Årsplan Lyngdal bo- og servicesenter. Årsplanen inneholder noen faktaopplysninger om enheten.

Transkript

1 Årsplan 2019 Lyngdal bo- og servicesenter Årsplanen inneholder noen faktaopplysninger om enheten. Årsplanen beskriver hvilke utfordringer og overordnede målsettinger som er særlig viktige for enheten i kommende år. Årsplanen viser hvilke resultater som det arbeides for å oppnå og hvordan enheten skal få til ønskede resultater.

2 Om enheten: Lyngdal bo- og servicesenter er kommunens omsorgssenter som består av institusjonsplasser etter helse- og omsorgstjenesteloven. Bo- og servicesenteret gir tjenester til brukere og pasienter som har et omfattende hjelpebehov på institusjonsnivå. Tjenesten skal ivareta tilbudet til denne brukergruppen på en kvalitativ god og faglig forsvarlig måte innenfor de gitte økonomiske rammer. Lyngdal bo- og servicesenter har tilsynslege, fysio- og ergoterapitjenester samt syn/hørsel kontakt. All saksbehandling utføres av Tjenestekontoret. Tjenestetildelingen vurderes ut fra søkerens totalsituasjon og vurderes i forhold til lovverk og faglig skjønn. Senteret har følgende inndeling: Langtidsavdelingen 1: 26 plasser. For tjenestemottakere med spesielt behov for skjerming, i hovedsak mennesker med demens og for tjenestemottakere som trenger et varig, omfattende, døgnkontinuerlig pleie- og omsorgstilbud, som ikke kan oppfylles tilstrekkelig i eget hjem eller annen tilpasset bolig. Langtidsavdeling 2: 14 plasser. For tjenestemottakere som trenger et varig, omfattende, døgnkontinuerlig pleie- og omsorgstilbud. Korttidsavdelingen: 15 plasser. For tjenestemottakere som av ulike årsaker har behov for opptrening, rehabilitering og videreføring av medisinsk behandling. I tillegg har enkelte behov for opphold i forbindelse med pleie ved livets slutt. Det blir også tilbudt avlastningsplasser. Tilbudet om avlastning er lovregulert og omfatter personer og familier med særlig tyngende omsorgsarbeid. Fra har kommunen overta ansvar for kommunal øyeblikkelig hjelp (KØH). Dette gjelder både somatikk og psykitari/rusproblematikk. Dagsenter 5 dager i uken, samt en helg i måneden. Dagsenter er en ikke-lovpålagt tjeneste, men et forebyggende tilbud Lyngdal kommune gir til hjemmeboende eldre, samt yngre demente.tjenesten gis for å gi økt trivsel, bidra til sosialt samvær og gi tilrettelagt aktivitet for hver enkelt bruker. Tjenesten bidrar også til målsettingen om at brukeren kan bo lengst mulig i eget hjem. På dagsenteret får eldre som bor hjemme tilbud om næringsrike måltider. Dagsenteret er også et tilbud når pårørende har behov for avlastning. Transport til og fra dagsenteret inngår i dagsentertilbudet. Det arbeides med å utvide dagaktivitetstilbudet til flere hjemmeboende demente.

3 I tillegg er det tilbud om: Hår- og fotpleie Kantine/kafeteria Matombringing til hjemmeboende I tillegg samarbeides det med flere frivillige organisasjoner for å lage et godt sosialt og kulturelt tilbud for beboerne. Livsglede for eldre er sentrale i dette. Det tilrettelegges også for praksisplasser fra blant annet Nav, Amento, Voksenopplæringen, videregående skoler og Uia. Fakta om enheten Heltid/deltid Alle Mann Kvinne Andel ansatte 0-49% 11% 1% 11% Andel ansatte 50-74% 28% 1% 27% Andel ansatte 75-99% 30% 0% 30% Andel ansatte 100% 30% 3% 27% Antall lærlinger Antall Antall lærlinger 5,0 Antall årsverk Antall Antall årsverk 99,50

4 Økonomi Budsjett for 2019 er redusert med ca. 2% i forhold til 2018 budsjettet. Dette vil kreve at enheten fortsetter en nøktern drift og har god økonomistyring. Det er flere områder som en ser kan gjøre kontrollen med økonomi krevende. Blant annet kommunesammenslåing og arbeidsprosesser omkring dette. Dette er både tid og ressurskrevende og fører til økt møtevirksomhet og reising. Nytt helsehus er ett annet område som vil kreve ressurser til planlegging, gjennomføring og innflytting. Samtidig gjennomføres det en omorganisering internt på LBS for å tilpasse seg mot ny drift i nytt helsehus. Samtidig driftes i dag tilbudet i ett "gammelt" og ineffektive bygg og kostnader til innvendig vedlikehold er med på å holde kostnadsnivået oppe. Dette er variabler som er lite forutsigbare. Investeringer og vedlikehold blir nøye vurdert i forhold til bygging av nytt bygg som forventes ferdigstilt i Endret bruk av deler av bygningsmassen til andre tjenestebrukere som har sammensatte problemstillinger gir utfordringer i forholdt til møterom og brannsikkerhet. Dette gir fortsatt kostnader til f.eks. leie av møtebrakke og andre møtelokaliteter vil være preget av stor møtevirksomhet i forbindelse med de ulike prosessene. Enheten må ha en forsvarlig drift hele året og gjennom hele døgnet, også når ferien skal avvikles. Det kan bli nødvendig med vikarbyrå pga permisjoner, sykdom og ledige stillinger. Det viser seg å være et økende problem å rekruttere ansatte til ledige deltidsstillinger. En har vurdert å øke bonusbeløp for fast ansatte som er villige til å jobbe i ferietider for å møte denne utfordringen. Kommunal øyeblikkelig hjelp (KØH). Krever at det skal være tilgang på lege og sykepleier hele døgnet, noe som kan resultere i økt behov for vikarbyrå i perioder. Dagsenter. Fra 2020 er det lovpålagt å tilby eldre hjemmeboende demente et dagaktivitetstilbud. Det er søkt og innvilget tilskudd fra Helsedirektoratet til å øke nåværende tilbud som stimuleringsmidler til kommunen. i 2019 har man i tillegg søkt tilskudd for å gi dagaktivitetstilbud til hjemmeboende eldre i omsorgsbolig. Fra 2020 vil dette tilbudet være en del av ordinær drift. Budsjettkontroll Styringsindikator Totalt revidert Mål 2019 budsjett 2019 Budsjettavvik Årsprognose ,0% Månedlig budsjettgjennomgang på ledermøter Ansvarliggjøre avdelingsledere i forhold til økonomi Arbeid mot et felles budsjett (Nye Lyngdal)

5 Medarbeidere Enheten vil i 2019 gjennomføre flere, tidskrevende og ressurskrevende prosesser som kjøres parallelt. Vi fortsetter med påbegynte prosesser fra 2018; 1. Kommune sammenslåing 2. Helsehuset 3. Tilpasning av drift 4. Flytteprosessen til nytt helsehus 5. Informasjon Disse to hovedprosessene skal være gjennom ført i 2020, dog på ulike tidspunkter og med ulike delprosesser: 1. Kommunesammenslåing mellom Lyngdal og Audnedal. Organisasjonskartet er nå vedtatt ved at Institusjonstjenester både for Lyngdal og Audnedal skal sammenslås. Virksomhetsleder er også på plass vil innebære en prosess mellom begge kommunene for å harmonisere økonomisk drift og organisering, tilbud og kvalitet på tjenester og bygging av et felles arbeidsmiljø og kultur. Dette vil være et spennende arbeid og vil kreve mye arbeid for å få til gode prosesser. Det vil bli en del reising mellom de 2 kommunene for å bli bedre kjent og gjennomføre gode prosesser: a. Dette gjelder begge institusjoner sykehjem b. Kjøkken c. Vaskeri I tillegg kommer implementering av nye IKT systemer, Compilo osv. 2. Helsehuset er i siste bygge fase høsten Det kan forventes stor aktivitet med installasjoner, tilpasninger og ferdigstilling som vil kreve at vi som brukere av bygget må være delaktig i. I dette ligger også opplæring hos alle ansatte i bruk av ny teknologi før ferdigstilling våren Det er flere parallelle prosesser som vil foregå i 2019: Bygget og detaljering vil fortsette ut Brukerkoordinator er aktiv i dette arbeidet og enhetsleder/ virksomhetsleder leder Brukerstyret. Slutt fasen vil kreve mye tid til å bli kjent med huset og systemene. Ulike tekniske installasjoner som f.eks: 1. Brannvarslingssystem 2. Velferdsteknologi 3. Skall sikring 4. Generell bruk og kjennskap til det nye Helsehuset for ansatte. 3. Omorganisering av drift fra LBS til Helsehuset Endring i gruppesammensetning på hver avdeling da avdelingsstruktur endres. Dette arbeidet vil måtte påbegynnes tidlig i 2019 og forhåpentlig være ferdig på slutten av året. Tidligere erfaringer har vist at dette er en krevende prosess. Det vil bli lagt en endrings organisasjonskart som sist. Det vil fortsatt bli en god dialog mellom Tillitsvalgte og Vernetjenesten. 4. Flytteprosessen: Vil være svært krevende og involvere mange brukere som er skrøpelige og trenger forflytningshjelp, samt pårørende og ansatte. Dette arbeidet vil måtte planlegges og organiseres i

6 detaljer for å få til en god gjennomført flytting for alle parter. 5. Informasjonsarbeidet vil være avgjærende for å få til alle de forannevnte prosessene til å bli så god som mulig. Dette gjelder på flere nivå; a. Ansatte b. Brukere c. Pårørende d. Innad i kommune e. Befolkningen Enhetsleder, fagutvikler og en avdelingsleder er påmeldt prosjektskolen som kommune har organisert. Dette gjør vi for å øke vår kompetanse om endring og de prosessene vi skal gjennomføre i 2019 Sykefraværet: Vernetjenesten har gjort en undersøkelse som viser at mye av lederens arbeidstid har gått til møtevirksomhet ift kommunesammenslåingen. Dette har de ansatte merket i sin hverdag. Sykefraværet er økt. Avdelingslederne er gode til å følge opp ansatte som er sykemeldte og bruke tilretteleggings tilskudd. Det er varslet at dette tilbudet blir tatt bort i 2019 som er svært beklagelig. Derfor vil informasjonsflyt og aktiv deltagelse i omorganisering være avgjørende for den enkelte ansattes trivsel og endringskapasitet. Enheten vil måtte prioritere ned enkelte aktiviteter i 2019 kursvirksomhet vil bli strengt vurdert bl.a. En vil fokusere på og prioritere å fortsatt levere tjenester av god kvalitet. I 2019 vil enheten fortsette arbeidet med TMV (terapeutisk mestring av vold) for ansatte. Ansatte har i løpet av 2018 blitt kurset og fått praktisk trening og opplæring i hvordan man kan håndtere trusler og vold. Enheten har egen veileder i dette faget og dette vil bli arbeidet videre med i Dette tror vi vil påvirke arbeidsmiljøt på en positiv måte gjennom å øke mestringsevnen og tryggheten til den enkelte ansatte som kommer opp i slike situsjoner. Høyt nærvær Sykefravær 9,3% 8,0% Gode prosesser i forhold til organisering i nytt helsehus Påbegynne gode prosesser i forhold til organisering nye Lyngdal Tett oppfølging av sykemeldte

7 Tjenestekvalitet Tjenestekvalitet til den enkelte bruker vil være høyt prioritert i 2019 selv om det foregår flere krevende prosesser som bygging av helsehuset og kommunesammenslåing. Arbeidet med å lage gode strukturer og et godt faglig tilbud i ny kommune og i nytt helsehus vil derfor ha hovedfokus. Visjonen til helsehuset har hele veien vært å gi et helhetlig tilbud gjennom en helhetlig ledelse. Dette samsvarer med den nye eldrereformen (st.meld. 15) "Leve hele livet". Denne reformen har 5 satsingsområder: Et alders vennlig samfunn Aktivitet og fellesskap Mat og måltider Helsehjelp Sammenheng i tjenesten Enheten har fra før hatt et stort fokus på god ernæring og vil i 2019 fortsette dette arbeidet. Videreføring av pasientforløpet vil som en del av sammenhengen i tjenesten fortsette å videreutvikles sammen med Audnedal. Forebyggende tiltak sent i livet har vist seg å ha dokumenter effekt. Tiltak som sundt kosthold, fysisk trening, fallforebygging, sosialt nettverk og legemiddel-optimalisering har vist seg å være avgjørende. Pårørende arbeid: I 2019 vil informasjon om kommunesammenslåing og helsehuset være grunnlag for involvering av pårørende. Dette er i tillegg til den jevnlige kontakten, samt pårørende møter ved enhetsleder. Den enkelte avdeling har også ulike aktiviteter for å ivareta den enkelte pårørende. Dagsenteret er et av de viktigste forebyggende tiltakene kommunen har for de hjemmeboende demente. Dette tiltaket skal bidra til at den enkelte kan bo hjemme så lenge som mulig, samt være et avlastningstilbud for pårørende i en krevende situasjon. En vil arbeide videre med å utvikle dagsentertilbudet i 2019 slik at en får to helger i måneden som et avlastningstilbud. I tillegg etableres et nytt tilbud; Dagaktivitetstilbud til hjemmeboende personer med demens som bor i omsorgsboliger. Enheten vil legge til rette for at helsefagarbeidere kan ta videreutdanning innen psykisk helse. Vi ser et økende behov for denne kompetansen. God ernæring Ernæringsstatus av alle langtidspasienter hver måned 87 % 100 % Videreføre høyt fokus på ernæringsarbeid Ernæringsstatus av alle korttidspasienter innen 2 dager etter 68 % 100 % innleggelse Utarbeide tiltaksplan ved fare for under- og feilernæring

8 Forebygge fall Antall registrerte avvik på fall (pr. måned) 6,2 7 Forebygge fall Fallrisikovurdering av alle nye pasienter innen 24 timer etter 69 % 90 % innkomst Følge opp og evaluere tiltak Legemiddelhåndtering Antall meldte avvik med høy alvorlighetsgrad innen 0 0 legemiddelhåndtering Fortsette å forebygge for å unngå alvorlige avvik innen legemiddelhåndtering Antall meldte avvik med middels alvorlighetsgrad innen 5 24 legemiddelhåndtering Fortsette å lage gode rutiner for legemiddelhåndtering God opplæring av ansatte i legemiddelhåndtering Totalt antall meldte avvik innen legemiddelhåndtering Aktiv oppfølging av avvik innen legemiddelhåndtering

9 Brukerundersøkelse - korttidsavdelingen Generelt, alt i alt KT 5,6 4,5 Gjennomgang av resultater og oppfølging i forhold til disse Samarbeid med bruker/pårørende Tilbud om samarbeidsmøte x 2 per år (vår og høst) 100 % 100 % Tilbudet om samarbeidsmøter er godt dokumenter i pas. journal God informasjon om helsehus/flytting