Dette bør du vite om de nye rusdiagnosene
|
|
- Kristina Dahl
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Dette bør du vite om de nye rusdiagnosene Av Tone Øiern Diagnosemanualene DSM-IV og ICD-10 står overfor omfattende endringer. Les om hvilke forandringer som er på vei, og hva det betyr for deg som behandler. Noen diagnoser har stått støtt gjennom mange år, andre virker i ettertid lett komiske. Flere blir raskt utdaterte, mens andre fortsetter å ha vitenskapelig belegg. Diagnosemanualene DSM-IV og ICD-10, blir ikke jevnlig oppdatert. Når det først skjer, er det snakk om ekstrem opp-pussing. Full fornyelse om to år I løpet av de neste tre årene skal begge de to store internasjonale manualene for diagnostisering av psykiske lidelser og ruslidelser lanseres i helt nye utgaver. Først ut blir revisjonen av DSM Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. American Psychiatric Association (APA) sin femte versjon av diagnosehåndboken kommer i mai I 2014 kommer WHO med ny versjon av den manualen som flest europeiske behandlere bruker, ICD (The International Classification of Diseases). Den vil trolig være sterkt påvirket av DSM-revisjonen. Todeling opphører Hvordan skal diagnosene på rusområdet pusses opp? Det største grepet ASA gjør, er at de slår sammen to rom: "misbruk" og "avhengighet". Ifølge DSM-IV kan rusproblemer deles i to kategorier, som misbruk eller avhengighet. Den første klassifikasjonen gjelder skadelig eller overdreven bruk, den andre vanemessig, skadelig bruk. Etter det nye forslaget skal alle ruslidelser kalt avhengighet og relaterte lidelser samles i ett felles rom. Til gjengjeld må helsepersonell gradere hvor alvorlig lidelsen er, ut fra hvor mange diagnostiske kriterier pasienten oppfyller. Vidt spenn Så hvordan skal så utrederen fastslå om pasientens ruslidelse er moderat eller alvorlig? Jo, ved å telle hvor mange kriterier pasienten oppfyller. Mens sju kriterier i dag spesifiserer avhengighet etter DSM-IV, foreslår DSM-5 hele elleve kriterier for ruslidelse. Møter pasienten to eller tre av kriteriene, har han lidelsen i moderat grad. Møter han fire eller flere kriterier, har han lidelsen i alvorlig grad. Det ligger altså an til et nokså vidt spenn av rusdiagnoser: Terskelen for å oppfylle moderat-diagnosen er lav, mens den er høy for alvorlig-diagnosen. Uansett er vi langt unna Anonyme Alkoholikere sin tese om at du kan like lite være delvis alkoholisert som delvis gravid. I stedet ser manualforfatterne avhengighetsproblemer som noe som er mer og mindre alvorlig for deg, betinget av livssituasjonen. Mer likt andre tilstander Når helsepersonell i framtiden skal gradere ruslidelser, innebærer det å nærme seg praksis ved andre diagnoser for psykiske lidelser. En person som opplever en manisk episode én gang, har ikke nødvendigvis en bipolar lidelse. På samme vis vil en ruslidelse ligge på skalaen fra skadelig, til vanemessig og vedvarende bruk. Hvis en person for eksempel bruker
2 marihuana to eller tre ganger i uken, vil han ikke få diagnosen ruslidelse etter DSM-5, dersom bruken ikke har negative følger for skolearbeid, evnen til å omgås andre, trafikkfare eller liknende. Viktig å merke seg er at kriteriene for diagnosen ruslidelse ikke bare er biologiske reaksjoner som toleranse, abstinens og craving, men også svekket kontroll, endrede preferanser i favør av rusing, og det nye kriteriet svekket sosial fungering (se ramme). Inn med ikke-kjemisk avhengighet Er pengespillavhengighet ( gambling disorder ) en ruslidelse? Ifølge APA er svaret ja. Under opp-pussingen har de ryddet et lite rom for denne atferdsrelaterte diagnosen, som tidligere var å finne blant Impulse-Control Disorder '. Gambling regnes som nærere beslektet med å være avhengig av kjemiske stoffer fordi spilleatferden påvirker hjernens belønningssentre på samme måte. En pressemelding antyder at de etter hvert også vil rydde plass til diagnoser knyttet til data-spill ( gaming ), sex-, internett- eller shoppingavhengighet, etter hvert som forskningsdata akkumuleres. Vil fjerne avhengighetsspøkelset Er en nyfødt baby avhengig dersom den har abstinenser etter å ha vært eksponert for metadon i mors mage? Nei, mener APA. De mener at DSM-IV har påført nyfødte og andre som reagerer normalt på medisinering, unødige stempler. Forslaget til DSM-5 forsøker å løse problemet ved å erstatte ordet dependence med addiction. Begge ordene oversettes på norsk til avhengighet, mens forfatterne mener at det på engelsk finnes en hårfin, men viktig nyanse: Dependence refererer typisk til fysisk avhengighet, og addiction til tvangsmessig russøkende atferd. Lederen for APAs arbeid med ruskapittelet, Charles O Brien, har hatt et sterkt ønske om å rydde avhengighetsspøkelset unna behandlingssituasjoner: Vi vil hindre at smertepasienter skal lide fordi behandlere stanser medisineringen av frykt for at pasienten skal få en avhengighetsdiagnose, sier han i en pressemelding. Hvordan vi skal uttrykke disse nyansene på norsk, må Helsedirektoratet etter hvert besvare, når de skal oversette DSM-5 (se faktaspalte). Svar på kritikk? APA har opprettet et innholdsrikt nettsted der det er fritt frem for alle å lese diskusjoner og underlag for utkastet til DSM-5-revisjonen. Der har alle interesserte kunnet kommentere forslagene fra de ulike arbeidsgruppene. Mer enn 8000 innlegg er kommet inn. På rusområdet har to temaer særlig skapt debatt: Å inkludere gambling: Argumentene mot at dette blir en diagnose på linje med avhengighet av kjemiske substanser er neppe ukjente for utgiverne, og går på at diagnosesystemet bidrar til medikalisering og psykiatrisering av normale livsproblemer. Ruslidelse light : På nettstedet the fix advarer kjente ruseksperter mot at lave terskler for å bli diagnostisert med ruslidelse kan føre til mange som kanskje ikke trenger det, blir ruspasienter.
3 Sosialmedisinsk dreiing: At svekket sosial, yrkesmessig eller annen viktig fungering blir et tilleggskriterium. Fjerningen av kriminalitet ("committing illegal acts") fra kriteriene for ruslidelse har ikke voldt mange problemer: En årsak kan være dereguleringen av enkelte narkotikum i en rekke amerikanske stater. Opphever uheldig todeling Diagnosesystemene påvirker så vel praksis i amerikanske forsikringsselskaper som hva norske helsemyndigheter dekker utgifter til. Sett i forhold til innflytelsen de derfor vil ha på menneskers fremtidige helsehverdag også i Norge, har medieinteresse for fornyelsen hittil vært lav. Rolf W. Gråwe, forskningsleder ved Rusbehandling Midt-Norge HF, følger imidlertid nøye med på utviklingen av DSM-verktøyet. En enda mer dimensjonell forståelse av ruslidelser er kunnskapsbasert og får mye støtte blant klinikere og forskere. Det er nok å minne om at man etter DSM-IV faktisk kan oppfylle diagnosekriteriene til alkoholmisbruk bare ved å bli tatt for promillekjøring én gang. Det er uheldig, sier han. Romertallet fjernet Åpner man for debatt, kommer det meninger både om stort og smått. Blant det siste er ros til opphavsmennene for å droppe romertallet til slutt som ifølge innsenderen bare var tåpelig! Forslag til diagnostiske kriterier for rusmiddelrelaterte tilstander eller ruslidelser, DSM-5 [1] 1. Et skadelig mønster av rusmiddelbruk som fører til funksjonssvikt eller ubehag av klinisk betydning som viser seg ved 2 (eller flere) av det følgende i løpet av en 12 måneders periode: gjentatt bruk av rusmiddel som resulterer i svikt i oppfølging av viktige funksjoner i arbeid, på skole eller i hjemmet (f eks. gjentatt fravær eller dårlige jobbprestasjoner som følge av rusmiddelbruk, fravær som følge av rusmiddelbruk, utvisning fra skole, neglisjering av barn eller hjem) gjentatt bruk av rusmidler i situasjoner hvor det er fysisk risikabelt (for eksempel bilkjøring eller håndtering av maskiner under ruspåvirkning) fortsatt bruk av rusmidler til tross for vedvarende eller gjentatte problemer når det gjelder kontakt med andre, forårsaket eller forverret av rusmiddeleffekter (for eksempel krangel med samlivspartner om konsekvensene av rus, eller slåssing) toleranseutvikling [2] definert ved minst ett av følgende: 1. behov for klart økt mengde rusmiddel for å oppnå rus eller ønsket virkning
4 2. klart redusert virkning ved fortsatt bruk av samme mengde rusmiddel abstinenssymptomer [3] som viser seg ved minst ett av følgende 1. det karakteristiske abstinenssyndromet for det enkelte rusmiddelet 2. det samme eller lignende rusmiddel blir tatt for å lette eller unngå abstinenssymptomer rusmiddelet blir ofte brukt i større mengde eller over lengre tid enn planlagt det er et stadig ønske om eller mislykkede forsøk på å redusere eller kontrollere bruken av rusmiddelet en god del tid blir brukt på å fremskaffe rusmiddel, bruke det eller komme seg etter bruken viktige sosiale aktiviteter eller aktiviteter knyttet til yrke eller fritid blir gitt opp eller redusert som følge av bruk av rusmiddelet bruk av rusmiddelet fortsetter til tross for kjennskap til at vedvarende eller gjentatte somatiske eller psykiske problemer sannsynligvis skyldes eller forverres av det det finnes et sug eller sterkt ønske om å bruke et spesifikt rusmiddel Alvorlighetsgrad: Moderat: 2 3 kriterier positive Alvorlig: 4 eller flere kriterier positive [1]Oversettelse ved Knut Boe Kielland [2]unntatt abstinenssymptomer som oppstår etter medisinsk bruk av smertestillende, antidepressiva, angstmedikasjon eller betablokkere [3]unntatt abstinenssymptomer som oppstår etter medisinsk bruk av smertestillende, antidepressiva, angstmedikasjon eller betablokkere Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders I 1952 ble første versjon av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) publisert, med 22 diagnoser som psykiske lidelser kunne klassifiseres etter. Versjon fire (DSM-IV) kom i 1994 og inneholder 350 psykiske diagnoser, deriblant rusavhengighet og -misbruk. DSM brukes i klinisk virksomhet i USA, samt innen behandlingsforskning verden over. Arbeidet med å utvikle femte versjon av DSM startet i 2007 og skal avsluttes i mai Prosessen ledes av den amerikanske psykiaterforeningen American Psychiatric Association, i samarbeid med 20 arbeidsgrupper utnevnt for å utforme hvert sitt diagnosekapittel.
5 Gruppen som arbeider fram diagnosesystemene for ruslidelser The DSM Substance-Related Disorders Work Group la fram utkast til nye diagnostiske kriterier for ruslidelser i International Classification of Mental and Behavioral Disorders Verdens helseorganisasjon har utviklet diagnosesystemet ICD, som inkluderer alle slags sykdommer, deriblant Mental and Behavioral Disorders. Gjeldende versjon fra 1992 er tiende versjon. Ny versjon ICD-11 er under utvikling og skal gjelde fra ICD er det mest brukte diagnosesystemet i behandling i Europa og i Norge. Helsedirektoratets avdeling for standardisering har ansvar for utvikling og vedlikehold av standarder for klassifikasjoner og terminolog i Norge, og implementerer og oppdaterer norske utgaver av diagnosemanualene. Lenker til denne artikkelen: Se
FLYMEDISINSK ETTERUTDANNELSESKURS Torsdag 20 og fredag 21 april 2017 Thon Hotell Opera
FLYMEDISINSK ETTERUTDANNELSESKURS Torsdag 20 og fredag 21 april 2017 Thon Hotell Opera Asle E. Enger Medisinskfaglig rådgiver Spes. Rus- og avhengighetsmedisin ARA, OUS Diagnostisering av alkoholproblemer
DetaljerEndringer i internasjonale manualer for diagnostisering av ruslidelser Tone Øiern
Endringer i internasjonale manualer for diagnostisering av ruslidelser Tone Øiern Skiftende terminologi for skade og lidelse knyttet til bruk av rusmidler Diagnosesystemenes anvendelsesområde Klinisk utredning
DetaljerAsperger syndrom fremtid som diagnose?
Asperger syndrom fremtid som diagnose? v/psykologspesialist Niels Petter Thorkildsen Innlegg på årsmøte i Autismeforeningen / Akershus lokallag Februar 2013 Utgangspunkt Diagnosemanualer og kriterier er
DetaljerJæren Distriktspsykiatriske Senter. Diagnoser til nytte eller ulempe? M Stig Heskestad
Diagnoser til nytte eller ulempe? M44 01.02.2018 Stig Heskestad Semantikk diagnosis = dia-gnosis = gjennom kunnskap Diagnoseteori For å skape orden og oversikt For å sette navn på og dermed kontroll over
DetaljerEndringer i internasjonale manualer for diagnos2sering av ruslidelser Tone Øiern
Endringer i internasjonale manualer for diagnos2sering av ruslidelser Tone Øiern Nasjonal kompetansetjeneste TSB The Interna2onal Classifica2on of Mental and Behavioral Disorders (ICD) Gjeldende versjon
DetaljerHva er psykiske lidelser? Et atferdsanalytisk perspektiv
Hva er psykiske lidelser? Et atferdsanalytisk perspektiv Børge Holden Mål: Å komme fire myter til livs: At psykiske lidelser er noe annet enn atferd At de er konkrete sykdommer At psykiske lidelser forklarer
DetaljerJæren Distriktspsykiatriske Senter. Kva er så viktig med ein diagnose? M44 17.09.2015. Stig Heskestad sjeflege Jæren DPS
Kva er så viktig med ein diagnose? M44 17.09.2015 Stig Heskestad sjeflege Jæren DPS Semantikk diagnosis = dia-gnosis = gjennom kunnskap (di-agnosi = dobbel uvitenhet) Diagnoseteori For å skape orden og
DetaljerUtredning av personer med ROP-lidelser. Arne Jan Hjemsæter Spesialist klinisk voksenpsykologi Rådgiver KoRus-Øst
Utredning av personer med ROP-lidelser Arne Jan Hjemsæter Spesialist klinisk voksenpsykologi Rådgiver KoRus-Øst Utredning Utredning er å belyse, synliggjøre og avklare ressurser og problemer på en systematisk
DetaljerHvordan samtale om ROP-lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel?
Hvordan samtale om ROP-lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel? -en oversikt over de ulike verktøyene brukt ved Haugaland A-senter Outcome Rating Scale (ORS) Gi ved starten av hver time
DetaljerKunnskapsgrunnlaget for utarbeidelse av faglige retningslinjer
Kunnskapsgrunnlaget for utarbeidelse av faglige retningslinjer Fanger faglige retningslinjer for rusfeltet opp hva sentrale teorier for forståelse av rusavhengighet sier er viktig i behandling av rusavhengighet?
DetaljerHva gjør at man blir hekta?
Hva gjør at man blir hekta? Levanger 5. juni 2013 Øystein Bjørke Olsen Spesialrådgiver KoRus-Øst obo@sykehuset-innlandet.no www.rus-ost.no Er overdreven bruk av dataspill en avhengighet? ICD-10 F 63.0
DetaljerForekomsten av psykiske plager og lidelser i befolkningen - stabil eller i endring?
Forekomsten av psykiske plager og lidelser i befolkningen - stabil eller i endring? Hva er psykiske plager og lidelser? Plager Ikke krav om å tilfredsstille bestemte diagnostiske kriterier Oppleves som
DetaljerDSM 5 og Narsissistisk forstyrrelse.
Rune Fardal, psykologi student Personlighetsforstyrrelser med hovedvekt på narsissistisk problematikk i relasjon til barn http://www.sakkyndig.com mail: rune@fardal.no DSM 5 og Narsissistisk forstyrrelse.
DetaljerKartlegging av rus og psykiske lidelser
Kartlegging av rus og psykiske lidelser LAR-nettverk november 2014 Eline Borger Rognli Psykolog og PhD-stipendiat Den mentale modellkroppen Det er blitt stadig vanskeligere å være normal etter hvert som
DetaljerPsykose Grunnforståelse, symptomer, diagnostikk
Psykose Grunnforståelse, symptomer, diagnostikk Pårørendekurs Nidaros DPS mars 2014 Ragnhild Johansen Begrepsavklaring Psykotisk er en her og nå tilstand Kan innebære ulike grader av realitetsbrist Forekommer
DetaljerBarn i katastrofer. Grete Dyb Dr.med., Spesialist i barne- og ungdomspsykiatri Prosjektleder, NKVTS
Barn i katastrofer Grete Dyb Dr.med., Spesialist i barne- og ungdomspsykiatri Prosjektleder, NKVTS DEN TRAUMATISKE HENDELSEN Hvordan er barns oppfatning og vurdering av fare? Har foreldrenes opplevelser
DetaljerHva er AVHENGIGHET? Et komplisert spørsmål. November 2012 Hans Olav Fekjær
Hva er AVHENGIGHET? Et komplisert spørsmål November 2012 Hans Olav Fekjær Avhengighet er et ord i dagligtalen Vi føler oss avhengige av mange ting På rusfeltet stammer begrepet avhengighet fra teorien
DetaljerScreening, metoder og instrumententer. Rune Tore Strøm 15.09.2015
Screening, metoder og instrumententer Rune Tore Strøm 15.09.2015 Hva er screening? Screening er en test i forhold til om det er et problem for en gruppe. screening P O P U L A S J O n problem nei ja Kartlegging
DetaljerHva skjer på spillfeltet? Kompetansesentersamlingen 2013 Ålesund 16.10.2013
Hva skjer på spillfeltet? Kompetansesentersamlingen 2013 Ålesund 16.10.2013 Oppdrag fra Helsedirektoratet KoRus-Øst sitt spisskompetanseområde: Avhengighetsproblemer knyttet til pengespillproblemer 1 og
DetaljerMens vi venter på ICD 11
Mens vi venter på ICD 11 Personlighetsforstyrrelser er prototyper, ikke sykdomskategorier, argumenterer. I løpet av 2018 kommer ICD 11, og diskusjonen om diagnostisering av personlighetsforstyrrelser fortsetter.
DetaljerSpilleavhengighet med vekt på Gaming
Spilleavhengighet med vekt på Gaming -Kom gjerne med innspill & spørsmål underveis Finnes det en diagnose? ICD klassifiserer ikke overdreven gaming som en psykiatrisk diagnose. Hva er det da? Hvis gaming
DetaljerLegemiddelassistert rehabilitering: 10 år med LAR Utgangspunkt - Status veien videre
Legemiddelassistert rehabilitering: 10 år med LAR Utgangspunkt - Status veien videre V/Wenche Haga Stiftelsen Bergensklinikkene Albatrossen 13.februar 2008 Medisinsk grunnlag Intens bruk av korttidsvirkende
DetaljerSamarbeidsprosjektet treningskontakt
Samarbeidsprosjektet treningskontakt - en videreutvikling av støttekontaktordningen PSYKISK HELSE Alle har det 06.10.2014 Torhild Grevskott 1 Hva er psykisk helse Mennesker som hører stemmer i sine hoder,
DetaljerHvordan samtale om ROP-lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel. Tevje Revheim Sykehuset Telemark
Hvordan samtale om ROP-lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel Tevje Revheim Sykehuset Telemark SYSTEMATISK INTERVJU OBSERVASJONER KOGNITIVE TESTER SAMTALE- SJEKKLISTER TEKNIKK FYSISK
DetaljerPsychodynamic treatment of addiction. Psykodynamisk rusbehandling
Psychodynamic treatment of addiction 1 Psykodynamisk = dynamisk samspill biologi, psykologi, sosiale faktorer Egenskaper ved rusmidlet Egenskaper ved personen Egenskaper ved miljøet 2 Elektriske impulser
DetaljerUnge jenter spesielle problemer. Mental helse hos kvinner. Faktorer i tidlig ungdom. Depresjon vanlig sykemeldingsårsak
Unge jenter spesielle problemer Mental helse hos kvinner Depresjoner, angst og andre tilstander. Et kjønnsperspektiv Johanne Sundby Mange unge jenter har depressive symptomer Selvusikkerhet knytta til
DetaljerRusmiddelavhengighet. - introduksjon. Terje Simonsen Psykisk helse- og rusklinikken, UNN HF
Rusmiddelavhengighet - introduksjon Terje Simonsen Psykisk helse- og rusklinikken, UNN HF 2 Mangel på vilje? Mangel på moral? Misbruker? Sykdom? 3 En studie fant at sykepleiere som jobbet tett på rusmiddelavhengige
DetaljerSorg ved selvmord - sorg er ikke en sykdom ved Henning Herrestad koordinator for sorgtjenesten i Fransiskushjelpen i Oslo
Sorg ved selvmord - sorg er ikke en sykdom ved Henning Herrestad koordinator for sorgtjenesten i Fransiskushjelpen i Oslo Hva er sorg? Sorg er reaksjoner på betydningsfulle tapsopplevelser: Lengsel etter
DetaljerInnhold. Forord Innledning Historien om Karin... 16
5 Forord... 11 Innledning... 12 Historien om Karin... 16 Kapittel 1 Holdninger, historikk og grunnsyn... 23 1.1 Rus og psykisk lidelse (ROP)... 24 1.1.1 Hva er psykisk lidelse?... 26 1.1.2 Kompleksitet...
DetaljerImplementering, veien videre og litt til Rådslag 02. juni 2014, Oslo
Implementering, veien videre og litt til Rådslag 02. juni 2014, Oslo prosjektleder Brittelise Bakstad Avdeling psykisk helsevern og rus Kort om begrepsnotatet Oversendt HOD bakgrunnen notat fra arbeidsgruppen
DetaljerVELKOMMEN TIL FOREDRAGET: Avhengighet. Psykologspesialist PhD Cecilie Schou Andreassen
VELKOMMEN TIL FOREDRAGET: Avhengighet Psykologspesialist PhD Cecilie Schou Andreassen DEL I HVA ER FACEBOOKAVHENGIGHET? Avhengighet Vanemessig atferdsmønster som øker sjansen for sykdom og problemer Oppleves
DetaljerGravide, og barn (0-6år) med foreldre med en psykisk vanske, rus eller voldsproblematikk.
1 Målgruppe Gravide, og barn (0-6år) med foreldre med en psykisk vanske, rus eller voldsproblematikk. Foreldres psykiske vansker, volds- og rusproblem innebærer betydelig utrygghet for barn. Det fører
DetaljerSPØRRESKJEMA FOR PASIENT
APPENDIX I SPØRRESKJEMA FOR PASIENT August 2006 Navn: Personnummer: Utdanning Universitet/høyskole Videregående skole Ungdomsskole Arbeid eller trygd I arbeid Sykmeldt Uføretrygdet Attføring Arbeidsledig
DetaljerSamhandlingsutfordringer og utviklingstrekk
Samhandlingsutfordringer og utviklingstrekk Integrert behandling psykiatri/rus Hva skjer i psykisk helsevern? Avdelingssjef/psykiater Voksenpsykiatrisk avdeling, Helse Sunnmøre I går og i dag, hva er forskjellen?
DetaljerScreening, metoder og instrumententer. Rune Tore Strøm 4. September 2018
Screening, metoder og instrumententer Rune Tore Strøm 4. September 2018 Hva er screening? Screening er en test for å avdekke om det er ett bestemt problem for en gruppe. screening P O P U L A S J O n problem
DetaljerHVORFOR? HVORFOR? ROP-lidelser Å jobbe på pasientens arenaer 6.Mars 2014 HVORFOR FOKUS PÅ RUS OG PSYKISK LIDELSE?
ROP-lidelser Å jobbe på pasientens arenaer 6.Mars 2014 Lars Linderoth Overlege, Rehabiliteringspoliklinikken og Samhandlingsteamet Bærum DPS, Vestre Viken HF Faglig rådgiver, Nasjonal kompetansetjeneste
DetaljerDiagnoser hjelp eller hinder i psykisk helsevern
Diagnoser hjelp eller hinder i psykisk helsevern Schizofrenidagene 2015 Sigmund Karterud Avd. for personlighetspsykiatri Oslo universitetssykehus Institutt for mentalisering Vi trenger diagnostiske kategorier
DetaljerInnføringskurs om autisme
1 Innføringskurs om autisme Hva er autisme 2 Diagnostiske kriterier for gjennomgripende utviklingsforstyrrelser En gruppe lidelser karakterisert ved kvalitative forstyrrelser i sosialt samspill og kommunikasjonsmønstre
DetaljerStrategier for evidensbasert behandling av schizofreni i Norge The 11th Community Mental Health Conference Lund, 3-4 juni 2013
Strategier for evidensbasert behandling av schizofreni i Norge The 11th Community Mental Health Conference Lund, 3-4 juni 2013 Torleif Ruud Avdelingssjef, FoU-avdeling psykisk helsevern, Akershus universitetssykehus
DetaljerEkstern høring - utkast til Nasjonal faglig retningslinje for tidlig oppdagelse, utredning og behandling av spiseforstyrrelser
Elektronisk tilbakemeldingsskjema Ekstern høring - utkast til Nasjonal faglig retningslinje for tidlig oppdagelse, utredning og behandling av spiseforstyrrelser Referanse: 16/32343 Tilbakemelding: Vær
DetaljerHvilke konsekvenser kan det ha for barn at foreldre ruser seg?
Rusmiddelproblematikk i et barne- og familieperspektiv Hvilke konsekvenser kan det ha for barn at foreldre ruser seg? Psykologspesialist Astrid Nygård Psykologspesialist Astrid Nygård Hva er et rusproblem?
DetaljerAvhengighet *l rusmidler
Avhengighet *l rusmidler Hva skjer i hjernen? En biologisk betraktning Terje Simonsen, UNN Målet med presentasjonen Å øke forståelsen av hva som (trolig) skjer i hjernen når en utvikler avhengighet. Da
DetaljerDagsorden. Om ROP-retningslinjen Om implementeringstiltakene. Elektronisk
anne.landheim@sykehuset-innlandet.noinnlandet.no ROP-retningslinjen Dagsorden Om ROP-retningslinjen Om implementeringstiltakene Elektronisk Publisert 19. desember 2011 Lansert 13. mars 2012 Bakgrunn Høy
Detaljer«Gevinsten ligger i åpenheten» Seniorrådgiver Hilde Rikter Svendsen
«Gevinsten ligger i åpenheten» Seniorrådgiver Hilde Rikter Svendsen 1 Akan kompetansesenter 2013 400 oppdrag 30 åpne kurs 800 veiledningssamtaler 4 400 besøkende/mnd 85 mediesaker Alkohol Illegale rusmidler
DetaljerAvhengighet til rusmidler - syk eller slem - etiske utfordringer
Avhengighet til rusmidler - syk eller slem - etiske utfordringer Terje Simonsen UNN Nevrobiologi - 1 Sentralnervesystemet består av mer enn 100 milliarder nerveceller Hver nervecelle står i kontakt med
DetaljerEn fremmed mann i pappas kropp. Bipolar affektiv lidelse (ICD 10) Symptomer ved bipolar lidelse. Symptomer hos pappa. Sitat:
En fremmed mann i pappas kropp En presentasjon av min gale pappa. Basert på opplevelser og erfaringer som sønn av en manisk depressiv far. Bipolar affektiv lidelse (ICD 10) Symptomer ved bipolar lidelse
DetaljerForekomst og oppdagelse av rusmiddelbruk i en psykiatrisk avdeling
Forekomst og oppdagelse av rusmiddelbruk i en psykiatrisk avdeling Jon Mordal, lege (jon.mordal@piv.no) Hvorfor være opptatt av rusmiddelbruk blant psykiatriske pasienter? 1) Vanlig 2) Implikasjoner 3)
DetaljerEn studie av behandling for mennesker med samtidige rus og psykiske lidelser
2011 En studie av behandling for mennesker med samtidige rus og psykiske lidelser I denne rapporten presenterer vi de første funnene fra forskningsprosjektet ROP-Nord. Rapporten handler om sammenhengen
DetaljerRusproblemer blant yngre pasienter i psykiatriske sykehus. Valborg Helseth Overlege Blakstad sykehus
Rusproblemer blant yngre pasienter i psykiatriske sykehus Valborg Helseth Overlege Blakstad sykehus Kvinne 24 år Første innleggelse psykiatrisk sykehus juni 2001 p.g.a. selvmordstanker, svær angst og psykosesymptomer
Detaljer1.INTEGRERT BEHANDLING
Integrert behandling Fasespesifikk behandling Nasjonalt opplæringsprogram ROP Lars Linderoth Overlege, Rehabiliteringspoliklinikken og Samhandlingsteamet Bærum DPS, Vestre Viken HF Faglig rådgiver, Nasjonal
DetaljerLAR og benzodiazepiner komplisert og kontroversielt. Christian Ohldieck Overlege Seksjonsleder LAR Helse Bergen
LAR og benzodiazepiner komplisert og kontroversielt Christian Ohldieck Overlege Seksjonsleder LAR Helse Bergen Bakgrunn Statusrapporten 2011: 41 % av landets LAR pasienter har brukt bz siste måned. 21
DetaljerIntegrert behandling Fasespesifikk behandling
Integrert behandling Fasespesifikk behandling Nasjonalt opplæringsprogram ROP Lars Linderoth Overlege, Rehabiliteringspoliklinikken og Samhandlingsteamet Bærum DPS, Vestre Viken HF Faglig rådgiver, Nasjonal
DetaljerEllen Katrine Kallander, PhD- stipendiat, FOU avdeling psykisk helsevern, Ahus film
Marit Hilsen, Post Doc, Region senteret for barn og unge psykiske helse Øst og Sør Ellen Katrine Kallander, PhD- stipendiat, FOU avdeling psykisk helsevern, Ahus film Har du følt deg: Frisk, sprek eller
DetaljerAdult ADHD Self-Report Scale-V1.1 (ASRS-V1.1) Symptoms Checklist from WHO Composite International Diagnostic Interview
Adult ADHD Self-Report Scale-V1.1 (ASRS-V1.1) Symptoms Checklist from WHO Composite International Diagnostic Interview World Health Organization 2007 All rights reserved. Based on the Composite International
DetaljerHos begge foreldre. 8. Hvor gammel var du første gang du fikk problemer med kropp, vekt og/ eller spising? *
BAKGRUNNSOPPLYSNINGER Under 15 år E-post: norspis@nlsh.no Pasientdata Navn ødselsnr. (11 siffer) i Skjemaet inneholder spørsmål om bakgrunnsopplysninger. Vi ber deg om å svare på spørsmålene så godt du
DetaljerRUS PÅ LEGEVAKTEN Akutt i grenselandet rus, somatikk og psykiatri. LEGEVAKTKONFERANSEN 2011 Psykolog Gry Holmern Halvorsen Rusakuttmottaket OUS
RUS PÅ LEGEVAKTEN Akutt i grenselandet rus, somatikk og psykiatri LEGEVAKTKONFERANSEN 2011 Psykolog Gry Holmern Halvorsen Rusakuttmottaket OUS Akutt TSB (Tverrfaglig Spesialisert rusbehandling) Hva er
DetaljerPsykososiale metoder i rusbehandling - en kunnskapsoppsummering. 8.nasjonale konferanse Legemiddelassistert rehabilitering
Psykososiale metoder i rusbehandling - en kunnskapsoppsummering 8.nasjonale konferanse Legemiddelassistert rehabilitering Forskningsleder Sverre Nesvåg Bakgrunn Psykososiale tiltak i LAR! Kunnskapsoppsummering
DetaljerOBLIGATORISKE SPØRSMÅL I ELEVUNDERSØKELSEN
OBLIGATORISKE SPØRSMÅL I ELEVUNDERSØKELSEN Nr Kategori/spørsmål Trivsel 1 Trives du på skolen? Svaralternativ: Trives svært godt Trives godt Trives litt Trives ikke noe særlig Trives ikke i det hele tatt
DetaljerPakkeforløp for psykisk helse og rus. Prosjektdirektør Anne Hafstad
Pakkeforløp for psykisk helse og rus Prosjektdirektør Anne Hafstad Oppdraget fra HOD «Helsedirektoratet gis i oppdrag i samarbeid med brukerorganisasjoner, regionale helseforetak/relevante fagmiljøer og
DetaljerTil deg som har opplevd krig
Til deg som har opplevd krig KRIGSOPPLEVELSER OG GJENOPPBYGGING Alle som gjennomlever sterke krigsopplevelser blir på ulike måter preget av hendelsene. Hvordan reaksjonene kommer til uttrykk, varierer
DetaljerPsykiatrisk komorbiditet ved ASD klinisk betydning og diagnostiske utfordringer. Tønsbergkonferansen, 02. juni 2016
Psykiatrisk komorbiditet ved ASD klinisk betydning og diagnostiske utfordringer Tønsbergkonferansen, 02. juni 2016 Elen Gjevik, konst. overlege, PhD BUPsyd, Oslo universitetssykehus Innhold Fenomenet komrobiditet
DetaljerByrådssak 274/17. Høringsuttalelse - Pakkeforløp for psykisk helse og rus ESARK
Byrådssak 274/17 Høringsuttalelse - Pakkeforløp for psykisk helse og rus AUPE ESARK-03-201702068-15 Hva saken gjelder: Byrådet legger med dette fram sak for bystyret om Høring pakkeforløp for psykisk helse
Detaljer«Gevinsten ligger i åpenheten»
«Gevinsten ligger i åpenheten» Flasketuten peker på kultur! Camilla Lynne Bakkeng Fagansvarlig og seniorrådgiver, Akan kompetansesenter 1 Innhold Arbeidsplassen unik forebyggingsarena Policy som virkemiddel
DetaljerNasjonal faglig retningslinje for personer med samtidig rus- og psykisk lidelse
Nasjonal faglig retningslinje for personer med samtidig rus- og psykisk lidelse www.rus-ost.no www.dobbeltdiagnose.no anne.landheim@sykehuset-innlandet.no Retningslinjen Utgår fra Helsedirektoratet, divisjon
Detaljer«Gevinsten ligger i åpenheten» 50 år i norsk arbeidsliv
«Gevinsten ligger i åpenheten» 50 år i norsk arbeidsliv 1 HVA ER AKAN AKAN Kompetansesenter gir råd og veiledning til bedrifter. Formål med AKAN Forebygge rus- og avhengighets problemer i norsk arbeidsliv
DetaljerKRØ Norske retningslinjer: Riktig svar på dagens utfordringer?
Norske retningslinjer: Riktig svar på dagens utfordringer? Knut Boe Kielland Dagens utfordringer Mye lidelse knyttet til dobbeltdiagnose Vidt spekter av psykiske lidelser Samtidig rusmisbruk innebærer
DetaljerBakgrunn og organisatorisk forankring for prosjektet
Utviklingsprosjekt: Implementering og effekt av å ta i bruk pasientforløp og kliniske retningslinjer. Nasjonalt topplederprogram Helle Schøyen Kull 14 Helse Stavanger 1 Bakgrunn og organisatorisk forankring
DetaljerSCREENING FOR BIPOLAR LIDELSE
SCREENING FOR BIPOLAR LIDELSE Utarbeidet av Nils Håvard Dahl og Marit Bjartveit, spesialister i psykiatri. Screening for bipolar lidelse Utarbeidet av Nils Håvard Dahl og Marit Bjartveit, spesialister
DetaljerForord Innledning Historien om Karin... 16
Innhold Forord... 11 Innledning... 12 Historien om Karin... 16 Kapittel 1 Holdninger, historikk og grunnsyn... 23 1.1 Rus og psykisk lidelse (ROP)... 24 1.1.1 Hva betyr det å ha en ROP-lidelse?... 26 1.1.2
DetaljerPROSJEKTPLAN. Samhandlingsplan for kommunalt ettervern Rus og Psykiatri. Et samarbeidsprosjekt mellom Salten Regionråd og kommunene i Salten.
PROSJEKTPLAN Samhandlingsplan for kommunalt ettervern Rus og Psykiatri Et samarbeidsprosjekt mellom Salten Regionråd og kommunene i Salten. Psykolog Kristin Skotnes Vikjord Mai 18, 2015 INNHOLD I. Innledning
DetaljerAsbjørn Haugsbø. seniorrådgiver
Asbjørn Haugsbø seniorrådgiver ICF Femtidsperspektiver og helsemyndighetenes forventninger. Hvorfor satser vi på ICF? 20.09.2005 Tema for presentasjonen 2 Historikk ICF er utarbeidet av og eies av Verdens
DetaljerROP effekt av integrert behandling
ROP effekt av integrert behandling Lars Lien Leder, Nasjonal kompetansetjeneste ROP Nasjonal faglig retningslinje for ROP IS-1948 BEHANDLING Hva er integrert behandling? Hvorfor er den mer effektiv enn
DetaljerAsbjørn Haugsbø. seniorrådgiver
Asbjørn Haugsbø seniorrådgiver ICF Historikk, Femtidsperspektiver Helsemyndighetenes forventninger 18.11.2004 Tema for presentasjonen 2 Hvorfor klassifikasjoner og kodeverk? Redskap for å systematisere
DetaljerHos begge foreldre. 8. Hvor gammel var du første gang du fikk problemer med kropp, vekt og/ eller spising? *
BAKGRUNNSOPPLYSNINGER Under 15 år Pasientdata Navn ødselsnr. (11 siffer) i Skjemaet inneholder spørsmål om bakgrunnsopplysninger. Vi ber deg om å svare på spørsmålene så godt du kan. Om det er vanskelig
Detaljerbipolar lidelse Les mer! Fakta om Kjenn deg selv Se mulighetene Her kan du søke hjelp Nyttig på nett
Skuespiller og forfatter Stephen Fry om å ha : Flere filmer på www.youtube.com. Har også utgitt Det er mest vanlig å behandle med Man må alltid veie fordeler opp mot er. episoder. Mange blir veldig syke
Detaljer2000: Alvorlige spiseforstyrrelser: Retningslinjer for behandling i spesialisthelsetjenesten.
Publiseres 26.04.17 2000: Alvorlige spiseforstyrrelser: Retningslinjer for behandling i spesialisthelsetjenesten. Fokus på å øke kunnskapen om spiseforstyrrelser og ulike former for behandlingstiltak Ingen
DetaljerUngdom og rusmidler, grensesetting og foreldresamarbeid
Ungdom og rusmidler, grensesetting og foreldresamarbeid Basert på forskning og tall fra Ungdata Ung i Oslo 2018: Klassetrinn: 8. - og VG1-3 Antall: 25.000 Svarprosent: 83% (US) / 65% (VGS) Vestre Aker:
DetaljerVårt tilbud til dere og samhandling. mellom fagfeltene. Oppgaver kompetansetjenester
Vårt tilbud til dere og samhandling Oppgaver kompetansetjenester bidra til kompetanseutvikling delta i forskning og etablering av nasjonale forskningsnettverk Bidra i relevant opplæring og undervisning
DetaljerSpiseforstyrrelser: Forståelse Diagnostikk Behandling
Spiseforstyrrelser: Forståelse Diagnostikk Behandling Øyvind Rø, PhD Forskningsleder Oslo Universitetssykehus Stavanger 2. oktober -13 Kan man forstå spiseforstyrrelser? Spiseforstyrrelser har en funksjon!
DetaljerThe International ADHD in Substance use disorders Prevalence (IASP) study
The International ADHD in Substance use disorders Prevalence (IASP) study Samarbeid med: ICASA (Nederland, Frankrike, Sveits, Spania, Ungarn, Norge, Sverige, Belgia, Australia og USA) Norsk bidrag finansiert
DetaljerHovedpoenger i boka: Vi har ikke tatt inn over oss hvor stort problem dette er og hvor hjelpeløse barn er.
Hovedpoenger i boka: Vi har ikke tatt inn over oss hvor stort problem dette er og hvor hjelpeløse barn er. Systemer lagd av voksne, for voksne, som snakker med voksne. Vi lever i en tabukultur. Vi tror
DetaljerRus og psykiatri under samme tak som somatikk
Rus og psykiatri under samme tak som somatikk Helsefaglig og helsepolitisk konferanse i Narvik 25/9-18 Andreas Holund, seksjonsoverlege Russeksjon Narvik, UNN Fastlege Narvik Historisk 1980 tallet: psykiater
DetaljerArbeidsseminar Fagerlia vgs. 1. april 2014. Avdelingssjef Kari Nesseth Ålesund Behandlingssenter Klinikk for Rus- og avhengigheitsbehandling
Arbeidsseminar Fagerlia vgs. 1. april 2014 Avdelingssjef Kari Nesseth Ålesund Behandlingssenter Klinikk for Rus- og avhengigheitsbehandling Oppdraget mitt: Rus i familien Dialog med barn/unge som pårørende
DetaljerImproving standardized protocol for large scale clinical caracterization
Improving standardized protocol for large scale clinical caracterization (Fenotyper av alvorlige psykiske lidelser assossiasjon med genetiske varianter) Vidje Hansen Forskningsleder, Psykiatrisk forskningsavdeling,
DetaljerOslo universitetssykehus
Oslo universitetssykehus Guri Spilhaug Medisinskfaglig rådgiver Klinikk rus og avhengighet NHS konferanse Psykisk helse 13.okt 2009 Ruspasienter Ruspasienter opptar plassene? Hvordan gi god behandling
DetaljerModul 6 Kartlegging av depresjon i primærhelsetjenesten
Modul 6 Kartlegging av depresjon i primærhelsetjenesten I denne modulen går vi gjennom kartleggingsverktøy som helsepersonell enkelt kan ta i bruk Modulen varer ca 20 minutter + refleksjon Hvor treffsikker
DetaljerSammenhengen mellom rusproblemer og psykiske helseproblemer- hva viser forskningen? Akan-dagene
Sammenhengen mellom rusproblemer og psykiske helseproblemer- hva viser forskningen? Akan-dagene 2016 anne.landheim@sykehuset-innlandet.no 1 Disposisjon Hvor vanlig er det med samtidig rusmisbruk og psykiske
DetaljerKRITERIER KRITERIER KRITERIER. Sammensatte tjenester til mennesker med sammensatte behov MÅL MED BEHANDLINGEN I SÆRTILTAKENE
Sammensatte tjenester til mennesker med sammensatte behov Rusforum Nordland 11.februar 2009 Lars Linderoth Overlege ved Nordlandssykehuset HF Førsteamanuensis ved HiBo KRITERIER 1. Alvorlig psykisk lidelse
DetaljerForord 11 Kombinerte tiltak for samtidige lidelser 11 Redaktørens forord 13 Om forfatterne 15
Innhold Forord 11 Kombinerte tiltak for samtidige lidelser 11 Redaktørens forord 13 Om forfatterne 15 Innledning: Kunnskapsbasert behandling av personer med ROP-lidelser 17 Beskrivelse av programmet: Kombinerte
DetaljerGunnar Kvassheim (V) [14:00:53]: Statsråd Sylvia Brustad [14:01:22]:
S p ø r s m å l 2 4 Gunnar Kvassheim (V) [14:00:53]: Jeg tillater meg å stille følgende spørsmål til helse- og omsorgsministeren: «Landslaget for Hjerte- og Lungesyke mener at respiratorbruken ved norske
Detaljerisfjell Metodeveiledning: Kolon:
Kolon: Metodeveiledning: isfjell Dette er en øvelse hvor målet er å bevisstgjøre ungdom på hvor vidtfavnende rus som fenomen egentlig er. Øvelsen inneholder to deler, hvor hver tar minimum 15 minutter.
DetaljerHenvisning til kilder og forskning:
Henvisning til kilder og forskning: ÖPP/Effekt http://effekt.org/ Ungdata http://www.ungdata.no Folkehelseinstituttet http://www.fhi.no/tema/alkohol http://www.fhi.no/rusmiddelforskning Kripos https://www.politi.no/kripos
Detaljer«Å avslutte LAR eller redusere dosen vesentlig? Jo visst er det mulig!»
«Å avslutte LAR eller redusere dosen vesentlig? Jo visst er det mulig!» Rapport fra intervjuer med pasienter i Tyrili som har avsluttet substitusjonsbehandlingen eller redusert medisindosen vesentlig.
DetaljerDin rolle som veileder
Veileder-rollen Din rolle som veileder Velge ut rett gruppe av pasienter Oppmuntre/støtte pasienter til å bruke ifightdepression Hjelpe pasienter med å håndtere utfordringer med bruken av verktøyet Hjelpe
DetaljerRusutløste psykoser og andre psykoser. Kasustikk Samsykelighet Diagnostikk Lovgiver
Rusutløste psykoser og andre psykoser Kasustikk Samsykelighet Diagnostikk Lovgiver Rusutløste psykoser Mann 28 år Bodd på ulike lavterskeltiltak i flere år. Stadig flyttet videre til andre, pga vandalisering
Detaljer1D E L. OPPLÆRINGSPROGRAMMET «Tidlig inn» Dag 1 del en side 1 D A G
D A G OPPLÆRINGSPROGRAMMET «Tidlig inn» 1D E L EN Banana Stock Ltd Dag 1 del en side 1 Opplæringen handler om: Tidlig intervensjon ved vansker knyttet til psykisk helse, rusmiddelbruk, og vold i nære relasjoner.
DetaljerDenne rapporten er unntatt offentlighet fram til offentliggjøring av fellespresentasjonen for alle kommuner i Helseforetak-området på «rusdagen»
Denne rapporten er unntatt offentlighet fram til offentliggjøring av fellespresentasjonen for alle kommuner i Helseforetak-området på «rusdagen» BrukerPlan UNN HF og Vågan Kartlegging 2014 Brukere av helse-
DetaljerAkuttbehandling / øyeblikkelig hjelp i TSB. Presentasjon til overgangskurset 4. Juni 2015 Rune T. Strøm
Akuttbehandling / øyeblikkelig hjelp i TSB Presentasjon til overgangskurset 4. Juni 2015 Rune T. Strøm Forståelse av akuttbegrepet Fra opptrappingsplan: Alle rusmiddelavhengige skal møtes med et utgangspunkt
DetaljerRUSMIDDELMISBRUK OG UTVIKLINGSHEMMING REGELVERK RETTIGHETER OG MULIGHETER
RUSMIDDELMISBRUK OG UTVIKLINGSHEMMING REGELVERK RETTIGHETER OG MULIGHETER 18.10.16 1 2 Skulle si noe om: Rettigheter som utløses Konsekvenser for kommunale tilbud Tilgjengelighet av omsorgstjenester Bolig
DetaljerSkadelige og modererende faktorer når foreldre har en rusavhengighet.
Skadelige og modererende faktorer når foreldre har en rusavhengighet. Gerd Helene Irgens Psykiatrisk sykepleier Avdelingssjef gerd.helene.irgens@bergensklinikkene.no Når blir bruk av rusmidler et problem?
Detaljer