. Kravet kan bare fravikes i særlige tilfeller, og det SKAL i så fall gis en begrunnelse.

6 6 kommunen plikter å gi nødvendig opplæring etter 8-1, herunder faglig veiledning og oppfølging i gjennomføring av tiltak etter dette kapitlet.

7 7 Forebygging av utfordrende atferd. Utfordrende atferd; er et uttrykk for emosjonell nød eller ubalanse, kommunikativ nød og fortvilelse. Jarle Eknes. Denne atferden medfører følelsesmessige reaksjoner hos dere som bistandsytere; i form av tristhet, irritasjon, fortvilelse, sinne, frykt, etc.

8 8 Fra teknikker og prosedyrer til analyser av sammenhenger. I moderne tiltaks- og behandlingsstrategier har vi blitt flinkere til å være mindre opptatt av hva de gjør, og mer opptatt av hvorfor de gjør det. Når kartlegging og analyse kommer før tiltakene, åpnes det opp for flere behandlingsmuligheter og tilrettelegging av gode utviklingsbetingelser.

9 9 Årsakssammenhenger Målperson Bistandsmiljø Forståelsesvansker Utydelig ledelse Persepsjonsvansker Bistandskultur Kommunikasjonsvansker Manglende rutiner Somatikk Personalsammensetning og ant. Latenstid Disponering av ressurser Forstoppelse Årvåkenhet Bivirkninger medikasjon Åpenhet? Pubertet Samarbeid? Epilepsi Refleksjon? Sorg/depresjon Opplæring? Angst Veiledning internt og eksternt? Faglig og etisk kompetanse? Lite offentlig oppmerksomhet?

10 10 Målrettet arbeidsmodell Kartlegging og analyse Evaluering/resultat Avslutning nye mål Målsetting Gjennomføring Planlegging

11 11 Profesjonelt målrettet miljøarbeid Målretta arbeidsprosesser Holdninger på ulike nivå Profesjonelle ferdigheter

12 12 «Ting som irriterer»

13 13 Målrettet miljøarbeid «Atferdsstøtte er endring av miljøet, ikke endring av målpersonen». «Man må gjøre endringer i miljøet som er tilrettelagt for å endre en persons atferd. Man må beskrive hva vi (personal, foreldre osv), skal gjøre annerledes for å endre personens atferd».

14 14 Tillitskapendearbeid Beskyttelsesfaktorer Risikofaktorer Kompetanse Inkompetanse Nok tid For lite tid God relasjon Dårlig relasjon Kjente tilstander Uavklarte tilstander Individuell tilrettelegging Mangl. tilrettelegging Klare målsetninger Uklare målsetninger Samarbeid Motarbeid Organisering Manglende organisering Fleksibel Rigid Historie med å lykkes Historie med å mislykkes Morsom og raus Kjip,gjerrig og kjedelig Variasjon Monica Giske og Torill Kvalsund

15 15 Hovedmål: Livskvalitet Tiltakene skal ikke begrenses til personens mest grunnleggende behov for å overleve, men også ivareta behovet for en meningsfull tilværelse for målpersonen.

16 16 Livskvalitet Livskvalitet gjennom Ivaretakelse og hjelp til å leve etter målpersonens behov for et godt liv. Individuell forståelse, tilrettelegging og oppfølging. (møte målpersonen ut fra dens individuelle behov). Miljømessig tilnærming og tilrettelegging (et hjelpsomt og støttende miljø).

17 17 Hva betyr livskvalitet for dere? Å bli sett og hørt Annerkjennelse Støtte Utøve sine interesser og hobbyer Tillit Trygghet

18 18 Felles forståelse av målpersonen Testresultat Diagnoser Observasjoner Kartlegging Erfaringer Dette gir oss nødvendig grunnlag til å definere målpersonens forutsetninger, evner og behov.

19 19 Felles forståelse av målpersonen Interesser: hobbyer, sosiale, egenakt. Medisinske forhold. Sosial fungering. Beskrivelse av kommunikasjonen. Variasjon i dagsform. Rutiner for samvær. Fysisk tilrettelegging. Rutiner i fht vedtak etter 9. Samværsrutiner og generelle rutiner.

20 20 Kunnskap Gjennom kunnskap dannes det nye mønster av forståelse av den utfordrende atferden, funksjoner og årsakssammenhenger. Det truende og meningsløse får nye begreper, og blir forståelig og håndterbart innenfor rammene av bistandsyterrollen.

21 21 Kumulering av kunnskap og kompetanse Oversikt: Mest mulig informasjon om målpersonen er samlet i et system. All informasjon som er vesentlig i forhold til omgang med barnet skal ligge i mappa og det skal være kjent for alle aktører ved målpersonens ulike arenaer. Lojaliteten er absolutt.

Like dokumenter

Torill Kvalsund og Monica Giske

Torill Kvalsund og Monica Giske 1 Forebygging av utfordrende atferd. Utfordrende atferd; er et uttrykk for emosjonell nød eller ubalanse, kommunikativ nød og fortvilelse. Jarle Eknes. Denne atferden medfører følelsesmessige reaksjoner