Kontroll av sterilisator og steriliseringsprosessen

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Kontroll av sterilisator og steriliseringsprosessen"

Tor-Erik Jansen
5 år siden
Visninger:

1 Kontroll av sterilisator og steriliseringsprosessen Line Nateland

2 Loggskjema Før og etter hver steriliseringsprosess

3 Daglige kontroller Vanndampsterilisator Vannivå i vanntank Om kammeret er rent Luftutdriving fra kammeret (Bowie- og Dick-test) Loggføring/feilmeldinger/utskrift Kjemisk indikator Tørrsterilisator Loggføring /feilmeldinger Rent kammer Kjemisk indikator

4 Ukentlige kontroller Vanndampsterilisator Vedlikehold Kontroll av dørpakning Renhold Vakuumtest/lekkasjetest Tørrsterilisator Vedlikehold Kontroll av dørpakning Renhold

5 Andre kontroller Periodisk kontroll med biologiske indikatorer Halvårlig / Årlig service Årlig revalidering

Svikt ved sterilisering Godset er ikke rengjort Godset er feil pakket inn Sterilisatoren er feil-/overlastet Sterilisatoren er ikke korrekt innstilt

6 Svikt ved sterilisering Godset er ikke rengjort Godset er feil pakket inn Sterilisatoren er feil-/overlastet Sterilisatoren er ikke korrekt innstilt Manglende luftfjerning (vanndamp) Dårlig damppenetrasjon (vanndamp) Dårlig dampkvalitet (vanndamp) Dårlig varmefordeling (tørr) Feil på sterilisator

7 Kjemiske indikatorer

8 Hva er en indikator?

9 Kjemiske indikatorer Bruker kjemikalier til å undersøke forskjellige fysiske forhold under steriliseringsprosessen Temperatur Tid Kontakt med damp pg

10 NS-EN ISO Type Betegnelse Funksjon 1 Prosessindikator Skiller godset fra før og etter eksponering 2 Spesifikke tester Bowie og Dick-test, Helix-test o.l. 3 Enkeltparameter Reagerer kun på én variabel 4 Flere parametere Reagerer på to eller flere variabler 5 Integrerende Reagerer på alle variabler (tilsvarer BI) 6 Emulerende Syklusspesifikk, reagerer på alle variabler

11 Type 1 kjemisk indikator Prosessindikator Skiller godset fra før og etter eksponering Festes utenpå godset Før eksponering Etter eksponering Bekrefter ikke at utstyret er sterilt, kun at det har vært utsatt for en prosess Før eksponering Etter eksponering

Luftutdrivning fra kammeret Dampgjennomtrengning Type 2

vanndampsterilisator med vakuum Liten testpakke, brukes

under validering https://www.dekonsolutions.co.

12 Luftutdrivning fra kammeret Dampgjennomtrengning Type 2 kjemisk indikator Bowie- og Dick-test kun for vanndampsterilisator med vakuum Liten testpakke, brukes daglig i stor og liten autoklav Standard testpakke, brukes under validering

13 Type 2 kjemisk indikator Bowie- og Dick-test kun for vanndampsterilisator med vakuum Ubehandlet Godkjent/Pass Ikke-godkjent/Fail getinge.com

Type 3 6 kjemisk indikator Brukes inni godset Type 3 og 4:

steriliseringsforpakninger Type 5: kalles også en

Skal tilsvare biologiske indikatorer Type 6: kalles

14 Type 3 6 kjemisk indikator Brukes inni godset Type 3 og 4: reagerer på en eller flere variabler Ofte bygget inn i steriliseringsforpakninger Type 5: kalles også en integrator Tester alle variablene i steriliseringsprosessen Skal tilsvare biologiske indikatorer Type 6: kalles emulerende indikator Tilpasset et spesifikt steriliseringsprogram Godkjent /pass

15 Kjemiske indikatorer Type 1: Brukes utenpå hver pakke Type 2: Brukes hver dag for vanndampsterilisatorer Type 3-6: Brukes hver dag/rutinemessig Slår ikke den kjemiske indikatoren om? IKKE BRUK UTSTYRET!

16 Er kjemiske indikatorer nok?

Biologiske indikatorer En biologisk indikator/indikatorart/signalart eller bioindikator er en organisme som kan fortelle oss noe om miljøforholdene i et område.

17 Biologiske indikatorer En biologisk indikator/indikatorart/signalart eller bioindikator er en organisme som kan fortelle oss noe om miljøforholdene i et område. Et testsystem som inneholder levende mikroorganismer med en definert resistens mot en definert steriliseringsprosess (NS-EN ISO ) Hortensia blir blå ved ph=5 og rosa ved ph=7 commons.wikimedia.org

18 Resistens mot sterilisering Økende resistens Store virus med membran (HIV) Gram-positive bakterier Store virus uten membran (Adenovirus) Sopp (Candida, Aspergillus) Gram-negative bakterier (Pseudomonas) Trofozoitter (Achantamoeba) Små virus uten membran (poliovirus) Mykobakterier Bakteriesporer Prioner

«Alt-i-ett»-indikatorer Før sterilisering Vekstmedium

19 Forskjellige typer biologiske indikatorer til kontroll av steriliseringsprosessen Sporestrips «Alt-i-ett»-indikatorer Før sterilisering Vekstmedium Bakteriesporer Inkubering Bilde: produsent Etter inkubering Negativ Positiv

20 Våre biologiske indikatorer Geobacillus stearothermophilus - til vanndampsterilisering - minst 1,0 x 10 5 sporer per strips Bacillus atrophaeus - til tørrsterilisering - minst 1,0 x 10 6 sporer per strips

21 Våre biologiske indikatorer Gram-positive, termofile stavbakterier Fargede endosporer Gram-positive staver en.wikipedia.org

22 Hvordan fungerer det? Abonnementet sendes ut Prøven svares ut Kunden utfører prøven Prøven sås ut og leses av hver dag i sju dager Prøven returneres til oss

23 Resultatet Negativ prøve: Indikasjon på at steriliseringsbetingelsene blir oppnådd på det stedet indikatoren er plassert og med den emballeringen som er brukt

24 Resultatet Positiv prøve: Det er noe feil med sterilisatoren Pakningen rundt døra er ikke tett Sterilisatoren er over/feillastet Feil program Sterilisatoren ble ikke skrudd på! I 2018 mottok vi åtte prøver som ikke var kjørt i sterilisatoren, selv om kundene var sikre på at de hadde gjort alt rett

25 Registrering av resultater

26 Litt statistikk I 2018 analyserte vi 6307 prøver Av disse var 55 prøver positive 50 prøver fra tørrsterilisering 2,08 % 5 prøver fra vanndampsterilisering 0,13 % I tillegg var det 8 prøver som ikke var kjørt i sterilisatoren Vi har en lang vei å gå

27 Hvor finner du oss? Spørsmål kan sendes på e-post til:

Like dokumenter

Kjemiske og biologiske indikatorer

Kjemiske og biologiske indikatorer Line Nateland Ingeniør Nasjonal kompetansetjeneste for dekontaminering Bilder: https://en.wikipedia.org/wiki/talk%3aacid_ dissociation_constant, produsent Hvorfor teste