Norwegian Manchester Triage Group

Transkript

1 Styringsgruppen NMTG Deres ref: Vår ref (saksnr): Endre Sandvik Referent: Mrh Dato: Referat fra styringsgruppemøte Tilstede: Henriette Tyldum, Ahus. Germar Schneider, Bærum legevakt. Martha Mjelde, Bergen Legevakt, Grethe Dølbakken Sørlandet sykehus. og Endre Sandvik og Marit Røed Halvorsen, Helseetaten, Oslo Kommune legevakten Meldt avbud; Susanne T. Øren. Bærum sykehus. Ikke møtt: Marit Qvam. Stavanger Universitetssykehus. Ref Marit Røed Halvorsen Sted: Sørlandet Sykehus, akuttmottak Dato: Tid: kl Saksliste: 1. Presentasjon av nye styremedlemmer 2. Godkjenning av innkalling Godkjent uten anmerkninger. 3. Tredje versjon av MTS inklusiv telefontriage og ambulansetriage. (Sak 3-7 slått sammen) Ny tredje versjon av MTS inkl telefon og prehospital triage. er ferdig, og skal være på plass om kort tid. Telefontriage vil inneha 4 hastegrader hvor den siste er hvit. Nirvaco har kjøpt rettighetene til beslutningsstøttesystemet, telfonråd.

2 Bakgrunnen for oppkjøpet er blant annet at man ønsker å integrere MTS elektronisk versjon opp mot telefonråd. Prehospital versjon av MTS har mye felles likheter med telfontriage, men inneholder kun 3 medisinske kategorier. NMTG vil så rakst de nye metodeverktøyene er på plass igangsette oversettelse av begge versjoner. Dette arbeidet vil koordineres gjennom faggruppen. Vedtak: Styret sender invitasjon til prehospitale tjenester til kommende instrutørkurs i mai mnd. Dette for å skape interesser og engasjement. Styrets leder sender ut informasjon om kommende telefontriage og ambulansetriage til relevante legevakter og ambulansetjenester i Norge. 7. Endringer i MTS manual Manualer må endres i forhold til internasjonale endringer av den generelle diskriminatoren, feber. Vedtak. De internasjonale endringene gjennomføres så rask man klarer å få gjennomført opptrykket. Faggruppen ser på omfang og design. Kontakter Unipub for opptrykk av endringene. Deretter sendes dette ut til alle medlemmer. 8. Ny bok Når ny versjon ankommer må styret vurdere om det er behov for nytt opptrykk, eventuelt å lage nytt kapittel i eksisterende bok. Vedtak: Nytt opptrykk må inneholde både telefon og prehospital triage. NMTG må gjøre nye avtaler med Unipub i forhold til endring av versjon. 9. NMTG skal arrangere, International Reference Group Meeting i Oslo 1. eller 2. november - og det må etableres en arrangementskomite. Vedtak: Møtet er fastsatt og skal avholdes, torsdag 1. november i Oslo. Styrets oppgave vil være å koordinere møtet, lokaler og møtested. Det faglige innholdet styres av IMTG gjennom Kewin Macaway Jones. Styrets leder har kommunikasjon med den internasjonale gruppen vedrørende detaljer for møte. Arrangement avholdes på Akershus Universitetssykehus. Arrangements komité består av Henriette Tyldum, Endre Sandvik, Terje Kluften.

3 Oppgavene fordeles som følger; Henriette Tyldum er vert. Terje Kluften ivaretar påmelding. Marit Halvorsen ivaretar koordinering med hotell, middag og transport. 10. Kompetansevurdering av triageutøver, praktisk og teoretisk. Faggruppens anbefaling. Faggruppen har oversatt og pilotert kriterier for kompetansevurdering av utøvere av MTS. Dette anbefales gjennomført i forbindelse med sertifisering og resertifisering av utøvere. Innebærer teoritest og vurderingskriteier for klinisk utøvelse. Vedtak: Styret vedtok forslaget enstemmig. 11. Kvalitetssikring (audit), faggruppens anbefaling. Enkelte av faggruppens medlemmer har påbegynt intern kvalitetsvurderinger etter internasjonal prosedyre fro kvalitetskontroll. Faggruppen ønsker å oversette skjema for intern audit. En ser at 10 hendelser per utøver er et realistisk antall å vurdere. Gjennomføre 1 registrering etter 6 mnd etter implementering og deretter 1 gang per år. Resultatene rapporteres deretter inn til NMTG. Vedtak: Faggruppen utarbeider prosedyre for audit skjema. 12. Felles MTS kjøreregler (se faggruppens referat) Flere av NMTG sine medlemmer har vært i kontakt med faggruppen på grunn av utfordringer knyttet til bruk av metoden på utvalgte pasientgrupper. Dette er pasienter som overføres fra høyere til lavere omsorgsnivå, også beskrevet som overføringspasienter. I tilegg pasienter som henvises med høye blodprøveverdier., Medlemmene finner det utfordrende å finne relevante flytskjemaer og hastegrader og ønsker seg kjøreregler for å løse dette. Vedtak: Styrets ønsker ikke at det lages kriterier for utvalgte kjøreregler, men oppfordrer medlemmene til å utfører triage basert på pasientens hovedsymptom. Om akuttmottak og legevakter har behov for å forbedre kvaliteten på ulike pasientforløp må dette understøttes av interne prosedyrer. Flere medlemmer foreslår at man godtar blodsukkermålingsresultater utført av ambulansepersonell før ankomst akuttmottak eller legevakt.

4 Vedtak: Styret godkjenner forslaget, men presiserer en tidsbegrensing med 30 minutter. Utover dette tas ny måling. Faggruppen anbefaler at spørsmål om TIA/cerebralt insult håndteres som følger: o Spørsmål om TIA / cerebralt insult Her bør man velge et flytskjema der diskriminatoren akutt nevrologisk funksjonstap finnes, foreslår at Dårlig voksen brukes som standard, med mindre pas har for eksempel hodepine eller andre symptomer som dekkes av et skjema med nevnte diskriminator Faggruppen anbefaler også følgende ang svimmelhet: o Svimmelhet Svimmelhelt er et Ssymptom som inngår i nevrologisk funksjonstap. Velge et flytskjema der disse diskriminatorene inngår, for eksempel Dårlig voksen eller Illebefinnende. Vi ber om kommentarer/innspill fra styret ang dette. Vedtak: Styret godkjenner overnevnte forslag. 13. Elektronisk utgave av MTS Nirvaco arbeider pågående med utvikling og integrering opp mot AMIS og ulike journal systemer. Dette innebærer at de er i dialog med de ulike journalsystemene slik at data overføringer blir mest mulig hensiktsmessig. Dette dreier seg om meldingsbasert overføring av utførte triage hendelser. Alle lisenser er nå på plass med nødvendige forpliktelser. Nirvaco ønsker å integrere den engelske versjonen, slik at brukerne kan velge denne versjonen om kontaktpersonen er engelsk språklig for å sikre optimal kommunikasjon med pasienten. Testversjon av MTS skal demonstreres på kommende brukermorum i mai mnd. 14. MTS nettsider NAKOS har på grunn av sykdom ikke hatt kapasitet til å bistå NMTG med opprettelse og design av nettside. Vedtak: IT ansvarlig på legevakten bistår NMTG med design og etablering av webbside hos Nakos. Faggruppen lager en oversikt over hva som skal legges ut. Dette godkjennes deretter av styet. Det avsettes inntil kroner til arbeidet med etablering av nettsiden. 15. Forskning

5 Et forskningsprosjekt er etablert ved helseetaten i Oslo. Prosjektet knyttet opp mot England og Kewin M Jones som veileder. Prosjektet har også en veileder ved Nasjonalt kompetansesenter for legevaktsmedisin. NMTG har mottatt henvendelse fra Rotterdam, med tilbud om å være med på internasjonalt forskningsporsjekt knyttet opp mot barnetriage. Vedtak: NMTG bekrefter at Norge kan være interessert, men avventer yterligere henvendelser om prosjektets hensikt og målsetning. Oppfordrer styrets medlemmer til å engasjere seg inn mot forskningsprosjekter og mastergrader. 16. Referat fra møte med Helsedirektoratet Møtet ble utsatt. 17. Evt Bekymring fra flere av styrets medlemmer i forhold til Nasjonalt kompetansesenter for legevaktsmedisin i forhold til MTS. Sentrale personer innenfor kompetansesenteret hevder at NMTG er kommersielt drevet. Dette kan skape negativ omtale og Endre Sandvik tar dette opp med leder for NKL. Ønske om lege i faggruppen. Germar Schnaider påtar seg å delta.